骨科常用的药物

【禁忌】 对氨曲南有过敏史者禁用。
【注意事项】 1.本品与青霉素之间无交叉过敏反应，但对青霉素、头孢菌素过敏及过敏体 质者仍需慎用。 2.本品的肝毒性低，但对肝功能已受损的病人应观察其动态变化。 3.氨曲南可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素、头孢唑啉钠、 氨苄青霉素钠联合使用，但和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。 4.几乎所用抗生素均有不同程度的伪膜性肠炎报道，包括氨曲南在内，因此， 在治疗过程中应注意腹泻症状，并明确诊断。 5.使用前，请详阅使用说明书。
3.肌肉注射：每1g氨曲南至少用注射用水或 0.9%氯化钠注射液3ml溶解，深部肌肉注射。
（注射用）氨曲南
【不良反应】 不良反应较少见，全身性不良反应发生率约1～1.3%或略低，包括消化道反 应，常见为恶心、呕吐、腹泻及皮肤过敏反应。白血球计数降低、血小板减 少、难辩梭菌腹泻、胃肠出血、剥脱性皮炎、低血压、一过性心电图变化、 肝胆系统损害、中枢神经系统反应及肌肉疼痛等较罕见。 静脉给药偶见静脉炎，肌肉注射可产生局部不适或肿块，发生率分别约为 1.9%～2.4%。
（注射用）头孢硫脒
霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。 3、有胃肠道疾病史者，物别是溃疡性结肠炎、局限性肠 炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性 结肠炎）者应慎用。 4、肾功能减退病人应用本品须适当减量。 5、对诊断的干扰：应用本品的病人抗球蛋白（coombs） 试验可出现阳性；孕妇产前应用本品，此阳性反应也可 出现于新生儿。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 怀孕早期应慎用。哺乳期妇 女应用头孢菌素类虽尚未见发生问题的报道，其应用仍 须权衡利弊。 【老年患者用药】 老年患者肾功能减退，应用时须适当 减量。 【药物相互作用】本品肌内注射合用丙磺舒1g后，12小 时尿排泄量降为给药量的65.7%。
（注射用）氨曲南
【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.本品能通过胎盘进入胎儿循环，虽然动物实验显示其
对胎儿无影响、无毒性和无致畸作用，但缺乏在妊娠妇女 中进行的充分良好对照的临床研究，对妊娠妇女或有妊娠 可能性的妇女，仅在必要时方可用药。
2.本品可经乳汁分泌，浓度不及母体血药浓度的1%，哺 乳妇女使用时应暂停哺乳。
骨科常用的药物
骨一科 杨琳
药物种类框架
1 消炎抗破类 2 活血化瘀类 3 消肿脱水类
营养支持类
4
一、消炎抗破类 （注射用）头孢硫脒
【药品名称】 通 用 名：注射用头孢硫脒 英 文 名：Cefathiamidine for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Toubaoliumi 本品主要成份为头孢硫脒，化学名称为：（6R，7R）3[（乙酰氧基）甲基]-7-[α-（N，N-二异丙基脒硫基）乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4，2，0]辛-2-烯2-甲酸内铵盐。 【性状】 本品为白色至微黄色结晶性粉末；几乎无臭， 有引湿性。 【适应症】 用于敏感菌所引起的呼吸系统、肝胆系统、 五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。 【用法用量】 肌肉注射：一次0.5g～1.0g，一日4次； 小儿按体重一日50～100mg/kg，分3～4次给药。 静脉注射：一次2g，一日2～4次；小儿按体重一日 50～100mg/kg，分2～4次给药。 临用前加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量溶解。 【不良反应】 偶有荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒、寒战高 热、血管神经性水肿等，偶见治疗后非蛋白氮和谷丙转 氨酶升高。 【禁忌】 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。 【注意事项】 1、交叉过敏反应：应用本品前须详细询 问头孢菌素类及青霉素类的药物过敏史，对一种头孢菌 素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或 头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉 胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过 敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%-7%；如 做免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过 敏者达20%。 2、对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分 权衡利弊后决定。有青
（注射用）氨曲南
【药品名称】 通用名称：注射用氨曲南 英文名称：Aztreonam for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Anqu’nan
【成份】本品为氨曲南加适量精氨酸制成的 无菌粉末，主要成份为氨曲南。
【性状】 本品为白色或类白色粉末。
【适应症】 本品适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致 的各种感染，如：尿路感染、下呼吸道 感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、 术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感 染等。亦用于治疗医院内感染中的上述 类型感染（如免疫缺陷病人的医院内感 染）。
3.其他药物相互作用尚不明确。 【儿童用药】
婴幼儿的安全性尚未确立，应慎用。 【老年患者用药】
老年人用药剂量应按其肾功能减退情况tanus Antitoxin 汉语拼音：Poshangfeng Kangdusu 主要组成成分：经胃酶消化后的马破伤风免 疫球蛋白。 [性状]本品为无色或淡黄色的澄明液体，含 少量防腐剂，久置可析出少量能摇散的沉 淀。 [药理作用]本品含特异性抗体，具有中和破 伤风毒素的作用，可用于破伤风梭菌感染 的预防和治疗。 [适应症]用于预防和治疗破伤风。已出现破 伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理 及其他疗法的同时，及时使用抗毒素治疗。 开放性外伤（特别是创口深、污染严重者） 有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。 凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应 在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，不必 注射抗毒素；未接受过类毒素免疫或免疫 史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同 时开始类毒素预防注射，以获得持久免疫。
【规格】 （1）0.5g （2）1.0g
（注射用）氨曲南
【用法】 用法：
1.静脉滴注：每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶 解，再用适当输液（0.9%氯化钠注射液、5%或 10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲 南浓度不得超过2%，滴注时间20～60分钟。
2.静脉推注：每瓶用注射用水6～10ml溶解，于 3～5分钟内缓慢注入静脉。