干眼症病因的分类
讲解究竟什么是干眼症？
讲解究竟什么是干眼症？引言干眼症是一种常见的眼部疾病，其病因复杂，症状多样。
本文将仔细解释干眼症的定义、病因、症状、诊断和治疗方案，帮助读者对干眼症有一个更全面的了解。
什么是干眼症？干眼症（Dry Eye Syndrome），又被称为干燥性眼病，是一种由于泪液功能障碍导致眼表组织受损的疾病。
通常情况下，泪液在眼睛表面润滑眼球并提供滋润，保护角膜和结膜免受损伤。
然而，当泪液的分泌量不足或者质量不达标时，就会导致眼球表面干燥，进而引发干眼症。
干眼症的病因干眼症的病因非常复杂，常见的病因包括1.泪液蒸发过快环境因素，如干燥的空气、长时间使用电子设备、风扇、空调等会导致泪液快速蒸发，增加干眼风险。
2.泪液分泌不足由于眼睛结构或功能异常，泪液分泌不足。
这可以是由于年龄、激素变化、药物副作用、全身疾病（如风湿性关节炎、糖尿病等）等原因造成。
3.泪液质量不达标泪液中水分、油分和粘附物的平衡失调，导致泪液质量下降，进而引发眼表组织受损。
4.其他因素眼部组织疾病、使用隐形眼镜时间过长、眼部手术后遗症等，也会导致干眼症。
需要强调的是，干眼症往往是多因素共同作用的结果，没有一个单一的原因可以解释所有的干眼症病例。
干眼症的症状干眼症的症状多种多样，个体之间也有差异。
常见的干眼症症状包括1.眼部干涩和疼痛感患者通常描述眼睛感觉干燥、灼热或沙子进入眼睛的感觉。
2.泪液分泌不足患者可能会感到泪液分泌不足，常见症状包括眼睛痒、痛、红、充血。
3.视力模糊和眼疲劳由于眼表组织受损，患者可能会出现视力模糊和眼睛疲劳的症状。
4.其他症状眼部痉挛、异物感、眼睛痉挛等。
需要指出的是，干眼症的症状可以因个体差异而有所不同，有些症状可能与其他眼部疾病相似，因此建议在出现任何眼睛不适症状时及时就医。
干眼症的诊断干眼症的诊断需要通过综合评估病史、症状、眼部检查和特殊检查结果等来确定。
常用的诊断方法包括1.病史和症状询问医生将询问患者的病史和症状，包括干眼症的发生时间、症状的严重程度和频率等。
干眼症的病因及症状表现
干眼症的病因及症状表现干眼症是指由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致的一种常见且复杂的眼科疾病，干眼症也被称为角结膜干燥症，可引发眼睛不适症状和视力功能障碍。
年龄、性别、用药历史、慢性疾病如糖尿病、类风湿性关节炎等均为高危人群，据统计，中国干眼症的发病率为21%-30%，女性和老年人患病概率较高。
干眼症通常症状包括眼疲劳、异物感、干涩感，严重者还会出现眼烧灼感、酸胀感、眼红、眼痛、畏光等，并可能发展至角膜损伤。
干眼症如果不及时治疗，可能会发展为角膜溃疡、穿孔或继发感染，严重威胁视力，干眼症症状包括眼部干燥感、视力模糊、眼部异物感、眼部疼痛、畏光和流泪等。
眼部干燥感：干眼症患者会感到眼部干燥、发痒、有烧灼感，甚至出现刺激感。
这是由于泪液分泌不足或蒸发过强导致的。
泪液是眼睛表面的一层保护膜，能够保持眼球湿润，防止眼睛干燥和感染。
当泪液分泌不足或蒸发过强时，眼睛就会感到干燥。
◆视力模糊：由于泪液分泌不足或蒸发过强，干眼症患者可能会出现视力模糊的情况。
这种模糊可能是短暂的，也可能是持续的。
当泪液不足时，光线无法在眼球表面形成清晰的图像，导致视力模糊。
◆眼部异物感：由于眼球表面干燥，干眼症患者可能会感觉到眼部有异物感，甚至出现刺痛、痒痛等不适感。
这是由于眼球表面的细胞脱水死亡，导致眼部产生刺激感。
◆眼部疼痛：在长时间用眼或佩戴隐形眼镜后，干眼症患者可能会出现眼部疼痛的情况。
这可能是因为眼球表面干燥导致的。
当眼球表面干燥时，眼睛的自我保护机制会使得眼睛更容易受到外界刺激，从而引起眼部疼痛。
◆畏光：干眼症患者可能会对光线变得敏感，在强光下可能会感到眼部不适，甚至刺痛。
这是由于眼球表面干燥使得眼睛更容易受到光线的刺激。
流泪：在某些情况下，干眼症患者可能会出现流泪的情况。
例如，长时间用眼、阅读、佩戴隐形眼镜等都可能导致泪水分泌增多。
这是因为这些活动会刺激眼睛，导致泪水分泌增多以保持眼球湿润。
然而，如果泪液分泌过多可能是由于其他疾病引起的，需要进一步检查和治疗。
干眼症的常见病因与用药相关健康知识
干眼症的常见病因与用药相关健康知识干眼症，又叫干眼，是指各种因素引起的泪液质和量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适或眼表组织病变的一系列疾病。
“读屏”时代之下，又加上不良用眼环境与行为习惯的影响，干眼发病率逐年上升并呈现年轻化趋势[1-2]。
据《中国干眼专家共识（2020年）》统计，我国干眼症发病率约为21%-30%，估计至少3亿人患病。
白内障手术病例、近视手术病例也容易出现术后干眼症，具体的发病机制尚未完全明确。
得了干眼症，并不只是“眼干”，症状往往多种多样，有些人会有刺痛感，甚至出现视力波动，比如每次睁眼时可看清事物，几秒后便开始模糊，必须重新眨眼，有些人眼睛有异物感，像是进了沙子，还有人总是流出分泌物。
在医学领域，干眼症为多因素引起的慢性眼表疾病，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状，严重时会对视物功能造成影响[3-4]。
下面让我们来看看导致干眼症的常见病因与用药治疗的相关健康知识。
1 干眼症的常见病因有哪些？我们的眼睛分泌眼泪水的部位叫做泪腺，泪腺的主要功能是分泌泪液，在眼睛表面形成一层薄薄的泪膜，泪膜从里往外有三层：包括粘蛋白层、水层和脂质层。
其中脂质层是泪膜最表面的一层，在泪水前面形成一层薄薄的油脂层，起到锁住水份不蒸发的作用。
水层主要起到清洁、润滑、营养、保护眼表的作用。
粘蛋白层混合在水液层中，起到生物铆钉的作用，将水牢固钉在角膜的微绒毛和微皱襞中。
不同因素导致水和油脂分布不均，引起眼泪数量下降或者泪膜稳定性破坏，就有可能导致干眼症的发生。
在日常生活中出现眼睛干涩、刺痛、异物感、粘稠感、睁眼困难、流泪、视疲劳、视力波动、畏光等症状，可能就是干眼症。
干眼症的常见类型包括：①缺“水”型干眼：本类感染源与眼睛的泪液分泌不足相关。
这是真正的泪液缺乏型干眼。
随着年龄增长、身体的激素水平与腺体分泌功能改变导致泪液分泌下降，一般在老年人中多见。
与此同时免疫相关的干眼，例如干燥综合征（SS）导致的泪液缺乏。
干眼症的病因与分类
干眼症的病因与分类引言干眼症是一种常见的眼部疾病，严重影响患者的眼部舒适度和生活质量。
它的发病机制多种多样，涉及眼表、泪液和眼睑三个要素。
本文将从病因和分类两个方面对干眼症进行详细解答，帮助读者更好地了解干眼症。
病因眼表因素1.泪膜稳定性异常：泪液在眼表形成稳定的润滑层，保护角膜和结膜。
当泪液的稳定性受损时，眼表会出现干燥和刺痛的症状。
不正确的泪膜结构和功能异常是干眼症的常见原因。
2.眼表炎症：长期慢性的眼表炎症可导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降。
各种因素包括感染、过敏、角膜疾病等都可以引起眼表炎症。
3.角膜和结膜病变：各种角膜和结膜疾病如结膜炎、角膜溃疡等，都会干扰泪液的正常分泌和稳定性。
泪液因素1.泪液分泌减少：泪液是保持眼球湿润的重要因素，当泪液分泌减少时，眼表容易干燥。
慢性结膜炎、药物作用、药物副作用等都可导致泪液分泌减少。
2.泪液蒸发过快：泪液过快的蒸发是干眼症另一个常见原因。
人们在长时间接触电子设备、长时间面对空调、风扇等环境时，泪液容易蒸发过快。
眼睑因素1.睑板腺功能异常：睑板腺是产生泪液的重要部分，当睑板腺功能异常时，泪液分泌减少，导致眼表干燥。
常见的原因包括睑板腺炎、结石等。
2.眼睑紧闭不全：一些患者在睡眠时眼睑紧闭不全，导致眼球表面的泪液蒸发过快。
分类干眼症根据不同的病因和病程可以进行不同的分类。
病因分类1.原发性干眼症：原发性干眼症指的是没有明显病因的干眼症，可能与年龄、遗传等因素有关。
这种干眼症常见于中老年人。
2.继发性干眼症：继发性干眼症是指由其他原因导致的干眼症。
常见的原因包括药物副作用、自身免疫性疾病、眼表炎症等。
病程分类1.急性干眼症：急性干眼症常见于外界环境因素刺激下的暂时性干眼症，如长时间使用电子设备、眼部外伤等。
2.慢性干眼症：慢性干眼症是较长时间内泪液分泌和稳定性受损导致的干眼症，多与眼表炎症、睑板腺功能异常等因素相关。
临床表现分类1.干燥性干眼症：干燥性干眼症主要表现为眼部干燥、痒、疼痛、糜烂等症状。
干眼症名词解释医学
干眼症名词解释医学
干眼症是一种常见的眼科疾病，它源于泪液分泌不足或泪液蒸发过快，导致眼表干燥、不适、疼痛、视力模糊等一系列症状。
以下是一些干眼症相关的医学术语解释：
1. 泪膜不稳定性：泪膜是指覆盖在眼球表面的一层液体薄膜，它由泪液、蛋白质和粘液组成。
泪膜不稳定性是指泪膜失去平衡，不仅影响视觉质量，还可能导致眼睛疼痛。
2. 眼表炎症：眼表炎症是干眼症的一个非常常见的并发症，它主要由于眼球表面的上皮细胞受到刺激而引起的。
眼表炎症会加重干眼症的症状，并可能导致眼睛红肿、分泌物增多等症状。
3. 眼干痒症：眼干痒症是干眼症的主要症状之一，它表现为眼睛干燥、疼痛、痒等不适感觉。
这种症状可能会使人感到非常不舒服，并影响日常生活和工作。
4. 眼压增高：干眼症患者可能会出现眼压增高的情况，这是因为眼表干燥会影响眼内环境的平衡，从而导致眼压升高。
如果长期高眼压不加控制，可能会引发青光眼等严重的眼疾。
总之，干眼症是一种常见的眼科疾病，需要及时诊断和治疗。
除了药物治疗外，平时可以注意饮食和生活习惯，如多喝水、多吃富含维生素A的食品、避免长时间使用电子产品等，都有助于预防和缓解干眼症的症状。
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眼科学的干眼症与治疗
眼科学的干眼症与治疗干眼症是一种常见的眼科问题，指的是泪液分泌不足或者泪液质量差，导致眼睛表面干燥、刺痛、疼痛等症状。
干眼症的治疗方法多种多样，本文将对干眼症的病因、症状和治疗方法进行深入探讨。
一、干眼症的病因和症状干眼症的病因复杂多样，包括年龄因素、环境因素、遗传因素以及全身疾病等。
在年龄因素方面，随着人们年龄的增长，泪液分泌量自然会减少，从而增加了患干眼症的风险。
环境因素如长时间使用电子设备、大量阅读和写作等活动也会导致眼睛疲劳和干涩感。
干眼症的典型症状包括眼部干涩、疼痛、疲劳、畏光、视物模糊以及流泪等。
干眼症患者通常感到眼睛沙粒感，伴随着灼热、痒痛和刺激感。
这些症状严重影响了患者的日常生活和工作。
二、干眼症的治疗方法针对干眼症的不同病因和症状，有多种治疗方法可供选择。
1. 人工泪液滴眼剂人工泪液滴眼剂是干眼症治疗的一种常见方法。
这种滴眼剂可以补充眼睛表面的湿润剂，缓解眼睛干燥感。
患者可以根据医生建议选择不同类型的人工泪液滴眼剂，如滋润型、保护型或者润滑型等。
2. 睑缘腺按摩睑缘腺按摩是缓解干眼症症状的有效方法之一。
通过轻轻按摩眼睑边缘，可以刺激睑缘腺排泄正常的泪液，减轻干眼症症状。
并且睑缘腺按摩还可以改善眼睛周围的血液循环，促进眼睛的健康。
3. 热敷热敷是缓解干眼症症状的常用方法之一。
患者可以使用温水袋或湿热毛巾敷在眼睛上方，持续15-20分钟。
热敷可以增加泪膜的稳定性，改善眼部血液循环，从而减轻眼睛干涩和疼痛。
4. 药物治疗对于重度干眼症患者，医生可能会采取药物治疗措施。
例如，使用局部抗炎药、抗生素或免疫调节药物来减轻症状和改善眼睛情况。
这些药物需要医生的指导和监督使用，患者不应自行用药。
5. 手术治疗在一些严重的干眼症病例中，医生可能会建议患者进行手术治疗。
这包括插入小型塑料管来增加泪液排出，或者修复或替代泪腺等手术方法。
手术治疗通常在其他治疗方法无效时才会考虑。
三、干眼症的预防和注意事项除了治疗方法，预防和注意事项也非常重要。
介绍干眼症常见病因及护理研究进展
介绍干眼症常见病因及护理研究进展干眼症，又称为角膜结膜干燥症，是指由于泪液的质或量的异常或流体动力学异常引起的的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适的一类疾病。
概述干眼症，又称为角膜结膜干燥症，是指由于泪液的质或量的异常或流体动力学异常引起的的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适的一类疾病。
干眼症已成为全球流行性疾病，其病因即涉及局部又牵扯全身，既有自身因素又有环境因素。
流行病学研究发现回，30～40岁人群中超过20％患有干眼症者，70岁以上人群中患病率高达36.1％，其中男性发病率为14.9％，女性为22.8％。
在此，就近几年来国内外有关干眼症的病因、护理干预的研究新进展进行综述。
诊断2013年医学会眼科中华学分会角膜病学组对干眼症的诊断进行了系统规范是的整理，共识为：主观症状疲劳感、不适感、异物感、干燥感、烧灼感、视力波动+Schirme r(无表面麻醉)≤5mm／5min；主观症状+泪膜破裂时间(breakinguptime，BUT)≤5S；主观症状+Schirmertest(无表面麻醉)≤10mm／5min+角膜荧光素染色阳性；主观症状+5s<BUT≤10s+角膜荧光素染色阳性，符合以上一项均可确定诊断，分级为：轻度：主观症状：(轻度)；中度：主观症状(中重度)+角膜荧光素染色阳性，治疗后体征可消失；重度：主观症状(中重度)+角膜荧光素明显染色，治疗后体征不能完全消失。
病因分析使用电子终端产品过度有以下几方面的因素：①眼睛长时间注视屏幕，导致眨眼次数减少，泪液快速蒸发，再加上室内空气不流通，湿度不够，泪液蒸发更快；②与向下注视时的阅读相比，向前向上注视屏幕时，睑裂问泪膜暴露区增大，加重干眼症状；③用电子产品时注意力过于集中，加上光刺激，引起泪液质量和动力学异常，泪膜稳定性下降，眼睛缺氧；④视近物过久，睫状肌痉挛、调节力下降，使患者感觉眼睛疲劳不适、视物模糊。
47％数据处理工作人员有不同程度的眼部症。
干眼症的成因与频闪方法
干眼症的成因与频闪方法干眼症是一种常见的眼部疾病，其主要特征是泪液分泌不足或者泪液蒸发过快，导致眼睛表面缺乏足够的润滑。
长时间使用电子设备和频闪光源被认为是干眼症发生的主要原因之一。
本文将从成因和频闪方法两个方面来论述干眼症的相关问题。
一、干眼症的成因1. 电子设备使用过度现代社会中，人们普遍依赖于电子设备，如智能手机、平板电脑和电视等。
这些电子设备使用时需要长时间盯着屏幕，并且很少有间断。
这种行为会导致人们减少了对外界环境的注意力，使得眨眼次数变少，从而增加了蒸发而无法及时由泪液进行补充。
2. 频闪光源在日常生活中我们阅读书籍、报纸或者网页上文字时经常遇到频闪现象。
频闪光源包括荧光灯和LED灯等常见光源。
当人眼持续地观察频闪光源时，这种快速的变化刺激会加剧眼部疲劳，并引发干眼症。
3. 大气环境恶化随着城市工业化和汽车尾气排放等问题的日益严重，大气环境质量不断恶化。
空调房、暖气和干燥的室内环境也会加重干眼症的发生。
二、干眼症的预防与缓解方法1. 注意用眼时间长时间连续使用电子设备或者频闪光源容易导致眼睛疲劳。
因此，我们需要注意控制用眼时间，每60分钟左右要进行一次5分钟以上的休息。
在休息期间可进行远离屏幕并闭目放松，或通过远望窗外给眼睛正确的视觉刺激。
2. 视野转换保持良好姿势，避免长时间低头或者高仰头造成颈部肌肉不适。
此外，在工作空间内创建多个视觉焦点也是必要的。
例如，在使用电脑时抬头望望窗外或室内景物。
3. 增加室内湿度在空调房、暖气房等固定室内环境中，空气通常是干燥的，这会使眼睛更容易感到不舒服。
因此，在这些环境中增加室内湿度是缓解干眼症的有效方法之一。
可以选择使用加湿器来增加空气湿度，或者保持良好的通风换气。
4. 合理饮食适当的营养摄入有助于维护眼睛健康。
多食用富含维生素A、C和E以及Omega-3脂肪酸的食物，如胡萝卜、橙子、坚果和深海鱼等，有益于减轻干眼症状。
5. 使用人工泪液对于干眼症患者，人工泪液是一个重要的辅助治疗手段。
干眼症
定义什么是干眼？干眼又称干燥性角膜结膜炎（Keratoconjunctivitis sicca，kcs）是指各种原因引起的泪液质或量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降并伴有眼部不适，导致眼表组织病变为特征的多种疾病的总称。
包括：干眼、干眼症、干眼综合征流行病学及危险因素世界范围内干眼发病率5.5-33.7%我国发生率21%－30%女性高于男性老年人高于青年人眼表---泪膜泪膜角膜脂质层水液层粘蛋白层泪膜的功能●润滑眼表，提供光滑的光学面。
●湿润及保护角膜与结膜上皮。
●通过机械冲刷及其抗菌成分抑制微生物生长。
●向角膜提供必要的营养物质。
干眼症的分类1-按照病因分类水液缺乏型（ATD）—水液层量或质的异常引起，常见于：干燥综合征、全身性因素引起•SS型：原发性的SS主要表现为眼干加口干，继发性SS可以伴有类风湿性关节炎、红斑狼疮、多关节炎等蒸发过强型（LTD）---脂质层质或量的异常，常见于：MGD、睑缘炎、视屏终端综合征、眼睑缺损泪液动力学异常型--由泪液的动力学异常引起，如瞬目异常、眼睑位置异常、泪液排出延缓、结膜松弛等（胬肉等）粘蛋白缺乏型—眼表上皮细胞受损，常见于：药物毒性、化学伤、热烧伤、角膜缘功能障碍混合型（最常见，两种或以上原因引起）干眼症的分类2-按照程度类轻度轻度主观症状而无裂隙灯显微镜下可见的眼表面损害体征重度重度主观症状及裂隙灯显微镜下的眼表面损害体征, 治疗后体征不能完全消失中度中度主观症状同时有裂隙灯显微镜下的眼表面损害体征,但经过治疗后体征可消失临床表现●症状：干涩感、眼疲劳、异物感，其他症状有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等。
●体征：结膜血管扩张，失去光泽，增厚、水肿、皱褶，泪河变窄或中断，有时在下穹隆见微黄色黏丝状分泌物，睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落，角膜上皮缺损区荧光素染色阳性。
●早期轻度影响视力，病情发展后，可出现丝状角膜炎，症状演变为不能忍受，晚期出现角膜溃疡、角膜变薄甚至穿孔，角膜瘢痕形成后，严重影响视力。
干眼症产生的机理以及影响因素和预防措施
干眼症产生的机理以及影响因素和预防措施干眼症已成为累及全人群、全年龄周期的一种眼部疾病，它的出现与多种因素有关。
如果你经常出现过眼睛干涩、疼痛，有灼烧感、异物感等情况，这可能是干眼症有关，下面简要介绍有关干眼症的情况。
一、干眼症产生的机理干眼症是由眼泪膜稳态失衡引发的眼表损害及不适症状。
角膜位于眼球的最前方，在角膜表面有一层泪膜，它起着湿润、锁住水分、保护眼球表面等作用。
当泪膜无法稳定地停留在眼表时，失去保护的眼表细胞就会受到损伤，使人出现眼睛干涩、疼痛，有异物感、烧灼感，眼红眼痒、视力模糊等症状。
二、干眼症的影响因素1.不良的用眼习惯。
在正常情况下，人们每分钟可眨眼10-20次，在眨眼时，泪液会均匀地涂布于角膜与结膜，起到保湿、润滑、呵护眼表的作用。
而在使用电子产品时，人们每分钟仅眨眼4-6次，眼睛失去了通过眨眼来“湿润”的机会，久而久之就可引起干眼症。
2.长时间佩戴隐形眼镜以及体内缺乏维生素A、ω-3脂肪酸、睡眠不足者，干眼症的患病率更高。
3.年龄因素等生理因素的影响，如泪腺、睑板腺功能退化等。
泪腺是分泌泪液的器官，随着年龄增长，泪腺逐渐萎缩，泪液生成减少。
睑板腺位于上下睑板之中，其作用是分泌睑脂。
睑脂就像一层“油”覆盖于泪膜的最外层，防止泪液过快蒸发。
老年人的泪腺、睑板腺功能退化，泪液分泌减少、蒸发过强，因此容易发生干眼症。
4.眼病或其它疾病的影响。
睑缘炎、角结膜炎等眼部疾病，以及糖尿病、风湿病等全身性疾病，都可能导致干眼症。
此外，白内障手术、屈光手术、眼部整形美容手术等，也会对眼表健康产生影响，使人出现干眼症。
5.环境因素的影响。
包括空气干燥、环境污染、大风天气等。
夏季，家家户户都会使用空调来降温，需要注意的是，长时间处于空调房也是引发干眼症的一种环境因素。
三、干眼症的预防措施干眼症不只是眼睛“补水”的问题。
根据病因不同，干眼症可分为水样液缺乏型、黏蛋白缺乏型、脂质缺乏型、泪液动力学（分布）异常型、混合型五种类型。
干眼的分类及诊断标准
干眼的分类及诊断标准
干眼症可分为以下几种类型：
1. 眼泪蒸发型干眼症：由于泪液蒸发过快，导致眼部组织干燥、不适。
2. 泪液分泌型干眼症：由于泪液分泌不足或质量差，导致眼部组织干燥、不适。
3. 混合型干眼症：即同时存在泪液蒸发型和泪液分泌型干眼症。
根据国际干眼症工作组制定的诊断标准，干眼症的诊断必须基于以下两个标准之一：
1. 症状标准：患者有干燥、刺痛、灼热、沙眼感、眼疲劳等不适感觉，并且至少有一项是中、重度。
2. 体征标准：使用荧光染料检验泪膜稳定性，或者使用Schirmer试验检测泪液分泌量、质量和稀释程度。
如果症状标准和体征标准有任何一个被满足，就可以确诊干眼症。
此外，医生还需要了解患者的眼部健康史、家族史、用药史等方面的信息，为合理诊断及治疗提供参考。
中国干眼专家共识2020定义和分类解读
定义更新点解析
多因素
导致干眼的发病因素较多，即使同一个 病人也可能由多种因素联合引起，体现 干眼病因的复杂性，因而在诊断中找出 病因及在治疗中对因治疗十分重要。
神经异常
指眼表的感觉神经异常，是临床上一些 干眼患者症状与体征分离的重要原因， 比如有些糖尿病等因素造成角膜神经功 能障碍，使得干眼体征明显而症状较轻 或缺如等。
考虑临床治疗及疗效判断的需要，进行干眼的分类有利于临床的诊断与治疗
发病原因 与危险因素分类
泪液主要成分
2
或功能异常分类
3
严重程度分类
发病原因与危险因素分类
干眼病因复杂：
• 全身性因素 • 眼局部性因素 • 环境性因素 • 生活方式相关性因素 • 手术相关性因素 • 药物相关性因素 • 其他因素
• 干眼是多因素导致或在病情进展过程 中另有一些因素加入，有些病人很难 用一种原因完全解释。
DEWS I：第一次国际干眼工作小组报告
干眼定义（2020年）
干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异 常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎症、组织损 伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和/或视功能障碍。
干眼定义（2020年）解析
核心特征
多因素疾病 泪膜不稳定或眼表微环境失衡
临床表现
眼部多种不适症状 视功能障碍 眼表组织损伤
中国干眼定义更新
2013年
干眼是由于泪液的量或质的异 常引起的泪膜不稳定和（或） 眼表损害，从而导致眼部不适 症状及视功能障碍的一类疾病
2020年
干眼为多因素引起的慢性眼表 疾病，是由泪液的质、量及动 力学异常导致的泪膜不稳定或 眼表微环境失衡，可伴有眼表 炎症、组织损伤及神经异常， 造成眼部多种不适症状和/或 视功能障碍
干眼症健康教育主题
干眼症健康教育主题干眼症健康教育一、引言干眼症是一种常见的眼部疾病，特点是眼睛干涩、疼痛和视力模糊等症状。
随着现代人生活习惯的改变，干眼症的发病率逐年上升。
干眼症给人们的生活带来了很大的困扰，为了提高公众对干眼症的认知和维护眼健康，本文将介绍干眼症的病因、症状、诊断和治疗方法，并提供一些关于如何预防和缓解干眼症的建议。
二、干眼症的病因1.眼部疾病：例如眼睑翻转、结膜炎、眼睛疾病等。
2.眨眼能力减退：现代人长时间注视电子屏幕，眨眼次数明显减少，导致泪液蒸发速度加快。
3.环境因素：例如干燥、尘埃、空调、风扇等。
4.药物和眼用产品：某些药物及眼用产品中的化学物质可能引起眼部不适。
5.内分泌和免疫系统异常：例如更年期、自身免疫性疾病等。
6.抗NMDA受体抗体：这些抗体可影响颅脑神经元的活动，导致干眼症。
三、干眼症的症状1.眼睛干涩、疼痛：干眼症患者常感觉眼睛发干、灼痛、刺痛等不适感。
2.视力模糊：泪液是维持角膜正常透明度和提供营养的重要元素，干眼症会导致眼睛表面的透明度降低，造成视力模糊。
3.疲劳感：长时间用眼后，干眼症患者会感到眼睛疲劳，需要休息。
4.光敏感：干眼症患者可能对光线过敏，眼睛对强光和光线变化更敏感。
四、如何诊断干眼症1.眼科检查：眼科医生会使用特定的仪器和方法来检查眼睛的泪液分泌和质量，角膜的情况以及瞳孔的反应等。
2.用眼史：通过了解病人的用眼习惯和生活环境，医生可以初步判断是否存在干眼症。
3.泪液检测：医生可以通过取样检测泪液中的组分含量来判断泪膜的稳定性。
4.特殊检查：如果初步检查无法明确诊断，医生可能会进行一些特殊的检查，如泪液蒸发率测定、眼睑滞留时间测定等。
五、干眼症的治疗方法1.改变生活方式：调整用眼习惯，避免长时间注视电子屏幕，注意用眼卫生。
2.人工泪液：使用人工泪液来补充眼睛所缺乏的泪液，提供湿润和保护角膜的功能。
3.眼药水：医生可以开具适合病情的眼药水，如抗炎药、抗生素或软化角质的药物等。
干眼症的形成原因
干眼症的形成原因篇一：引起干眼症的原因是什么引起干眼症的原因是什么由于干眼症病因繁多，是多种疾病的总称，故医生应仔细询问病史，寻找病因，根据病因而做出诊断和治疗，不是简单的使用人工泪液。
干眼症病因分类：1.水液层泪腺泪液分泌不足：是最常见之干眼角度原因;先天性无泪腺，年纪老化泪腺功能降低或是一些自体免疫疾病造成泪腺发炎外伤感染自律神经失调，治疗：人工泪液长期点某些眼药水(如某些治疗疲劳青光眼之药物停诊)或是服用某些药物(如某些高血压用药镇定剂等)都会造成泪液分泌不足;治疗：停用药物+人工泪液长期戴隐形眼镜也会影响每次泪液之分泌。
治疗：停戴隐形眼镜+非甾体抗炎药+人工泪液2.油脂层分泌不足或紊乱：由于眼睑疾病造成眼睑皮脂腺功能不良，或睑缘炎;眼表油脂代谢异常。
治疗：轻者：面部清洁+睑板腺热敷+人工泪液重者：轻症治疗方案+强力霉素3.粘液素层分泌不足：缺乏维他命A，治疗：补充VITA+人工泪液或者慢性结膜炎类天疱疮化学性灼伤，治疗：轻者：免疫抑制+人工泪液+佩戴湿房镜，重者：轻者治疗方案+眼表重建4.泪液过度蒸发：a.眼睑疾病造成眼睑闭合不良;治疗：眼睑整形，纠正眼睑闭合不良;b.眨眼次数减少(如长时间专心开车，一直盯着看电视、计算机而减少眨眼次数);治疗：改善环境+佩戴湿房眼镜+人工泪液+改善生活习惯c.自身眼裂大，如：睑裂后退，甲状腺相关性眼病：治疗：轻者：佩戴湿房镜+人工泪液;重者：睑裂缩小手术d.所处房间干燥，治疗：改善环境+佩戴湿房镜+人工泪液5.环境因素：a.长时间在冷气房工作或户外强风燥热之工作环境;治疗：避免恶劣环境+工作防护(佩戴湿房镜)+人工泪液b.烟雾尘埃不良刺激，眼周的化妆品刺激;治疗：避免不良刺激6.内分泌失调：女性更年期(40-60岁)，睡眠不足，精神紧张等生理原因。
治疗：妇科会诊，必要时补充雌激素+改善睡眠+改善情绪和精神状态+人工泪液7.眼周局部疾病：鼻窦炎，过敏性鼻炎等。
干眼症发病原理
干眼症发病原理干眼症是一种常见的眼表疾病，其主要特征是泪液分泌不足或泪液蒸发过快，导致眼表干燥、烧灼、视力模糊等不适症状。
其发病原理涉及多个方面，包括眼表病理改变、眼表炎症、眼表蒸发增加等因素。
一、泪液分泌不足泪液是由泪腺、泪点和泪道等结构协同作用产生的，泪液分泌量不足是干眼症发病的一种常见原因。
泪液主要由水分、蛋白质、溶质和生物活性物质组成，其中水分占据了主要成分。
当泪液分泌不足时，泪液中的水分相对减少，导致眼表干燥。
泪液分泌不足的原因较多，包括泪腺功能障碍、激素失调、自身免疫性疾病等。
其中，最常见的原因是泪腺功能障碍，即泪腺细胞减少或功能下降。
这可能与年龄、遗传、环境等因素有关。
二、泪液蒸发过快泪液蒸发过快也是干眼症发病的重要原因之一。
泪液蒸发过快可能与眼表油脂层的异常有关。
正常情况下，泪液在眼表形成一层薄膜，能够减少水分的蒸发。
然而，当眼表油脂层的分泌减少或质量异常时，泪液蒸发速度加快，导致眼表干燥。
眼表油脂层的异常主要与眼睑边缘炎症有关。
眼睑边缘炎症是一种常见的眼表炎症，可造成眼睑油脂腺的堵塞和炎症反应。
这些炎症因子的释放导致油脂层质量下降，泪液的蒸发速度明显增加。
三、眼表炎症眼表炎症是干眼症发病的一个重要环节。
眼表炎症可导致眼表细胞的损伤和炎症细胞的浸润，进而引发眼表病理改变。
常见的眼表炎症包括角结膜炎、结膜炎等。
眼表炎症的发生机制较为复杂，包括细菌感染、病毒感染、过敏反应等。
细菌和病毒感染可直接引起眼表炎症，而过敏反应则是一种免疫性炎症反应。
眼表炎症的存在不仅直接影响泪液的稳定性，还可能加剧泪液分泌不足和泪液蒸发速度的增加。
四、眼表蒸发增加眼表蒸发增加是干眼症的重要原因之一。
眼表蒸发增加可能与环境因素、遗传因素以及眼表病理改变有关。
气候干燥、风沙等外界环境因素可以加速泪液的蒸发。
遗传因素可能导致眼表屏障功能的损害，使得眼表更容易受到蒸发的影响。
此外，一些眼表病理改变也会导致眼表蒸发增加。
名词解释干眼症
名词解释干眼症干眼症（Dry Eye Syndrome），也称为眼表干燥综合症，是一种眼部疾病，最常见的症状是眼部干涩、灼热、刺痛、疲劳和红肿。
1、病因干眼症的病因包括眼泪成分和量的改变，环境因素、药物、泪腺或眼表结构损伤等。
经常使用电子产品的人群，沉迷于游戏和社交媒体上，眼球注视的时间过长而容易导致干眼症。
2、危害不及时治疗的干眼症会使眼球表面容易受到磨损，形成角膜磨损和炎症，导致视力模糊。
长期反复的干眼症还会损伤泪腺结构，并且增加发生泪道结石的风险。
3、预防保持良好的生活习惯是预防干眼症的关键。
超时玩手机、电脑、电视等电子产品，特别是在晚上的时候，容易影响睡眠，使整个身体状况变差，从而影响眼睛的健康。
建议人们保持正常的生活规律，避免过度使用电子产品，保证足够的睡眠时间。
4、治疗存在干眼症时，应当及时到医院就诊。
根据干眼症的严重程度和成因不同，医生可能会开具不同的治疗方案。
例如，医生会建议你进行眼部按摩来刺激眼部血液循环、热敷和冷敷来缓解症状、食用富含鱼油、维生素A和其他抗氧化物的食物、选择适当的人工泪液等等。
5、后续看护人们应该保持好眼睛的健康，并在眼睛感到疲劳时采取正确的措施。
例如，使用电子设备时，应该尝试每隔一小时休息一次，让眼睛得到充分的休息。
在空调或加热器过风时，应该多使用眼药水来保湿眼睛。
同时，不要频繁涂眼睛，这会导致角膜炎。
总的来说，干眼症是一种较为常见而又容易被忽略的眼部疾病，如果感觉眼睛干燥不适，应该及时就医，同时还要注意改善自己的生活习惯，保护好自己的眼睛。
干眼症的常识有哪些
干眼症的常识有哪些1. 什么是干眼症？干眼症是一种涵盖了各种液体异常造成的眼睛不适症状的综合疾病。
它是由泪液分泌不足或泪液蒸发速度过快所引起的眼部疼痛、角膜溃疡、视力模糊等症状的一种疾病。
2. 干眼症的症状有哪些？干眼症的症状包括但不限于以下几点：•眼干：眼睛感到干燥、有异物感•异物感：感觉有沙子或异物在眼中•眼红：眼睛充血，可能伴有疼痛•视力模糊：视力变得模糊不清•泪液分泌不畅：泪液分泌不足•夜间症状加重：夜间或在空气干燥的环境中症状加重3. 干眼症的病因有哪些？干眼症的病因可以分为下面几种：•泪膜稳定性下降：泪液蒸发速度快于分泌速度•泪液分泌减少：泪液分泌不足•眶内压力失衡：上下睑间隙不足或泪液排空障碍•油脂分泌减少：Meibomian腺功能异常•眼表充血：结膜充血导致泪液质量下降•环境因素：干燥、烟尘、空调等•其他因素：年龄、性别、药物副作用等4. 如何预防干眼症？预防干眼症的措施如下：•保持室内湿度：使用加湿器或水盆增加室内湿度•避免长时间用眼：每隔一段时间休息一会儿，避免连续用眼过久•视幅距离适宜：使用电脑或手机时，调整好与屏幕的距离•环境经济不惱：避免烟尘、空调等导致眼睛干燥的环境•保护眼睛：采取相关电脑眼保健措施，例如佩戴护目镜或使用人工泪液滴眼•饮食调理：增加摄取富含维生素A、C、E和Omega-3脂肪酸的食物5. 如何治疗干眼症？治疗干眼症的方法有多种，具体方法需根据病情来定。
以下是常见的治疗方法：•人工泪液滴眼：补充眼部湿润剂，缓解眼部干燥感•抗生素眼药膏或滴眼液：治疗眼部感染•抗炎滴眼液：减轻眼红、疼痛等炎症症状•功效类固醇眼药水：必要时用于控制炎症•泪腺开塞露：清除泪腺导管的阻塞•温暖湿热敷：增加泪液分泌和改善油脂质量•Meibomian腺按摩：改善油脂分泌功能•环境调节：保持适宜湿度，减少刺激因素•手术治疗：适用于严重情况下，例如插入泪道支架、泪腺封闭等手术6. 干眼症对健康的影响有哪些？干眼症长期存在，不仅会影响眼睛的健康，而且还可能对整体健康产生影响，如下所示：•视力受损：严重的干眼症可能导致视力下降•影响日常生活：干眼症症状会影响工作、学习和生活品质•感染风险增加：眼睛干燥容易感染细菌和病毒•影响心理健康：长期的疼痛、不适可能导致焦虑和抑郁•失明风险增加：长期严重干眼症未得到有效治疗，可能导致角膜病变，进而引发失明7. 何时需要就医？以下情况下，建议立即就医：•眼痛严重或出现剧烈的眼部不适•视力急剧下降•眼睛发红、流泪、视野模糊等症状持续恶化•伴有眼部感染症状，如眼睛瘙痒、分泌物异常•已经尝试过自我处理方法，但症状无改善8. 干眼症的预后和复发问题干眼症的预后和复发问题因个体差异而异。
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病因的分类
分为4类：
（1）水样液缺乏性干眼症；（2）粘蛋白缺乏性干眼症；
（3）脂质缺乏性干眼症；（4）泪液流体动力学（分布）异常所致干眼症。
临床分类
1995年由美国干眼研究小组提出的分类法，共2类：
（1）泪液生成部分不足型：是由于泪腺疾病或功能不良引起的干眼，即上述的A TD，又可再分为所致的干眼症及非SS－A TD。
SS即结膜干燥综合征，是一种慢性自身免疫性疾病又分为原发性和继发性，以泪腺中大量淋巴细胞侵润，泪液分泌功能破坏为特征。
（2）蒸发过强型：是泪液分泌正常而蒸发过强引起的干眼。
干眼症的分类并不是相互完全独立的，实际上，分类之间常常交叉，同时存在，很少单独出现。
角结膜干燥症- 病因
干眼症是一种慢性疾病，产生原因有以下几个方面：
1.由于高龄、睡眠不足，精神紧张等生理原因，引起泪液质量下降。
2.服用部分降压药及部分精神安定剂对泪膜产生有影响，如服用扑尔敏对泪膜产生有害作用，服用心得安和目前某些避孕药能减少泪液产生。
3.环境，如所处房间干燥等，引起泪液的蒸发增加。
4.长时间从事计算机操作，汽车驾驶，读书及其他精细作业，瞬目次数减少。
5.由于隐形眼镜，过敏性结膜炎，大气污染，紫外线等其他原因，而引起的泪液减少，质量下降。
6.长期使用抗菌素，菌群失调。
角结膜干燥症- 临床表现
解剖图角结膜干燥最常见症状是眼疲劳、异物感、干涩感、其它症状有烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等。
干眼的体征包括球结膜血管扩张、球结膜失去光泽，增厚水肿、皱褶，泪河变窄或中断、有时在下穹隆见微黄色粘丝状分泌物，睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落，1％虎红染色阳性。
角膜上皮缺损区荧光素着染。
干眼病早期轻度影响视力，病情发展后，可出现丝状角膜炎，症状演变为不能忍受，晚期出现角膜溃疡、角膜变薄、穿孔、偶有继发细菌感染。
角膜瘢痕形成后，严重影响视力。
睑板腺功能障碍患者除上述干眼症状外，可反复发生睑板腺囊肿，睑缘后唇出现自后向前的永久性血管扩张。
睑板腺开口常有白色角质蛋白堵塞而凸起变形。
病变进展时睑板腺会有黄色的粘液样分泌物。
睑板腺反复炎症发作后，腺体大部分萎缩，挤压后也亦无分泌物溢出。
睑板腺萎缩可以通过红外线摄影观察。
角结膜干燥症- 诊断检查
眼球结构1、泪液分泌实验正常为10－15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼。
无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能；表麻后检测的是副泪腺的分泌功能（基础分泌），观察时间同为5min。
2、泪膜破裂时间<10s为泪膜不稳定。
3、泪液蕨类实验粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens－Johnson综合征，“蕨类”减少甚至消失。
4、活检及印迹细胞学检查干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜化。
通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。
5、荧光素染色阳性代表角膜上皮缺损。
还可以观察泪河的高度。
6、虎红染色敏感性高于荧光素染色，角、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。
7、泪液溶菌酶含量含量<1200μg/ml，或溶菌区<21.5mm2，则提示干眼症。
8、泪液渗透压干眼症和接触镜配戴者，泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可诊断干眼症。
此项具有特异性，有较高的早期诊断价值。
9、乳铁蛋白69岁以前如低于1.04bg/ml，70岁以后如低于0.85mg/ml，则可诊断干眼症。
10、泪液清除率检查目的在于了解泪液清除有无延迟。
应用荧光光度测定法检测。
11、干眼仪或泪膜干涉成像仪了解泪膜脂质层，干眼尤其LTD患者，可见泪膜脂质层异常，与标准图象比照，可推测干眼严重程度。
12、角膜地形图检查了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数（表面规则指数和表面不对称指数）比正常人增高，且增高程度与干眼严重程度呈正相关。
13、血清学检查了解自身抗体的，SS患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。
此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。
角结膜干燥症- 治疗方案
解剖图许多干阴患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存，开始治疗干眼症之前，应首先明确以哪一型为主，以便采取针对性措施。
干眼病是慢性病症，多需长期治疗，需鼓励患者坚持治疗。
水样液缺乏性干眼症
（1）减少或避免诱因：如不要长时间使用电脑，少接触空调机烟尘环境等。
（2）泪液成分替代治疗：最佳的泪液替代成分是自家血清，但其来源受限，易受污染。
人工泪液仍是主要药物，对于严重患者，应使用不含防腐剂的人工泪液。
（3）保泪液、延缓其排出及蒸发：
①配戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜；
②暂时性（泪点胶原塞）或永久性泪点封闭（激光、烧灼或手术切除缝合）；
③治疗性角膜接触镜，但重症干眼不宜配戴。
④促进泪液分泌：口服必嗽平、（溴苄环己胺）、盐酸匹罗卡片、新斯的明等药，可促进部分患者泪液分泌，但疗效尚不定。
⑤手术：采用自体游离颌下腺移植，和分泌液成分与泪液相近，而且分泌量始终，为重症干眼患者带来了福音。
⑥其他：用低浓度（0.05％—0.1％）的环孢霉素A点眼，1天2次，维持6个月，可明显减轻Sjgren综合征是睑板腺功能障碍，在油性皮肤及年老者中十分常见。
视屏终端性眼病的干眼症
是由于长时间的使用电脑、文字处理机、电视游戏机等终端屏幕，影响眼和身心健康所产生的一组疾病，也称VDT症候群，包括眼部、全身及精神症状。
由于长时间、近距离的注视屏幕，容易出现眼睑瞬目异常（瞬目不全、瞬目减少），泪液过度蒸发，泪膜破裂时间缩短，影响泪膜质量，从而产生或加重干眼症状。
治疗措施以预防为主：
（1）保持正确的操作姿势，屏幕到眼的距离约为40—70cm，视线稍向下形成一定的角度。
使用1—2h电脑后，休息10—15min，眺望远方，休息眼睛；适当活动身体。
（2）屈光不正患者，应配戴合适度数的眼镜。
（3）出于干眼症状，可使用人工泪液。
角结膜干燥症- 预防
解剖图其发病率占人群的2.7%，我国约有三千万人患有程度不等的角结膜干燥症。
由于许多干眼症患者不知道平时应如何进行患眼护理，常使病变发展加速，病变程度加重，而且由于基层医院眼科医生对此症缺乏足够认识，此类患者常被误诊。
得不到及时正确的诊治，甚至被给予错误的治疗。
预防干眼病措施：
养成多眨眼的习惯。
干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。
因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息，切忌连续操作。
（1）配一副合适的眼镜是很重要的，40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字时，配戴度数较低的眼镜。
（2）工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30°，这样的一个角度可以使颈部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B、C、E的摄入。
为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等，电脑操作者应多吃富含维生素A的食物，维生素C可以有效地抑制细胞氧化。
维生素E主要作用是：降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障。
核桃和花生中含有丰富的维生素E。
维生素B1可以营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。
每天可适当饮绿茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。
为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。
通常情况下，一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。
一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一，因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。
应该多眨眼，每隔一小时至少让眼睛休息一次。
为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液。
如：贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。
另外眼保健操也可以起到放松眼睛，减少视疲劳的作用。
解剖图调查证实，每天在电脑前工作3小时以上的人中，90％的人都患有干眼症。
而在未来5年中，干眼症患者人数还将以每年10％以上的速度上升。
长时间戴隐形眼镜也容易得干眼症，这是由于隐形眼镜很容易吸附水分，从而导致眼球表面脱水。
干眼症目前还无法根治，临床上大多采用人工泪液缓解症状。
人工泪液有水剂和膏体两种，症状轻重不同，使用的人工泪液也不相同。
一旦停用，症状往往又会复发。
保持良好的工作、生活习惯是预防干眼症的有效手段。
首先要避免长时间操作电脑，注意中间休息。
通常连续操作1小时，休息5至10分钟。
休息时可以看看远处或做做眼保健操。
其次要调整好显示器与眼睛的距离和位置，建议距离50至70厘米，位置略低于眼水平线10至20厘米，显示器的亮度也不要太亮，调节到最大亮度的一半就可以了，以看得清楚内容但比周围物体稍暗为宜。
另外，长时间使用电脑时，最好不要戴隐形眼镜，以免加剧眼睛的干燥程度。
此外，长期从事电脑操作的人，要注意饮食调理，应多吃豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。