重点人群健康体检表
关于65岁以上老年人及重点人群健康体检实施方案
八、档案利用
1.建立档案：医院根据居民健康体检结果，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《居民健康档案管 理服务规范》和《重点人群健康管理服务规范》要求，建立重点人群的健康档案，并将信息录入到居民健康档案信 息系统。
.信息反馈：现场体检结束镇卫生院医生反馈现场部分体检结果给居民，体检结束村卫生室人员收集体检信息录 入
系统，对体检发现的高危人群、慢性病患者，纳入相应病种规范化管理并将体检报告发放给居民。 .汇总上报：医院体检结束后及时将健康检查工作的进度及结果情况汇总上报镇人民政府及卫生局相关部门。 附件1 2024年重点人群健康体检领导小组 组长：XXX 副组长：XXX XXX社事办主任 XXX镇卫生院院长 成员：镇公卫所全体人员、医务人员 各村（居）民委员会主任 各村卫生室医生 领导小组下设办公室，由姚利同志任主任，办公室设在镇公卫所。 附件2 镇重点人群免费健康体检工作流程
一、指导思想
一年一度的65岁以上老年人及重点人群免费体检工作是一项民生工程，通过为全镇重点人群免费健康检查，掌 握辖区内重点人群人口数量和相关信息，对本镇重点人群进行登记管理，并建立统一规范的健康档案。真实地了解 辖区内重点人群健康状况，进行健康危险因素调查评估，提供必要的健康指导。对在体检过程中筛查出的高血压、
.对体检中发现有异常的重点人群建议定期复查。
.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
.告知或预约下一次健康管理服务的时间。
（五）中医药管理
对每名重点人群进行中医药健康管理及指导。
五、实施范围及要求
1.项目范围：全镇7个村、两个社区居住满半年以上的重点人群（65岁以上老年人、原发性高血压、2型糖尿病 、严重精神障碍患者和计划生育特扶人员）参加本次免费健康体检。体检人员带上户口簿（或身份证）及电话号码 ，体检当天不吃早饭，体检前一天晚餐清淡为宜，按规定时间到相应的地点进行健康检查。接受健康检查的重点人 群，须由家人陪同前往体检地点。
老年人健康管理服务项目健康体检表
□
心 脏 心率
次/分钟 心律：1 齐 2 不齐 3 绝对不齐
□
杂音：1 无 2 有
□
腹 部 压痛：1 无 2 有
□
包块：1 无 2 有
□
查
肝大：1 无 2 有
□
体
脾大：1 无 2 有
□
移动性浊音：1 无 2 有
□
下肢水肿 1 无 2 单侧 3 双侧不对称 4 双侧对称
□
足背动脉搏动 1 未触及 2 触及双侧对称 3 触及左侧弱或消失 4 触及右侧弱或消失
6 其他
□/□/□/□/□
1 未发现 2 心肌梗死 3 心绞痛 4 冠状动脉血运重建 5 充血性心力衰竭
6 心前区疼痛 7 其他
□/□/□/□/□
1 未发现 2 夹层动脉瘤 3 动脉闭塞性疾病 4 其他
□/□/□
1 未发现 2 视网膜出血或渗出 3 视乳头水肿 4 白内障 5 其他
□/□/□
住院治疗 情况
□
其他
血常规* 尿常规* 空腹血糖*
血红蛋白__________g/L 白细胞_______×109/L 血小板______×109/L 其他____________________________________ 尿蛋白_________尿糖_________尿酮体__________尿潜血___________ 其他____________________________________ _________________mmol/L 或 ___________________mg/dL
□
肛门指诊 1 未及异常 2 触痛 3 包块
4 前列腺异常 5 其他
□
乳 腺 1 未见异常 2 乳房切除 3 异常泌乳 4 乳腺包块 5 其他
重点人群随访表填写注意事项
每日
次
每次
mg
每日
次
每次
mg
每日
次
每次
mg
每日
次
每次
mg
用 药 情 况
药物名称 2 用法用量 药物名称 3 用法用量 其他药物 用法用量 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg
mg mg mg
□/□/□/□ 3 稳定 0 未访到 日 随访医生签名 □
重性精神疾病患者个人信息补充表（2011 年版）
姓名：
监护人姓名
编号□□□－□□□□□
与患者关系
监护人住址
监护人电话
辖区村（居）委会联系人、电话
1 同意参加管理 知情同意 签字： 签 字 时 间 初次发病时间 年
0 不同意参加管理 □ 年 月 日 5 行为怪异 6 兴奋话多 7 伤人毁物 8 悲 月 日
重点人群随访表填写注意 事项
玉皇庙中心卫生院公共卫生科 刘庆利 2014年3月5日
二、重点人群健康管理
(一)健康体检 (二)高血压、糖尿病、重性精神病、冠心病 、脑卒中患者每年 4次随访
1.随访表填写过程中存在的问题 2.血压控制达标率和血糖控制达标率
高血压患者随访服务记录表（2011 年版）
姓名：
1 规律 2 间断 3 不服药□ 1无 2有 □ 1 控制满意 2 控制不满意 3 不良反应 4 并发症 □
每日
次
每次
mg
每日
次
每次
居民健康档案管理项目培训试题
致母校作文 1人生在世，说长，悠悠数万日，遥遥无期。
说短，匆匆几十秋，弹指一挥间。
然而就在这不知不觉当中我走过了六年短暂而又漫长的学习生涯，两千多日子已悄然从指缝间溜走，转眼间我们已经快要毕业了。
舍不得老师同学，更舍不得我们这所可爱的学校。
就像学校的办学理念写的一样，它给我留下美好了的童年，夯实了人生的'起步。
先从小学到初中，然后从初中到高中，再从高中到大学，小学的确是人生的起步。
是我的母校，教会了我知识，让我稳稳地迈出了人生的第一步，为以后的路途打好基础。
记得曾经看过顾城写的一句诗：“黑夜给了我黑色的眼睛，我却用它寻找光明”我们常常对自己眼前的事物视而不见，目光却总定格远方。
等到即将毕业，才发现学校的一草一木是那么可爱，路是那么平坦，教室是那么整洁明亮……真是舍不得离开。
这里的每一段路都有我们曾经走过的足迹，每一棵树都曾经见证过我们的成长，每一寸土地都曾经是我们的舞台。
曾经，我怀着欢快的心情到来，六年级，我将背着一千个，一万个舍不得离开。
天下没有不散的宴席，告别母校的时候快到了。
美好的日子总是很短暂，在母校的日子将会是我人生中一段美好的回忆。
致母校作文 2人生中，都会经过许多酸甜苦辣、喜怒哀乐，因为这些许许多多的大小事，才可以拼凑出每个人独一无二的丰富、精彩的人生。
在这些犹新的经验中，我觉得最有印象的，就是进入小学。
在妈妈告诉我要进入小学时，我脑中就一直在幻想自己上小学的模样。
而当我一踏入这所小学时，一望无际的校园吸引了我的目光，一阵阵虫鸣鸟叫似乎在我的耳边轻叹着，谱出一首首优美的交响曲，我觉得自己彷彿进入了充满无限生机的森林里。
从校园可眺望城市盆地，美不胜收的风景映入眼帘，大楼林立、雄伟的山岭围绕在外围，城市就像个庞大的城堡。
进入学校后，我交到了许多志同道合的朋友，他们在我难过时会安慰我；在我开心时，会和我一起分享欢乐，有他们的陪伴，让我在这人生路中，增添了许多色彩。
凤凰花开，骊歌响起，我们在那一年，和大家说再见了。
重点人群健康管理档案资料目录1
重点人群健康管理档案资料目录
（健康服务日期：年)
人群类别：慢病（高血压/糖尿病）；老年人；残疾人（精神/ 躯体）
1、个人基本信息表或（重性精神病患者个人信息补充表）
2、健康体检表（年月日）
3、辅助检查的检查单原件或复印件
4、老年人健康管理附表
①老年人简易智力状态检查表（MMSE）初筛阳性使用
②老年抑郁量表（ＧＤS）初筛阳性使用
③老年人生活自理能力评估表
④老年人估测冠心病10年患病风险
5、随访干预工作
①高血压随访表
②糖尿病随访表
6、中医药健康管理
①65岁以上老年人中医体质辨识记录表
②老年人中医药健康管理记录表
③2型糖尿病患者中医药健康管理服务记录表
④高血压患者中医药健康管理服务记录表
⑤孕产妇中医药健康管理服务记录表
⑦0-6岁以内儿童中医药健康管理服务记录表。
基本公共卫生填写规范
附件居民健康档案相关表格填写规范居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生记录。
表中带有*号的项目，在无特殊要求的情况下不需要填写，不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的具体说明和要求执行。
一、个人基本信息表1.本表适用于本表用于居民首次建立健康档案时填写,如果居民信息有变动，可在原条目处修改，并注明修改日期或重新填写。
若失访，在空白处写明失访原因；若死亡，写明死亡日期和死亡原因。
若迁出，记录迁往地点基本情况、档案交接记录（对于纳入健康管理的慢性病患者、孕产妇与儿童等重点人群，其档案的终止日期及原因还应记录在健康管理的相应随访日期中）。
0-6 岁儿童无须填写该表。
2.工作单位:应填写目前所在工作单位的全称。
离退休者填写最后工作单位的全称; 下岗待业或无工作经历者需具体注明。
未成年人可填写“未成年”或“无工作”，务农者可直接填写“务农”。
其他情况均需具体注明。
3.尽可能收集本人的电话号码，如果有本人的电话号码则联系人姓名和联系的电话可不填，如无本人电话则联系人姓名和联系的电话；本人电话和联系人电话不要相同。
4.常住类型：分户籍与非户籍。
加强流动人口的管理，是当前重点工作之一。
5.既往史：（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间。
（2）手术填写曾经接受过的手术治疗。
如有，应填写具体手术名称和手术时间。
（3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。
如有，应填写具体外伤名称和发生时间。
（4）输血填写曾经接受过的输血情况。
如有，应填写具体输血原因和发生时间。
二、健康体检表1.本表适用于老年人、高血压、糖尿病和严重精神障碍患者年度体检时填写；新建档的一般人群、0—6岁儿童、孕产妇、肺结核患者无须填写此表。
2.测量血压时必须测双侧血压。
3.生活方式包含影响健康的四大危险因素。
（1）体育锻炼：指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。
居民健康档案的建立与管理
否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择
具体疾病名称对应编号的数字，没有列出的请在 “
”上
写明。可以多选。如单基因遗传（先天聋哑、白化病），多基因
遗传（哮喘病、精神分裂症），染色体异常（先天愚型、血友病、
苯丙酮尿症）。
2019/10/18
23
健康体检表
姓名：
编号□□-□□□□□
体检日期
2019/10/18
8
2019/10/18
9
健康档案释义
居民健康档案是卫生保健服务中不可缺少的工具。 它是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康 促进）过程的规范、科学记录。 健康档案是以个人健康为核心，动态测量和收集 生命全过程的各种健康相关信息，满足居民个人和 健康管理需要建立的健康信息资源库。
要求
可用性
连续性
每次患病的资料 可以累加，从而 保持了资料的连 续性
2019/10/18
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服务对象
辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户 籍居民。以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病 患者和重性精神疾病患者等人群为重点。
2019/10/18
15
居民健康档案的具体内容
1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族 史等基本健康信息。
□
1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 5 未说明的婚姻状况
□
1 城镇职工基本医疗保险 2 城镇居民基本医疗保险 3 新型农村合作医疗 □/□/□
4 贫困救助 5 商业医疗保险 6 全公费 7 全自费 8 其他
1 无 有：2 青霉素 3 磺胺 4 链霉素 5 其他
□/□/□/□
1 无 2 高血压 3 糖尿病 4 冠心病 5 慢性阻塞性肺疾病 6 恶性肿瘤
国家基本公共卫生服务规范填表说明
国家基本公共卫生服务规范（填表说明）2010年10月目录前言 (3)城乡居民健康档案管理服务规范 (4)健康教育服务规范 (15)0～36个月儿童健康管理服务规范 (19)孕产妇健康管理服务规范 .......... 错误！未定义书签。
老年人健康管理服务规范 .......... 错误！未定义书签。
预防接种服务规范 ................ 错误！未定义书签。
传染病报告和处理服务规范 ........ 错误！未定义书签。
高血压患者健康管理服务规范 . (52)2型糖尿病患者健康管理服务规范 (57)重性精神疾病患者管理服务规范 .... 错误！未定义书签。
前言为贯彻落实卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发…2009‟70号），规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》（以下简称《规范》）。
本《规范》分为10个类别，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、0～36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、传染病报告和处理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。
在各项规范中，分别对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录表单等作出了规定。
《规范》所列服务内容免费向城乡居民提供，其中部分检查项目鼓励有条件的地区开展，考核指标标准由各地根据本地实际情况自行确定。
各项公共卫生服务项目服务记录表单应纳入居民健康档案统一管理。
《规范》主要作为乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供基本公共卫生服务项目的参考依据，其他医疗卫生机构提供国家基本公共卫生服务可参照执行。
《规范》所列公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站应分别接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心的业务管理并合理承担公共卫生服务任务。
特殊作业人员体检表
特殊作业人员体检表
前言
特殊作业人员是指对人员的安全要求较高，对其工作环境和个人生理条件有较高要求的工作人员。
为确保特殊作业人员的大体健康状况，需要进行定期的体检。
本文档旨在规范特殊作业人员的体检流程和要求。
体检项目
特殊作业人员的体检项目应包括以下内容：
- 一般体格检查，包括心、肺、腹部、四肢、皮肤等部位的检查；
- 心电图检查；
- 肺功能检查；
- 职业病检查，根据具体工种进行相应检查；
- 体位性血压检查；
- 眼科检查；
- 听力测试；
- 必要时进行心理及神经系统检查。
体检要求
特殊作业人员在进行体检前需要注意以下几点要求：
- 安排体检时间前3天内禁烟、禁饮酒、禁饮浓茶、禁止碘剂、增强剂及其它药物；
- 体检前一夜最好不要过度疲劳，体检当天早上不宜吃油腻、
不易消化的食物；
- 体检时应佩戴舒适、方便的衣服；
- 需带上个人用品：毛巾、牙刷、洗漱用品等。
结束语
特殊作业人员对于健康的要求相对较高，体检是维持身体健康
的重要措施。
特殊作业人员应根据自身情况，按时进行体检，并根
据体检结果及时调整自身生活及工作方式。
城乡居民健康档案管理培训规范试卷及答案
城乡居民健康档案管理培训规范试卷
一、现有国家规范的城乡居民健康档案来源于。
A、09年度国家基本公共卫生服务规范
B、11年度国家基本公共卫生服务规范
C、中心自我设计档案
D、省、市行政部门自行设计档案
二、健康档案主要项目缺失（不真实）项判定为不合格档案。
A、>2项
B、>3项
C、>=3项
D、>=2项
三、下列哪项不属于居民健康体检表主要项目
A.体检日期B、症状C、健康评价D、血常规
四、下列哪项不属于居民个人基本信息主要项目
A、性别
B、药物过敏史
C、职业
D、遗传病史
五、2011年度电子建档率最低应达-----%
A、30%
B、50%
C、70%
D、72%
六、简述:居民健康档案构成？
城乡居民健康档案管理培训规范试卷答案
选择：一、B 二、C 三、D 四、C 五、B
简述：居民健康档案构成
1、居民健康档案封面
2、个人基本信息表
3、健康体检表
4、重点人群健康管理记录表：
4.1 3-36个月儿童健康管理记录表
4.2 孕产妇健康管理记录表
4.3 预防接种卡
4.4 高血压患者随访服务记录表
4.5 II型糖尿病患者随访服务记录表
4.6 重性精神疾病患者管理记录表
5、其他医疗卫生服务记录表
6、居民健康档案信息卡。
公共卫生服务项目重点人群体检、辅助检查内容
公共卫生服务项目重点人群管理手册体检、辅助检查内容一、高血压1、服务内容为每年一次健康体检，每季度一次随访.超出服务范围的项目需自费。
2、健康体检对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。
内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
具体内容参照《城乡居民健康健康档案管理服务规范》健康体检表。
二、糖尿病1、服务内容为每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。
每年进行1次较全面的健康体检。
超出服务范围的项目需自费.2、健康体检.每年进行1次较全面的健康体检，体检可与随访相结合.内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
三、重性精神病1、每年为重性精神病人进行一次免费健康检查。
居家治疗的重性精神病人提供四次免费上门随访服务。
2、体检内容内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶）、血糖、心电图。
按照《居民健康档案体检表》内容执行.四、65岁以上老年人1、服务内容为每年一次健康体检，健康咨询指导和干预。
超出服务范围的项目需自费.2、体格检查。
包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
3、辅助检查.包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。
五、儿童1、免费服务内容:（1)、0～3岁分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行，共8次。
服务内容包括询问婴幼儿喂养及患病情况，体格检查,生长发育和心理行为发育评估，母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导, 6、12、24、36月龄时进行听力筛查。
高血压、糖尿病、老年人体检表填写要求
体检表填写要求最新修正要求如果是正在管理的高血压患者健康评价等处填写要求：一、对于如果本次体检中血压高（低于65岁的标准为大于等于140/90；65岁及以上老年人大于等于150/90，如果合并糖尿病或慢性肾病患者的血压目标应小于140/90）,则填写：血压高（服药）控制不满意，健康指导上要选复查（需要转诊的要转诊），和纳入慢病管理;二、如果本次体检中血压不高（低于65岁的标准为小于140/90；65岁及以上老年人小于150/90），不需再评价，属无异常，健康指导上纳入慢病管理;{如果不是正在管理的血压高人群，本次体检高，则填写：血压高，健康指导上选复查，（转诊），纳入慢病管理（如果只在本次体检高，应参照附件高血压的诊断标准确定纳入慢病管理）};如果是正在管理的糖尿病患者健康评价等处填写要求：一、对于如果本次体检中血糖高（血糖值大于等于6.1的情况）,则填写：血糖高，健康指导上要选复查和纳入慢病管理（需要转诊的要转诊），（对于大于等于7.0的患者，填写为血糖高控制不满意不需修改）;二、对于如果本次体检中血糖不高（血糖值小于6.1的情况）,不需填写评价，属无异常，健康指导上要选纳入慢病管理;{如果不是正在管理的血糖高人群，本次体检高，则填写：血糖高，健康指导上选复查，（转诊），纳入慢病管理（参照附件糖尿病的诊断标准确定纳入慢病管理）};重点提醒：：只要超过界值血压大于等于收缩压180或（和）舒张压110；血糖≥16.7或血糖≤3.9，，则立即转诊，转诊后两周内随访转诊情况！整改注意事项1、既往史必须填写诊断日期，且多种病的不可能一个诊断时间。
个人信息表上的既往史与体检表上的现存健康问题以及健康评价，病种要相对应；2、体检表上的现存健康问题，只要是病人决不能空项，且填写病名，高血压放在血管系统，糖尿病、严重精神障碍放在其他系统；3、注意用药情况，只要是查体时正在服药，必须有用药品名（化学名）及服用情况，参照国家规范上的填表说明填写，不用药的不能空项；体检表上的用药情况要与随访表上的用药情况相对应！新版随访表上的用药情况上方是当前的服药情况（与体检表上的一致），下方是指开具的处方用药及指导用药，同时必须注意前后随访和本次随访上下逻辑性；4、健康指导上对于减盐指导所有建档人群都必须进行指导，此处不能空项漏项错项；对于所有糖尿病病人都要进行低糖指导！吸烟情况：只要是吸烟一定选择“戒烟”。
城乡居民健康档案之健康体检表1
健康体检表填表说明：1、本表用于居民首次建立健康档案，以及老年人、高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康检查。
2、表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时不作为免费检查项目，不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的要求执行。
3、一般状况体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。
●老年人生活自理能力评估：65岁及以上老年人需填写此项，详见老年人健康管理服务规范附表。
●老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称（如铅笔、卡车、书），请您立刻重复”。
过1分钟后请其再次重复。
如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。
●老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。
如回答“是”或“我想不是十分好”，为粗筛阳性，需进一步行“老年抑郁量表”检查。
4、生活方式●体育锻炼：指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。
不包括因工作或其他需要而必须进行的活动，如为上班骑自行车、做强体力工作等。
锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。
●吸烟情况：“从不吸烟者”不必填写“日吸烟量”、“开始吸烟年龄”、“戒烟年龄”等。
●饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。
“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。
白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。
●职业暴露情况：指因患者职业原因造成的化学品、毒物或射线接触情况。
如有，需填写具体化学品、毒物、射线名或填不详。
●职业病危险因素接触史：指因患者职业原因造成的粉尘、放射物质、物理因素、化学物质的接触情况。
如有，需填写具体粉尘、放射物质、物理因素、化学物质的名称或填不详。
重点人群健康管理记录表核查清单20140919
重点人群健康管理记录表核查清单一、0～6岁儿童1. 居民健康档案封面2. 个人基本信息表3.建立并动态记录四张健康管理记录表：新生儿家庭访视记录表、1岁以内儿童健康检查记录表、1～2岁儿童健康检查记录表、3～6岁儿童健康检查记录表。
相应辅检报告单黏贴归档。
4. 中医药健康管理服务记录二、孕产妇1. 居民健康档案封面2. 个人基本信息表3. 健康体检表4.建立并动态记录四张健康管理记录表：第1次产前随访服务记录表、第２～５次产前随访服务记录表、产后访视记录表、产后42天健康检查记录表。
相应辅检报告单黏贴归档。
5.其他医疗卫生服务记录表（接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单）三、老年人1. 居民健康档案封面2. 个人基本信息表3. 健康体检表（一年一张）及七项辅助检查单(血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图 )4.老年人生活自理能力评估表5.老年人中医药健康管理服务记录6.其他医疗卫生服务记录表（接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单）四、高血压1. 居民健康档案封面2. 个人基本信息表（如果居民个人的信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。
）3. 健康体检表（一年一张）4. 高血压患者随访服务记录表（动态记录）5.其他医疗卫生服务记录表（接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单）五、2型糖尿病患者1. 居民健康档案封面2. 个人基本信息表3. 健康体检表（一年一张），相应辅检报告单黏贴归档。
4. 糖尿病患者随访服务记录表（动态记录）5. 其他医疗卫生服务记录表（接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单）六、重性精神疾病患者1. 居民健康档案封面2. 个人基本信息表3. 健康体检表（一年一张）及相应的辅助检查单（血常规（含白细胞分类），转氨酶，血糖、心电图）4. 个人信息补充表(一年一张)5. 重性精神疾病患者随访服务记录表6. 精神专科医生的诊断证明7. 参加网络管理知情同意书8. 其他医疗卫生服务记录表（接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单）。
重点人群健康档案管理
饮酒种类
填1白不酒 详2啤。酒 3红酒 4黄酒 ５其他
□/□
1无 2有（具体填职写业 采用对从业数时视间力表年测) 量
□
职业暴露 情况
毒物种类 请化毒射后 镜 在 “学被物 线品你的 者 被检叫具 ， 检查什体 可 查者么数 戴 者完姓值 其 耳成名， 平 旁防 防 防以护 护 护？对 时 轻下措 措 措佩 所 声”施 施 施动戴 用 耳，111作无 无 无眼 眼 语注：222有 有 有
健康档案走近八亿农民
2009年卫生部发布《关于建立农村 居民健康档案的工作方案》，首次 正式提出为8亿多农民建立健康档案。 到2009年底，建立健康档案的农业 人口数不低于本省农业人口数的5%， 到2011年建档率不低于30%。
为农民建立健康档案是在农村地区实 施国家基本公共卫生服务项目的基础 性工作，是促进基本公共卫生服务逐 步均等化的切入点，对于转变农村卫 生服务模式和改善卫生服务公平性具 有现实意义。
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脏 器
口腔 视力
“镜 意两测 检手量 查触矫 者枕正 的后视 脸部力 在”。 被；检“查捡者起这 左眼 右支眼视笔线”（矫之；正外“视力。从：椅左眼子上右站眼起，）行
功
听力
1听见 2听不走清几或无步法，听见转身，坐下。”
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能
运动功能
1可顺利完成 2无法独立完成其中任何一个动作
□
皮肤
1正常 2潮红 3苍白 4发绀 5黄染 6色素沉着 7其他
规范依据
国家基本公共卫生服务规范 （2009版）《关于建立农村居民健康档 案的工作方案农》村居民健康档案管理规范 （征求意见稿） （2009版）
老年人健康管理服务规范
管理目标
• 通过实施老年人健康管理服务项目，对城乡老年 人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供 疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指 导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢 性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公 共卫生服务。
重点人群体检随访表正常值
表3-1
健康体检表
高血压患者随访服务记录表
2型糖尿病患者随访服务记录表
重性精神疾病患者随访服务记录表
危险性分级：
0级就是没有以下的行为
1级就是口头威胁，喊叫等
2级就是有打砸行为，仅限家中，针对财物，可以劝说制止3级打砸明显，不分场合，针对财物，不接受劝说
4级持续打砸，不分场合，针对人或物，不听劝说,自杀自伤5级针对人的，持管制武器，伤害，纵火爆炸，不分场合
自知力：是患者对其自身精神状态的认识能力。
自知力完全：患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。
自知力不全：患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。
自知力缺失：患者否认自己有病。
选题10居民健康档案公开率要求单选题10
选题10居民健康档案公开率要求单选题101.(单选)以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是()。
A、健康体检表B、0-36 个月儿童健康管理记录表C、高血压患者随访记录表D、孕产健康管理记录表答案: A2. (单选)居民健康档案糖尿病患者必填检查项目是()。
A、血压B、血糖C、足背动脉搏动D、全部都是答案: D3. (单选)抽查的健康档案动态使用率指()。
A、有动态记录的档案份数/抽查的档案总份数X 100%B、抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的档案总份数X100%C、抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/有动态记录的档案总份数X100%D、有动态记录的档案份数/档案总份数X 100%答案: B4. (单选)统一为居民健康档案进行编码时采用()位制编码。
A、16B、19C、18D、17答案: D5. (单选)居民健康档案填写体质指数计算标准()。
A、体重(kg) /身高的平方(m)B、体重(kg) /身高(cm)C、体重(kg)/身高的平方(cm2)D、体重(kg)/身高(cm) X2答案: D6. (单选)下列说法中正确的是()。
A、健康档案使用率=抽查档案份数/档案总份数X 100%B、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数X 100%C、健康档案建档率=建档人数/辖区常住居民数X 100%D、健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数X 100%答案: C7.(单选)居民健康档案填写性别按照国标分为()。
A、男、女末说明的性别、未知的性别B、男、女末说明的性别C、男、女D、男、女未知的性别.答案: A8. (单选)居民健康档案的终止日期(死亡、迁出、失访)应该记录在()上?A、纳入健康管理的儿童应记录在健康检查记录表的随访日期处B、全部都对C、个人基本信息表D、纳入健康管理的慢性病患者还应记录在随访记录表的随访日期处答案: B9.(单选)居民健康档案中将0作为身份识别。