耳鸣患者的非听觉问题

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耳鸣的原因和缓解方法

挑战
尽管目前对耳鸣的研究已取得一定进展，但仍存在许多挑战。例如，如何准确评估耳鸣的严重程度和治疗效果，如何制定个性化的治疗方案以满足不同患者的需求等。
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白天疲劳
由于夜间睡眠不足，患者可能在白天感到疲劳和困倦。
情绪障碍，如焦虑、抑郁等
焦虑
持续的耳鸣声可能让患者感到烦躁、不安，进而产生焦虑情绪。
抑郁
长期受耳鸣困扰可能导致患者情绪低落、失去兴趣活力，甚至出现抑郁症状。
生活质量下降
工作效率降低
耳鸣可能干扰患者的注意力和集中力，从而影响工作效率。
社交障碍
生活方式调整
避免长时间暴露于噪音环境中
保持健康的生活方式
如使用耳塞或耳罩来减少噪音对耳朵的影响。
包括均衡饮食、充足睡眠、适度运动等，有助于改善整体健康状况和减轻耳鸣症状。
减少咖啡因和酒精的摄入
这些物质可能会加重耳鸣症状。
定期检查听力
及时发现并处理听力问题，有助于防止耳鸣症状进一步恶化。
04 耳鸣的耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，可能导致外耳道肿胀、堵塞，引起耳鸣。
中耳疾病
如中耳炎、鼓膜穿孔等，可能导致传音结构障碍或降低，引发耳鸣。
内耳疾病
如梅尼埃病、突发性聋等，可能导致内耳感受器受损，引发耳鸣。
全身性疾病
心血管疾病
如高血压、动脉硬化等，可能导致内耳供血不足，引发耳鸣。
耳鸣可能导致患者在社交场合中难以集中精力，影响与他人的交流。
心理健康问题
长期受耳鸣困扰可能导致患者出现心理健康问题，如焦虑、抑郁等。
06 总结与展望
回顾本次主题内容
01

长期神经性耳鸣,或将引发听力丧失与平衡问题

长期神经性耳鸣，或将引发听力丧失与平衡问题神经性耳鸣，一种常见的耳部疾病，常常以持续或间歇性的耳鸣声为主要症状。

然而，长期患有神经性耳鸣的人们可能面临更严重的健康问题，其中包括听力丧失和平衡问题。

本文将着重探讨长期神经性耳鸣与这些潜在并发症之间的关系。

首先，让我们了解一下神经性耳鸣。

它通常是由神经系统异常引起的，患者可能会听到嗡嗡声、哨声、轰鸣声等各种声音，而这些声音并没有实际的外界声源。

对于许多患者来说，这些症状不仅令人烦恼，还可能是更严重后果的前兆。

长期的神经性耳鸣可能会对听力产生不良影响。

持续的耳鸣声音刺激可能导致内耳结构的损伤，进而影响听力的敏锐度。

起初，患者可能会发现自己在某些环境下听力下降，难以清晰地听到对话或声音。

随着病情的恶化，听力丧失可能会变得更加严重，甚至影响患者的日常生活和工作能力。

除了听力丧失，长期神经性耳鸣还可能引发平衡问题。

内耳不仅负责听觉，还承担着维持平衡的重要功能。

因此，当神经性耳鸣对内耳结构造成损害时，患者的平衡能力也可能受到影响。

这可能表现为眩晕、不稳感或头晕等症状，增加患者发生摔倒或其他意外的风险。

面对长期神经性耳鸣可能带来的听力丧失和平衡问题，早期的诊断和治疗至关重要。

及时就医并接受专业评估，可以帮助患者了解自己的病情，并采取相应的治疗措施。

治疗方法可能包括药物治疗、声音疗法、心理支持等，根据患者的具体情况进行个性化治疗方案制定。

此外，患者在日常生活中也可以采取一些措施来保护听力和平衡。

避免长时间暴露于嘈杂的环境中，使用防噪音耳塞或耳机，定期进行听力检查，以及保持良好的生活习惯和健康的生活方式，都是有助于减轻症状和预防进一步损害的重要措施。

综上所述，长期神经性耳鸣可能引发听力丧失和平衡问题，对患者的健康和生活质量造成严重影响。

因此，我们应该高度重视神经性耳鸣的症状，并及早寻求医疗帮助和合理治疗。

通过专业医生的指导和综合管理措施，我们可以降低听力丧失和平衡问题的风险，保护患者的听力健康和生活质量。

耳鸣患者的护理要点

耳鸣患者的护理要点耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下，患者感受到耳朵内异常声音的一种症状。

这种常见的听觉问题严重影响了患者的生活质量和心理健康。

针对耳鸣患者的特殊需求，以下是一些护理要点，以帮助他们管理症状并改善生活质量。

1. 提供舒适的环境为了减轻耳鸣患者的症状，提供一个安静、放松的环境非常重要。

在医疗机构中，可以通过合理使用隔音设备减少外界噪音的干扰。

对于患者在家庭或社交场合中，建议远离噪音源，使用耳塞或耳罩等辅助装置降低噪音刺激。

2. 提供合适的床铺耳鸣患者常常难以入睡，睡眠质量低下。

提供一个舒适的床铺环境可以帮助他们放松身心，改善睡眠。

选择一个符合患者偏好的枕头、床垫和床单，减轻颈部和脊椎的压力，改善睡眠质量。

3. 饮食护理良好的饮食对耳鸣患者的康复至关重要。

避免或减少摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、茶、辛辣食品和酒精，这些会加重耳鸣症状。

推荐患者多摄入富含维生素B、维生素C和镁的食物，如坚果、绿叶蔬菜和水果，这些有助于改善耳鸣症状。

4. 心理支持耳鸣患者往往伴随着情绪困扰，如焦虑、抑郁等。

提供心理支持是非常重要的。

医护人员可以与患者进行交流，了解他们的感受，并提供必要的心理疏导。

患者可以尝试一些放松的活动，如深呼吸、瑜伽或冥想，以缓解压力和焦虑感。

5. 合理用药根据患者的具体情况，医生可能会建议一些药物来缓解耳鸣症状。

患者需要按照医生的建议和药物说明正确使用药物，并及时向医生反馈药物的疗效和不良反应。

6. 应对注意力转移耳鸣声的持续存在常常导致患者注意力集中困难。

因此，帮助患者学会转移注意力是一种有效的康复策略。

患者可以尝试一些分散注意力的活动，如听轻音乐、阅读、画画或参与社交活动等。

7. 应对睡眠问题耳鸣常会严重影响睡眠质量。

建议患者养成良好的睡眠习惯，如固定的睡眠时间、避免午睡、创造良好的睡眠环境等。

对于患者们，放松技巧如温水泡脚、躺卧睡前听轻音乐等都有助于改善睡眠。

总结：通过提供舒适的环境、合适的床铺、调整饮食、提供心理支持、合理用药、通过注意力转移和解决睡眠问题等综合措施，可以帮助耳鸣患者管理症状，提高生活质量。

耳鸣可能是身体其他器官出现问题的信号吗

耳鸣可能是身体其他器官出现问题的信号吗在日常生活中，不少人都经历过耳鸣的困扰。

耳鸣，简单来说，就是在没有外界声源时，耳朵里却出现了嗡嗡声、鸣声、哨声等异常声音。

很多时候，我们可能会觉得这只是暂时的小毛病，过一会儿就好了。

但实际上，耳鸣有时可能是身体其他器官出现问题的一个重要信号。

首先，我们来了解一下耳鸣产生的基本原理。

耳鸣的发生往往与耳部的结构和功能异常有关。

耳朵就像一个精巧的声音接收器和处理器，从外耳收集声音，经过中耳的传导，再到内耳将声音信号转化为神经冲动，最终传递到大脑进行处理和感知。

当这个复杂的系统中的任何一个环节出现问题，都有可能导致耳鸣。

比如，外耳道堵塞、中耳炎症、内耳的毛细胞损伤等耳部本身的问题，都可能直接引发耳鸣。

但这只是耳鸣原因的一部分，很多时候，耳鸣并非仅仅源于耳部的局部病变，还可能是身体其他器官出现状况的一种反映。

心血管系统的问题就是常见的诱因之一。

心脏就像一个强大的泵，通过血管将血液输送到身体的各个部位。

当心血管出现问题时，比如高血压、动脉硬化等，会影响耳部的血液供应。

耳部的毛细胞和神经需要充足且稳定的血液供应来维持正常功能，一旦供血不足，就容易导致耳鸣。

这种情况下的耳鸣，往往呈现为持续性的低调嗡嗡声。

内分泌系统的紊乱也可能导致耳鸣。

甲状腺功能异常就是其中之一。

甲状腺功能亢进时，人体代谢加快，可能会引起耳部血管的扩张和血流速度的改变；而甲状腺功能减退时，人体代谢减缓，耳部的代谢也会受到影响。

这些变化都有可能引发耳鸣。

另外，神经系统的问题同样不容忽视。

当脑部出现肿瘤、脑血管疾病或者神经退行性疾病时，可能会影响到与听觉相关的神经通路，从而导致耳鸣。

这种耳鸣可能会伴随其他神经系统的症状，如头痛、头晕、视力模糊等。

还有，一些自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，也可能导致耳鸣。

这是因为免疫系统的异常会攻击身体的组织和器官，包括耳部的结构，进而引发耳鸣。

除了上述提到的这些系统，心理因素在耳鸣的发生和发展中也起着重要作用。

约五成耳鸣患者身心健康出问题

约五成耳鸣患者身心健康出问题背景耳鸣是指在没有外界声源刺激的情况下，患者自觉听到各种声音的症状。

根据研究数据显示，大约五成的耳鸣患者在长期患病过程中导致了身心健康出现问题，这给患者的生活质量和心理健康带来了很大的困扰。

耳鸣的常见原因1.器质性病变：包括内耳疾病、听神经瘤等。

2.内因：如血液循环障碍、慢性感染等。

3.外因：如噪声刺激、药物副作用等。

身心健康问题1. 焦虑和抑郁患有耳鸣的患者常常会感到焦虑和抑郁，这是因为耳鸣的长期存在给患者带来了很大的身心负担。

焦虑和抑郁可能会进一步影响患者的生活质量，并且增加患者对耳鸣症状的敏感度，形成一个恶性循环。

2. 失眠耳鸣常常伴随着睡眠障碍，患者很难入睡或保持睡眠。

缺乏充足的睡眠会进一步削弱患者的身体免疫力和应对能力，导致身心健康更加脆弱。

3. 集中注意力困难耳鸣声会不断干扰患者的集中注意力，使他们难以专注于工作、学习或其他活动。

这不仅会影响患者的工作效率和学习成绩，还可能导致进一步的压力和焦虑。

4. 社交障碍耳鸣常常会干扰患者的社交活动。

患者担心耳鸣声会干扰到他人，并且担忧自己无法与他人进行正常的沟通。

这导致了患者社交障碍和孤立感的产生，进一步加重了患者的心理负担。

5. 自杀倾向一些患有耳鸣的患者因为长期的痛苦和身心健康问题，产生了自杀倾向。

这是一个极端严重的后果，需要及时的医疗干预和心理支持。

应对策略1. 就医治疗如果你有耳鸣症状并且伴随有身心健康问题，建议及时就医咨询。

专业医生会根据你的病情制定个性化的治疗方案。

例如，针对耳鸣的药物治疗、听力康复训练、噪声治疗等。

2. 心理支持与专业的心理顾问进行心理咨询和支持，可以帮助你更好地应对耳鸣引起的身心压力。

认识到耳鸣是可以被应对和控制的，减少焦虑和抑郁的负面情绪。

3. 合理调节生活方式保持规律的作息时间，养成良好的生活习惯，如定时锻炼、适当休息。

避免暴饮暴食和过度劳累，注意放松心情，有意识地减少对耳鸣声的关注。

神经性耳鸣诊断标准

神经性耳鸣诊断标准引言神经性耳鸣是一种常见的听觉症状，患者通常感到恒定的耳鸣声，不受外界声音的影响。

这种症状可能会导致患者的睡眠困扰、情绪不稳定以及生活质量下降。

为了准确诊断和治疗神经性耳鸣，医学界通常依据一系列标准来对患者进行评估。

本文将介绍一些常用的神经性耳鸣诊断标准，并说明如何进行评估。

神经性耳鸣的常见症状神经性耳鸣患者通常会出现以下一些症状：•持续性耳鸣声，不受外界声音的影响•声音呈高频或低频，有时可能伴随着噪音、嗡嗡声或其他变异音•耳鸣声可能在夜间更加明显，导致睡眠障碍•耳鸣声可能会影响患者的专注力和认知功能•可能出现焦虑、抑郁等情绪问题•可能出现听觉过敏症状，对某些声音过敏神经性耳鸣诊断标准神经性耳鸣的临床特征根据患者症状的表现和程度，可以初步判断是否为神经性耳鸣。

以下是一些常见的临床特征：1.耳鸣声的持续时间：神经性耳鸣通常持续超过6个月2.耳鸣声的强度：神经性耳鸣的声音可能较为明显，且不受外界声音的影响3.耳鸣声的频率：神经性耳鸣的声音可能呈高频或低频，可以进一步帮助确定诊断4.耳鸣声对患者生活的影响：神经性耳鸣可能导致睡眠困扰、焦虑、抑郁等问题排除其他疾病的可能性对于初步判断为神经性耳鸣的患者，需要排除其他潜在的疾病引起的耳鸣。

以下是一些可能需要排除的疾病：1.内耳病变：内耳疾病如耳蜗炎、梅尼埃疾病等可能引起耳鸣2.外耳病变：外耳疾病如中耳炎、耳道感染等可能引起耳鸣3.药物副作用：某些药物如非甾体类抗炎药、ACE抑制剂等可能导致耳鸣4.血液循环问题：血管疾病如高血压、动脉粥样硬化等可能引起耳鸣专业评估和诊断如果初步判断为神经性耳鸣，并且排除了其他潜在疾病的可能性，可以进一步进行专业评估和诊断。

以下是一些常用的专业评估方法：1.高音频听力测试：对患者的听力进行全面评估，排除其他听觉问题2.口腔和牙科检查：某些口腔和牙科问题可能引起耳鸣，需要进行相关检查3.影像学检查：如MRI或CT扫描，排除颅内病变引起的耳鸣结论神经性耳鸣是一种常见的听觉症状，需要经过一系列的评估和诊断才能确定。

治疗耳鸣吃什么药最有效

治疗耳鸣吃什么药最有效耳鸣的情况在生活中很普遍，很多患者朋友们想知道耳鸣吃什么药最有效。

其实治疗耳鸣的药物种类很多，分为中药和西药。

下面就随店铺一起来了解下吧!治疗耳鸣最有效的药物1、风热上扰型和肝火炽盛型的耳鸣分别吃什么药有效1.1、风热上扰型的耳鸣临床特点是:在外感发热后出现耳鸣或耳聋,同时伴有头痛、眩晕、心中烦闷,耳内作痒,或有肌肉酸痛等症状。

治疗此症应以疏风清热为主。

方药可选用银翘散加减:取荆芥、淡豆豉、芦苇茎、防风各12克,银花、连翘、菊花各10克,薄荷、桔梗、蝉衣各5克。

每日一剂,水煎后,早晚饭后温服。

1.2、肝火炽盛型的耳鸣临床特点是:耳鸣或耳聋常常是突然发病,并有头痛面赤,口苦咽干,心烦易怒,怒则更甚,或夜寐不安,胸胁胀满,大便秘结,小便短赤等症状。

治疗此症应以清肝泄火为主。

方药应选用龙胆泻肝汤加减:取车前子(包)、女贞子、旱莲草各15克,山栀(音枝)、柴胡、黄芩、泽泻各10克,龙胆草、木通各5克,生甘草6克。

每日一剂。

水煎后早晚饭后温服。

2、耳鸣吃什么西药有效2.1、氢化麦角碱:又称海特琴或喜得,能改善或增加内耳血流,使内耳性耳鸣获得良好的效果。

无明显副作用。

2.2、利多卡因:能改善内耳的微循环,使症状缓解或消失。

注射完后卧床休息。

2.3、乙酰胆碱:除具有扩张末梢血管外,尚有抑制内耳毛细胞的作用,从橄榄核来的橄榄耳蜗束的大部分末梢终止于毛细胞,毛细胞能分辨最细微的声波频率差异,因而它对耳鸣很敏感。

乙酰胆碱能抑制由橄榄核来的异常冲动,故可用于治疗耳鸣。

2.4、Methycoba1:为维生素B12的一种新制剂,含有甲基-B12,与精神安定剂台用治疗耳鸣效果较好。

2.5、胞二磷胆碱(cytidine diphosphate choline,CDP-胆碱):是一种神经营养剂,对耳鸣眩晕效果较好。

Makisima等报道,用CDP-胆碱治疗41例神经性耳聋伴耳鸣眩晕者,剂量为CDP-胆碱300mg加入25%葡萄糖20ml,总有效率67.6%,好转率耳聋占27%,耳鸣占71.7%。

耳鸣会引发哪些身体健康问题

耳鸣会引发哪些身体健康问题在日常生活中，耳鸣是一种较为常见的症状，不少人都曾有过耳鸣的经历。

耳鸣指的是在没有外界声源时，耳内或颅内产生嗡嗡声、铃声、蝉鸣声等异常声音的感觉。

很多人可能认为耳鸣只是一个小问题，忍一忍就过去了，但实际上，耳鸣如果长期存在且得不到有效治疗，可能会引发一系列身体健康问题。

首先，长期的耳鸣容易导致睡眠障碍。

当夜深人静，人们准备进入甜美的梦乡时，耳边持续不断的耳鸣声会让人难以入眠，即使好不容易睡着了，也可能因为耳鸣而频繁醒来。

睡眠不足或睡眠质量差会进一步影响身体的正常机能，使人在白天感到疲惫、困倦、注意力不集中，工作和学习效率大幅下降。

长此以往，还可能引发焦虑、抑郁等心理问题。

其次，耳鸣还可能对人的情绪和心理产生负面影响。

持续不断的耳鸣声会让人感到烦躁、易怒，影响心情的愉悦度。

对于一些心理承受能力较弱的人来说，长期被耳鸣困扰可能会导致焦虑症和抑郁症的发生。

这些心理问题不仅会加重耳鸣的症状，还会对个人的社交生活和家庭关系产生不良影响，使人变得孤僻、不愿与人交流，甚至产生自杀的念头。

再者，耳鸣会影响人的听力。

虽然耳鸣本身并不一定意味着听力下降，但在某些情况下，耳鸣可能是听力受损的早期信号。

例如，内耳的毛细胞受损时，可能会同时出现耳鸣和听力下降的症状。

而且，长期的耳鸣刺激可能会使听觉神经逐渐疲劳，对声音的敏感度降低，从而导致听力逐渐下降。

尤其是对于中老年人来说，本身听力就可能会随着年龄的增长而有所减退，再加上耳鸣的影响，听力问题可能会更加严重。

此外，耳鸣还可能增加心脑血管疾病的发病风险。

耳鸣引起的焦虑、紧张等情绪变化，会导致体内的肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加，从而引起血压升高、心率加快。

长期处于这种状态，会增加心脏的负担，容易诱发高血压、冠心病等心脑血管疾病。

同时，耳鸣还可能影响人体的内分泌系统，导致激素水平失衡，进一步影响身体健康。

另外，耳鸣还会对人的认知功能产生一定的影响。

关于耳聋耳鸣文章

关于耳聋耳鸣文章关于耳聋耳鸣的文章耳聋耳鸣是一种常见的听觉问题，给患者带来了诸多困扰和不适。

它们不仅影响了患者的生活质量，还可能引发其他健康问题。

本文将从耳聋和耳鸣的定义、病因、症状和治疗等方面进行详细探讨。

耳聋是指患者在某种程度上丧失听力能力的状态。

耳聋的程度可以从轻度到重度，甚至完全失聪。

耳聋可以由多种原因导致，包括遗传因素、噪音暴露、感染、药物以及老化等。

耳聋的症状包括听力下降、听不清特定音调、听到杂音以及困难地与他人交流等。

对于耳聋的治疗，主要包括使用助听器、种植人工耳蜗、药物治疗以及言语治疗等。

耳鸣是指患者在没有外界声音刺激的情况下，听到不同类型的声音，如嗡嗡声、尖锐声、呼啸声等。

耳鸣的病因也是多种多样的，包括噪音暴露、药物副作用、血管问题、颞颌关节紊乱以及耳部感染等。

耳鸣的症状可能会导致失眠、焦虑、抑郁等心理问题，甚至影响到患者的日常生活。

对于耳鸣的治疗，常用的方法包括药物治疗、音乐疗法、放松技巧以及听觉疗法等。

耳聋和耳鸣的共同点是它们都可以给患者的生活造成很大的负担。

而且，它们之间也存在着一定的关联。

一些研究表明，耳聋患者更容易出现耳鸣，而且耳鸣的严重程度与耳聋的程度有一定的相关性。

因此，及早发现和治疗耳聋，也可以有助于减轻耳鸣的症状。

预防是最重要的措施之一。

避免噪音暴露是预防耳聋和耳鸣的关键。

在噪音环境中，佩戴耳塞或耳罩可以有效减少噪音对耳朵的伤害。

此外，避免使用过多的耳机和音量过大的音乐也是保护听力的重要方法。

除了预防，定期的听力检查也是非常重要的。

定期检查可以帮助发现耳聋和耳鸣的早期迹象，从而及时治疗。

而且，如果发现耳聋或耳鸣的症状，应该及时就医，寻求专业的帮助和建议。

总之，耳聋和耳鸣是常见的听觉问题，给患者的生活带来了困扰。

为了保护听力，预防是非常重要的。

对于已经患上耳聋和耳鸣的患者，及早治疗可以有效减轻症状和改善生活质量。

因此，我们应该重视耳聋耳鸣问题，采取积极的措施保护听力，同时及时就医，寻求专业的治疗和建议。

耳鸣困扰着你吗？听听耳科医生的建议和解决方案！

耳鸣困扰着你吗？听听耳科医生的建议和解决方案！随着生活水平的提高，现代人的健康问题也越来越受到关注。

其中，耳鸣是一种常见而令人不适的症状，许多人可能都曾经历过。

耳鸣是指在没有外部声源的情况下，听到不同类型的声音，如嗡嗡、响声、铃声等，这种声音通常只有患者自己能够听到。

本文将向您介绍耳鸣的原因、症状、诊断和治疗方法，以及一些预防耳鸣的建议。

一、耳鸣的原因耳鸣是一种常见的症状，它表现为在耳朵中听到持续性或间歇性的噪音，而这些噪音实际上并不存在外部环境中。

1.噪音暴露耳鸣与长期或过度的噪音暴露密切相关。

在高音量环境中工作或娱乐，如在工厂、音乐会现场或使用耳机过度听音乐，都可能对内耳中的小毛细胞造成损伤。

这些小毛细胞的损害会导致它们在没有外部声音刺激的情况下仍然向大脑发送信号，产生了耳鸣的感觉。

2.听力损失耳鸣与听力损失之间存在紧密联系。

随着年龄的增长或其他听力问题，耳朵可能无法有效地接收外部声音。

这时，大脑可能会试图弥补这一听觉缺陷，因而产生了耳鸣声音，尝试填补听力的空白。

3.药物副作用一些药物，如非甾体抗炎药、抗抑郁药和某些抗生素，可能导致耳鸣作为其副作用之一。

这种药物可能对听觉系统产生不利影响，导致耳鸣的出现。

4.耳朵感染耳朵感染或耳道堵塞也是引发耳鸣的一种原因。

感染或堵塞可能导致压力变化或液体积聚，进而影响内耳的正常功能，导致耳鸣感觉。

5.颞颞关节紊乱颞颞关节紊乱，又称为颞颞关节综合症，是一种可能导致耳鸣的疾病。

这是因为颞颞关节位于头颅附近，与听觉系统有一定的联系。

颞颞关节问题可能导致头颅骨骼的异常运动，间接影响到内耳或听觉神经，从而引发耳鸣。

二、耳鸣的症状耳鸣的症状通常表现为听到持续或间断的各种声音，包括嗡嗡、响声、铃声等。

这些声音可能在不同情况下出现，如在宁静的夜晚或在安静的环境中尤为明显。

有时，耳鸣还伴随着其他症状，如头痛、眩晕、耳痛或听力下降，这些症状可能会给患者带来不适。

虽然耳鸣是一种常见的问题，但它的症状和严重程度因人而异，因此需要根据个体情况制定适当的治疗和管理方案。

针灸治疗耳鸣的研究近况 - 《国际中医中药杂志》

·652·国际中医中药杂志2011年7月第33卷第7期Int J Trad Chin Med, July 2011, V ol. 33, No.7·综述·针灸治疗耳鸣的研究近况庞金榜王寅耳鸣可见于多种疾病，也可成为一个独立的疾病。

临床上分为客观性耳鸣和主观性耳鸣，后者多见。

本文所述之耳鸣专指主观性耳鸣。

耳鸣，指耳内有鸣响、周围环境并无相应的声源，是一种主观感觉，《外科证治全书》［1］云：“耳鸣者，耳中有声，或若蝉鸣，或若钟鸣，或若火熇熇然，或若流水声，或若簸米声，或睡着如打战鼓，如风入耳”。

耳鸣的发生率约为13%～18%［2］。

本病为临床常见病、多发病，且治疗有一定的难度。

由于耳鸣的确切机理目前尚不清楚，因此治疗上未取得满意效果，迄今尚无特效治疗药。

针灸疗法以其安全、副作用小、易于操作易被患者接受，在治疗方面发挥着重要作用。

笔者通过CNKI检索到近十年来有关针灸治疗耳鸣的文献70余篇，具有代表性的20余篇，现归纳如下。

1针刺疗法1.1 体针：鄢路洲［3］针刺治疗80例神经性耳鸣患者，主穴取百会、人中、听宫、下关、翳风。

肝胆火盛配太冲、外关；外感风热配合谷；肾气亏虚配颊溪、肾俞。

结果，总有效率为90%。

李冠豪等［4］取风市穴治疗耳聋、耳鸣。

用夹持进针法，进针后缓慢提插捻转，得气后改用子午捣臼法，在得气感渐强时，施以迎随补泻之泻法，令针尖朝上使得气感向患处传导，持续运针2～3 min，留针3 min后再次运针2～3 min，如此反复操作3次，当患者自觉针感向上传导甚至隐约传入耳中时，则以导气法将毫针提至天部，摇大针孔迅速出针，1次/d，3 d为1个疗程。

本组共治疗8例，有效率100%。

谭开强等［5］针刺颈夹脊穴（以上颈段为主）、风池、内关、脑户（枕中线）等，均采用捻转补泻法、不提插。

20 min/d治疗，10 d为一个疗程，共治疗3个疗程。

结果，针刺组在治愈率、总有效率方面均优于药物组。

耳鸣与抑郁

２李中红．麻黄素和甲氧明在预防全麻诱导期低血压中的效果比较．
中国社区医师，２０１２，１４（９）：１６４．
３罗刚健，池信锦，关健强，等．预注甲氧明对剖宫产患者腰硬联合麻醉
术中低血压的防治作用．广东医学，２００７，２８（９）：１５１３￣１５１４．４顾美蓉，张兆平’ 房宁宁，等麻黄碱顸处理对顺式阿曲库铵肌松时效的影响．临床麻醉学杂志，２０１０，２６（１１）：９８１－９８２．
耳鸣（ｔｉｎｎｉｔｕｓ）是指患者耳内或颅内有声音的主观感觉，
但外界并无相应的声源或电刺激存在… １。耳鸣发病率较高，并且不同程度地影响患者的生活质量，严重者可导致患者有自杀倾向。
耳鸣的产生机制复杂，现尚未完全阐明，影响耳鸣治疗
耳鸣患者伴发抑郁症状的现象上。Ｋｉｔａｚｉｍａ等在１９８８年
即提出耳鸣为一种与紧张情绪相关的疾病（ｓｔｒｅｓｓ — ｒｅｌａｔｅｄ
后指出抑郁症在严重耳鸣患者中较为常见，其可引起心悸、
ｄｉｓｏｒｄｅｒｏ早期研究多采用问卷形式，如Ｔｙｌｅｒ等采用
开放式问卷调查耳鸣患者的主要困扰问题，证明耳鸣患者多伴发抑郁等情绪问题。Ｈａｌｆｏｒｄ和Ａｎｄｅｒｓｏｎ［，Ｈｅｎｒｙ和Ｗｉｌｓｏｎ［，Ｒｏｂｉｎｓｏｎ［，Ｌａｎｇｇｕｔｈ［９］以及Ｃｒｏｃｅｔｔｉ［１０］等以

耳鸣患者的非听觉问题

篙简和究绩以作与者立分交。此吁海外科道予稿・历研业，利者读建充的流在特请内耳同惠赐，刊首专稿・
话文稿内容除基础研究和临床研究外还包括自己在某一前沿领域的工作总结展望、以及经验教
训从医体会。中华耳科学杂志编辑部
耳鸣患者的非听觉问题
Ｎｏ．ｕｄｉｏｙｄｉｏｄｅｓｉｔｎｎｔｔｅｓｎ．ａｔｒｓｒｒｎｉｉｕｓｐａｉｎｔ
ＳＨＩＹｏｇ－ｎｎｂｉｇ
ＴｎｉｓＣｌｉ，ｒｇｎＨｅｌｉｎｔｉｃＯｅｏａｔｕｎｈ＆ＳｉｎｅＵｎｖｒｉ，ｏｔｎ，７３ｃｅｃｉｅｓｔＰｒａｄＯＲ９２９，ＵＳｙｌＡ
题往往是影响耳鸣患者生活质量的重要因素。有鉴于目前尚缺少根治耳鸣的有效办法，正确识别和处理耳鸣患者的非听觉问题就愈加成为耳鸣治疗的重要组成部分。根椐指征适当使用有关药物和进行恰当的心理治疗常常可以有效地缓解耳鸣病人的症状并改善其生活质量。诊治严重心理疾患常常需要有关专业人员的参与，耳科人员的职
维普资讯
中华耳科学杂志２００７年第５卷第３期
・２－２５ Fra bibliotek本刊设立（刊首专釉
栏目，拟将临床研究或基础研究的力作在第一时间以最快的速度刊出，
开使耳科学的前沿进展得以尽快展示于广大读者面前，以飨读者；同时较详细地介绍该作者的

耳鸣的诊断与治疗

・综述・耳鸣的诊断与治疗丛林海1　综述何晓光1　杨一兵1　审校 DOI:10.3969/j.issn.1006-7299.2011.03.027 【中图分类号】　R764.45 【文献标识码】　A 【文章编号】　1006-7299(2011)03-0279-04 耳鸣(tinnitus)是指无外界声源刺激时耳内主观上有声音感觉,为一类症状而非一种疾病。

耳鸣不包括幻听和体声。

幻听表现为听到有意义的声音,如言语、音乐或警笛等,体声指来自身体其他部位的声音,如血管搏动声、腭咽喉肌阵挛的卡嗒声、咽鼓管异常开放的呼吸声等,也即既往称之为“客观性耳鸣”者。

因此,耳鸣是一种主观感觉,主观性耳鸣与客观性耳鸣之称实属不当,应避免使用[1]。

耳鸣不是一个独立的疾病,而是许多疾病伴随的一种症状。

突发性聋、梅尼埃病、听神经瘤、耳硬化症等耳科疾病可引起耳鸣,糖尿病、高血压、高血脂等一些全身性疾病也可引起耳鸣。

耳鸣通常伴有烦恼、睡眠困难、注意力不集中,严重者可影响工作、生活和社会交往。

如将耳鸣持续时间不足5min者也计算在内,人群中大约60%在一生中曾经有过耳鸣的症状。

以耳鸣为主诉的患者约占耳鼻喉科门诊的10%～20%。

美国和欧洲有17%(15%～20%)的人体验过5min以上的耳鸣,其中7%(5%～10%)的耳鸣者经常寻医问药,3.5%(2%～5%)的患者耳鸣严重影响生活、睡眠、精力集中、工作能力和社交活动,0.8%(0.5%～1%)因耳鸣而犹如残疾,65岁以上的人33%有过耳鸣[2]。

据此保守估计,中国分别有10%的人体验过耳鸣,5%的耳鸣者寻求医药治疗,2%的患者耳鸣严重影响生活、睡眠、精力集中、工作能力和社交活动,0.5%因耳鸣而犹如残疾。

随着饮食习惯的变化等因素引起心血管系统疾病的增加、人口老龄化以及工业、环境噪声的增加,耳鸣的发病率逐年升高,严重影响人们的生存质量。

因此,耳鸣已经成为临床迫切需要解决的难题。

耳鸣的病因和发病机制尚不清楚,大多数耳鸣难以明确病因,激发和影响因素极多,尤其是与患者的心理状态有密切关联,难以达到对诊断和治疗效果进行定性和定量的评估,从而成为临床治疗难题。

神经性耳鸣诊断标准

神经性耳鸣诊断标准神经性耳鸣（tinnitus）是一种常见的听觉感知异常，其主要症状为在没有外界声音刺激的情况下，患者仍感知到一种持续性的嗡鸣、响铃或嘶嘶声。

神经性耳鸣的诊断对于及时治疗和管理患者症状具有重要意义，因此有必要了解神经性耳鸣的诊断标准。

一、主要症状。

神经性耳鸣的主要症状是患者主观感知到的持续性嗡鸣、响铃或嘶嘶声，通常在安静的环境下更为明显。

患者可能会描述这种声音为高频、低频或脉冲性的，有时还会伴随着头痛、头晕、耳痛等不适感。

二、体格检查。

在对神经性耳鸣进行诊断时，医生通常会进行相关的体格检查，包括耳部检查、听力测试、神经系统检查等。

耳部检查主要是排除外耳道、中耳和内耳等器质性病变，听力测试则是评估患者的听力水平，神经系统检查则是排除其他神经系统疾病。

三、影像学检查。

影像学检查在神经性耳鸣的诊断中也起着重要作用，包括听力图、耳部MRI或CT等检查。

这些检查可以帮助医生排除听觉神经瘤、颞骨病变、颞颞关节紊乱等潜在病因，对于明确诊断和制定治疗方案具有重要意义。

四、听力学评估。

听力学评估是神经性耳鸣诊断的重要组成部分，通过评估患者的听力水平和听觉敏感度，可以帮助医生判断患者是否存在听觉功能障碍，以及确定神经性耳鸣的严重程度。

五、心理学评估。

神经性耳鸣患者常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，因此在诊断过程中，医生还需要进行相关的心理学评估，了解患者的心理状况，为后续治疗和管理提供参考依据。

六、其他相关检查。

除了上述的常规检查外，医生在诊断神经性耳鸣时还可能会进行其他相关检查，如血液检查、内分泌激素水平检测等，以排除全身性疾病对耳鸣的影响。

综上所述，神经性耳鸣的诊断主要包括主要症状、体格检查、影像学检查、听力学评估、心理学评估和其他相关检查。

通过综合分析患者的临床表现和检查结果，医生可以明确诊断，并制定个性化的治疗方案，帮助患者有效管理耳鸣症状，提高生活质量。

神经性耳鸣的诊断标准的明确对于患者的治疗和管理具有重要意义，也为临床医生提供了指导和参考。

耳鸣的常见病因及治疗指南

耳鸣的常见病因及治疗指南一、耳鸣的常见病因耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下，患者感觉到耳朵内响声的现象。

耳鸣是一种常见症状，可能与多种疾病有关。

以下是一些常见的引起耳鸣的病因：1. 噪音暴露：长期暴露在高强度噪音中（如工作环境中）会损伤听觉系统，导致耳朵内出现不同程度的噪音。

2. 耳聋：与年龄、遗传、药物毒性等有关的听力丧失也可能引起耳鸣。

3. 耳部感染：中耳感染或外耳道感染可引起耳鸣，这种类型的耳鸣通常伴随其他感染症状如发热和耳朵疼痛。

4. 内耳问题：内耳血管问题、内淋巴液流动异常或内淋巴管阻塞等都可能导致内耳功能紊乱，从而引发耳鸣。

5. 老年性听力减退：耳鸣与老年人自然听力下降相关，这是由于随着年龄增长，听觉系统逐渐退化所致。

二、耳鸣的治疗指南治疗耳鸣可以是一个复杂的过程，因为不同的病因需要不同的处理方法。

然而，以下是一些建议和常用的治疗方法：1. 确定病因：首先要确定引起耳鸣的具体原因。

通过详细的医学史采集、身体检查和可能的听力测试等可以协助医生进行正确诊断，并制定相应的治疗方案。

2. 噪音管理：对于由噪音暴露引起的耳鸣，避免继续接触噪音刺激非常重要。

戴耳塞或其他适当装置来保护耳朵，并寻找安静环境有助于减轻耳鸣症状。

3. 应对焦虑：很多患者在出现耳鸣时会感到焦虑和困扰。

寻求心理支持、放松技巧和认知行为疗法等能够帮助患者更好地应对这些负面情绪，并减轻耳鸣的影响。

4. 耳蜡清除：有些耳鸣可能是由于耳朵内的堵塞引起的，定期清除耳蜡可以改善症状。

然而，请注意不要使用棉签等尖锐物品来清理耳道，以免损伤耳朵。

5. 药物治疗：对于某些特定类型的耳鸣，医生可能会建议使用一些药物进行治疗。

例如，抗抑郁药物、镇静剂和利他林等药物在一些情况下可以缓解耳鸣症状。

6. 听觉疗法：听觉疗法是一种通过提供其他声音来分散注意力并减轻耳鸣感知的方法。

背景噪音、白噪音设备或特定类型的听觉治疗装置可用于帮助患者减少对耳鸣的关注。

耳鸣患者的听觉与非听觉问题的相关性研究

在。在一般人群中１％有不同程度耳鸣，７老年人耳
鸣发生率可达３％。本文对主观性耳鸣患者进行３
听功能检测，并进行耳鸣及抑郁状况的问卷调查，以了解耳鸣患者的临床特性，将来更好地治疗耳鸣为打下良好基础。
１９９，： — ５９．３
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ｔｒｌ１９，９１９３—１９７ｅ，９４８：６ｏ６．
［ｊＬｗｉＢ，Ｓｉ７ｅｓＳｗａＰ．Ｃｐｕｎｏｃｐｈｖｌａｏｆｐ．ｎａｓｌｅｄｓｏｙｉｔｅｅａｔｎｏａｅｎｕｉ
（４３）４ｋｚ占２．％（１３）耳鸣响度平均为闽上（．５±１６）ＢＨＬ最大耳鸣响度为闽上５１／９，Ｈ８２１／９；２０．４ｄｎ，
ｄｎ。④耳鸣患者抑郁发生率为５．％（６３）轻度抑郁最多占总数的４．％（２３）中度抑郁共３ＢＨＬ３３１／０，０Ｏ１／０，人，重度抑郁１人。 ⑤ ｌ１例听力正常的耳鸣患者ＤＯＰＡＥ检出率为６．％，照组ＤＰＥ检出率为２５对ＯＡ
性，示耳鸣患者的主观痛苦并非由耳鸣的客观响度引起。 ④ 耳鸣的痛苦程度（观响度）抑郁状况之间提主同
存在一定程度的相关性。
［关键词】耳鸣；抑郁；痛苦程度；度；声发射响耳

耳鸣的病因与治疗研究

耳鸣的病因与治疗研究耳鸣是一种常见的症状，其特征是在没有外部声音刺激的情况下，患者会感到耳内传来嗡嗡、呼呼等各种声音。

耳鸣的病因复杂多样，可能与高血压、耳部感染、耳蜗炎、听神经瘤等多种因素有关。

对于耳鸣的治疗，目前尚无明确有效的药物可以治愈，主要通过改善患者的生活方式、减轻症状对患者生活的影响。

一、耳鸣的病因耳鸣的病因众多，可以分为外源性和内源性两类。

外源性病因主要包括耳蜡堵塞、耳部感染、耳朵受伤等。

内源性病因较为复杂，可能与以下几种因素有关：1. 中耳疾病：中耳炎、中耳骨链钩骨骨化等疾病会导致传导性耳鸣。

2. 听觉神经病变：耳蜗炎、听神经瘤等疾病会导致感音性耳鸣。

3. 循环系统疾病：高血压、动脉硬化等疾病会导致血液循环不良，进而引发耳鸣。

4. 神经系统疾病：颅内肿瘤、颅脑损伤等疾病会导致神经传导障碍，从而引起耳鸣。

5. 药物和化学物质：某些药物和化学物质，如某些抗生素、阿司匹林等有毒性的药物，以及酒精、咖啡因等刺激物，都可能导致耳鸣。

二、耳鸣的治疗目前尚无完全有效的药物可以治愈耳鸣，因此治疗主要以缓解症状、改善生活方式为主。

主要的治疗方法包括以下几个方面：1. 生活方式改善：患者应避免噪音刺激，以免加重耳鸣。

定期锻炼、良好的饮食习惯、充足的睡眠等都可以改善患者的整体健康状况，从而减轻耳鸣的症状。

2. 音疗和心理治疗：音疗是通过播放某些特定频率的声音，来使患者分散对耳鸣的注意力，从而减轻症状。

心理治疗则是通过咨询、心理干预等方式，帮助患者调整心态，减轻与耳鸣相关的精神压力。

3. 康复训练：对于部分耳鸣患者，康复训练可以通过强化患者的听觉系统，改善听觉感知，从而减轻耳鸣症状。

4. 药物治疗：虽然目前尚无特效治疗耳鸣的药物，但一些药物如镇静剂、抗抑郁药等可能对部分患者的症状有一定的缓解作用。

三、耳鸣的未来研究方向在耳鸣的病因及治疗方面，还有许多待解决的问题。

未来的研究可以从以下几个方面展开：1. 病因研究：深入了解耳鸣的发病机制，明确不同病因导致耳鸣的具体生理和病理改变。

了解耳鸣的多种原因及现代医学的治疗进展

了解耳鸣的多种原因及现代医学的治疗进展耳鸣是一种常见的听觉感知异常，其特点为患者在无外部声源的情况下听到一系列噪音或声响。

这种症状可能会影响人们的生活质量，引发焦虑、抑郁等心理问题。

耳鸣的原因可能多种多样，而现代医学在耳鸣的治疗方面也有了很大的进展。

1. 耳鸣的原因耳鸣是一种症状，并不是一种独立的疾病。

它可能与以下多种原因相关：1.1 器质性因素：器质性耳鸣是由于外部影响或内部疾病引起的，比如噪声暴露、耳朵受伤、耳聋、耳蜗异常、听神经瘤等。

1.2 功能性因素：功能性耳鸣与中枢神经系统的异常有关，比如颅内血管疾病、高血压、贫血等。

1.3 精神性因素：精神性耳鸣与精神、情绪状态有关，比如焦虑、抑郁、神经症等。

1.4 药物因素：某些药物如非甾体类抗炎药、激素类药物、抗生素等可能导致耳鸣。

2. 现代医学的治疗进展现代医学在耳鸣的治疗方面取得了一些进展，下面主要介绍几种常见的治疗方法：2.1 药物治疗：药物治疗是耳鸣治疗的一种常见方法，常用的药物包括镇静剂、抗抑郁药、降压药等。

这些药物可以缓解耳鸣症状，并改善患者的睡眠和情绪。

2.2 声音治疗：声音治疗是通过提供外部声音刺激来减轻耳鸣症状。

常用的声音治疗方法包括白噪音、音乐疗法、听力矫正设备等。

这些声音可以转移患者对耳鸣的注意力，使其对耳鸣感到较少不适。

2.3 康复训练：康复训练是一种通过专业训练来改善听觉系统功能的治疗方法。

通过听觉康复训练，患者可以逐渐适应与耳鸣相关的声音，减轻其对耳鸣的敏感度。

2.4 针灸疗法：针灸疗法是中医传统治疗的一种方法，通过在特定穴位上插入针刺来调节身体的气血运行，达到治疗耳鸣的目的。

2.5 外科手术：对于一些特定的耳鸣病因，如听神经瘤等，外科手术可能是治疗的有效手段。

手术可以通过切除病变组织或修复听觉器官的功能来解除耳鸣症状。

尽管现代医学在耳鸣治疗方面取得了较大的进展，但每个患者的病情不同，治疗效果也会有所不同。

因此，在治疗耳鸣时，医生应综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。

耳鸣的原理科学解释

耳鸣的原理科学解释耳鸣是一种常见的听觉现象，其原理科学解释如下：1.耳鸣的定义：耳鸣是指在没有外部声源的情况下，个体感受到的来自耳部或头部内的声音。

这种声音可以是持续的、间歇的或随机的，可以是嗡嗡声、铃声、哨声、汽笛声等。

耳鸣可以是生理现象，也可以是病理现象。

2.耳鸣的原理：耳鸣的产生与听觉系统的功能异常有关。

人类的听觉系统是一个复杂的系统，它包括外耳、中耳和内耳。

当这些部分中的任何一个出现异常时，都可能导致耳鸣。

外耳：外耳包括耳廓和耳道，它的主要功能是收集声波并引导它们进入中耳。

如果外耳有病变，如耳垢堆积或耳部感染，这可能会刺激耳膜并导致耳鸣。

中耳：中耳是一个充满空气的腔室，它通过三个小骨头（锤骨、砧骨、镫骨）将声波放大并传递到内耳。

如果中耳有炎症、感染或其他问题，这可能会导致耳鸣。

内耳：内耳包括耳蜗和前庭器官，它是听觉和平衡系统的核心部分。

当内耳受到损伤或感染时，可能会导致耳鸣。

1.耳鸣的分类：根据其持续时间和性质，耳鸣可以分为多种类型。

常见的类型包括：连续性耳鸣：这种耳鸣持续不断，常常是高音调的。

间断性耳鸣：这种耳鸣间歇发作，通常持续数分钟到数小时不等。

搏动性耳鸣：这种耳鸣与心跳或脉搏同步，通常是由血管异常引起的。

1.耳鸣的原因：耳鸣的原因有很多，包括感染、炎症、肿瘤、头部外伤、耳部疾病（如中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病等）、心血管疾病、内分泌失调等。

此外，一些药物也可能导致耳鸣。

2.耳鸣的诊断和治疗：对于耳鸣患者，医生通常会进行一系列检查以确定病因。

这些检查可能包括听力测试、耳部检查、影像学检查等。

治疗方法因个体差异而异，可能包括药物治疗、物理治疗、认知行为疗法等。

一些新的治疗方法如耳鸣再训练疗法和神经刺激疗法等也在研究中。

3.耳鸣的预防：虽然耳鸣的原因很多，但有些原因是可以预防的。

例如，保持耳部清洁、避免过度噪音、戒烟限酒、保持健康的生活方式等都可以降低耳鸣的发生风险。

4.耳鸣对患者的影响：耳鸣对患者的生活质量有很大影响。