2015儿科学复习题答案解析

儿科学复习题

【名词解释】

1、新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前。

2.极低出生体重儿：出生体重小于2500g的婴儿，称为低出生体重儿。

3.小儿腹泻病：是一组，多病因，多因素引起的大便次数增加和大便性状改变为特点的儿科常见病。

4.出牙延迟：一般把12个月未出牙者称为出牙延迟。

5. 新生儿生理反射包括;拥抱反射，握持反射，觅食反射

6、重症肺炎

7、迁延性腹。小儿腹泻病的病程2周～2月为迁延性腹泻，

8、头围：反映脑的发育（1分），测量方法：用软尺紧贴头皮，前齐眉弓上缘，后经枕骨结节，左右对称环绕一周，精确读数到0.1cm（1分）。

9、选择性蛋白尿：单纯性肾病综合征时主要因肾小球滤过膜静电屏障破坏(1分),对血浆臼蛋白通透性增高(1分), 大量血浆白蛋白自尿中丢失(1分), 但大分子蛋白不能漏出(1分)

10、惊厥持续状态：是指惊厥持续发作30分钟以上或两次发作间隙期意识不能恢复者。

11新生儿生理性体重下降：生后一周内如摄入不足，加之水分丢失，胎粪排出，可出现暂时性体重下降

12、髓外造血：出生后，尤其时有婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时，肝脏可适应造血需要而恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝肿大，同时可出现脾和淋巴结肿大，外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞，感染及贫血矫正后即恢复正常。

13、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。

14. 过期产儿：妊娠期超过42周（≥294天）出生的新生儿称为过期产儿（又称过熟儿）。

15. 生理性贫血：由于生长发育迅速，循环量迅速增加，继生理性溶血后骨髓暂时性造血功能降低，细胞生成素不足等，至2~3个月红细胞数和血红蛋白量降至最低点，而出现轻度贫血。

16、差异性青紫：当肺动脉压力超过主动脉压力时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常的差异性青紫。

17、迁延性腹泻

18、生理性黄疸：生后2~3天开始出现黄疸，4~5天最明显，7~14天自然消退，一般情况良好，血清胆红素浓度一般在68.4~85.5 umol/Ｌ,最高不超过205 umol/Ｌ.

19、艾森门格综合征：当右室收缩压超过左室收缩压时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，出现紫绀。

20、原发综合征：是由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管病变组成（1分），为小儿原发性肺结核的一种典型表现（1分）

【填空题】

1、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别在于水电解质紊乱。

2、配制900mL4：3：2含钠液需要10%葡萄糖 444 mL，生理盐水 400 mL，5% 碳酸氢钠 56 mL。

3、1周岁小儿正常身高一般为 75 cm，体重为 9 kg，头围 46 cm。

4、引起化脓性脑膜炎主要致病菌肺炎球菌、脑膜炎双球菌、 B型流感嗜血杆菌。

5.小儿生长发育的一般规律为由上到下，由远到近，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。

6、维生素D缺乏性佝偻病临床分为初期、激期、恢复期和后遗症期

7、生理性贫血多发生于生后 2-3个月婴儿。

8.法洛四联症的四种畸形为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚。

9

10．肺炎依据病理分类分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。

11.小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为4-6天和4-6岁

12、新生儿根据胎龄分为足月儿、早产儿、过期产儿。

13、急性腹泻指病程小于2周的腹泻；迁延性腹泻指病程 2周-2个月的腹泻；慢性腹泻指病程大于2个月的腹泻。

14、营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是腹部。

15、按照脱水的程度分为轻度、中度、重度；按照脱水的性质分为等渗性、低渗性、高渗性。

16、原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。

17、小儿时期患结核病最常见的类型为急性播散型肺结核，最严重的类型为结核性脑膜炎。

18、急性肾小球肾炎严重病例包括：心力衰竭、高血压脑病和急性肾功能不全。

19、风湿热临床表现中_ 心脏炎是最严重的表现。

20、2：3：1液张力为__1/2_张_；4:3:2液张力为_2/3张_.

21、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为___轮状病毒__；引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为_链球菌__。

22、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为_肺动脉高压__和___中毒性心肌炎__。

23、风湿热以发热为主的治疗药物为_阿司匹林___；以心脏炎为主的治疗药物为_肾上腺皮质激素_。

24、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为_颜面部；心源性水肿首先出现的部位为__下肢_。

【简答题】

1、简述轮状病毒肠炎的临床表现。

轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。（1分）本病多见于6~24个月的婴幼儿，＞4岁者少见。男多

于女。（1分）潜伏期为1～3天。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。（1分）

患儿在病初即发生呕吐，常先于腹泻。大便次数增多，多数每日在10次以内，亦可达数十次，量多，黄或淡

黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。常出现脱水和酸中毒症状。（1分）本病为自限性疾病，数日后呕吐渐

停，腹泻减轻，不喂乳类的患儿恢复更快。病程约3~8天，少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。感染后1~3

天大便中即有大量病毒排出，最长可达6天。血清抗体一般在感染后3周上升。

2、抗结核药物治疗的目的和治疗原则。 1.杀灭病灶中的结核菌（1分）2.防止血行播散。（1分）治疗原则：早期治疗、适宜剂量、（1分）联合用

药、规律用药（1分）、坚持全程、分段治疗（1分）。

3、什么是新生儿病理性黄疸？