临床科室查对制度
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临床科室查对制度
在临床科室中,查对制度是非常重要的一项制度,它关系到患者的安全和医疗质量。本文将介绍临床科室查对制度的内容和执行流程。下面是本店铺为大家精心编写的3篇《临床科室查对制度》,供大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
《临床科室查对制度》篇1
一、查对制度的内容
查对制度是指在临床科室中,医生和护士在执行医嘱、给药、输液等操作前,必须进行查对以确保患者身份、药品、剂量、时间等关键信息准确无误的制度。查对制度的内容包括以下几个方面:
1. 医嘱查对:医生在开具医嘱后,必须由护士进行查对。医嘱查对包括药品名称、剂量、规格、用法、用量、时间等方面。护士必须在医嘱上签名,确认医嘱准确无误后才能执行。
2. 药品查对:药品查对是指在药品领取、配药、给药等环节中,对药品名称、剂量、规格、批号、有效期等方面进行查对。药品查对必须由两名护士进行,确认药品信息准确无误后才能执行。
3. 输液查对:输液查对是指在输液前,对患者身份、输液名称、剂量、浓度、输液速度等方面进行查对。输液查对必须由两名护士进行,确认输液信息准确无误后才能执行。
4. 操作查对:操作查对是指在对患者进行手术、注射、插管等
操作前,对患者身份、操作部位、操作方式等方面进行查对。操作查对必须由两名护士进行,确认操作信息准确无误后才能执行。
二、查对制度的执行流程
查对制度的执行流程包括以下几个步骤:
1. 医生开具医嘱:医生根据患者的病情和需要,开具医嘱。
2. 护士进行医嘱查对:护士接收医嘱后,对医嘱进行查对。如果发现问题,及时与医生沟通,确认医嘱准确无误后签名。
3. 护士进行药品查对:护士根据医嘱,领取药品。在药品领取、配药、给药等环节中,对药品名称、剂量、规格、批号、有效期等方面进行查对。
4. 护士进行输液查对:护士根据医嘱,准备输液。在输液前,对患者身份、输液名称、剂量、浓度、输液速度等方面进行查对。
5. 护士进行操作查对:护士根据医嘱,进行手术、注射、插管等操作。在对患者进行操作前,对患者身份、操作部位、操作方式等方面进行查对。
6. 执行完毕后登记:护士在执行医嘱、给药、输液、操作等操作后,必须及时在医疗记录上登记,包括执行时间、执行者、医嘱编号等信息。
综上所述,临床科室查对制度是非常重要的一项制度,它关系到患者的安全和医疗质量。医生和护士必须认真执行查对制度,确保患
者身份、药品、剂量、时间等关键信息准确无误。
《临床科室查对制度》篇2
临床科室查对制度是医疗机构为确保患者安全和医疗质量,对临床科室的医疗行为进行查对的制度。以下是一个典型的临床科室查对制度:
1. 医嘱查对制度:医生在开具医嘱时,必须仔细核对患者的姓名、年龄、性别、床号等信息,确保医嘱与患者信息一致。护士在执行医嘱时,必须再次核对患者信息和医嘱内容,确认无误后方可执行。
2. 药品查对制度:护士在领取药品时,必须核对药品名称、剂量、规格、批号等信息,确保与医嘱一致。在药品使用前,必须再次核对药品信息和患者信息,确认无误后方可使用。
3. 输液查对制度:护士在输液前,必须核对患者信息、输液名称、剂量、浓度等信息,确保与医嘱一致。在输液过程中,必须定期检查输液情况,确保输液顺畅,无不良反应。
4. 标本采集查对制度:护士在采集标本时,必须核对患者信息、标本名称、采集量等信息,确保与医嘱一致。在标本送检前,必须再次核对标本信息和患者信息,确认无误后方可送检。
5. 设备使用查对制度:护士在使用医疗设备时,必须核对设备名称、型号、操作步骤等信息,确保操作正确。在使用过程中,必须定期检查设备运行情况,确保设备正常运行。
6. 护理记录查对制度:护士在记录护理过程时,必须核对患者
信息、护理内容、护理时间等信息,确保记录准确无误。护士长必须定期检查护理记录,确保记录内容完整、准确。
以上是一个典型的临床科室查对制度,不同医疗机构可能会有所不同,但总体上都是为了确保患者安全和医疗质量。
《临床科室查对制度》篇3
临床科室查对制度是临床工作中非常重要的一项制度,旨在确保医疗质量和患者安全。以下是一个典型的临床科室查对制度:
1. 医嘱查对制度:医生下达医嘱后,护士必须认真核对患者的信息、床号、姓名、医嘱内容、时间等,并在执行医嘱前签字确认。医生应当及时查看医嘱执行情况,并在医嘱单上签字。
2. 药品查对制度:护士在使用药品前,必须检查药品瓶上的药名、失效期、批号和药品质量等信息,不符合要求的药品不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。
3. 输血查对制度:取血时应和血库发血者共同查对,核对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量等信息。在确定无误后方可取回,输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完毕应保留血袋 24 小时,以备必要时查对。
4. 标本采集查对制度:采集各种血标本前,必须核对标签上的各项内容,确保无误。采集后应及时送往检验科室,并做好交接记录。
5. 手术查对制度:手术前应进行六查十二对,包括到病房接患者时查、患者入手术间时查、麻醉前查、消毒皮肤前查、开刀时查、关闭体腔前后查。核对科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合等信息。手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
6. 设备查对制度:使用各种设备前,必须检查设备的状态、性能、使用方法、安全注意事项等信息,并做好设备的清洁、保养和维护记录。
以上是一个典型的临床科室查对制度,旨在确保医疗质量和患者安全,防止医疗事故的发生。