常用药物泵入用法

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常用静脉泵入药物用法

1.硝酸甘油5mg/ml

10mg+NS48ml iv泵入5-20 ml/h,—般8 ml/h。

2. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液) 10mg/10ml

50mg 原液( 50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h)2-7ml/h

5%GS250ml +硝酸异山梨酯20mgivgtt 25ml—95ml/h

注射用单硝酸异xx酯25mg/支

25mg+NS 48ml /iv泵入10ml/h,常用剂量:3-7mg/h

3 .注射用硝普钠50mg/支(对肾功能有损害,一般不超过3天;个别可以用到

5 天)50mg+NS50ml /iv泵入开始0.6ml/h(10ug/min), —般4-5ml/h 可用到12-18ml/h (200-300ug/min)平均治疗剂量为0.5〜8.0 u/kg/min, —般4- 5ml/h 。

或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。

4.多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml;

(Kg x 3)m加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.

如:

体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min

180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h

5%GS250ml 多巴胺120mg ivgtt (10gtt/ 分=5ug/Kg/min)

多巴胺:

1、小剂量时(每分钟按体重0.5〜2⑷/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系

膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加

2、小到中等剂量时侮分钟按体重2〜10 0kg),能直接激动別受体以及间接促

使去甲肾上腺素自贮藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏出量增加,最终使心排血量加大,收缩压升高,脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及心肌氧耗改善

3、大剂量时(每分钟按体重大于10⑷/kg)激动a受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。

5.压宁定(乌拉地尔注射液50mg/10ml )注射用乌拉地尔25mg /每支(对肾功能影响较小)控制高血压

首先25mg+NS20ml慢推

之后:

或50mg 加NS40ml iv 泵入6ml/h(100ug/min)

或100mg 原液(20ml)/iv 泵入 1.2ml/h(100ug/min)

或100mg+40ml/ iv 泵入 4.5ml/h 维持速度9mg/h

或50mg+5%GS250mlivgtt 1ml/min(200ug/min )可用到400ug/min

6.酚妥拉明(立其丁)10mg/2ml (用于大咯血)

50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h (2mg/h );或20mg+46ml/ iv 泵入5ml/h

(2mg/h)

7. 吗啡10mg/1ml (用于麻醉插管,中枢抑制呼吸)

50mg+NS45ml/ iv泵入,1-2ml/h(1-2mg/h)或1-6ml/h(1-6mg/h)

8. 去甲肾上腺素2mg/1ml (用于低血压休克)

12mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(4ug/min)有效剂量为1-2.5ml/h (4-10ug/min)

9. 异丙肾上腺素1mg/2ml (用于慢性心律失常)

1mg+5%GS500ml iv drip14滴/min (2ug/min)逐渐增加剂量至心率达60次 /min

钟左右,一般不需超过10卩/min。

3mg+NS44ml /iv 泵入2ml/h(2ug/min)

1 0.利多卡因100mg/2%5ml

5%GS20ml+利多卡因50—100mgiv,5分钟可重复注射,但3h内不超过

300mg;或5%GS35ml利多卡因300mgiv泵入10ml/h (相当于1mg/分钟,有效剂量1-4 mg /分钟)副作用:

神经系统症状、血压下降,呼吸抑制。

或1000mg/ iv 泵入6ml/h (2mg/min)

1 1 .垂体后叶素6U/1ml,300U/iv 泵入

消化道出血:2-4ml/h(0.2-0.4U/min),每小时12-24U泵入,或:

48U+NS32ml/iv 泵入10-20ml/h

咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min),垂体后叶素每小时6-12U泵入或48U+NS32ml/iv 泵入5-10ml/h

12. xx(生长抑素)3mg/支

3mg+NS48ml /iv 泵入4ml/h(250ug/h) , 12 小时泵完。

13 .肝素100mg/12500U/2ml/ 支

12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h (500U/h)根据APTT调整(肝素化,APTT1.5-2 倍)按照U/kg/h 记录用量

14 .艾司洛尔200mg/5ml —100mg/10ml

0.5mg/Kg iv 入壶

例:500mg/ iv 泵入18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)

剂量可加大,首剂也加大

控制心房颤动、心房扑动时心室率:

成人先静脉注射负荷量:0m5mg/kg/min ,约 1 分钟,随后静脉点滴维持量:

自0.05mg/kg/min 开始, 4 分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min 的幅度递增。维持量最大可加至

0.3g/kg/min ,但0.2mg/kg/min 以上的剂量未显示能带来明显的好处。

围手术期高血压或心动过速:

即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注,继续予0.15mg/kg/min 静点,最大维持量为0.3g/kg/min 。

15.安定10mg/2ml50ml 纯安定( 250mg) iv 泵入

1-2ml/h(5-10mg/h) 开始,据病人状态调整

16.奥曲肽注射液0.1mg/支(25-50ug/h)

0.5mg+NS45ml/iv 泵入2.5-5ml/h (25-50ug/h),可首剂推入O.lmg

17 .可达龙(胺碘酮)150mg/3ml

150mg+5%GS100ml/ivgtt2h负荷量;继之(起效后)5%GS250ml胺碘酮

300mgivgtt 34ml/h ( 1mg/min) ,6h 后17ml/h ( 0.5mg/min )。

或300mg加5%GS44ml/ iv泵入10ml/h相当于1mg/min,6h后可减至5ml/h 。

注意:24小时一般不超过1200mg, —般不静推,只用5%GS配液。

负荷量:3-5mg/kg 加葡萄糖稀释,ivgtt,2h

维持量:10-20mg/kg/24h (—般600-800mg/24h 加葡萄糖,ivgtt*3-5 天

600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min) 注意:* 严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用;

* 注意大剂量肺毒性、甲状腺毒性、角膜色素沉着;

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