新生儿接种卡介苗的注意事项

新生儿接种卡介苗的注意事项

新生儿为何要接种卡介苗？新生儿出生后24小时之内需要接种卡介苗，是为了预防结核病的发生。结核病是我国比较常见的一种慢性传染病，至今在我国仍时有流行。结核病通常传播比较隐蔽，由于新生儿身体各内脏器官都比较娇嫩，抵抗传染病的能力较差，因此，很多新生儿、婴儿是在不知不觉中被传染的，如果患儿抵抗力下降时会出现很严重的症状，如结核性脑膜炎，不但会威胁患儿的生命，甚至还可能遗留下痴呆后遗症。结核菌感染后即使没有当时发病，也可能成为以后发病的隐患。而卡介苗是抵抗结核病的强有力的武器，所以新生儿出生后一定要接种卡介苗。

新生儿出生后24小时之内即可开始接种卡介苗。第1针为皮内注射，在上臂三角肌中央，在医院出生的新生儿一般在产院都接种了卡介苗，在家生的也应到保健门诊接种新生儿接种卡介苗后，一般不会出现发热等全身性反应，1个月后局部会出现红肿、化脓、结痂，不需处理，痂皮脱落后留下瘢痕。接种后是否成功可到保健站或医院检查，不成功者还需要重新接种。在3个月时，到结核病防治站或保健站进行结核菌素试验，48小时或72小时看结果。如果注射部位出现直径为0.5～1厘米的红肿硬斑，说明卡介苗接种成功；如果注射部位无任何反应，则说明接种失败，需要重新接种。有个别的新生儿，接种卡介苗后可能出现异常反应，要高度重视。

如果新生儿接种卡介苗后局部出现溃疡面，持续半年也不愈合，应到医院做进一步的检查或处理。另一种异常反应是发生在异常体质的新生儿、或因进行皮内接种过深，或注射剂量偏大，主要表现在接种卡介苗后1～2个月时，新生儿的颈部、腋下、锁骨下淋巴结肿大，约大于1厘米，似花生米大小。也可能出现肿大的淋巴结化脓，破溃，形成溃疡，有的新生儿可能出现发热等全身症状，此时应尽早到医院做进一步的检查和处理。

此外，在新生儿出现以下情况时可暂缓接种卡介苗：（1）体温超过37.5℃者。（2）早产儿及难产儿。（3）具有先天畸形、皮肤病（脓疱病、全身湿疹）等的小儿禁忌接种。

出现以上情况暂时没能接种卡介苗的新生儿，可在适当的时间，由医生制定补种卡介苗的时间。

当孩子呱呱落地来到人间后，就可接种卡介苗，以预防结核病。结核病旧称“痨病”，是一种严重危害人体健康的疾病，近年来其发病率有上升的趋势。所以给新生婴儿接种卡介

苗就显得格外重要。婴儿接种了卡介苗，一般来说，在接种后2～3天内接种处皮肤略有红肿，但很快就会消退。

在4周左右时，局部再逐渐发红，出现白色小脓疱（灌浆），以后自行破溃，有些脓液，然后逐渐结痂，痂脱后留有轻微疤痕医|学教育网整理，前后时间约为2～3个月，这些都属正常现象。有少数婴儿由于机体情况不同，破溃处一直不结疤或左腋下淋巴结肿大医|学教育网整理，这就需要到医院检查处理。

卡介苗接种后需注意：

（1）“灌浆”期间，洗澡时用干净手帕包扎局部，以免水溅入。

（2）“灌浆”期间，家长不要自行把脓液挤出或涂消炎药水。

（3）保持局部清洁，勿用手抓，给孩子勤剪指甲，勤换内衣。

（4）接种卡介苗后一般不会引起全身反应，如有发热等情况应及时到医院诊治。

（5）在接种卡介苗3个月之后，要到医院进行一次结核菌素试验，看婴儿是否产生抗结核菌的抗体，以及估价婴儿的免疫能力。如果PPD试验为阴性，应该重新补种。