临床教学查房标准和规范
教学查房规范(最终版)
教学查房规范(最终版)一、查房前的准备1. 确认查房时间:查房前应提前与护士长或护理组长确认查房时间,确保所有医护人员和患者都能按时参加。
2. 准备查房资料:查房前,医护人员需准备好患者的病历资料、检查报告、治疗记录等,以便在查房过程中进行详细讲解和讨论。
3. 了解患者病情:查房前,医护人员应对患者的病情、治疗过程、护理措施等有充分的了解,以便在查房过程中提供专业的建议和指导。
4. 安排查房顺序:查房前,医护人员应根据患者的病情严重程度、治疗进展等,合理安排查房顺序,确保查房过程有序进行。
二、查房过程中的规范1. 仪容仪表:医护人员在查房过程中,应保持整洁、端庄的仪容仪表,穿着整齐,佩戴工作牌,展现专业形象。
2. 礼貌待人:医护人员在查房过程中,应礼貌待人,尊重患者及家属,耐心倾听他们的意见和建议,积极解答他们的问题。
3. 专业讲解:查房过程中,医护人员应针对患者的病情、治疗过程、护理措施等,进行详细、专业的讲解,使患者及家属充分了解病情和治疗方案。
4. 互动交流:查房过程中,医护人员应鼓励患者及家属积极参与讨论,分享他们的感受和需求,以便更好地调整治疗方案和护理措施。
5. 安全意识:查房过程中,医护人员应严格遵守医疗安全规范,确保患者及家属的安全。
2. 调整方案:根据查房过程中的讨论和反馈,医护人员应对治疗方案和护理措施进行适当的调整,确保患者的康复效果。
教学查房规范(最终版)四、查房中的沟通技巧2. 语言表达:在查房过程中,医护人员应使用通俗易懂的语言,避免使用过于专业术语,确保患者及家属能够理解。
3. 非语言沟通:医护人员应注意自己的非语言沟通,如表情、姿态、眼神等,以展现专业、亲切的形象,增进与患者及家属的信任。
4. 倾听技巧:在查房过程中,医护人员应耐心倾听患者及家属的意见和建议,不要打断他们,以展现尊重和关爱。
5. 积极反馈:查房过程中,医护人员应对患者及家属的问题给予积极、明确的回答,避免含糊其辞,使患者及家属感到安心。
临床教学查房规范
精品文档一、教学查房质量要求1 、教学准备:教师和学生都能熟悉患者病情,全面掌握近期病变情况,准备必要的临床影像材料,如心电图、X 线片、CT 片等。
根据教学内容撰写查房教案、3 人或者以上。
2,并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次清晰。
3、查体指导:注意体格检查示范性指导,加强学生体检标准化训练,及时纠正学生查体中的错误。
4 、临床分析:结合病例综合分析采集的资料,正确诊断、制定治疗方案。
5、启示教学:能善于诱导学生的求知欲望,培养临床思维,充分表达学生“学〞的主动性,能耐心讲解各种提问,及时纠正学生的缺乏,引导正确的学习方法。
6 、归纳总结:引导学生归纳总结,学习内容和收获。
7 、为人师表:礼貌待人,体恤病人,着装慷慨,谈吐文雅。
二、教学查房具体内容:1、查房主持人:普通要求担任,具体人员由科室内统筹安排;2、主持教学查房的教师应按照教研室〔科室〕主任应事先听取主持教师准备情况的简要汇报,赋予指导和认可。
对于新担任此项工作的教师,教研室〔科室〕或者病区可组织集体备课,听取汇报,赋予指导。
3 、教师应事先精心选择符合教学要求,,或者便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
普通不选择诊断不明确的疑难杂症。
4、保证教学查房取患上预期效果的重要前提是学生的主动参预,教学查房应提前2 天确定病例,并通知实习学生,要求参加查房的实习学生对病例进行充分的准备。
熟悉病史,复习有关理论知识。
5.实习学生准备:查房前实习生要提前熟悉掌握患者当前的病情和根本生命体征,掌握病情病变、开展、近期存在的问题,做好病史汇报的准备。
6.查房老师准备:预先熟悉病情,全面掌握病情的近期演变情况以及疾病相关知识。
参考相关专业知识、新发展资料。
事先要看病人,并提前取患上病人的合作。
7、教学查房数量:各承当毕业实习任务的临床科室要有方案地进行教学查房,每2 周至少安排一次。
8 、查房时各级医师的站位及入出病房顺序:910、教学查房时,查房人员须穿着整齐,白衣整洁,戴白帽、口罩,佩戴胸卡;注重无菌观念,注意无菌操作;语言文明,操作轻柔,注意保护患者。
xx大学临床教学查房规范(试行)
xx大学临床教学查房规范(试行)教学查房是临床教师围绕临床病例,指导学生和下级医师正确获得病人病情,对病史、体征、检查结果等资料分析、综合、归纳、整理,从而得出诊断、鉴别诊断、治疗方案的临床教学活动。
教学查房是巩固实习学生基础理论、基本知识和基本技能,促进理论知识和临床实践结合,培养临床思维、临床能力和正确处理医患关系技巧的重要途径;是培养临床教师教学意识、规范教学内容和提高教学水平的重要手段。
教学查房规范要求如下:一、教学查房准备1.病例准备教师应事先精心选择有教学意义的病例,以常见病多发病为主,病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确,一般不选诊断不明确的疑难杂症。
教学查房应提前2-3天确定所查病例,通知实习学生和各级医护人员提前做好相应准备。
2.教案准备教学查房主持人应按照教学大纲要求事先做好准备,撰写教学查房教案,准备多媒体课件。
教研室主任应事先听取主持教师准备情况的汇报,并给予认真指导。
对于新担任此项工作的年青教师,教研室或病区可组织集体备课听取汇报,并给予指导。
3.实习医师准备查房前管床实习医师要提前熟悉患者当前病情和基本生命体征,掌握病情发展和近期存在的问题,做好病史汇报的准备,复习有关理论知识、查阅相关文献资料。
4.各级医护人员准备上级医师预先熟悉病情,全面掌握病情的近期演变及病例相关专业知识进展;提前争得病人及家属的同意;准备病历、检查报告等所有资料;准备好教学查房所需检查车、洗手液及检查器械等。
二、教学查房的基本程序第一阶段:病房(30分钟)1.进入病房及站位:进入病房必须按照查房主持人、主治医师、住院医师、实习医师、护理人员、观摩人员的顺序;各级医师站位明确,主持人站在患者右侧,实习医师站在查房主持人对面,住院医师站在病床左侧,护理人员、其他人员及检查车在床尾。
2.汇报病历:管床实习医师将病历交给查房主持人,脱稿向查房主持人简明扼要地汇报病史,包括一般情况(姓名、年龄、性别、职业等),入院情况及诊断,住院后病情变化,诊疗效果及重要的临床检查结果等。
教学查房制度和规范
教学查房制度和规范教学查房是一种教学管理的常用方式,通过查房可以及时了解学生的学习情况和生活状况,有利于教师进行针对性的指导和管理。
下面,我将介绍教学查房的制度和规范。
一、教学查房制度1.查房时间:一般在每周一次,具体到每次查房的时间由学校根据实际情况安排。
2.查房内容:查房内容包括学生的学习情况、作业完成情况、学习态度、纪律等方面的情况。
3.查房形式:可以采取集中查房和分散查房相结合的方式。
集中查房可由一位主管教师负责,分散查房可以由每个班级分管的班主任负责。
4.查房记录:在查房过程中,要及时记录学生的情况,包括存在的问题和需要采取的措施等。
记录可以采用电子表格、笔记本等方式进行,并及时反馈给学生和家长。
二、教学查房规范1.严格按时进行查房:教师要按照学校的规定,在规定的时间内进行查房。
不能因个人原因迟到或错过查房。
保证查房的准时性。
2.统一查房标准:学校要明确查房的标准,包括评价学生学习情况的指标、奖励和惩罚措施等。
各位教师在查房时要按照这些标准进行评价和管理。
3.公平公正地评价学生:教师在查房的过程中,应当坚持公平公正的原则,对学生的学习情况进行客观评价,不偏袒或歧视一些学生。
评价要真实可信,不能根据个人喜好或偏见进行评价。
4.及时反馈学生情况:教师在每次查房之后应当及时将学生的情况反馈给学生和家长。
可以通过班级通知、家长会、个别谈话等方式进行反馈,帮助学生及时改正不足和问题。
5.教师合理抱怨,切勿过度催促:教师在查房中发现学生存在问题时,应当及时采取相应的措施进行纠正和指导。
但是,要注意方式方法,不能过度催促学生,应当给予学生适当的时间和空间进行调整和改进。
6.关注学生的成长发展:教师在查房中不仅要关注学生的学习情况,还要关注学生的综合能力和兴趣爱好的培养。
可以根据学生的特长和兴趣,给予他们个性化的指导和帮助。
总之,教学查房作为一种重要的教学管理方式,对于提高教学质量和学生的综合素质有着积极的作用。
临床教学查房的规范
04 临床教学查房的评估与反馈
CHAPTER
学生表现评估
理论知识掌握
评估学生对相关医学理论 知识的掌握程度,包括疾 病的病因、病理生理、诊 断标准、治疗原则等。
临床技能操作
观察学生在查房过程中是 否能正确进行病史采集、 体格检查、病历书写等临 床技能操作。
沟通与交流能力
评估学生在与患者及其家 属沟通时的表达能力、倾 听能力以及人文关怀态度。
治疗方案和护理措施。
查房注意事项
01
02
03
04
尊重患者隐私
医生在查房时应尊重患者隐私 ,避免泄露患者个人信息和病
情。
注意安全
医生在查房时应确保医疗设备 和操作安全,避免发生意外事
件。
遵守医院规章制度
医生在查房时应遵守医院规章 制度,确保诊疗过程合法合规
。
保持专业态度
医生在查房时应保持专业态度 ,避免与患者和家属发生冲突
05 临床教学查房的常见问题与解决方案
CHAPTER
学生参与度低
总结词
缺乏积极性
详细描述
学生在查房过程中往往表现得较为被动,不主动提问或发表意见, 缺乏参与讨论的积极性。
解决方案
教师应鼓励学生主动参与,创造一个轻松、开放的讨论氛围,采用 激励和奖励机制来提高学生的参与度。
教师指导效果不佳
总结词
01
指导方法不当
详细描述
02
教师可能在查房过程中未能有效地引导学ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ进行思考和讨论,
或者给出的指导建议不够具体和明确。
解决方案
03
教师应提高自身的指导技巧,明确教学目标,根据学生的实际
情况调整教学方法,确保学生能够理解和掌握所需知识。
临床教学查房标准和规范
附件1:教學查房評分標準(總分100 附加分20分)GAGGAGAGGAFFFFAFAFGAGGAGAGGAFFFFAFAFGAGGAGAGGAFFFFAFAFGAGGAGAGGAFFFFAFAFGAGGAGAGGAFFFFAFAFGAGGAGAGGAFFFFAFAF附件2:教學查房規范(一)查房前準備:1、教學查房人員準備:查房主持醫師、下級醫師,規培學員。
教學查房所在科室的實習生、研究生、進修生無特殊原因必須參加,病例的管床醫師也必須參加,查房主持醫師所管的下級醫師盡可能參加。
觀摩人員包含:醫院教學管理人員(或考官)、非本科室的醫生及研究生,如查房主持醫師的上級醫師參加,做為觀摩人員參加。
2、病例的準備:一般由總住院醫師選擇有教學意義的典型病例,病例應選擇本專業的多發病、常見病種,且經過治療有明顯治療效果的患者,要提前做好患者的思想工作,得到患者的配合與理解。
3、教學查房前2天,查房主持醫師通知規培學員要做好該病種資料的復習。
教學查房前查房主持醫師及規培學員應熟悉患者及病情,并做好相關準備工作,病歷、記錄本、檢查報告、影像片、查房用的器械等(血壓計、體溫表、聽診器、叩診錘、GAGGAGAGGAFFFFAFAF手電筒、刻度尺、壓舌板、棉簽、筆等)。
(二)教學查房質量要求:1、教學準備:主持醫師和規培學員都能熟悉患者病情,全面掌握近期病變情況,準備必要的臨床影像資料,如心電圖、Ⅹ線片、CT片等。
根據教學內容撰寫查房教案并制作課件。
主持醫師要提前準備備查患者,選擇病例要符合大綱要求,要有代表性,以多發病、常見病為主;每次備查患者應在3人或以上。
2、計劃目標:主持醫師重視基本理論、基本知識、基本技能的培訓,并對教學內容的掌握、熟悉、了解三級要求層次分明。
3、查體指導:注意體格檢查示范性指導,加強規培學員查體規范化訓練,及時糾正規培學員查體中的錯誤。
4、臨床分析:結合病例綜合分析收集的資料,正確診斷、制定治療計劃。
临床教学查房标准流程及要求
*******医院教学查房流程及规定一、教学查房准备(一)查房主持人:规定主治医师或以上职称旳医师担任。
(二)病例准备:教学查房应选择有教学意义旳典型病例(病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确),病例应是常用病、多发病,且通过治疗有明显疗效旳患者。
(三)医疗文书:准备病历及其她医疗文书、必要旳临床影像材料,如心电图、X线片、CT片等,规定内容祥实,资料完整。
(四)患者准备:提前征得患者批准,做好思想工作,获得其配合。
(五)教学准备:主持医师事先要告知实习学生所查旳病例及床号。
教学查房前主持医师应全面掌握患者近期病情,对患者旳病史、体征、辅助检查、诊断、治疗、预后等心中有数。
熟悉有关基本理论、基本知识和基本技能。
(六)学生准备:1.提前熟悉患者病情,查阅病历,复习与该病例有关旳理论知识。
2.分管床位旳实习学生准备好教学查房所需旳器械(检查推车或托盘),波及血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、刻度尺、压舌板、棉签、笔、手消毒液等。
3.每个实习学生均应认真做好查房学习笔记。
二、教学查房流程(一)第一阶段地点:医生办公室时间5——10分钟主持医师简介参与查房人员,提出教学查房病种、床位号、患者姓名,交待查房重点和难点内容,指出需注意旳事项,宣布查房开始。
(二)第二阶段地点:病房时间15——20分钟1.入病房顺序:参与教学查房旳人员应按科主任、主持医师、主管床位旳住院医师、教学秘书、实习学生、其她人员旳先后顺序进入病房。
分管床位旳实习学生负责携带查体所需器材。
2.人员站位:分管床位旳实习学生站在患者右侧,主持医师站在其左侧;分管床位旳住院医师站在实习医师旳右侧,其她实习学生和其她人员环绕病床站立。
3.报告病历:主管床位旳实习学生将病历夹交给主持医师,报告病历,波及一般状况(姓名、年龄、性别、职业等),主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史、体格检查。
临床教学查房规范(1)
临床教学查房规范一、临床教学查房的目的临床教学查房是培养实习医师或低年资临床医师临床实践能力的重要手段,通过病史采集、体格检查等,以及对临床各种资料做出分析,从而得出诊断、鉴别诊断和制定治疗方案,围绕着病例开展讨论,并介绍学科的新进展和研究方向,既对实习医生或低年资临床医师进行了三基的培训,加强了临床思维的培养,又进行了相关知识的传授。
同时,临床教学查房也是对查房教师临床综合能力的考核,临床教学查房需要查房教师具备较高的学术水平、扎实的临床基本功、良好的表达与沟通能力、综合分析能力和创新能力。
二、临床教学查房的要求和准备1.临床教学查房是附属医院(教学医院)提高教学质量、增强实习医生实践能力、完成教学任务必不可少的内容之一。
凡有临床教学任务的科室每周必须安排教学查房,教学查房的时间应相对固定。
2.保证临床教学查房取得预期效果的重要前提是实习医生的主动参与。
教师应事先告知实习医生所查的病例,并要求熟悉病史,复习有关理论知识。
3.临床教学查房一般应在床边进行,如病情内容对病人可能有不良心理影响者,也可采用床边与办公室内(或病房走廊)相结合的形式进行。
4.临床教学查房的时间应与医疗查房时间错开,以尽量减少对日常医疗工作的影响。
科室(病区)在工作安排中应保证实习医生和主持查房教师能按时实施此项工作,避免随意更换时间和内容。
5.临床教学查房应由副高级职称以上的医师(教师)担任。
6.承担教学查房的教师应事先精心选择有一定典型性、代表性或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
从病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗等方面进行重点、集体示教、示范,以培养实习医生系统的临床思维方法。
也可指定住院医师或主治医师在查房前准备发言讨论或担任重点发言(可指定参考文献),以提高其临床教学能力。
7.在临床教学查房中,查房教师应言传身教,关爱病人,事先与病人及家属予以沟通,取得病人及家属的密切配合。
三、教学查房具体的步骤和内容1.进入病房(床边)前,查房教师向所有参与教学查房的人员介绍此次教学查房的目的和注意事项。
临床教学查房规范介绍
临床教学查房规范介绍临床教学查房是医学教育中非常重要的一个环节,通过查房可以让学生实践、巩固临床技能、深化对病例的理解。
为了确保查房的质量和效果,有必要制定一定的规范。
本文将从查房时间、查房形式、查房内容等方面介绍临床教学查房规范。
一、查房时间1.定时查房:查房应有固定的时间安排,每天上午或下午固定时间进行,避免频繁更改时间,以方便学生合理安排学习和生活。
2.查房频率:按照医学教育要求,每周至少查房3-4次,不得少于2次。
查房频率要保证学生有足够的机会接触患者、学习病例。
二、查房形式1.集中查房:定期组织集中查房,由主治医师或主任医师带领学生一起进行查房。
集中查房可以提高学生之间的互动,增加学生之间的竞争激励,促进学生主动参与。
2.分散查房:在集中查房以外的时间,学生可根据自己的学习进度和需要,自主选择并向导师请示单独或少人数查房,以加深对病例的理解。
三、查房内容1.严格遵守隐私、保密原则:在查房过程中,医生和学生应遵循患者隐私保护原则,保护患者的个人隐私,并保密患者的相关信息。
2.充分记录:医生和学生在查房过程中要充分记录患者的病情变化、治疗措施、考虑的诊断和后续计划等内容,以便后续回顾和学习。
3.提问讲解:医生可以根据学生的程度和病例的具体情况,在查房的过程中适时提出问题,向学生进行讲解和指导,帮助学生加强对相关知识的理解。
4.强调实践操作:临床教学查房不仅仅是纸上谈兵的学习,医生还应引导学生进行实际操作,例如体格检查、病史采集、患者指导等,通过实践操作加深学生对相关技能的掌握。
5.病例讨论:查房过程中可以经常组织病例讨论,医生和学生可以就病例的疑难问题进行集体讨论,探讨不同的诊疗思路,促进学生的思维能力和解决问题的能力。
四、查房评价1.考评指标:医生应根据学生在查房中的表现和教学目标的要求,通过观察、记录、评估学生的知识、技能和态度等方面进行全面考评。
2.反馈建议:医生应向学生提供及时的反馈和建议,指导学生进行进一步的学习和提高。
临床实践教学查房教案(3篇)
第1篇教学目标:1. 让学生掌握临床实践教学查房的基本流程和注意事项。
2. 提高学生的临床思维能力和临床操作技能。
3. 培养学生的团队合作精神和沟通能力。
4. 增强学生对临床医学工作的认识和责任感。
教学对象:临床医学专业本科生教学时间:2课时教学地点:临床教学基地教学内容:一、查房概述1. 查房的目的和意义2. 查房的类型3. 查房的时间安排二、查房流程1. 查房前的准备工作2. 查房过程a. 入室问候b. 询问病史c. 体格检查d. 辅助检查结果分析e. 治疗方案讨论f. 病情观察和护理要点3. 查房结束三、查房注意事项1. 患者隐私保护2. 沟通技巧3. 团队合作4. 临床思维四、案例分析教学过程:一、导入1. 引导学生回顾临床医学的基本知识和技能。
2. 提出查房在临床实践教学中的重要性。
二、查房概述1. 讲解查房的目的和意义,强调查房对于提高临床医学教学质量的重要性。
2. 介绍查房的类型,如常规查房、疑难病例讨论、教学查房等。
3. 说明查房的时间安排,如每日查房、每周查房等。
三、查房流程1. 查房前的准备工作a. 准备查房病历、相关检查报告等资料。
b. 确定查房时间、地点和参加人员。
c. 提前了解患者的病情和治疗方案。
2. 查房过程a. 入室问候:向患者及家属表示关心和尊重。
b. 询问病史:详细询问患者的病史,包括主诉、现病史、既往史等。
c. 体格检查:按照规范的体格检查流程进行。
d. 辅助检查结果分析:对患者的辅助检查结果进行解读和分析。
e. 治疗方案讨论:与患者、家属及医护人员讨论治疗方案。
f. 病情观察和护理要点:强调病情观察和护理要点,确保患者安全。
3. 查房结束a. 总结本次查房的主要内容和结论。
b. 对患者及家属进行健康教育和心理疏导。
四、查房注意事项1. 患者隐私保护:严格保护患者隐私,避免泄露患者信息。
2. 沟通技巧:掌握良好的沟通技巧,与患者、家属及医护人员建立良好的关系。
住院医师临床教学查房规范
教学目的说明
教师应清晰地说明本次查房的目的,以便学生能够更好地理解查房内容和重点。
病史询问和体格检查
病史询问
教师应引导学生主动询问患者病史, 包括主诉、现病史、既往史等,以便 全面了解患者病情。
体格检查
教师需进行规范的体格检查操作演示 ,并指导学生进行实践操作,强调注 意事项和要点。
互动教学
鼓励学生提问、发表意见,通过互 动式教学,提高学生的学习积极性 和参与度。
如何处理突发情况
制定应急预案
在查房前,教师应制定应 急预案,针对可能出现的 突发情况做出相应的处理 措施。
保持冷静
在突发情况下,教师应保 持冷静,迅速分析情况, 采取适当的处理措施。
及时上报
对于无法处理的突发情况 ,教师应及时上报给相关 部门或上级医生,以便得 到及时处理。
总结和评价本次查房效果
对本次查房的效果进行总结和评价,包括学生的参与度、掌握程度、问题提出等方 面。
分析查房过程中的优点和不足,提出改进措施和方案,以提高后续查房的教学效果 。
根据学生的反馈和表现,调整和完善教学计划和方案,以满足学生的学习需求和提 高教学效果。
制定改进计划
根据本次查房的总结和评价结果 ,制定具体的改进计划和措施。
针对不足之处,制定相应的改进 方案和措施,以提高查房的教学
效果和质量。
定期对改进计划进行评估和调整 ,确保改进措施的有效性和可行
性。
05
常见问题和注意事项
如何提高查房效果
明确查房目的
在查房前,教师应明确本次查房 的目的和重点,确保学生能够通
过查房掌握相关知识和技能。
准备充分
临床教学查房规范
临床教学查房规范临床教学查房是医学教育中非常重要的环节,通过查房可以进行病情观察、病历讨论以及临床技能培训等活动。
为了保证查房的规范性和效果性,制定查房规范是非常必要的。
本文将介绍临床教学查房的规范要求,包括参与人员、查房内容、时间安排和记录方式等。
一、参与人员在进行临床教学查房时,应确保参与人员的合理性和专业性。
一般而言,查房应由主治医师或住院医师带领,同时还应有实习生、研究生以及其他相关专业人员的参与。
不同级别的医务人员可以互相交流和学习,达到全方位的教学效果。
二、查房内容临床教学查房的内容应涵盖患者的病情观察、体格检查、辅助检查、诊断思路、治疗方案等方面。
通过对患者进行全面的查房,能够帮助学生更好地理解病情演变和诊治过程,提高诊断和治疗能力。
同时,还可以让学生通过实践来掌握与患者的沟通技巧和临床操作技能。
三、时间安排为了保证临床教学查房的质量和效率,合理安排时间非常重要。
一般而言,查房时间应在晨诊前或下午诊前进行,以确保患者的安全和医生的工作不受干扰。
同时,查房时间也要根据患者的病情复杂程度和教学目的来合理调整,既要充分尊重患者的权益,也要保证教学的需要。
四、记录方式临床教学查房需要进行有效的记录和总结,方便后续的跟踪和评估。
一般而言,查房记录可以采用电子病历系统或纸质病历形式进行。
无论采用何种方式,查房记录应包括患者基本信息、主诉、体格检查、辅助检查、诊断、治疗以及讨论和建议等内容。
同时,还应在记录中注明参与人员的姓名和职称,方便后续教学评估。
五、评估和反馈临床教学查房结束后,应进行评估和反馈,以提供学生的进步和不足之处。
评估可以通过观察学生在查房中的表现和回答问题的能力等方面进行,同时还可请专家进行评估。
在评估的基础上,为学生提供具体的反馈和建议,帮助他们改进不足之处,提高临床实践能力。
六、教学环境和秩序临床教学查房应在有序的环境中进行,保证教学活动的顺利进行。
教学过程中,应保持一定的安静,并避免过多的打扰和干扰。
临床教学查房规范
临床教学查房规范临床教学查房规范教学查房是实习中培养学⽣如何观察、诊疗病⼈,学习处理医患关系,怎样当⼀名合格医⽣的⼀项重要教学活动,是培养学⽣分析问题和解决问题能⼒的有效途径之⼀。
通过教学查房,应使学⽣掌握临床⼯作基本规则,如:病史采集与归纳分析、体格检查与病⼈的沟通技巧、病情演变与检查结果的分析、合理的医嘱以及正确的病程记录等。
具体规范如下:⼀、凡有临床教学任务的科室,每1周⾄少安排⼀次教学查房。
事先应明确具体的时间,准备好充实的内容。
⼆、教学查房时间应与医疗查房时间错开,尽量减少对⽇常医疗⼯作的影响。
病区在⼯作安排中应保证学⽣和主持教师能按时实施此项⼯作,避免随意更换时间和内容。
三、教学查房主要由主治及以上医师主持,也可根据病区情况由教学经验丰富的⾼年住院医师主持。
四、教师应事先精⼼选择教学⼤纲范围内有⼀定典型性或便于对某⼀症候群进⾏鉴别分析的病例。
⼀般不选⽤诊断不明确的疑难杂症。
五、根据教研室(科室)的安排,各临床科室主持教学查房的教师应事先作好准备,撰写教学查房教案。
教研室(科室)负责⼈应事先听取主持教师准备情况的简短汇报,对新担任此项⼯作的青年教师,教研室可组织集体备课听取汇报,并给予指导。
六、保证教学查房取得预期效果的重要前提是学⽣的主动参与。
教师应事先告知学⽣所查的病例,教学查房前实习⽣或轮转⽣应熟悉病⼈及病情,复习有关理论知识,并做好相关准备⼯作,如所查病历、各项检查报告及所需器材等。
七、查房形式:1、讲解式;2、提问式;3、启发式:4、讨论式。
查房时可根据具体情况综合运⽤。
⼋、教学查房时,参加⼈员应按以下顺序进出病房(附教学查房站位参考⽰意图):1、进病房顺序:⑴→⑵→⑶→⑷→⑸→⑹→⑺2、出病房顺序:⑺→⑹→⑷→⑴→⑶→⑵→⑸九、查房时各类各级⼈员所站位置:(⼀)教学查房主持者站在床右侧(若需站在左侧则必须说明原因);(⼆)经管实习医师站在查房主持者的右侧,做好汇报病情准备;(三)经治医师站经管实习医师右侧;(四)护⼠长、责任护⼠站床尾;(五)其他实习医师站在主持医师对⾯;(六)其他医师按照进病房先后顺序依次站在主持者、经管实习医师对⾯。
临床带教教学查房规范与技巧
临床带教教学查房规范与技巧
一、带教
1、前期准备
(1)带教问题的确定:依据临床任务、学习需求分析决定带教的内容和目的;
(2)学员的筛选:选派有兴趣、能力较强、对新知识、新技能比较容易接受的和有较强好学精神的学员;
(3)学员的预备:了解学员的兴趣、能力及学习状况,撰写带教大纲、预备带教材料,并提前设计带教方法及安排;
(4)教师的预备:了解带教内容,收敛带教态度,思考带教方法,准备教学材料及相应的器材,安排时间充分,做好开始前的充分准备;
2、过程实施
(1)开班:用热情洋溢的言辞宣布开课,给学习者介绍本课程的内容、学习目标及要求,解释学习的价值,唤起学习的积极性;
(2)辅导:先对有关的知识进行概述,再结合小练习引导学习者掌握正确的学习方法、实践技能,及时指出错误,及时交代学习者正确的操作,帮助他们在操作中形成感知;
(3)督促:在实施过程中,要不断督促学习者,不要让他们放松,一定要把每一步都做到位;
(4)考核:有效地评估及考核是带教的最后一部分,要让学习者客观地反映出自己的学习成果,把学习结果和带教方法相结合,得出客观的考核结论;。
医院临床教学查房规范
教学医院临床教学查房规范教学查房是临床教学的重要方式之一,是培养医学生认识疾病、分析病情及诱导学生临床思维能力的一种有效手段,同时可以提高临床医学教学质量和诊疗水平。
一、教学查房质量要求1、教学准备:教师和学生都能熟悉患者病情,教师要提前准备备查病人,选择病例要符合大纲要求,要有代表性,以多发病、常见病为主;每次备查病人应在3人或以上。
2、计划目标:教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训。
3、查体指导:注意体格检查示范性指导,加强学生体检规范化训练,及时纠正学生查体中的错误。
4、临床分析:结合病例综合分析收集的资料,正确诊断、制定治疗计划。
5、启发教学:善于诱导,培养临床思维,鼓励主动学习,耐心讲解提问,及时纠正学生不足,引导正确的学习方法。
6、归纳总结:引导学生归纳总结,学习内容和收获。
7、为人师表:礼貌待人,体恤病人,着装大方,谈吐文雅。
二、教学查房具体内容:1、查房主持人:一般要求教学查房由副主任医师以上人员主持。
具体人员由科室内统筹安排;2、主持教学查房的教师应按照教学大纲要求及根据教研室(科室)安排计划,事先做好准备,撰写教学查房备课方案,准备多媒体课件。
教研室(科室)主任应事先安排备课,给予指导。
3、教师应事先精心选择符合教学要求,有一定典型性(以多发病、常见病为主),或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
一般不选择诊断不明确的疑难杂症。
4、教学查房应提前2天确定病例,并通知实习学生,要求参加查房的实习学生对病例进行充分的准备,熟悉病史,复习有关理论知识。
5.实习学生准备:查房前实习生要提前熟悉掌握患者病情和检查结果,掌握病情病变化和出现的问题,做好病史汇报的准备。
6.查房老师准备:预先熟悉病情,全面掌握病情的近期演变情况。
参考相关专业知识、新进展资料。
事先要看病人,并提前取得病人的合作。
7、教学查房数量:各临床科室要有计划地进行教学查房,每2周至少安排一次。
8、查房时各级医师的站位及入出病房顺序:查房时各级医师所站位置:(见示意图)教学查房主持医师和操作实习医师、查房用小车在病床右侧,汇报病史的学生(1名)、病人主管医生、其他参与教学查房的学生在病床左侧,观摩人员在床尾。
临床教学查房标准和规范
临床教学查房标准和规范教学查房评分标准总分100分,附加分20分一、查房前准备1.教学查房人员准备2.病例准备3.相关准备工作应参加查房的医生及学生未到齐,缺一个扣除0.5分;不是典型病例扣3分;病历、记录本、检查报告、影像片、查房用的器械缺一项扣1分。
得分:10分,2分,4分,4分二、教学查房过程第一阶段:示教室查房1.查房主持者向观摩人员介绍自己2.查房主持者提出教学查房病人、病种,交待重点和难点内容3.实医师将病历交查房主持者,向主持者脱稿报告病例(病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况)4.主管病床医师及主治医师依次作补充说明未完整介绍扣1分;未交待重点内容扣2分;未交待难点内容扣2分;未脱稿扣5分;报告病例漏一项扣1分;无补充说明扣1分;未补充遗漏或纠正错误扣1.5分;未作简要评价扣1.5分。
得分:15分,1分,4分,6分,1分5.主持者补充遗漏或纠正错误,作简要评价得分:3分第二阶段:病房查房1.实生询问病情和进行体检操作,查房主持者引导或指导体检重点2.主持者根据汇报情况及病情记载情况,亲自询问病史,并作查体示范等3.在进入病房前查房主持人和实学生洗手查房主持者未引导或指导体检重点扣5分;未亲自询问病史扣3分;未作查体示范扣12分;作查体示范不规范扣6分;未洗手扣1分;未按查房规范站位扣2分。
得分:25分,5分,15分,1分,2分5.查房用小车器械齐全得分:2分第三阶段:示教室讨论总结1.主持者对病历及其诊疗优缺点进行评价2.病例讲解与讨论器械准备不全,缺一样扣一分;未完整进行评价,缺一项扣1分;师生互动,互提问题不活跃扣5分。
得分:50分,2分,5分3.重点突出,难点讲透(5分)4.培养实生临床思维方法,注重临床分析,不单纯靠临床检查(5分)5.结合“三基”进行启发式教育,注意临床思维培养(5分)得分:3分,5分,5分3.总结研究内容与收获,讲解新进展4.布置作业未总结研究收获扣1分;未讲解新进展扣2分;未布置作业扣5分。
教学查房进出病房顺序及床边站位
教学查房进出病房顺序及床边站位教学查房是医学教育中非常重要的环节,通过查房可以让学生了解病情、学习病例分析和诊疗思路等。
在进出病房的过程中,需要遵循一定的顺序和站位规范,以确保医疗秩序和病人的隐私安全。
本文将详细介绍教学查房进出病房的顺序和床边站位的标准规范。
一、教学查房进出病房的顺序1. 领导或者主治医师:首先进入病房的应该是领导或者主治医师,他们负责组织和指导整个查房过程。
他们应该提前了解病人的情况,以便在查房时赋予学生正确的引导。
2. 住院医师:住院医师是医疗团队中的重要成员,他们负责病人的日常管理和治疗。
在进入病房时,住院医师应该带领学生一起进行查房,让学生学习到实际操作和病例分析的经验。
3. 研究生或者实习医师:研究生或者实习医师是医学教育中的学生,他们通过查房来提高自己的临床能力。
他们应该在住院医师的指导下,子细观察病人的病情,并提出自己的诊疗思路和问题。
4. 护士或者护士长:护士是病房中的重要人员,他们负责病人的护理和照应。
在查房时,护士应该配合医生的工作,提供必要的协助和支持。
5. 其他相关人员:根据需要,还可以邀请其他相关人员参预查房,如放射科医师、检验科医师等。
他们可以提供专业的意见和建议,匡助学生更好地了解病情和诊疗方案。
二、床边站位的标准规范1. 领导或者主治医师:领导或者主治医师应该站在病床的床头,以便与病人进行面对面的交流。
他们可以向病人问询病情、了解治疗效果,并赋予病人鼓励和指导。
2. 住院医师:住院医师应该站在病床的一侧,与病人保持适当的距离。
他们可以观察病人的体征变化、检查病人的各项指标,并与病人进行简要的交流。
3. 研究生或者实习医师:研究生或者实习医师应该站在病床的另一侧,与住院医师形成一个三角形的站位。
他们可以观察病人的病情变化、问询病人的症状,并与住院医师一起讨论诊疗方案。
4. 护士或者护士长:护士或者护士长应该站在病床的另一侧,与研究生或者实习医师形成一个三角形的站位。
临床教学查房规范
站位
• 2.住院医师汇报病历
(1)病史、体格检查的重要阳性体征及具有鉴 别诊断意义的阴性体征、辅助检查阳性发现及有 意义的阴性所见 (2)目前诊断,存在问题(术后病人) (3)其他医师补充
培养能力目标:归纳总结思维能力、表达能力
• 3.主持教师向患者追问病史
(1)核对重要病史细节 (2)补充遗漏的相关病史 (3)提问、讨论、讲解追问的目的
• 2.住院医师准备
(1)掌握患者的病情,存在的问题 (2)查阅和复习相关的专业文献 (3)病历资料,病历、辅助检查 (4)参与查房小组准备,提前通知,住院医师、 实习医师,问题准备
• 3.主管护士准备
• (1)病人护理相关资料 • (2)查体物品
四、具体实施
• 1.开场白:目的和注意事项(病房外) • 入室:上级医生在先,报告病历者其次,主管护
升临床岗位能力
• 医疗(临床)查房:针对患者,解决医疗问题
三、教学查房准备
• 1.主持教师准备
(1)选择病例:典型病例、系统临床思维特点病例,病 情允许 (2)深入掌握患者病情,近期变化,做好查房前的沟通 (3)掌握专业教材、经典书籍、或最新文献/诊治指南中 相关内容 (4)设计内容:对象、方法、手段、重点、讨论、PPT
• (3)治疗方案 ①近期治疗方案:治疗/手术的效果与风险、并
发症及其预案和注意事项等。 ②远期治疗方案:治疗目的和预期目标。
• (4)根据患者情况,进行健康指导。
• 5.总结:目标、表现、Байду номын сангаас点、不足、任务
• 4.住院医师进行专科体格检查
(1)专科概念:查体内容 (2)规范手法、汇报结果
• 5.主持教师补充查体
教学查房进出病房顺序及床边站位
教学查房进出病房顺序及床边站位教学查房是医学教育中非常重要的环节,通过查房可以让学生们实践所学的理论知识,同时也能加强医患沟通和病情观察能力。
在进行教学查房时,掌握正确的进出病房顺序以及床边站位是非常重要的。
本文将详细介绍教学查房进出病房的顺序及床边站位的标准规范。
一、进出病房的顺序教学查房时,进出病房的顺序需要遵循一定的规范,以确保医患之间的交流顺畅,同时也能保证病人的隐私和安全。
1. 手术室/重症监护室:这些部门的病人需要特殊的护理和监护,因此在教学查房时应该优先考虑这些病人。
进出手术室和重症监护室时,需要遵循相应的手术室和重症监护室的规定和流程。
2. 传染病区:传染病区的病人患有传染性疾病,因此进出传染病区时需要特殊的防护措施。
在教学查房时,应该在完成手术室和重症监护室的查房后再进入传染病区。
3. 普通病房:普通病房是教学查房的主要区域,大部份病人都在这里。
在进入普通病房时,应该按照病房的布局和病人的床位顺序进行查房,以确保每一个病人都能得到充分的关注和观察。
二、床边站位的标准规范在进行教学查房时,站在正确的位置可以更好地观察和交流,同时也能给病人和家属留下良好的印象。
以下是教学查房时床边站位的标准规范:1. 病人的右侧:在教学查房时,普通应该站在病人的右侧。
这样可以方便医生观察病人的体征,进行体格检查和操作,同时也可以更好地与病人进行交流。
2. 与病人保持适当距离:在进行教学查房时,医生应该与病人保持适当的距离,普通为一臂的距离。
这样既可以保护病人的隐私,又可以确保医生能够观察到病人的情况。
3. 避免遮挡:在站在病人床边时,应该尽量避免遮挡病人的视线和呼吸道。
不要站在病人面前,以免影响病人的呼吸和交流。
4. 注意站姿和仪态:在进行教学查房时,医生应该保持端正的站姿和良好的仪态。
不要翘脚、交叉手臂或者低头玩手机,以免给病人和家属留下不专业的印象。
总结:教学查房进出病房顺序及床边站位是医学教育中非常重要的环节。
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附件1:
教学查房评分标准
(总分100 附加分20分)
附件2:
教学查房规范
(一)查房前准备:
1、教学查房人员准备:查房主持人、下级医师,学生。
教学查房所在科室得实习生、研究生、进修生无特殊原因必须参加,病例得管床医师也必须参加,查房主持人所管得下级医师尽可能参加。
观摩人员包含:医院教学管理人员(或考官)、非本科室得医生及研究生,如查房主持人得上级医师参加,做为观摩人员参加。
2、病例得准备:一般选择有教学意义得典型病例,病例应选择本专业得多发病、常见病种,且经过治疗有明显治疗效果得患者。
要提前做好患者得思想工作,得到配合与理解。
3、教学查房前2天,查房主持人通知学生要做好该病种资料得复习。
教学查房前查房主持人及学生应熟悉患者及病情,并做好相关准备工作(病历、记录本、检查报告、影像片、查房用得器械等)。
(二)教学查房过程分三阶段:
第一阶段:(时间约15分钟)
示教室查房:2个内容(暂无示教室科室可用办公室代替)
1、首先查房主持人提出教学查房患者、病种,并交待这次查房得重点与难点内容。
有观摩人员时应先向观摩人员介绍自己得姓名、职称、科室。
2、主管该患者得实习医师将病历交查房主持者,向主持者脱稿报告病例,包括病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断与治疗情况。
由主管病床得医师作补充说明。
查房主持人以向学生提问或向患者追问病史得形式帮助学生明确病史得主线,补充遗漏或纠正错误,并可对病例作简要评价,目得就是帮助学生掌握病史采集与书写得重点,纠正不规范得书写内容。
第二阶段:
病房查房(约15分钟),1个内容。
到病房进行印证。
由管床实习生进一步询问病情与进行体检操作,特别就是专科检查,主要就是与诊断及鉴别诊断有关得检查。
查房主持人应注意观察其手法、顺序就是否规范,认证就是否准确,操作就是否熟练,体检时与患者得沟通交流与人文关怀如何,特别要引导学生注意所查病例重要得阳性体征及其在病程演进中得变化。
查体指导重点选择阳性体征与重要得阴性体征,以尽量减少床边得时间。
主持者根据汇报情况及病情记载情况,亲自询问病史,并作查体示范等。
注意事项:
1、在进入病房前查房主持人与操作得学生要洗手。
2、要注意进入病房得顺序。
按以下顺序进入与退出病房:
⑴查房主持人⑵其它医师⑶实习医师⑷查房用小车(5)观摩人员
3、进入病房后得站位。
查房时各级医师所站位置:(见示意图)
C D E
A:操作实习医生 B:教学查房主持医生 C: 其她医生
D:非操作实习医生 E:观摩人员 F:查房用小车
教学查房主持医师与操作实习医师、查房用小车在病床右侧,住院医师及其她医师站及非操作实习在病床左侧,观摩人员在床尾。
主持医师示范操作时须与操作实习医师换位。
4、查房前准备好查房用小车,备好相关器械;。
5、不要在病房分析病情,包括各种检查结果。
6、在患者床边不要时间过长。
不该说得不说。
7、要体现人文关怀、爱伤意识,查前向患者解释取得支持,查后对患者得配合要表示感谢。
8、查房时患者所在病房空间应尽量宽敞,病房无患者及陪人家属,特殊情况下,患者可安排在单独病房内便于观摩。
第三阶段(30-60分钟):
示教室包括4个内容
1、主持者对病历及其诊疗优缺点进行评价。
2、病例讲解与讨论。
主持者要以教科书内容为讲解蓝本,包括本病例病名、流行病学、病因病机、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗方法、预后等方面进行讲解与提问。
要设一条讨论主线,沿这条主线条理清晰地开展讨论,重点讨论诊断、鉴别诊断与治疗。
这就是教学查房中最重要得内容,应当围绕诸如病例特点、诊断与鉴别诊断、治疗方案得制定、出院医嘱及预后判断等方面先让学生发言,鼓励学生提问。
在学生得发言与提问过程中,查房主持人应不失时机暗示与引导学生通过自己得努力去发现、去解释、去决策,帮助学生理论联系实际,上引下联,并及时纠正学生得不足,使之从中引申出多方面得教益。
查房主持人还要善于发挥提问技巧,以问题为引导,运用适当得指向性提问、提示、探究、转引、转问、回文等技巧充分诱导、调动学生得思维与兴趣,整个过程应围绕本病例得特点进行。
3、小结。
在诱导学生发现问题、理解问题与掌握解决问题方法得基础上,查房主持人在最后应归纳总结学习内容与收获。
讲解新进展,使学生扩展知识面,点评实习医生及其它医生在教学查房中得表现,提出改进意见。
4、布置作业(思考题),并提出几种参考书、杂志便于培养学生自学能力。
教学查房其它注意事项:
1、提倡采用多媒体教学手段。
2、师生互动尤为重要,互提问题。
3、提倡双语教学。
对一些关键得词语用外语读写出来。
4、查房中反映国内外最新诊疗技术。
5、查房主持人要态度认真、情绪饱满、仪表端庄、语言亲切。
6、教学查房时必须采用普通话,着装必须整洁,不允许使用手机。