尘肺病的防治 PPT课件
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尘肺病诊断标准GBZ李德鸿中国疾病预防控制中心职重点护理课件
教育培训
李德鸿教授致力于职业病 防治知识的普及和教育， 培养了一批优秀的职业病 防治专业人才。
05
中国疾病预防控制中心职 重点护理课件
职业病防护知识普及
职业病防护知识
介绍尘肺病的定义、分类、发病 机制和临床表现，提高劳动者对 尘肺病的认识和自我保护意识。
职业病防护措施
重点讲授如何采取有效的防护措施 ，如佩戴口罩、手套、护目镜等个 人防护用品，改良工作环境，减少 粉尘暴露等。
的健康状况。
建立健康档案
02
为每位员工建立职业健康档案，记录其职业病防护与健康状况
时采取干预措施，进行治疗，
防止病情恶化。
04
李德鸿教授介绍
教育背景与学术经历
教育背景
李德鸿教授毕业于复旦大学，获得医学博士学位。
学术经历
他曾在哈佛大学进行博士后研究，并在多个国际知名学术机构担负客座教授和研 究员。
研究领域与成果
研究领域
李德鸿教授专注于尘肺病和职业病的研究，致力于揭示其发 病机制和寻找有效的治疗方法。
研究成果
他发表了大量的学术论文，其中多篇被国际期刊收录，并获 得了多项国内外科研奖项。
对我国职业病防治的贡献
政策建议
李德鸿教授为我国职业病 防治政策制定提供了重要 的科学根据和建议。
临床实践
他积极参与尘肺病临床治 疗工作，提高了尘肺病患 者的生存率和生存质量。
防治中的责任和义务。
职业病防治监管
介绍职业病防治监管的方式和手 段，包括监督检查、行政处罚等 方面的内容，强调政府对职业病
防治工作的重视和监管力度。
感谢您的观看
THANKS
诊断分级
一期尘肺
有X线胸片或胸部CT检查证实的肺部 阴影或结节状改变，但无呼吸困难或 咳嗽等症状。
尘肺查房护理课件
饮食护理与指导
营养均衡
保证食物的多样性，摄入足够的 蛋白质、维生素和矿物质。
控制盐分摄入
减少盐的摄入，有助于减轻水肿 和呼吸困难等症状。
戒烟限酒
劝诫患者戒烟限酒，保持良好的 生活习惯。
03
尘肺病患者的康复护理
康复训练与护理
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括有氧运 动、力量训练等，以改善心肺功能和肌肉力量。
治疗方案调整
根据监测与评估结果， 及时调整治疗方案，如 调整药物剂量、改变治 疗方式等。
预后判断
根据病情监测与评估结 果，对患者预后进行判 断，为患者和家属提供 心理支持和护理指导。
06
尘肺病患者的心理干预与 支持
心理干预的方法与技巧
认知行为疗法
通过改变患者对疾病的 认知和应对方式，减轻
焦虑和抑郁情绪。
吸氧护理
根据患者情况，合理安排吸氧时间和流量，以提 高血氧饱和度，缓解呼吸困难。
家庭康复护理指导
家庭环境改造
01
指导患者对家庭环境进行适度的改造，如调整家具摆放、保持
室内空气流通等，以降低疾病复发的风险。
自我监测与记录
02
指导患者进行自我监测和记录，包括呼吸状况、症状变化等，
以便及时发现异常情况并就医。
家庭支持
鼓励家属参与，共同为患者提 供情感支持和日常照顾。
专业心理咨询
为有需要的患者提供专业的心 理咨询和指导。
心理干预与支持的效果评价
症状改善
观察患者焦虑、抑郁等情绪症 状是否得到缓解。
生活质量提高
评估患者在日常生活、工作和 社交方面的功能恢复情况。
应对能力增强
观察患者是否能够更好地应对 疾病带来的挑战和压力。
《尘肺病及其预防》
尘肺病及其预防
❖
国家职业病-尘肺病诊断医师
❖
焦煤集团中央医院-呼吸科
❖
主任医师 孔祥臣
整理课件
尘肺病及其预防
整理课件
❖ 尘肺病(pneumoconiosis)：
概念：是由于在职业活动中,长期吸入生 产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织 弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
整理课件
发病概况
❖尘肺病是一古老的疾病。我早在北宋 时代(公元10世纪)就有粉尘致病的记载， 孔平仲在《孔氏谈苑》中指出, “贾峪山
整理课件
肺灌洗治疗
❖ 小容量肺叶灌洗是在纤支镜下小容量肺叶灌洗治疗, 经纤支镜注射生理盐水、氨茶碱、氧氟沙星、地塞 米松等药物,有抗炎、解痉、抗过敏、直接机械清洗 作用,将滞留于肺内的部分粉尘、巨噬细胞、炎性因 子、致纤维因子等排出,同时能增强肺廓清功能,从 而达到治疗尘肺的目的
整理课件
大容量肺灌洗术
整理课件
5 尘肺病有哪些临床表现？
❖ 尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与 合并症有关。
❖ 尘肺病早期矽肺没有明显自觉症状，或者只 有很轻微的自觉症状，往往是通过职业健康 检查时才会发现。
整理课件
❖ 但随着疾病的进展，特别是晚期的矽肺病人， 就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症 状。病人常见的首发症状是气短。病情较轻 的，往往在从事重体力劳动或爬山时感到气 短，稍微休息一会儿，就能好转。再严重一 点的，做一些轻体力劳动，走上坡路或上楼 梯时有明显气短。
2002 108号文)中的法定职业病扩大为 10类115种,其中尘肺病13种，在1987 年12种尘肺病的基础上,增加了一项：根 据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊
断标准》可以诊断的其他尘肺。
❖
国家职业病-尘肺病诊断医师
❖
焦煤集团中央医院-呼吸科
❖
主任医师 孔祥臣
整理课件
尘肺病及其预防
整理课件
❖ 尘肺病(pneumoconiosis)：
概念：是由于在职业活动中,长期吸入生 产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织 弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
整理课件
发病概况
❖尘肺病是一古老的疾病。我早在北宋 时代(公元10世纪)就有粉尘致病的记载， 孔平仲在《孔氏谈苑》中指出, “贾峪山
整理课件
肺灌洗治疗
❖ 小容量肺叶灌洗是在纤支镜下小容量肺叶灌洗治疗, 经纤支镜注射生理盐水、氨茶碱、氧氟沙星、地塞 米松等药物,有抗炎、解痉、抗过敏、直接机械清洗 作用,将滞留于肺内的部分粉尘、巨噬细胞、炎性因 子、致纤维因子等排出,同时能增强肺廓清功能,从 而达到治疗尘肺的目的
整理课件
大容量肺灌洗术
整理课件
5 尘肺病有哪些临床表现？
❖ 尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与 合并症有关。
❖ 尘肺病早期矽肺没有明显自觉症状，或者只 有很轻微的自觉症状，往往是通过职业健康 检查时才会发现。
整理课件
❖ 但随着疾病的进展，特别是晚期的矽肺病人， 就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症 状。病人常见的首发症状是气短。病情较轻 的，往往在从事重体力劳动或爬山时感到气 短，稍微休息一会儿，就能好转。再严重一 点的，做一些轻体力劳动，走上坡路或上楼 梯时有明显气短。
2002 108号文)中的法定职业病扩大为 10类115种,其中尘肺病13种，在1987 年12种尘肺病的基础上,增加了一项：根 据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊
断标准》可以诊断的其他尘肺。
职业病危害与防治培训PPT课件ppt
确保员工了解个人防护用品的使用方法和注意事项，提高防护
效果。
定期更换和保养个人防护用品
03
对个人防护用品进行定期更换和保养，确保其有效性。
定期进行职业健康检查
1 2
制定职业健康检查计划
根据企业实际情况和员工需求，制定职业健康检 查计划。
开展职业健康检查
按照计划对员工进行职业健康检查，包括体格检 查、实验室检查等。
预防职业病的发生：职业病防治培训可以帮助员工了解职业 病危害的来源、传播途径和预防措施，从而降低职业病的发 生率。通过提高员工的健康意识和自我保护能力，企业可以 减少因职业病导致的员工缺勤和医疗费用支出。
提高企业生产效率
员工健康是企业生产效率的保障。通过职业病防治培训， 企业可以提高员工的健康水平和工作效率，减少因职业病 导致的生产损失。一个健康的员工队伍能够为企业带来更 高的生产效益和竞争力。
应对监管部门的检查：职业病防治培训作为企业的一项重要工作，可以应对监管部门的检查和评估。 通过提供充分的培训记录和证明，企业可以证明自身已经采取了必要的措施来预防职业病的发生，从 而顺利通过监管部门的检查。
04
CATALOGUE
职业病防治措施
建立职业卫生管理制度
制定职业卫生管理规定
明确职业病防治的责任和义务，建立职业病防治工作机制。
成功防治职业病的案例分享
某化工企业通过改进生产工艺和加强通风排气措施，有效降低有害气体对员工的危 害，显著减少呼吸系统职业病的发生。
一家机械加工厂采用低噪音设备和隔音措施，有效降低噪音对员工的危害，保护员 工的听力健康。
一家电子制造企业通过提供防护眼镜、手套等个人防护用品，加强对员工的个人防 护，减少手部职业病的发生。
生产性粉尘与尘肺知识幻灯片
矽肺病：由于长 期吸入矽尘而引 起的尘肺病
煤工尘肺病：由 于长期吸入煤尘 而引起的尘肺病
石棉肺病：由于 长期吸入石棉尘 而引起的尘肺病
其他尘肺病：包 括水泥尘肺病、 铸造尘肺病等
粉尘吸入：长期吸 入生产性粉尘，如 煤尘、水泥尘等
免疫反应：粉尘引 起机体免疫反应， 导致肺部炎症和组 织损伤
氧化应激：粉尘暴 露导致体内氧化应 激反应，进一步加 剧炎症和组织损伤
,A CLICK TO UNLIMITED POSSIBILITES
汇报人：
目录
CONTENTS
工业生产：如采矿、冶炼、铸造、喷砂、纺织等工业过程中产生的粉 尘。 农业劳动：如农民在农田中耕作、收割等作业时产生的粉尘。
建筑业：如建筑施工、道路修建等过程中产生的粉尘。
生活中产生的粉尘：如厨房烹饪、烟尘等。
汇报人：
制定并执行职业卫生管理 制度和操作规程
定期进行职业卫生培训和 宣传教育
建立职业卫生档案，记录 粉尘浓度等监测数据
配备符合要求的防尘设施 和个体防护用品
培训内容：了解生产性粉尘的性质和危害 培训对象：企业负责人、生产工人和管理人员 培训方式：线上和线下培训相结合，包括讲座、视频、案例分析等 培训周期：每年至少一次，新员工入职时必须参加
穿戴防尘服和手套：减少皮 肤接触粉尘
定期进行健康检查：及早发 现尘肺病，采取相应措施
职业健康监护： 定期对接触生产 性粉尘人员进行 健康检查，及早 发现尘肺病症状。
职业健康监测： 对生产环境中的 粉尘浓度进行实 时监测，确保工 作场所符合国家 卫生标准。
建立健康档案： 为每位员工建立 健康档案，记录 健康检查结果和 监测数据。
添加标题
对眼睛的危害：长期接触生产性 粉尘可引起结膜炎、角膜炎等眼 部疾病。
尘肺病的防治ppt课件
高危行业
采矿业、建筑业、纺织业、石材加工业等。这些行业的工人因长期接触大量粉尘 ，患尘肺病的风险较高。
03 尘肺病的预防措施
CHAPTER
提高职业防护意识
了解尘肺病及其危害
通过教育和宣传，使劳动者了解尘肺病的发生机制、危害和 预防方法，提高自我保护意识。
树立职业健康观念
强调职业健康的重要性，让劳动者认识到个人防护措施对于 预防尘肺病的关键作用。
心理支持
给予患者心理支持，帮助他们 建立积极的生活态度和应对方
式。
提高患者的生活质量
01
02
03
健康生活方式
鼓励患者保持健康的生活 方式，如合理饮食、适量 运动等。
环境改善
改善患者的生活和工作环 境，减少粉尘和有害物质 的暴露。
社会支持
提供社会支持，如医疗保 险、职业病赔偿等，减轻 患者的经济负担。
经验二
加强现场管理，定期对工作环境进行检测和 评估。
经验四
加强培训和教育，提高员工对尘肺病的认识 和预防意识。
对未来的展望与建议
建议一
加强科研和技术创新，研发更加高效、 安全的防尘技术和设备。
建议二
完善法律法规和标准体系，加强监管 和执法力度，确保企业严格执行相关 规定。
建议三
加强国际合作与交流，借鉴国外先进 的尘肺病防治经验和做法。
定期进行体检
定期进行胸部X线检查和肺功能检查，及时发现早期尘肺病患者，采取相应措施进行干预和治疗。
04 尘肺病的治疗与管理
CHAPTER
尘肺病的治疗方法
药物治疗
使用抗炎、抗纤维化、 止咳、平喘等药物进行 治疗，缓解症状，控制
病情发展。
氧气疗法
对于缺氧的尘肺病患者， 通过吸氧改善缺氧状态，
采矿业、建筑业、纺织业、石材加工业等。这些行业的工人因长期接触大量粉尘 ，患尘肺病的风险较高。
03 尘肺病的预防措施
CHAPTER
提高职业防护意识
了解尘肺病及其危害
通过教育和宣传，使劳动者了解尘肺病的发生机制、危害和 预防方法，提高自我保护意识。
树立职业健康观念
强调职业健康的重要性，让劳动者认识到个人防护措施对于 预防尘肺病的关键作用。
心理支持
给予患者心理支持，帮助他们 建立积极的生活态度和应对方
式。
提高患者的生活质量
01
02
03
健康生活方式
鼓励患者保持健康的生活 方式，如合理饮食、适量 运动等。
环境改善
改善患者的生活和工作环 境，减少粉尘和有害物质 的暴露。
社会支持
提供社会支持，如医疗保 险、职业病赔偿等，减轻 患者的经济负担。
经验二
加强现场管理，定期对工作环境进行检测和 评估。
经验四
加强培训和教育，提高员工对尘肺病的认识 和预防意识。
对未来的展望与建议
建议一
加强科研和技术创新，研发更加高效、 安全的防尘技术和设备。
建议二
完善法律法规和标准体系，加强监管 和执法力度，确保企业严格执行相关 规定。
建议三
加强国际合作与交流，借鉴国外先进 的尘肺病防治经验和做法。
定期进行体检
定期进行胸部X线检查和肺功能检查，及时发现早期尘肺病患者，采取相应措施进行干预和治疗。
04 尘肺病的治疗与管理
CHAPTER
尘肺病的治疗方法
药物治疗
使用抗炎、抗纤维化、 止咳、平喘等药物进行 治疗，缓解症状，控制
病情发展。
氧气疗法
对于缺氧的尘肺病患者， 通过吸氧改善缺氧状态，
《尘肺病》ppt课件4PPT
03 尘肺病的治疗
一般治疗
休息与护理
保证充足的休息，提供良好的护 理环境，以缓解症状和改善生活
质量。
氧疗
对于缺氧的尘肺病患者，给予适 当的氧疗，以改善呼吸功能。
康复治疗
包括呼吸训练、运动锻炼等，以 增强患者的呼吸功能和体能。
药物治疗Βιβλιοθήκη 抗炎药物用于减轻尘肺病患者的炎症反应，缓解症状。
抗纤维化药物
针对尘肺病肺纤维化的病理过程，使用抗纤维化 药物以减缓肺纤维化的进展。
康复训练
呼吸功能训练
01
通过有氧运动、腹式呼吸等训练，提高患者的呼吸功能和肺活
量。
运动疗法
02
根据患者的具体情况，制定个性化的运动方案，促进身体机能
的恢复。
物理治疗
03
利用物理因子如电、热、光等疗法，缓解疼痛、改善局部血液
循环。
心理护理与支持
心理疏导
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者树立战胜 疾病的信心。
加强员工自我保护意识教 育，使其了解粉尘对健康 的危害，自觉遵守防护措 施。
健康教育与社区干预
健康教育
开展尘肺病防治知识宣传教育，提高 员工对粉尘危害的认识和自我保护意 识。
社区干预
健康检查与早期干预
定期开展健康检查，发现尘肺病患者 及时采取治疗措施，同时对高危人群 进行早期干预。
加强社区卫生宣传教育，提高公众对 尘肺病的认识和预防意识。
岗位调整和轮换
根据生产工艺和粉尘性质 ，合理调整岗位和轮换作 业，减少员工接触粉尘的 时间和强度。
个体防护措施
佩戴个人防护用品
员工应按规定佩戴口罩、 手套、眼镜等个人防护用 品，减少粉尘进入人体的 机会。
尘肺讲课PPT课件
职业史：长期接触粉尘的职业，如煤矿、冶金、建筑等行业 临床表现：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状 影像学检查：X线胸片显示肺部有结节、阴影等异常 肺功能检查：肺活量、肺容量等指标异常 病理学检查：肺组织切片显示有尘肺病特征性改变 排除其他肺部疾病：如肺结核、肺癌等
病史询问：了 解患者职业史、 生活环境、吸
肺泡壁细胞坏死：长期吸入 粉尘，肺泡壁细胞坏死，导 致肺泡壁塌陷
个体差异：年龄、性别、遗 传因素等
环境因素：粉尘浓度、颗粒 大小、化学成分等
防护措施：缺乏有效的防护 措施，如口罩、防护服等
职业暴露：长期接触粉尘， 如煤矿、冶金、建筑等行业
健康状况：吸烟、肺部疾病 等可能增加尘肺病的风险
尘肺病的诊断和鉴别诊断
癌等
症状：咳嗽、 咳痰、胸痛、
呼吸困难等
体征：肺部听 诊异常、X线胸
片异常等Байду номын сангаас
实验室检查： 肺功能检查、
血气分析等
鉴别诊断：与 其他肺部疾病 如肺结核、肺
癌等相鉴别
呼吸系统并发症：如慢性阻塞性肺疾病、 肺心病等
心血管系统并发症：如高血压、冠心病 等
神经系统并发症：如头痛、头晕等 皮肤并发症：如皮肤瘙痒、皮疹等
呼吸训练：进行呼吸训练， 提高肺功能
营养支持：补充营养，提 高免疫力
心理支持：提供心理支持， 减轻心理压力
康复训练：进行康复训练， 提高生活质量
预防措施：加强职业防护， 减少粉尘吸入
加强个人防护： 佩戴防尘口罩、 防尘服等防护
用品
改善工作环境： 加强通风、降
低粉尘浓度
定期体检：定 期进行职业病 体检，及时发 现并治疗尘肺
铸工尘肺：吸入铸工尘 引起的肺病
《尘肺》ppt课件
1.小阴影<10mm
多发类圆形小结节影或形态、粗细、长短不规则的小阴 影，杂乱交织成网状或蜂窝状
<1.5
1.5～3
3～10
类圆形 小阴影 p
q
r
不规则
小阴影 s
t
uLeabharlann • 肺区划分方法： 将肺尖至膈顶垂直距离等分为三，用等分点水平线把 每侧肺野各分为上，中，下三个肺区。
• 密集度： 指一定范围内小阴影的数量。小阴影判定应以标准片 为准。读片时应首先判定各肺区的密集度，然后确定 全肺的总体密集度。
此技术 • 但有一个缺点，有时难以分辨小的矽结节、纤维索条的
断面与小血管断面影
• 附：尘肺的分类和诊断标准： • 国际上根据国际劳工组织（ILO）国际尘肺X钱影像分
类1991年修订版， • 并附有一套标准胸片、文字说明及注解三部分组成。 • 我国1986年修订的尘肺诊断及分级标准如下：
1. 无尘肺（代号0） （1）0期：无尘肺的X线表现。 （2）0+期；X线表现尚不够诊断为“Ⅰ”期者。
影响因素
1.空气中的粉尘浓度，特别是粉尘中游离二氧化矽含 量。 2.粉尘的性质。不同性质粉尘致纤维化的程度不同， 其中以游离的二氧化矽致纤维化作用最强，其次为石 棉和滑石。 3.空气悬浮的粉尘颗粒大小。 4.新鲜粉尘颗粒的表面具有较强的生物活性和致纤维 化能力；矽尘表面越粗糙，产生炎症刺激和纤维化的 能力越。
小组来进行。 任何个人作出的诊断都是无效的。
由于许多疾病可以形成类似尘肺的肺部弥漫性改变 ，因此作为影像专业的医师，应对引起尘肺的病因 学、生产现场的流行病学调查及其临床病理资料有 所了解。
• 尘肺诊断的前提是病人必须有明确的生产性粉尘接触史， 并且有同行业人发病年龄作为参考资料。
煤矿职业病防治工作ppt课件
个体防护
佩戴防尘口罩、防尘帽等个人防 护用品，减少粉尘吸入。
通风除尘
利用通风排除粉尘，降低空气中 的粉尘浓度。
湿式作业
通过喷水、喷雾等方式，使粉尘 润湿后沉降，减少粉尘扩散。
噪声控制
总结词
采取有效的降噪措施，降 低噪声对矿工听力的损害。
消声降噪
采用消音器、隔音罩等设 备，降低噪声源的噪音强 度。
个人防护
煤矿火灾
总结词
矿井内发生的火灾事故
详细描述
煤矿火灾通常是由于矿井内的可燃物质遇到火源引发的。火灾不仅会造成财产损失，还 可能威胁到煤矿工人的生命安全。预防和应对煤矿火灾是煤矿职业病防治工作的重要组
成部分。
Part
03
煤矿职业病防治措施
粉尘控制
总结词
采取有效的防尘措施，降低粉尘 浓度，保护矿工健康。
安全防护措施
总结词
采取有效的安全防护措施，保障 矿工的生命安全。
安全设施
配备齐全的安全设施，如安全带、 安全网等，确保矿工在作业时的 安全。
安全警示标识
设置明显的安全警示标识，提高 矿工的安全意识。
安全培训
定期开展安全培训，提高矿工的 安全操作技能和应急处理能力。
健康监护与体检
01
02
03
04
总结词
Part
02
煤矿职业病种类与危害
尘肺病
总结词
长期吸入煤矿粉尘引发的肺部疾病
详细描述
尘肺病是由于长期在煤矿井下工作，吸入大量粉尘颗粒物，沉积在肺部而引起的 慢性疾病。症状包括咳嗽、咳痰、气短、胸闷等，严重时可导致呼吸困难和肺功 能衰竭。
噪声聋
总结词
长期接触高强度噪声导致的听力下降
佩戴防尘口罩、防尘帽等个人防 护用品，减少粉尘吸入。
通风除尘
利用通风排除粉尘，降低空气中 的粉尘浓度。
湿式作业
通过喷水、喷雾等方式，使粉尘 润湿后沉降，减少粉尘扩散。
噪声控制
总结词
采取有效的降噪措施，降 低噪声对矿工听力的损害。
消声降噪
采用消音器、隔音罩等设 备，降低噪声源的噪音强 度。
个人防护
煤矿火灾
总结词
矿井内发生的火灾事故
详细描述
煤矿火灾通常是由于矿井内的可燃物质遇到火源引发的。火灾不仅会造成财产损失，还 可能威胁到煤矿工人的生命安全。预防和应对煤矿火灾是煤矿职业病防治工作的重要组
成部分。
Part
03
煤矿职业病防治措施
粉尘控制
总结词
采取有效的防尘措施，降低粉尘 浓度，保护矿工健康。
安全防护措施
总结词
采取有效的安全防护措施，保障 矿工的生命安全。
安全设施
配备齐全的安全设施，如安全带、 安全网等，确保矿工在作业时的 安全。
安全警示标识
设置明显的安全警示标识，提高 矿工的安全意识。
安全培训
定期开展安全培训，提高矿工的 安全操作技能和应急处理能力。
健康监护与体检
01
02
03
04
总结词
Part
02
煤矿职业病种类与危害
尘肺病
总结词
长期吸入煤矿粉尘引发的肺部疾病
详细描述
尘肺病是由于长期在煤矿井下工作，吸入大量粉尘颗粒物，沉积在肺部而引起的 慢性疾病。症状包括咳嗽、咳痰、气短、胸闷等，严重时可导致呼吸困难和肺功 能衰竭。
噪声聋
总结词
长期接触高强度噪声导致的听力下降
尘肺病PPT课件
2005年卫生部共收到全国30个省、自治区、直 辖市（不包括西藏、港、澳、台）各类职业病报告
12212例，其中尘肺病病例报告9173例，占75.11％， 尘肺病例死亡966例。截至2005年，尘肺累积病例 607570例，其中存活病人为470089例。
4358例和3967例，两者共占尘肺病例总数的90.8％； 其次是水泥尘肺177例、石棉肺170例和电焊工尘肺 148例。尘肺新病例主要来自煤炭行业的有4477例， 占48.80％；其次是冶金行业905例，占9.87％.
尘肺病例数据分析表明，尘肺病发病工龄在缩 短。21个省份共报告了接尘工龄在2年以下的尘肺 病例211例，最短接尘时间不足三个月，平均发病 年龄40.9岁，最小发病年龄20岁。1971例实际接尘 工龄在10年以下，占21.49％。急性尘肺病集中发 生在金矿采挖、石英砂粉碎和坑道工程建设等行业， 地区分布主要在浙江、广西、青海、安徽、湖南、 贵州和甘肃等地。
2）弥漫纤维化型尘肺：病变以肺尘性弥漫性胶 原纤维增生为主，伴其他尘性病变存在。主要包括 石棉肺和其他硅酸盐肺，以及含矽量低的混合性尘 肺。
3）尘斑型尘肺：病变以尘斑伴灶周肺气肿改变 为主，并有其他尘性病变存在。主要包括单纯性煤 肺及其他碳系尘肺，以及部分金属尘肺。
3．我国尘肺病发病现状
我国自2002年5月1日颁布了《职业病防治法》， 尽管职业病防治工作取得了新的进展，但是根据卫 生部通报的我国职业病监测情况数据表明，尘肺仍 是困扰人们最严重的职业病，且发病工龄在缩短。
其致纤维化的性质发生改变，对肺的损害不如游离 的二氧化硅。
游离的二氧化硅的存在形式有如下类型：
（1）结晶型，呈硅氧四面体排列结构，在一定的条 件下，可产生多种不同类型的异构体，由于密度和 分子构象的差别，它们致纤维化能力不同，其序列 为：鳞石英＞方石英＞石英＞柯石英＞斯石英。 （2）微晶型：玛瑙及碧玉等； （3）无定型：如硅胶、蛋白石及硅藻土等。
12212例，其中尘肺病病例报告9173例，占75.11％， 尘肺病例死亡966例。截至2005年，尘肺累积病例 607570例，其中存活病人为470089例。
4358例和3967例，两者共占尘肺病例总数的90.8％； 其次是水泥尘肺177例、石棉肺170例和电焊工尘肺 148例。尘肺新病例主要来自煤炭行业的有4477例， 占48.80％；其次是冶金行业905例，占9.87％.
尘肺病例数据分析表明，尘肺病发病工龄在缩 短。21个省份共报告了接尘工龄在2年以下的尘肺 病例211例，最短接尘时间不足三个月，平均发病 年龄40.9岁，最小发病年龄20岁。1971例实际接尘 工龄在10年以下，占21.49％。急性尘肺病集中发 生在金矿采挖、石英砂粉碎和坑道工程建设等行业， 地区分布主要在浙江、广西、青海、安徽、湖南、 贵州和甘肃等地。
2）弥漫纤维化型尘肺：病变以肺尘性弥漫性胶 原纤维增生为主，伴其他尘性病变存在。主要包括 石棉肺和其他硅酸盐肺，以及含矽量低的混合性尘 肺。
3）尘斑型尘肺：病变以尘斑伴灶周肺气肿改变 为主，并有其他尘性病变存在。主要包括单纯性煤 肺及其他碳系尘肺，以及部分金属尘肺。
3．我国尘肺病发病现状
我国自2002年5月1日颁布了《职业病防治法》， 尽管职业病防治工作取得了新的进展，但是根据卫 生部通报的我国职业病监测情况数据表明，尘肺仍 是困扰人们最严重的职业病，且发病工龄在缩短。
其致纤维化的性质发生改变，对肺的损害不如游离 的二氧化硅。
游离的二氧化硅的存在形式有如下类型：
（1）结晶型，呈硅氧四面体排列结构，在一定的条 件下，可产生多种不同类型的异构体，由于密度和 分子构象的差别，它们致纤维化能力不同，其序列 为：鳞石英＞方石英＞石英＞柯石英＞斯石英。 （2）微晶型：玛瑙及碧玉等； （3）无定型：如硅胶、蛋白石及硅藻土等。
尘肺病的诊断与鉴别诊断 ppt课件
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尘肺病的诊断与鉴别诊断 pp化 尘肺结节 融合团块 胸膜病变等
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4 贰期尘肺
有总体密集度2级的小阴影分布范围超过 4个肺区，或有总体密集度3级的小阴影，分 布范围达到4个肺区。
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尘肺病及预防ppt课件
3.扩散作用
对于小于1μm的微细尘粒，沉降速度是很慢， 能大部分随呼气呼出体外，只有一部分尘粒 依靠布朗运动接近并粘附在肺泡壁或呼吸性 支气管壁上。
一般认为5μm以下的尘粒是引起尘肺的有害粉尘 太大 不能进入肺泡内 太小 可以随呼气呼出
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（二）肺脏对外来异物的清除 1.支气管对外来异物的清除作用 肺脏所有气管、支气管包括终末支气管的管腔面上有 一层粘液纤毛，纤毛以一定频率和速度，向上作单向 运动，推动纤毛上面粘液滴向喉部运动。 2 ．肺泡对粉尘颗粒的清除 进入呼吸性支气管和肺泡内的粉尘颗粒，主要依靠 肺内吞噬细胞的吞噬活动，将捕捉到的尘粒排入支气 管和肺隔膜血管壁上的淋巴管，最后进入淋巴结。
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§3硅尘危害特性及矽肺病发病率的数学模型
一、粉尘危害性的主要因素是粉尘粒子的钙含量
一般国家矿山粉尘浓度标准都只考虑粉尘游离二氧化 硅，然而在导致矽肺病的粉尘危害中起主要作用的是 硅尘粒子表面的活性程度，可以用尘粒上钙吸收量的 大小来定 即用粉尘矽肺病危害性系数Kc，作为衡量硅尘危害性 大小的判据。
1
§1
概述
有机尘肺 无机尘肺
一、尘肺病的Βιβλιοθήκη 类按吸入粉尘的种类不同我国1988年公布实施的《职业病范围和职业 病患者处理办法的规定》中，规定了十二种 尘肺 ：矽肺、煤工尘肺、石棉肺、电墨尘肺、 炭墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、 陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺 煤矿尘肺 矽肺 煤肺 煤矽肺 掘进、建井 纯采煤 混合工种作业
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不同粒径粉尘在不同部位沉积率
沉 积 率 ％
鼻 肺组织 气管及支气管
粒径（μm）
空气动力学直径为1μm，100%危害； 5μm，50%；＞7μm，无危害。
粉尘的危害及防护PPT课件
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三. 什么是粉尘
>15μm－非吸入性粉尘 <15μm－可吸入性粉尘
10～15μm 上呼吸道
能够穿透人呼吸道自 然防护体系，进入肺 泡的，并会永久停留 在肺部的微小颗粒物， 粒径在7个微米以下， 其粒度肉眼无法看见。
气管
5～10μm
支气管
呼吸性粉尘
<7μm 细支气管
肺泡
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食入：用水漱口，给饮牛奶或蛋清。 就医。 吸入：立即脱离现场至空气新鲜处， 保持呼吸道畅通，如呼吸停止，进 行人工呼吸。就医。
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五. 粉尘防护
• 个人防护用品
空气过滤式
半 随弃式 面 型 可更换式
供气式
长管供气型 (半面式或全面式)
全面型
携气式(SCBA)
电动送风式(PAPR)
第29页/共48页
• 个人防护用品选用原则
适合具体呼吸危害 的有效过滤或防护
面罩适合使用者 佩戴，密合良好
使用者接受
第30页/共48页
佩戴舒适，佩 戴时间足够
五. 粉尘防护
• 个人防护用品使用注意事项
1.每次使用前： ➢检查面罩是否有开裂、破损或脏污现象 ➢检查吸气阀是否有扭曲变形、开裂或破损 ➢检查头带是否完好并有良好弹性 2.定期保养清洁 拆下过滤棉，将面罩浸于肥皂水中，轻轻刷 洗（水温不要超过摄氏49度），用清水冲 洗，在无污染环境中风干。
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四、粉尘的危害
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四. 粉尘的危害
• 粉尘进入人体的途径及危害
致癌性 中毒性
尘肺
呼吸道
光反应性
粉尘
局部刺激 过敏性 感染性
三. 什么是粉尘
>15μm－非吸入性粉尘 <15μm－可吸入性粉尘
10～15μm 上呼吸道
能够穿透人呼吸道自 然防护体系，进入肺 泡的，并会永久停留 在肺部的微小颗粒物， 粒径在7个微米以下， 其粒度肉眼无法看见。
气管
5～10μm
支气管
呼吸性粉尘
<7μm 细支气管
肺泡
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食入：用水漱口，给饮牛奶或蛋清。 就医。 吸入：立即脱离现场至空气新鲜处， 保持呼吸道畅通，如呼吸停止，进 行人工呼吸。就医。
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五. 粉尘防护
• 个人防护用品
空气过滤式
半 随弃式 面 型 可更换式
供气式
长管供气型 (半面式或全面式)
全面型
携气式(SCBA)
电动送风式(PAPR)
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• 个人防护用品选用原则
适合具体呼吸危害 的有效过滤或防护
面罩适合使用者 佩戴，密合良好
使用者接受
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佩戴舒适，佩 戴时间足够
五. 粉尘防护
• 个人防护用品使用注意事项
1.每次使用前： ➢检查面罩是否有开裂、破损或脏污现象 ➢检查吸气阀是否有扭曲变形、开裂或破损 ➢检查头带是否完好并有良好弹性 2.定期保养清洁 拆下过滤棉，将面罩浸于肥皂水中，轻轻刷 洗（水温不要超过摄氏49度），用清水冲 洗，在无污染环境中风干。
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四、粉尘的危害
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四. 粉尘的危害
• 粉尘进入人体的途径及危害
致癌性 中毒性
尘肺
呼吸道
光反应性
粉尘
局部刺激 过敏性 感染性
常见职业病ppt课件
动——手臂振动病（局部振动病） • 高温——职业性中暑
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噪声危害与控制
• 基本概念 • 对人体的影响 • 影响噪声危害的因素 • 控制措施
38
基本概念
• 声音——物体振动后，振动能在弹性介质
中以波的形式向外传播，传到人耳引起的 音响感觉称为声音。
25
生产性毒物危害的预防原则
• 具体预防措施可概括为以下几个方面：
– 1.物料和工艺 – 2.工艺设备 – 3.通风净化 – 4.建立健全职业卫生管理制度 – 5.健康监护
26
职业中毒概述
• 基本概念 • 职业病中毒的分型 • 职业病中毒的临床表现 • 职业病中毒处理原则
27
基本概念
• 中毒——是指由于外源性毒物进入人体内，产生
16
17
尘肺病的并发症
• 肺结核 • 肺源性心脏病 • 肺部感染 • 自发性气胸等
18
尘肺病的治疗
• 目前尚无根治的药物 • 对症治疗、 支持治疗为主
19
毒物与职业中毒
• 毒物概述 • 生产性毒物危害的预防原则 • 职业中毒概述
20
毒物概述
• 基本概念 • 生产性毒物的职业接触机会 • 生产性毒物侵入人体的途径
• 慢性中毒——是长期少量毒物进入人体所致，绝
大多数是由蓄积作用的毒物引起。如：慢性铅中 毒、锰中毒、汞中毒等。
• 亚急性中毒——是介入急、慢性中毒之间，在短
时间（1－60或90天）内由较大量的毒物进入人 体所产生的中毒现象。
29
职业中毒的分型
• “带毒状态”——即接触毒物，但无中毒症状和
体征，尿中或其他生物材料中所含的毒物量（或 代谢产物）超过正常值上限；或驱除试验（如驱 铅、驱汞）阳性，这种状态称带毒状态或称毒物 吸收状态，如铅吸收、汞吸收。
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噪声危害与控制
• 基本概念 • 对人体的影响 • 影响噪声危害的因素 • 控制措施
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基本概念
• 声音——物体振动后，振动能在弹性介质
中以波的形式向外传播，传到人耳引起的 音响感觉称为声音。
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生产性毒物危害的预防原则
• 具体预防措施可概括为以下几个方面：
– 1.物料和工艺 – 2.工艺设备 – 3.通风净化 – 4.建立健全职业卫生管理制度 – 5.健康监护
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职业中毒概述
• 基本概念 • 职业病中毒的分型 • 职业病中毒的临床表现 • 职业病中毒处理原则
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基本概念
• 中毒——是指由于外源性毒物进入人体内，产生
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尘肺病的并发症
• 肺结核 • 肺源性心脏病 • 肺部感染 • 自发性气胸等
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尘肺病的治疗
• 目前尚无根治的药物 • 对症治疗、 支持治疗为主
19
毒物与职业中毒
• 毒物概述 • 生产性毒物危害的预防原则 • 职业中毒概述
20
毒物概述
• 基本概念 • 生产性毒物的职业接触机会 • 生产性毒物侵入人体的途径
• 慢性中毒——是长期少量毒物进入人体所致，绝
大多数是由蓄积作用的毒物引起。如：慢性铅中 毒、锰中毒、汞中毒等。
• 亚急性中毒——是介入急、慢性中毒之间，在短
时间（1－60或90天）内由较大量的毒物进入人 体所产生的中毒现象。
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职业中毒的分型
• “带毒状态”——即接触毒物，但无中毒症状和
体征，尿中或其他生物材料中所含的毒物量（或 代谢产物）超过正常值上限；或驱除试验（如驱 铅、驱汞）阳性，这种状态称带毒状态或称毒物 吸收状态，如铅吸收、汞吸收。
尘肺的诊断标准PPT课件
© 2009 Pearson Prentice Hall. All rights reserved.
3.常见尘肺的工种
金属矿山及非金属矿山开采 机铸制造 冶金 建筑材料 筑路业 水电业 其他：如石碑、石墨加工、制作、农 民肺等
© 2009 Pearson Prentice Hall. All rights reserved.
0/0，0/l; 1/0，1/1，1/2; 2/1，2/2，2/3 3/2，3/3，3/+，
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读片及记录方法如下：将胸片与标准片比较 ，先按规定的四大级判定分级，若其小阴影 密集度与标准片基本相同，先记录为1/1，2/2 ，3/3。若其小阴影密集度和标准片比较，认 为较高一级或较低一级也应认真考虑，则同 时记录下来，例如2/1或2/3，前者含义是密集 度属2级，但1级也要认真考虑;后者含义是密 集度属2级，但3级也要认真考虑。
4.尘肺的临床表现
尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、
咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外
一些病人可有喘息、咯血以及某些全身
症状。
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5.尘肺的诊断原则
尘肺诊断的前提条件是必须有确切的职业 性粉尘接触史
至少有两次以上胸片诊断对比 排除其他原因所致的肺部疾病
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7.尘肺诊断标准名词
肺区划分方法 将肺尖至膈顶的垂直距离等分为三，用
等分点的水平线把每侧肺野各分为上、中 、下三个肺区。
3.常见尘肺的工种
金属矿山及非金属矿山开采 机铸制造 冶金 建筑材料 筑路业 水电业 其他：如石碑、石墨加工、制作、农 民肺等
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0/0，0/l; 1/0，1/1，1/2; 2/1，2/2，2/3 3/2，3/3，3/+，
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读片及记录方法如下：将胸片与标准片比较 ，先按规定的四大级判定分级，若其小阴影 密集度与标准片基本相同，先记录为1/1，2/2 ，3/3。若其小阴影密集度和标准片比较，认 为较高一级或较低一级也应认真考虑，则同 时记录下来，例如2/1或2/3，前者含义是密集 度属2级，但1级也要认真考虑;后者含义是密 集度属2级，但3级也要认真考虑。
4.尘肺的临床表现
尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、
咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外
一些病人可有喘息、咯血以及某些全身
症状。
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5.尘肺的诊断原则
尘肺诊断的前提条件是必须有确切的职业 性粉尘接触史
至少有两次以上胸片诊断对比 排除其他原因所致的肺部疾病
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7.尘肺诊断标准名词
肺区划分方法 将肺尖至膈顶的垂直距离等分为三，用
等分点的水平线把每侧肺野各分为上、中 、下三个肺区。