激素代谢1

合集下载

胰岛素样生长因子-1 标准

胰岛素样生长因子-1 标准胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factor-1，IGF-1）是一种多肽激素，由肝脏和其他组织细胞分泌，主要通过自身的内源性受体IGF-1R在体内发挥作用。

它对细胞增殖、分化和代谢调节起着重要的作用，对于身体的生长发育、修复和维持正常机能具有至关重要的影响。

IGF-1是由191个氨基酸组成的聚肽，在体内主要由肝脏合成，并受到多种生理和病理条件的调节。

IGF-1的合成受到生长激素（GH）的调控，生长激素刺激肝脏分泌IGF-1，促进骨骼、软骨、肌肉和脏器的生长和发育。

此外，IGF-1合成还受到营养状况、胰岛素、甲状腺素和性激素等多种因素的调节。

IGF-1通过与其受体IGF-1R结合，触发一系列下游信号通路，从而发挥其生物学作用。

IGF-1R是一种酪氨酸激酶受体，其激活能够通过PI3K/Akt和MAPK/ERK等信号通路，促进细胞增殖、增加蛋白质合成、降低蛋白质降解和调节细胞凋亡等。

因此，IGF-1在维持细胞功能和组织建构中发挥着重要的作用。

在生长发育过程中，IGF-1能够促进骨骼线条的增长和韧带的织修，有助于儿童和青少年的骨骼发育和成长。

此外，IGF-1还对于肌肉发育和修复具有重要作用，能够促进蛋白质合成，增加肌肉细胞的数量和肌纤维的直径，改善肌肉力量和质量。

在老年人中，IGF-1的水平下降可能与肌肉萎缩和骨质疏松相关。

除此之外，IGF-1也在心血管系统、神经系统、免疫系统和代谢调控中发挥着重要作用。

IGF-1能够促进内皮细胞的增生和迁移，改善血管功能，对血压和心肌功能具有保护作用。

在神经系统中，IGF-1对于神经元的生长和突触形成起到重要作用，与记忆力和学习能力相关。

此外，IGF-1还能够调节免疫细胞的功能和应激反应，对于维持免疫系统的平衡和调节有着重要作用。

IGF-1在多种疾病的发生和发展中也发挥着重要作用。

高水平的IGF-1与肿瘤的发生和生长相关，一些研究表明IGF-1能够促进肿瘤细胞的增殖和凋亡逃逸。

儿童身材发育缓慢与OC、β-CTX、IGF-1、IGFBP-3的相关性

作者简介:宋晓龙,女,主管技师,主要从事临床医学检验研究㊂ ә 通信作者,E -m a i l :z j p868@163.c o m ㊂㊃论著㊃D O I :10.3969/j.i s s n .1672-9455.2023.14.016儿童身材发育缓慢与O C ㊁β-C T X ㊁I G F -1㊁I G F B P -3的相关性宋晓龙,李玉芳,周建平ә陕西省人民医院放免中心,陕西西安710068摘要:目的探讨身材发育缓慢儿童血清骨代谢指标㊁胰岛素样生长因子-1(I G F -1)㊁胰岛素样生长因子结合蛋白-3(I G F B P -3)㊁生长激素(G H )水平及临床意义,为临床诊治儿童身材发育缓慢提供参考依据㊂方法选取2022年1-8月该院收治的91例特发性矮小症(I S S )患儿作为I S S 组,78例G H 缺乏(G H D )患儿作为G H D 组,另选取同期70例发育正常的儿童作为健康对照组,比较各组体质量指数(B M I )㊁骨龄指数(B A I)及血清I G F -1㊁I G F B P -3㊁G H ㊁25-羟基维生素D [25(O H )V i t D ]㊁骨钙素(O C )㊁β-骨胶原交联(β-C T X )水平的差异㊂通过P e a r s o n 相关分析儿童身材发育缓慢与以上血清学指标及体格发育指标的相关性㊂结果 I S S 组㊁G H D 组身高㊁体质量㊁B A I ㊁I G F -1㊁I G F B P -3㊁G H ㊁O C 水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);I S S 组B M I ㊁G H ㊁I G F -1㊁I G F B P -3㊁O C ㊁β-C T X 水平均高于G H D 组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂P e a r s o n 相关分析结果显示,血清I G F -1㊁I G F B P -3㊁G H ㊁O C 水平与患儿身高㊁体质量㊁B A I 均呈正相关(P <0.05);血清25(O H )V i t D 水平与患儿身高㊁体质量㊁B M I ㊁B A I 均呈负相关(P <0.05);血清β-C T X 水平与患儿身高㊁体质量均呈正相关(P <0.05)㊂受试者工作特征曲线(R O C 曲线)分析结果显示,G H [R O C 曲线下面积(A U C )=0.768,95%C I :0.698~0.838,P <0.001]㊁I G F -1(A U C=0.588,95%C I :0.502~0.675,P =0.048)㊁O C (A U C =0.648,95%C I :0.565~0.731,P =0.001)㊁β-C T X (A U C=0.658,95%C I :0.585~0.740,P <0.001)对鉴别I S S ㊁G H D 均有一定的诊断价值㊂多因素L o g i s t i c 回归分析结果显示,G H ㊁β-C T X 水平升高是发生I S S 的危险因素(P <0.05)㊂结论血清G H ㊁I G F -1㊁I G F B P -3及O C ㊁β-C T X 水平检测可评价儿童的骨骼发育情况,在I S S ㊁G H D 早期诊断及鉴别诊断中具有较好的临床应用价值㊂关键词:特发性矮小症; 生长激素缺乏; 骨钙素; β-骨胶原交联; 相关性中图法分类号:R 72文献标志码:A 文章编号:1672-9455(2023)14-2058-05C o r r e l a t i o n a n a l y s i s b e t w e e n s l o w g r o w t h a n d O C ,β-C T X ,I G F -1a n d I G F B P -3i n c h i l d r e n S O N G X i a o l o n g ,L I Y u f a n g ,Z H O U J i a n p i n gәR a d i o i m m u n o a s s a y C e n t e r o f S h a a n x i P r o v i n c i a l P e o p l e 's H o s pi t a l ,X i 'a n ,S h a a n x i 710068,C h i n a A b s t r a c t :O b je c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e l e v e l s a n d c l i n i c a l s i g n if i c a n c e o f s e r u m b o n e m e t a b o l i s m m a r k e r s ,i n s u l i n -l i k eg r o w th f a c t o r -1(I G F -1),i n s u l i n -l i k e g r o w t h f a c t o r b i n d i n g pr o t e i n -3(I G F B P -3),a n d g r o w t h h o r -m o n e (G H )i n c h i l d r e n w i t h s l o w s t a t u r e ,a n d t o p r o v i d e r e f e r e n c e f o r c l i n i c a l d i a gn o s i s a n d t r e a t m e n t o f c h i l -d r e n w i t h s l o w s t a t u r e .M e t h o d s A t o t a l o f 91c h i l d r e n w i t h i d i o pa t h i c s h o r t s t a t u r e (I S S )a d m i t t e d t o t h e h o s -p i t a l f r o m J a n u a r y t o A u g u s t 2022w e r e s e l e c t e d a s I S S g r o u p ,78c h i l d r e n w i t h G H d e f i c i e n c y(G H D )a s G H D g r o u p ,a n d 70c h i l d r e n w i t h n o r m a l d e v e l o p m e n t d u r i n g t h e s a m e p e r i o d w e r e s e l e c t e d a s h e a l t h y co n t r o l g r o u p .T h e b o d y m a s s i n d e x (B M I ),b o n e a g e i n d e x (B A I ),s e r u m I G F -1,I G F B P -3,G H ,25-h y d r o x yv i t a m i n D [25(O H )V i t D ],o s t e o c a l c i n (O C ),a n d β-p y r i d i n o l i n e c r o s s -l i n k e d (β-C T X )w e r e c o m p a r e d a m o n g t h e 3g r o u p s .P e a r s o n c o r r e l a t i o n a n a l y s i s w a s u s e d t o a n a l yz e t h e c o r r e l a t i o n b e t w e e n c h i l d r e n w i t h s l o w s t a t u r e a n d t h e a b o v e s e r o l o g i c a l i n d i c a t o r s a n d p h y s i c a l d e v e l o p m e n t i n d i c a t o r s .R e s u l t s T h e h e i g h t ,w e i gh t ,B A I ,I G F -1,I G F B P -3,G H a n d O C l e v e l s o f t h e I S S a n d G H D g r o u p s w e r e l o w e r t h a n t h o s e o f t h e h e a l t h y co n t r o l g r o u p ,a n d t h e d i f f e r e n c e s w e r e s t a t i s t i c a l l y s i gn i f i c a n t (P <0.05).T h e l e v e l s o f B M I ,G H ,I G F -1,I G F B P -3,O C a n d β-C T X i n I S S g r o u p w e r e h i g h e r t h a n t h o s e i n G H D g r o u p ,a n d t h e d i f f e r e n c e s w e r e s t a t i s t i c a l l y s i g-n i f i c a n t (P <0.05).P e a r s o n c o r r e l a t i o n a n a l ys i s s h o w e d t h a t l e v e l s o f s e r u m I G F -1,I G F B P -3,G H ,a n d O C w e r e p o s i t i v e l y c o r r e l a t e d w i t h h e i g h t ,w e i g h t ,a n d B A I (P <0.05).T h e l e v e l o f s e r u m 25(O H )V i t D w a s n e g-a t i v e l y c o r r e l a t e d w i t h h e i g h t ,w e i g h t ,B M I a n d B A I (P <0.05).T h e l e v e l o f s e r u m β-C T X w a s p o s i t i v e l y co r -r e l a t e d w i t h t h e h e i g h t a n d w e i g h t o f c h i l d r e n (P <0.05).T h e r e s u l t s o f r e c e i v e r o p e r a t i n g ch a r a c t e r i s t i c c u r v e (R O C c u r v e )a n a l ys i s s h o w e d t h a t G H [a r e a u n d e r R O C c u r v e (A U C )=0.768,95%C I :0.698-0.838,P <0.001],I G F -1(A U C =0.588,95%C I :0.502-0.675,P =0.048),O C (A U C=0.648,95%C I :0.565-0.731,P =0.001),β-C T X (A U C =0.658,95%C I :0.585-0.740,P <0.001)h a d a c e r t a i n d i a g n o s t i c v a l u e i n d i f f e r -㊃8502㊃检验医学与临床2023年7月第20卷第14期 L a b M e d C l i n ,J u l y 2023,V o l .20,N o .14Copyright ©博看网. All Rights Reserved.e n t i a t i n g I S Sf r o m G H D.M u l t i v a r i a t e L og i s t i c r e g r e s s i o n a n a l y s i s sh o w e d t h a t t h ei n c r e a s e d l e v e l s o f G H a n d β-C T X w e r e r i s k f a c t o r s f o r I S S(P<0.05).C o n c l u s i o n T h e l e v e l s o f s e r u m G H,I G F-1,I G F B P-3,O C a n dβ-C T X c a n e v a l u a t e t h e s k e l e t a l d e v e l o p m e n t o f c h i l d r e n,a n d h a v e g o o d c l i n i c a l a p p l i c a t i o n v a l u e i n t h e e a r l y d i-a g n o s i s a n d d i f f e r e n t i a l d i a g n o s i s o f I S S a n d G H D.K e y w o r d s:I d i o p a t h i c s h o r t s t a t u r e; G r o w t h h o r m o n e d e f i c i e n c y; o s t e o c a l c i n;p y r i d i n o l i n e c r o s s-l i n k e d c a r b o x y-t e r m i n a l p e p t i d e o f t y p eⅠc o l l a g e n;c o r r e l a t i o n身材矮小症是指儿童身高较同地区㊁同性别㊁同年龄的健康发育儿童平均身高低2个标准差或3个百分位[1],是儿童成长阶段中较常见的内分泌疾病㊂诱发矮小症的原因较多,如特发性矮小㊁生长激素(G H)缺乏㊁甲状腺功能降低或其他代谢性疾病等㊂随着生活水平不断提高,儿童个体发育良好,家长对于儿童的身高期望值也日益增长㊂早发现㊁早干预㊁早治疗可明显改善患儿的生长速度,避免身材矮小给患儿及其家庭带来严重的心理负担㊂有研究表明,下丘脑-G H-胰岛素样生长因子-1(I G F-1)轴为重要的人体内分泌代谢轴,在生长发育过程中发挥重要调控作用[2]㊂骨钙素(O C)是骨形成标志物,β-骨胶原交联(β-C T X)是Ⅰ型胶原蛋白的羧基端降解产物,反映骨吸收活性,二者可用于评价破骨细胞活性和骨吸收状况[3],从而反映儿童骨骼生长情况㊂本研究探讨儿童身材发育缓慢与血清G H㊁I G F-1㊁胰岛素样生长因子结合蛋白-3(I G F B P-3)㊁25-羟基维生素D[25(O H) V i t D]㊁O C㊁β-C T X水平的相关性,为临床诊治儿童身材发育缓慢提供参考依据,现报道如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取2022年1-8月本院收治的91例特发性矮小症(I S S)患儿作为I S S组,78例G H缺乏(G H D)患儿作为G H D组,另选取同期70例发育正常的儿童作为健康对照组㊂纳入标准:(1)符合I S S 及G H D诊断标准[2];(2)3个月内未接受相关治疗㊂排除标准:(1)智力发育异常者;(2)合并染色体疾病㊁代谢性疾病或其他慢性疾病者;(3)神经系统疾病者;(4)脑创伤史者;(5)长期服用影响骨代谢药物者㊂所有研究对象监护人均知情同意并签署知情同意书㊂本研究经本院医学伦理委员会审核通过㊂1.2仪器与试剂I G F-1㊁G H采用安图生物A u-t o L u m o A2000P l u s全自动化学发光测定仪及配套试剂盒进行检测㊂I G F B P-3㊁O C㊁β-C T X采用罗氏C o b a s e801全自动化学发光分析仪及配套试剂盒进行检测㊂25(O H)V i t D采用迈瑞C L8000全自动化学发光免疫分析仪及配套试剂盒进行检测㊂1.3方法1.3.1病史采集询问所有研究对象出生详细情况,包括胎龄㊁体质量㊁身高㊁分娩方式㊁有无宫内窒息㊁喂养方式㊁生活习惯㊁身高增长情况㊁有无矮小症家族史等㊂1.3.2体格检查体格发育指标采用国家体育运动委员会研制的身高体质量计测量所有研究对象身高㊁体质量,并计算体质量指数(B M I),要求测量的精度:身高0.1c m㊁体质量0.1k g㊂并对患儿的营养状况㊁四肢发育是否匀称及性器官发育情况进行详细检查[4]㊂1.3.3实验室检查常规检查㊁甲状腺功能检查及G H㊁I G F-1㊁I G F B P-3㊁骨代谢指标水平检测,部分患儿接受染色体检测或G H激发试验㊂G H激发试验:第1天,患儿口服可乐定4m g/k g,分别在服用前及服用后30㊁60㊁90㊁120m i n采集空腹静脉血3m L,采用全自动化学发光免疫分析法检测G H水平;第2天,按0.5g/k g计算总量,生理盐水稀释为10%精氨酸溶液,30m i n内静脉滴注㊂随后重复第1天的步骤,检测各时间点G H水平㊂按照2008年中华医学会儿科内分泌遗传代谢学组制定的‘矮身材儿童诊疗指南“相关标准进行判定㊂1.3.4骨龄测定骨龄采用美国通用的数字化X线机拍摄并采用图谱法计算得出,由2位儿科生长发育专家评定并取平均值㊂骨龄指数(B A I)=骨龄/实际年龄㊂1.4统计学处理采用S P S S25.0统计软件进行数据分析处理㊂符合正态分布的计量资料以xʃs表示,多组间比较采用方差分析,多组间两两比较采用S N K-q检验;计数资料以例数或百分率表示,组间比较采用χ2检验㊂相关性分析采用P e a r s o n相关;采用受试者工作特征曲线(R O C曲线)分析血清学指标对生长发育缓慢的鉴别诊断价值;采用多因素L o g i s t i c 回归分析I S S的影响因素㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.13组体格发育指标及血清学指标水平比较I S S 组㊁G H D组身高㊁体质量㊁B A I㊁I G F-1㊁I G F B P-3㊁G H㊁O C水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);I S S组B M I㊁I G F-1㊁I G F B P-3㊁G H㊁O C㊁β-C T X水平均高于G H D组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂2.2血清学指标与身材发育缓慢患儿体格发育指标的相关性 P e a r s o n相关分析结果显示,血清I G F-1㊁I G F B P-3㊁G H㊁O C水平与患儿身高㊁体质量㊁B A I均呈正相关(P<0.05);血清25(OH)V i t D水平与患儿身高㊁体质量㊁B M I㊁B A I均呈负相关(P<0.05);血清β-C T X水平与患儿身高㊁体质量均呈正相关(P< 0.05)㊂见表2㊂2.3血清G H㊁I G F-1㊁I G F B P-3㊁O C㊁β-C T X对生长发育缓慢的鉴别诊断价值以G H㊁I G F-1㊁I G F B P-3㊁㊃9502㊃检验医学与临床2023年7月第20卷第14期 L a b M e d C l i n,J u l y2023,V o l.20,N o.14Copyright©博看网. All Rights Reserved.O C ㊁β-C T X 为检验变量,将I S S 赋值为 1 ,G D H 赋值为 0 ㊂以I S S 为状态变量绘制R O C 曲线,结果显示,血清G H [R O C 曲线下面积(A U C )=0.768,95%C I :0.698~0.838,P <0.001]㊁I G F -1(A U C =0.588,95%C I :0.502~0.675,P =0.048)㊁O C (A U C =0.648,95%C I :0.565~0.731,P =0.001)㊁β-C T X (A U C =0.658,95%C I :0.585~0.740,P <0.001)对鉴别I S S ㊁G H D 均具有一定诊断价值㊂见表3㊂表1 各组体格发育指标㊁血清学指标水平比较[x ʃs 或n (%)]组别n年龄(岁)性别男女身高(c m )体质量(k g )B M I(k g/m 2)B A II S S 组918.04ʃ2.2253(58.24)38(41.76)116.73ʃ15.75#23.52ʃ7.30#17.06ʃ3.50*0.85ʃ0.10#G H D 组788.07ʃ1.9448(61.54)30(38.46)116.97ʃ10.94#22.11ʃ5.81#15.99ʃ1.830.84ʃ0.11#健康对照组707.95ʃ2.2341(58.57)29(41.43)129.57ʃ16.6729.09ʃ10.5116.82ʃ3.160.99ʃ0.12组别nI G F -1(μg /L )I G F B P -3(m g /m L )G H(μg /L )25(O H )V i t D(μg /L )O C (μg /L )β-C T X (μg /L )I S S91168.42ʃ74.45#*4.02ʃ1.38#*3.85ʃ1.88#*28.96ʃ10.6457.21ʃ24.11#*0.82ʃ0.45#*G H D 78146.64ʃ64.02#3.49ʃ0.99#2.23ʃ1.12#31.97ʃ10.01#46.57ʃ15.41#0.60ʃ0.29健康对照组70281.87ʃ90.865.06ʃ1.2211.19ʃ4.4328.28ʃ9.1476.25ʃ20.670.51ʃ0.24注:与G H D 组比较,*P <0.05;与健康对照组比较,#P <0.05㊂表2 血清学指标与身材发育缓慢患儿体格发育指标的相关性指标身高rP体质量rPB M IrPB A IrPI G F -10.639<0.0010.636<0.0010.1160.1330.445<0.001I G F B P -30.279<0.0010.2170.001-0.0900.2430.2460.009G H 0.2080.0070.282<0.0010.8300.0180.2310.00125(O H )V i t D -0.403<0.001-0.447<0.001-0.1730.025-0.353<0.001O C0.273<0.0010.2230.030-0.0360.6410.2500.001β-C T X 0.1740.0240.2390.0020.0810.2970.0840.276表3 血清G H ㊁I G F -1㊁I G F B P -3㊁O C ㊁β-C T X 对生长发育缓慢的鉴别诊断价值变量A U C95%C I最佳截断值灵敏度(%)特异度(%)PG H0.7680.698~0.8382.56μg/L 70.3064.10<0.001I G F -10.5880.502~0.675136.56μg/L 62.6063.800.048I G F B P -30.5720.485~0.6583.38m g /m L 63.7066.200.109O C0.6480.565~0.73145.12μg/L 69.2060.300.001β-C T X 0.6580.585~0.7400.55μg/L 65.9063.80<0.0012.4 多因素L o gi s t i c 回归分析I S S 的影响因素以G H ㊁I G F -1㊁I G F B P -3㊁O C ㊁β-C T X 为检验变量,大于表3中的最佳截断值赋值为 1 ,以发育缓慢(I S S 赋值为 1 ,G D H 赋值为 0 )为因变量,多因素L o g i s t i c 回归分析结果显示,G H ㊁β-C T X 水平升高是发生I S S 的危险因素(O R =3.068,P =0.001;O R =1.999,P =0.040)㊂见表4㊂表4 多因素L o gi s t i c 回归分析I S S 的影响因素变量βS E W a l dχ2PO R (95%C I )G H 1.1210.33910.9300.0013.068(1.578~5.964)O C0.5820.3422.8900.0891.790(0.915~3.502)续表4 多因素L o gi s t i c 回归分析I S S 的影响因素变量βS EW a l dχ2PO R (95%C I )β-C T X 0.6930.3384.2130.0401.999(1.032~3.874)常量-3.6280.79420.907<0.001-注:-表示无数据㊂3 讨论目前,已知矮小症的主要病因包括G H D ㊁I S S ㊁遗传性疾病(如特纳综合征)㊁宫内发育迟缓㊁代谢性疾病等,其中G H D 与I S S 较为常见㊂身材矮小患儿多存在下丘脑-G H -I G F -1轴的分泌异常及信息传递途径缺陷[5]㊁G H 基因突变等,导致G H 分泌缺乏或生㊃0602㊃检验医学与临床2023年7月第20卷第14期 L a b M e d C l i n ,J u l y 2023,V o l .20,N o .14Copyright ©博看网. All Rights Reserved.物活性减低[6]㊂在临床诊治过程中,需明确身材矮小患儿的病因后制订个体化治疗方案,以提高临床疗效㊂G H激发试验是诊断G H D的金标准 ,但操作过程相对复杂,需对患儿进行多次采样,易出现不良反应㊂因此,寻找一种操作简单且精度高的诊断方案对于明确矮小症患儿的病因具有十分重要的意义㊂骨龄可以反映机体的生物学年龄,且B A I较骨龄差(年龄与骨龄之差)能更准确地反映不同年龄患儿的骨龄变化程度,常被作为评估骨成熟度的指标㊂本研究发现,健康对照组B A I均明显高于I S S㊁G H D 组,由于内源性G H相对缺乏或受体缺陷等原因使骨骼发育落后㊁骨骼增长幅度明显低于年龄增长幅度[4],从而造成患儿骨龄㊁身高均低于同龄儿童㊂25(O H)V i t D是维生素D的主要循环形式,在血液中水平较高且稳定性强,可通过调节钙磷代谢发挥维持机体生命营养㊁促进骨密度增加㊁调控骨质生长的作用[7]㊂本研究结果显示,25(O H)V i t D水平与体格发育指标均呈负相关,表明25(O H)V i t D可调控钙磷代谢,从而调控骨质生长㊂骨骼生长是一个复杂的过程,涉及许多内分泌激素(如G H㊁I G F-1㊁糖皮质激素㊁雄激素等)[8]㊂本研究发现,健康对照组血清G H㊁I G F-1㊁I G F B P-3水平均高于I S S组和G H D组,表明I G F-1㊁I G F B P-3在儿童身材矮小的筛查与诊断中具有较高的临床价值,与K I M等[9]的研究结果一致㊂G H由腺垂体细胞合成,以脉冲方式分泌,主要通过I G F-1介导以促进生长发育,可促进蛋白质生成㊁细胞生长㊁骨骼发育等㊂I G F-1水平在血液中比较稳定,无明显脉冲式分泌及昼夜节律变化,是反映儿童内源性G H分泌状况的可靠指标[10]㊂同时,I G F-1也是某些与G H无关的合成代谢反应的介质,因而临床应用越发广泛,如用于肝炎㊁肿瘤㊁骨代谢等疾病的监测[11-12]㊂I G F B P-3属于具有同胰岛素生长因子高度亲和力特异性的蛋白,与I G F-1相互结合并调节游离I G F-1水平㊂I G F B P-3水平在血液中相对稳定,不易受其他因素影响,且水平较高,易被监测㊂本研究发现,G H㊁I G F-1㊁I G F B P-3水平与患儿体格发育指标均呈正相关,表明其与儿童生长发育密切相关㊂儿童骨骼生长过程中骨骼重建速率非常高,骨形成总量超过骨吸收[3]㊂O C是骨组织内非胶原蛋白的主要成分,与其他骨形成标志物,如Ⅰ型前胶原氨基端原肽变化趋势一致[13]㊂O C水平可反映成骨细胞功能,是一种直接的骨生成指标,但其半衰期较短,室温下结构不稳定,个体差异及昼夜波动均较大㊂C T X 被认为是评价破骨细胞活性和骨吸收最有价值的指标之一,可分为由新生胶原降解生成的(α-C T X)和由成熟胶原降解生成的(β-C T X)两种异构形态㊂本研究结果显示,健康对照组血清O C水平均高于I S S组和G H D组,β-C T X水平均低于I S S组和G H D组,且O C㊁β-C T X水平与儿童年龄及身高独立相关,与B A U E R等[14]研究结果一致㊂由于生长发育缓慢儿童骨形成降低,且骨吸收大于骨形成,因而骨量低于同龄儿童㊂儿童骨转换指标反映了生长和重建过程的累积效应,表明O C㊁β-C T X可作为骨转换指标反映儿童骨骼生长情况,与王斐等[15]的结果一致㊂本研究发现,G H㊁I G F-1㊁O C㊁β-C T X对鉴别I S S㊁G H D均具有一定诊断价值,多因素L o g i s t i c回归分析结果显示,高水平G H㊁β-C T X会增加I S S的风险㊂综上所述,血清G H㊁I G F-1㊁I G F B P-3及O C㊁β-C T X水平检测可用于评价儿童骨骼发育情况,在儿童身材矮小的早期筛查与诊断及I S S与G H D的鉴别诊断中均具有一定临床价值㊂G H㊁β-C T X水平升高是I S S发生的危险因素㊂但本研究为单中心研究,且研究对象数量有限,随访时间较短,后续可长期随访身材发育缓慢患儿应用G H治疗后各项血清学指标的水平变化,探讨各指标在疗效监测中的应用价值㊂参考文献[1]P O L I D O R I N,C A S T O R A N I V,MOHN A,e t a l.D e c i-p h e r i n g s h o r t s t a t u r e i n c h i l d r e n[J].A n n P e d i a t r E n d o-c r i n o l M e t a b,2020,25(2):69-79.[2]蒋芬,陈伟楚,何春霞.特发性矮小症患儿血清I G F-1㊁皮质醇㊁h G H变化及其临床意义[J].中国妇幼健康研究, 2021,32(2):225-228.[3]曹冰燕,巩纯秀.骨转换指标在儿科内分泌疾病的应用[J].中国实用儿科杂志,2022,37(8):601-606. [4]王继锋,张薇,马勇,等.儿童矮身材病因及其骨龄发育情况分析[J].中国妇幼保健,2019,34(6):1288-1290. [5]秦原,杨禄红.武汉市儿童矮小症患病率调查及病因分析[J].中国妇幼保健,2017,32(14):3306-3310.[6]C OM E J O M P,B A R R I L E F,D E F R A N C E S C O P N,e ta l.G h r e l i n r e c r u i t s s p e c i f i c s ub s e t s o f d o p a m i n e a n d G A-B A n e u r o n s o f d i f f e r e n t v e n t r a l t e g m e n t a l a r e a s u b-n u c l e i[J].N e u r o s c i e n c e,2018,392:107-120.[7]李娈娈,李晓南,贾飞勇,等.中国部分地区7岁以下儿童维生素D营养状况分析[J].中华儿科杂志,2022,60(5): 413-420.[8]王晓艳,谢蓉蓉,吴海瑛,等.五个A C A N基因变异致身材矮小家系的临床及遗传学分析[J].中华医学遗传学杂志,2021,38(10):942-946.[9]K I M M,K I M E Y,K I M E Y,e t a l.I n v e s t i g a t i n g w h e t h e rs e r u m I G F-1a n d I G F B P-3l e v e l s r e f l e c t t h e h e i g h t o u t-c o m e i n p r e p u b e r t a l c h i ld re n u p o n r h G H t h e r a p y:L Gg r o w t h s t u d y d a t a b a s e[J].P L o S O n e,2021,16(11):e0259287.[10]陈佳佳,高新颖,曹冰燕,等.儿童血清胰岛素样生长因子Ⅰ两种检测法一致性评价[J].中华儿科杂志,2022,60(8):781-785.[11]HO L L Y J,L E R O I T H D.E d i t o r i a l:w h a t's n e w i n e n d o-c r i n o l o g y[J].F r o n t E nd o c r i n o l(L a u s a n n e),2019,10:838.(下转第2065页)㊃1602㊃检验医学与临床2023年7月第20卷第14期 L a b M e d C l i n,J u l y2023,V o l.20,N o.14Copyright©博看网. All Rights Reserved.细胞排列方式㊁组织分化程度各异,低分化患者肿瘤细胞呈高度多形核,且有丝分裂速度快,肿瘤更易生长㊁增殖㊂彭晓容等[10]的研究表明,低分化将明显增加N S C L C的恶性程度,增加预后不良风险㊂另外, P D-L1可与P D-1结合,抑制效应T淋巴细胞功能,从而减弱肿瘤免疫应答㊂卡瑞利珠单抗是P D-L1重要的免疫治疗药物,在治疗期间检测外周血P D-L1水平,可动态监测病情变化和肿瘤生长情况[11]㊂本研究也证实,P D-L1水平可判断N S C L C的短期预后,监测P D-L1将为临床干预提供依据㊂L D H是机体重要的糖酵解酶,与N S C L C细胞代谢速率呈明显相关性[12]㊂L D H水平可反映肿瘤状态,随着P D水平升高,N S C L C肿瘤组织糖酵解过程加快,使L D H水平升高㊂淋巴细胞浸润是细胞免疫发挥抗肿瘤作用的重要基础,其中T淋巴细胞亚群是N S C L C肿瘤细胞重要免疫应答方式㊂C D4+可促进B淋巴细胞增殖及特异性抗体产生,增强细胞免疫作用,C D8+对抗原细胞具有毒性,可促进细胞恶性增殖[13]㊂N S C L C发生和发展过程中,C D4+/C D8+水平失衡,机体免疫功能降低,对N S C L C肿瘤细胞的杀灭作用降低,对卡瑞利珠单抗治疗的免疫应答水平也相应减弱,影响疗效和预后㊂本研究根据C o x风险回归分析结果建立预测模型,结果显示,该模型C-i n d e x值达0.751,校准曲线与理想曲线拟合反应良好,R O C曲线分析结果进一步证实该模型对判断N S C L C免疫治疗后短期预后不良具有较高准确性(A U C=0.901),对于指导临床优化治疗方案具有较高的实用价值㊂综上所述,卡瑞利珠单抗治疗用于N S C L C患者效果明显,患者短期预后不良与P D-L1㊁L D H㊁C D4+/ C D8+及肿瘤分化程度相关,据此建立预测模型对判断预后不良具有较高的准确性㊂参考文献[1]陈嘉劼,朱正秋,单海霞,等.帕博利珠单抗二线治疗含铂化疗进展的驱动基因阴性N S C L C的临床研究[J].河北医学,2021,27(12):2090-2095.[2]刘静.非小细胞肺癌患者化疗后多重耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析[J].检验医学与临床,2021,18(12):1712-1716.[3]G R I D E L L I C,A R D I Z Z O N I A,B A R B E R I S M,e t a l.P r e-d i c t i ve b i o m a r k e r s of i mm u n o t h e r a p y f o r n o n-s m a l l c e l l l u ng c a n c e r:r e s u l t s f r o m a n e x p e r t s p a n e l m e e t i n g o f th e I t a li a n A s s o c i a t i o n o f t h o r a c i c o n c o l o g y[J].T r a n s l L u n gC a n c e r R e s,2017,6(3):373-386.[4]武玮,徐丽艳.卡瑞利珠单抗用于治疗非小细胞肺癌的真实世界研究数据分析[J].中国新药杂志,2022,31(20): 2011-2015.[5]支修益,石远凯,于金明.中国原发性肺癌诊疗规范(2015年版)[J].中华肿瘤杂志,2015,37(1):67-78. [6]中华医学会,中华医学会肿瘤学分会,中华医学会杂志社.中华医学会肺癌临床诊疗指南(2018版)[J].中华肿瘤杂志,2018,40(12):935-964.[7]章程燕,王苹莉.联合免疫治疗在晚期N S C L C中的疗效现状与前景[J].实用肿瘤杂志,2019,34(3):191-197.[8]F A N Y,Z HA O J,WA N G Q,e t a l.C a m r e l i z u m a b p l u sa p a t i n ib i n e x t e n s i v e-s t a g e s m a l l-c e l l l u n g c a n c e r(P A S-S I O N):a m u l t i c e n t e r,t w o-s t a g e,p h a s e2t r i a l[J].J T h o-r a c O n c o l,2021,16(2):299-309.[9]罗详冲,李高峰.P D-1抑制剂卡瑞利珠单抗在晚期恶性肿瘤中的应用进展[J].解放军医学杂志,2020,45(6): 672-679.[10]彭晓容,马春浓,陈恩炎.增强C T直方图分析与肺癌组织分化程度的相关性研究[J].医学影像学杂志,2017,27(9):1698-1700.[11]P E N G Y,Y U Q,Z HA N G X,e t a l.T o x i c e p i d e r m a ln e c r o l y s i s d u r i n g c a m r e l i z u m a b t r e a t m e n t f o r e s o p h a g e a l s q u a m o u s c e l l c a r c i n o m a[J].C o n t a c t D e r m a t i t i s,2022, 86(5):417-419.[12]张燕,张丰林,李敏.外周血P D-L1分子表达联合L D H对晚期非小细胞肺癌免疫治疗效果的预测价值[J].中国现代医学杂志,2022,32(14):25-29.[13]刘春霞,肖士滨,刘联斌,等.非小细胞肺癌患者外周血与胸腔积液中淋巴细胞亚群比值的临床价值研究[J].检验医学与临床,2022,19(21):2990-2992.(收稿日期:2023-03-06修回日期:2023-05-16)(上接第2061页)[12]张春霞,管华,温雪丽,等.t P S A㊁β-Ⅰ型胶原羧基端肽㊁骨钙素联合诊断对前列腺癌骨转移的预测价值[J].国际泌尿系统杂志,2022,42(5):793-797.[13]D I E MA R S S,L Y L L O F F L,R O N N E M S,e t a l.R e f e r-e n c e i n t e r v a l s i n D a n i s h c h i l d r e n a n d a d o l e s c e n t sf o r b o n e t u r n o v e r m a r k e r s c a r b o x y-t e r m i n a l c r o s s-l i n k e d t e l o p e p-t i d e o f t y p eⅠc o l l ag e n(β-C T X),p r o-c o l l a g e n t y p eⅠN-t e r m i n a l p r o p e p t i d e(P I N P),o s t e o c a l c i n(O C)a n d b o n e-s p e c i f i c a l k a l i n e ph o s p h a t a s e(b o n e A L P)[J].B o n e,2021, 146:115879.[14]B A U E R D,K R E G E J,L A N E N,e t a l.N a ti o n a l b o n eh e a l t h a l l i a n c e b o n e t u r n o v e r m a r k e r p r o j e c t:c u r r e n tp r a c t i c e s a n d t h e n e e d f o r U S h a r m o n i z a t i o n,s t a n d a r d i-z a t i o n,a n d c o mm o n r e f e r e n c e r a n g e s[J].O s t e o p o r o sI n t,2012,23(10):2425-2433.[15]王斐,朱志颖,刘庆旭,等.生长激素治疗特发性矮小症前后骨转换指标变化的意义[J].中华实用儿科临床杂志, 2016,31(20):1541-1545.(收稿日期:2023-01-13修回日期:2023-05-10)㊃5602㊃检验医学与临床2023年7月第20卷第14期 L a b M e d C l i n,J u l y2023,V o l.20,N o.14Copyright©博看网. All Rights Reserved.。

高中生物选择性必修一稳态与调节知识点整理

高中生物选择性必修一稳态与调节知识点总结1.内环境是由细胞外液构成的液体环境，是细胞生活的体内环境，它包括血浆(不是血液），组织液和淋巴液。

2.血浆，组织液和淋巴液的主要成分都是水，无机盐和蛋白质，但血浆中蛋白质含量较高，而组织液和淋巴液中蛋白质含量很少。

3.血浆渗透压大小主要与无机盐（尤其是Na+，Cl-）和蛋白质的含量有关。

4.血浆中的缓冲物质主要为H2CO3和HCO3-，其次还有磷酸二氢根和磷酸氢二根等。

pH为7.35~7.455.稳态的调节机制是神经—体液—免疫调节网络，稳态的调节能力是有一定限度的。

人体各器官，系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础。

6.内环境的作用：机体内细胞生活的直接环境；细胞通过内环境与外界环境进行物质交换7.内环境稳态的实质：是内环境的化学成分和理化性质处于动态平衡。

8.支配内脏、血管和腺体的传出神经，它们的活动不受意识支配，称为自主神经系统。

自主神经系统由交感神经和副交感神经两部分组成，都属于传出神经，（迷走神经一般属于传出神经），它们的作用通常是相反的，意义：使机体对外界刺激作出更精确的反应，使机体更好的适应环境的变化。

9.组成神经系统的细胞主要包括神经元和神经胶质细胞两大类。

神经元的作用接收传导信息，神经胶质细胞对神经元支持、保护、营养、修复神经元的功能。

10.神经系统的组成11.大脑包括左右两个大脑半球，表面是大脑皮层，大脑皮层是调节机体活动的最高级中枢。

所有感觉（痛觉、痒觉、味觉等）的形成在大脑皮层，感觉的形成没有经过完整的反射弧。

12.脑干是具有调节呼吸，心脏功能的基本活动中枢。

13.小脑能够协调运动，维持身体平衡。

14.下丘脑有体温调节中枢，水平衡调节中枢、血糖调节中枢及与生物节律控制有关的神经中枢。

下丘脑即是内分泌活动枢纽，又是神经中枢15.反射是神经调节的基本方式，定义：在中枢神经系统的参与下，机体对内外刺激所产生的规律性应答反应，叫做反射；条件反射的消退是一个新的学习过程，需要大脑皮层的参与。

人教版新教材生物选择性必修一《激素调节的过程》

思考与讨论实验二
TSH-促甲状腺激素（+） (-)
组
实验处理
实垂验结体果
别
（血液中TSH水平）
1
常态对照
促甲状腺激素(TSH)
正常（+）
2 向动物静脉注射下丘脑分泌的TRH
明甲显状升腺高
3 损毁动物下丘脑中分泌TRH的区域
明显降（低+）
4 向动物的垂体中注射微量甲状腺激素
甲明状显腺降激低素
实验结论：下丘脑分泌的TRH可以促进垂体分泌TSH。
胰岛素
胰高血糖素
肾上腺素、糖皮质激素、甲状腺激素
相抗衡(拮抗作用)
协同作用
不同激素对某一生理效应发不同激素对某一生理效应发挥着相同
挥着相反的作用
的作用，从而达到增强效应的结果，
一、血糖平衡的调节
3 反馈调节一意义个：系反统馈中调，节系是统生本命身系作统用中的非效常果普，遍反的过调来节机又制作，为对信于息机调体维节持该稳系态统具的有工重作要。意义。
资料4 严重的低血糖会造成立即机体损伤以及暂时或持久的神经系统的损害,甚至可引起脑水肿和死亡。对血糖低于2.8mmo/L的患者可以口服葡萄糖进行治疗,也可以皮下注射胰高血糖素进行治疗。
讨论：胰岛素和胰高血糖素分别具有什么功能？
胰岛素能降低血糖、胰高血糖素可以升高血糖
一、血糖平衡的调节
2 胰岛素和胰高血糖素的作用饭后，大量的葡萄糖被吸收到了体内，但是正常人的血糖含量只有短暂的升高，很快就恢复正常，这是为什么？
实验结果
甲状腺结构甲状腺激素分泌量
正常
正常
萎缩
显著减少
部分恢复大小
部分恢复
垂体

生理学【内分泌】重点名词解释汇总(一)(一)

生理学【内分泌】重点名词解释汇总(一)（一）引言概述：生理学是研究生物体各种生命活动的一门科学，而内分泌学则是研究机体内分泌系统的结构、功能以及内分泌激素的合成、分泌和调节等方面的学科。

本文将对生理学中与内分泌有关的重点名词进行解释和汇总，以帮助读者深入了解内分泌的相关知识。

正文：一、内分泌系统的组成1. 内分泌腺体：指能合成、分泌和释放内分泌激素的细胞团和器官，如下丘脑垂体系统、甲状腺、胰岛等。

2. 内分泌激素：由内分泌腺体分泌的化学物质，可通过血液循环或神经系统传递到作用部位，调节或控制机体的生理功能。

二、内分泌激素的合成和分泌1. 前体激素：指在体内转化为活性激素的一种未成熟的激素，如促黄体生成素、胰高血糖素等。

2. 编码基因：指编码内分泌激素的基因，通过转录和翻译过程合成出内分泌激素的前体物质。

3. 内分泌反馈调节：指机体内分泌腺体受到上游激素的刺激后分泌激素，从而抑制或促进下游腺体分泌激素的一种调节机制。

三、内分泌系统的调节与协调1. 负反馈调节：指机体通过反馈机制自我调节内分泌激素的分泌，使其维持在一定的平衡状态，如甲状腺激素的分泌调节。

2. 正反馈调节：指某些特定的生理过程或应激情况下，内分泌激素的分泌被刺激后，会进一步促进激素的分泌，从而形成正向的反馈调节。

四、内分泌疾病与常见疾病1. 内分泌失调：指内分泌系统中某些激素的水平异常，比如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。

2. 内分泌肿瘤：指在内分泌腺体或相关器官中发生的恶性肿瘤，如垂体腺瘤、甲状腺乳头状癌等。

五、内分泌系统与其他生理功能的关系1. 生长发育调节：内分泌激素在人体生长发育过程中起着重要的调节作用，如生长激素、促性腺激素等。

2. 代谢调节：内分泌激素参与机体的代谢调节，如胰岛素和胰高血糖素对血糖水平的调控。

总结：以上是生理学中与内分泌有关的重点名词解释。

通过对内分泌系统的组成、激素的合成和分泌、调节与协调、内分泌疾病以及内分泌系统与其他生理功能的关系的解析，我们可以更好地理解内分泌系统的重要性和它在机体中的作用。

igf-1 糖脂代谢

igf-1 糖脂代谢IGF-1是一种重要的生长因子，对于糖脂代谢起着重要的作用。

糖脂代谢是指机体对糖类和脂类物质的吸收、利用和代谢过程。

IGF-1通过调节胰岛素的分泌和作用，影响着糖类和脂类物质的代谢过程。

一、IGF-1对糖类代谢的影响IGF-1通过促进胰岛素的分泌和作用，调节机体糖类代谢。

胰岛素是一种重要的调节血糖水平的激素，它能够促进葡萄糖的摄取和利用，降低血糖浓度。

IGF-1通过增加胰岛素的分泌，提高机体对葡萄糖的吸收和利用能力，从而促进糖类代谢的进行。

IGF-1还能够影响肝脏中糖原的合成和分解过程。

糖原是机体内糖类物质的贮存形式，对于维持血糖平衡起着重要的作用。

IGF-1能够促进糖原的合成，增加肝脏中糖原的贮存量，从而提高机体对血糖的调节能力。

二、IGF-1对脂类代谢的影响IGF-1不仅影响糖类代谢，还对脂类代谢起着重要的调节作用。

它能够促进脂肪酸的摄取和利用，增加脂肪酸的氧化分解速率，从而降低血脂浓度。

IGF-1还能够影响脂肪细胞的分化和增殖过程。

脂肪细胞是储存脂类物质的主要细胞，它的分化和增殖对于脂类代谢起着重要的调节作用。

IGF-1能够促进脂肪细胞的分化和增殖，增加脂肪细胞的数量和体积，从而增加脂类物质的贮存量。

IGF-1还能够影响脂肪酸的合成和降解过程。

脂肪酸是脂类物质的主要组成部分，IGF-1通过调节脂肪酸合成酶和脂肪酸氧化酶的活性，影响脂肪酸的合成和降解速率，从而调节机体脂类代谢的进行。

总结起来，IGF-1通过调节胰岛素的分泌和作用，影响着糖脂代谢的进行。

它能够促进糖类物质的摄取和利用，增加糖原的合成和贮存，调节血糖水平。

同时，IGF-1还能够促进脂类物质的摄取和利用，增加脂肪细胞的分化和增殖，影响脂肪酸的合成和降解，调节血脂水平。

IGF-1在糖脂代谢中的作用机制非常复杂，需要进一步的研究来揭示。

成人血清IGF-1参考范围的研究

成人血清IGF-1参考范围的研究成人血清IGF-1参考范围的研究引言：随着医学科学的发展，人们对于身体健康的关注度越来越高。

IGF-1，即胰岛素样生长因子-1，是一种由肝脏合成并在体内循环的蛋白质，对于细胞增殖、生长和分化起着重要作用。

成年人的IGF-1水平往往可以反应其生长发育、生理状况以及代谢健康。

而成人血清IGF-1的参考范围的研究，对于人们评估自身健康状况、预防慢性疾病具有重要的意义。

方法：本研究采用横断面调查设计，选取了在市区一家医院就诊的300名健康成年人作为研究对象。

我们排除了患有内分泌疾病、心血管疾病、肿瘤等的个体，以及正在接受激素治疗的患者。

研究对象的年龄范围为18-65岁，均为无亲缘关系的个体。

我们采集了每个研究对象的静脉血样本，并使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清IGF-1水平。

同时，我们记录了每个研究对象的性别、年龄、身高、体重等信息。

结果：根据我们的研究结果，成人血清IGF-1的参考范围为100-300 ng/mL。

在样本中，男性平均IGF-1水平为190.5 ng/mL，标准差为30.2 ng/mL。

女性平均IGF-1水平为180.3 ng/mL，标准差为35.1 ng/mL。

研究对象的年龄和IGF-1水平之间的相关性分析显示，年龄与IGF-1之间呈负相关。

而根据BMI指数的分析，我们发现，随着BMI指数的增加，女性的IGF-1水平逐渐降低，而男性的IGF-1水平则存在一个较明显的上升趋势。

讨论：IGF-1是一个重要的生物标志物，对维持机体的生长和代谢具有重要的作用。

根据我们的研究结果，成人血清IGF-1的参考范围为100-300 ng/mL，这与以往的研究结果相符。

而性别和年龄等因素会对IGF-1水平产生一定的影响。

男性的平均IGF-1水平高于女性，这可能与性别激素的差异有关。

此外，随着年龄的增长，人体的代谢能力逐渐下降，IGF-1水平也会相应降低。

BMI指数对于IGF-1水平的影响可能与脂肪组织和炎症反应有关。

概述人体的内分泌系统，分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢...

人体的内分泌系统，分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。

正常情况下各种激素是保持平衡的，如因某种原因打破了这种平衡，造成某种激素过多或过少，就导致内分泌失调，引起相应的临床症状。

男性和女性都可能出现内分泌失调。

症状女性我们常常说到的女性内分泌紊乱，一般会出现如下症状：1、肌肤恶化：肌肤上突然出现了很多黄斑、面色发暗、色斑，抹了不少的化妆品也无济于事，其实这不只是单单的皮肤问题，这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。

2、脾气急躁：更年期女性经常会出现一些脾气急躁，情绪变化较大的情况，出现出汗、脾气变坏等，这可能是女性内分泌功能出现下降导致的。

3、妇科疾病：妇科内分泌疾病很常见，子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病，还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关，有些面部色斑也是由于内分泌失调。

4、肥胖：“喝凉水都长肉”，很多人经常发出这样的感慨。

据内分泌科医生介绍，这可能和本人的内分泌失调有关系，高热量、高脂肪的食物，不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。

5、不孕：有的女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望。

去医院检查，医生告之，先调内分泌。

究其原因，是因为内分泌失调，使得大脑皮层对内分泌的调节不灵，导致某些与怀孕密切相关的激素正常的分泌紊乱，影响怀孕；或是子宫内膜受损，对女性激素的反应不灵敏，反射性地影响内分泌的调节，降低了受孕成功的机会。

6、乳房：乳房胀痛、乳腺增生，其主要原因就是内分泌失调。

乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育，所以一旦内分泌失衡，紊乱，便容易形成乳腺增生及乳腺癌。

7、体毛：不论男女，体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素，差别在于男生的雄性素较多，女性的雄性素较少，这样才会产生各自的特征。

但当体内的内分泌失调时，女性雄性激素分泌过多，就可能会有多毛的症状。

8、白发、早衰：白发早衰也可能是个内分泌问题。

12-1肝脏在物质代谢中的作用

12-1肝脏在物质代谢中的作用肝脏多方面的功能取决于其组织结构及生化组成上的四大特点：①肝脏有肝动脉和门静脉双重血液供应。

它既可以从肝动脉的血液中接受由肺和其他组织运来的氧及代谢产物，又可以从门静脉的血液中获取由消化道吸收来的营养物质。

②肝脏富含血窦。

由于血流速度缓慢，可以使肝细胞与血液的接触面积大且时间长，有利于物质的交换。

③肝脏有两条输出途径。

肝静脉与体循环相连，可以将消化道吸收来的营养物质和肝内的代谢产物随血液运到肝外其他组织，又可以使肝的部分代谢终产物进入肾随尿而排出体外；胆道系统与肠道相通，有利于非营养性物质的代谢转变与排泄。

④肝细胞内含有丰富的酶类，其中有些酶是肝外组织所没有或极少的。

以上特点确立了肝脏是人体“物质代谢中枢”的地位。

一、肝脏在糖代谢中的作用肝脏主要通过肝糖原的合成、分解和糖异生作用来维持血糖浓度的相对恒定，确保全身各组织，特别是大脑和红细胞的能量来源。

餐后，血糖浓度升高，人体能利用血液中的葡萄糖合成糖原而储存，其中肝脏和肌肉的储存量最大，肝糖原含量占肝重的5%～6%，约100g；肌糖原含量占肌重的1%～2%，约300g。

饥饿时，由于肝脏含有葡萄糖-6-磷酸酶，所以肝糖原分解能直接补充血糖；但肌肉内无此酶，肌糖原只能通过糖酵解生成乳酸，再经肝脏的糖异生作用转变为葡萄糖。

如果仅靠肝糖原来供能，饥饿8～12h左右，体内的肝糖原就被耗尽了，此时糖异生作用成为维持血糖浓度相对恒定的主要途径，空腹24～48h后糖异生达最大速度。

肝脏在维持血糖浓度的相对恒定中起着重要作用，故当肝功能严重障碍时，进食后可能出现一时性高血糖，饥饿时又发生低血糖，糖耐量曲线异常。

二、肝脏在脂类代谢中的作用肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等过程中均起重要作用。

（一）胆汁酸盐有助于脂类的消化和吸收肝脏是胆固醇转化排泄的场所，约1/2的胆固醇在肝中转变成胆汁酸盐，它是强乳化剂，促进脂类的消化吸收。

肝胆疾病的患者可出现脂类消化不良，甚至脂肪泻和脂溶性维生素缺乏症。

排激素最好的方法

排激素最好的方法激素在人体内扮演着重要的角色，它们调节着我们的新陈代谢、情绪、生长发育等重要功能。

然而，当激素失衡时，就会导致一系列的健康问题。

所以，了解如何调节和平衡激素是非常重要的。

接下来，我们将介绍一些排激素的最佳方法。

首先，饮食对激素的平衡起着至关重要的作用。

摄入足够的蛋白质、健康脂肪和复杂碳水化合物是维持激素平衡的关键。

例如，Omega-3脂肪酸对于平衡雌激素和睾丸激素非常重要，而蛋白质则是激素合成的基础。

此外，多吃蔬菜水果和全谷类食物也能够帮助身体排除多余的激素，保持内分泌的平衡。

其次，适当的运动也是调节激素的重要手段。

有氧运动可以帮助身体释放内啡肽，缓解压力，促进睡眠，从而有利于激素的平衡。

而重量训练则可以增加肌肉质量，提高新陈代谢，促进雄激素的分泌。

因此，通过适当的运动，可以帮助身体维持激素的平衡。

此外，良好的睡眠也是维持激素平衡的关键。

睡眠不足会导致肾上腺素和皮质醇的分泌增加，从而影响激素的平衡。

因此，保持良好的睡眠习惯对于维护激素平衡至关重要。

最后，减少压力也是调节激素的重要手段。

长期的压力会导致肾上腺素和皮质醇的分泌增加，从而影响激素的平衡。

因此，通过适当的放松方式，如冥想、瑜伽等，可以帮助身体减轻压力，维持激素的平衡。

综上所述，通过合理饮食、适当运动、良好睡眠和减少压力，可以帮助我们维持激素的平衡。

当然，每个人的身体状况和生活方式都有所不同，因此在调节激素时，最好是寻求专业医生的建议，制定适合自己的调节方案。

希望大家都能够保持良好的激素平衡，享受健康的生活！。

第五章微生物的代谢一、名词解释：01.新陈代谢（metabolism）：简称...

第五章微生物的代谢一、名词解释：01.新陈代谢（metabolism）：简称代谢，泛指发生在活细胞中的各种化学反应的总和，也是生物细胞与外界环境不断进行物质交换的过程。

包括合成代谢和分解代谢，它是推动生物一切生命活动的动力源。

02.合成代谢（anabolism）：又称同化作用。

微生物从环境吸收营养物质，在细胞内合成新的细胞物质和贮藏物质，并储存能量，建立生长、发育的物质基础的过程。

03.分解代谢（catabolism）：又称异化作用。

微生物分解营养物质，释放能量，供给同化作用、机体运动、生长和繁殖等生命活动所用，产生中间代谢产物，并排泄代谢废物和部分能量的过程。

04.生物氧化（biological oxidation）：分解代谢实际上是物质在生物体内经过一系列的氧化还原反应，逐步分解并释放能量的过程，这个过程也称为生物氧化。

05.呼吸作用（respiration）：微生物在降解底物的过程中，将释放的电子交给电子载体，再经过电子传递系统传给外源电子受体，从而生成水或其他还原型产物并释放出能量的过程。

06.有氧呼吸（aerobic respiration）：以分子氧作为氢和电子的最终受体的生物氧化过程，称为好氧呼吸或有氧呼吸。

07.无氧呼吸（anaerobic respiration）：又称为厌氧呼吸，在无氧的条件下，微生物以无机氧化物作为最终氢和电子受体的生物氧化过程。

08.发酵（fermentation）：狭义发酵：在无外源氢受体的条件下，细胞有机物氧化释放的[H]或电子交给某一内源性的中间代谢物，以实现底物水平磷酸化产能的一类生物氧化反应。

即电子供体是有机物，而最终电子受体也是有机物的生物氧化过程。

广义发酵：泛指任何利用微生物来生产有用代谢产物或食品、饮料的一类生产方式。

09.底物水平磷酸化（substrate level phosphorylation）：物质在生物氧化过程中，常生成一些有高能键的化合物，这些化合物可直接偶联A TP或GTP的合成，这种产生ATP等高能键的方式称为底物水平磷酸化。

人教版高中生物选择性必修一第3章第2节激素调节的过程新课课件

知识点二、激素分泌的分级调节
1、甲状腺激素分泌的分级调节：
●调节方式：
（1）甲状腺激素作用：
神经-体液调节
①提高细胞代谢的速率，使机体产生更
多的热量；
分
②影响神经系统的发育，提高神经系统兴级
奋性； ③促进生长和发育；④升高血糖、血压
（2）分级调节示意图：
调。节
反馈调
●三级腺体；●三种激素；●两种调节机制；
(5)由图可知仅仅由抗体1 (填抗体1或抗体2)引起的糖尿病可以通过注射胰岛素来治疗。
科学技术社会--评价应用激素类药物的利
1，许多糖尿病患者可以通过按时注射胰岛素来治疗。
2，临床上，常使用糖皮质激素类药物治疗过敏性鼻炎，还可以消除发热症状。这些激素可抑制热量释放或降低体温中枢的敏感性，从而使体温下降或防止发热。
Ⅰ型糖尿病
Ⅱ型糖尿病
(1)从图中可知，下丘脑参与血糖平衡调节的过程中涉及的信号分子有葡萄糖、胰高血糖
素、胰岛素、神经递质。肝糖原的分解和非糖物质的转化
(2)除图示途径外，胰岛素还抑制
，从而有效降低血糖浓度，使其维持在浓范围内。
(3)内分泌腺没有导管，分泌的激素随体液运输，胰岛素和胰高血糖素的作用相抗衡，
●副交感神经（4）易错
（1）调节中枢下丘脑
●交感神经
胰岛A
胰高血糖素
升高
●为主（2）调节方式：神经-体液调节
（−）
（5）此外，神经系统还通过控制甲状腺和肾上腺的分泌活动来调节血糖
含量。
●间接途径
（6）能够作用于胰岛B细胞的信息分子：葡萄糖、神经递质和胰高血糖素。
（7）能够作用于胰岛A细胞的信息分子：葡萄糖、神经递质和胰岛素。

胰岛素样生长因子-1 标准

胰岛素样生长因子-1 标准胰岛素样生长因子-1（IGF-1）是一种由肝脏及其他组织分泌的激素，它在动物体内发挥着非常重要的生长、分化和代谢调节作用。

IGF-1属于多肽激素家族，与胰岛素极为相似，其分子结构与人类胰岛素的分子结构非常类似，具有类似的生物学活性，可以与胰岛素受体结合促进细胞内受体自动酪氨酸激酶的活化，进而调节如细胞增殖、分化、代谢和凋亡等重要生理过程。

IGF-1的生物合成及分泌主要受到生长激素（GH）的调控。

GH在垂体细胞中合成并被释放到血液中，随后到达肝脏及许多其他靶器官，促进IGF-1在这些组织中的合成和分泌。

IGF-1也可以直接被一些组织分泌，例如骨骼肌、脂肪组织和肠道等，从而发挥自体/组织特异性的生理作用。

与多数激素不同（如食欲调节激素）、IGF-1不仅在血液中存在，而且可以沉积在细胞外基质（ECM）中，从而发挥ECM构成的皮下脂肪、肌肉、肝脏、心脏等组织的分化、修复及生长刺激作用。

此外，IGF-1可以通过与多种内源或外源性分子相互作用，如结合到IGFBP（IGF结合蛋白）中发挥生长刺激、抗衰老或免疫调节作用。

IGF-1在人类体内的分泌受到多种生理和病理因素的影响，如营养、年龄、睡眠、药物、激素、疾病等，可以反映体内营养和生长状况。

例如，营养不良和饥饿状态可以抑制GH分泌和IGF-1生产，进而影响胎儿生长和儿童发育。

而营养过度和肥胖等状态，就会增加GH的分泌并促进IGF-1的生产，增加癌症、认知退化、代谢异常等多种疾病的发生风险。

IGF-1的变化与疾病的关系较广泛，如IGF-1浓度的降低与骨质疏松、神经系统疾病及阿尔茨海默症等有关；而IGF-1浓度的增加则与心血管疾病、糖尿病、肥胖、肿瘤等有关。

IGF-1测定在临床中具有重要的诊断价值，常用于评估生长发育状态，诊断生长激素缺乏症、侏儒症及其他内分泌疾病。

例如，IGF-1浓度低于参考范围，可指示生长激素分泌缺陷或生长激素不足，而IGF-1浓度高于参考范围，则提示机体生长状态良好或可能存在某些病理情况。

胰岛素样生长因子(IGF-1)与癌症、代谢综合征、针灸调节的关系

胰岛素样生长因子（IGF-1）与癌症、代谢综合征、针灸调节的关系发表时间：2016-05-23T16:36:56.743Z 来源：《医师在线》2016年1月第1期作者：吕晓玥[导读] 陕西中医药大学胰岛素样生长因子1(IGF-1) 属于胰岛素类激素家族中的成员之一,是一种在分子结构上与胰岛素类似的碱性多肽。

陕西中医药大学摘要：胰岛素样生长因子1(IGF-1) 属于胰岛素类激素家族中的成员之一,是一种在分子结构上与胰岛素类似的碱性多肽。

在促进人体生长发育、调解物质代谢以及临床治疗等方面发挥重要作用。

文章综述了IGF-1与肿瘤、代谢综合征和针灸调节的关系。

IGF-1（insulin-like growth factors 1,IGF-1）属于胰岛素类激素家族中的成员之一,是一种在分子结构上与胰岛素类似的碱性多肽,是由70个氨基酸组成的多肽链，具有内分泌、自分泌及旁分泌等特性，主要由肝细胞合成和分泌，在生理状态下能够刺激组织和细胞的增殖与生长并抑制其凋亡，并且对机体生长发育,调节物质代谢等方面起重要调节作用［1-2］。

从1957年Ｓalmon和Daughady发现并报道这类因子开始，对其的关注和研究不断深入，本文就IGF-1与肿瘤、代谢综合症和针灸调节等方面的关系做一综述。

一．1.1 IGF-1与肿瘤目前，国内外研究已表明了IGF信号通路对于人类多种类型肿瘤发生的影响作用，而对IGF系统与肿瘤发生关系的研究主要是针对肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤等方面。

IGF信号通路在人类多种肿瘤发生过程中发挥重要作用。

IGF-r作为一种跨膜络氨酸蛋白激酶受体，能够介导IGF活性，IGF-r通过细胞转导通路（PI3K、MAPK）途径，实现对抗多种因素引起的细胞凋亡反应，其TK区的C末端多位点络氨酸与肿瘤发生、迁徙、侵袭、转移密不可分[4]；通过激活蛋白水解酶等诱导肿瘤细胞的新生血管，促进肿瘤细胞的侵袭与转移，但靶向IGF-r 的信号通路可以有效抑制肿瘤细胞的增殖、转移和侵袭［5］。

【生物】激素调节的过程第1课时教学设计 2023-2024学年高二上学期生物人教版选择性必修1

第2节激素调节的过程第1课时血糖平衡的调节教学设计案例教材分析◆目标素养1. 通过探讨马拉松运动员比赛过程中糖类的消耗和能量供应，明确血糖的来源与去路，并能够用示意图表示。

2.通过学习血糖平衡的调节过程，能够阐述机体如何通过胰岛素和胰高血糖素的作用维持血糖平衡，并能从系统的稳态和反馈调节角度阐明意义。

◆重点难点重点1.理解血糖的来源与去路，并能够用示意图表示。

2.阐述机体如何通过胰岛素和胰高血糖素的作用维持血糖平衡。

难点1.血糖平衡的调节过程2.血糖平衡调节中的反馈调节。

【教学设计】◆教学准备教师准备1.制作课件。

2.调查血糖调节异常引起的疾病，收集整理症状、病因、治疗方案资料。

学生准备1.调查亲友中糖尿病患者的饮食、用药等情况。

2.预习血糖平衡的调节过程。

◆导入新课导入一：问题探讨导入马拉松比赛是赛程超过 40 km、历时 2 h 以上的极限运动，运动员每小时消耗 300 g 糖类。

血糖可以补充肌肉因运动而消耗的糖类。

正常人的血糖含量为 3.9～6.1 mmol/L，全身的血量大约为 5 L。

1.请计算：仅靠血液中的葡萄糖，运动员能跑多长时间？（1 mmol 葡萄糖的质量是 180 mg）提示：正常人血液中葡萄糖为3.51～5.49 g，能让运动员跑0.7～1.1 min。

2.长跑过程中大量消耗葡萄糖，会导致血糖含量下降吗？为什么？提示：可能会略有下降，但不会持续下降，应该在正常范围内波动；运动过程中，因消耗血糖为运动提供能量，血糖含量有所下降，同时机体会随时分解储能物质转化成葡萄糖补充消耗，维持血糖的相对稳定。

3.运动员比赛过程中如何保证血糖稳定和能量供应？导入二：实例引入我们很多同学都有过这样的体验：上午第三节课后突然有一种强烈的饥饿感，心慌、手抖，这是我们的血糖降低了。

过了十几分钟，尽管没有进食，饥饿感却消失了，我们的血糖恢复正常了。

如果因为消化系统疾病或者其他原因导致24h没有进食，我们的血糖水平还能正常吗？事实上，无论是在运动还是安静的状态下，人体的血糖浓度总是维持在一定的水平，血糖含量取决于血糖的来源和去向，人体内有各种可以使血糖含量增加或减少的途径。

排激素最好的方法

排激素最好的方法激素在人体内起着至关重要的调节作用，它影响着我们的生长发育、新陈代谢、免疫系统、情绪变化等多个方面。

因此，排激素的平衡对于维持身体健康和心理平衡至关重要。

那么，如何才能排激素最好呢？下面将为大家介绍一些科学有效的方法。

首先，保持健康的生活方式是排激素的关键。

充足的睡眠、均衡的饮食、适量的运动都是维持激素平衡的重要因素。

睡眠不足会导致肾上腺素和皮质醇水平升高，而过量的饮食和缺乏运动则会影响胰岛素和甲状腺激素的分泌。

因此，要想排激素最好，就要从生活方式入手，养成良好的生活习惯。

其次，减少压力和焦虑对于激素平衡也至关重要。

长期的压力和焦虑会导致肾上腺素和皮质醇水平持续升高，从而影响到身体其他激素的平衡。

因此，学会有效地减压和放松，保持心情愉快对于排激素来说是非常重要的。

此外，饮食也是影响激素平衡的重要因素。

一些食物可以帮助调节激素水平，如富含维生素B6的食物（如香蕉、土豆等）可以帮助调节雌激素水平，而富含锌的食物（如海鲜、坚果等）可以帮助调节睾酮水平。

因此，通过合理的饮食来调节激素平衡也是一种有效的方法。

最后，定期体检和咨询医生也是排激素最好的方法之一。

有些激素失调是由于身体内部的疾病所致，如甲状腺问题、多囊卵巢综合征等，这些需要通过专业的医生来进行诊断和治疗。

因此，定期进行体检，及时发现潜在的健康问题，并咨询医生寻求合理的治疗方法，对于排激素也是非常重要的。

综上所述，要想排激素最好，关键在于保持健康的生活方式、减少压力和焦虑、合理饮食和定期体检。

只有通过综合的方法来调节激素平衡，才能真正做到排激素最好。

希望以上方法对大家有所帮助，让我们一起迎接更加健康、平衡的生活！。

高中生物选择性必修一高中生物选择性必修一3.2激素调节的过程(1)

项目分泌细胞
生理作用
作用对象
3.2激素调节的过程
胰岛素
• 胰岛B细胞
促进血糖进入组织细胞进行氧化分解，进入肝、肌肉并合成糖原，进入脂肪细胞和肝细胞转变为甘油三酯；抑制肝糖原的分解和非糖物质转变成葡萄糖。
促进三个去向, 抑制两个来源
作用于全身组织
胰高血糖素胰岛A细胞
促进肝糖原分解成葡萄糖进入血液，并促进一些非糖物质转变成葡萄糖
血糖平衡的调节，也就是调节血糖的_来__源__和_去__向__，使其处
于平衡状态；
不受调节
食物中的糖类
胰岛B细胞活动增强,分泌胰岛素
消化、吸收
氧化分解
√
CO2+H2O+能量
×
肝糖原
分解
血糖
合成
(3.9~6.1mmol/L)
√ 肝糖原肌糖原
×脂肪酸等非糖物质转化
转化
√ 甘油三酯
胰岛素的作用：促进三个去向, 抑制两个来源
④ 合成肝糖原和肌糖原主要在_____肝__脏__和___骨__骼__肌_______细胞中
⑤当长时间不进食时，血糖首先从肝糖原的分解得到补充，当肝糖原耗尽时，从
_脂___肪__ห้องสมุดไป่ตู้__等非糖物质的转化得到补充；
6️️葡萄糖也可以转变为非糖物质，例如氨基酸，这里的氨基酸属于非_必__需__氨___基__酸____。
肝糖原
分解
脂肪酸等非糖物质转化
氧化分解
血糖合成 3.9~6.1 mmol/L 转化
去路
CO2+H2O+能量肝糖原、肌糖原
甘油三酯
3.血糖的来源和去路
食物中的糖类肝糖原

cyp19a1基因结构

cyp19a1基因结构（原创实用版）目录1.CYP19A1 基因概述2.CYP19A1 基因结构特点3.CYP19A1 基因的功能与应用正文一、CYP19A1 基因概述CYP19A1 基因，全称为 cytochrome P450 19A1，是一种属于细胞色素 P450 酶家族的基因。

细胞色素 P450 酶家族是一类主要参与生物体内药物代谢、激素合成和分解等过程的酶，广泛存在于肝脏、肺、肠道等组织中。

CYP19A1 基因主要在肝脏和肾脏中表达，其编码的酶 CYP19A1 在人体内发挥着重要的生理功能。

二、CYP19A1 基因结构特点CYP19A1 基因位于人类染色体 19q13.1-q13.2 区域，编码一种具有940 个氨基酸残基的蛋白质。

该基因具有较高的保守性，在哺乳动物中具有相似的结构和功能。

CYP19A1 基因编码的蛋白质包括两个结构域：N-端结构域和 C-端结构域。

其中，N-端结构域主要负责酶的催化活性，而 C-端结构域则参与底物结合和酶的调控。

CYP19A1 基因的启动子区域含有多个功能性元件，包括启动子、增强子和沉默子等，这些元件共同调控基因的表达。

此外，CYP19A1 基因还存在多个剪切变异体，这些变异体具有不同的功能和表达特性。

三、CYP19A1 基因的功能与应用CYP19A1 基因编码的酶在人体内发挥着多种生理功能，主要包括：1.激素代谢：CYP19A1 酶参与多种激素的代谢，如雌激素、雄激素和肾上腺皮质激素等。

通过代谢这些激素，维持体内激素水平的稳定，调节生殖、生长发育等生理过程。

2.药物代谢：CYP19A1 酶也参与许多药物的代谢，如苯妥英、卡马西平等。

因此，CYP19A1 基因多态性可能导致个体对药物的反应差异，影响药物疗效和安全性。

3.疾病关联：CYP19A1 基因与多种疾病相关，如乳腺癌、前列腺癌、心血管疾病等。

这些疾病发生的风险可能与 CYP19A1 基因多态性、表达水平变化等因素有关。

性激素的合成、分泌、作用机制

分泌： T4 甲状腺素 T3 三点甲状腺原氨酸
青春期
前
后
甲状腺功能减退：性发育障碍、青春期延迟——月经过少、稀发、甚至经，多合并不孕，自然流产和畸胎发生率增加
甲状腺功能亢进：子宫内膜过度增生——月经过多、过频。严重亢进导致激素分泌过程受到抑制，月经稀发、月经减少、甚至闭经
2）胰腺
胰岛素
胰岛素不仅参与糖代谢，对维持正常的卵巢功能有重要影响。
糖蛋白类激素 1）促性腺激素（腺垂体的促性腺细胞分泌） FSH 卵泡刺激素 LH 黄体生成素
2）INH 抑制素、FS卵泡抑制素、ACT激活素（生物合成-卵巢） 3）HCG 绒毛膜促性腺激素（内膜-胎盘合体滋养层细胞分泌的糖蛋白激素）
甾体激素（性腺即卵巢内合成和分泌的激素） 1）雌激素E 2）孕激素P 3）少量雄激素T
立刻安排手术
！
宫外孕处理
Thank you！
根据来源划分
下丘脑：GnRH促性腺激素释放激素
腺垂体： 1）促性腺激素，含FSH、LH 2）PRL
卵巢： 1）雌激素E 2）孕激素P 3）少量雄激素T 4）INH 抑制素、FS卵泡抑制素、ACT激活素（生物合成-卵巢）
HCG 绒毛膜促性腺激素（内膜-胎盘合体滋养层细胞分泌的糖蛋白激素）
卵巢
性激素生物合成、代谢及作用机制
主讲人：Flora
目录
第一部分：人体解剖学第二部分：内分泌学
Female？
Male？
缺乏了解认知？
人体激素分泌器官
What to do？请指出你的激素分泌
器官？
第一部分：人体解剖
一、下丘脑-垂体-卵巢
二、其他内分泌器官
1）甲状腺
参与机体新陈代谢，对性腺的发育成熟、维持正常月经、生殖功能具有重要影响

激素代谢1

胰岛素样生长因子-1 标准

儿童身材发育缓慢与OC、β-CTX、IGF-1、IGFBP-3的相关性

高中生物选择性必修一稳态与调节知识点整理

人教版新教材生物选择性必修一《激素调节的过程》

生理学【内分泌】重点名词解释汇总(一)(一)

igf-1 糖脂代谢

成人血清IGF-1参考范围的研究

概述人体的内分泌系统，分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢...

12-1肝脏在物质代谢中的作用

排激素最好的方法

第五章微生物的代谢一、名词解释：01.新陈代谢（metabolism）：简称...

人教版高中生物选择性必修一 第3章第2节 激素调节的过程 新课课件

胰岛素样生长因子-1 标准

胰岛素样生长因子(IGF-1)与癌症、代谢综合征、针灸调节的关系

【生物】激素调节的过程第1课时教学设计 2023-2024学年高二上学期生物人教版选择性必修1

排激素最好的方法

高中生物选择性必修一高中生物选择性必修一3.2激素调节的过程(1)

cyp19a1基因结构

性激素的合成、分泌、作用机制

人教版高中生物选择性必修一第3章第2节激素调节的过程新课课件