溴甲烷中毒的症状有哪些
【溴甲烷】职业病危害告知卡(精编版)
职业病危害告知卡工作场所存在溴甲烷,对人体有损害,请注意防护溴甲烷Methyl bromide理化特性健康危害无色气体,有甜味,不溶于水,溶于乙醇、乙醚、氯仿等多数有机溶剂,农业上用作杀虫熏剂、冷冻剂危害因素分类:化学因素类。
侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。
健康危害:主要损害中枢及周围神经系统;对皮肤、粘膜、肺、肾、肝、心血管等也有损害。
以中枢神经系统和肺最早受到损害,最为严重。
急性中毒:轻度有头痛、头晕、恶心、全身无力、嗜睡、咳嗽、咯痰等;较重者出现兴奋、谵妄、共济失调、肌痉挛,并可伴有多发性神经炎和肝、肾损害;严重中毒时,因及水肿出现抽搐、躁狂、昏迷;或因肺水肿或循环衰竭而出现紫绀。
可因肺水肿、神经系统严重损害或循环衰竭而死亡。
接触极高浓度可迅速死亡。
皮肤接触其液体可致灼伤。
慢性影响:常有头痛、全身乏力、嗜睡、记忆力减退等,亦可伴有周围神经炎和植物神经功能紊乱。
可出现视神经萎缩。
危害后果:职业性急性溴甲烷中毒。
当心中毒注意防火应急处理皮肤接触:立即脱去被污染的衣着,用大量流动清水冲洗,至少15分钟。
就医。
眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。
就医。
吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。
保持呼吸道通畅。
如呼吸困难,给输氧。
如呼吸停止,立即进行人工呼吸。
就医。
食入:误服者用水漱口,给饮牛奶或蛋清。
就医防护措施呼吸系统防护:空气中浓度超标时,佩戴过滤式防毒面具(半面罩)。
紧急事态抢救或撤离时,必须佩戴正压自给式呼吸器。
眼睛防护:戴化学安全防护眼镜。
身体防护:穿透气型防毒服。
手防护:戴防化学品手套。
其它:工作现场禁止吸烟、进食和饮水。
工作毕,淋浴更衣。
进入罐、限制性空间或其它高浓度区作业,须有人监护标准限值:PC-TWA 2mg/m³检测数据:检测日期:急救电话:120 消防电话:119 职业卫生咨询电话:。
急性溴甲烷中毒患者神经系统症状的观察及护理
急性溴甲烷中毒患者神经系统症状的观察及护理【摘要】急性溴甲烷中毒在神经系统方面会引起一系列严重症状,包括头痛、眩晕、神经痛、肌无力等。
本文旨在探讨急性溴甲烷中毒患者神经系统症状的观察和护理方法,以及监测症状变化的有效途径。
通过及时观察和护理,可以减轻患者症状并促进康复。
在预防方面,我们还讨论了一些措施,如加强安全措施和提高对急性溴甲烷中毒的认识。
本文对于提高对急性溴甲烷中毒神经系统症状的关注和应对能力起到了积极的作用。
未来的研究可以进一步探讨针对神经系统症状的更细致的护理方法,以提高患者康复率和生存率。
【关键词】急性溴甲烷中毒,神经系统症状,观察,护理,监测,康复,预防措施,神经系统症状变化,康复护理,研究方向1. 引言1.1 介绍急性溴甲烷中毒患者神经系统症状的重要性急性溴甲烷中毒是一种较为罕见但危险的中毒病症,其中神经系统症状的表现极为重要。
神经系统是人体的主控中枢,对于人体的感觉、运动、认知等功能至关重要。
及时观察和护理急性溴甲烷中毒患者的神经系统症状对于患者的康复和生存具有至关重要的意义。
在急性溴甲烷中毒中,患者可能出现头晕、视物模糊、肌肉无力、言语困难等神经系统症状。
这些症状如果不能及时监测和护理,可能会对患者的生命造成严重威胁。
我们需要更加重视对神经系统症状的观察和护理,以提高患者的治愈率和生存率。
本文将探讨急性溴甲烷中毒患者神经系统症状的观察及护理措施,旨在为临床医护人员提供相关知识和指导。
希望通过本文的研究,能够加深人们对急性溴甲烷中毒的认识,提高对患者神经系统症状的观察和护理水平,为患者的康复和康复护理提供有效的支持。
让我们共同努力,提高对急性溴甲烷中毒患者神经系统症状的重要性认识,保障患者的生命安全。
1.2 阐述本文的研究目的本文旨在探讨急性溴甲烷中毒患者神经系统症状的观察及护理,旨在提供给护理人员在处理这类患者时的指导和帮助。
通过深入研究神经系统症状的观察与护理措施,可以帮助护理人员更好地了解患者症状的表现形式,及时发现问题并采取有效措施,从而最大程度地减少患者的痛苦并促进康复。
溴甲烷安全技术说明书
溴甲烷化学品安全技术说明书临海市建新化工有限公司2009年8月1日前言根据国家对危险化学品安全管理之相关规定,我公司编制了《溴甲烷化学品安全技术说明书》和《溴甲烷安全标签》,向接触溴甲烷化学品的人们传递安全卫生信息,使其正确认识溴甲烷的危害,掌握安全操作方法,增强自我保护意识,提高突发事故的应变能力,主动预防和控制溴甲烷化学品危害事故的发生。
安全技术说明书和安全标签应同步更新。
安全技术说明书每五年更新一次。
在此期间若发现新的危害特性,在有关信息发布后的半年内,生产单位必须相应修改安全技术说明书,并提供给经营、运输、贮存和使用单位。
临海市建新化工有限公司依法获证情况:国家颁发生产许可证号:XK13-003-00333国家颁发农药登记证号:PD84122-2浙江省颁发安全生产许可证号:(ZJ)WH安许证字(2008)-J-1537 浙江省颁发气瓶充装许可证号:TS4233658-2013执行GB434-1995《溴甲烷原药》国家标准。
2009年8月1日目录第一部分化学品及企业标识 (1)第二部分成分/组成信息 (1)第三部分危险性概述 (2)第四部分急救措施 (3)第五部分消防措施 (3)第六部分泄漏应急处理 (4)第七部分操作处置与储存 (4)第八部分接触控制/个体防护 (5)第九部分理化特性 (6)第十部分稳定性和反应活性 (7)第十一部分毒理学资料 (7)第十二部分生态学资料 (9)第十三部分废弃处置 (10)第十四部分运输信息 (10)第十五部分法规信息 (10)第十六部分其他信息 (11)第一部分化学品及企业标识化学品中文名称:一溴甲烷化学品俗名或商品名:甲基溴,溴代甲烷化学品英文名称:Methyl Bromide,Monobromomethane 企业名称:临海市建新化工有限公司地址:浙江省临海市杜桥镇临海医化园区邮编:317016企业网址:电子邮件地址:**********************传真号码:++86-576-85588477企业应急电话:++86-576-85588488 85589503技术说明书编码:JBC/CSDS200901生效日期:2009年8月1日国家应急电话:++86-010-******** 64463325第二部分成份/组成信息纯品√;混合物×;化学品名称:一溴甲烷有害成分含量 CAS No.:一溴甲烷≥99.5% 74-83-9第三部分危险性概述危险性类别:第2.3类有毒气体侵入途径:吸入、食入、经皮吸收健康危害:主要损害中枢及周围神经。
职业性急性溴甲烷中毒患者的临床护理要点解答
职业性急性溴甲烷中毒患者的临床护理要点解答一、概念职业性急性溴甲烷中毒指在职业活动中,短时期内接触较大量的溴甲烷所引起的以神经系统、呼吸系统损害为主要表现的全身性疾病。
二、临床表现(一)潜伏期从接触溴甲烷到发病一般有4~6h的潜伏期,但有短至20分钟,长达5天者。
吸入极高浓度时可猝死。
(二)症状和体征接触较高浓度溴甲烷气体后,往往先出现眼和黏膜的刺激症状。
脱离接触后,可逐渐消退。
潜伏期过后,主要出现神经系统和呼吸系统损害。
1.神经系统可有头痛、头晕、乏力、嗜睡、视物模糊、复视、步态蹒跚、共济失调、震颤、言语不清,有时出现精神症状,抑郁、表情淡漠或欣快、谵妄、狂躁、幻觉、定向力障碍、行为异常,有的可有四肢麻木、肢体麻痹等。
严重者发生脑水肿,出现昏迷、抽搐、癫痫样发作等。
2.呼吸系统出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,两肺可闻干、湿啰音,甚至发生肺水肿。
3.其他可有食欲不振、恶心、呕吐、心律失常,严重病人还可发生急性肾功能衰竭及周围循环衰竭。
4.皮肤损害皮肤接触后1h内有烧灼感,数小时后发生红斑和水疱,并可逐渐融合成大疱。
亦有7~9h后出现丘疹者。
三、治疗原则目前无特效解毒剂,主要以对症及支持疗法为主。
(一)急性中毒病人应立即脱离现场,脱去污染的衣物,静卧休息,吸氧,严密观察至少48h。
(二)皮肤接触后应用肥皂及清水冲洗,眼睛接触后用清水或2%碳酸氢钠液洗眼。
(三)鉴于溴甲烷中毒机制可能与体内含巯基的酶受抑制有关,可试用含巯基的药物,如半胱氨酸、谷胱甘肽等。
(四)高渗葡萄糖、ATP、辅酶A、细胞色素C、B族维生素、大剂量维生素C及早期足量应用糖皮质激素,对保护脏器、防治肺水肿与脑水肿很有必要;胞二磷胆碱、脑活素等改善脑细胞代谢的药物亦可选用。
(五)抽搐发作按内科治疗原则处理。
肾功能衰竭可用腹腔透析或人工肾,注意纠正酸中毒和电解质紊乱。
(六)忌用溴剂和吗啡。
四、护理(一)护理评估1.病史评估溴甲烷的职业接触史、个人防护情况及同工种工友患病情况。
急性溴甲烷中毒2例临床救治分析
急性溴甲烷中毒2例临床救治分析作者:董莘哲来源:《现代养生·上半月》2024年第07期【摘要】 2023年8月24日日照市人民医院收治的2例急性溴甲烷中毒患者,虽辅助检查无特异性,但有明确的溴甲烷接触史,诊断较明确。
1例患者症状较重,病情迅速恶化,救治2月后死亡;另1例神志模糊、频发肢体抽搐,给予抗癫痫等治疗。
急性溴甲烷中毒主要损害呼吸系统及神经系统,可能遺留严重后遗症甚至死亡。
其致病机制尚不明确,尚无特效药治疗。
目前以对症支持治疗为主,尽早脱离中毒环境是治疗的关键。
【关键词】急性溴甲烷中毒;临床表现;辅助检查;治疗;预后中图分类号 R595 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2024)13--03Two case studies with clinical treatments for acute methyl bromide intoxication Dong Shenzhe. Nerve Electrophysiology Room, Rizhao People's Hospital, Rizhao 276800, China【Abstract】 To review the clinical characteristics, treatment and prognosis of 2 patients with acute methyl bromide intoxication treated in our hospital on August 24,2023. Although there were no specificity in the examinations, 2 patients had a clear history of exposure to methyl bromide,and the diagnosis was definite.One patient had severe symptoms, his condition deteriorated rapidly, and died 2 months later.The other case had blurred consciousness and frequent limb convulsions, we give him treatment to control epilepsy.Acute methyl bromide intoxication often destroy human’s respiratory system and neurological system,and may leave serious sequelae and even death.The mechanism of acute methyl bromide intoxication has not been elucidated and there is no targeted medicine.At present, the main treatment is symptomatic support, and getting out of toxic environment as early as possible is the key to treatment.【Key words】 Acute methyl bromide intoxication; Clinical characteristics; Accessory examination; Therapy; Prognosis溴甲烷又名溴代甲烷或甲基溴,是一种无色、略带甜味的液体,极易挥发,渗透力及扩散力强,其蒸汽较空气重。
急性溴甲烷中毒患者神经系统症状的观察及护理
急性溴甲烷中毒患者神经系统症状的观察及护理【摘要】急性溴甲烷中毒是一种常见的急性中毒事件,患者常表现出神经系统症状。
在观察过程中,护士应注意患者的意识状态、神经系统反射和运动功能等方面的变化。
护理措施包括密切观察患者症状变化、保持通畅呼吸道、维持患者稳定的心率等。
急救处理应迅速进行氧疗和清除毒物。
康复护理要注重患者的生活质量和功能康复。
预防措施主要包括加强安全意识和使用好通风设施。
及时观察神经系统症状、有效护理和急救处理对患者的康复和预防关键至关重要。
【关键词】急性溴甲烷中毒,神经系统症状,观察,护理措施,急救处理,康复护理,预防措施1. 引言1.1 概述急性溴甲烷中毒是一种常见的急性中毒疾病,常见于工业生产和实验室环境中。
该病症主要通过呼吸道吸入,造成患者出现一系列神经系统症状,如头晕、恶心、呕吐、视力模糊、肌无力等。
这些症状严重影响了患者的正常生活和工作。
为了及时救治和护理这些患者,我们有必要深入了解该病症的神经系统症状,制定合理的护理方案,并加强对其的急救处理和康复护理。
预防措施的加强也是至关重要的,减少急性溴甲烷中毒的发生,保障公众健康和安全。
在本文中,我们将从以上几个方面进行详细的讨论和探究,希望能为临床实践提供一定的参考。
2. 正文2.1 神经系统症状的观察神经系统症状的观察是对急性溴甲烷中毒患者的关键护理工作之一。
患者在中毒后可能出现头痛、眩晕、嗜睡、昏迷、抽搐、肢体无力等神经系统症状。
这些症状可能出现在中毒后的几小时内,也可能延迟出现,因此护理人员需要对患者进行持续的观察。
在观察神经系统症状时,护理人员需要密切关注患者的意识状态变化,包括意识清晰度、醒觉程度、言语清晰度等。
同时还需观察患者是否出现抽搐、肢体不协调、瞳孔是否异常等症状。
定期记录患者的生命体征和神经系统症状的变化情况,及时报告医疗人员进行进一步处理。
在观察过程中,护理人员需保持冷静,细心观察,做到及时发现和处理患者的异常症状。
三溴甲烷-职业病危害告知牌
职业病危害告知牌对人体有损害,请注意防护!
三溴甲烷tribromomethane
健康危害理化特性
本品有麻醉和刺激作用,对肝脏有一定损害。
轻
度中毒有流泪、咽痒、头晕、头痛、无力。
严重
者可有恶心、呕吐、昏迷、抽搐等。
可致死。
无色重质液体,有似氯仿味。
微溶于水,溶
于乙醇、乙醚、氯仿、苯。
熔点6-7℃,沸
点149.5℃。
职业接触限值:MAC:无资料
PC-TWA:无资料
PC-STEL:无资料
应急处理
皮肤接触:脱去污染的衣着,用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。
眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。
就医。
吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。
保持呼吸道通畅。
如呼吸困难,给输氧。
如呼吸停止,立即进行人工呼吸。
就医。
食入:饮足量温水,催吐。
就医。
注意防护
密闭操作,全面通风。
操作人员必须经过专门培训,严格遵守操作规程。
建议操作人员佩戴直接式防毒面具,戴化学安全防护眼镜,穿防腐工作服,戴橡胶手套。
防止蒸气泄漏到工作场所空气中。
避免与酸类接触。
搬运时要轻装轻卸,防止包装及容器损坏。
急救电话:120 消防电话:119 职业卫生咨询电话:1031。
中毒治疗经验
溴甲烷中毒症状
▪急性中毒:
一般接触较高浓度的溴甲烷4~6h即可出现症状,有头痛、头晕、乏力、恶心、步态蹒跚、言语不清,震颤、嗜睡;严重中毒者可在短时内发生中毒性脑水肿。
表现为剧烈头痛、呕吐、昏迷及抽搐。
或出现淡漠、谵妄、躁狂、幻觉、妄想等精神症状。
有时可伴有肺水肿,有咳嗽、胸闷、气急等表现。
部分患者可伴有多发性周围神经病变及肝肾损害。
皮肤接触可引起灼伤。
▪慢性中毒:
长期接触者可出现全身乏力、感觉异常、头痛、头晕、记忆力减退,易激动。
肌肉关节酸痛、共济失调,严重者可有精神障碍,体检可发现血压偏高,四肢腱反射亢进感觉障碍,出现病理反射等。
⏹刺激性:
与溴甲烷液体或高浓度气体接触,通常会引起短暂的失明,能引
起皮肤灼伤、水泡和皮疹,刺激呼吸系统,刺激粘膜。
供医生参考的治疗方法
▪以下方法,建议在医生指导下进行。
▪一、急性中毒:
立即脱离现场,清除污染衣物及皮肤,无中毒症状者也应密切
观察至少48h。
对症及支持治疗。
(一)给予高渗葡萄糖、能量合剂、大剂量维生素B族及维生
素C。
以保护神经系统及实质脏器。
(二)治疗脑水肿、肺水肿。
给予地塞米松20~30mg静脉滴注,20%甘露醇250~500ml静脉点滴,同时给予利尿。
(三)可给予二巯基丙磺钠治疗,但实际效果尚难肯定。
二、慢性中毒:
给予神经营养药物维生素B6、及B12等,理疗、针灸等。
溴甲烷中毒查房
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汇报时间:20XX/XX/XX
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目录
CONTENTS
1 溴甲烷中毒相关知识 2 病例汇报 3 护理诊断 4 护理措施 5 健康宣教
溴甲烷中毒相关知识
溴甲烷的化学性质与毒理学特点
01
化学性质:溴甲烷是一种无色、无味的气体,易 溶于水、乙醇和乙醚。
03
暴露途径:溴甲烷主要通过呼吸道和皮肤接触进 入人体,也可通过消化道吸收。
05
给予心理支持和疏导
氧气支持:根据病情需要,给予氧
02
气支持 预防并发症:预防感染、肺水肿等
04
并发症的发生 健康教育:向患者及家属讲解气体
06
中毒的预防措施,提高安全意识
针对溴甲烷中毒的特殊护理措施
01
密切观察生命体征:监测血压、心率、呼吸 等指标,及时发现病情变化。
03
氧疗:根据病情需要,给予氧疗,提高血氧 饱和度。
溴甲烷中毒的症状:头晕、头 痛、恶心、呕吐等
溴甲烷中毒的预防措施:加强 通风、佩戴防护设备、避免长 时间接触等
溴甲烷中毒的急救措施:立即 脱离现场、呼吸新鲜空气、及 时就医等
溴甲烷中毒的康复治疗:遵医 嘱用药、定期复查、保持良好 的生活习惯等
预防溴甲烷中毒的措施与注意事项
加强个人防护:佩戴防护口罩、 手套、护目镜等
护理诊断
气体中毒的共同护理诊断
气体中毒:评ห้องสมุดไป่ตู้患者 吸入气体中毒的程度
和症状
呼吸困难:评估患者 呼吸困难的程度和原
因
缺氧:评估患者缺氧 的程度和原因
意识障碍:评估患者 意识障碍的程度和原
因
循环功能障碍:评估 患者循环功能障碍的
溴甲烷中毒急救措施
溴甲烷中毒急救措施溴甲烷简介溴甲烷,也称甲基溴,分子式为CH3Br,是一种无色、透明、易挥发的液体。
常温常压下为有机溶剂,用作防火、冷冻剂、化学试剂等。
然而,若人体过量接触或吸入溴甲烷,可能会导致中毒,甚至危及生命。
溴甲烷中毒表现溴甲烷中毒的表现可分为轻度、中度和重度三个阶段。
轻度溴甲烷中毒表现为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。
其中,头痛和头晕是最为常见的表现。
中度中毒则会出现严重的神经系统症状,如忧郁、抑郁、谵妄、昏迷等。
此时,患者需尽快进行急救。
重度中毒表现为呼吸系统麻痹,心率下降,血压下降等严重症状,并且可能出现呼吸衰竭或心脏骤停,生命危险极高。
急救措施一旦患者发现存在可能接触或吸入了溴甲烷,应立即实施急救措施。
首要急救措施1.将患者立即转移到空气清新的地方。
2.立即打开窗户或使用抽风扇将有毒气体排出。
心肺复苏如果患者出现了心跳停止或呼吸骤停的症状,应立即进行心肺复苏。
1.先确认患者是否有意识,是否能够呼吸。
2.如果患者不能呼吸,且心跳停止,迅速开始进行心肺复苏,设法恢复患者呼吸和心跳。
3.在这个过程中,可用氧气进行急救。
抢救药物医生可为患者口服或注射一些抢救药物,以帮助恢复其生命体征。
预防措施1.避免暴露于高浓度的溴甲烷中。
2.在操作溴甲烷时,尽量在通风好的地方操作,并使用个人防护装备。
3.如出现中毒症状,应立即到医院就诊。
总结总的来说,对于溴甲烷中毒,采取急救措施尤为重要。
在此过程中,应集中精力解决患者的呼吸和心跳问题,并尽快输液或注射抢救药物。
同时,还应注意采取有力的预防措施,避免患者再次受到中毒的困扰。
溴甲烷中毒的症状有哪些
溴甲烷中毒的症状有哪些
在生活中有很多化学物品都是有毒的,是千万不能够碰的。
有毒的化学物品的危害非常大,对人体会造成不可磨灭的伤害,那么溴甲烷中毒的症状是什么呢?有着什么样的巨大危害呢?
溴甲烷是一种不溶于水,易溶于乙醇的化学物质,它带有一种甜香的气味,溴甲烷中毒在生活中是非常常见的,因为很多接触工业生产的朋友就会面临这个问题。
溴甲烷中毒的症状是什么呢?一般来说溴甲烷中毒都是为溴甲烷急性中毒,这是危害比较大的。
人体呼吸道在吸入了溴甲烷气体后,会出现头晕,呕吐等症状。
溴甲烷中毒也可能为皮肤吸入中毒,溴甲烷中毒是会破坏人体神经系统的。
对人体肾脏,肝脏,心脏都会有不同程度的影响,所以大家一定要小心这种物质。
同时溴甲烷中毒还可能会有一个潜伏期,中枢神经受到破坏有可能在48小时才会表现出来。
还会导致肺水肿和肺部衰竭等严重的问题。
以上就是小编为大家介绍的关于溴甲烷中毒的知识了,希望大家都能够了解,保证自己的身体健康。
溴甲烷中毒护理PPT课件
03
培训教育:对员 工进行溴甲烷安 全操作培训,提
高安全意识
04
定期检查:定期 检查溴甲烷储存 和使用设备,确
保安全可靠
05
应急处理:制定 溴甲烷中毒应急 预案,并定期进
行演练
防护设备使用
01
防护口罩:佩戴 防毒口罩,防止 吸入溴甲烷气体
02
防护手套:佩戴 防化手套,避免 皮肤接触溴甲烷
液体
03
2
皮肤接触:在生产或使用溴甲烷的过程中,皮肤不慎接触到溴甲烷液体
3
误食:误食含有溴甲烷的食物或饮品
4
注射:不慎注射含有溴甲烷的液体
5
吸入过量:在生产或使用溴甲烷的过程中,吸入过量的溴甲烷气体
溴甲烷中毒症状
头痛、头晕、 恶心、呕吐
呼吸困难、胸 闷、咳嗽
意识模糊、昏 迷、抽搐
皮肤黏膜刺激、 红肿、疼痛
防护眼镜:佩戴 防护眼镜,防止 溴甲烷液体溅入
眼睛
04
防护服:穿戴防 护服,避免皮肤 接触溴甲烷液体
和蒸气
05
通风设备:使用 通风设备,保持 室内空气流通, 降低溴甲烷浓度
定期体检与培训
01
定期进行体检,了解员工健 康状况
03
培训内容包括溴甲烷中毒的 预防、症状、急救措施等
05
培训后进行考核,确保员工 掌握相关知识和技能
药物治疗方案
药物选择:乙酰胆碱 酯酶抑制剂,如阿托
品、解磷定等
观察病情:密切观察 患者症状,如呼吸、
心跳、血压等
剂量:根据中毒程度 和症状,遵照医嘱使
用
药物调整:根据病情 变化,及时调整药物
剂量和给药方式
给药方式:静脉注A
溴甲烷中毒性脑病的CT表现
1材 料 与 方 法
断为轻度溴 甲烷中毒,1 例诊断为重度溴 甲烷 中毒 。4例患者
均在 中毒 4 时 内行脑 部 C 扫 ,层 厚 / 间 隔 1/0 m 8小 T平 层 0 1m 。 2 结 果
例 1T表现 为脑实质密度普遍稍减低 ,T值在 2  ̄2H , C c 0 4U 灰 白质界面不清,脑沟 、裂、池变 细,脑室系统变细 ,脑膜相 对高密度 ,考虑中毒性脑水肿 ( 1 ,为重度溴甲烷 中毒 。 图 ) 例 2表现 为双侧丘脑对称性密度减低 ,与周围结构分 界不清 ( 2 。例 3 图 ) ~4左侧基底节 ( 白球 )密度均匀减低,边 界 苍 模糊 ,并有轻度 占位效应。例 2 ~4经 过积 极对症治疗后 ,病 变逐渐局 限, 界渐清楚 ,占位 效应消失,但基底节仍然为低 边 密度 ,c T值 1 H ,且 3月仍未恢复 ( 3 ,为轻度溴 甲烷 中 9U 图 )
过 缓 各 1 ,3例 胸片 示肺 纹理 增 多 。 所有 患者 的 肾功 能 、 电 例
解质及二氧化碳结合力均 正常 。经 相关部 门按照 国家 《 职业性
急性 溴 甲烷 中毒 诊 断标 准 》(B I- 20 ) 认 定 为溴 甲烷 引起 G Z O- 0 2 , 的 急性 中毒 。 按急 性 溴 甲烷 中毒 诊 断标 准 及 处理 原则 ,3例 诊
气为重, 很大 的穿透力 , 有 可在 空气 中迅速达高浓度而不易被 发觉 ,故有高度危 险性 。有文献报道接触浓度超 过 4 0 g m 0m/ 可致 中毒…。主要经 呼吸道吸 入中毒,也可经 皮肤 吸收。以中 枢及周围神经损害为主,对皮肤、粘膜、肺、肝、肾都有损害 作用 。溴甲烷 中毒性脑病 的影像表现 ,国内报道 少见 ,本院收
溴甲烷中毒及预后观察
溴甲烷中毒及预后观察
发表时间:2013-11-12T11:14:04.310Z 来源:《医药前沿》2013年第29期供稿作者:别永江高树霞[导读] 嘱病人回家康复治疗。
别永江高树霞 (山东省安丘市人民医院ICU 262100)
【中图分类号】R595 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)29-0334-01 我们科自2007年至今共收治6例溴甲烷中毒病人,全部临床治愈出院,但2例病人留有严重后遗症。
1.溴甲烷工业品呈无色或略带淡黄色液体,在我市主要用于农业,6例溴甲烷中毒病人全部因熏土壤或熏储存姜井时吸入中毒。
2.临床表现
2例轻型病人表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等,其余4例入院时均已昏迷、全身抽搐、气急、紫绀等。
3.治疗:2例轻型病人经营养心肌药物、保肝、维生素、营养药物、及对症处理等5天后治愈出院。
4例重症病人入院后立即行气管插管、呼吸机辅助呼吸、镇静、丙戊酸纳及其他治疗,1周左右病人意识清晰,静止时病人无抽搐,稍微活动病人就抽搐不止。
10天后病人抽搐减轻,撤呼吸机拔除气管插管。
4周后病人卧床时无不适感觉,检查各项指标正常,但活动后尤其精细活动后仍有抽搐,3例病人在别人帮助下能下床活动,但4例病人均不能自理。
嘱病人回家康复治疗。
b4.随访:病人预后与病人吸入溴甲烷量密切相关,2例轻型病人吸入时间短,出院后无明显不适感觉,不影响日常生活和工作。
4例重症病人中,有2例能自由活动但3年后仍感觉四肢无力,另2例病人不能自理,其中一例已卧床5年。
溴甲烷中毒
溴甲烷中毒文章目录*一、溴甲烷中毒的概述*二、溴甲烷中毒的原因*三、溴甲烷中毒的主症*四、溴甲烷中毒的急救措施*五、溴甲烷中毒的护理知识*六、如何预防溴甲烷中毒溴甲烷中毒的概述溴甲烷(CH3Br)为无色、无臭、易挥发,可经过呼吸道、皮肤及消化道进入人体。
它能干扰细胞代谢,造成神经系统、肺、肾、肝及心血管系统的损害。
溴甲烷中毒的原因挥发性高,空气中可达较高浓度。
接触者以呼吸道吸入为主。
皮肤占染有溴甲烷液体也可经皮吸收,特别是液态溴甲烷污染衣物、手套、鞋袜而不及时去除使皮肤接触时间长,吸收量较多。
液态溴甲烷有致冷作用,对皮肤、粘膜有冷刺激,故很少有经胃肠道进入人体者。
溴甲烷中毒的主症急性中毒吸入高浓度溴甲烷可因呼吸抑制而猝死。
多数病例均有20分钟到48小时潜伏期,长者可达3~5日。
轻度中毒有头晕、头痛、全身乏力、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、日吃、发音不清、酒醉状、步态不稳、视物模糊、复视等,亦可有轻度肾损害。
重度中毒表现为上述症状加重,出现脑水肿,呈昏迷、抽搐甚至癫痫持续状态,中枢性呼吸衰竭,小脑性共济失调,精神症状如淡漠、谵妄、躁狂、幻觉、妄想、定向障碍、行为异常;部分病例可有多发性周围神经病变、肺水肿、心律失常、肾衰竭。
慢性中毒全身乏力、倦怠、头晕、头痛、记忆力减退、视力模糊,较重者可有性格改变、幻觉等,亦可伴有周围神经炎及植物神经功能紊乱。
皮肤损害皮肤接触溴甲烷液体可有红斑、水疱性皮炎等。
溴甲烷中毒的急救措施现场急救迅速将中毒者拖离现场和堵泄漏处理(同氯化苦中毒现场急救),应充分注意施救者或抢险者的自身保护。
受害者脱离现场后即应脱除污染衣物,吸新鲜空气。
皮肤污染处先用肥皂水清洗,其后再用清水淋浇;有水疱处消毒后用无菌针刺破清除水疱液,然后再用消毒的碳酸氢钠液冲洗创面,再涂消毒的鱼肝油包敷;眼部污染用2%碳酸氢钠液流水冲洗。
急诊观察处理经口误服者应予催吐,并选用2%~4%碳酸氢钠液洗胃。
凡接触溴甲烷后出现眼及呼吸道刺激症状及(或)有头昏、乏力、恶心、呕吐等症状,或者是皮肤污染溴甲烷局部出现水疱者,均应留诊观察至少48小时,同时应注意作进一步的清洗排毒处理。
溴甲烷中毒的危害及预防参考文本
溴甲烷中毒的危害及预防参考文本In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of EachLink To Achieve Risk Control And Planning某某管理中心XX年XX月溴甲烷中毒的危害及预防参考文本使用指引:此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。
1.概述溴甲烷是一种五色透明的液体,别名甲基溴。
有甜味、易挥发,不溶于水,溶于乙醇、乙醚、氯仿等多数有机溶剂,为较强的神经毒物,属于剧毒品。
农业上用作杀虫熏剂、冷冻剂。
与空气混合能形成爆炸性混合物。
燃烧后形成一氧化碳、二氧化碳、溴化氢,遇明火、高热以及铝粉、二甲亚砜有燃烧爆炸的危险。
与活性金属粉末(如镁、铝等)能发生反应,引起分解。
与碱金属接触受冲击时会着火燃烧。
在工业上过去用作灭火剂、冷冻剂、熏蒸剂和化工原料,由于其毒性较大,现在主要用作化工原料和熏蒸剂。
2.接触机会与健康危害溴甲烷可经呼吸道、皮肤、消化道吸收。
引起中毒的主要途径是呼吸道吸人,皮肤吸收也可引起全身中毒。
主要损害中枢及周围神经系统;对皮肤、黏膜、肺、肾、肝、心血管等也有损害。
以中枢神经系统和肺最早受到损害,损害也最为严重。
皮肤接触溴甲烷液体可引起冻伤。
3.临床表现(1)急性中毒以中枢神经系统和呼吸系统的表现最为突出。
潜伏期为几分钟至48h,最长可达5天。
急性溴甲烷中毒以神经系统、呼吸系统两个主要靶器官的临床表现最为突出,此外,肾脏、肝脏损害较常见,轻者尿中可见有蛋白、管型及红、白细胞,严重者可发生肾功能衰竭;有的病例出现心肌损害,重病例亦可发生周围循环衰竭。
溴甲烷接触从业者职业健康检查周期及项目
溴甲烷接触从业者职业健康检查周期及项目溴甲烷是一种有机卤素化合物,通常用作消毒剂、杀虫剂和溶剂。
然而,长期接触溴甲烷可能会对人体健康造成危害。
根据职业病防治法,溴甲烷接触从业者应每年接受一次职业健康检查,并进行相应的健康管理措施。
本文将介绍溴甲烷接触从业者的职业健康检查周期和项目。
溴甲烷的健康影响长期接触溴甲烷可能会对人体健康造成危害,主要表现为:1.中枢神经系统:头痛、头晕、昏迷等;2.心血管系统:心跳加快、心律失常、心肌损伤等;3.消化系统:恶心、呕吐、腹泻等;4.呼吸系统:呼吸急促、咳嗽、喉咙疼痛等;5.皮肤:皮肤瘙痒、皮炎、水泡等;6.眼睛:刺激性反应、发炎、视力下降等。
长期暴露于高浓度的溴甲烷中,还可能导致癌症、生殖系统异常等疾病。
溴甲烷接触从业者的职业健康检查周期根据《职业病防治法》规定,从业人员应按以下规定接受职业健康检查:1.新进从业者应在入职前进行健康体检;2.从业者每年应进行定期职业健康检查。
在接触溴甲烷的职业中,建议将职业健康检查周期缩短为半年一次,以更好地保护从业者的健康。
溴甲烷接触从业者的职业健康检查项目溴甲烷接触从业者的职业健康检查项目应包括以下方面:1.体格检查:包括身高、体重、血压、视力等常规检查项目;2.血常规:检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标,以了解身体状况;3.肝功能检查:检查肝酶和胆红素等指标,了解肝功能是否异常;4.肾功能检查:检查尿酸、肌酐等指标,了解肾功能是否异常;5.血脂检查:检查胆固醇和甘油三酯等指标,了解血脂是否异常;6.肺功能检查:通过测量呼吸流量和肺活量等指标,了解肺功能是否正常;7.神经系统检查:检查神经系统的反射、疼痛感觉等指标,了解神经系统是否异常;8.联合毒素测定:定期检查从业者体内的溴甲烷含量,以评估职业健康状况。
谨慎使用溴甲烷为了减少溴甲烷对人体的危害,从业者应在工作中谨慎使用溴甲烷。
在操作时需进行良好的通风条件,并佩戴相应的个人防护装备,如口罩、手套和防护服等。
急性溴甲烷中毒的临床观察与治疗
・职业病临床・急性溴甲烷中毒的临床观察与治疗毕津洲 周明花 房秋霞 溴甲烷是重要的熏蒸杀虫剂及化工原料,毒性较大,易造成人体中毒事故。
近期我们收治了4名急性溴甲烷中毒患者,经积极抢救与治疗,均痊愈出院。
一、车间劳动卫生学调查该厂系香料厂,为民营企业,设备较简陋,车间面积约70m2,无通风设施。
平时仅有1人戴活性炭防毒面罩,其余3人无个人防护用品。
溴甲烷通过管道输入密闭反应釜(平日每次投入20kg溴甲烷,但事故发生前几天每次投入60 kg),再输入敞口拌料缸,以合成香料。
在该环境中,3名工人每日工作8h,1名工人工作16h,工作均持续3d。
二、临床资料11一般情况:4例患者均为操作工,男2例、女2例,年龄18~43岁。
以往健康。
临床诊断均符合急性溴甲烷中毒国家诊断标准。
21症状与体征:工作3d后,4例患者均出现头痛、头晕、恶心、心悸。
其中1例出现嗜睡、记忆力减退,1例意识不清、步态不稳、谵妄、狂躁、幻觉,1例出现腱反射增强,1例构音不清、定向力障碍。
31实验室检查:1例患者脑电图异常,出现多发性棘波和尖波;1例患者大脑诱发电位异常,其中听觉诱发电位(BAEP)异常,体感诱发电位(SEP)左上肢正中神经异常。
1例肝功能异常,丙氨酸转氨酶(A LT)增高,为92I U/L。
1例心肌酶谱异常,其中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK2 M B)、羟丁酸脱氢酶(H BDH)和乳酸脱氢酶(LDH)均增高,分别为472、51、420、343I U/L。
41治疗:患者入院后,经纠正脑缺氧(包括吸氧、高压氧),治疗中毒性脑病。
给予促进脑代谢药物、营养心肌药物、保肝药物及含巯基药物,并经对症及支持疗法,肝功能异常者7d恢复正常,心肌酶谱异常者10d恢复正常,7~15d 患者症状消失,20d后均痊愈出院。
1个月后随访无异常。
51典型病例:患者男,30岁,操作工,接触溴甲烷3d后,因头痛、头晕、恶心、言语不清、步态不稳,于2001年11月11日入院。
溴甲烷中毒致中枢及周围神经损害一例论文
・职业病临床与中毒救治・
溴甲烷中毒致中枢及周围神经损害一例
高蓓钧王珂 菅向东
徐勤亮
吴强
溴甲烷,又称甲基溴(CH,Br),是一种无色、无味的挥发 气体,可用作杀虫剂、熏蒸消毒剂和制冷剂。溴甲烷毒性较 大,常因使用存放不慎或职业暴露引起中毒。近期我科收治 1例工作中吸入溴甲烷气体中毒致周围神经损害的患者,现 报道如下。 病例患者男,37岁,化工厂工人,工种为充装溴甲烷成 品气瓶。工厂充装车间1人1岗,且均安装强制通风装置,空 气中平均溴甲烷浓度<1.0 mg/m,。充装人员每日工作时间约
万方数据
847
进展为急性肾衰竭、昏迷、休克和急性呼吸窘迫综合征【ll。本 例患者于急性期出现了步态不稳、记忆力减退等的神经系统 症状,经治疗后症状明显缓解。这可能与急性期脑水肿有关。 肌电图显示患者有周围神经病变,且周围神经损害以运动神 经损害为主,感觉神经元等无明显损害。与文献报道一致121。
【2]2 [3】3 【1]De Souza
病杂志,2005,13(6):2.
Kalia
颅脑MRI显示脑白质区的变性灶呈长T1长T2信号, T2FLAIR呈高信号,DWI呈等信号,这可能是缺血导致血管
痉挛,轴突及间质含水量增加,致脑白质局部损伤DI。但是,本 例患者脑电图并未表现出异常发电的征象。
V1,Vibhuti,Saggar K.Case report:MRI of the brain in metronidazole toxicity[J1.Indian J Radiol Imaging.2010,20(3): 195.197.
检疫工作中溴甲烷的危害及防护对策
检疫工作中溴甲烷的危害及防护对策
一、溴甲烷的危害
1. 有毒性:溴甲烷具有较强的毒性,可能会对人体健康造成伤害。
2. 损害神经系统:长期接触溴甲烷会对神经系统产生负面影响,可能导致头痛、头晕、震颤、昏迷等症状。
3. 对肝脏造成影响:溴甲烷对肝脏也有一定的损伤作用,可能会导致肝细胞损伤和肝损伤。
4. 携带病原体:如果使用不当,溴甲烷会污染和携带病原体,对人体健康造成威胁。
二、防护对策
1. 周期性检测:使用溴甲烷的场所需要加强设备检测,定期检测空气中的溴甲烷浓度,以及是否有病原体污染。
2. 呼吸防护:同样需要为工人提供呼吸防护设备,确保他们只吸入纯净空气,不受污染物的侵害。
3. 健康监测:使用溴甲烷的工人还需要进行健康监测,定期测量肝功
能和神经系统功能,确保他们没有受到损伤。
4. 安全教育:企业需要对使用溴甲烷的工人进行安全教育,加强他们
的安全意识,了解工作场所的危险情况,并掌握避免危险的基本方法。
5. 彻底清洁:在使用完毕后,需要彻底清洁有溴甲烷污染的物品和设备,确保不会危害下一批使用者。
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生活常识分享溴甲烷中毒的症状有哪些
导语:溴甲烷中毒是生活中非常常见的一种现象,对人体的危害比较大,那么溴甲烷中毒的症状有哪些呢?
在生活中有很多化学物品都是有毒的,是千万不能够碰的。
有毒的化学物品的危害非常大,对人体会造成不可磨灭的伤害,那么溴甲烷中毒的症状是什么呢?有着什么样的巨大危害呢?
溴甲烷是一种不溶于水,易溶于乙醇的化学物质,它带有一种甜香的气味,溴甲烷中毒在生活中是非常常见的,因为很多接触工业生产的朋友就会面临这个问题。
溴甲烷中毒的症状是什么呢?一般来说溴甲烷中毒都是为溴甲烷急性中毒,这是危害比较大的。
人体呼吸道在吸入了溴甲烷气体后,会出现头晕,呕吐等症状。
溴甲烷中毒也可能为皮肤吸入中毒,溴甲烷中毒是会破坏人体神经系统的。
对人体肾脏,肝脏,心脏都会有不同程度的影响,所以大家一定要小心这种物质。
同时溴甲烷中毒还可能会有一个潜伏期,中枢神经受到破坏有可能在48小时才会表现出来。
还会导致肺水肿和肺部衰竭等严重的问题。
以上就是小编为大家介绍的关于溴甲烷中毒的知识了,希望大家都能够了解,保证自己的身体健康。