查对制度
患者身份查对制度（5篇）
患者身份查对制度为提升护理质量，确保患者医疗安全，特制定我院患者身份查对制度。
1.建立“腕带”识别标识卡：①对昏迷、神志不清、老年人、特殊情况(智力问题、脑萎缩等)、告知患者佩戴腕带标识。
②填写患者床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断，腕带填写应字迹清晰、填写准确，填写完毕后应经____人核对无误后才可使用。
“腕带”原则上佩戴在病人“左手”，若损坏需及时更换，医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。
腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。
③佩戴腕带标识实行班班交接，加强对患者腕带使用情况的检查。
2.护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。
询问患者全名时需确定患者有具体回应，由患者说出自己的姓名(你叫什么名字？)，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。
如无法回答时由家属代为回答确认。
杜绝以患者的床号或房间号来确认其身份。
要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。
3.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症监护室)的患者识别措施、交班程序与记录。
4.不同病人身份识别的方式：①意识清楚，有自主行为能力的患者使用床号、姓名、住院号三种结合的方式来识别身份。
②对同姓名的患者除因分开收住外，进行各项处置时应严格查对制度，用床号、性别、年龄、住院号、地址或职业或身份证号五种病人信息来确认患者身份，确保准确无误。
注：男性佩戴蓝色腕带标识。
女性佩戴红色腕带标识。
患者身份查对制度（2）是指在医疗机构进行就诊或入院手续时，对患者身份进行核实和验证的制度。
该制度的目的是确保医疗机构提供的医疗服务与患者本人的身份一致，防止身份冒用和医疗欺诈等问题的发生。
患者身份查对制度通常包括以下的步骤：1. 身份证明：患者需要提供有效的身份证明材料，如身份证、护照等。
医疗机构会对这些材料进行核查和复印。
2. 核实个人信息：患者需要填写个人基本信息，如姓名、性别、年龄、联系方式等。
医疗机构将核实这些信息的准确性。
查对制度持续改进和整改措施
查对制度持续改进和整改措施查对制度是指在组织和管理过程中对各项工作进行查对和整改的一种制度。
通过查对制度的持续改进和整改措施，可以不断提高组织和管理的效率和质量，确保各项工作的顺利进行。
一、查对制度的意义和作用查对制度的建立和完善对于组织和管理的有效实施具有重要意义和作用。
1.1 确保工作的准确性和合规性通过查对制度，可以避免由于工作中的疏忽、错误或失误导致的不准确或不合规的结果。
通过制定清晰明确的查对流程和程序，可以确保工作的准确性和合规性，为后续工作奠定基础。
1.2 防范风险和遗漏查对制度可以有效地防范风险和遗漏的发生。
通过对工作进行反复查对，可以发现工作中存在的潜在风险和遗漏，及时采取措施避免其对工作造成的负面影响。
1.3 提高工作质量和效率通过查对制度，可以不断提高工作质量和效率。
通过查对工作，可以发现工作过程中的不足和问题，及时进行整改，提高工作的质量和效率。
1.4 提升组织和管理水平通过查对制度的建立和持续改进，可以提升组织和管理水平。
通过查对工作，可以发现组织和管理中存在的问题和短板，及时采取措施进行改进，提高组织和管理的水平。
二、查对制度的持续改进和整改措施为了保证查对制度的有效实施，需要进行持续改进和整改。
以下是几个常见的改进和整改措施：2.1 确定查对流程和程序首先，需要明确查对流程和程序。
查对流程和程序应该明确工作的查对环节和责任人，确保查对工作的有序进行。
2.2 规范查对标准和要求制定并明确查对的标准和要求，确保查对工作的准确性和统一性。
查对标准和要求应该明确反映工作的要求和规范，以便能够准确评估工作的质量。
2.3 建立查对机制和监督制度建立查对机制和监督制度，确保查对工作的及时性和有效性。
通过建立查对机制和监督制度，可以及时发现查对工作中存在的问题和不足，及时进行整改。
2.4 推进查对工具和技术的应用利用现代化的信息技术和工具，推进查对工作的效率和准确性。
例如，可以利用电子化的查对工具和系统，减少人工操作和误差，提高查对工作的效率。
查对制度内容有哪些
查对制度内容有哪些目录1. 查对制度概述 (3)1.1 制度目的 (4)1.2 制度适用范围 (4)1.3 查对制度的重要性 (5)2. 查对内容 (6)2.1 姓名/病例号 (7)2.2 药物名称与剂量 (8)2.3 治疗方案 (9)2.4 操作步骤与紧急预案 (10)2.5 手术信息与监测项目 (12)3. 查对流程 (13)3.1 准备工作 (14)3.2 查对执行 (15)3.4 查对记录 (17)4. 查对人员与职责 (18)4.1 查对人员的组成 (19)4.2 查对人员的资质要求 (20)4.3 查对人员的工作职责 (21)5. 查对管理制度 (22)5.1 查对制度建立与更新 (23)5.2 查对执行与监督 (23)5.3 查对记录与分析 (24)5.4 查对问题的处理与反馈 (25)6. 查对工具与方法 (26)6.1 查对表的使用 (27)6.2 信息技术支持系统 (28)6.3 查对方法的创新与实践 (29)7.1 成功案例 (31)7.2 失败案例 (32)7.3 案例分析与讨论 (33)8. 培训与模拟 (34)8.1 查对制度培训 (35)8.2 查对技能模拟训练 (36)8.3 持续改进与评估 (37)9. 法规与标准遵循 (39)9.1 相关法规概述 (39)9.2 行业标准与指南 (40)9.3 国际查对标准对比 (42)1. 查对制度概述查对制度是一种为了确保工作流程、信息传递和数据准确性而实施的内部控制措施。
它要求在完成特定任务或处理相关信息之前，员工或相关部门必须核对所收到的信息、文件或数据，以确保其真实性、完整性和一致性。
查对制度的主要目的是预防错误、减少损失和提高工作效率。
查对对象：涉及公司内部各部门之间的信息传递、数据处理等业务活动。
查对内容：包括但不限于文件、报告、数据、订单、发票等各类信息的核对。
查对程序：明确查对的具体步骤、责任人和时间节点，确保查对过程的规范性和有效性。
严格执行“查对制度”的相关规定及措施范文（三篇）
严格执行“查对制度”的相关规定及措施范文查对制度是一种组织管理的措施，旨在确保工作的准确性和一致性。
严格执行查对制度对于提高工作效率、减少错误和避免风险具有重要意义。
本文将介绍查对制度的相关规定和措施，并强调其重要性和实施方法。
一、查对制度的相关规定1.明确查对的对象和范围：查对制度适用于所有需要进行核对的工作环节，包括文件、数据、账目、物品等各类资源。
同时要明确查对的目的，即为了减少错误、确保信息的准确性和安全性。
2.明确查对的方法和程序：查对可以采用多种方法，如人工查对、电子系统的自动核对等。
在确定具体的查对方法时，要根据工作内容和需求来决定合适的方式，确保可以达到查对的效果。
3.明确查对的责任和权限：要明确各个工作岗位的查对责任和权限，确保各级岗位之间的查对关系和权限分工清晰。
不同职责的员工应当对其工作的准确性负责，并且有权对相关工作进行核对。
4.明确查对的频率和时机：查对可以定期进行，也可以在特定事件或环节中进行。
要根据不同工作的特点确定查对的频率和时机，避免出现疏漏和错误。
二、查对制度的相关措施1.建立查对记录和反馈机制：对于每次查对的结果，要建立相应的记录和反馈机制。
记录可以包括查对的具体内容、时间和结果等，以供后续参考和核查。
同时，相关人员应该对查对结果进行反馈，共同分析原因和改进方法。
2.加强培训和宣传工作：将查对制度纳入员工培训计划，并定期开展相关培训和宣传活动。
通过培训可以提高员工的查对意识和技能，使其能够更好地执行查对制度。
3.利用技术手段提高查对效率：可以利用现代化的计算机软件和设备，实现自动化和智能化的查对工作。
通过技术手段可以大大提高查对的效率和准确性。
4.加强监督和督促：要建立健全的内部监督和督促机制，确保查对制度的执行。
监督人员要及时发现问题和违规行为，并采取相应的纠正措施。
三、查对制度的重要性严格执行查对制度具有以下重要性：1.保证工作的准确性和一致性：查对制度可以排除工作中的错误和疏漏，确保信息的准确性和一致性。
查对制度(核心制度)
查对制度(核心制度)标题：查对制度(核心制度)引言概述：查对制度是一种重要的管理制度，通过对账核对来确保数据的准确性和完整性，是企业管理中的核心制度之一。
一、查对制度的定义和作用1.1 查对制度是指通过对账核对来验证数据的准确性和完整性，确保信息的真实性。
1.2 查对制度可以帮助企业及时发现数据错误和问题，及时进行纠正，避免信息失真和损失。
1.3 查对制度可以提高企业管理的效率和质量，为决策提供准确可靠的数据支持。
二、查对制度的实施步骤2.1 确定查对的对象和范围，明确要对账核对的数据内容和指标。
2.2 制定查对的流程和方法，明确查对的时间节点和责任人。
2.3 进行查对操作，记录查对结果并及时处理异常情况。
三、查对制度的注意事项3.1 确保查对的数据来源准确可靠，避免因为数据源的问题导致查对结果不准确。
3.2 注意查对过程中的细节，避免遗漏或错误导致数据核对不准确。
3.3 定期评估和改进查对制度，不断提高查对的效率和准确性。
四、查对制度的应用场景4.1 财务查对制度：对企业财务数据进行核对，确保财务报表的准确性。
4.2 人员查对制度：对人员信息进行核对，确保员工档案的完整性和准确性。
4.3 业务查对制度：对业务数据进行核对，确保业务流程的顺畅和效率。
五、查对制度的未来发展趋势5.1 自动化技术的应用：随着信息技术的发展，查对制度将更加智能化和自动化。
5.2 数据分析的重要性：数据分析将成为查对制度的重要组成部分，帮助企业更好地理解数据。
5.3 多元化的应用场景：查对制度将在更多领域得到应用，为企业管理提供更多支持和保障。
结语：查对制度作为企业管理中的核心制度，对于保障数据的准确性和完整性具有重要意义，企业应重视并不断完善查对制度，以提高管理效率和质量。
什么是查对制度
什么是查对制度查对制度一、医嘱查对制度 1、处理医嘱应做到班班查对，下一班查对上一班医嘱。
2、处理医嘱者及查对者，均需签全名。
3、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱，须向有关医师询问一、医嘱查对制度1、处理医嘱应做到班班查对，下一班查对上一班医嘱。
2、处理医嘱者及查对者，均需签全名。
3、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。
4、抢救病人时，医师下达的口头医嘱，执行者须复诵一遍然后执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后方可弃去。
5、重整医嘱单后，必须经第二人查对，重整者要签全名。
6、护士长组织每天大查对医嘱一次，并做好记录。
二、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度，（处置前、处置中、处置后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）2、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，液体瓶口有无松动，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物给药前要询问有无过敏史，有过敏者应在床头作明显标记；使用毒麻、精神药物时，要反复核对，用后保留安瓿，以备检查；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误后方可执行。
6、晨间输液需经三班查对，输液时再查对一遍后方可操作。
输液记录单放在病人床尾，更换液体时要注明更换药物名称、时间、配药者，并签全名，输液完毕由查对者签全名。
三、输血查对制度1、查采血日期、血液有无凝血块或溶血，血袋有无裂痕。
2、查输血卡上供血者姓名、血型、血袋号与血袋上标签是否相符，配血报告有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型与血量。
4、输血前配血报告必须经两人核对无误，并签全名后方可执行。
输血时要注意观察，保证安全。
5、输血完毕后，应保留血袋24小时，以备必要时检验。
查对制度(核心制度)
查对制度(核心制度)引言概述：查对制度，作为一种核心制度，在各个领域中具有重要意义。
它通过对信息、数据、材料等进行核查和对比，确保准确性和可靠性，为决策提供科学依据。
本文将从五个大点来阐述查对制度的重要性和应用。
正文内容：1. 查对制度的定义和目的1.1 查对制度的定义查对制度是指通过对信息、数据、材料等进行核查和对比，以确保准确性和可靠性的一种制度。
它涉及到对不同来源的信息进行比对、核实和验证的过程。
1.2 查对制度的目的查对制度的主要目的是确保信息的准确性和可靠性。
通过对信息进行核查和对比，可以发现和纠正错误、避免误导和偏差，保证决策的科学性和有效性。
2. 查对制度的应用领域2.1 金融领域在金融领域，查对制度被广泛应用于交易确认、账户对账和风险控制等方面。
通过对交易数据和账户信息进行核对，可以防止错误和欺诈行为的发生，保护投资者的利益。
2.2 医疗领域在医疗领域，查对制度被用于医疗记录的核对、用药的查对和手术前后的核对等环节。
通过对医疗信息的核实和对比，可以减少医疗事故的发生，提高医疗质量和安全性。
2.3 生产领域在生产领域，查对制度被用于生产流程的核对、质量检验的查对和原材料的核对等环节。
通过对生产过程和产品质量的核查，可以确保产品符合标准和规范，提高产品质量和可靠性。
2.4 教育领域在教育领域，查对制度被用于学生作业的批改、考试成绩的核对和学生信息的核对等方面。
通过对学生作业和考试成绩的核实和对比，可以减少评分错误和学生信息错误，保证教育的公平性和准确性。
2.5 政府机构在政府机构中，查对制度被用于政策执行的核对、数据统计的查对和行政审批的核对等环节。
通过对政策执行情况和数据统计结果的核实和对比，可以提高政府决策的科学性和可信度，减少行政错误和不当行为的发生。
总结：综上所述，查对制度作为一种核心制度，在各个领域中都具有重要意义。
它通过对信息、数据、材料等进行核查和对比，确保准确性和可靠性，为决策提供科学依据。
临床科室查对制度
临床科室查对制度在临床科室中，查对制度是非常重要的一项制度，它关系到患者的安全和医疗质量。
本文将介绍临床科室查对制度的内容和执行流程。
下面是本店铺为大家精心编写的3篇《临床科室查对制度》，供大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
《临床科室查对制度》篇1一、查对制度的内容查对制度是指在临床科室中，医生和护士在执行医嘱、给药、输液等操作前，必须进行查对以确保患者身份、药品、剂量、时间等关键信息准确无误的制度。
查对制度的内容包括以下几个方面：1. 医嘱查对：医生在开具医嘱后，必须由护士进行查对。
医嘱查对包括药品名称、剂量、规格、用法、用量、时间等方面。
护士必须在医嘱上签名，确认医嘱准确无误后才能执行。
2. 药品查对：药品查对是指在药品领取、配药、给药等环节中，对药品名称、剂量、规格、批号、有效期等方面进行查对。
药品查对必须由两名护士进行，确认药品信息准确无误后才能执行。
3. 输液查对：输液查对是指在输液前，对患者身份、输液名称、剂量、浓度、输液速度等方面进行查对。
输液查对必须由两名护士进行，确认输液信息准确无误后才能执行。
4. 操作查对：操作查对是指在对患者进行手术、注射、插管等操作前，对患者身份、操作部位、操作方式等方面进行查对。
操作查对必须由两名护士进行，确认操作信息准确无误后才能执行。
二、查对制度的执行流程查对制度的执行流程包括以下几个步骤：1. 医生开具医嘱：医生根据患者的病情和需要，开具医嘱。
2. 护士进行医嘱查对：护士接收医嘱后，对医嘱进行查对。
如果发现问题，及时与医生沟通，确认医嘱准确无误后签名。
3. 护士进行药品查对：护士根据医嘱，领取药品。
在药品领取、配药、给药等环节中，对药品名称、剂量、规格、批号、有效期等方面进行查对。
4. 护士进行输液查对：护士根据医嘱，准备输液。
在输液前，对患者身份、输液名称、剂量、浓度、输液速度等方面进行查对。
5. 护士进行操作查对：护士根据医嘱，进行手术、注射、插管等操作。
医院查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院为了确保医疗服务的准确性和安全性，建立了一套完善的查对制度。
该制度通过对医疗行为、医疗设备和医疗用品等方面的查对，旨在防止医疗事故的发生，提高医疗质量和患者满意度。
一、查对内容1.医疗行为查对医院应建立医疗行为查对制度，确保医务人员在操作过程中遵循标准操作规程，减少操作失误。
例如，手术前，医生、护士和患者应进行手术部位标记查对，以确保手术部位的准确性；药品使用前，药师和护士应进行药品名称、剂量和途径的查对，以防止药物错误使用等。
2.医疗设备查对医院应建立医疗设备查对制度，确保医疗设备的正常运行和使用安全。
例如，手术室内的手术设备在使用前应进行查对，包括手术台、手术灯、监护设备等，以确保设备的完好和操作的准确性。
3.医疗用品查对医院应建立医疗用品查对制度，确保医疗用品的质量和使用安全。
例如，手术室内的手术器械应进行查对，包括手术刀、钳子、缝合线等，以防止使用过期、损坏或者错误的医疗用品。
二、查对流程1.确定查对对象医院应根据不同科室和业务流程，确定查对的对象，包括医疗行为、医疗设备和医疗用品等。
2.制定查对标准医院应制定查对标准，明确查对的内容和要求。
例如，手术前的手术部位标记查对，应明确标记的位置、方式和标记人员等。
3.培训医务人员医院应组织培训，确保医务人员了解查对制度的内容和要求，并掌握正确的查对操作方法。
4.执行查对操作医务人员在医疗过程中按照查对标准执行查对操作。
例如，在手术前，医生、护士和患者进行手术部位标记查对，确认手术部位的准确性。
5.记录查对结果医务人员应及时记录查对的结果，包括查对的时间、查对人员和查对结果等。
这样可以为医疗事故的溯源提供依据。
6.定期评估和改进医院应定期评估查对制度的执行情况，发现问题并及时改进。
例如，通过医疗事故的回顾和分析，找出查对制度存在的不足，并制定相应的改进措施。
三、查对的意义1.提高医疗质量通过查对制度的执行，可以减少医疗事故的发生，提高医疗质量和安全性。
检验科查对制度（五篇）
检验科查对制度查对制度的认真执行死保证护理工作质量、防止发生差错事故的有效措施。
一、“三查七对”、“一注意”内容1、“三查”。
操作前、操作中、操作后查。
2、“七对”。
认真、严格核对床号、姓名、药名、药物浓度剂量、用法和时间。
3、“一注意”。
用药过程中，严密观察药效及副作用，做好有关记录。
4、特殊用药或特殊患者应注意医嘱或药物说明书中药物输注速度的查对。
二、医嘱查对制度(一)电子医嘱查对1、电子医嘱查对适用于所有开具电子医嘱的护理单元。
2、护理人员在执行各项医嘱前应采用pda或计算机认真核对患者身份与医嘱信息。
3、有执行条码的医嘱执行需用pda扫描，执行者确认签字；无执行条码的医嘱在核对执行后应当在该项医嘱上点击确认执行。
(二)纸质医嘱执行查对1、纸质医嘱查对适用于所有无法开具电子医嘱、仅能开具纸质医嘱的护理单元。
2、护理人员在执行各项医嘱前，应携带纸质医嘱单进行医嘱相应准备或到床旁进行患者身份确认及医嘱内容的查对。
(三)对模糊不清、有疑问医嘱的查对1、对医嘱有疑问时，护士应主动询问主管医生，必要时请示上级医师或科主任，待医嘱核实后，方能执行医嘱。
2、处理流程：发现医嘱模糊不清、有疑问→询问主管医生→必要时请示上级医师或科主任→核实(修正医嘱)→遵医嘱执行(四)口头医嘱查对处理1、口头医嘱查对仅适用于抢救患者和手术过程时。
2、对医师下达的口头医嘱，执行者须复述一遍，无误后执行，并保留用过的空安瓿，两人核对，医师补开医嘱后方可弃去。
(五)电子医嘱执行后医嘱管理查对制度为保障护理安全，护士应每班查对医嘱执行情况。
如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采用补救措施，向患者做好解释工作。
三、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行三查七对2、备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变质，瓶口有无松动、裂痕，有效期和批号。
如不符合要求或标签不清楚，不可使用。
3、摆药后必须经第二人核对，方可执行。
4、易过敏药，给药前应询问有无过敏史，使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。
查对制度ppt课件
05
查对制度在药物研发中的应
用
临床试验设计中的查对
总结词
严谨、细致
详细描述
在临床试验设计中，查对制度是确保试验准确性和可靠 性的关键环节。设计人员需要对试验方案、受试者信息 、药品发放、数据记录等环节进行仔细核对，确保数据 的真实性和完整性。
药安全有效。
检验标本核对
总结词
检验标本核对是确保检验结果准确的关键环节。
详细描述
护士在采集检验标本前，需核对患者信息、检验项目 、标本类型、采集量等信息，确保检验标本的准确性 和完整性，为医生诊断提供可靠的依据。
病人身份核对
要点一
总结词
病人身份核对是确保治疗和护理对象正确的关键环节。
要点二
详细描述
VS
详细描述
药房人员在配药时，需要核对药品名称、 规格、剂量、用法等，确保药品发放的准 确性。通过查对制度，可以避免因药品发 放错误而引起的医疗纠纷和不良事件。
检验标本的查对
总结词
检验标本的查对制度是确保检验结果准确性 的重要环节。
详细描述
检验人员在接收和检验标本时，需要核对标 本来源、患者信息、检验项目等，确认无误 后方可进行检验。通过查对制度，可以降低 因标本错误或检验项目漏检而引起的检验误 差。
查对制度的沿革与发展
沿革
查对制度是医疗管理中的一项基本制度，其起源可以追溯到古代医学文献的记载。现代查对制度的发展始于20世 纪初，随着医疗技术的不断发展和医疗管理的不断改进，查对制度也逐渐完善和规范化。
发展
近年来，随着医疗技术的快速发展和信息化程度的提高，查对制度也在不断发展和创新。例如，数字化查对系统 的出现和应用，使得查对工作更加高效、准确和便捷。同时，随着人工智能技术的发展，智能化查对系统也逐渐 应用于医疗领域，提高了医疗质量和效率。
查对制度的内容有哪些
查对制度的内容有哪些查对制度的内容有哪些：查对制度查对制度一、临床科室查对制度1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号、诊断等。
2、医师在进行各种检查或治疗操作前，应核对病人姓名、性别、年龄、床号与部位。
操作前必须全面检查器械用品等是否适宜及完好。
3、执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药时查；服药、注射、处臵前查；服药、注射处臵后查。
对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
4、医嘱须查对后方可执行，执行医嘱时，不明白要核查清楚。
口头医嘱、医嘱不全、未签名、未注明时间、剂量、用法者不执行。
执行后一定要签字。
5、抢救时，对口头医嘱，护士要重复一遍后，方可执行。
使用急救药及麻醉药时，须经二人核对。
6、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
7、给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限制药时要经过反复核对；静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
8、输血⑴护理人员在给病人配血、抽血、验血型时，必须核对病人姓名、性别、床号，领血前必须仔细核对并履行签字手续。
⑵输血前，应核对病人姓名、床号、血型、种类、剂量、住院号、交叉实验单、反应卡、血袋号，需经两人核对无误后，方可输入。
⑶输血时须注意观察，保证安全。
9、医护人员在整理、抄录和执行医嘱时，必须认真、仔细、准确、及时，反对盲目执行医嘱，发现有不合理、错误或疑问时，应暂时停止，并及时向有关医师提出，待得到解决时再执行。
二、手术室查对制度1、手术室接病人时，必须根据手术通知单，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位及其标志。
2、查对是否注射好术前用药及解大、小便。
3、手术护士、医师及麻醉人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。
4、有关人员要查无菌包内灭菌指标，手术器械是是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。
查对制度内容
查对制度内容目录一、查对制度概述 (2)1.1 查对制度的定义与目的 (2)1.2 查对制度的适用范围 (3)二、查对制度原则 (4)2.1 严格性原则 (5)2.2 准确性原则 (6)2.3 及时性原则 (7)三、查对制度流程 (8)3.1 查对流程图示 (8)3.2 各环节具体操作步骤 (9)3.2.1 制定查对计划 (10)3.2.2 收集查对信息 (11)3.2.3 分析查对结果 (12)3.2.4 形成查对报告 (13)四、查对制度实施 (14)4.1 组织架构与人员职责 (15)4.2 培训与考核 (16)4.3 持续改进与监督 (17)五、查对制度实例分析 (18)5.1 医疗查对制度实例 (20)5.2 财务查对制度实例 (21)5.3 人力资源查对制度实例 (21)六、查对制度文档管理 (22)6.1 文档分类与编号 (24)6.2 文档存储与检索 (24)6.3 文档更新与保密 (25)一、查对制度概述是指在医疗、护理、科研、教学等活动中，为确保信息准确无误、防止误差和差错发生而制定的一系列规定和程序。
这一制度的核心在于通过严格的查对措施，提高工作质量和安全性，保障患者权益和医疗安全。
在医疗领域，查对制度是基本操作规范之一，涵盖了临床、护理、检验、药剂等多个方面。
在临床工作中，医生需要查对患者的姓名、性别、年龄、住院号等信息，以确保正确识别患者；护士需要核对医生的医嘱、处方、药品等信息，以防止用药错误；检验科工作人员则需要核对患者的标本信息、检测项目、检测结果等，以确保检测结果的准确性。
查对制度还广泛应用于教学和科研领域，旨在培养学生的严谨工作态度和精湛操作技能，确保科研数据的真实性和可靠性。
查对制度是保障各项工作顺利进行、提高医疗服务质量的重要基石。
通过严格执行查对制度，可以有效地减少误差和差错的发生，保障患者安全，提升医疗机构的整体形象和服务水平。
1.1 查对制度的定义与目的1定义：查对制度是一种组织内部为确保信息、数据和文件在传递、存储和使用过程中的准确性和一致性而采取的一系列措施。
查对制度
一、查对制度（一）医嘱查对制度及流程1、执行医嘱时，执行人必须记录已执行病人的床号、姓名、长期医嘱、临时医嘱，以作为查对医嘱依据。
2、科室医嘱实行每周大查对两次，每天小查对一次，每班查对。
3、每周大查对由科室护士长、办公护士及另一名护士一起查对。
每日小查对由办公护士和另两名护士查对。
每班查对由当班护士自已查对。
4、每周大查对和每天小查对时间为每日下午4点至5点。
每班查对时间为执行完医嘱后立即查对。
5、每周大查对内容为全病房病人长期医嘱。
每天小查对内容为当天执行的所有病人的长期、临时医嘱。
每班查对内容为当班护士执行的病人长期、临时医嘱。
6、每周大查对由一人查读长期医嘱单，另两人核对长期输液单、口服药单等。
每天小查对由一人查读当天长期医嘱单、临时医嘱单，另两人核对长期输液单、口服药单等。
每班查对由当班护士执行完医嘱后立即核对医嘱单、长期输液单、口服药单等。
（二）服药、注射、输液查对制度1、凡服药、注射、输液必须严格执行三查（操作前查、操作中查、操作后查）七对（对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）制度。
2、首次核对时应至少同时使用2种患者身份识别方法，核对时应从开放式询问“您叫什么名字？”开始，禁止以房间或床号作为识别依据。
如患者不能回答，有近亲属在场者，让近亲属陈述患者姓名。
3、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕，密封铝盖有无松动，输液袋有无漏水，药液有无浑浊和絮状物。
过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
4、摆药后必须经二人核对后方可执行。
5、易致过敏的药物，给药前应详细询问过敏史。
需作皮试的药物，皮试阴性者方可使用。
配药时注意药物的配伍禁忌。
使用毒、麻药品时，要反复核对，用后保留安瓿。
6、发药、注射、输液、加液时再次查对，如患者提出凝问，及时查清后方可执行。
（三）输血查对制度1、抽血交叉配血查对制度①护士接到输血申请单后，必须核对患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、病区/门急诊、诊断和输血治疗同意书。
查对制度
查对制度一、医嘱查对制度（一）电脑医嘱录入的查对1、护士校对医嘱时必须认真查对姓名、床号、药物的浓度、剂量、单位、用法及首日、末日次数，核对后电脑请求发药。
2、每班下班前，有专人负责浏览电脑医嘱一次，避免遗漏。
（二）抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，无误后执行，抢救完毕，医生要及时补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救后再次核对。
（三）对有疑问的医嘱必须询问清楚后方可执行。
（四）医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对一次，每周护士长总查对一次。
临时医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
二、服药、注射、输液查对制度（一）服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”，核对患者时至少采用两种以上识别患者身份的方法。
三查：治疗处置前、中、后查。
七对：床号、姓名、药名（含有效期）、剂量、浓度、用法、时间。
（二）备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。
过期药品、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。
（三）注射药及各种治疗药应由一名护士准备，另一名医护人员核对。
输液瓶加药后要在标签上签名、时间。
（四）配血、输注血制品、精麻药等必须保证床边双人核对，并在相应的交叉配血单、交叉配血报告单、执行单双人签名。
（五）易致过敏药物，用药前询问药物过敏史，有过敏史及药物过敏试验阳性者应做好各项记录，通知医生和告知患者或家属。
（六）使用麻醉、精神类药物时，严格执行相关文件，护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
（七）发药、注射时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
三、手术查对制度手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
简述查对制度的内容
简述查对制度的内容引言：查对制度是一种重要的管理工具，被广泛应用于各个领域，旨在保证信息的准确性、规范性和可靠性。
本文将对查对制度的内容进行简述，并探讨其在组织运营中的作用和意义。
一、查对制度的定义和目的查对制度是指在信息处理过程中，通过对已有信息的核对和比对，验证其准确性和一致性的管理制度。
其目的是找出信息中可能存在的错误、瑕疵或遗漏，提高信息的质量和可靠性，减少错误和风险。
二、查对制度的内容1. 数据核对：对于数据收集、录入和处理过程中的各项数据，进行核对比对，确保数据的准确性。
核对内容包括数据的来源、时间、格式、内容等方面。
2. 文件查对：对于组织内外流转的各类文件、文档和报告，进行查对审核，确保文件的合规性和一致性。
查对内容包括文件的格式、内容、签署等方面。
3. 资料比对：对于组织内外部的各种资料，进行比对核实，确保资料的真实性和完整性。
比对内容包括资料的来源、真实性、完整性等方面。
4. 业务审核：对于组织内的各项业务操作和流程，进行审核比对，确保业务的规范性和合规性。
审核内容包括操作步骤、权限控制、合规性等方面。
三、查对制度的作用和意义1. 提高工作质量：通过查对制度，能够有效避免信息错误、遗漏和瑕疵的出现，提高了工作的准确性和一致性，保证了工作的质量。
2. 降低风险和成本：通过查对制度，能够及时发现潜在的错误和问题，避免错误引发的风险和成本，保证了组织运营的稳定性和可靠性。
3. 加强内部协作：通过查对制度，能够促进部门间的沟通和协作，确保信息在不同部门间的一致性，提高工作效率和协同能力。
4. 增加客户信任：通过查对制度，能够提供更加准确和可靠的信息，增加客户的信任度和满意度，促进业务的发展和持续稳定增长。
四、查对制度的实施步骤1. 制定查对标准：根据组织的具体情况和需求，制定相关的查对标准，明确查对的内容和要求。
2. 指定查对责任人：明确查对的责任人，并对其进行培训和指导，确保责任人具备查对所需的专业知识和技能。
医院护理查对制度
医院护理查对制度一、医嘱查对制度1.医师工作站开出医嘱后，护士工作站审核确认，护士对可疑医嘱应查清后再执行。
除抢救外不得执行口头医嘱，抢救患者时医师下达口头医嘱，执行者须完整复述确认（与医师核实）无误后执行，执行时须双人核查，用后保留空安瓿，经二人核对后方可弃去，抢救结束后督促医师及时补记医嘱。
2.护士应当每班查对医嘱，护士长每周抽查1—2次，每班、每次查对后均应签名。
3.办公室护士每天必须查对次日长期治疗单。
二、服药、注射、处置查对制度1.服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：服药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2.备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4.对易致过敏药物，给药前应询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
5.发药、注射、输液时，如患者提出疑问，应及时查清后方可执行。
三、输血查对制度1.医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。
“三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质量是否正常。
“八对”：对患者姓名、性别、科室、床号、住院号、血型、有效期及配血试验结果。
2.输血时由两名医护人员带交叉配血报告单及治疗单共同到患者床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。
四、手术患者查对、清点制度（一）手术患者查对制度1、手术患者必须佩戴身份识别标识，并使用两种以上途径核对手术患者身份。
2、接患者时应根据手术通知单、手术患者接送评估单和病历查对患者姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、术前用药、药物过敏试验结果、备皮、禁食、金属植入物、皮肤完整性和各项检验结果等，并将各项内容与患者核实、小儿或意识不清者须与家属核对。
四查十对制度
四查十对制度四查十对制度是一种医疗安全管理制度，具体包括：一、查对制度1. 医嘱查对制度：转抄医嘱时，需经另一人查对，每日查对医嘱至少一次，夜班查对至少两次，每周护士长按三严查对方式抽查至少两次。
2. 服药、注射、输液查对制度：每次给药或注射前必须严格执行“三查七对一注意”。
即摆药后查，服药、注射处置前查，服药、注射处置后查；对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间和用法；注意用药后的反应。
3. 手术病人查对制度：接病人时，应查对科别、床号、住院号、姓名、手腕带；手术前查对科别、床号、住院号、姓名、手腕带、性别、诊断、手术部位；手术器械及敷料应两遍唱点。
4. 输血查对制度：取血时认真核对采血日期，血液有无凝血块和溶血、血瓶有无橡胶塞塞紧无渗漏；血瓶上标签有采血日期、血型标记清楚；输血前须再次核对病人姓名、床号、住院号及血型；输血时需观察病人情况，发现异常立即停止输血，报告医生及时处理。
5. 饮食查对制度：每日查对菜谱与实际饭菜是否相符；分餐前查对饭菜与餐单是否相符；送餐具查对饭菜质量有无变质、发霉。
二、四查制度1. 护理人员“四查”制度：护理人员在晨间护理、治疗和巡视病房时，应查看病人的意识、瞳孔、生命体征及特殊治疗；查看病人的体位是否舒适，卧位是否正确；查看病人的皮肤有无压疮，有无坠床及导管脱落的危险；查看病人的饮食及排泄情况。
2. 护理人员“四查”制度：护理人员在晨间护理时，应查看病人的意识及瞳孔变化；查看病人的体位是否舒适，卧位是否正确；查看病人的皮肤有无压疮及坠床和导管脱落的危险；查看病人的饮食及排泄情况。
3. 护理人员“四查”制度：护理人员在交接班时，应查看病人的病情变化及夜间睡眠情况；查看特殊病人的重点观察项目；查看新入院病人的入院介绍和健康指导；查看病人所需的特殊治疗和护理措施。
4. 护理人员“四查”制度：护理人员在晚间护理时，应查看病人的意识及瞳孔变化；查看病人的体位是否舒适，卧位是否正确；查看病人的皮肤有无压疮及坠床和导管脱落的危险；查看病人的饮食及排泄情况。
查对制度
查对制度查对制度指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。
在临床诊疗过程中，须严格确认患者身份，履行“查对制度”，至少同时使用姓名、住院号（门诊号）两项核对患者身份。
为了确保安全也可另加年龄、性别、床号等信息进一步确认患者身份，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。
确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。
对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对，确保对正确的患者实施正确的治疗。
一、医嘱查对（一）医师开具医嘱、处方或进行诊疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）等信息。
（二）执行医嘱时，值班护士必须认真阅读医嘱内容，对有疑问的医嘱须与医师确认，无误后打印各种执行卡。
（（三）处理医嘱，应做到班班查对。
四）处理医嘱者及查对者，均应签全名。
临时医嘱执行者，要记录执行时间。
（五）所有医嘱须经核对无误后方可执行，特殊医嘱须有第二人核对后方可执行。
（六）抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，确认后执行，并保留用过的空安瓿，抢救完毕，医师要及时补开医嘱并签名。
安瓿保留至抢救结束，经两人核实后方可弃去。
二、服药、注射、处置查对（一）服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度（三查：操作前查、操作中查、操作后查；九对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期及过敏史）。
（二）备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质；安瓿、针剂有无裂痕，注意有效期和批号，溶液有无沉淀、浑浊、絮状物等（须在振动后观察）。
如质量不符合要求、有疑问、标签不清者，一律不得使用。
（（（三）摆药后必须经第二人核对后方可执行。
四）口服药应协助患者服用后，方可离开。
五）易致过敏药物，如青霉素、头孢类等，给药前必须询问有无过敏史，检查皮试结果，皮试阴性方可应用；如皮试阳性，禁止应用，并在病历牌、腕带予以标识。
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查对制度1、严格执行三查八对一观察：“三查”：摆药时查；给药、注射、处置前查；给药、注射、处置后查。
“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药物的有效期。
“一观察”：观察用药后的反应2、医嘱经查对后方可执行，护士执行医嘱后一定要签名，医嘱不明要问清（口头医嘱、医嘱不全、不签名、未注明时间、剂量、用法），否则不予执行。
3、抢救时，口头医嘱护士须重复一遍，经认可后方可执行并及时记录，抢救后应督促医师及时补医嘱，对使用急救药或毒麻药时必须经二人核对后再执行。
4、清点药物时或使用药物前，要认真检查药品的质量、标签、有效时间或批号，如安瓿有裂缝或瓶口松动，则不得使用。
5、给药前应注意询问患者有无过敏史，对药物过敏实验结果应二人核对和签名，对给多种药物时要注意有无配伍禁忌。
6、无菌技术操作时，须查对用物灭菌时间的有效期及物品质量和数量。
临床科室查对制度执行医嘱，严格“三查八对”、一注意。
“三查”：服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次；“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期；注意用药反应。
1.医嘱查对（1）电子医嘱：护士接收医嘱，打印执行单，须经两人核对，签名后方可执行。
如需转抄医嘱也须经两人核对并签名后方可执行。
（2）医嘱应班班查对。
办公室护士、中班护士查对当日班医嘱，中班医嘱由夜班护士查对，夜班医嘱次晨由白班办公室护士查对。
（3）护士长每周总查对医嘱1—2次。
（4）整理医嘱后，必须经二人查对。
（5）抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行者必须复述一遍，确认无误后方可执行，抢救结束后，要及时查对医嘱并签字。
2.服药、注射、输液的查对（1）服药、注射、输液必须严格执行三查八对。
（2）清点药品时和使用药品前，应检查药品质量、标签、失效期和批号，不符合要求，不得使用。
（3）给药前注意询问有无过敏史。
使用毒麻精神药品要经过反复核对。
（4）摆药注意四不用：①不用无标签或标签不清的药物；②不用变色、混浊或有沉淀的药物；③不用可疑的药物；④不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。
（5）静脉输液应注意查对：①液体名称及有效期；②玻璃瓶有无裂痕，瓶盖有无松动；③检查液体有无变色、混浊、沉淀；④一次性输液器有无过期，是否清洁，有无异物，包装袋有无破损、漏气；⑤使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。
3.输血查对（1）输血前由两人共同执行“三查八对”并签名（“三查”：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；“八对”：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量），对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认。
查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等。
（2）取血后在30分钟内输入，输血时遵循先慢后快的原则，床旁观察5—10分钟，患者无异常方可离开。
患者输血过程中必须严密观察输血反应，发现异常及时通知医生处理。
（3）输血完毕，保留血袋24小时。
分级护理制度一、患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定及实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。
二、分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，并有统一标志。
三、分级护理药店参照《综合医院分级护理指导原则》执行。
四、患者一览表和床头卡上有分级护理标志，标志与护理级别和医师制定的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。
五、护士实施的护理工作包括：（一）密切观察患者的生命体征和病情变化；（二）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；（三）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；（四）提供护理相关的健康指导。
护理值班、交接班制度一、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。
二、值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇有重大问题及时向上级请示报告。
三、值班人员要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重患者；负责接收新入院患者，检查知道护理员工作。
四、按时书写交班报告，报告要求真实、清晰、简明扼要，有连贯性。
五、值班人员必须在交班前完成本班的各项护理工作和记录，整理好用过的物品，特殊情况应详细交班。
白班应为夜班做好充分的工作准备。
如抢救药品，用物及常规用物等。
六、按时交接班，清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录单等。
在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位；接班者发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应当面提出，由交班者负责；接班后因交接不清，而引发的问题应由接班者负责。
七、每日晨会集体交接班，由科主任或护士长主持，全体在班人员参加，值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情，领导讲评并布置当天工作。
八、严格执行交接班检查制度，做到“一巡视、四看、五清楚、五查”。
“一巡视”：交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者，进行床头交接班。
接班者应了解病区患者在位和去向。
“四看”：看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。
“五清楚”：对毒麻精神药品的数量当面交接清楚，并登记签名，做到钥匙随身带；对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚；待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚；对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚；急救器材、药品及有关物品交接清楚。
“五查”：查看新入院患者的初步处理情况；查看手术患者准备是否完善；查看危、重、瘫痪患者皮肤；查看患者排泄物处理是否妥善；查看患者各种导管是否通畅。
安全输血制度一、临床医师根据患者病情需要，认真填写输血申请单，与患者或近亲属讲清利害关系后，签署《输血治疗同意书》，由护士核对患者资料、原始血型、Rh血型后采集防凝血样送输血科备血。
血样要保证准确无误并符合配血要求。
如患者为第一次输血，备血时应检查血型鉴定、抗体筛检和输血前检查；原来输过血的患者，血型鉴定可以不检查，但上次输血超过7天者，应检查抗体筛检，如为第二次入院，应检查全部项目。
二、护士到输血科取血时，应与输血科人员认真核对输血资料。
1、患者姓名、科室、病房、床号、血型；2、献血者姓名、血液编号、血型；3、血液容量、采集日期、有效期；4、血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色有无异常、有无溶血等。
5、交叉配血试验结果；以上核对完成后，发配血人员及取血人员共同签字后取血。
三、血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起溶血。
库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变形，根据情况可在室温下放置15～20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。
四、输血前由两名护士对以上第二条核对内容再次核对无误后备输。
五、至患者床边输血时，再次核对前述内容，呼唤患者姓名以确认受血者。
如果患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时，输血报告单不能确认患者，就需要与其近亲属共同进行确认，或确认患者手腕上的标识（如果有时）。
六、核对及检查无误后，两名护士签字，遵照医嘱，将血液轻轻混匀后，严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给患者。
七、输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。
如输注不同供血者的血，应用生理盐水冲净输血器后，在输注另外一袋血液。
八、输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，每分钟约20滴，并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度。
一旦出现异常情况应立即减慢输血速度或停止输血，及时报告临床医师，用生理盐水维持通道。
若无不良反应，输血完毕后将输血器材毁形消毒处理。
九、若疑为溶血性输血反应，应立即停止输血，通知临床医师和输血科，进行积极抢救治疗的同时，进行必要的核对、检查，保留输血器及血袋，封存送检。
十、血液为特殊制品，如不立即输注，应及时送回输血科保存，不能保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。
血液一经开封，不能退换。
十一、输血结束后，认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理。
若有输血不良反应，应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血科，由输血科按照《临床输血技术规范》处理；若无不良反应，将有关输血记录、输血报告单、输血治疗同意书存入病历永久保存。
腹腔镜胆囊切除术（LC）护理常规腹腔镜胆囊切除术是在电视腹腔镜窥视下，利用特殊器械，通过腹壁小戳口施行胆囊切除术。
【护理评估】1. 术中出血、输液、输血情况，手术是否顺利，安置了什么引流管。
2. 病人是否苏醒，麻醉过程是否平稳，术中生命体征是否平稳。
3. 术后心理状况，身体有何不适。
4. 生命体征的改变、伤口情况、引流物的性状、颜色、量。
5. 出院前的心理反应。
【主要护理问题】1. 焦虑2. 疼痛3. 潜在并发症：切口感染；4. 知识缺乏【护理措施】[术前准备]1.按外科一般术前护理常规。
2.予低脂、易消化、无刺激食物。
3.加强脐部清洁、消毒，防术后感染。
4.遵医嘱给予肠道准备。
5.必要时术晨置胃管。
[术后护理]1.按全麻术后护理常规。
2.待患者清醒后可拔除胃管，当晚进流质，次日进半流质。
3.术后吸氧3~6h，氧流量2~4L/min，以促使二氧化碳自体内排除，尽快恢复酸碱平衡。
4.严密观察病情，包括生命体征、腹痛、切口出血及是否有皮下气肿等并发症的发生。
5.鼓励患者6h后下床活动。
【健康指导】1.劳逸结合，适当休息，2周后恢复正常工作。
2.低脂、易消化、清淡饮食，1个月后正常饮食。
忌暴饮暴食。
3.定期门诊随访。
【护理评价】1.疼痛是否缓解。
2.是否能稳定病人情绪，解除焦虑、恐惧心态。
3.并发症是否能得到及时发现和预防。
4、病人对有关手术的保健知识是否比较了解。
急性胰腺炎护理常规急性胰腺炎是常见的急腹症之一，是胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性炎症。
【护理评估】1．生命体征是否正常。
2．腹痛的部位、性质、程度及放射部位。
3．有无恶心、呕吐、腹胀、排气、排便等消化道症状。
【主要护理问题】1.体温过高2.疼痛3.潜在并发症:(1)消化道出血(2)水电解质紊乱(3)休克(4)低血糖/高血糖【护理措施】〔一般护理〕1．卧床休息，保证睡眠。
2．禁食期间，病人口渴可用水漱口或湿润口唇，待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质软食，恢复期仍禁止高脂饮食。
3．急性期按常规做好口腔、皮肤护理。
3.说明禁食的重要性，消除不良心理活动，指导病人使用放松技术，如缓慢的深呼吸，使全身肌肉放松。
〔症状护理〕1．疼痛的护理：（1）剧烈疼痛时注意安全，必要时加用床挡。
（2）按医嘱给予镇痛、解痉药。
（3）遵医嘱禁食给予胃肠减压，记录24小时出入量，保持管道通畅。
2．恶心呕吐的护理（1）取侧卧位或平卧，头偏向一侧。
（2）呕吐后协助病人漱口，及时清理呕吐物。