药品耗材培训课件

二、“十二五”期间药政工作进展
(一)完善拓展了基本药物制度和药物政策体系
基本药物制度在基层全面建立
政府办基层医疗卫生机构全覆盖，41121个村卫生室和 403家非政府办社区卫生服务机构纳入制度实施范围。
科学调整基层药品配备使用政策
市级补充药品配备使用政策，扩展了基层用药范围。 协调省出台政策，基本药物全额纳入医保报销范围。
价格管理
配备使用
我国基本药物制度
医改制度设计：四梁八柱
国务院《“十二五”期间深化 医药卫生体制改革规划暨实施 方案》进一步明确：“着力在 全民基本医保建设、基本药物
三轮驱动：
制度巩固完善和公立医院改革
方面取得重点突破”。
在实践过程中： 破除“以药补医” 撬动基层医改 推动公立医院改革
处室职能： 组织实施国家药物政策，执行国家基本药物制度和国家
基本药物目录，组织制定国家基本药物目录山东省药品
增补目录，执行国家基本药物采购、配送、使用的管理 制度，拟订我省有关政策措施。 会同有关部门提出国家基本药物目录省内药品生产的鼓 励扶持政策建议，提出全省基本药物价格政策的建议。
基本药物制度地位及作用 （药物政策的核心内容）
科学制定药品配备使用政策 基层补充药品占比不得高于20% 二级及以上公立医院，基本药物和常用药品占比不 低于50%、70%、80%。
2015 年，第一、二批 186 家县级试点医院基本药物和常 用药品采购金额占比69.69%
建立定期通报制度
共印发了18期药品（耗材）集中采购情况通报
创新开展基本药物合理用药宣传培训
顶层设计：分类采购
01
02 谈 判 采 购
03 直 接 挂 网 采 购
04 定 点 生 产
05 特 殊 药 品 采 购
招 标 采 购
医疗机构网上采购机制逐步完善
2015年，部署开展了全省公立医院药品和高值医用耗 材网上采购专项整治工作 我省网上药品采购已基本覆盖到全部基层医疗卫生机构 和公立医院，越来越多的非公立医疗机构主动申请参加 网上药品和高值医用耗材采购。
2015年度基层医疗卫生机构47.4亿元，是2011年的3.18倍 ；二级及以上公立医院344.61亿元，较2014年增加了19% ，是2011年190.47亿元的1.81倍。


两批高值医用耗材集中采购
新一轮药品集中采购
采购 方式 不断 改革 完善
两轮基本药物 集中采购
率先启动2012年版国家基本药物集中 采购，价格下降了40.21%和9.73%
一轮常用药品 集中采购
创新性开展公立医院常用药品遴选和省 级统一采购工作，价格下降了32.25%
逐步构建了严谨规范、公开透明的采购机制，在提升 药品质量、降低药品价格、保障临床供应等方面取得 明显效果。
第二批于2015 年7月启动
2015年度第一批高值医用耗材网上采购13.73亿
启动新一轮药品集中采购
按照《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采 购工作的指导意见》（国办发〔2015〕7号）的部署 要求，科学谋划我省药品采购改革新思路。
制定印发《关于贯彻落实国办发〔2015〕7号文件完 善公立医院药品集中采购工作的实施意见》（鲁政 办发〔2015〕47号） 科学编制采购文件，全面启动了覆盖全品种的新一 轮药品集中采购工作
高 值 医 用 耗 材 采 购 全 面 展 开
第一批于2014 年3月启动
三大类,135种。中标价格较外省下降 9.74%，较我省医疗机构下降15.86% 降价幅度最大：一片式单焦点非球面 晶体，价格降幅51.09% 降价金额最大：雷帕霉素药物支架， 由19250元降至12760元 八大类,802种 已涵盖了国家高值医用耗材集中采 购工作规范所确定的全部类别
全面完成新一轮药品集中采购任务 指导各地规范开展药品采购工作 推动医疗机构合理用药水平提升 完善基本药物制度及药物政策体系 全力做好高值医用耗材集中采购工作 加强对改革中新情况新问题研究
（一）全面完成新一轮药品集中采购任务
工作进度：
分批实施、稳步推进
计划于2016上半年基本完成新一轮药品集中 采购工作
开展了以2012年版国家基本药物临床应用指南和处 方集为重点的全员培训，纳入全省卫生技术人员继 续医学教育公共必修课。 2014年在全国率先举办了全省基本药物合理应用知 识技能竞赛 各地以赛促学，组织培训110多场次，培训基层医务人 员5万余人次。国家药政司组织全国场观摩学习。
三、2016年药政工作任务
“十二五”药政工作回顾及 2016年工作任务
省卫生计生委药政处 孙晓筠 2016年5月
主要内容
药政历史沿革、职能定位 “十二五”期间药政工作进展
2016年药政工作任务
一、药政历史沿革、职能定位
历史沿革：
1998年机构改革：药政（卫生）→医药管理局 →药监局→食药局 2009年新医改：药物政策与基本药物制度处， 目前在职人员5人
健全制度运行监管机制 联合省财政厅制定印发了基层医疗卫生机构实施基本药物 制度绩效考核方案，考核结果与资金拨付挂钩。
全面推进制度拓展延伸
在巩固基层运行成效基础上，将基本药物制度向二三 级医院拓展延伸。
(二)规范构建了药品和耗材省级集中采购机制
“十二五”期间：


两轮基本药物集中采购
一轮常用药品集中采购
2009年8月:新医改启动
“回归公益、倡导公平、立足公立”


《关于建立国家基本药物制度的实施意见》
《国家基本药物目录管理办法（暂行）》

《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用
部分）》(200Βιβλιοθήκη Baidu版)

形成既有目录又有制度的格局
防治必需、价格合理、使用方便、 中西医并重
品种遴选 供应保障
医保报销
(三)全面加强药品供应保障能力建设
改进短缺药 品采购管理 方式
建立部门联 席会议制度 提升供 应保障 能力
建立药款统
一结算制度 完善平台监测 与服务功能
建立不良记
录管理制度
驻卫生部纪检组李熙组长视察工作
国家发改委副主任、国务 院医改办副主任胡祖才视 察工作
国务院医改办孙志刚主任一 行视察工作
(四)构建形成了以基本药物为主体的合理用药格局