骨与关节感染题库1-0-8
骨科考试题库
一、名词解释1、骨筋膜室综合征: 是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变, 好发于前臂掌侧和小腿。
病理性骨折: 由于骨骼疾病如: 骨髓炎、骨肿瘤导致骨质破坏, 受轻微的外力作用即发生骨折称病理性骨折。
石膏综合征：石膏背心固定术的病人, 因上腹部包裹过紧, 影响进食后胃的容纳和扩张功能, 可导致腹痛、呕吐。
胸部石膏包裹过紧, 可出现呼吸困难、胸闷等症状。
压疮：是局部组织长期受压, 血液循环障碍, 持续缺血, 缺氧, 营养不良而致软组织溃烂和坏死。
7、5.关节脱位: 骨的关节面失去正常的对合关系6.牵引: 是骨科应用较广泛的的治疗方法, 是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。
骨折: 指骨的完整性或连续性的中断。
腰椎间盘突出症: 指腰椎间盘变性、纤维环破裂, 髓核组织突出, 刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合征。
1.骨折的一般症状是疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍。
4、2.皮肤牵引适用于老年与小儿患者的四肢骨折, 重量一般不超过5kg, 时间一般为2—4周。
5、3.骨科病人中常见的肢体畸形有足下垂畸形、膝关节屈曲畸形、髋关节屈曲畸形肩内收畸形。
6、骨盆骨折的并发症: 腹膜后血肿、盆腔内脏器损伤、膀胱或后尿道损伤、神经损伤。
7、化脓性关节炎好发于髋关节和膝关节。
先天性肌性斜颈的处理原则是早期诊断, 早期治疗。
7、运动系统理学检查按望、触、动、量顺序进行。
先查健侧、后查患侧先查病变远处、后查病变进处。
8.根据骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折、开放性骨折。
9、骨折病人进行急救时应掌握一般处理、伤口包扎、妥善固定、迅速转运原则。
10、牵引复位包括骨牵引和皮牵引。
11.脊柱结核的局部症状与体征是疼痛、脊柱畸形、寒性脓肿与窦道、截瘫。
12、四肢发育畸形中最常见的是先天性髋脱位, 临床按其脱位程度分为髋关节发育不良髋关节半脱位、髋关节脱位, 三型。
13.骨折的专有体征是畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。
骨科专科模拟题库与答案
骨科专科模拟题库与答案1、骨与关节Ｘ线摄片检查常规要求( )A、正侧位摄片B、双侧对照摄片C、左右斜位摄片D、正侧位片，包括周围软组织及邻近一个关节答案：D2、男性,10岁,发热咳嗽咽痛1周近2天颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常考虑的诊断为( )A、落枕B、颈椎体自发性脱位C、风湿性肌炎D、强直性脊柱炎答案：B3、减轻脊髓水肿和继发性损伤可采取( )A、地塞米松B、甘露醇静脉滴注C、输液或输血，维持动脉血压在90mmHg以上D、卧硬板床答案：B4、下列哪项不是关节脱位的表现( )A、畸形B、骨摩擦感C、弹性固定D、关节盂空虚E、腕关节答案：B5、每次为病人吸痰的时间为( )A、<10秒B、<15秒C、<20秒D、<25秒答案：B6、在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是( )A、颈段脊髓损伤患者B、胸段脊髓损伤患者C、腰段脊髓损伤患者D、脊髓圆锥损伤患者答案：A7、某患者患腰椎间盘突出症来院就诊，可能诱发其下肢放射性疼痛的直腿抬高角度一般不超过( )A、20°B、30°C、40°D、60°答案：D8、肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是 ( )A、手法复位失败者B、伤后时间较长，肘部肿胀严重者C、怀疑有正中神经损伤者D、怀疑有肱动脉严重受压者答案：B9、骨折的专有体征是( )A、反常活动B、局部疼痛肿胀C、关节功能丧失D、关节腔空虚答案：A10、颈交感神经型颈椎病的临床表现为( )A、恶心呕吐B、视力模糊C、肌张力升高D、共济失调答案：B11、下列属于不稳定骨折的是( )A、裂缝骨折B、青枝骨折C、螺旋骨折D、嵌插骨折答案：C12、一青年腰痛半年，低烧，盗汗，血沉30毫米/小时、X线片示：腰1-2椎体破坏，椎间隙狭窄腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断是( )A、腰椎转移性肿瘤B、腰椎化脓性脊柱炎C、腰椎结核D、腰椎压缩性骨折答案：C13、关于截瘫指数叙述错误的是( )A、根据患者运动、感觉B、“0”表示功能正常或接近正常C、“1”表示功能部分丧失D、“2”表示功能完全或接近完全丧失答案：A14、颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是( )A、牵引重量为2~6kgB、可使小关节内的滑膜皱襞复位C、适用于各型颈椎病D、牵引时头前屈15°答案：C15、患者，男性，42岁，车祸后发生骨盆及胫腓骨等多处骨折护士应着重观察患者是否出现( )A、休克B、脂肪栓塞C、骨筋膜室综合征D、骨折部位感染答案：A16、腰肌劳损患者的疼痛特点是( )A、刺痛B、胀痛C、夜间痛甚、白昼减轻D、活动时疼痛加重、休息时减轻答案：D17、骨折与软组织损伤的鉴别最有意义的是( )A、疼痛B、淤血C、肿胀D、纵向扣击痛答案：D18、脊柱骨折急救搬运的基本原则是( )A、始终保持脊柱中立位B、始终卧硬板转运C、不可背驮运送D、不可抱持运送答案：A19、先天性马蹄内翻足，1岁以内的婴儿应采取的治疗为( )A、全麻下矫正足跟内翻B、石膏矫正C、软组织松解手术D、反复多次行手法矫正，使患足外翻外展及背伸答案：D20、脊柱伤员正确的搬用方法是( )A、二人分别抱头抱脚平放于硬板上后运送B、二人用手分别托住伤员头C、一人抱起伤员，放于门板担架后送D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送答案：B21、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出间盘压迫了( )A、脊髓腰膨大部B、脊髓圆锥C、马尾神经D、骶1神经根答案：C22、预防氧中毒发生的有效措施( )A、避免长时间高浓度吸氧B、经常改变体位C、鼓励病人经常做深呼吸D、给予一定的氧气湿化答案：A23、对于腰麻后头痛的预防措施是( )A、给予预防性止痛药B、给予镇静剂C、静脉输液D、麻醉后去枕平卧6-8小时答案：D24、石膏固定病人护理内容不正确的是( )A、抬高患肢高于心脏水平20cmB、观察肢体远端血行及神经表现C、防止压疮D、定时测量肢体长度答案：D25、按骨折的程度及形态分类可将骨折分为( )A、闭合性骨折和开放性骨折B、新鲜骨折和陈旧骨折C、稳定性骨折和不稳定性骨折D、不完全骨折和完全骨折答案：D26、使用止痛药物的注意事项，错误的是( )A、根据个体调整剂量B、使用前了解药理作用C、术后应在疼痛发作前给药D、首先麻醉性药物答案：D27、骨折急救处理时首先要做好( )A、预防和抢救休克的措施B、就地取材固定伤肢C、迅速护送D、严密观察病情答案：A28、骨折愈合第二阶段称( )A、畸形B、关节僵硬C、骨痂改造塑形期D、原始骨痂形成期答案：D29、关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因是( )A、关节囊破裂B、关节内骨折C、关节面失去对合关系D、关节内血肿答案：C30、椎动脉型颈椎病最突出的临床表现为( )A、眩晕B、闪电样锐痛C、猝倒D、持物不稳答案：A31、脊髓损伤患者常见的评估内容不包括( )A、年龄、性别B、神志C、呼吸D、肌力答案：A32、最易消除腰部肌肉疲劳的体位是( )A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、屈膝、屈髋、仰卧位答案：D33、腰椎易发生脱位的部位( )A、腰3～4B、腰4～5C、腰2～3D、腰1～2答案：B34、固定引流袋，引流袋位置避免引流液倒流造成逆行感染( )A、低于伤口10~20cmB、高于伤口20~30cmC、低于伤口40~60cmD、与伤口平面平齐答案：C35、关节脱位的特征表现是( )A、疼痛B、肿胀C、瘀血D、弹性固定答案：D36、有关脊髓圆锥损伤一般不存在哪一种神经功能障碍( )A、鞍区感觉障碍B、括约肌功能障碍C、性功能障碍D、下肢感觉障碍答案：D37、颈椎病的手术指征是( )A、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪B、头痛、头晕、眩晕C、颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄D、颈痛伴手麻木答案：A38、某男，45岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是( )A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、混合型颈椎病答案：D39、颈胸段椎体结核截瘫，最早出现的症状是( )A、运动无力B、感觉异常C、膀胱括约肌障碍D、肛门括约肌障碍答案：A40、断肢再植最佳吻合时间在几小时以内( )A、8小时B、10小时C、12小时D、14小时答案：A41、术后早期患者出现腹胀的主要原因是( )A、肠道细菌代谢产生气体B、胃肠功能受到抑制C、肠麻痹D、术前肠道清洁不彻底答案：B42、预防压疮不正确的是( )A、病人不能直接卧于橡胶单上B、温水擦背C、骨隆突处用棉圈，可免去翻身D、翻身时间不超过2小时答案：C43、下面哪一项不属于骨折的治疗原则( )A、复位B、固定C、保持牵引D、功能锻炼答案：C44、胸外心脏按压的正确部位是( )A、胸骨上段B、胸骨右缘C、胸骨左缘D、胸骨中下1/3处答案：D45、要确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项( )A、腰椎管造影B、CTC、MRID、腰椎正侧位X线片答案：D46、单纯性胸腰压缩性骨折病人多长时间下床活动( )A、一周以上B、两周以上C、三周以上D、两到三周答案：C47、腰椎间盘突出症的出院指导健康指导错误的是( )A、卧硬板床B、佩戴腰围下床C、坐软沙发D、不能弯腰拾物答案：C48、腰椎键盘突出症持续牵引增大椎间隙可以( )A、减轻椎间盘内压力和肌肉痉学B、减轻对神经的压迫，缓解疼痛C、预防肌肉萎缩D、预防神经根粘连答案：A49、患者，男，48岁。
执业护士外科护理学(骨与关节损伤患者的护理)-试卷1
执业护士外科护理学（骨与关节损伤患者的护理）-试卷1(总分：68.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：24，分数：48.00)1.下面因素有利于创伤修复和伤口愈合的是( )A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动√E.服用激素类药物解析：2.引起骨筋膜综合征的根本原因是( )A.骨折处细菌繁殖过盛B.骨筋膜室内压高√C.肌肉痉挛D.血管内膜损伤E.神经损伤解析：3.下列属于不完全性骨折的是( )A.青枝骨折√B.横形骨折C.斜形骨折D.嵌插骨折E.凹陷性骨折解析：4.骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是( )A.关节面对合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神经损伤E.缺乏功能锻炼√解析：5.关节脱位按时间分为新鲜脱位、陈旧脱位，两者的分界时限为( )A.1周B.2周C.3周√D.4周E.5周解析：6.骨痂改造塑形期主要作用是( )A.骨膜内骨化B.形成永久骨痂√C.把骨折的两端连起来D.内外骨痂和桥梁骨痂汇集融合E.完成骨折临床愈合解析：7.肱骨髁上骨折最多见的类型是( )A.屈曲型C.伸直型√D.内收型E.外展型解析：8.股骨颈骨折常发生于( )A.儿童B.青少年C.中年男性D.老年女性√E.老年男性解析：9.按脊髓损伤程度将脊髓分类，以下选项不正确的是( )A.脊髓休克B.脊髓挫伤C.脊髓断裂D.脊髓圆锥损伤√E.马尾神经损伤解析：10.桡骨远端骨折常见的受伤原因是( )A.腕部背伸手掌着地√B.腕部背伸手背着地C.腕部屈曲手掌着地D.腕部屈曲手背着地E.腕部中立手掌着地解析：11.骨折的专有体征为( )A.反常活动、畸形、骨擦感B.假关节活动、畸形、骨擦感√C.异常活动、疼痛、畸形D.反常活动、疼痛、异常活动E.活动受限、畸形、骨擦感解析：12.下列选项不属于骨折早期并发症的是( )A.关节僵硬√B.骨筋膜室综合征C.感染D.休克E.内脏损伤解析：13.急救措施不包括( )A.抢救生命B.止痛√C.迅速转运D.防止进一步损伤和污染E.开放骨折应尽早清创解析：14.下列不属于骨折一般症状的是( )A.疼痛C.局部肿胀D.功能障碍E.异常活动√解析：15.3岁以下儿童股骨干骨折一般采用( )A.骨牵引B.手法复位外固定C.双下肢皮肤悬吊牵引√D.切开复位，牵引固定E.切开复位，钢板内固定解析：16.骨折患者的疼痛护理原则是( )A.判断患者的疼痛部位B.针对不同原因和时间进行护理C.移动患肢使患者感觉舒适D.抬高、制动患肢√E.早期热敷可以缓解疼痛解析：17.骨盆骨折的护理措施不包括( )A.密切观察生命体征变化B.疑有膀胱损伤不可导尿√C.尽早静脉补液或输血D.尽早查X线和CT以明确骨折类型E.观察腹部有无疼痛解析：18.脊椎骨折常见( )A.过伸型B.屈曲型√C.屈曲牵拉型D.垂直压缩型E.过伸型和屈曲型解析：19.骨筋膜室综合征好发于前臂和( )A.上臂B.大腿C.小腿√D.膝关节E.足部解析：20.骨折病人功能锻炼的原则正确的是( )A.伤后1—2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主√B.伤后1—2周内以骨折处远近侧关节运动为主C.伤后2—3周以重点关节为主的全身活动D.伤后2—3周以患肢肌肉的舒缩运动为主E.伤后6—8周以骨折处远近侧关节运动为主解析：21.下列不是骨折的专有体征的是( )A.功能障碍√B.创伤处畸形C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感解析：22.诊断骨折最可靠的方法是( )A.局部疼痛B.功能障碍C.局部压痛D.X线检查√E.外伤室解析：23.下列选项属于骨折晚期并发症的是( )A.脂肪栓塞、感染B.骨筋膜室综合征、关节僵硬C.关节僵硬、内脏损伤D.休克、神经损伤E.缺血性骨坏死、关节僵硬√解析：24.影响骨折愈合最主要的因素是( )A.高龄B.伤口感染C.粉碎性骨折D.血液供应不良√E.复位时过度牵引解析：二、 A2型题(总题数：10，分数：20.00)25.男性，28岁，翻车时被砸伤，患者现场急救的次序，最好的是( )A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查D.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送E.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送√解析：26.男性，翻车砸伤下腹部。
骨与关节感染病人的护理2-1试题
骨与关节感染病人的护理2-1(总分：45.50，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：11，分数：11.00)1.单纯骨结核的处理原则是∙A．局部关节穿刺注入抗结核药物∙B．及早行病灶清除术后作骨松质植骨∙C．早期、联合、大剂量应用抗生素∙D．手术清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔∙E．局部钻孔引流（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是∙A．有低热、盗汗史∙B．全身虚弱，贫血∙C．血沉快∙D．结核菌素试验(+)∙E．x线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：3.早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是∙A．单一关节肿痛∙B．血沉高于正常∙C．X线照片关节变窄∙D．经组织切片检查∙E．结核菌素试验（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.为避免手术后病变复发或扩散，手术前抗结核治疗至少需要∙A．1周∙B．2周∙C．3周∙D．4周∙E．4周以上（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.骨与关节结核中，发病率最高的是∙A．膝关节结核∙B．髋关节结核∙C．股骨结核∙D．胫骨结核∙E．脊柱结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.急性血源性骨髓炎晚期病理改变是∙A．形成死腔∙B．形成窦道∙C．骨质破坏和坏死∙D．骨膜炎性充血∙E．新生骨形成（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：7.虫蛀样骨破坏见于∙A．急性血源性骨髓炎∙B．膝关节结核∙C．化脓性关节炎∙D．髋关节结核∙E．脊柱结核（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.化脓性关节炎最常见的致病菌是∙A．溶血性链球菌∙B．金黄色葡萄球菌∙C．大肠埃希菌∙D．白色葡萄球菌∙E．结核杆菌（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.化脓性骨髓炎骨性包壳形成的组织来源是∙A．骨皮质∙B．骨松质∙C．骨膜∙D．骺板∙E．干骺端（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是∙A．局部引流∙B．多次抽脓并注入抗生素∙C．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药∙D．局部固定防止病理骨折∙E．联合使用大量抗生素（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取下列哪种治疗方法∙A．单纯窦道刮除术∙B．单纯死骨摘除术∙C．切开引流术∙D．大量抗生素应用∙E．死骨摘除窦道刮除碟形手术（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：二、A2型选择题(总题数：5，分数：5.00)12.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是∙A．抗结核药+抗化脓菌感染药物∙B．穿刺抽脓，注入抗痨药物∙C．小切口引流∙D．彻底的病灶消除术∙E．局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.12岁，男，确诊急性骨髓炎后须立即∙A．抗感染∙B．支持治疗∙C．手术∙D．肢体制动∙E．物理降温（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.男，30岁。
主管护师资格考试试题之外科护理学第四十六章 骨与关节感染病人的护理
第四十六章骨与关节感染病人的护理基础知识一、A11、对早期滑膜结核有重要的诊断价值的辅助检查是A、CTB、MRIC、关节镜检查D、X线检查E、核素骨显像2、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A、累及关节的数目B、血沉是否正常C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查3、急性化脓性骨髓炎最可靠的诊断A、X线检查B、CT检查C、白细胞计数增高D、局部分层穿刺E、血沉加快4、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A、机体抵抗力低B、细菌毒力过于强大C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早5、急性血源性骨髓炎X线片上出现异常最早时间为病后A、1周B、2周C、3周D、1个月E、2个月6、关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是A、病变发展过程一般分为五个阶段B、浆液性渗出期关节软骨已被破坏C、脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎D、浆液性渗出期关节腔内没有白细胞E、浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞7、急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是A、窦道形成B、死骨残留C、机体抵抗力低下D、细菌毒力过强E、瘢痕组织增生8、有关髋关节结核的描述，正确的是A、多见于儿童B、双侧发病居多C、不会形成寒性脓肿D、“4”字试验阴性E、髋关节过伸试验阴性9、骨关节结核最多见于A、肩关节B、肘关节C、脊柱D、髋关节E、膝关节10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、溶血性金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎链球菌11、化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染A、骨髓B、骨皮质、骨髓C、骨骺板、骨髓D、骨、骨膜E、骨膜、骨髓、骨松质、骨密质12、下列关于脊柱结核病理说法错误的是A、中心型椎体结核好发于胸椎B、边缘型椎体结核好发于腰椎C、椎间盘破坏是中心型椎体结核的特征D、边缘型椎体结核多见于成年人E、中心型椎体结核多见于10岁以下儿童13、化脓性关节炎的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、链球菌D、淋病双球菌E、大肠杆菌14、化脓性关节有下列哪种表现时，预后必定留有后遗症A、滑膜充血、水肿B、浆液渗出增多，并有大量白细胞C、纤维蛋白沉积引起关节粘连D、关节粘连和破坏导致纤维性或骨性强直E、纤维蛋白沉积在关节软骨表面，阻碍软骨代谢15、急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动C、干骺端明显深压痛D、白细胞计数增多E、骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌16、急性血源性化脓性骨髓炎多见于A、10岁以下儿童B、10～19岁青少年C、20～35岁青年D、40～50岁壮年E、60以上老年答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】关节镜检查：对早期滑膜结核有重要的诊断价值，同时可取病理及镜下滑膜切除术。
骨科病人的护理1-4试题
骨科病人的护理1-4(总分：45.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：31，分数：31.00)1.骨折手法复位时∙A．不能使用麻醉∙B．最好使用使肌肉完全松弛的麻醉∙C．将针头刺入骨折端，回抽得陈旧血液后再注入局部麻醉药∙D．必须肌肉注射杜冷丁∙E．口服止痛药即可（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.骨与关节结核的术前护理包括∙A．纠正营养状况∙B．严密观察病情∙C．局部确切制动∙D．鼓励病人主动活动病变以外的关节∙E．按时监测生命体征（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.屈曲型肱骨踝上骨折的肘关节固定位置为∙A．90度～120度屈曲位∙B．40度～60度屈曲位∙C．40度～60度伸直位∙D．90度～120度伸直位∙E．旋前位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.肱骨中下段粉碎骨折体格检查时应特别注意∙A．有无伸肘功能障碍∙B．有无屈肘功能障碍∙C．有无伸腕功能障碍∙D．有无屈腕功能障碍∙E．有无拇指对掌功能障碍（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.髋人字石膏的护理注意事项有∙A．防止石膏干固∙B．经常浸湿石膏∙C．翻身时先向健侧床边移动∙D．坐起时先向健侧移动∙E．翻身必须待石膏干后进行（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.刮除植骨术适用于∙A．骨瘤∙B．骨肉瘤∙C．软骨肉瘤∙D．尤文肉瘤∙E．转移性骨肿瘤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：7.椎动脉型颈椎病的主要症状是∙A．头痛∙B．颈强∙C．视觉改变∙D．眩晕∙E．低热（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.骨与关节结核的术后护理包括∙A．纠正病人营养状况∙B．调节病人心理∙C．合并感染者应用广谱抗生素至少1周∙D．严密观察病情∙E．提高病人抵抗力（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.骨囊肿好发于∙A．锁骨∙B．肱骨上端∙C．掌骨∙D．股骨下端∙E．桡骨上端（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.颈椎病颌枕带牵引最大重量不应超过∙A．6kg∙B．5kg∙C．10kg∙D．1kg∙E．15kg（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.无明显移位的外展型股骨颈骨折，多久可下地行走∙A．6周∙B．8周∙C．3月∙D．6月∙E．8月（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.化脓性关节炎中与关节粘连、骨性强直有关的护理问题是∙A．疼痛∙B．肿胀∙C．体温过高∙D．活动无耐力∙E．有关节功能丧失的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.皮牵引重量最大不能超过∙A．10kg∙B．5kg∙C．8kg∙D．15kg∙E．2kg（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：14.关节脱位的特有体征包括∙A．骨擦音∙B．异常活动∙C．血管杂音∙D．弹性固定∙E．疼痛（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.成人肱骨踝上骨折可用下列哪种牵引∙A．皮牵引∙B．腕骨骨牵引∙C．肱骨踝骨牵引∙D．不能应用牵引复位∙E．尺骨鹰嘴悬吊牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：16.骨科病人术前护理的重点是∙A．灌肠∙B．禁食水∙C．皮肤准备∙D．心理准备∙E．功能锻炼（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.皮牵引适用于∙A．老年人∙B．青枝骨折∙C．成人股骨干骨折∙D．儿童骨折∙E．脊柱骨折（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.化脓性关节炎应用抗生素时应∙A．体温正常后即停止使用∙B．2个月后停药∙C．体温正常后继续用药2周∙D．体温正常后继续用药1月∙E．体温正常后继续用药7d（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.慢性骨髓炎术后的体位为∙A．患肢抬高∙B．平卧位∙C．足低头高位∙D．足高头低位∙E．半坐位（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：20.股骨下1/3骨折病人行骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位的目的是∙A．使股四头肌保持一定张力，有利骨折复位∙B．使腓肠肌处于放松位置，有利骨折复位∙C．使比目鱼肌处于放松位置，有利骨折复位∙D．使动静脉松弛，防止骨折端对其刺激损伤∙E．使坐骨神经松弛，防止损伤（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：21.骨与关节结核的护理诊断中与疼痛及骨与关节结构破坏有关的是∙A．营养失调∙B．皮肤完整性受损∙C．活动无耐力∙D．感染∙E．有受伤危险（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.胸椎结核治疗措施中，哪项是最合适的∙A．应用抗结核药物∙B．石膏背心固定∙C．全身支持疗法∙D．加强护理，避免并发症∙E．以抗结核药物为主的综合疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：23.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法是∙A．牵引∙B．服止痛药∙C．操作时动作轻柔∙D．麻醉∙E．将肢体放在适中位置（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：24.骨折早期的功能锻炼包括∙A．骨折部上、下关节的活动∙B．伤肢肌肉的舒缩运动∙C．完全不能活动∙D．伤肢完全不能活动∙E．骨折部上、下关节的大幅度活动（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：25.化脓性关节炎的护理评价包括∙A．肿胀是否消失∙B．体温是否正常∙C．进餐是否良好∙D．二便是否正常∙E．是否继发结核感染（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：26.左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是∙A．石膏托∙B．带牵引针的开窗石膏管型∙C．外固定支架十石膏托∙D．钢板螺丝钉内固定∙E．髓内针内固定（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.骨与关节结核的护理诊断中与结核病例慢性消耗有关的是∙A．营养失调∙B．皮肤完整性受损∙C．活动无耐力∙D．感染∙E．有受伤危险（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：28.肩关节脱位的复位方法有∙A．足蹬法∙B．骨牵引∙C．Allis法∙D．皮牵引∙E．问号法（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：29.颈椎病的护理诊断中与脊髓或神经根受压有关的是∙A．受伤危险∙B．潜在并发症∙C．感知改变∙D．感染∙E．组织灌流量改变（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.骨折病人石膏绷带固定时应∙A．从近端至远端∙B．从远端至近端∙C．从两端向中间∙D．从中间向两端∙E．任何方式均可（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：31.一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定4周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是∙A．骨折时合并正中神经、尺神经损伤∙B．骨折时合并右手屈伸肌腱损伤∙C．石膏压迫引起右手缺血挛缩∙D．石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬。
2023年考试题库临床执业医师运动系统试题骨与关节感染
【考试题库】2023年临床执业医师运动系统试题：骨与关节感染2023年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整顿了某些执业医师旳重要考点，但愿对备考旳小伙伴会有所协助！最终祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、下述有关慢性血源性骨髓炎旳特点错误旳是A、全身症状可不明显B、初期影像学体现为虫蛀状骨破坏C、X线上显示为完全孤立旳骨片D、长期多次发作可有骨骼畸形E、治疗原则以药物治疗为主，手术为辅2、男性患者20岁，六个月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有寞道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合。
但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，并且包壳形成充足，应立即A、瘘道切除，一期缝合B、骨钻孔手术C、死骨摘除，植骨术D、切开引流E、瘘道搔刮术3、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎旳重要原因是A、机体抵御力低B、细菌毒力过于强大C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早4、患儿男性，8岁，5天前忽然右髋疼痛，并有高热。
体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L。
中性粒细胞98%，红细胞沉降率30mm/第一小时末。
右髋关节肿胀，不敢活动，首先考虑旳诊断是A、急性风湿性关节炎B、髋关节结核C、类风湿性关节炎D、急性化脓性关节炎E、髋周软组织炎5、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎旳重要途径,是A、血行感染B、脓肿穿破骺板进入关节C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D、骨膜下脓肿破入关节E、软组织脓肿破入关节6、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当A、调整抗生素种类B、调整并加大抗生素全身用量C、增长关节穿刺次数D、增长关节内抗生素用量E、切开引流7、急性血源性骨髓炎最常见旳致病菌是A、白色葡萄球菌B、霉菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌8、青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用A、继续抗结核药物+石膏床固定B、更换抗结核药物治疗观测3个月C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术D、施行胸椎融合术E、采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月9、诊断成人腰椎结核最可靠旳根据是A、低热盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性10、X线片上成人旳椎体结核和椎体肿瘤旳重要鉴别点是A、椎体旳破坏程度B、与否有死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙与否狭窄或消失E、椎体骨质疏松旳程度11、骨关节结核下列哪种状况，不适于手术治疗A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈旳窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、初期全关节结核，为了急救关节功能12、初期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别旳可靠根据是A、累及关节旳数目B、血沉与否正常C、关节间隙与否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查二、A21、12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。
习题及答案-骨与关节感染病人的护理
第四十九章骨与关节感染病人的护理【习题】（一）选择题A1/A2型题1.慢性血源性骨髓炎“死骨”形成需要的时间是A.2周B.6周C.8周D.12周E.16周2急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.白色葡萄球菌D.溶血性金黄色葡萄球菌E流感嗜血杆菌3.急性血源性化脓性骨髓炎的好发部位为A.儿童长骨干骺端B.脊柱C.长骨骨干D.髂骨E.股骨近端4•急性化脓性骨髓炎病人发病2周后最常见的x线检查表现为C.反应性骨增生A.虫蛀样骨破坏B.无变化D.偏心性溶骨性破坏E.出现Codman三角5.急性血源性化脓性骨髓炎的主要临床表现为A.发热,早期局部无明显红肿及压痛B.发热，局部轻微肿胀，剧痛，深压痛C.发热，局部红肿，活动困难并有剧痛D.低热，局部肿胀，皮温增高，静脉怒张E.低热，局部弥漫性肿胀，疼痛不明显，穿刺可见金黄色浑浊液体6•急性血源性化脓性骨髓炎X线检查早期和晚期的主要改变分别为C.骨质破坏,骨吸收A.脓肿，骨质破坏B.脓肿，死骨形成D.骨质破坏，死骨形成E.软组织肿胀，骨膜增生以下关于急性血源性化脓性骨髓炎抗生素使用原则的叙述不正确的是A.早期B.联合C.足量D.使用3~5日E.根据细菌培养和药物敏感试验结果选用敏感抗生素8.急性血源性骨髓炎切开引流术后为保持引流通畅，冲洗管的输液瓶应高于伤口A.50cmB.60~70cmC.70~80cmD.80~100cmE.100~120cm9.x线检查可见三角状或葱皮样骨膜反应，提示病人可能是A.急性骨髓炎B.化脓性关节炎C.慢性骨髓炎D.骨结核B.骨软骨瘤10.化脓性关节炎最常见的致病菌是A.肺炎杆菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感杆菌11.骨结核好发于A.成年男性B.儿童和青少年C.老年人D.成年女性E.青壮年12.为了防止骨与关节结核病人出现病理性骨折，局部制动的时间为A.小关节固定4周，大关节固定6周B.小关节固定4周，大关节固定8周C.小关节固定4周，大关节固定12周D.小关节固定6周，大关节固定12周E.小关节固定6周，大关节固定8周13.不同部位脊柱脓肿有不同的流注途径，胸椎结核多表现为A.咽后壁脓肿B.腰大肌脓肿C.椎旁脓肿D.骶前脓肿E.胭窝脓肿14.骨与关节结核最常见于A.髋关节B.膝关节C.踝关节D.脊柱E.骨盆15.脊柱结核最常见于A.颈椎B购椎C.腰椎D.低骨E.尾骨A3/A4型题（1~4题共用题干）李姓思儿3岁.因外伤后右小腿肿痛、活动受限6天,加重伴寒战高热2天入院。
职业医师助理骨与关节感染性疾病-1 (1)模拟题
骨与关节感染性疾病-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于化脓性关节炎，哪项是错误的∙A．好发于髋关节∙B．可自愈∙C．致病菌是金黄色葡萄球菌∙D．感染途径多为血源性∙E．可并发病理性脱位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解题思路] B 化脓性关节炎，是一种严重的感染疾病，不会自愈，应积极治疗。
2.急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后，全身及局部症状消失，仍需应用抗生素至少∙A．1周∙B．2周∙C．3周∙D．4周∙E．6周（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于∙A．黏稠度∙B．臭味及颜色∙C．红细胞量的多少∙D．积液量的多少∙E．白细胞总数及中性粒细胞所占比例（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.男，14岁，高热3天，左膝部痛，活动受限，浮髌试验阳性，左膝红肿热痛，X线片显示左膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽，临床诊断为∙A．急性骨髓炎∙B．急性化脓性膝关节炎∙C．左膝关节结核∙D．左膝部软组织脓肿∙E．风湿性膝关节炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.女，31岁，背痛2个月，消瘦，乏力，食欲不振和盗汗。
查体胸椎7～8棘突压痛及叩击痛，此时下列哪项检查是不必要的∙A．血常规∙B．胸椎正侧位片∙C．胸部正侧位片∙D．放射性核素骨扫描∙E．结核菌素试验（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是∙A．制动∙B．穿刺抽脓，注入抗痨药∙C．穿刺抽脓，注入抗痨药＋制动∙D．滑膜切除术∙E．膝关节加压融合术（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.女，38岁，腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块，X线平片示胸12腰1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿，下列哪项治疗方案最佳∙A．抗结核治疗+石膏背心固定∙B．抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流∙C．立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗∙D．术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗∙E．脓肿穿刺吸脓后，注入抗结核药物（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：8.早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是∙A．血沉∙B．血培养∙C．X线摄片∙D．血细胞计数及分类∙E．关节穿刺及关节液检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：9.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是∙A．血行感染∙B．脓肿穿破骺板进入关节∙C．脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节∙D．骨膜下脓肿破入关节∙E．软组织脓肿破入关节（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是∙A．在软组织内可触及脓肿时方施行∙B．待X线片显示骨质破坏时进行∙C．应尽量避免切开以免形成窦道∙D．临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效，即行引流手术∙E．待全身中毒症状改善后再施行（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.脊柱结核好发年龄是∙A．婴幼儿∙B．10岁以下儿童∙C．青壮年∙D．中年∙E．老年（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：12.女，35岁，左膝肿痛半年，无红、热现象，X线片示左膝关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为膝关节结核，下列判断基本治愈的标准中哪项是错误的∙A．全身情况良好，体温正常，血沉正常∙B．局部无肿痛、无窦道∙C．X线片显示脓肿消失或钙化∙D．起床活动一年或轻工作半年，以上三项无改变∙E．起床活动一年或轻工作半年，病情复发在2次之内（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.男，10岁，左股骨下端肿胀发高热3天，X线片未见骨质异常，分层穿刺于左股骨下段骨膜下抽出脓细胞，下列治疗措施哪项是错误的∙A．静注大剂量广谱抗生素∙B．物理降温注意水、电平衡∙C．局部引流减压∙D．患肢制动∙E．体温降至正常，维持3天后停药（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：14.急性化脓性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，治疗主要是∙A．立即石膏托固定患肢∙B．立即行患肢皮牵引∙C．骨密质开窗引流∙D．大剂量、联合应用广谱抗生素∙E．清热解毒中药治疗（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：15.女，17岁，半月前突感左膝关节疼痛伴高热，左膝部有跌伤史。
题库-骨与关节化脓性感染
B
02209
73010000 01 10 88 88 01 02
慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是:
A.死骨形成并已分离清楚
B.窦道长期不愈
C.死骨分离清楚,包壳充分形成
D.炎症急性发作时
E.病理骨折已愈合
02209
C
02210
73010000 01 10 88 88 03 01
02243
清除死骨 炎性肉芽组织 消灭死腔.
02244
73010000 05 10 88 88 01 01
急性血源性骨髓炎具有直接诊断价值的临床检查是__.
02244
局部脓肿分层穿刺
02245
73010000 06 50 88 88 01 01
简述慢性骨髓炎的手术禁忌症?
02245
E
02201
73010000 01 10 88 88 01 02
急性血源性骨髓炎抗生素治疗应注意下列哪项:
A.以足量，有效联合用为原则的治疗方案
B.待药敏试验出结果后再用抗菌素
C.选用广谱抗菌素
D.选用抗耐青霉素酶的抗菌素
E.体温正常后停抗菌素
02201
A
02202
73010000 01 10 88 88 03 01
02212
D
02213
73020000 01 10 88 88 01 02
早期诊断化脓性关节炎最有价值的方法是:
A.临床检查
B.血化验
C.X线摄片
D.超声波检查
E.关节穿刺液检查
02213
外科学(第八版)word第六十八章骨与关节化脓性感染
第六十八章骨与关节化脓性感染第一节化脓性骨髓炎化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)是由化脓性细菌感染引起的病变.包括骨膜、骨密质、骨松质及骨髓组织的炎症。
感染途径有三种:①血源性感染:致病菌由身体其他部位的感染性病灶,如上呼吸道感染、皮肤疖肿、毛囊炎、泌尿生殖系统感染等部位,经血液循环播散至骨骼,称血源性骨髓炎;②创伤后感染:如开放性骨折或骨折手术后出现了感染,称为创伤后骨髓炎;③邻近感染灶;邻近软组织感染直接蔓延至骨骼,如脓性指头炎引起指骨骨髓炎,慢性小腿溃疡引起胫骨骨髓炎,糖尿病引起的足部骨髓炎,也称为外来性骨髓炎。
本章主要叙述血源性骨髓炎。
一、急性血源性骨髓炎【病因】金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,乙型溶血性链球菌占第二位,其他的细菌有大肠埃希菌、流感嗜血杆菌和产气荚膜杆菌,亦可是肺炎球菌和白色葡萄球菌。
本病的致病菌系经过血源性播散,先有身体其他部位的感染性病灶,一般位于皮肤或黏膜处,如疖、痈、扁桃体炎和中耳炎。
原发病灶处理不当或机体抵抗力下降时,细菌进入血液循环发生菌血症或诱发脓毒症。
菌栓进人骨营养动脉后往往受阻于长骨干骺端的毛细血管内,原因是该处血流缓慢,容易使细菌停滞。
儿童骨骺板附近的微小终末动脉与毛细血管往往更为弯曲而成为血管袢,该处血流丰富而流动缓慢,使细菌更易沉积,因此儿童长骨干骺端为好发部位(图68-1)。
发病前往往有外伤病史。
儿童常会发生磕碰,因此创伤的真实意义不详,可能局部外伤后因组织创伤、出血而易于发病。
外伤可能是本病诱因。
【病理】本病的病理变化为骨质破坏与死骨形成,后期有新生骨,成为骨性包壳。
大量的菌栓停滞在长骨的干髓端,阻塞了小血管,迅速发生骨坏死,并有充血、渗出与白细胞浸润。
白细胞释放的蛋白溶解酶破坏了细菌、坏死的骨组织与邻近的骨髓组织。
渗出物和破坏的碎屑成为小型脓肿并逐渐增大,使容量不能扩张的坚硬骨腔内的压力更高。
脓肿不断扩大并与邻近的脓肿合并成更大的脓肿。
职业医师助理骨与关节感染性疾病-2 (1)模拟题
骨与关节感染性疾病-2(总分：25.50，做题时间：90分钟)一、 A2型题(总题数：9，分数：9.00)1.10岁男孩。
右膝部疼痛跛行1年，有夜间痛。
检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉50mm/小时。
X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为∙A．髋关节-过性滑膜炎∙B．膝关节滑膜结核∙C．髋关节结核性滑膜炎∙D．髋关节风湿性滑膜炎∙E．髋关节类风湿性滑膜炎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.女，30岁，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，对膝关节的下一步处理是∙A．逐渐开始练习关节不负重活动∙B．必须大运动量，加强练习关节活动∙C．继续皮牵引3个月，避免关节活动∙D．待病情稳定后施关节融合术∙E．用石膏管型固定于功能位促其骨性强直（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.某患者第8、9胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已半年。
近1个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状再次出现。
体检第8、9胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力Ⅰ级，巴彬斯基征(＋)，血沉80mm/小时，最适当的治疗措施是∙A．非手术治疗，卧石膏床∙B．后路植骨融合术∙C．按急症行病灶清除术∙D．以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术∙E．在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.12岁男孩，低热颈痛数月伴吞咽不适感，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为∙A．外伤性寰椎脱位∙B．自发性寰椎脱位∙C．咽后壁脓肿∙D．寰枢椎畸形∙E．寰枢椎结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：5.6岁男童，5天前突发右髋剧痛，右下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，体温39℃，脉搏110次/分。
体检：右大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是∙A．右大腿软组织炎症∙B．右股骨近端恶性肿瘤∙C．右髋关节结核∙D．右髋关节急性化脓性关节炎∙E．右髋关节急性风湿性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.10岁女童，左大腿下端肿痛。
外科护理(医学高级)：骨与关节感染病人的护理考试题库(题库版)
外科护理(医学高级)：骨与关节感染病人的护理考试题库（题库版）1、单选急性化脓性骨髓炎应用抗菌药治疗时，下列错误的是（）A.早期用药B. 联合用药C.根据药物敏感试验结果调整用药种类D.体温恢复正常3天后，应（江南博哥）停止应用抗菌药E.大剂量抗菌药治疗效果不佳时，应考虑局部钻孔引流正确答案：D参考解析：急性化脓性骨髓炎应用抗菌药治疗时，应联合足量应用抗生素治疗，持续用药至症状消失后3周左右，以巩固疗效，防止转为慢性骨髓炎。
2、单选关于中心型椎体结核的描述正确的是（）A.好发于腰椎B.多见于成年人C.可出现跳跃式脊柱结核D.病变局限于椎体上下缘E.以椎间盘被破坏为特征正确答案：C3、单选骨与关节结核中以下列哪项最为多见（）A.脊柱结核B.膝关节结核C.髋关节结核D.肘关节结核E.胸椎结核正确答案：A4、单选在脊柱结核中，发生最高的部位是（）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎正确答案：C5、单选膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是（）A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C.“4”字试验阳性D.托马斯试验阳性E.脊柱过伸试验阳性正确答案：B6、单选小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。
检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。
肿物穿刺抽出灰白色脓液。
病人最可能的诊断为（）A.左髋关节类风湿关节炎B.左髋关节肿瘤C.左髋关节化脓性关节炎D.左髋关节结核E.左髋关节骨性关节炎正确答案：D7、单选患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。
对该患者简便有效的诊断方法为（）A.血常规及血沉B.摄胸腰段X线片C.CTD.OT试验E.核素骨扫描正确答案：B8、单选李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。
骨科试题库
一、单项选择题：1.骨与关节结核发病率最高的部位是A.髋关节B. 膝关节C. 脊柱D. 肘关节2.骨软骨瘤多见于A.长管骨骨端B. 长管骨干骺端C. 长管骨骨干D. 长管骨骨骺3.急性化脓性关节炎的最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B. 乙型链球菌C. 大肠杆菌D. 产气荚膜杆菌4.下列哪种骨折不属于完全骨折A.嵌插骨折B. 螺旋骨折C. 裂缝骨折D. 骨骺分离5.关于骨巨细胞瘤 ,下列哪项是错误的A.好发生于胫骨上段、股骨下段及桡骨远端B.可有复发及转移C.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键D.Codman 三角为其 X 线特点6. 患者 ,25 岁 ,搬重物后腰痛 ,检查发现腰部活动明显受限高 45 度时 ,诉腰痛 ,加强试验 (-),感觉肌力反射均正常,右侧骶脊肌痉挛伴压痛,诊断应最新考虑,右直腿抬A.腰椎间盘突出症B. 腰扭伤C. 髋关节扭伤D. 梨状肌综合症7.确诊膝关节滑膜结核时 ,以下哪项最可靠A.低烧 ,盗汗 ,食欲差B.膝关节肿胀 ,疼痛 ,功能受限C.血沉增快D.滑膜病理检查8.男性 60 岁 ,腰痛 3 周,无明显外伤史 ,X 线示第三腰椎椎体破坏 ,压缩楔形变 ,椎间隙正常 , 最可能诊断是9. 5 岁男孩 ,肘部外伤 ,哪种体征用来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠A.肿胀明显B. 肘关节活动受限C. 畸形D. 肘后三角关系有无改变10.耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血 ,此骨折属于A.稳定骨折B. 青枝骨折C. 开放骨折D. 闭合骨折11. 女性 45 岁 ,右肩部疼痛 2 月余 ,并有明显夜痛 ,右肩部活动受限逐渐加重,检查 :右肩肌萎缩外展及旋转受限,不能摸背及触及对侧的耳朵,肩部明显局限按痛点.X 线见右肩骨质疏松颈椎退行性改变,最大可能为, ,A.颈椎病B. 颈肩综合症C. 肩关节周围炎D. 转移性病变12.胫骨下 1/3 骨折不愈合 ,最主要的原因是A.该部组织少而菲薄B.该部骨膜下血管遭破坏C.从内侧面进入该部的滋养动脉断裂D.来自后侧中上段的滋养动脉断裂13.腰椎结核患者 ,一侧大腿外侧出现冷脓肿 ,其流注途径是A.椎旁 -骶脊肌 -臀部 -大转子 - 大腿外侧B.椎旁 -腰大肌 -盆腔 -坐骨大孔 -大转子 -大腿外侧C.椎旁 -腰大肌 -盆腔 -闭孔 -小转子 -大腿外侧D.椎旁 -腰大肌 -髂腰肌 -小转子 -大腿后方 -大腿外侧14.小腿窦道有死骨排出 ,最可能诊断是A.骨结核B. 局限性骨脓肿C. 骨巨细胞瘤D. 慢性骨髓炎15.男性 15 岁 ,右上臂下端跌伤 ,局部肿痛 ,畸形及活动障碍 .在当地医院予以手法复位及小夹板外固定一天后 ,肢体远端肿胀麻木 .检查患部皮肤张力性水泡状 .X 线显示肱骨髁上骨折对位不良 .会引起何种最严重的并发症A.肘内翻畸形B. 迟发性尺神经炎C. 缺血性肌挛缩D. 肘部骨化性肌炎16.肱骨外上髁炎可出现A. Mill征(+)B. Finkelstein 试验 (+)C. Phalen 征 (+)D. Tinel 征 (+)17.下列哪项是关节脱位的专有体征A.疼痛B.反常活动C.压痛D.弹性固定18.慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征哪项不正确A.有死骨已分离清楚B.有死腔C.有急性炎症发作D.包壳已充分形成能代替原有骨干者19.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A.反复多次复位B. 不适当的切开复位C. 清创时丢失骨片D. 没有达到解剖复位20．骨盆骨折最危急的并发症是A.腹膜后巨大血肿B. 膀胱尿道损伤C. 直肠损伤D. 腰骶神经丛损伤21.骨折急救处理中哪项不恰当A. 凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端C.创口包扎 ,止血D.妥善固定幻肢 ,若有显著畸形 ,可手力牵引 ,使其挺直22．关于骨肉瘤,下列哪项是错误的A.好发生于股骨下端和胫骨上端的骨骺端B.局部肿胀疼痛 ,有时表现类似急性炎症C.摄片可见骨质破坏 ,骨膜下新骨形成和日光放射阴影D.一经摄片诊断 ,应立即行高位截肢术23. 农民 40 岁 ,汽车压伤右小腿 ,2 小时后住院 ,右小腿前方皮肤裂开 4×8 ㎝ ,污染泥沙 ,有 1×3 ㎝长游离骨片 ,治疗最好是A.清创 ,保留骨片 ,内固定 ,一期闭合创口B.清创 ,外固定支架 ,清除骨片C.清创 ,清除游离骨片 ,外固定D.清创 ,清除骨片 ,内固定24.下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致C.颈椎病可有视物模糊 ,复视 ,耳鸣 ,心前区疼痛等症状D.颈椎病是颈椎骨质增生所致 ,常伴有上肢放射痛及感觉障碍25.出现足拇趾背伸肌力减弱的腰椎间盘突出间隙是A. L1-2B. L2-3C. L3-4D. L4-526.女 ,48 岁 ,晨起左中指发僵 ,疼痛 ,缓慢活动后可消失 ,屈伸中指时有弹响 ,最可能的诊断是A. 类风湿性关节炎B. 狭窄性腱鞘炎C. 腱鞘囊肿D. 滑囊炎27.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是A. 头痛头晕B. 双上肢麻木C. 眼痛 ,面部出汗异常D. 四肢麻木 ,无力 ,病理反射(+)28.骨性关节炎的主要病变是A. 关节内化脓性感染B. 关节特异性炎症C. 关节软骨退变和继发性骨质增生D.关节骨质疏松29.周围神经损伤最常见的原因 ,以下哪一项不正确30.Thomas 征阳性提示A ．髋关节屈曲畸形 B. 膝关节屈曲畸形 C. 髋外翻畸形 D. 髋内翻畸形二、名词解释1） Schmorl 结节：髓核经上下软骨板的发育性或后天性裂隙突入椎体松质骨内。
骨与关节结核题库11-2-10
骨与关节结核题库11-
2-10
问题：
[判断题]脊柱结核以椎体结核多见，附件结核罕见。
A.正确
B.错误
问题：
[判断题]骨与关节结核好发部位为膝关节，其次为髋关节，脊柱和肘关节。
A.正确
B.错误
问题：
[判断题]脊柱椎体结核形成的冷脓肿，有两种表现为椎旁脓肿和流注脓肿。
A.正确
B.错误
(电竞俱乐部 /)
问题：
[判断题]骨与关节结核核素骨显像可以显示出病灶，可作定性诊断。
A.正确
B.错误
问题：
[判断题]血沉是用来检测病变是否静止和有无复发的重要指标。
A.正确
B.错误
问题：
[判断题]髋关节结核患儿可指认膝关节疼痛。
A.正确
B.错误
问题：
[判断题]边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎。
A.正确
B.错误
问题：
[判断题]骨与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成可行病灶清除术。
A.正确
B.错误。
骨与关节感染性炎症题库6-0-8
骨与关节感染性炎症题库6-0-8问题：[单选]骨与关节结核的初期临床表现不包括（）A.A.结核中毒症状B.B.反射性肌痉挛C.C.关节功能障碍D.D.局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液E.E.寒性脓肿破溃形成瘘道或窦道问题：[单选]骨与关节结核的术前准备，不正确的是（）A.A.至少术前抗结核两周B.B.纠正贫血及低蛋白血症C.C.先控制混合感染再行病灶清除术D.D.提供充分的热量、蛋白质和维生素E.E.先治愈肺结核再行病灶清除术问题：[单选]骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是（）A.有结核病史B.脊柱疼痛，僵直，畸形，脊柱压迫征，拾物试验阳性C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限D.虽有贫血，血沉加快，PPD或OT试验阳性，但结核中毒症状不明显E.X线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变/ 篮球比分问题：[单选]X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形，边缘清楚，骨质破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应。
最大的可能是（）A.骨脓肿B.骨囊肿C.骨肉瘤D.骨结核E.骨巨细胞瘤问题：[单选]脊柱结核易发生在脊椎的（）A.A.横突B.B.椎体C.C.棘突D.D.关节突E.E.椎板问题：[单选]下列哪一项不是脊柱结核的表现（）A.椎体楔形变B.椎旁脓肿C.流注脓肿D.拾物实验阳性E.直腿抬高实验阳性问题：[单选]胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑（）A.脊柱结核B.强直性脊柱炎C.椎间盘突出D.椎管狭窄症E.嗜酸性肉芽肿问题：[单选]脊柱结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿除外（）A.A.椎旁脓肿B.B.腰大肌脓肿C.C.腰三角脓肿D.D.腹股沟深部脓肿E.E.股三角脓肿。
骨与关节损伤学骨与关节损伤学考试卷模拟考试题.docx
《骨与关节损伤学》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、西周时代，出现我国最早的医学分科，称骨科医生为（）.（ ）2、汉代华佗，在伤科患者的治疗中，强调功能锻炼的重要性，创立了（）.（ ）3、小夹板固定治疗骨折，最早记载见于（）（ ）A.《肘后救卒方》B.《仙授理伤续断秘方》C.《正骨心法要旨》D.《普济方，折伤门》 E.E 《世医得效方》4、颌关节脱位口腔内整复法，最早记载见于（）.（ ）姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------5、蔺道人理伤的学术思想：强调整体观念，（）。
（）6、首创垂直悬吊复位法治疗屈曲型脊柱骨折，见于元代危亦林（）（）7、伸直型桡骨远端骨折，采用揣搦复位和超腕关节小夹板外固定，最早记载见于明代朱橚（）.（）8、明代薛己《正体类要》，强调局部与整体的辨证关系。
指出：“（），则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”。
（）9、简述中西医结合治疗骨折的原则.（）10、巢元方《诸病源侯论》，对骨伤治疗最重要的贡献是（）.（）A.局部外敷药治疗骨折B.小夹板外固定治疗骨折C.内固定方法治疗骨折D.骨折局部充血疗法E.E强调“制器以正之”11、清·吴谦等，在《医宗金鉴•正骨心法要旨》中指出（）。
（）A.手法复位之前要“知其体相，识其部位”B.归纳了正骨八法C.手法应用时宜“轻、稳、准、巧”D.固定方法强调“制器以正之”E.药物治疗上强调“以骨补骨”12、骨折治疗的AO原则，不包括（）。
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骨与关节感染题库1-
0-8
问题：
[单选]化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染（）
A.骨髓
B.骨皮质和骨髓
C.骨膜和骨髓
D.骨膜、骨皮质和骨髓
E.骨皮质和骨膜
化脓性骨髓炎是一种常见病，病因为化脓性细菌感染，涉及骨膜、骨松质，骨皮质与骨髓组织。
问题：
[单选]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是（）
A.全身中毒症状
B.干骺端疼痛及深压痛
C.白细胞总数及中性粒细胞增高
D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
对早期确诊具有重要价值。
可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。
切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。
若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。
问题：
[单选]血源性骨髓炎的病理特点是（）
A.死骨及死腔形成
B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏、坏死为主
D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主
(安徽11选5 )
问题：
[单选]急性血源性骨髓炎好发于（）
A.婴幼儿
B.青壮年
C.儿童
D.老年
E.中年
问题：
[单选]慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是（）
A.消灭窦道
B.取出大片状死骨
C.消灭死腔
D.关闭伤口
E.查明致病菌
问题：
[单选]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是（）
A.骨膜血管断裂
B.骨的滋养血管栓塞
C.脓肿直接破坏骨组织
D.病理骨折
E.身体抵抗力差
皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。
靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。
当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，骨皮质表层即因失去血液供应而坏死。
脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使骨皮质的内层也坏死。
凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。
若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。
问题：
[单选]急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时，下列意义不大的是（）
A.疼痛主要在关节
B.迅速出现关节积液
C.早期关节活动障碍，一活动即剧痛
D.压痛局限在关节周围
E.全身感染中毒症状
问题：
[单选]慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）
A.发热，局部红肿，有死骨及死腔
B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨
C.有死骨、死腔，包壳形成薄弱
D.死骨分界不清，有死腔与窦道
E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔。