最新 梅毒病人的护理

【病因与发病机制】
病原体是梅毒螺旋体。 传染源主要是早期梅毒病人。 传播途径包括：①性接触传播最主要。②间接传 播。③垂直传播:苍白密螺旋体可通过胎盘感染胎 儿，或通过软产道感染新生儿。
【护理评估】
1.健康史 2.身体状况 3.心理-社会支持状况 4.辅助检查 5.治疗原则及主要措施
1.一般护理 3.用药护理 4.心理护理 5.健康指导 提倡安全性行为，阻断传播途径。 性伴侣需同时检查和治疗，期间禁止性生活。 治疗后随访2～3年。 严密消毒隔离。
2.治疗配合护理
病灶处保持清洁、干燥。
观察用药后有无吉海反应。
重点难点
• 梅毒的病原体、身体状况、治疗原则及护理措施。
身体状况
潜伏期:2～4周 一期梅毒：硬下疳及硬化性淋巴结炎。 二期梅毒：皮肤梅毒疹。 三期梅毒：永久性皮肤黏膜损害，并侵犯多种组 织器官，甚至危及生命。
二期梅毒
辅助检查
(1)病原体检查：取早期病损处分泌物涂片，找到梅
毒螺旋体可确诊。 (2)梅毒血清学检查：用于梅毒的筛查和疗效判定。 (3)脑脊液检查：用于诊断神经梅毒病人。
处理原则及主要措施
首选青霉素类抗生素。
用药原则为尽早、足量、规范。
如青霉素过敏者，可选用头孢曲松、多西环素、
盐酸四环素、红霉素。
【常用护理诊断】
1.皮肤完整性受损
2.情境性低自尊
与感染梅毒螺旋体有关。
与社会对性病病人的不认同和病
人自责心理有关。
3.焦虑 与担心预后有关。
【Байду номын сангаас理措施】
成人护理学
第十八篇第十四章 梅毒病人的护理
案例
• 男性，45岁。以阴茎，龟头、冠状沟处出现粟粒 大小红斑、丘疹就诊。检查：红斑、丘疹边缘清 楚，堤状隆起，硬如软骨，表面出现溃疡，无疼 痛。
• 问题:(1)初步诊断什么病? (2)为确诊进一步做什么检查? (3)选择哪种治疗方法？
概述
• 概念
梅毒是由梅毒螺旋体（苍白密螺旋体）引起的 慢性全身性的性传播疾病。 • 梅毒螺旋体在体外干燥条件下不易生存，肥皂 水及一般消毒剂均可杀灭。