尿道口护理操作法
尿道道口护理操作流程
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尿道道口护理操作流程【中英文版】Title: Urinary Canal Nursing ProcedureTitle: 尿道口护理操作流程Section 1: PreparationPrepare all necessary supplies, such as gloves, sterile solution, cleansing wipes, and a drainage bag.Make sure the patient is in a comfortable position with proper lighting.第一部分:准备准备所有必要的物品,如手套、无菌溶液、清洁湿巾和引流袋。
确保患者处于舒适的姿势并有适当的照明。
Section 2: HandwashingPerform thorough handwashing with soap and water or use an alcohol-based hand sanitizer.This step is crucial to prevent the spread of infection.第二部分:洗手用肥皂和水彻底洗手,或使用基于酒精的手部消毒剂。
这一步对于防止感染至关重要。
Section 3: Glove WearingPut on disposable gloves to protect both the patient and the nurse from potential contamination.Gloves should be changed regularly during the procedure.第三部分:佩戴手套戴上一次性手套,以保护患者和护士免受潜在污染。
在操作过程中应定期更换手套。
Section 4: CleansingGently cleanse the urinary canal opening with a sterile solution or cleansing wipes.Avoid scrubbing or causing any irritation to the area.第四部分:清洁用无菌溶液或清洁湿巾轻轻清洁尿道口。
护理泌尿外科实习报告

随着我国医疗技术的不断发展,泌尿外科已成为一个重要的临床科室。
为了提高护理专业学生的临床实践能力,我们来到了泌尿外科进行为期四周的实习。
在实习期间,我们深入了解了泌尿外科的护理工作,掌握了泌尿外科常见疾病的护理要点,并积累了宝贵的临床经验。
二、实习内容1. 理论知识学习在实习初期,我们重点学习了泌尿系统的解剖生理、生理病理、诊断与治疗等方面的知识。
通过查阅文献、参加科室讲座和讨论,我们对泌尿外科常见疾病有了更深入的了解。
2. 临床实践操作(1)护理操作:在实习过程中,我们熟练掌握了以下护理操作:- 膀胱冲洗:掌握冲洗液的配置、冲洗方法及注意事项。
- 尿道口护理:学会清洁尿道口,预防尿路感染。
- 留置导尿术:掌握导尿管的选择、置管方法及并发症的预防。
- 静脉输液:掌握静脉输液的操作流程、注意事项及并发症的观察和处理。
- 伤口换药:学会伤口的观察、消毒、换药及引流管的护理。
(2)专科护理:- 前列腺增生:观察病人排尿情况,协助医生进行膀胱镜检查、前列腺电切术等。
- 尿路结石:协助医生进行体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等。
- 泌尿系感染:观察病人症状,协助医生进行尿培养、抗生素治疗等。
- 肾脏疾病:协助医生进行血液透析、腹膜透析等。
3. 科室规章制度学习在实习过程中,我们严格遵守科室规章制度,如无菌操作、查对制度、护理文书书写等,确保病人安全。
1. 提高了临床实践能力通过实习,我们掌握了泌尿外科常见疾病的护理要点,能够独立进行各项护理操作,提高了临床实践能力。
2. 培养了团队合作精神在实习过程中,我们与医生、护士共同协作,为病人提供优质的护理服务,培养了团队合作精神。
3. 增强了责任心在实习过程中,我们深刻体会到护理工作的重要性,增强了责任心。
四、实习体会1. 理论与实践相结合实习期间,我们深刻体会到理论与实践相结合的重要性。
只有将理论知识应用于实践,才能提高护理质量。
2. 关爱病人,尊重生命在实习过程中,我们时刻关注病人的需求,关爱病人,尊重生命。
导尿管护理操作范文
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导尿管护理操作范文导尿管是一种插入尿道,进入膀胱用来排尿的管状装置。
导尿管护理是指对患者进行导尿管的插入、使用和维护的护理操作。
下面是一些常见的导尿管护理操作步骤:1.准备工作-确保有洗手台、清洁消毒液、导尿包、适当大小的导尿管、导尿膏、导尿袋等必备设备。
-确定患者的身份和操作的需要,向患者解释操作的目的和过程,并取得患者的同意。
-保护患者的隐私,帮助患者寻找一个舒适的姿势。
2.洗手和佩戴无菌手套-彻底洗手,并穿戴无菌手套。
3.准备导尿管-打开导尿包的包装,取出导尿管,并用生理盐水清洗导尿管的外部。
-检查导尿管是否完整,无弯曲和破损。
4.准备患者-帮助患者找到一个舒适的姿势,如仰卧位。
-使用清洁消毒液清洗患者的外部生殖器,从前方向后方轻柔擦拭,有需要时可将患者的双腿离开。
-在尿道口放置干净的护理垫。
5.导尿管插入-戴上适当大小的导尿眼罩和导尿手套。
-在导尿膏上挤一小段导尿膏,并将其涂抹在导尿管的头部,以增加导尿管的顺利插入。
-要求患者深呼吸,并在呼气时将导尿管缓慢插入尿道,直到尿液开始流出为止。
-继续将导尿管推进到膀胱内。
当遇到阻力时,可以试着让患者咳嗽,以帮助导尿管顺利通过。
6.固定导尿管-将导尿管固定在患者的大腿上,以防止其滑出或扭曲。
可以使用导尿带或透明胶带固定导尿管。
-确保导尿管不会被过度拉扯,但也不会被过度固定,以免限制尿液的流动。
7.连接导尿袋-打开导尿袋的包装,并检查导尿袋是否完整。
-将导尿管的末端与导尿袋连接,确保连接口紧密且没有漏气的现象。
8.记录和监测-记录导尿管的插入过程、导尿固定方式和导尿袋的连接时间,以便日后参考。
-定期检查导尿袋的尿液量和质地,以便及时发现异常情况。
导尿管护理操作的目的是确保导尿管的通畅,防止感染和其他并发症的发生。
在进行导尿管护理操作时,护士需要严格遵守无菌操作的原则,避免感染的传播。
同时,应密切观察患者的尿液情况,并及时处理异常情况,如导尿管阻塞、尿液的颜色和质地的变化等。
尿道口护理操作流程
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尿道口护理操作流程1.准备工作:-确认患者的身份和所需护理措施。
-洗手并戴好手套,确保个人卫生。
-准备所需器材:无菌纱布、生理盐水、尿袋套,保持器材的清洁和干燥。
2.与患者沟通:-向患者解释护理目的和过程,征得其同意。
-询问患者是否有过敏反应或其他特殊情况。
3.观察尿道口状况:-仔细观察尿道口是否存在炎症、溃疡、分泌物等异常情况。
-若有异常情况,记录并及时报告医生或护士长。
4.清洁尿道口:-用生理盐水湿润无菌纱布,轻轻擦拭患者的尿道口,从上往下擦拭,避免反复擦拭同一区域。
-注意力度和角度,以避免对尿道口造成不必要的刺激或伤害。
-清洁过程中可用生理盐水冲洗尿道口,以确保清洁彻底。
-遵循“从前往后”的清洁原则,避免肠道菌群进入尿道口。
5.消毒尿道口:-使用适当的消毒剂对尿道口进行消毒,如碘酊溶液或其他医疗器械消毒液。
-将消毒剂涂抹在无菌纱布上,用力度适中的旋转方式涂抹尿道口,涂抹范围应覆盖到较远处,确保消毒彻底。
6.擦拭干燥:-用干燥的无菌纱布或纸巾轻轻擦拭尿道口,保持其干燥。
-注意避免产生纸屑或纤维物质,避免二次污染。
7.做好记录:-记录护理操作的日期、时间和过程,包括患者的反应和感觉。
-留意护理后患者的尿液改变,包括颜色、量和味道的改变。
8.处理废弃物品:-将用过的无菌纱布和纸巾等废弃物品放入合适的垃圾袋中,避免感染交叉污染。
-将使用过的器材进行清洁消毒或封存,以备下次使用。
-护理时应保持适当的温度和湿度,避免造成尿道口的刺激和创伤。
-护理过程中要维持良好的沟通,关注患者的舒适和不适感受,及时调整护理措施。
-若患者尿道口有感染或炎症等问题,应及时报告医生,接受进一步治疗。
总之,尿道口护理的目的是预防感染、维持尿道口的清洁和健康。
通过正确的操作流程,能够有效地提高尿道口护理的效果,保障患者的健康和舒适。
留置尿管护理操作流程及评分标准
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留置尿管护理操作流程及评分标准一、操作目的1. 及时清除尿道口分泌物,使患者感到舒适。
2. 预防泌尿系统逆行感染。
二、用物准备无菌手套、一次性换药碗2个、一次性镊子、0.9%氯化钠注射液、一次性尿袋、洗手液、污物桶三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作项目是留置尿管护理,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手,戴口罩→备好用物推车至床旁→核对床号,姓名,向患者解释,取得配合(您是*床**吗?现在我来为您清洁尿道口并更换尿袋,以预防泌尿系感染,请您配合一下)→注意保护病人隐私,将隔帘拉好→协助病人取仰卧位,脱去对侧裤腿盖于近侧腿上→臀下铺卫生大垫→打开2个一次性镊子,置于盛放0.9%氯化钠注射液棉球的弯盘内→戴一次性无菌手套→将盛放0.9%氯化钠注射液棉球的弯盘置于患者近侧,另一弯盘置于远侧→按常规尿道口消毒顺序进行清洁(将污染棉球置于另一弯盘内)→适度牵引导尿管,用0.9%氯化钠注射液棉球由内向外做环形清洁导尿管约10cm→分离留置导尿管与引流管接头连接处,将导尿管尾端置于弯盘内→以75%酒精棉签消毒导尿管→打开一次性尿袋,将尿管与引流管连接紧密→撤去2个弯盘→撤去中单,并擦拭臀底→尿袋自大腿下通过用别针固定在床沿上→用记号笔在尿袋上填写留置尿管时间及更换尿袋时间→协助病人穿好病裤,帮助病人采取舒适卧位,盖好被子,嘱病人:尿管已经为您固定好,请不要用力牵拉→整理床单位,拉开隔帘→查对并签字→洗手四、应知应会1.尿管护理的目的?答:(1)及时清除尿道口分泌物,使患者感到舒适。
(2)预防泌尿系统逆行感染。
2.留置尿管患者的注意事项?答:(1)向患者及家属解释留置导尿的目的及护理方法,使其认识到预防泌尿系感染的重要性,并鼓励其主动参与护理。
(2)鼓励患者每天摄入足够的水分和进行适当的活动,使尿量维持在2000ml以上,产生自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会,同时也可以预防尿结石的形成。
尿道口护理操作流程
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尿道口护理操作流程尿道口护理是一项非常重要的护理工作,它关乎到患者的健康和生活质量。
正确的护理操作流程可以有效预防感染和其他并发症的发生,提高患者的生活质量。
下面将为大家介绍尿道口护理的操作流程。
1.准备工作。
在进行尿道口护理之前,首先要进行充分的准备工作。
包括准备洗手液、消毒纱布、生理盐水、医用手套等护理用品,确保环境整洁,保持患者的隐私权。
2.洗手。
在进行尿道口护理之前,护士要先进行洗手,保持手部的清洁和卫生。
使用洗手液充分清洗双手,然后用流动的水冲洗干净,最后用干净的毛巾擦干双手。
3.穿戴手套。
接下来,护士要穿戴医用手套,确保操作的无菌环境,避免感染的发生。
穿戴手套的过程要注意不要弄脏手套,避免交叉感染。
4.清洁尿道口。
将患者的下体清洁干净,使用生理盐水和消毒纱布对尿道口进行轻柔的清洁,注意不要用力擦拭,以免造成患者的不适。
清洁的过程要注意避免将细菌带入尿道口,避免感染的发生。
5.擦干。
在清洁完尿道口之后,用干净的纱布轻轻擦干患者的下体,保持干燥的环境有利于伤口的愈合,预防感染的发生。
6.记录。
完成尿道口护理之后,护士要及时记录护理的过程和护理后患者的情况,包括尿道口的状况、患者的舒适度等情况。
记录的内容要详细准确,为下一次护理提供参考。
尿道口护理操作流程就是这样,正确的护理操作流程可以有效预防感染和其他并发症的发生,提高患者的生活质量。
护士在进行尿道口护理的过程中要注意保持手部的清洁和卫生,穿戴医用手套,确保操作的无菌环境,避免感染的发生。
同时,要轻柔细致地进行清洁和护理,避免对患者造成不适,保持患者的隐私权。
完成护理后要及时记录护理的过程和患者的情况,为下一次护理提供参考。
希望护士们能够严格按照操作流程进行护理,保障患者的健康和生活质量。
护理导尿术操作方法
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护理导尿术操作方法导尿术是一种常见的护理技术,用于排尿困难或无法自主排尿的患者。
导尿术能够有效地排除患者体内的尿液,减轻尿液停留在膀胱中的压力,防止膀胱过度扩张,维持膀胱和尿道的通畅,减少感染的风险。
在进行导尿术时,操作者应细致、严谨地进行操作,确保患者的安全和舒适。
导尿术准备工作:1. 虽然导尿是一种常规操作,但在实施导尿术之前,操作者必须提前了解患者的病史、导尿手术适用和禁忌症,确定导尿术的指征是否合适。
2. 消毒准备:洗手、穿戴手套和穿戴防护服。
3. 患者准备:告知患者导尿的目的和必要性,并获得其同意。
确保环境安全舒适,保护患者的隐私。
导尿术的操作步骤:1. 根据个体情况及性别选择合适的导尿术具,如直接尿袋、导尿软管、导尿导管等,并冲洗、消毒并备齐所需的导尿器械。
2. 导尿前应进行消毒:洗手后,戴上手套,依次拿取消毒纱布、棉球蘸取酒精进行消毒,在女性患者导尿前需使其取侧卧位。
3. 用肥皂水或生理盐水清洗患者的生殖器,并使用无菌棉球清洁外尿道口,从前向后的方向进行擦拭。
4. 用力分开女性患者的阴唇,找到尿道口,然后使用消毒的导尿软管轻轻插入尿道直到尿液开始流出。
5. 插入导管后,用一只手固定导尿管,另一只手使用消毒剪刀剪断导尿管上方的螺纹塑料包装袋。
6. 把导尿管的另一端连接到尿袋,确保连接口牢固并没有松动。
7. 护理人员要确保导尿管通畅,悬挂尿袋的高度要合适,让尿液自由流动,必要时更换尿袋。
8. 导尿术结束后,将床单和患者清洁干净,将导尿袋位置与尿袋贴纸作SEC纸记录于病程记录上,以便观察尿量和尿液状态。
导尿术的注意事项:1. 操作者要佩戴无菌手套,保持严密的无菌操作,预防交叉感染。
2. 可适当进行局部麻醉,以减少患者的疼痛和不适感。
3. 在插入导尿管前,注意观察尿道口是否有红肿、异味等异常现象,避免破坏尿道黏膜和引起感染。
4. 对女性患者进行导尿时,要特别注意尿道通道和肛门之间的分界,避免交叉感染。
护理-女患者导尿技术操作流程
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护理-女患者导尿技术操作流程一、评估:1、护士准备:仪表端庄,着装整齐、洗手戴口罩2、医嘱的处置:接到医嘱→处置医嘱→签名3、评估告知患者:携护理记录单或治疗单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释导尿目的并询问有无导尿史、有无膀胱及会阴部手术史→评估患者病情及意识状态→查体(注意保暖及保护隐私)触摸患者的膀胱区(膨胀),叩诊膀胱区(浊音),查看会阴区的清洁度决定棉球的数量→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物二、用物的准备1、洗手(七步洗手法)2、物品:治疗车上层放置:治疗盘、有效期内的一次性导尿包(尿管大小由之前评估决定)、一次性尿垫、一次性气囊尿管一根、10ml注射器、生理盐水、记录单、尿管标签、手消液;治疗车下层:污物桶、便盆及量杯导尿时使用。
三、操作:1、清洁会阴携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知目的和配合的方法→关闭门窗,屏风遮挡,(若为导尿移开床旁椅于床旁并将便盆及量杯放于上)→操作者位于患者右侧→松开被尾,脱去对侧裤子盖在近侧腿上→将被子扇形折叠于患者对侧腿上→手消→臀下垫一次性尿垫→手消→取一次性导尿包,打开于治疗车上层→将一次性弯盘放置于患者两腿之间→左手带手套→撕开碘伏棉球带→会阴部清洁消毒(阴阜Z字型消→对侧大阴唇外侧→近侧大阴唇外侧→对侧大阴唇→近侧大阴唇→左手拇指食指分开大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴帝、尿道口→阴道口、肛门)→脱手套→将擦洗用物放置于治疗车下层→手消(注:消毒顺序由上到下,由外到内)2、留置导尿:将导尿包放于患者两腿之间→取手套→戴无菌手套→铺洞巾(注意不能污染)→按使用顺序安置物品→撕开碘伏棉球,放于无菌弯盘内备用→检查尿管(将生理盐水注入导尿管气囊看气囊是否完好,再将盐水抽出)测量尿管插入的长度并润滑尿管前端(由前到后)→第二次消毒,左手拇指食指分开并固定小阴唇消毒(尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口处停留30秒)→将放有尿管的弯盘移至操作区用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道4-6cm,见尿后再插入1-2cm→反折尿管末端连接尿袋→连接注射器轻轻缓慢推入10ml生理盐水→向外轻轻拉尿管,如果有阻力说明固定良好→固定尿袋→脱手套→整理用物同时注意保护患者隐私→去尿垫,协助患者穿裤,整理床单元→手消→记录(留置尿管的日期、时间、留置时患者的主诉、尿液的颜色性状量、签名)→打开门窗,撤去屏风→再次询问患者主诉并致谢→→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→操作完毕3、附:导尿将导尿包放于患者两腿之间→用无菌持物钳夹取手套→戴无菌手套→铺洞巾(注意不能污染)→按使用顺序安置物品→撕开碘伏棉球,放于无菌弯盘内备用→检查尿管,测量尿管插入的长度并润滑尿管前端(由前到后)→第二次消毒左手拇指食指分开并固定小阴唇消毒(尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口处停留30秒)→将放有尿管的弯盘移至操作区用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道4-6cm,见尿后再插入1-2cm→尿液流入弯盘内左手拇指食指固定尿管观察尿液的颜色、性状、量同时观察患者的面色神志及询问患者的主诉→必要时留取尿标本→待尿液要满时将尿管对折左手固定,将尿管移出,右手握住弯盘对侧将尿液倒入床旁的量杯内,注意不要污染弯盘→取纱布拔管并用纱布擦拭尿道口→取碘伏棉球消毒尿道口→脱手套→整理用物同时注意保护患者隐私→去尿垫,协助患者穿裤,整理床单元→观察量杯内尿液的颜色性状量,倾倒尿液→将量杯及便盆放于治疗车下层移回床旁椅→手消→记录(日期、时间、为患者导尿一次导出尿液的颜色量性状,患者的主诉,签名)→打开门窗,撤去屏风→再次询问患者主诉并致谢→→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→操作完毕注意:1、严格执行无菌技术及消毒制度,尿管一经污染或拔出不得再次使用,需更换新的尿管。
区中医院护理作业尿道口抹洗操作评分标1

暴露病人未注意保暖-2
抹洗
46
抹洗方法不正确-10
抹洗顺序不正确-10
尿道口抹洗不干净-10
未注意观察病情-5
未进行适当健康知识宣教-4
消毒液浸湿床单、裤子各-5
整理
11
床单位整理不合要求-2
病人卧位不舒适-2
各类物品处理不得当每件-1
环境不适宜-2
记录
3
未记录并签全名-3
评价
态度
沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体性
计划体性不好-2
无计划性-2
超时1分钟-1
相关知识
5
相关知识不熟悉各-1
总分
100
累计
实得分
区中医院护理作业尿道口抹洗操作评分标准
考生姓名:所在科室:主考老师:考核日期:
项目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
4
着装不规范-3
未洗手-2
评估
5
未评估病人病情、合作程度各-1
未解释、未问二便各-1
物品准备
4
少一件各-1
放置乱-2
环境
2
未关门窗、未遮挡病人各-1
操作过程
体位
10
体位不舒适、不方便操作各-2
尿道护理的操作流程
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尿道护理的操作流程
尿道护理是指对尿道进行清洁和护理的操作。
以下是一般的尿道护理操作流程:
1. 预备:戴好手套,准备好所需的清洁用品,如棉签、消毒纱布、生理盐水等。
2. 洗手:用流动水和肥皂洗手,确保双手清洁。
3. 准备患者:告知患者操作内容,帮助患者调整好体位,如平卧位或侧卧位。
4. 检查尿道:用光源或光线进行尿道口的观察,检查是否有异常分泌物、红肿、疼痛等症状。
5. 清洁尿道口:将消毒纱布蘸取生理盐水,用棉签轻轻擦拭尿道口周围,要避免将棉签插入尿道。
6. 清洁尿道道路:将消毒纱布蘸取生理盐水,用棉签或指腹沿着尿道外口向上清洁尿道道路,要注意轻柔并避免用力过大。
7. 擦拭尿道:将消毒纱布蘸取生理盐水,用棉签或指腹由尿道口向外擦拭,清除残余分泌物或污垢。
8. 清洁完毕:将消毒纱布丢弃,清理好使用的工具。
9. 记录:将尿道护理的时间、内容、患者反应等记录在护理文
书上。
10. 清洗双手:用流动水和肥皂彻底清洗双手,确保手部卫生。
需要注意的是,尿道护理过程中要注意保护患者的隐私和尊严,尽量给予患者安全感,避免引起不适和疼痛。
此外,尿道护理一般由医护人员完成,患者本人也可以根据医护人员的指导自行进行尿道护理。
尿道口护理技术操作流程及评分标准
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尿道口护理操作标准
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尿道口护理操作标准
尿道口护理是一项重要的卫生护理操作,特别是对于需要长期导尿或有尿道疾病的人。
以下是尿道口护理的一般操作标准,但请注意,具体的操作步骤可能因个体差异、医疗条件或医护政策而有所不同。
1.准备工作:
确保洗手并佩戴适当的个人防护装备,如手套。
提前准备好清洁所需的物品,如生理盐水、消毒棉球、无菌纱布等。
2.患者准备:
与患者沟通,解释尿道口护理的目的和过程,取得患者的同意。
让患者采取舒适的体位,可以选择仰卧位或半坐位。
3.清洁尿道口:
用生理盐水或医生建议的清洁液,润湿无菌纱布或棉球。
轻轻从尿道口向外擦拭,避免反复使用同一块棉球。
如果患者是男性,要注意分开包皮,确保清洁到尿道口。
4.防感染措施:
为了预防感染,尽量避免将清洁用具带入尿道口。
在操作过程中避免直接用手触摸尿道口,使用洁净的棉球或无菌纱布。
5.观察异常情况:
在护理过程中,观察是否存在异常情况,如出血、分泌物异常等。
如果发现异常,及时报告医护人员。
6.尿袋管理:
如有尿袋,确保尿袋通畅,没有积液或气泡。
定期更换尿袋,避免尿液滞留时间过长。
7.清理工具:
使用过的护理工具(如棉球、无菌纱布)应妥善处理,避免交叉感染。
8.记录护理过程:
记录尿道口护理的具体操作,包括时间、使用的清洁液、患者的反应等信息。
请注意,尿道口护理是一项专业的医疗操作,应由受过专业培训的医护人员进行。
尿道狭窄患者的护理
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尿道狭窄患者的护理概述尿道狭窄是泌尿道系统常见疾病。
尿道狭窄是尿道器质性病变造成尿道管腔狭小,阻力增加,发生排尿困难。
由于解剖特点,尿道狭窄绝大多数见于男性,女性少见。
病因按病因分为:1 先天性尿道狭窄2 炎症性尿道狭窄3 外伤性尿道狭窄另一常见病因:留置尿管不当,置入的导尿管太粗,留置时间过长,使尿道黏膜受压迫,诱发炎症,发生出血坏死,进而发生狭窄。
这类尿道狭窄已发生在生理性狭窄和弯曲处,也可发生在全尿道。
此外,尿道狭窄的发生率与尿管的材质也有关,橡胶尿管最易诱发,乳胶次之,硅胶最少。
病理男性尿道狭窄是由于各种原因使尿道黏膜或其下的尿道海绵体形成瘢痕,引起尿道管腔管径缩小,或因外伤使尿道分离,在分离处组织纤维化使尿道闭塞。
诊断要点1 临床表现(1)排尿困难(2)肾功能损害(3)性功能障碍(4)男性不育(5)并发症:感染,结石疝和脱肛。
2 辅助检查(1)尿道造影:尿道造影对诊断尿道狭窄有着非常重要的意义(2)磁共振成像:了解尿道狭窄的长度,程度以及尿道狭窄周围瘢痕组织的厚度,对于手术方式及手术时机的选择,特别是复杂的尿道损伤有很大帮助。
(3)超声检查(4)尿道探子检查及尿道膀胱镜检查:能直接观察狭窄部位及形态(5)尿流动力学等,治疗尿道狭窄的治疗有很多种方法,各种方法的选择主要根据尿道狭窄的部位,程度,狭窄长度,并发症等,再结合具体医疗技术等条件而定。
常见的手术方式有:(1)尿道扩张术(2)尿道内切开手术(3)尿道内切开及电切术(4)尿道拖入术(5)激光或尿道内支架植入术主要护理问题1 排尿形态改变与尿道狭窄,留置导尿有关2 焦虑与缺乏疾病知识,担心复发有关3 舒适的改变与手术,尿管刺激有关4 潜在并发症出血感染护理目标1患者尿路通畅2 患者焦虑程度减轻,配合治疗及护理3 患者主诉不适感减轻或缓解4 患者没有并发症或并发症得到控制腔内手术手术前护理措施1.心理护理(1)尿道狭窄患者多数病程较长,反复就医,焦虑和自卑感较重,鼓励患者表达自身感受。
尿道口护理操作流程
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尿道口护理操作流程
先转抄医嘱,--床留置尿管,--你好,因为你有留置尿管,现在要给你做个尿道口护理,以前做过尿道口护理吗?没有,尿道口护理就是用配制好的碘酒棉签,给你的尿道口和尿管前端部位给予擦拭,保持尿道口和尿管清洁,防止感染。
来我看看你的尿管,固定在位通畅,有尿管标识,尿道口无疼痛,无痉挛,无渗血,尿管无污渍。
需要帮助您清洗一下会阴部吗?那您不要离开病房,我去准备就来。
准备用物:碘酒棉签一包(有开包日期)、消毒液一瓶、病人自备卫生纸,纱布一块、弯盘一个、手套一双、污物缸一个
1.携用物至病房—关闭门窗—屏风遮挡-- 准备好了吗?现在请你
将裤子脱至膝盖处—戴手套—铺治疗巾—将尿管放于弯盘上—取棉签消毒—尿道口—尿管前端(询问是否有不适)--撤用物—整理床单位取舒适体位---洗手、去口罩---交代注意事项:①固定位置,不可高于耻骨联合,或不固定引流袋放在地上。
②翻身或活动时要注意,避免引流管打折屈曲或者脱出。
③观察引流液的流速,颜色,性状和量,有异常及时和护士沟通。
2.如果患者要求自己做:①先清洗会阴
②给有开包日期的棉签,交代擦洗方法
③检查擦洗是否到位
④收回棉签,交代注意事项。
护理操作尿检验操作流程
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护理操作尿检验操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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准备好所需的物品,包括尿杯、尿液标本采集管、标签、清洁纸巾等。
尿道口护理法
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包皮和冠状沟易藏污纳垢, 5
应注意擦拭干净
沟通,嘱配 合方法及注 意事项并安 慰患者,了 解其感受及 需求
1
2.10.2 一手固定尿管,另一手夹取棉球擦洗尿管近 将尿管上的血迹擦拭干净 3
尿道口处(至少 3~5 ㎝)→阴囊
2.10.3 将包皮复位
2
女性患者
2.10.1 擦洗阴阜→大阴唇
2.10.2 左手分开大阴唇,擦洗两侧大小阴唇间→小 阴唇 →尿道口→阴道口→尿道口至肛门→尿道口
2
作
2.5 Байду номын сангаас察尿道口是否清洁,尿管是否通畅
2
过 程
2.6 倾倒尿液,观察尿液的颜色、性状、量、透明度、
气味等
2
根据情况
50
2.7 核对、检查无菌尿护包并将其置于患者两腿之
分
间,逐层打开
5
2.8 弯盘置于外阴处,将擦洗液倒入消毒盘内的棉球上 4 棉球的干湿要适宜
2.9 带一次性医用手套
3
根据男、女患者尿道的解剖特点进行擦洗
备注
问候,确认 患者;自我 介绍,说明 来意;询问 相关资料; 查看操作部 位情况;征 得同意并确 认愿意配 合;嘱病人 稍候,准备 用物,告辞
表述
进行有效沟 通,确认已 理解告知事 项并征得同 意,告知患 者配合要点 并给以鼓励
有效沟通, 告知注意事 项
2.10 擦洗
男性患者 2.10.1 一手将包皮向后推,一手按顺序螺旋清洗阴 尿道口→龟头→冠状沟→阴茎前端→尿道口
2
处 理
3.3 护士
洗手
2
10 分
3.4 记录
必要时记录(时间、内容、尿道口状况、签全名)
3
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2分
2分
2分
2分
操作前准备
1.护士:洗手,戴口罩
2.用物:无菌尿道口护理盘一个、外阴消毒液(碘伏、千玉杰等)、手消毒液、医用垃圾袋一个、一次性医用手套
3.环境:安静、整洁4.保护患者Fra bibliotek私2分
2分
2分
2分
操作过程
1.携带用物至床旁,核对床头卡确认患者
2.问好①:告知患者操作目的及配合方法
3.体位②:协助患者取仰卧屈膝位脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧腿和上身用盖被盖好,两腿略外展,暴露外阴
4.消毒会阴
1将无菌尿护包置于病患两腿之间逐层打开
2将外阴消毒液倒入消毒盘内侧的棉球上
3带一次性医用手套
4 (男)将包皮向后推,按顺序,螺旋消毒尿道口龟头冠状沟
尿道口近端尿管远端尿管
阴囊处
5将包皮复位①(女)
尿袋应妥善固定避免打折,引流管和引流袋的位置应低于耻骨联合,避免逆流
3分
3分
5分
2分
2分
1分
20分
2分
操作后的处理
1患者:根据病情协助患者取合适体位
2用物:根据:<<消毒技术规范>>和<<医疗废物管理条例>>做相应处理。
3护士:洗手
3分
2分
2分
效果评价
1.尿道口周围及尿管清洁
2.操作规范,动作熟练,轻稳
尿道口护理操作法
项目
技术操作程序
注意点及说明
分值
仪表
着装整洁,仪表符合要求
评估
1.患者:病情,生命体征,意识,状态,会阴部皮肤清洁程度
2.操作部位:会阴部
3.心理状态:情绪反应,心理需求,思想顾虑
4.合作程度:
1患者的年龄,知识及沟通能力
2接受及配合程度
病人自理程度,心理反应及合作程度
了解患者有无恐惧,焦虑以及特殊要求,并作出相应处理
阴阜左手分开大阴唇擦洗 两侧大小阴唇之间 小阴唇 尿道口至肛门 近端尿管 远端尿管
5.撤去用物,尿管放于合适位置,引流袋固定于床旁
尽量少暴露患者,消除紧张和窘迫心理取得配合
弯盘置于外阴
棉球的干湿要适宜
血管钳棉球---避免消毒时损伤组织
包皮和冠状沟易藏污纳垢,应注意擦拭干净
将尿管上的血迹和尿道均擦拭干净
3.体现人文关怀,保护患者隐私
10分
3分
3分