河南省县级中医医院基本标准
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豫中医〔2009〕8号
河南省中医管理局关于印发《河南省县级
中医医院基本标准》的通知
各省辖市卫生局(中医管理局),有关扩权县卫生局(中医管理局):
现将《河南省县级中医医院基本标准》印发给你们,请贯彻执行。执行中有何问题和建议,请及时反馈。
二〇〇九年三月十日
河南省县级中医医院基本标准
一、基本功能
(一)发挥中医药优势、运用现代技术,开展中医医疗、保健、康复服务。培养基层中医药人才,推广普及中医药文化及知识。依法承担预防保健和突发性公共卫生事件临床救治任务。
二、建设规模和基础设施
(二)设置规模。结合所在地区的经济发展水平、卫生资源、中医医疗服务需求等因素,以服务人口数为主要核算依据,按照0.27张中医床位/千人口数为测算参照值,县级中医医院规模分以下3类:
一类医院:人口(含流动人口,下同)<60万的,床位设置规模≥150张;
二类医院:人口≥60万且<100万的,床位设置规模≥250张;
三类医院:人口≥100万的,床位设置规模≥300张;
(三)基础设施
1、选址及建筑标准。符合《医疗机构管理条例》、《中医医院建设标准》要求。
2、建筑规划。规划合理,满足医院业务需求。建筑密度控制在25%~30%,建筑容积率控制在0.6~1.5之间。
3、占地面积。用地指标符合下表要求。(平方米/床位)
4、建筑面积。结合中医医院实际需求,核定为75~80平方米/床。教学医院每生增加4平方米,实习医院每生增加2.5平方米。
大型医疗设备用房、中药制剂室、中医传统疗法中心用房建筑面积按项目单列。其中大型医疗设备用房面积参照《综合医院建设标准》执行;中药制剂室≥600平方米;中医传统疗法中心≥500平方米。
(四)配套设施。满足医院正常业务运转需求,符合各项标准。应配备以下设施:
1、重点区域(手术室、检验室、药品库房、制剂用房、血库、放射影像部门、特殊医疗用房等,下同),配备温度控制、通风、空气除湿、净化等设施。
2、医院实行双回路供电,院区内采用分回路供电,重点区域设置自备电源。
3、诊疗用房和病房配备冷、暖设施。蒸汽和采暖设备满足需要,按照建设标准配备。3层(含3层)以上医疗用房必须配备电梯,并不少于2台。上下水配备满足需求。
4、消防设施、医疗废弃物、污水处理按照国家规定执行。
三、科室设置
(五)临床科室。至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、针灸推拿科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、理疗康复科;同时设置相对独立的感染性疾病科。
二级分科。内科:一类医院≥3个,二、三类医院≥5个;外科:二、三类医院≥3个;妇产科:二、三类医院≥2个.
(六)医技科室。至少设有药剂科、检验科、手术室、输血科(仅对三类医院要求,一二类医院在检验科设立血库)、放射科、病理科(一类医院不做要求)、消毒供应室、营养部(一类医院不做要求)和相应临床功能科室(心电图室、B超诊断室等)、病案室(一类医院不要求单设,可设在医务科)。
(七)公共卫生科室。计划免疫科、妇幼保健室、新农合(医保)办公室、健康教育室、信息管理科、情报资料室(一、二类医院不做要求,可以与信息管理科合并)。
四、设备标准
(八)基本设备
心电图机
自动洗胃机
给氧装置电动呼吸机
多功能抢救床心电监护仪
无影灯麻醉机
麻醉监护仪手术器械
CR设备(二类以上医院)自动洗片机
彩色B超声波诊断仪普通B超声波诊断仪
纤维胃镜多普勒成像仪
乙状结肠镜膀胱镜
鼻咽喉镜纤维结肠镜
电检眼镜直接喉镜
动态心电图机裂隙灯
万能产床妇科检查台
胎儿监护仪产程监护仪
人流吸引器婴儿保温箱
万能手术床骨科牵引床
高压灭菌设备药品柜
牙科综合治疗台血球计数仪
冷冻切片机钾钠分析仪
荧光显微镜恒温箱
血气分析仪尿分析仪
酶标仪器(半)自动生化分析仪
离心机电冰箱
超净工作台分光光度计
紫外线杀菌灯肺功能仪
分析天平洗衣机
干燥箱电针仪
穴位诊断仪舌脉诊断设备
中药灌洗设备中药熏蒸设备
中药离子导入仪中药雾化吸入设备
中医经络治疗仪针灸针具
中风治疗仪多功能神经康复治疗系统中药饮片柜多功能艾灸仪
戥子电子饮片称
中药饮片调剂台中药煎药设备
炒药机碾药、粉碎装置
搅拌、混合机自动煎药包装机
计算机网络、通讯等信息系统
(九)病房每床单元设备
床1张
床垫1.1个
被子1.2条床单2条
褥子1.2条枕套4个
被套2条病员服2套
枕头2个暖瓶1个
床头柜1个面盆2个
床头信号灯1个痰盂或痰杯1个
(十)有与开展诊疗科目相适应的其它设备。
(十一)专科所需特殊诊疗设备,应满足临床需要。
五、人员配备标准
(十二)工作人员数按每床位1.5~1.8人核定。
(十三)卫生技术人员数量占工作人员总数的比例≥75%;中医中药人员数量占医药人员总数的比例≥70%;中医、中西医结合医师占医师总数的比例≥60%。
(十四)每床位护士配备为0.4人。
(十五)临床科室主任为主治医师以上职称的中医类别执业医师或接受系统中医药知识培训的临床执业医师,其中具备副主任医师以上职称的科室主任按照以下标准:一类医院≥50%,二类医院≥70%,三类医院≥90%为副主任医师以上职称。
(十六)卫生技术人员具备相应国家规定的相应资格。
六、医院管理制度
制定各项规章制度,人员岗位责任制度,有国家制定或认可的医疗技术操作规程,并成册可用。
(十七)基本规章制度、岗位职责。
行政管理制度
各级各类人员职责
护理管理制度医疗管理制度
医技管理制度中药药剂、制剂管理制度
重点专科管理制度医院财务、物价管理制度
医院感染管理制度医保、新农合管理制度
各项技术操作规程(中医药行业标准、诊疗标准、手术规范、护理规范等各操作规范)(十八)医疗质量和医疗安全核心制度
首诊负责制度
三级医师查房制度
分级护理制度疑难病例讨论制度
会诊制度查对制度
术前讨论制度血液使用管理制度
危重患者抢救制度死亡病例讨论制度
病历书写管理制度交接班制度
特诊特治告知制度转院专科制度
新技术准入制度麻醉科工作制度
手术管理制度处方管理制度
重大医疗安全事故报告制度手术分级管理制度
医疗质量管理制度急危重症抢救报告制度
(十九)公共卫生制度