手术病人术前术后交接流程概要

1、手术患者交接流程
术前从病房或急诊科到手术室 术后从手术室到麻醉复苏/重症监护病房
或回到原病房的整个过程
术前：病房护士与手术室运送员交接；术室护士与运送 员交接。 术后：手术室护士与运送员交接；手术室运送员与科室 护士交接
2、手术患者交接的注意事பைடு நூலகம்及人员
1、病房护士提前准备好核查单
2、手术当天，病房护士必须与手术室运送员凭“ 交接单”共同查对手术患者信息并签名病房
3、交接过程中，注意保暖、保护患者隐私防止意 外伤；
4、交接班的过程中，一旦发现与记录单上的情况 不符时，务必在30min内告知交接科室，超过 30min，按医院规定责任为接班科室
人员：病房护士；注册护士、本院医生、经过专业 培训合格的运送员
3、手术患者交接核查的形式
核查手腕带、
手术安全核 查表、病历 信息是否一 致。
识
拓 展
加快和规范了手术病人核对 工作流程。
对各种手术病人快速准确的 识别。
进一步确保手术病人的安全， 尤其是特殊病人的安全。
参考文献
reference
[1]魏革,刘苏君,王芳.手术室护理学[M] .第3版. 北京:人民军医出版社,2014:172-178.
[2]楼鲁萍, 王小芳.手术室专科护士实践手册 [M] .第3版.北京:人民军医出版社,2013:72-79.
患者运载中的安全 保障
加强医疗防范意识 学习，不断提高专 业技术水平
手术室交换车储物袋的使用
位置：储物袋固定手术接送床头 优点：避免了物品的丢失、遗漏，方便
手术前、后交接；避免了将物品堆叠在病 人身体上，减少患者的痛苦；可反复清洗 、消毒，符合医院感染控制要求
知 信息化管理——条码手腕带
交接内容
患者身份
术前用药
带入手术室物品
术后交接
（一）手术室护士与运送员交接 （二）手术室运送员与科室护士交接
手术室护士与运送员交接
1、手术室护士按要求逐项填写《交接核 查单》，无缺项、漏项 2、手术室护士与运送员做好病人、物品 的交接
手术室运送员与病房护士交接
1、科室护士与运送员在床旁交接患者，科室 护士核查内容包括 （1）核对患者身份 （2）按《交接核查单》上术后交接核查项目 逐项核查 2、检查患者皮肤 3、有疑问，30分钟内与科室沟通
[3]张兰梅, 张莉. 条码手腕带在手术病人核对中 的应用和分析[J] .现代医院.2010,26(8) :18-19.
[4]徐梅. 实施手术安全核对制度确保病人安全 [J] .护理管理学.2009,3(10) :21-24.
知识问答
1、手术患者交接流程？ 2、手术患者交接的人员及注意事项？ 3、手术患者交接核查的形式？
以主动沟通 的方式确认 患者（尽量 行开放式提 问）
小儿、老人、 烦躁、交流障 碍、意识不清、 等特殊患者应 通过医生、家
属或陪伴者确
认患者信息。
课后作业
homework
角色扮演 Role playing
感谢聆听！
手术患者术前术后交接流程
麻醉科 蔡佩霞
学习目标
1 掌握手术患者交接流程 熟悉手术患者交接的人员和内容
2
3 了解手术患者交接目的和形式
手确减杜 术保少绝 目 安患差事 标 全者错故
手术患者交接流程包括
术前从病房或急诊科到手术室 术后从手术室到麻醉复苏/重症监护病房
或回到原病房的整个过程
手术患者交接的目的
交接内容
体内置入物 术后通道
受压皮肤情况
带回病房物品
交接的注意事项
1、病房护士提前准备好核查单 2、手术当天，病房护士必须与手术室运送员
凭“交接单”共同查对手术患者信息并签名 病房 3、交接过程中，注意保暖、保护患者隐私防 止意外伤； 4、交接班的过程中，一旦发现与记录单上的 情况不符时，务必在30min内告知交接科室 ，超过30min，按医院规定责任为接班科室
第一部分 第二部分 第三部分
手术患者交接的人员
临床科室：病房护士 手术室：注册护士
本院医生 经过专业培训合格的运送员
术前交接
（一）病房护士与手术室运送员交接 （二）手术室护士与运送员交接
病房护士与手术室运送员交接
1、科室建立《广州总医院手术患者科间交接核查单》 2、科室护士按要求逐项准备并填写核查单（科室部分），无缺项漏项 3、手术患者按要求戴腕带 4、科室护士与运送员床边核查交接患者，交接药品、物品，并签名 5、患者身份识别关键环节执行正确 （1）护士询问患者姓名，引导患者说出自己的姓名和手术部位 （2）意识障碍或无行为能力的由家人代述 （3）护士核对患者腕带上的姓名和住院号并念出，足以使患者（或家 人）清晰听到 6、护士与运送员一起协助患者过床 7、护士与运送员交接带入手术室病历和物品、药品
手术室护士与运送员交接
1、手术室护士与运送员在手术室门口交接患者 2、患者身份识别关键环节执行正确 （1）护士询问患者姓名，引导患者说出自己的姓名和手 术部位 （2）意识障碍或无行为能力的由家人代述 （3）护士核对患者腕带上的姓名和住院号并念出，足以 使患者（或家人）清晰听到 3、手术室护士检查患者病历和带入物品、药品 4、检查患者皮肤 5、有疑问，30分钟内与科室沟通
手术患者交接核查的形式
核查手腕带、
手术安全核 查表、病历 信息是否一 致。
以主动沟通 的方式确认 患者（尽量 行开放式提 问）
小儿、老人、 烦躁、交流障 碍、意识不清、 等特殊患者应 通过医生、家
属或陪伴者确
认患者信息。
接送过程中的安全隐患
严格执行查对制度 ，制定详细的交接 班流程表
多重核对制度，努 力做到万无一失
避免人为错误 减少手术失误 防止手术相关错误的发生 防止发生错误的手术患者 防止发生错误的手术部位 防止发生错误的手术方式
手术患者交接单
为让各环节中的相关 人员能够有效地落实评估 、交接项目，确保准确、 全面、有效地交接手术病 人，设计手术患者交接单 。在方便护士交接的同时 ，又做到术前病房护士准 备不漏项、手术室护士对 患者核对不漏项及手术后 和病房交接不出错、不遗 漏，做到责任到人、环环 相扣，确保手术患者安全