预防医学研究内容、工作体系和特点(ppt 83页)

责任之一：宣传大卫生观，预防为主， 维护群众利益
树立大卫生观，即大生态下的卫生观： *自然环境（水、土壤、植被、空气等）
净化、美化 *社会环境（制度、经济、文化、婚恋、
信仰等） 优化
*工作的重点在广大的农村
生 活 方责 式任
之 二 ： 促 进 健 康 的
健康、亚健康、病态比例
男 人 的 压 力 比 女 性 大
不举报，养殖户可以将家禽卖出获利，但 大面积家禽感染，危及人类健康的结果不 可避免；
告知养殖户，大家一起举报，可能因意见 不统一而使疫情上报、控制受到影响；
马上举报，疫情得到重视和及时控制，但 养殖户利益受损。
分析：
行为1：养殖户利益得到保证，但是将疫情 扩大，后果不堪设想，因小失大。
行为2：因养殖户很多，对禽流感疫情后果 认识不一致，必然使举报行为受到干扰，不 排除个别养殖户将感染病毒的家禽突击卖出， 损害消费者健康利益。
任们康及（
2003 SARS
和预生猪
更防活链
神 圣 的 使 命 。
工 作 赋 予 了 更 多 的 责
提 出 了 挑 战 ， 也 为 我
球 菌 病 都 为 我 们 的 健
） 、 其 后 的 禽 流 感 以
年 的 非 典 型 性 肺 炎
查体温、戴口罩、被隔离的“非典” 时期，成为2003年人们记忆中永远的 伤痛。
3、预防医学工作中的伦理问题
权 利 与 义 务
1 2
3
、 预 防 医 学
体 利 益
、 社 会 利 益
、 社 群 主 义
领 大思
域 于想
的个
4、预防医学道德的特点85-86
价值导向的超前性 价值实现的社会性 价值评估的滞后性
第二节 预防医学工作者的 道德责任87
第三节 预防医学工作者的道德责任与准则
作为地方政府和卫生行政部门要采 取措施，尽量减少减轻群众利益受 损，并对受损群众予以适当物质补 偿和精神安慰，同时大力宣传预防 思想，晓之以理，动之以情，达成 共识，不仅仅是强行执行任务了事。
对举报人的行为、政府和相关部门 应予以保护，弘扬正气坚决支持。
第一节 研究内容、工作体系和道德特点
1、预防医学的产生发展
到了二十世纪四十年代，预防医学的发 展经历了第二次革命性转折：从控制占人类 死亡第一位的传染病，转而向威胁人类最大 的非传染病进军，把预防医学的研究、工作 领域扩大到所有的疾病。
我国卫生工作的基本方针是：预防为主， 防治结合。
我国现阶段的预防医学处在两次转变交 替时期，任重道远。
改革开发以来，一些传统传染病死灰复 燃，新的传染病又不断出现。 *旧的传染病会在新的形势下爆发，如结核等。 *疾病谱在变化，疾病也在不同时期产生变异， 如SARS、爱滋病等 *随着环境的恶化，生活方式的改变，也可产 生新的传染病，如流感、疯牛病、克雅氏病 等
爱情诚可贵，预防价更高
疫情就是命令
笨重的防护衣里是一颗颗天使心
抗击非典，医务人员与人民心连心
南丁格尔奖章获得者叶欣烈士塑像
火焰烧不掉人们的惊慌
掩埋不掉人们内心的沉重
活埋家禽
整个卫生事业要在大卫生观的指导下，
作到“三管齐下”：87 一级预防：防止健康人得病 二级预防：早发现、早治疗、预防伤残，
预防医学：是研究社会人群健康和疾病 发生、发展、转归的本质与规律，探讨内外 环境以及社会活动对人类健康和疾病的影响， 制定预防、控制、消灭疾病发生和流行的对 策，着眼于优化和改善人类生存环境，创造 和维护有利于人类心身健康的最佳劳动和生 活条件，增进人类健康，提高人类生命价值 的科学和技术。
第一次卫生保健革命：对急性、单 因素、传染病、寄生虫病的预防和控制。 采取预防接种、抗菌等手段取得效果。
第六章 预防医学工作中的道德
公管学院医学伦理学教研室 授课教师：况 成 云 2008.3
本章学习要点
1、预防医学研究内容、工作体系和特点 2、预防医学道德的特点 3、预防医学工作者的道德责任与准则 4、初级卫生保健工作中的道德
2005年，安徽芜湖地区家禽养殖户小张发 现自己和临近的家禽不明原因死亡。联想到国 家关于禽流感疫情，于是便将这一情况报告国 家卫生防疫部门。经过检验，该地区存在人高 致病性禽流感病毒。该地区大批养殖户约800 万只家禽得到了处理，疫情得到控制。专业户 损失巨大，将怨气发泄到小张身上,扬言要杀他 全家，甚至谣言小张因举报行为而获得巨额奖 金。小张因此遭受非议和白眼，无奈之下，只 好流落他乡。
疲惫
脑力劳动者比体力劳动者压力大
酗酒，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ健康极其不负责
吸烟就等于慢性自杀
抑 郁
烦 躁
即临床医学
三级预防：减轻病残的损失，残而不废， 即康复医学
2、临床医学与预防医学
当代医学 预防医学 临床医学
*预防高效，卫生高效；预防无力，治疗有 压力。 *治疗靠医生，预防工作依靠全社会 *临床医生只能治疗个体，但不能消灭疾病 *树立预防为先、兼以治疗的观点，改变低 层次定位上的临床医疗为主的思想。
请问：1、本案属于什么事件？矛盾焦点是什 么？3、本案的关系人有那些？4、本案关系人 可能的行为选择与道德行为选择是什么？
本案事件性质：
关于禽流感疫情的举报而使举报人 获报复的事件。
本案关系人： 举报人小张 养殖户 政府及卫生防疫部门
本案矛盾焦点： 该不该举报 举报的目的 利益受损
可能的行为：
巴斯德
法国著名的科学家巴斯德 实验证明传染病是由病原微 生物引起的，同时发现了人 体免疫性，研制了疫苗。生 物医学的基本框架和预防医 学思想正式确立。
天花，一个让罗马帝国走向衰亡的幽灵， 一个夺去千万人生命的病魔，1978年，终于 被人类消灭。
詹纳
天 花 病 人
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行为3：疫情就是命令，立即举报，采取果 断措施控制了局面。虽然局部利益受损，但 是保住了整体利益。
本案在疾病控制方面的道德启示：
预防医学思想的确立，还有很长的 路，需要全社会整个人群提高道德 觉悟，强化公共卫生意识。
在疾病控制以及发生突发公共卫生 事件时，要局部利益服从整体利益、 个人利益服从集体和社会利益。