中渗,得病到现在的总结

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中渗

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特发性脉络膜新生血管
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特发性脉络膜新生血管简称(CNV最初) 最初于1939年由Rieger描述,主要特征为局 限于黄斑区孤立的渗出性脉络膜病变,常 伴有CNV与出血,发生浆液性或和出血性 PED或和神经感觉层脱离,当时称之 “Rieger病”。1974年杉田和吉冈通过对本 病的活动期、恢复期和瘢痕期FFA的系统观 察,认为本病是一种原因不明的独立性疾 病。1976年吉冈又进行了临床研究,提出
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但临床观察若光斑太小,加之短时曝光易 造成RPE层的微小爆破,导致脉络膜出血或 视网膜裂孔。所以常选75-200UM的光斑, 0.1-0.2秒的曝光时间。对紧靠血管拱环的病 灶,接近中心凹的部分选用50UM光斑,曝 光时间仍为0.1-0.2秒。
3、激光能量 能量大小应以光斑反应为准, 治疗特发性CNV所要求的光斑反应为
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Ⅲ级,即浓白色斑。他的作用点主要位于 RPE层,损伤波及内核层及脉络膜毛细血管 层,从而致使两层的毛细血管闭塞。所以 Ⅲ级光斑治疗RPE层的新生血管膜较合适。 如果能量不足,不仅未能使新生血管消退, 相反因其受到损伤而造成出血、水肿加重, 再次治疗因视网膜失去透明性,激光不易 达到病变部位,或病灶扩大到中心凹下, 从而失去治疗机会。因此激光能
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瘢痕灶边缘出现新的渗出灶。
三、病程分期
本病自然病程为数月或数年,根据眼底表 现及视力变化可分3期。
1、活动期 此期患者视力障碍严重,眼 底黄斑区表现为孤立性渗出灶,或伴盘状
视网膜脱离。病灶周围反复出血,可伴有
渗出及色素沉着。FFA早期可见源于脉络膜
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的RPE下或神经感觉层下的新生血管,荧光 素渗漏明显。本期可持续数月致2年不等, 视力变动较大。

药物渗漏总结分析报告

药物渗漏总结分析报告

药物渗漏总结分析报告药物渗漏是指药物从血液循环系统中渗漏出来进入周围组织或器官,导致药物剂量超过预定剂量或药物浓度异常,从而引发一系列药物不良反应或中毒症状的现象。

药物渗漏通常发生在静脉注射、静脉输液以及皮下注射等药物给药方式中。

药物渗漏是一种常见但危害严重的药物安全问题。

一方面,药物渗漏会导致药物剂量超过预定剂量,增加药物不良反应的发生率;另一方面,渗漏的药物进入周围组织或器官,可能引起局部损伤,严重时甚至危及患者的生命安全。

造成药物渗漏的原因多种多样。

常见的原因包括注射技术不熟练、注射器械选择不当、注射部位不当或皮肤损伤等。

此外,一些特殊情况下也容易发生药物渗漏,如体弱患者、血管壁异常或肿瘤侵蚀血管等。

对于药物渗漏,我们可以从以下几个方面进行预防和处理:首先,提高医务人员的药物给药技术和操作规范意识。

医务人员应接受系统的培训,熟练掌握各种给药技术,并严格按照操作规范进行操作。

其次,选择合适的注射器械和给药方式。

对于易渗漏的药物,可以选择带有防渗漏功能的注射器械,如自封式针头或特殊密闭型输液器等。

同时,根据药物特点选择合适的给药方式,避免不必要的渗漏风险。

再次,注意注射部位和皮肤状态。

选择注射部位时,应避免皮肤损伤或器官组织异常,并在注射前进行充分的皮肤准备,保证注射部位的清洁和干燥。

此外,对于发生了药物渗漏的患者,应立即停止注射,及时处理渗漏部位和周围组织。

小幅渗漏可以采用局部止血药物或冷敷等方法处理,严重渗漏可考虑紧急处理,如手术处理或给药现象处理器等。

综上所述,药物渗漏是一种常见但危害严重的药物安全问题。

要预防药物渗漏,需要加强医务人员的技术培训和操作规范,选择合适的注射器械和给药方式,并注意注射部位和皮肤状态。

对于发生药物渗漏的患者,应及时停止注射并进行处理。

只有做好预防和处理工作,才能尽量减少药物渗漏的发生,保证患者的用药安全。

中渗护理查房PPT

中渗护理查房PPT
查房结果:对查房中发现的问题进行及 时解决,并对护理质量进行持续改进
增强医护人员之间的沟通和协作,提高工作效率
意义:促进医护人员之间的 交流与合作,提高工作效率
方式:通过查房,了解患者 的病情和需求,制定个性化
的护理方案
目的:提高护理质量,保障 患者安全
效果:提高患者满意度,降 低医疗纠纷的发生率
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汇报人:
远程护理查房:通过远程医疗技术,实现 远程护理查房,提高查房的便捷性和覆盖 范围。
提高医护人员专业素养和技能水平的展望
加强培训:定期 组织医护人员参 加专业培训,提 高护理技能和知 识水平
引入新技术:采 用先进的护理技 术和设备,提高 护理质量和效率
加强交流与合作: 与其他医疗机构 和护理专家进行 交流与合作,共 享经验和资源
中渗护理查房的未来发展趋势 和展望
智能化、数字化、个性化护理查房的发展趋势
智能化护理查房:通过人工智能技术,实 现护理查房的自动化、智能化,提高查房 效率和质量。
数字化护理查房:利用大数据、云计算 等技术,实现护理查房的数字化管理, 提高查房数据的准确性和可追溯性。
个性化护理查房:根据患者的个体差异, 制定个性化的护理查房方案,提高查房的 针对性和有效性。
症状。
发病原因:中 渗的发病原因 包括过敏、感 染、皮肤病、 药物反应等。
过敏:过敏是 感染:感染也
导致中渗的主 是导致中渗的
要原因之一, 主要原因之一,
如接触性皮炎、 如细菌、真菌、
湿疹等。
病毒等感染。
皮肤病:皮肤 病也是导致中 渗的主要原因 之一,如银屑 病、痤疮等。
药物反应:药 物反应也是导 致中渗的主要 原因之一,如 药物过敏、药 物性皮炎等。

中浆与中渗的区别

中浆与中渗的区别

中浆与中渗的区别
这二个的区别是这样的。

中浆:是由于视网膜色素上皮屏障功能失常,脉络膜毛细血管的渗漏液经过此损害区进入视网膜神经上皮下积存,形成黄斑部视网膜神经上皮浅脱离。

中渗:又叫中心性渗出性视网膜脉络膜炎.为发生于黄斑部的孤立的渗出性脉络膜视网膜病灶,属于肉芽肿性炎症,在炎症等因素作用下,造成脉络膜毛细血管层-Bruch膜-视网膜色素上皮的损害,诱发脉络膜发生新生血管,经过损害的Bruch膜进入视网膜色素上皮下,或进一步进入神经上皮下。

由于新生血管的渗漏、出血、机化,最后形成瘢痕,使中心视力发生永久性损害。

中浆荧光素造影可见渗漏点;中渗荧光素造影可见视网膜下新生血管及出血。

其实中浆是一种自限性疾病,大多数在3~6个月可以自行恢复,预后也比较良好;没有特殊的治疗方法,主要是保护性治疗为主,可以试试肌苷,ATP,或叶黄素,中医对这个病有的叫视惑,也有叫云雾移睛,还有视瞻昏渺,等等。

中医认为这个病是内络气郁,玄府不和引起的。

我在临床上常常用老前辈庞赞襄老中医的一个经验方加减治疗效果很好。

而中渗的治疗就有点难了。

如果怀疑是结核可试用抗结核的药治疗三周,如果病灶缩小视力好转就可以坚持治疗,如果三周没有好转应该放弃结核治疗。

如果考虑为其它炎症也可以用皮质类固醇与消炎药治疗,另外可以用激光破坏中心凹以个的新生血管。

可以达到制止病情发展的作用。

治疗后能保持0.5的视力就是比较有效的治疗了。

中医治疗与中浆基本一样,但是中医最注意的是因人,因时,因地,在结合临床表现和舌,脉的情况进行辩证施治。

这只是个人的心得不当请各位同道指正。

中医内科学第十一版疾病总结

中医内科学第十一版疾病总结

中医内科学第十一版疾病总结
一、心血管系统疾病:
1.高血压:中医认为,高血压是由于肝阳上亢、气滞血瘀、痰湿内蕴等多种因素引起的,可采取调理肝阳、活血化瘀、祛除痰湿等治疗方法。

2.冠心病:中医认为,冠心病是由于心肝不和、气血不足、痰瘀阻塞等原因引起的,可采取调理心肝、益气活血、化痰通络等治疗方法。

二、呼吸系统疾病:
1.慢性支气管炎:中医认为,慢性支气管炎主要是由于外邪、内伤、气滞、痰湿等引起的,可采取祛邪、化痰、健脾等治疗方法。

2.支气管哮喘:中医认为,支气管哮喘主要是由于肺气虚弱、外感风邪等引起的,可采取补肺健脾、祛风化痰等治疗方法。

三、消化系统疾病:
1.消化性溃疡:中医认为,消化性溃疡主要是由于脾胃虚寒、气滞血瘀等引起的,可采取温中健脾、活血化瘀等治疗方法。

2.慢性胃炎:中医认为,慢性胃炎主要是由于脾胃虚弱、痰湿内蕴等引起的,可采取健脾化湿、祛除痰湿等治疗方法。

四、泌尿系统疾病:
1.慢性肾炎:中医认为,慢性肾炎主要是由于肾阳虚弱、湿热内蕴等引起的,可采取温肾阳、祛湿热等治疗方法。

2.膀胱炎:中医认为,膀胱炎主要是由于湿热蕴结、气滞血瘀等引起的,可采取清热利湿、活血化瘀等治疗方法。

五、内分泌系统疾病:
1.糖尿病:中医认为,糖尿病主要是由于脾胃虚弱、肺肾阴虚等引起的,可采取补脾健胃、滋阴降火等治疗方法。

2.甲亢:中医认为,甲亢主要是由于肝阳上亢、气血不足等引起的,可采取降肝阳、益气补血等治疗方法。

以上是中医内科学第十一版疾病的部分总结,中医内科学疾病众多,治疗方法多样化,需要根据具体病情进行综合分析,并由中医医生进行个体化的诊断和治疗。

中浆疾病会复发吗

中浆疾病会复发吗

中浆疾病会复发吗疾病的复发对于每个患者来说都是非常受打击和挫折的一件事情,它严重的影响了患者在治疗疾病上的信心。

而中浆是一种常发病于男性青壮年群体身上,且基本都是单眼发病,为一种自限性疾病。

下面就为大家具体介绍一下中浆疾病会不会复发的问题。

中浆疾病会复发吗:中浆是自限性疾病,3~6个月内不用任何治疗大部分可自愈。

6O%~8O%病例于3个月内自愈,1O%~2O%于3~6个月内自愈。

2O%病例超过6个月自愈。

恢复后视力可以完全恢复正常。

“中浆"多次复发,病程长的病例可有轻至中度视力减退,甚至视物变形不消退,视功能(对比敏感度,后像恢复时间等)不能完全恢复正常。

对于伴发带状RPE萎缩和大疱性视网膜脱离病例的预后,关键在于正确诊断和治疗.常见中浆的症状有:视力下降:中浆的症状最常见的。

视力减退的程度与黄斑部病变的轻重有关。

病程迁延或多次复发者,可致永久性视力障碍。

中心暗点:自觉眼前正中有一灰色或深灰色的圆形影子挡住视线,注视目标时看不清目的物,而目标旁边的东西反而清楚的中浆的症状。

此即与黄斑部相对称的暗点。

伴发RPE脱离的,中浆尤其是多次复发的老年病人,应考虑可能发生老年黄斑变性。

总之,“中浆"病例应长期定期随诊,并应观察双侧眼底。

有相当一部分病例长期不愈或反复发病,最后将发生弥漫性RPE病变。

中浆病多由于精神紧张、睡眠不佳、过劳、病源及全身性感染、过敏性病、外界寒冷影响等因素而诱发。

因此应以预防及早期治疗为前题。

平常要合理安排劳逸结合,避免诱发本病的诸多因素。

万一患病后,也不必忧虑,应适当休息,避免过度用脑及体力劳动,少看电视及书报。

中浆疾病会复发吗?想必各位患者已经通过上述的介绍对中浆疾病的复发问题有了相应的了解,希望对您能有所帮助。

如何预防中渗疾病中渗是一种常单眼发病的眼部疾病,在临床上也比较常见,且无论男女都可患上此种病症。

其实其实中浆疾病目前病因尚不明确,但大多数学者认为它是与感染所引起的肉芽肿性炎症有关。

中渗低渗高渗补液原则

中渗低渗高渗补液原则

中渗、低渗、高渗补液原则一、中渗、低渗、高渗溶液定义在临床治疗中,补液是常见的治疗手段之一。

补液的种类可以根据渗透压的不同分为等渗溶液、低渗溶液、高渗溶液。

等渗溶液是指溶液的渗透压与人体细胞的渗透压大致相当,常用0.9%的NaCl溶液表示。

低渗溶液是指溶液的渗透压低于人体细胞的渗透压,常用低于0.9%的NaCl溶液表示。

高渗溶液是指溶液的渗透压高于人体细胞的渗透压,常用高于0.9%的NaCl溶液表示。

二、中渗、低渗、高渗溶液的生理影响等渗溶液在补液时不会对细胞产生明显的渗透压影响,可以保持细胞的正常形态和功能。

低渗溶液在补液时可以引起细胞内水分向细胞外转移,导致细胞膨胀甚至破裂。

高渗溶液在补液时可以引起细胞外水分向细胞内转移,导致细胞萎缩。

三、中渗、低渗、高渗补液的应用场景等渗溶液适用于大多数需要补液的情况,如腹泻、呕吐等引起的脱水。

低渗溶液适用于低渗性脱水的情况,如大量出汗、严重腹泻等引起的脱水。

高渗溶液适用于高渗性脱水的情况,如高热、高温环境工作引起的脱水。

四、中渗、低渗、高渗补液的适用原则等渗溶液是常用的补液类型,适用范围广泛,可补充日常流失的水分和电解质。

对于急性脱水等情况,可以使用低渗溶液进行快速补水,但需注意控制剂量和速度,避免引起水中毒。

对于慢性脱水等情况,可以使用高渗溶液进行补水,但需注意控制剂量和速度,避免引起高钠血症。

五、中渗、低渗、高渗补液的注意事项在使用等渗溶液进行补液时,应注意避免过量使用,以免引起水中毒。

在使用低渗溶液进行补液时,应注意控制剂量和速度,避免引起血容量过多或水中毒。

在使用高渗溶液进行补液时,应注意控制剂量和速度,避免引起高钠血症或血容量不足。

六、临床实践中如何选择合适的补液类型在临床实践中,医生应根据患者的具体情况选择合适的补液类型。

对于需要快速补水的情况,如严重腹泻、呕吐等引起的脱水,可以使用低渗溶液进行补水。

对于需要补充电解质的情况,如出汗引起的电解质流失,可以使用等渗溶液或低渗溶液进行补充。

中内病因病机治则汇总

中内病因病机治则汇总

第一节感冒感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

【病因病机】感冒是因六淫、时行之邪,侵袭肺卫,以致卫表不和,肺失宣肃而为病。

一、病因感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。

以风邪为主因二、病机外邪侵袭人体是否发病,关键在于卫气之强弱,同时与感邪的轻重有关。

二、辨证要点本病邪在肺卫,辨证属表、属实,但应根据证情,区别风寒、风热和暑湿兼夹之证,还需注意虚体感冒的特殊性。

二、治疗原则感冒的病位在卫表肺系,治疗应因势利导,从表而解,采用解表达邪的治疗原则。

第二节咳嗽咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证候之一。

分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。

【病因病机】咳嗽的病因有外感、内伤两大类。

外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系;内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺。

不论邪从外人,或自内而发,均可引起肺失宣肃,肺气上逆作咳。

一、病因1.外感六淫2.内邪干肺内伤咳嗽,病理因素主要为“痰”与“火”。

部分患者病情逐渐加重,甚至累及于心,最终导致肺、脾、肾诸脏皆虚,痰浊、水饮、气滞、血瘀互结而演变成为肺胀。

一、辨证要点1.辨外感内伤2.辨证候虚实二、治疗原则咳嗽的治疗应分清邪正虚实。

第三节哮病哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。

发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。

【病因病机】哮病的发生为痰伏于肺,每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发,以致痰壅气道,肺气宣降功能失常。

一、病因1.外邪侵袭2.饮食不当3.体虚病后二、病机病理因素以痰为主,如朱丹溪说:“哮喘专主于痰”。

发作时的基本病理变化为“伏痰”遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺管狭窄,通畅不利,肺气宣降失常,引动停积之痰,而致痰鸣如吼,气息喘促。

总之,哮病是一种反复发作,缠绵难愈的疾病。

简述输液渗出外渗分级及简单处理

简述输液渗出外渗分级及简单处理

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中渗的日常症状表现

中渗的日常症状表现

中渗的日常症状表现相信这是很多中渗病患者都非常想了解的事情,因为只有正确的了解了中渗疾病的症状表现,才能够做到有效的预防和治疗,否则盲目的治疗只会使病情更加严重。

下面就为大家具体介绍一下在临床上中渗病症的症状表现有哪些。

中渗有哪些症状表现:1、活动期(进行期):此期可持续数月至2年不等,视力变动较大。

(1)检眼镜检查典型病例初期为黄斑区孤立的圆形或椭圆形深层浸润或渗出灶,大小为1/4-1 个视盘直径(PD),黄白色或黄灰色,边界清楚,微隆起。

不久出现视网膜下渗出形成的神经上皮盘状脱离区,其周围可伴有少量黄白色点状硬性脂类渗出或色素沉着。

病灶表面浅层视网膜也可发生小出血点。

反复发生出血。

玻璃体可因细胞浸润出现微尘状混浊。

(2)荧光素眼底血管造影检查动脉早期,在相当于黄斑病变区可见来自脉络膜的视网膜下新生血管的斑点状强荧光渗漏,呈网眼状、车轮状、扇形或颗粒状等,并随时间延长而扩大增强;在造影晚期形成浓密强荧光。

病灶周围的出血可被部分荧光遮盖。

2、恢复期(退行期):此期患者视力较稳定。

(1)检眼镜检查黄斑出血吸收,盘状脱离减轻或消失,边界欠清,渗出灶有所缩小。

脉络膜新生血管部分萎缩。

(2)荧光素血管造影检查病灶内其周围脱色素区出现透见荧光,荧光渗漏减少,不扩散。

3、瘢痕期(静止期):患眼病情呈间歇发作,持续数年后进入此期,此时患眼视力已有不可逆损害。

(1)检眼镜检查黄斑区渗出灶吸收,形成不规则机化瘢痕,周围有脉络膜萎缩带和色素堆积。

(2)荧光素血管造影检查动脉早期病变区有渐增强的荧光,但无渗漏,不扩大;瘢痕和色素可部分遮挡荧光。

晚期可见荧光着染。

中渗有哪些症状表现?想必各位患者已经通过上述的介绍对中渗的病症有了相应的了解,希望对您在预防和治疗中渗病时能有所帮助。

中浆有哪些症状相信这是很多中浆病患者都非常想了解的事情,其实中浆是由于视网膜色素上皮层功能损害而形成以视网膜神经上皮局限性浆液性脱离为特征的常见疾病。

中线导管持续渗液案例分析总结、原因分析、淋巴漏预防措施及处理措施

中线导管持续渗液案例分析总结、原因分析、淋巴漏预防措施及处理措施

中线导管持续渗液案例分析总结、原因分析、淋巴漏预防措施及处理措施患者,张某,男,63岁,因“发现胃癌2月余,呕血1天”,于5.118:18以“胃癌”收入院。

既往高血压病史30余年,血压最高达180/?MM H G;2型糖尿病病史30余年,空腹血糖最高值14MMOL/L;化验结果:血红蛋白:60G/L↓,红细胞压积:0.182↓,患者出现便血,复查血常规示H B数值58G/L,大便沉渣分析+潜血:隐血试验:阳性,颜色:黑色;尿常规:尿葡萄糖:+-↑,NT-P RO BNP N端脑利钠肽:777.90PG/ML ↑肾功1号(华美),电2,肝功总蛋白:44.2G/L↓,白蛋白:28.5G/L↓,钾:2.5MMOL/L↓2022-05-08 血R T+CRP 中性粒细胞%:76.2↑,单核细胞%:10.1↑。

5.9为纠正低蛋白,增加TPN营养治疗,建立静脉通路中线导管。

5.12患者贵要静脉中线导管置管处持续渗液,为黄色及血性渗出,给予藻酸盐敷料加压包扎,以促进伤口愈合。

5.13-5.17患者中线导管渗出较多每日进行换药。

防止导管相关性感染的发生,同时做好家属的解释工作。

5.17在全麻下行贲门癌根治术(近端胃大部切除术)+幽门成形术+肝脏肿瘤切除术,术后给予静脉营养等对症治疗。

术后暂停中线导管输注,改深静脉输液,根据患者渗液情况及时换药,减少对中线导管刺激,促进伤口愈合。

5.18-5.26患者渗液减少,改中线导管输液,换药频次改为2-3天换药一次。

5.29患者渗出较少,医嘱停液体输注,予拔除中线导管。

病案总结分析结合病例可以看到患者的渗出液有两种:血性和黄色渗出液。

患者前期血性渗出原因分析患者处于应激状态,造成凝血障碍,会影响伤口愈合;患者低蛋白、营养状态差、高血糖,也会造成伤口不易愈合;患者渗出较多,反复的更换敷料也会造成伤口愈合延期;如果穿刺时扩皮范围较大,也会引起穿刺点愈合时间延长。

患者黄色渗出原因纤维蛋白鞘形成:置管时,由于不同程度的血管内膜损伤,可以激活凝血系统,在置管后几小时内就可能出现一种不能溶解的蛋白质紧紧贴附于导管表面的现象。

高渗透性综合征的症状与治疗

高渗透性综合征的症状与治疗
良等问题
治疗恶心呕吐 的方法包括补 充电解质、调
整饮食等
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高渗性综合征的病因
摄入过多的高糖、高盐食物
高糖、高盐食物摄 入过多,导致体内
水分丢失过多
体内水分丢失过多, 导致血液浓缩,血
浆渗透压升高
血浆渗透压升高, 导致细胞脱水,
细胞功能受损
细胞功能受损,导 致各种症状,如头 晕、乏力、恶心等
严重腹泻、呕吐
保持食物新鲜, 避免食用过期或 变质的食物
清洗蔬菜水果, 去除农药残留
烹饪食物时,确 保煮熟煮透,避 免生食
保持餐具清洁, 定期消毒,避免 细菌滋生
及时补水
保持充足的水 分摄入,避免
脱水
适量饮用淡盐 水,补充电解

避免长时间暴 露在高温环境

适量运动,增 强身体对水分 的吸收和利用
避免过度劳累
合理安排工作和休息时间, 避免长时间连续工作
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高渗性综合征的症状与治

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高渗性综合征的症状 高渗性综合征的病因 高渗性综合征的治疗方法 高渗性综合征的预防措施
1
高渗性综合征的症状
口渴
症状表现:患者 感到极度口渴, 需要大量饮水
原因:高渗性综 合征导致体内水 分减少,血液浓 缩
治疗方法:补充 水分,纠正电解 质紊乱,治疗原 发病因
针对病因治疗
调节电解质:补充钠、钾、 氯等电解质,以纠正电解质 紊乱
补充水分:通过静脉或口服 方式补充水分,以纠正脱水 状态
控制血糖:对于糖尿病患者, 需要控制血糖,以减轻高渗
性综合征的症状
治疗原发病:针对引起高渗 性综合征的原发病进行治疗,

我的中渗治疗之路

我的中渗治疗之路

大人大量,山东人,年33岁,从无前科,不料亦患中渗。

每每遇到朋友们的问题,不能一一作答,现整理自己的治疗过程,与大家交流。

2011年底,发现视力有点模糊,起初不以为意,因为我本身视力不是很好,一般左眼0.6,右眼0.8,但一直比较稳定,也没有矫正。

后来无意间发现左眼看东西变形,成波浪状,心里隐隐感到不妙,于是上网查看,找到了“中浆”一词,稍稍安心。

2011年最后一天,去我市医院看望病人,顺便到眼科看了一下,测视力左眼0.3,右眼0.4。

做了OCT(170元),医生诊断为“中浆”,给开了一些活血化瘀的中成药,让吃十天再复诊。

元旦假期期间,感觉视力越来越差,左眼变形更加严重,两眼看东西重影也很严重。

因为临近期末考试,不允许请假,硬撑到1月10日,才又去市医院就诊,安排12日做FFA(292元)。

造影过程中,医生说我的病不简单,建议我去北大人民医院找赵明威教授做PDT。

我当时就懵了。

稀里糊涂胡到家,在网上查找资料,才知道这种病叫“中渗”,一看价格、疗效,连死的心思都有了,彻夜难眠,胡思乱想。

1月15日到了济南明水眼科医院,测视力左眼只有0.2了,右眼0.6,做了OCT和ICG(合计510元),确诊为左眼中渗。

大夫建议先行球内注射,根据结果再决定是否要做PDT。

于是预约了打针。

16日早电话通知打针,每针2000元。

心里很害怕,但没想到真的不疼。

一天后复诊,左眼视力0.15,开了沃丽汀(每盒143元,60粒)和一些祛瘀明目片;一周复诊时没有什么感觉,又开了些药,仍有沃丽汀。

大概二十多天后,开始感觉势力逐渐恢复,变形好转很多。

2月11日复诊时又做了OCT,结果显示CNV部分纤维化,浆液性N上皮层脱离大部分复位。

大夫说还要再打针,于是2月17日打了第二针。

这一次我很清楚的听到护士在手术室门口大喊“打阿瓦的过来了”。

但这一次自己就没有什么感觉了。

和第一次一样,每次都开沃丽汀和一些中成药。

自2月7日上班以来,我天天测视力,两眼都在0.5~0.6之间一直比较稳定。

如何治疗中渗

如何治疗中渗

如何治疗中渗
眼睛是人类的视觉器官,是人体的重要组成部分。

它通过经络与脏腑等器官保持密切联系,形成有机整体。

如果脏腑、经络功能障碍,以及气血、津液紊乱,都会反映在眼睛上,甚至引起眼部疾病。

相反,眼病也可通过经络影响脏腑,导致血液、津液紊乱、全身反应。

“视清光明”依据中国中医临床辨证论治理念,有效进行针对因五脏功能失衡、经络运行不畅、气血以及不足而引发的眼部相关疾病。

根据系统内经中揭示的眼与五脏、经络、气血的关系,以“五行平调”、“疏经通络”、“滋补人体气血”核心技术治疗发展理念为本,分为“调脏明目法”、“通络清目法”、“补血养目法”,三联生活一体综合治疗各种眼病顽疾。

为什么叫”清晰视野”?
因为我国眼科疾病病人我们希望的,就是一个失明的能重见光明,视力水平下降的能眼睛进行重新设计明亮起来。

所以就觉得,经过研究治疗后,眼睛能越看越清楚,能重见光明。

所以叫视清光明。

中渗患者同时还要需要注意情志的调节
中度渗透压患者应注意情绪调节。

不良情绪对眼病的治疗有很大的危害。

《医学概论》中有:“七情内伤,忽喜忽亢,无法支配血液,怒伤肝,积血不存,积肺伤悲,思虑过多伤脾,失意识伤肾,皆能活血”。

这表明单靠药物治疗无法成功地实现情绪分裂和内脏功能障碍。

总之,患者应保持良好的
态度,逐步树立对眼病治疗的信心,以加快眼病的康复和治疗效果。

人间布病情况汇报

人间布病情况汇报

人间布病情况汇报
自从布病被确认为一种由螨虫传播的寄生虫病以来,人们对于这种疾病的关注
度逐渐增加。

布病主要通过螨虫传播,而螨虫又以啮齿动物为宿主,因此人类很容易受到感染。

在过去的一段时间里,我对人间布病的情况进行了调查和汇总,以下是我对人间布病情况的汇报。

首先,根据最新的统计数据显示,全球范围内人间布病的感染率呈现出逐年上
升的趋势。

特别是在一些发展中国家和地区,由于卫生条件和环境的限制,人们更容易受到螨虫的感染。

而且,由于布病潜伏期长,很多感染者在未出现症状的情况下就已经成为了传播源,这也增加了疾病的传播风险。

其次,人间布病的临床症状多种多样,包括皮肤瘙痒、红斑、水疱、疼痛等。

严重感染者还可能出现发热、关节炎、淋巴结肿大等症状。

而且,由于布病症状与其他皮肤病相似,很多患者往往被误诊或漏诊,给治疗带来了一定的困难。

另外,人间布病的治疗也面临一定的挑战。

目前常用的治疗方法主要是抗生素
治疗,但是由于螨虫对抗生素的抵抗力逐渐增强,使得治疗难度加大。

因此,如何有效地治疗人间布病成为了当前的一个重要课题。

此外,预防人间布病也是至关重要的。

个人卫生和环境卫生是预防布病的关键。

定期清洁家居环境、保持个人卫生、避免与啮齿动物接触等都是有效的预防措施。

此外,对于高风险地区的人群,定期进行体检和检测也是非常必要的。

综上所述,人间布病的情况确实令人担忧,感染率逐年上升、临床症状多样、
治疗难度大、预防工作重要。

因此,我们需要加强对人间布病的研究和防治工作,提高人们对于这种疾病的认识和重视,以期在未来有效地控制和预防人间布病的传播。

宣上补中渗下法治疗慢性充血性心力衰竭气虚水泛证60例

宣上补中渗下法治疗慢性充血性心力衰竭气虚水泛证60例

宣上补中渗下法治疗慢性充血性心力衰竭气虚水泛证60例常志强;王立伟;刁海燕;王华;张良【摘要】目的观察宣上补中渗下法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)气虚水泛证的疗效方法 120例慢性充血性心力衰竭病例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗基础上加服宣上补中渗下法中药,水煎服日1剂.对照组常规口服西药2组疗程均为2周至4周结果与对照组对比,治疗组临床总体疗效优于对照组(P<0.05).结论宣上补中渗下法汤药治疗慢性充血性心力衰竭气虚水泛证能够明显的提高和改善心功能,优于单纯西药治疗,且无副作用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)008【总页数】3页(P76-78)【关键词】慢性心力衰竭;宣上补中渗下;气虚水泛;中医药疗法【作者】常志强;王立伟;刁海燕;王华;张良【作者单位】河北省平泉县中医院心血管内科,平泉067500;河北省平泉县中医院心血管内科,平泉067500;河北省平泉县中医院心血管内科,平泉067500;河北省平泉县中医院心血管内科,平泉067500;河北省平泉县中医院心血管内科,平泉067500【正文语种】中文随着社会老龄化的加剧,以及冠心病、高血压病、糖尿病、慢性肾功能不全等相关性疾病的普遍性增加,慢性充血性心力衰竭(CHF)的发病率呈现逐年上升的趋势。

虽然,在诊疗技术的进步及预防医学的积极干预下,心力衰竭的病死率降低了50%[1],但仍存在着患者生存质量明显下降,病情反复迁延、再住院率、急诊就诊率高的特点。

在临床上左心衰竭者较多见,主要以劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难为主症,同时伴有倦怠、乏力等心排血量低下及肢体浮肿、上腹饱胀、食欲不振等脏器组织慢性持续淤血的临床表现,严重者表现为急性肺水肿,危及患者的生命。

在中医学中,慢性充血性心力衰竭属于“胸痹”“心悸”“喘证”“痰饮”“水肿”“肺胀”等范畴。

然究其主要病机,总由气虚不运、聚痰积饮,留伏于肺所致。

中渗引发什么疾病

中渗引发什么疾病

中渗引发什么疾病
*导读:中心性渗出性脉络膜视网膜病变的主要并发症是视网膜出血甚至玻璃体积血等。

玻璃体积血是眼外伤或眼底血管性疾病……
中心性渗出性脉络膜视网膜病变的主要并发症是视网膜出血甚至玻璃体积血等。

玻璃体积血是眼外伤或眼底血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。

一方面积血使屈光间质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且对玻璃体结构和邻近组织产生一定影响;另一方面,机体对积血的反应可使血液逐渐被清除在不同的病例,玻璃体积血的后果有很大不同,应根据原发伤病、玻璃体积血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时恰当进行临床处理。

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这年头,干什么都需要写总结。

得病到现在也有大半年了,现在就把我的得病经历写下来,算是对自己的一个交代,也算是为其他病友积累点经验吧。

去年十月中旬,有一天突然发现看东西变形了,左右眼睛分着看,发现是左眼的原因。

于是去了哈尔滨的医大二院,挂了一个专家号,大夫在检查时神态就很凝重,于是心里咯噔一下。

大夫又问我这段时间有没有焦虑,我说也没有啊,后来得的结论是:中心性渗出性视网膜脉络膜炎,简称中渗。

当时不知道这个病到底什么程度,因为什么不良的感觉也没有,只是看东西有点变形。

大夫给开了一周的中成药,并且告诉我,这个病得上就不愿意好,让我一定要放松心态,并且一周之后一定一定要来复查,听了以后自己觉得这个病好像很严重,但是到底多严重还是一无所知。

于是回去吃药,吃了一周后觉得变形减轻,复诊时大夫说有所好转,继续吃药吧,于是继续吃药。

复诊后从哈尔滨回到了大庆,在此期间也在网上查了一些,但没什么太大作用的。

回到大庆去了大庆眼科医院,找了一个俄国专家继续看,开了一堆西药,还建议球后注射曲安奈得,以及建议检查结核、弓形虫、风湿、关节炎。

并且也做了荧光造影,诊断出眼底有新生血管,诊断结果仍然是中渗。

当时不知道病情有多严重,但是仍然按照医生的建议做了如上检查,也未见异常。

由于害怕打针,也没有做球后注射曲安奈得。

回到哈尔滨后去复诊,仍然是吃中成药,那段时间吃的是石龙清血颗粒和逐瘀通脉胶囊。

这样吃了有两个月,自己能感觉出变形减小,但是减小到一定程度之后就停滞不前了。

于是有一天去复诊的时候,大夫告诉我,我的眼睛很可能就维持成这个样子,变形下不去了。

当时听完之后就哭了。

如果就这样了,也好。

因为病已经这样了,我的病不能够来适应我的心情,我只能调节自己的心态来适应病情。

当我慢慢接受了这个事实,觉得看东西有点变形对生活也没什么太大影响的时候,病情又严重了。

过完年,放假在家时,看东西已经变成了一片片凹凸起伏,并且正中心变暗。

后来早上照镜子的时候,左眼看不到镜子里的右眼。

当时停药有两个多月了,发现病情严重很是郁闷。

于是三月初又去了医大二院,这回换了一个特诊专家。

谷大夫看完之后说又有新出血了,哈尔滨这边没什么好的办法,于是继续开药,这回开的是丹红化瘀口服液和逐瘀通脉胶囊。

继续吃药、复诊。

两周以后变形虽有点好转,但是好转不明显,其中又换了云南红药和逐瘀通脉胶囊,还有一些营养黄斑的药。

但是吃什么药都不见好转。

第三次复诊的时候大夫说视网膜有可能要穿孔。

这次是真的害怕了,穿孔的后果就是正视的时候看不见,看什么都只能借助余光。

多么可怕的一件事情。

那次做了一个OCT,大夫安慰我暂时还没事。

又过了一周谷大夫建议我去北京。

她说她是没办法了。

当时从医院出来在走廊里失声痛哭,那真的是失声痛哭。

长着么大那样哭的次数屈指可数。

自己一个人在外边读研,老公不在身边,自己的病也一直没有告诉父母。

没有人可以在旁边安慰我,让我依靠,所有的一切,只能是自己担着。

回到学校,和同学吃饭。

下午去K歌。

干什么都没心情。

于是回到寝室上网,查资料。

在网上找到了一个中渗群,加了进去。

搜到了好大夫网址,直接开始找同仁医院和协和医院。

知道了现在有效的办法有三种:光动力,打阿瓦斯丁,找好的中医吃中药。

在网上查到同仁的名气虽然很大,但是不能做阿瓦斯丁注射,只能做光动力。

而协和的陈有信大夫可以打针,并且协和也能做光动力。

光动力没有副作用,但是容易复发,并且做完之后不能提高视力,并且做后三天之内全身不能见光,费用昂贵。

玻璃体腔注射阿瓦斯丁(眼白注射)效果明显,其他方面都还好,就是有千分之几的感染率,而且感染之后很麻烦,最严重的可致死。

中药暂时不在考虑之内,因为中药来得慢,而当时病情较严重。

研究再三,自己拿定主意,注射阿瓦斯丁,有风险,自己承担。

于是在网上同陈大夫联系,周天晚上和老公踏上了北京的求医之路。

周一到协和已经是快十点了,直接找到陈大夫加号。

在这里真的要说一声,陈有信大夫的医德真是很高尚。

虽然一天的号只有十二个,但是无论多少患者,只要找到陈大夫,那就是毫不犹豫的给加号。

去的这三次,陈大夫出诊都要到十二点多,而且出诊后直接到西院,下午打针。

中间几乎没有休息的时间,我都想象不出来陈大夫的午饭是怎么挤出时间解决的。

而且在网上回复患者时几乎是全部恢复,没有遗漏。

陈大夫看完之后首先确定了视网膜不会穿孔,并建议我打针。

(没提光动力的事)于是约好周二上午我去协和西院做荧光造影,下午直接在西院打针。

周二要打针之前真的很害怕,但是打完针出来就知道了,不疼,几乎是没什么感觉就打完了。

然后就是按照医生的嘱咐滴眼药水,休息。

在这要说的是阿瓦斯丁的感染率是可以避免的,要按照医嘱滴消炎的眼药水,打完针后注意保护。

这几次打完针后都是晚饭前后摘掉纱布,按时滴眼药水,打针后三天之内洗脸注意不要进水,出门尽量戴墨镜,过了三天就恢复正常了,这就是我所注意的。

打完针后回来,第一周没什么感觉。

可能是药还都在眼睛里,所以看东西反而更模糊。

第二周仍然没什么感觉。

第三周以后感觉到看东西变形减轻,而且减轻的明显。

就这样过了一个月,去复查的时候,从OCT中自己就可以看出来,原先隆起的部位趋于平缓,陈大夫检查完之后说血管萎缩了,但是还存在,所以又打了第二针。

第二针打完之后的一个月自我感觉不错。

打针两周之后又去了医大二院找谷大夫看了一下,得到的结论是无新生出血,存在的都是陈旧性出血,并且血管萎缩,中心反光重新出现。

再去北京复诊的时候就决定等到针都打完以后吃点中药。

网上比较推崇的中医一个是北京中国中医眼科研究院的唐由之唐老先生,还有就是武汉的袁彩云大夫。

地域的选择,周天到北京后周一直接去了眼科研究院。

唐老的号需要预约,到了之后老公和唐老的助手联系,助手让先挂巢国俊大夫的号。

巢大夫检查之后开了方子,然后就在唐老的诊室外边等。

很不幸的是那天患者很多,都看完了就快一点了。

我们进去之后唐老做了一下检查,看了一下巢大夫开得方子,告诉我可以按照这个方子抓药,并且说按照这个方子可以吃一两个月。

第二天去协和复诊。

陈大夫看完OCT之后说恢复的不错,血管那的隆起还在。

陈大夫是这样说的:血管萎缩了,但是这个隆起很难再下去。

我们把敌人打死了,但是尸体还在。

不过能够这样,我已经很满足了。

陈大夫建议再打一针吧,一个疗程么。

于是又打了第三针。

这次打针比较紧,以往都是周一检查,周二打针,而这次是上午检查,下午打针。

照例开了海伦,陈大夫嘱咐为了消炎,五分钟滴一次。

其实也没那么频繁,从十一点到一点钟打针也就滴了六七次吧。

第三针仍然顺利打完。

陈大夫告诉我如果一切良好过两三个月再去复诊就可以了。

这就是到目前为止的状况了。

打算等到十一过后再去一趟,这次预约一个唐老的号,再去协和复诊,两边一趟都解决了。

经历大概就是这个样子,在这里还有一些算是看病积累出来的经验吧,写出来,以便能给患病的病友一点帮助。

第一方面:关于治疗方案1、虽然我没有做光动力,但是陈大夫建议了好多患者光动力和阿瓦斯丁双管齐下,说这是目前治疗中渗最好的办法。

可能是我的病不是很严重,在第一次时陈大夫也没建议我做光动力,所以后来就没做。

2、打针并不可怕,按照医生吩咐做,打针后三天之内注意保养一下基本上都是没问题的。

再强调一下,真的是不疼,而且很快。

打点滴我们都会有感觉,而我打针时都不知道什么时候打的,什么时候打完的。

3、要是吃中药的话一定要选好大夫。

并且在看中医的时候一定要和医生说清楚自己的病出在什么阶段。

如果是新生血管活跃期,一定要谨慎服用活血散瘀的中药,否则把血管冲开了就麻烦了,反而适得其反。

第二方面:关于看病挂号看病挂号,尤其是去象协和这样的大医院,挂号室一件很麻烦的事情。

协和开始挂号是早上六点四十五分,不过一些很火的课室凌晨去排队得很常见。

要是挂号陈有信大夫的话,一般情况在六点钟到达协和,排上队,基本就没问题。

在这给大家一个参考:第二次到协和排队是早上六点半,挂到第九号(共十二个);第三次六点三十八分到,挂到第十二号。

不过挂不到也没关系,七点五十直接到眼科门诊,先打听一下陈大夫在哪个诊室,直接去找他的助手加号就可以。

我这几次去协和看到陈大夫一上午基本上要看二十五个左右吧。

如果要去找唐老看中医,那至少要提前一个月预约。

不过由于中渗发病很急,耽误不得,所以可以直接去医院找到护士长说明情况加号,或者直接找助手加号。

(我那天去是周一,患者二十多个,非常的多。

在这也要赞一下唐老的医德,七八十岁的老人了,对待每个患者都是很细心,一直看到接近一点钟,还是那个问题:午饭啊,午饭。

)再有就是现在的网络很发达,我们一定要利用好。

好大夫网站,是一个比较全面的网站,在其中可以找到全国各地的医院,要在上面找些资料或者联系大夫什么的,是很方便的一件事情。

第三方面:交流自己刚得病时觉得自己是个异类,因为从没听说过谁得了和我相同的病。

后来在网上找到了中渗的qq 群,才发现得这个病的这么多啊,所以在这里把群号公布出来,有需要的可以加入,群共享里有一些病友的资料。

号码:23075438。

如果看到了这篇文章想和我交流,可以在博客中给我留言,或者联系我的qq:24488364.很乐意为患病的朋友做点什么。

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