贫血的分类、诊断及临床表现

贫血的诊断
查明贫血的病因
临床资料收集分 析
详细询问病史 详细体格检查
贫血的诊断
查明贫血的病因
实验室检查
确定贫血的形态学分类
根据骨髓增生程度和临 床资料判断患者贫血的 可能原因，选择适用的 实验室检查
选择针对性强的实验室 检测项目
红细胞生成减少
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红细胞破坏增加
红细胞丢失过多
骨髓造血功能障碍 造血物质缺乏或利用障碍
红细胞内在缺陷 红细胞外在异常
急性失血性贫血 慢性失血性贫血
贫血的分类
根据骨髓有核细胞增生情况分类
增生性贫血
增生不良性贫血
骨髓细胞成熟 障碍性贫血
溶血性贫血 失血性贫血等
再生障碍性贫血等
细胞核发育障碍 HB合成障碍 以上两种均有障碍
贫血的临床表现
贫血的诊断
确定有无贫血
国内成人贫血的诊断标准
男
女
Hb（g/L） Hct（L/L） RBC(×1012/L)
<120 <0.40 <4.0
<110(孕妇<100) <0.35 <3.5
贫血的诊断
贫血程度的划分
• 轻度：Hb>91g/L，症状轻微； • 中度：Hb 60～90g/L，体力劳动时心慌气短; • 重度：Hb 31～60g/L，休息时心慌气短; • 极重度：Hb<30g/L，常合并贫血性心脏病。
职业教育医学检验技术专业教学资源库
襄阳职业技术学院 张家忠
贫血的分类
请来救救这个地中海贫血 的儿童？什么是贫血？想 知道吗
贫血的分类
• 贫血(anemia)是由多种原因引起的外周血中红细胞 (RBC)计数、血红蛋白(Hb)含量或红细胞压积（PCV或 HCT）低于参考区间下限的一种病理状态或综合征。
• 贫血不是一种独立的疾病，而是很多疾病的共有症状。
贫血的分类
贫血的形态学分类
Wintrobe法
正细胞性贫血 大细胞性贫血 小细胞性低色素性 贫血 单纯小细胞性贫血
Bessman法
正细胞均一性 大细胞均一性 小细胞均一性 正细胞不均一性 小细胞不均一性 大细胞不均一性
贫血的分类
根据贫血的病因和发病机制分类