医院药品各管理规定

医院药品各管理规定公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

药品储存管理制度

1、为保证对药品仓库实行科学、规范的管理，正确、合理地储存，保证药品储存质量，根据《药品管理法》，特制定本制度。

2、按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓容，“五距”适当，堆码规范、合理。

3、应按照经营规范的需要，配备符合规定要求的底垫、货架等储存设施，配置必要的库房温湿度监测和调控设施。

4、应设置温湿度条件适宜的恒温库。常温库在0～30℃之间，阴凉库温度≤20℃已冷库温度在2～10℃之间，各库房相对湿度控制在45%～75%之间。根据药品储存条件要求，应将药品分别存放在常温库、阴凉库、冷库。对有特殊温湿度储存条件要求的药品，应设定相应的库房温湿度条件，保证药品的储存质量。

5、按照药品性能，对药品应实行分区、分类储存管理。具体要求：药品与非药品、内服药与外用药分区存放；性能相互影响、易串味的药品要分库存放；中药饮片应设专库；危险药品应专库存放并有安全消防设施。

6、库存药品应按药品批号及效期远近依序集中码放，不同批号药品不得混垛。

7、根据季节、气候变化，做好库房温湿度管理工作，每日上午、下午定时各一次观测并记录“库房温湿度记录表”，并根据库房条件及时调节温湿度，确保药品储存安全。

8、药品存放应实行色标管理。待验品、退货药品区一黄色；合格品区、待发药品区一绿色；不合格药品区——红色。

9、医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品，应专人保管、专库或专柜存放，专帐管理。

10、对不合格药品实行控制性管理，不合格药品应单独存放，专帐记录，并有明显标志。

11、实行药品的效期储存管理，对效期不足6个月的药品应按月进行催销。

12、储存中发现有质量问题的药品，应立即将药房和库存的药品集中控制，报质量管理机构处理。

13、做好库存药品的帐、货管理工作，按季盘存，确保帐、票、货相符。

14、保持库内环境、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防盗、防火、防潮、防虫、防鼠、防尘、防污染等工作。

麻醉药品、第一类精神药品领发制度

1、药房凭麻醉药品的处方、空安瓿（废贴）到药库领取麻醉药品。麻醉药品的处方、空安瓿（废贴）由药库统一保管。领取后的麻醉药品数量不得超过固定基数。

2、麻醉药品出库应双人复核，并由发药人、复核人签署姓名。

3、对出库的麻醉药品应逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字。

麻醉药品储存制度

1、药库、药房、各病区、手术室储存麻醉药品必须配备保险柜。药库门、窗有防盗设施，有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库还应当安装报警装置。药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品应当配备必要的防盗设施。

2、麻醉药品储存各环节（药库、药房、病区、手术室）都应当指定专人负责，明确责任同。

3、药库储存麻醉药品应保持合理库存，实行双人、双锁保管；药房、病区储存麻醉药品应根据用量规定固定基数，建立交接班制度，

交接班有记录。药库、药房应建立麻醉药品进出的逐笔专用账册，做到账、物相符。专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。

麻醉药品报损、销毁制度

1、在验收过程中发现缺损麻醉、第一类精神药品应双人登记，报医院加盖

公章，查询供药单位。

2、对过期、损坏及由门诊患者退回的麻醉药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁进行登

记。

3、回收的麻醉药品注射剂空安瓿（废贴），应定期经医疗机构主管部门审批后由药房负责人、院方负责人及后勤人员同时在场的情况下进行砸碎销毁。销毁时，应有医疗机构主管部门派人监督，对销毁进行登记及参加销毁人员签

字并确认。

药房管理制度

1、收方后应对处方内容、姓名、年龄、药品名称、剂量、服法、禁忌等详

加审查，方能调配。

2、配方时应细心谨慎，遵守调配技术操作规程并执行处方制度的规定。

3、熟记各种药品的价格，划价准确，严格区分医保、自费处方。执行先收

费后发药的制度。

4、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项，解答病人用药的咨询。

5、急诊处方须随到随配，其余按先后次序配发。

6、上班时工作衣帽穿戴整洁，保持调剂品及储药瓶等清洁、整齐；室内要

保持整洁卫生。

7、对违反规定滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格处方，药剂人员有权

拒绝调配，情节严重者报告院领导处理。

8、麻醉药品、精神药品、剧、毒药品的处方按其管理条例细则进行调配。

药品质量验收管理制度

1.为确保购进药品的质量，把好药品的入库质量关，根据《药品管理法》

及有关法律法规，特制定本制度。

2.药品质量验收应由质量验收人员负责，质量验收人员应具有依法资格认

定药学技术职称或经有关培训考试合格。

3.验收人员应根据药品购进单据，对到货药品进行逐批验收。

4.验收药品应在待验区内进行，在规定的时限内及时验收。一般药品应在到货内1个工作日内验收完毕，特殊管理药品及需冷藏药品应在到货后1小时

内验收完毕。

5.特殊管理药品和贵重药品应由双人进行验收。

6.验收时应根据有关法律、法规规定，对药品的包装、标签、说明书及有

关证明文件进行逐一检查：

（1）药品包装的标签和所附说明书上应有生产企业的名称、地址，有药品的通称名称、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等。标签或说明书上还应有药品的成份、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应、

注意事项以及贮藏条件等。

（2）验收整件药品包装中应有产品合格证。

（3）验收特殊管理药品、外用药品，其包装的标签或说明书上要有规定的

标识和警示说明。

（4）验收中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志。每件包装上，中药饮片应标明品名、生产企业、生产日期等内容，实施批准文号管理的中药饮片

还应注明药品批准文号。