慢病种类及诊断标准
天津慢病申请条件与流程详解
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新农合慢性病种类及新农合慢性病申请办理最新流程材料
新农合慢性病种类及新农合慢性病申请办理最新流程材料慢性病治疗需要花费巨大财力，我国城镇居民医疗保险、新农村医疗保险等医保都开辟了慢性病报销通道。
消费者只需要先申请慢性病，再凭借慢性病就诊证申请补偿待遇即可。
新农合慢性病有哪些?1.常见慢性病包括：**病并发心功能不全、心肌梗塞、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性肾炎、糖尿病、甲状腺功能亢进、癫痫、帕金森氏病、类风湿性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮、苯丙酮尿症、强直性脊柱炎、银屑病、克隆氏病、重性精神病、高位截瘫(含脑瘫)。
2.特殊慢性病包括：再生障碍性贫血、白血病、血友病、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、肝硬化失代偿期、肝豆状核变性、器官移植抗排治疗、**换瓣膜术后、血管支架植入术后。
新农合慢性病申请办理流程及材料一、新农合慢性病申请办理所需材料1.县级以上(含县级)公立医疗机构出具的相关病历;2.疾病诊断证明书;3.出院记录;4.检查治疗报告单;5.近期一寸照片等申报材料二、新农合慢性病申请办理流程1.领取并填写《新农合慢性病鉴定审批表》;2.将上述材料和《新农合慢性病鉴定审批表》提交镇合管站，镇合管站受理、初审、按申报病种分类整理汇总后上报县合管中心;3.县合管中心组织县新农合慢性病专家鉴定委员会定期召开鉴定会对所申报材料进行审核、鉴定、并作出鉴定结论;3.对鉴定符合条件的参合慢性病患者发给《新农合慢性病就诊证》，按规定享受新农民和慢性病门诊补偿待遇。
门诊慢性病申请办理流程一、门诊慢性病申请办理所需材料1.基本医疗保险特殊慢性病门诊治疗资格审批表3份;2.城镇职工基本医疗保险门诊慢性病审报表3份;3.带身份证号码、蓝底的一寸彩色近期免冠照片4张;4.本人身份证、医疗保险卡复印件1份;5.本人住院病历一份;6.本人电话号码和月工资额。
二、门诊慢性病申请办理流程1.提供上述材料2.市医保局和各区分局经办窗口对慢病人员申报的材料进行初审3.市医保局统一组织对慢性病申报材料进行核实4.市医保局按参检病种进行分类，并联系体检医院。
武汉市门慢门特病种标准-概述说明以及解释
武汉市门慢门特病种标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述武汉市门慢门特病种标准是指武汉市医疗保险系统中对门诊慢性病和门诊特殊病种的诊断和治疗要求的一套规范。
这些标准的制定旨在优化医疗资源的分配和管理，提高人民群众的就医体验，更好地满足患者的诊疗需求。
门慢病种标准主要适用于门诊患者中的慢性病患者，这些患者需要长期接受医疗服务和药物治疗。
门特病种标准则用于门诊中的一些特殊疾病，例如罕见病、艾滋病等，这些疾病在诊断和治疗上具有一定的特殊性和复杂性。
本文将详细介绍武汉市门慢门特病种标准的内容和要求。
首先，我们将对门慢病种标准进行全面解读，包括慢性病种类的分类、诊断要求、治疗方案等方面的内容。
其次，我们将介绍门特病种标准中涉及的特殊疾病及其诊疗要求，以及与普通门诊病种的差异之处。
通过了解和掌握武汉市门慢门特病种标准，医疗从业者能够更好地为患者提供个性化的医疗服务，确保患者得到及时、准确的诊疗。
本文旨在帮助读者全面了解武汉市门慢门特病种标准，促进公众对医疗保险制度的理解和支持，使医疗保险资源能够更加合理地利用，为患者提供更好的医疗保障。
在接下来的章节中，我们将详细介绍武汉市门慢门特病种标准的具体内容，并对它的应用和挑战进行分析和展望。
最后，我们将对全文进行总结，希望能够全面回顾与概括本文的主要观点，并对未来进一步研究的方向提出展望。
文章结构部分的内容可以包括以下几点：1.2 文章结构本文将分为引言、正文和结论三个部分进行讨论。
引言部分首先对武汉市门慢门特病种标准进行了概述。
在概述部分，将介绍门慢门特病种的定义、重要性以及其在医疗保障方面的作用。
同时还会提及门慢门特病种标准的制定背景和意义。
接下来，文章将详细探讨门慢病种标准和门特病种标准。
在正文部分，将介绍门慢病种标准的制定依据、流程和具体内容。
同时，还会对门特病种标准进行详细说明，包括其制定的考虑因素、相关标准和实施的具体措施。
在这一部分，会对两者的异同进行比较分析，以及对其在医疗保障中的应用和影响进行探讨。
慢病管理及药师在慢病管理中的作用
消除患者的用药误区
认为进口药，贵药就 是好药
认为中药没有副作 用
听信广告买药
用药问题
自己随便停药
认为输液是疗效最 快、最好的治疗方
法
为慢病患者提供长期的，持续的药学技术服务
为慢性病患者建立用药档案并提供全程化药学服 务。
有利于提高慢 病患者对疾病 的认识和治疗
依从性
有利于改善疾 病的预后
早期筛查 风险预测 危险分层 预警与综合干预 效果评估
六、慢病管理概述
防控环境显著改善，降低因慢性病导致的过 早死亡率，力争30-70岁人群因心脑血管疾 病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致 的过早死亡率较2015年降低10%
危险因素得到有效控制，实现全人群全生命 周期健康管理，力争30-70岁人群因心脑血 管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病 导致的过早死亡率较2015年降低20%
二、慢病管理背景——我国
我国人口老龄化趋势严峻
二、慢病管理背景——我国
➢慢性病负担所占比重达70%，2030年老 年化进程将使负担增加40%。
2016-2020年我国慢病支出及预测（单位：亿元）
三、慢病主要种类
按照国际疾病系统分类法标准，慢性病分为
1.精神行为障碍 2.呼吸系统疾病 3.循环系统疾病 4.消化系统疾病 5.内分泌、营养代谢疾病 6.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 7.恶性肿瘤
《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》
七、慢病管理模式
• 1.慢病照护模式（Chronic Care Model，CCM） • 2.同伴支持管理模式
• 3.专业人员指导的团体交流管理模式 • 4.自我管理能力训练计划
• 5.同伴辅导 • 6.慢病管理系统
湖北省门诊特殊慢病政策解读
湖北省门诊特殊慢病政策解读2012年11月8日省人力资源和社会保障厅出台了《关于加强基本医疗保险门诊特殊慢性病规范管理的意见》（以下简称《意见》），鄂人社发〔2012〕60号对全省门诊特殊慢性病病种和待遇水平进行了规范统一，为参保患者减轻经济负担。
即日起，恶性肿瘤门诊放化疗、糖尿病、极高危的高血压、血友病、类风湿关节炎等14种特殊慢性病，被统一纳入我省职工医保和居民医保的门诊疾病范围，保障范围较以前的最低4种疾病大幅提高；在报销比例上，职工医保、居民医保门诊特殊慢性病基金支付比例分别不低于70%和50%，比目前我省各地平均支付比例高出10至20个百分点。
【背景】以往各地病种数量、支付标准不一（）记者了解到，目前，我省各地都建立了门诊大病、慢性病制度，将个人负担较重、适合门诊治疗，且在门诊治疗比住院更经济方便的部分多发病、慢性病，纳入了医保支付范围，从而减轻参保患者个人门诊医疗费用负担。
但是，由于实现省级统筹还有难度，因此，省内各地是“各地为政”，门诊慢性病的病种、支付标准不一。
省人社厅医保处负责人举例称，此前，我省各地病种覆盖数量和待遇水平差异较大，有的地区将33个病种纳入职工医保支付范围，有的地区仅有5个；有的地区将20个病种纳入居民医保支付范围，有的地区仅有4个。
在门诊慢性病的支付标准上，有的地区设立了支付起付线，有的不设，而且支付比例差距较大，比如职工医保中的糖尿病，报销比例各地为45%至90%不等，差异达45个百分点。
此外，职工医保、居民医保纳入病种的数量差异也较大，比如省内有的地区职工医保纳入病种数有33种，居民医保却只有8个，两者之间相差25种。
该负责人称，这种“各自为政”的局面很难适应参保者异地就医的需求，以及医疗保险统筹层次的提高，我省需要对全省门诊特殊慢性病管理进行统一规范，提高门诊支付比例，均衡门诊待遇水平。
【解读】病种由最少4个增至最少14个根据《湖北省基本医疗保险门诊特殊慢性病准入标准》（详见右表），本次出台的《意见》将职工医保和居民医保的门诊特殊慢性病保障病种统一规定为14种，即恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植术后门诊抗排异治疗、系统性红斑狼疮、糖尿病、再生障碍性贫血、高血压（极高危）、重性精神病、慢性重型肝炎抗病毒治疗、肝硬化、血友病、帕金森病、帕金森综合征、类风湿关节炎。
慢病的临床认定标准2021
慢病的临床认定标准2021
慢病的临床认定标准可能因地区和政策差异而有所不同。
一般来说，慢病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称，常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。
在某些地区，慢病认定标准可能包括以下几个方面：
1.疾病种类：具体的慢病种类可能因地区和政策而有所不同，但通常包括高血压、糖尿病、
冠心病、脑卒中、恶性肿瘤等。
2.病程：慢病通常具有较长的病程，一般可能超过3个月或更长时间。
在此期间，病情可
能持续不变或进展，且始终没有消失。
3.症状和体征：慢病的症状和体征可能因疾病种类而有所不同，但通常具有隐匿性、长期
性和反复性的特点。
例如，高血压可能表现为持续性的血压升高，糖尿病可能表现为长期的血糖升高等。
4.医疗记录：申请慢病认定通常需要提供相关的医疗记录，包括门诊病历、住院病历、检
查检验报告等，以证明患者确实患有慢病。
此外，对于慢病的防治，需要采取综合措施，包括改善生活方式、控制饮食、适当运动、定期体检等，以控制病情进展，减少并发症的发生。
21种大病和36种慢病种的种类
大病和慢病种类
（一）21种大病。
包括：儿童白血病（含急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病）、儿童先天性心脏病（含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病）、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病。
2018年将白内障纳入免费救治。
2019年将肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂纳入免费救治。
（二）36种慢病。
包括：风湿（类风湿）性关节炎、关节病（髋、膝）、精神病、脑血管病、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、糖尿病、活动性结核病、风湿性心脏病、老年性痴呆、心肌病、慢性支气管炎、哮喘、肾病综合征、慢性肾炎、强直性脊柱炎、癫痫、肝硬化、慢性活动性肝炎、尘肺、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、心脏病并发心功能不全、冠心病、系统性红斑狼疮、除外新农合按病种重大疾病治疗期内的乳腺癌、宫颈癌、肺癌、神经系统肿瘤、淋巴瘤、肝癌、除外慢性粒细胞白血病规范药物治疗的白血病、再生障碍性贫血、慢性血细胞减少、甲状腺功能减退、帕金森氏病、重症肌无力。
43大病种类和28种慢病(特病)名单
43种大病种类：儿童白血病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、尿道下裂、脑卒中、艾滋病机会感染、脑血管病、关节病（髋、膝关）、心肌病、重型老年慢性支气管炎、老年痴呆、肝炎、强制性脊柱炎、肝硬化、肾病综合症、青光眼、重型癫痫、肾炎、多部位骨折、肺结核病、风湿性心脏病、重性精神疾病、慢性阻塞性肺气肿、糖尿病、类风湿性关节炎、先天性心脏病、尘肺、唇腭裂、耐多药结核
医保28种慢病（特病）：恶性肿瘤、慢性肾脏疾病（V 期）、器官移植术后抗排斥治疗、骨髓增殖性肿瘤(骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤化症)、重型精神病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞)、再生障碍性贫血、血友病、地中海贫血、系统性红斑狼疮、慢性肾脏疾病(I-IV期)、糖尿病、慢性活动性肝炎(含肝硬化)、心脏类疾病(慢性肺源性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张性心肌病、肥厚性心肌病)、高血压合并心脑肾损害、脑血管意外后遗症(含外伤性)、癫痫、重症肌无力、帕金森氏病、精神类疾病(阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、抑郁症)、免疫性疾病(类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、
原发性血小板减少性紫癜)、银屑病、艾滋病机会感染、高血压病、肾病综合征、慢性老年性前列腺增生、甲状腺功能亢进或减退、结核病、精神类疾病（焦虑症、强迫症）。
关于申请慢性病鉴定的通知
关于申请慢性病鉴定的通知机关各部门、单位，各位退休、内退老同志：根据市医保处最新下发《临沂市职工基本医疗保险门诊慢性病鉴定流程》，现将2015年下半年度慢性病鉴定相关事宜通知如下：一、鉴定范围。
城镇职工门诊慢病申请人员。
二、经医保处鉴定并建立档案的慢性病，本次不再申请鉴定。
三、慢性病种类（共50种类，标“*”的30种类病种直接审核鉴定）：*1、恶性肿瘤门诊放化疗；*2、器官移植术后抗排异治疗；*3、心、脑、大血管支架植入术后抗栓治疗（有效期两年）；*4、肺结核（有效期两年）；*5、溃疡性结肠炎；*6、克罗恩病；*7、自身免疫性肝病；*8、慢性肾衰竭（慢性肾脏病CKD3-5期）；*9.再生障碍性贫血；*10.白血病；*11、骨髓增生异常综合症；*12、多发性骨髓瘤；*13、真性红细胞增多症；*14、原发性血小板增多症；* 15、原发性骨髓纤维化；*16、特发性（原发性）血小板减少性紫癜；*17、血友病；*18、垂体瘤（催乳素瘤）；*19、系统性红斑狼疮；*20、干燥综合症；*21、贝赫切特病（白塞病）；*22、特发性炎症性肌病；*23、系统性硬化病；*24、脑出血（脑梗塞）后遗症期；*25、癫痫；* 26、帕金森病（震颤麻痹）；*27、运动神经元病；*28、多发性硬化；*29、重症肌无力；*30、精神类疾病；31、慢性支气管炎；32、支气管哮喘；33、肺间质纤维化；3 4、肺源性心脏病；35、高血压；36、冠心病；37、消化性溃疡；38、乙型（丙型）病毒性肝炎；39、肝硬化；4 0、前列腺增生症；41、慢性肾小球肾炎；42、慢性肾盂肾炎；43、肾病综合症；44、甲状腺功能亢进（减退）症；45、糖尿病；46、椎间盘突出（椎管狭窄）症；47、股骨头坏死；48、类风湿关节炎(活动期)；49、脊柱关节炎；50、银屑病。
四、鉴定程序。
1、医保处按照不同情况分为直接审核鉴定和集中查体鉴定两种形式，两种形式都需要提供相应资料进行慢性病鉴定报名，其中标“*”的30种类病种直接审核鉴定，其余病种集中查体鉴定。
慢病种类
宝鸡市城乡居民门诊慢特病基金支付标准
序号
病种
用药、治疗支付比例
支付限额
元/月
年最高支付
限额（元）
1
恶性肿瘤门诊放化疗
70%
20000
2
器官移植后的抗排异反应
70%
10000
3
慢性再生障碍性贫血
70%
5000
4
白血病
70%
20000
5
肝硬化（失代偿期）
70%
3000ห้องสมุดไป่ตู้
6
系统性红斑狼疮
70%
1500
7
运动神经元病
70%
1200
8
帕金森氏病（震颤麻痹）
70%
1200
9
精神分裂症
70%
1200
10
慢性丙型肝炎干扰素治疗
70%
2900
最多享受12个月
11
慢性活动性肝炎
70%
100
1200
12
冠状动脉粥样硬化性心脏病
70%
100
1200
13
脑梗塞后遗症
70%
100
1200
14
脑出血后遗症
70%
125
1500
15
多耐药性肺结核
70%
125
1500
16
慢性肾小球肾炎
70%
100
1200
17
甲状腺功能亢进
70%
100
1200
18
甲状腺功能减退
70%
100
1200
19
类风湿性关节炎
70%
100
常见慢性病防治知识
01
02
03
概述
超重/肥胖指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，使体重增加，是一种多因素的慢性代谢性疾病。
超重和肥胖症会引发一系列健康、社会和心理问题。已有证据表明超重和肥胖症是心血管病、糖尿病、某些癌症和其它一些慢性疾病的重要危险因素。
（-）超重/肥胖防治
01
体重指数（BMI）=体重 (kg)/身高(m2)
吸烟
不可改变危险因素
01
年龄
02
年龄越大，发生各种慢性病的机会越大。慢性病多发生在中老年，但其病变的积累往往从青少年开始。慢性病的防治应该越早越好。
性别
与绝经前女性相比，男性多伴有更多的危险因素，患心血管病事件的可能性大而且早。对于肿瘤，除少数妇科肿瘤外，多数也是男性高于女性。因此男性本身就是一个危险因素。 女性绝经后，心血管病的发病危险迅速上升，并逐渐赶上同年龄段的男性。
诊断符合以下三项之一：
糖尿病症状(三多一少)+任意时间血糖水平≥11.1mmoL/L
空腹血糖水平≥7.0mmoL/L
口服葡萄糖耐量试验:2小时血糖水平≥11.1mmoL/L
（二）糖尿病的防治
全国糖尿病现患病人数2000多万，另有近2000万人空腹血糖受损。受糖尿病威胁的总数达到4000万人，并且每年以1%的速度增长。
1
2
高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病、脑卒中和肿瘤均为多基因遗传病。即其遗传受很多对基因控制，每个基因作用都很微弱，但有累加效应，即致病基因越多，则患病的可能性越大。
这类多基因遗传病同时还受环境和心理因素的影响。
遗传因素与环境因素作用的总和决定一个人是否易于患病，即易患性。这种易患性高到一定的程度（危险因素（如吸烟、酗酒、高血压等）
我国慢病的流行趋势
我国慢病的流行趋势
我国慢病的流行趋势呈现出逐年增长的趋势。
主要表现为以下几个方面：
1. 慢病患者总体比例不断增加。
据卫计委的统计数据显示，目前我国患有高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性病的患者已超过3亿，占人口总数的近25%。
2. 慢病发病年龄不断降低。
由于生活方式的改变和环境的变化等原因，慢病越来越多地发生在青壮年人群中。
3. 慢病病种种类较多。
除了高血压、糖尿病、心血管疾病等常见慢性病外，还有肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症等慢性病在我国的发病率也持续上升。
4. 慢病对人们生活质量的影响越来越大。
慢性病的治疗需要长期用药和定期随访，给人们的生活带来很大的不便，甚至会影响工作和学习。
因此，预防和治疗慢性病已经成为我国公共卫生工作的重要内容。
加强健康教育、推广健康生活方式、提高医疗服务质量等都是有效防治慢性病的措施。
慢性病鉴定标准
慢性病鉴定标准慢性病是指病程较长，病情进展缓慢的一类疾病。
慢性病的鉴定标准对于患者的诊断和治疗具有重要意义。
下面将介绍慢性病的鉴定标准及相关内容。
一、慢性病的鉴定标准。
1. 病程长，慢性病通常具有较长的病程，一般持续3个月以上，有些甚至持续数年。
2. 病情进展缓慢，慢性病的病情进展通常较为缓慢，症状不太明显，但长期发展会导致器官功能损害。
3. 反复发作，慢性病的症状通常会反复发作，间歇期和发作期交替出现。
4. 需长期治疗，慢性病需要长期治疗，通常不能完全治愈，但可以通过治疗控制病情。
5. 对身体功能影响较大，慢性病对患者的身体功能影响较大，会导致患者生活质量下降。
二、慢性病的常见类型。
1. 高血压病，高血压病是一种常见的慢性病，病程较长，病情进展缓慢，需要长期规律用药控制。
2. 糖尿病，糖尿病也属于慢性病范畴，需要长期控制血糖，预防并发症。
3. 慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性肺病病程较长，病情进展缓慢，对患者呼吸功能影响较大。
4. 风湿性关节炎，风湿性关节炎是一种慢性病，病情反复发作，需要长期的药物治疗和康复训练。
5. 慢性肾脏病，慢性肾脏病是一种进展缓慢的慢性病，需要长期控制饮食和药物治疗。
三、慢性病的鉴定方法。
1. 病史询问，通过详细询问患者病史，了解病程、症状、治疗情况等。
2. 体格检查，进行全面的体格检查，了解患者的身体状况和器官功能。
3. 实验室检查，包括血液、尿液、影像学检查等，以明确病情和病因。
4. 辅助检查，如心电图、超声检查等，有助于明确诊断和病情评估。
四、慢性病的管理与治疗。
1. 药物治疗，根据慢性病的类型和病情严重程度，选择合适的药物进行治疗。
2. 生活方式干预，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制病情和减轻症状。
3. 康复训练，针对慢性病造成的功能障碍，进行康复训练有助于恢复功能和改善生活质量。
4. 定期复查，患者需定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。
五、结语。
慢性非传染性疾病的种类
慢性非传染性疾病的种类、预防和控制慢性非传染性疾病，指从发现之日起算超过3个月的非传染性疾病。
这些疾病主要由职业和环境因素，生活与行为方式等暴露引起，如肿瘤、心脏血管疾病，慢性阻塞性肺疾患，精神疾病等等，一般无传染性。
慢性非传染性疾病（noninfectious chronic disease NCD）指长期的，不能自愈的，几乎不能被治愈的疾病。
并规范所涉及的慢病重点是指那些发病率、致残率、死亡率高和医疗费用昂贵的，并有明确预防措施的疾病。
当前主要指心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等一组疾病。
这些疾病主要由职业和环境因素，生活与行为方式等暴露引起，如肿瘤、心脏血管疾病，慢性阻塞性肺疾患，精神疾病等等，一般无传染性。
慢性非传染性疾病的发生与吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、精神因素等有关。
由于慢性病死亡的人数占总人数的60% ，80%慢性病发生在低、中收入国家中，约1/2慢性病死亡发生在70岁以下人群，世界上慢性病的发生男女机会相同，约1700万慢性病患者不到期望年龄就过早死亡，如能控制主要危险因素，80%心脏病、中风和II型糖尿病能够预防，40%癌症亦可以防治。
特点：1.病因复杂，发病与多个行为因素有关。
2.潜伏期较长，没有明确的得病时间。
3.病程长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能，对健康损伤严重。
4. 很难彻底治愈，表现为不可逆性。
种类：心脑血管疾病：常见有高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中等。
营养代谢性疾病：常见有肥胖，糖尿病，痛风，缺铁性贫血，骨质疏松等。
恶性肿瘤（癌）：主要为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌等。
精神类疾病：精神、心理障碍，过劳症；强迫、焦虑；抑郁症；更年期综合症。
口腔疾病：龋齿，牙周病等。
危险因素：遗传因素：与遗传基因变异有关环境因素：年龄、体重超重与肥胖、长期过量饮食、运动量不足、营养失衡、吸烟与饮酒、病毒感染、自身免疫、化学毒物接触等因素。
慢性病鉴定标准
慢性病鉴定标准慢性病是指病程较长、发展缓慢的疾病，常见的慢性病包括糖尿病、高血压、心脏病、慢性阻塞性肺病等。
慢性病对患者的生活质量和健康状态造成了严重影响，因此对慢性病的鉴定标准至关重要。
下面将介绍慢性病的鉴定标准，以便更好地识别和管理患者的疾病。
首先，慢性病的鉴定需要考虑疾病的病程。
一般来说，疾病的病程需要达到一定的时间长度才能被认定为慢性病。
例如，糖尿病需要持续高血糖状态超过3个月，高血压需要持续血压升高超过6个月，才能被确定为慢性病。
其次，慢性病的鉴定还需要考虑疾病的病理改变。
慢性病的发展通常伴随着组织结构和功能的不可逆性改变，这些改变在疾病的早期可能并不明显，但随着病程的延长逐渐显现出来。
因此，通过对患者的病理检查和影像学检查，可以更准确地鉴定慢性病的存在和程度。
另外，慢性病的鉴定还需要考虑患者的临床表现。
不同的慢性病在临床表现上有着各自的特点，如糖尿病患者常常出现多饮、多尿、体重减轻等症状，高血压患者则常常出现头痛、头晕、视力模糊等症状。
通过对患者的临床表现进行综合分析，可以更好地确定慢性病的诊断和鉴定。
最后，慢性病的鉴定还需要考虑患者的生活方式和遗传因素。
一些慢性病的发生与患者的生活方式密切相关，如肥胖、吸烟、饮酒等不良生活习惯会增加患慢性病的风险。
此外，一些慢性病也具有明显的遗传倾向，家族史对慢性病的鉴定也具有重要意义。
综上所述，慢性病的鉴定标准涉及病程、病理改变、临床表现、生活方式和遗传因素等多个方面，需要进行全面综合的评估和分析。
只有通过科学准确的鉴定，才能更好地指导患者的治疗和管理，减轻患者的痛苦，提高生活质量。
希望本文所介绍的慢性病鉴定标准能够对临床工作有所帮助。
慢病种类及诊断标准
慢病种类及诊断标准
慢性病的种类很多，包括但不限于高血压、心功能不全、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、慢性乙型肝炎、慢性肾脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、癫痫、帕金森综合症、类风湿性关节炎、重症肌无力、结核病等。
不同的慢性病有不同的诊断标准，例如：
- 糖尿病的诊断标准是：任意时间血浆葡萄糖≥/L(200mg/dl)或空腹血浆葡
萄糖(FPG)≥/L(126mg/dl)或OGTT实验中，2hPG水平≥/L(200mg/dl)。
- 消化性溃疡的诊断标准是：慢性、周期性、节律性上腹痛，上腹不适、腹胀、反酸、嗳气等症状；溃疡活动期上腹部可有局限性轻压痛；胃镜提示有溃疡存在。
以上只是一些常见慢性病的诊断标准，具体的诊断还需要根据患者的具体情况和医生的临床经验进行综合判断。
如果您有慢性病的症状，建议及时就医，接受专业的检查和治疗。
常见慢病基础知识
常见慢病基础知识代谢综合征一、定义人体蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素。
二、病因代代谢综合征的病因包括遗传因素和不良生活方式，其中不良生活方式是最重要也是可以认为控制的。
不良生活方式包括高热量、高脂肪饮食、暴饮暴食，大量吃零食，吸烟，酗酒熬夜及少运动等。
特点：①多种代谢紊乱集于一身，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症，这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。
可见糖尿病不是一个孤立的病，而是代谢综合征的组成部分之一。
②有共同的病理基础，目前多认为它们的共同原因就是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
③可造成多种疾病增加，如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症，包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌，以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。
④有共同的预防及治疗措施，防治住一种代谢紊乱，也就有利于其他代谢紊乱的防治。
三、诊断标准我国成人代谢综合征诊断如下：1.腰围，男性≥90 cm, 女性≥85 cm;2.BP≥130/85 mmHg，或有高血压病史;3.TG≥1.7 mmol/L;4.HDL-c < 1.04 mmol/L;5.空腹血糖≥6.1 mmol/L, 餐后2h血糖≥7.8 mmol/L, 或有糖尿病史。
满足上述3项者即可作出诊断四、临床表现代谢综合征悄然发病，早期症状轻微且不典型，这种潜伏似的危害一旦爆发后果将非常严重。
医学专家经过长期的研究探索，发现了代谢综合征常见的发病顺序，即腹型肥胖→血脂异常→高血压→高血脂→高血糖→心脑血管疾病等。
代谢综合征临床表现可分3个阶段：早期表现：腹型肥胖及血脂异常或高血压。
中期表现:糖尿病、冠心病。
患者出现胸闷、心悸、易饥、多饮、多尿、消瘦、脱发、记忆力下降、手足麻木、四肢冰冷及性功能减退等症状。
慢病种类及诊断标准
慢性病诊断标准
5、糖尿病周围神经病变 ⑴肢体末端麻木、触电感、蚁行感、刺痛、钝痛、灼热痛、撕 裂痛、抽痛; ⑵下肢远端,左右单侧或双侧无力。站立行走困难、肌肉萎缩; ⑶眼睑下垂,眼球活动受限、耳鸣、听力下降; ⑷其她实验: ①10g尼龙丝试验部位呈阳性; ②温觉:冷觉测试,用盛有5-10℃得冷水试管;温觉测试用盛有40 ～45℃得热水试管,交替接触皮肤约2～3秒,患者温觉敏感度减弱。 ③痛觉:用大头针以均匀得力量刺激皮肤,痛觉敏感度减弱。 ④音叉震动感:用C128得音叉测试患者骨骼隆起部位,震动感敏 感度减弱。 ⑸神经电生理检查异常。 ①肌电图检查:患者运动和感觉神经传导速度减慢。 ②数字感觉震动阈值检查(VPT):16-20V提示糖尿病神经病变并 有发生神经性溃疡中度风险,25V以上提示严重糖尿病神经病变,并 有发生神经性溃疡得高度风险。
2、糖尿病合并高血压病 糖尿病病史伴见血压升高(高血压病可早于糖尿病病史10年左右)。 诊断标准: ⑴糖尿病诊断明确(空腹血糖≥7、1mmol/L或随机血糖≥11、 1mmol/L或糖化血红蛋白≥6、5%); ⑵高血压诊断标准同“高血压2级及以上”得标准(前一)。
慢性病诊断标准
3、糖尿病性脑血管病鉴定标准 糖尿病患者因血管疾病引起得脑部病变。就是指脑血管病变发 生前已有糖尿病史,或虽无糖尿病史,但在脑血管病变同时发现高 血糖,且脑血管病变恢复后1个月以上血糖仍高者即可诊断为糖尿 病并脑血管病变;临床按发病轻、重、缓、急以及预后不同,分缺 血性脑血管病、出血性脑血管病两大类。其康复期就是指度过 急性期后,需要进行相应治疗得阶段。 诊断标准: ⑴确诊为糖尿病(空腹血糖≥7、1mmol/L或随机血糖≥11、 1mmol/L或糖化血红蛋白≥6、5%); ⑵脑血管疾病运动功能障碍(同前三)。
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慢性病诊断标准
慢性病诊断标准
（六）糖尿病合并慢性并发症 （1）有糖尿病3年以上病史； （2）有慢性并发症的临床表现及相应慢性并发症的检查资料； （3）近1—2月内空腹血糖及餐后血糖检测结果，非同一天检测 两次以上。 糖尿病伴并发症
慢性病诊断标准
沣东新城 1.有慢性肺部原发疾病史，发病年龄多在40岁以上； 2.肺心功能代偿期和失代偿期临床表现； 3.体检可有肺气肿征，肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣区 收缩期杂音及奔马律、颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉回 流征阳性、腹水及下肢水肿等； 4线检查可有肺气肿改变； 5.心电图可有低电压，顺钟旋转，电轴右偏，肺型P波， 右室肥厚，右束支传导阻滞； 6.超声心动图可见肺动脉高压改变； 7.肺功能检查及血气分析、酸碱度测定均有助于诊断。
慢性病诊断标准
（二Байду номын сангаас慢性肺源性心脏病 西安市 （1）有慢性肺、胸疾病或肺血管病史； （2）有咳嗽、咳痰、喘息、尿少、下肢浮肿等症状及右心功能 不全体征； （3）肺动脉高压、右心室增大的诊断依据： 胸部X线现： ①右下肺动脉干扩张，横经≥15，右下肺动脉横经与气管横经比 值≥1.07； ②右心室增大。 心电图： ①右心室肥厚； ②肺型P波：Ⅱ、Ⅲ、导联中p＞0.25。 （4）血气分析： 动脉血氧分压＜60 二氧化碳分压＞50
慢性病诊断标准
肝硬化的诊断： （一）代偿期肝硬化的诊断：一般属于 A级。影像学、生 化学或血液学检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症 （如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张）证据，或组织学符 合肝硬化诊断，但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或 肝性脑病等严重并发症。 （二）失代偿期肝硬化的诊断：一般属于 B、C级。患者 已经发生食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病等 严重并发症。
慢性病诊断标准
（三）原发性高血压（限50周岁以上人群） 西安市 （1）高血压2级 收缩压≥140，舒张压≥90，并具备下列四项中之一者。 ①脑血管意外（不包括腔隙性脑梗塞未遗留肢体、语言障碍者） 或高血压脑病； ②左心衰竭； ③肾功能衰竭； ④眼底出血，渗出或视乳头水肿。 （2）高血压3级 收缩压≥140，舒张压≥90，并有脑出血（有报告）。
有关慢性病政策 及实施方案
慢病分类
一、分类 （一）Ⅰ类（8种） ⑴恶性肿瘤门诊治疗 ⑵尿毒症Ⅲ期肾透析 ⑶各类器官移植术后 ⑷白血病 ⑸血友病 ⑹小儿脑瘫 ⑺再生障碍性贫血 ⑻少年儿童生长激素缺乏症
慢病分类
（二）Ⅱ类(15种) ⑴肝硬化失代偿期 ⑵帕金森综合征 ⑶苯丙酮尿症 ⑷肾病综合征 ⑸强直性脊柱炎 ⑹精神病 ⑺类风湿关节炎 ⑻系统性红斑狼疮 ⑼慢性活动性肝炎 ⑽特发性血小板减少性紫癜 ⑾肝豆状核变性 ⑿慢性支气管炎 ⒀冠状动脉粥样硬化性心脏病 ⒁脑血管运动功能障碍 ⒂慢性肾功能衰竭
慢性病诊断标准
沣东新城 高血压病2级及以上 1.两次非同日安静15分钟后测得血压≥160/100（单纯高压或低 压达到以上标准）； 2.伴有高血压的危险因素，如肥胖、吸烟、饮酒、高血压家族史、 血尿酸高、血糖或血脂高； 3.可伴有高血压靶器官损害，如左心室肥厚（B超或X片）、尿 蛋白阳性、心电图改变、眼底动脉硬化级、肾功能轻度损伤、 脑动脉硬化（阳性）、周围动脉硬化（颈动脉、四肢动脉斑块 狭窄）。
慢性病诊断标准
（四）脑血管病恢复期 （1）既往有脑出血、脑梗塞、脑栓塞、蛛网膜下腔出血病史， 临床表现有肢体瘫痪或感觉障碍、颅神经障碍、失语等； （2）颅检查阳性结果。 脑血管疾病运动功能障碍 脑血管疾病泛指由于高脂血症、血液粘稠、动脉粥样硬化、高 血压等所导致的大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通 称。其康复期指度过急性期后，需要进行相应治疗的阶段。康 复期治疗诊断标准为： 1.病史明确，急性期2-3周后，病情相对稳定； 2.原有的并发疾病未能很好有效的控制，如高血压、糖尿病、 高脂血症等； 3.有明显的临床症状：头痛、眩晕、肢体麻木、无力（肌力0-4 级）、抽动及肿胀、心悸气喘等； 4.有不同程度的功能障碍，如昏迷、偏瘫、失语、偏盲、癫痫、 吞咽困难、大小便障碍等； 5.辅助检查有阳性发现； 6.在社区治疗无明显好转或加重者。
二、慢性病诊断标准 （一）冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型） 西安市 （1）具有冠心病引起的临床表现如心绞痛、心力衰竭、严重心 律失常、心肌梗塞或猝死； （2）心图检查有心肌梗塞表现； （3）冠状造影提示有≥50％狭窄。 沣东新城 1.心前区胸骨后闷、痛、不适、心慌、气短、头昏、乏力等症 状； 2.查体心音低钝； 3.心电图（静息或运动试验）发现缺血改变； 4.可伴B超室壁节段运动异常，舒张功能障碍； 5.冠脉造影（包括）冠脉固定狭窄； 6.有冠心病的危险因素：如高血脂、高血糖、高血压等； 7.周围血管检查单。
慢性病诊断标准
（五）肝硬化失代偿期 （1）有慢性肝脏病史及脾大、脾功能亢进、侧支循环形成、腹水等门脉高压征象 ； （2）血浆蛋白≤35g／L，＞2倍正常值，总胆红素＞34.2／L； （3）B超、等影像学证实食管、胃底静脉曲张。 肝硬化 肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段。病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节 和假小叶形成为特征。临床上，起病隐匿，病程发展缓慢，晚期以肝功能减退和门静 脉高压为主要临床表现，常出现多种并发症。 肝硬化病因很多，主要有以下： 1.病毒性肝炎分乙型、丙型和丁型肝炎 2.慢性酒精中毒 3.非酒精性脂肪性肝炎 4.胆汁淤积 5.肝静脉回流受阻 6.遗传代谢性疾病 7.工业毒物或药物中毒 8.自身免疫性肝炎 9.血吸虫病 10.隐源性肝硬化：病因仍不明确者约占5-10%。
慢病分类
（三）Ⅲ类(15种) ⑴骨髓增生异常综合征 ⑵慢性肾小球肾炎 ⑶巨趾症 ⑷癫痫 ⑸紫癜性肾炎 ⑹慢性肺源性心脏病 ⑺糖尿病伴并发症 ⑻高血压病2级及以上 ⑼扩张性心肌病 ⑽风湿性心脏病 ⑾视神经萎缩 ⑿甲状腺功能减退症 ⒀甲状腺功能亢进 ⒁X连锁低磷佝偻病 ⒂多耐药肺结核。
慢性病诊断标准