骨与关节感染题库1-0-8

骨与关节感染题库1-

0-8

问题：

[单选]化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染（）

A.骨髓

B.骨皮质和骨髓

C.骨膜和骨髓

D.骨膜、骨皮质和骨髓

E.骨皮质和骨膜

化脓性骨髓炎是一种常见病，病因为化脓性细菌感染，涉及骨膜、骨松质，骨皮质与骨髓组织。

问题：

[单选]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是（）

A.全身中毒症状

B.干骺端疼痛及深压痛

C.白细胞总数及中性粒细胞增高

D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

问题：

[单选]血源性骨髓炎的病理特点是（）

A.死骨及死腔形成

B.以骨质增生为主

C.以骨质破坏、坏死为主

D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在

E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

(安徽11选5 )

问题：

[单选]急性血源性骨髓炎好发于（）

A.婴幼儿

B.青壮年

C.儿童

D.老年

E.中年

问题：

[单选]慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是（）

A.消灭窦道

B.取出大片状死骨

C.消灭死腔

D.关闭伤口

E.查明致病菌

问题：

[单选]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是（）

A.骨膜血管断裂

B.骨的滋养血管栓塞

C.脓肿直接破坏骨组织

D.病理骨折

E.身体抵抗力差

皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，骨皮质表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使骨皮质的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。

问题：

[单选]急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时，下列意义不大的是（）

A.疼痛主要在关节

B.迅速出现关节积液

C.早期关节活动障碍，一活动即剧痛

D.压痛局限在关节周围

E.全身感染中毒症状

问题：

[单选]慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）

A.发热，局部红肿，有死骨及死腔

B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

C.有死骨、死腔，包壳形成薄弱

D.死骨分界不清，有死腔与窦道

E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔