外翻式缝合造口术治疗前庭大腺囊肿39例体会
前庭大腺脓肿该怎么治?
前庭大腺脓肿该怎么治？
周一海
【期刊名称】《健康生活》
【年(卷),期】2024()5
【摘要】康医生:我下身长有一个肿块,刚开始时肿块如鸽蛋大小,走路时有点疼。
这几天肿块突然变大,疼痛加剧,我去医院检查,医生确诊为前庭大腺脓肿。
请问前庭大腺脓肿该怎么治疗?山东省舒女士舒女士:您好!前庭大腺又称巴氏腺,位于女性两侧大阴唇后部,正常情况下腺体位置很深,不容易被触及。
在性刺激下,腺体分泌黏液可起到润滑作用。
若病原体侵犯前庭大腺腺管,导致腺管出现急性化脓性炎症。
【总页数】1页(P26-26)
【作者】周一海
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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前庭大腺囊(脓)肿菱形造口术10例体会
新 法横 切 口只切 开皮 肤 ， 开脂 肪层 、 壁 浅血 管 撕 腹 不切 断 ， 减 少 出 血 及 止 血 时 间 ， 利 于术 后 伤 口愈 可 有 合 。先 剪 开筋 膜层 ， 撕 开脂 肪 层 ， 筋膜 与 脂 肪之 间 再 使 层 次清 楚 ， 于撕 开 ， 便 减少 血管 被 拉 断 。 脂 肪层 与 肌 肉层 分 开撕 拉 ， 因肌 肉 层 与 筋 膜 层 相 连 较 紧 ， 开 比较 困难 ， 防止肌 肉被 拉 断 ， 撕 为 先上 、 分 下
１ ５．４ ４～５１ ．
（ 稿 ： ｏ ２一Ｏ 收 ２ｏ ６—１ 修 回 ：ｏ ２一Ｏ ９ ２ｏ ７—２ ） ５
前 庭 大 腺 囊 （ ） 菱 形 造 口术 ｌ 脓 肿 ０例 体 会
何 赛 君
１９ ９ ９年 ３月 ～２ ０ ０ １年 ５月 间 ， 者 笔
阴唇 下 端 皮 肤 与 黏 膜 交 界 处 ， 形 切 开 皮 菱 右 为 ２ｃ 长 。 放 出 脓 液 或 囊 液 后 ， 四 ｍ 在 个 对 角 线 顶 端 以 ２０肠 线 缝 合 皮 肤 及 囊 — 壁 各 １ ， 形 切 口边 线 上 各 缝 １针 ， 针 菱 以
前 庭 大腺 造 口术 因手 术 简单 ， 能 保 且
持 腺 体 功 能 ， 受 欢 迎 。 传 统 的造 口 术 为 很
之间 ， 均 ３ 平 １岁 ， 庭 大 腺 囊 肿 ８例 ， 前 脓 生 理 盐 水 冲 洗 囊 （ ） 。术 后 保 持 会 阴 “ ” 型 切 口 ， 脓 腔 １字 因会 阴 部 血 运 丰 富 ， 切 口 其 肿 ２例 ， 中 １例 为 囊 肿 … ’ 形 造 口 术 清 洁 ， 炎 治 疗 。 其 １字 抗 缘 紧 贴 ， 愈 合 过 程 中 易 闭 合 而 再 次 复 在 后复发 ， １例 为 脓 肿 切 排 后 １ 发 。 ０ｄ复 １３ 结 果 患 者 术 中 疼 痛 轻 ， 后 恢 复 发 。而 菱 形 造 口术 切 口左 右 缘 间 距 增 大 ， ． 术 １２ 手 术 方 法 消 毒 局 麻 后 ， 患 者 小 快 ， 访 无 复 发 。 ． 在 随 ２ 讨 论
前庭大腺囊肿挂线造口术48例临床体会
前庭大腺囊肿挂线造口术48例临床体会摘要】目的探讨采用挂线造囗术治疗前庭大腺囊肿，并观察其治疗的效果及优越性。
方法于2008年3月至2009年11月对48例前庭大腺囊肿患者施行挂线造口术。
结果 48例手术均获成功，无手术并发症，随访病人无复发。
结论手术材料简单经济，手术操作简单易行，手术伤口小，不需缝合；挂线既有引流作用又能达到造口之目的；术中出血少，术后不留疤痕；并发症小，不易复发；可住院治疗也可以门诊治疗；费用低，痛苦小，患者易接受；各级医院均可推广应用。
【关健词】前庭大腺囊肿挂线造口术［中图分类号］R711.34 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2010)7-0049-01前庭大腺又称巴氏腺(Bartholin glands)，位于两侧大阴唇后1/3深部，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间沟内，兴奋时分泌黄白色粘液起润滑作用。
若因感染或其它因素致腺管口闭塞，分泌物积聚于腺腔形成囊肿。
囊肿小时患者多无症状，但如果囊肿大，常伴有外阴坠胀感、压逼感或引起性交不适，合并感染可出现局部红、肿、热、痛，伴发热，白细胞计数升高形成脓肿，使用抗生素抗炎治疗效果差,均需手术治疗［1］。
我院自2008年3月至2009年11月，从前庭大腺囊肿中选取48例行挂线造口术，经随诊效果优良，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料：48例前庭大腺囊肿患者，囊肿最小直径3cm，最大直径5cm，单侧46例，双侧2例，年龄16～42岁，平均29岁，未婚3例，已婚有生育史者45例。
1.2手术方法：患者取膀胱切石位，常规消毒外阴皮肤、粘膜，用1%利多卡因3～5ml在患侧处女膜外，小阴唇粘膜面囊壁行浸润麻醉，在小阴唇粘膜面囊肿最低处，处女膜外以电刀作长2～3mm切口深达囊腔，挤出囊内液，用中号弯止血钳由切口穿过囊腔向上距切口1～1.5cm处戳出，将备好的乳胶条1根一并钳夹出两切口，打结固定。
打结要稍松，以免过紧致两口间组织缺血坏死或切割。
前庭大腺囊肿造口术60例疗效观察
前庭大腺囊肿造口术60例疗效观察
胡爱芬;周益民
【期刊名称】《浙江医学》
【年(卷),期】2000(022)001
【摘要】@@ 前庭大腺囊肿(又称巴氏腺囊肿)是妇科常见病.主要是由于前庭大腺导管因慢性炎症及上皮化生等引起腺导管阻塞而引起的囊性扩张[1].该病治疗后有较高的复发率,笔者于1987年1月至1998年2月采用造口术疗法,对我院就诊的60例既往囊肿剥离术后复发及初发者进行治疗,疗效较满意,报道如下.
【总页数】2页(P27-28)
【作者】胡爱芬;周益民
【作者单位】磐安县人民医院,322300;磐安县人民医院,322300
【正文语种】中文
【中图分类】R71
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1.挂线造口术治疗前庭大腺囊肿和脓肿34例疗效观察 [J], 柯李琼;
2.改良造口术治疗前庭大腺囊肿的临床疗效观察 [J], 程香芬
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改良造口引流术和传统术式治疗前庭大腺脓肿(囊肿)临床疗效观察
手术 时间、 术中出血量 、 术后 复发及术后局 部瘢 痕形成 导致 性交痛 等方 面均优 于传统术 式 ， 差异有 统计学 意义 （Ｐ＜
改 良式前庭大腺手术时 问短 ， 出血量少 ， 术后 复发少 ， 并发症少 ， 是一种简便 、 安全 、 成功率 高、 经济实用 的治疗前庭大腺囊肿或脓肿 的方法 。
可 比性 。
１ ， 次 以后每隔半年复查 １次 。（ ） 照组 ： 传统 方法 ， ２对 按 在囊
肿或 脓肿表 面黏膜 与皮肤交界 处做切 口， 与囊 肿等长 ， 出液 排 体， 用两个零铬制肠线将囊 壁与周 围皮肤 黏膜做 间断缝合 ５～
处， 不需住 院 ， 术后 ２ ｈ开始 １ ５００高锰 酸钾 坐浴 ５～ ｄ 脓 ４ ： ０ ７， 肿患者同时给予 口服抗生素 治疗 ５ｄ 术 后 ２ ４ ６个 月各复查 ， 、、
１１ 临床资料 选 取我院 ２ ０ ． ０６年 １ ０月 一 ０ ８年 １ 收治 ２０ ０月 前庭 大腺脓肿 （ 肿 ） 者 ９ 囊 患 ０例 ， 龄 １ 年 ７～５ ２岁 ， 中位 年龄 ３． ３ ５岁 。均为单侧 。病程 ２ ４年 。囊 （ ） ｄ一 脓 肿直径 为 ２ ５～ ． ４５ ｍ。初 发 ８ ．ｃ ５例 ， 复发 ５例 。随机将 ９ 患者 分为 观察组 ０例 和对照组 ， ４ 各 ５例。２组患者年龄 、 （ ） 囊 脓 肿大小 ， 病程 ， 感染 情况及复发者所 占比例 ， 异无统计 学意义 （Ｐ＜ ． ５ ， 差 ０ ０ ） 具有
剔 除术 是 安 全 可 行 的 。
参 考 文 献
１ Ｒｏ ｎ ＡＳ， ａ ｈ ＫＭ ． ｏ ｃｏ ｔｔ ｆｃ ｓ ｒ ａ ｅｉ ｅ ｙ： ｅｒ － ｍａ Ｔ ｂｓ Ｍｙ ｍｅ ｔ ｍｙａ ｉ ｏ ｅ ａｅ ｎ ｄ ｌｖ ｒ ａ ｒ ｔｏ ｍｅ
前庭大腺炎及前庭大腺囊肿造口术28例分析
前庭大腺炎及前庭大腺囊肿造口术28例分析……前庭大腺炎及前庭大腺囊肿为外阴多发疾病，好发于生育期妇女。
传统治疗以手术为主，行囊肿剥除术。
我院采取囊肿造口术，此法操作简便，保留腺体功能，值得推广应用。
现将我院2000～2003年46例前庭大腺炎及囊肿实行造口术的28例总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组共28例，年龄19～52岁，其中以23～45岁居多，占77%;45～52岁占20%，23岁以下占3%（未婚均有性生活史）。
发病时间:1～3年，其中以1周内居多，占85%;大于1年占15%。
囊肿多发生于一侧，左侧20例占71.4%，右侧7例占25%，发生双侧仅1例占3.6%，合并感染占22例。
最大囊肿约6×5cm，最小约2×2cm。
临床症状:自觉局部发胀，扪及肿块，有时肿块疼痛，触痛明显，影响走路及性交，偶伴有全身不适及发热，其中6例反复发作，伴外阴刺痒，白带多。
1.2 手术方法局部用0.2%碘伏消毒，戴无菌手套，用5ml针管抽吸2%利多卡因4ml，在囊肿皮肤粘膜交界处局麻后垂直进针，深达囊腔，以针头为指示点，作一长约1cm的纵切口，可见囊腔内容物溢出，用直血管钳自切口处进入囊腔，抵达囊腔下缘，并以此为指示点，再作一长约1cm的纵切口，使上下两切口在同一平面，用甲硝唑液反复冲洗囊腔，然后将引流条（无菌手套制成）贯穿上下切口，打结并注意结不宜过紧，防止影响局部血运，常规打结3次防滑脱，术毕碘伏消毒局部皮肤及粘膜，给予抗生素口服3～5天，嘱每日PP粉坐浴，并活动引流条，便后清洁肛周。
术后10天拆除引流条，切口处形成窦道，使分泌物能够排出，避免复发。
手术历时5～10min，平均出血量约5ml。
2 手术观察病人术后2天，疼痛肿胀逐渐消失，无1例切口渗血，无需纱布局部压迫。
28例造口术病人，除2例外迁外，其余均作了随访，无复发现象。
3 讨论前庭大腺位于两侧大阴唇1/3深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间，性兴奋时分泌粘液呈黄色，起润滑作用，前庭大腺炎及囊肿是妇女常见病之一，初期仅限于腺管开口处，局部微红触痛，分泌物可增多，伴有轻度外阴不适，炎症向深部浸润，累及腺管及腺体时，局部红、肿、热、痛，腺管闭锁，炎症分泌物不能排出，积留于腺腔内而形成囊肿，疼痛剧烈，药物治疗只能解决暂时问题，常规行手术治疗，以往行囊中剥离切除术。
前庭大腺囊肿挂线造口术的治疗体会
前庭大腺囊肿挂线造口术的治疗体会目的评价挂线造口术治疗前庭大腺囊肿的效果。
方法将40例前庭大腺囊肿患者随机分为两组：观察组20例，行挂线造口术，对照组20例，行传统的造口术。
结果两组进行比较：观察组手术时间短，术中出血量少，术后恢复快，手术痛苦及复发率均明显低于对照组。
结论前庭大腺囊肿挂线造口术较传统手术方式效果更好，患者痛苦更小，值得临床推广。
标签：挂线造口术；前庭大腺囊肿前庭大腺位于大阴唇后部，正常情况下不能触及此腺。
若因感染腺管口闭塞，形成囊肿或脓肿，均需手术治疗。
前庭大腺囊肿是外阴最常见的囊肿，系腺体导管因炎症被纤维组织阻塞而发生的分泌物滞留，严重影响患者的生活工作。
前庭大腺囊肿多发生在育龄期妇女。
囊肿多发生于一侧，亦有双侧发病，呈椭圆形，由大阴唇后1/3深部向外膨出。
临床上治疗方法很多，有囊肿剥除、激光造口、传统造口法等，我科自2007年来开展前庭大腺囊肿挂线造口术治疗前庭大腺囊肿，术式简便，取得了满意效果，现将报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2007年1月～2013年12月就诊的前庭大腺囊肿的患者40例，主要临床表现为阴部肿胀及肿物，性交疼痛，行走不便，年龄19～46岁。
平均年龄35.7岁，单侧33例，双侧7例，囊肿直径3～7 cm，病程4～170 d。
按照随机数字表分为观察组及对照组，各有20例，两组患者年龄、身体状况、孕产次等差异无统计学意义。
观察组使用挂线造口术治疗，对照组使用切开引流术或传统造口术治疗。
1.2方法1.2.1术前准备两组患者术前均做血常规，凝血功能及心电图，阴道分泌物涂片检查。
患者取膀胱截石位，常规消毒外阴皮肤、阴道口和阴道，铺无菌巾，2%利多卡因行局部浸润麻醉。
1.2.2具体方法1.2.2.1对照组行切开引流术或传统的造口术治疗。
麻醉用2%利多卡因3～6 mL于患处局部浸润麻醉后，患者取膀胱截石位。
在外阴常规50 g/L碘伏棉球消毒后，以手术刀在处女膜根部外侧皮肤与粘模交界处，从囊肿突出部薄弱处作纵形切口，长度视囊肿大小而定，一般距囊肿上下两端各0.5～1.0 cm，切开粘膜及囊肿壁。
40例前庭大腺脓肿的治疗体会
【］ １袁秀红 ， 延梅． 李 微波 治疗 前庭大腺 囊肿（ 脓肿 ）６例 分析【． ５ Ｊ 中 Ｊ 国社区医师 （ 综合版 ）２ １ ，０１）４ ． ，０ ０ １（７ ：６ ［］陈曼生． ２ 微波治疗涎腺黏液囊肿疗效观察 ［．中国基层医药 ， Ｊ 】
２ ０ ，２６：８ － ８ ． ０ ５ １（）６ ３ ６４
２０ ０ ５第 ３ ６ １５号 ） ２０４ ，输 出功率 ５Ｗ。脓肿形成后随时手 ０ 术， 患者排 空膀胱 ， 取膀胱 截石位 ， 常规 消毒外 阴 ，． ０ ％利 ５ 多卡因行局部浸润麻醉成功后 ， 在囊肿小 阴唇内侧皮肤 、 黏 膜交界处近黏膜侧用微波针状探头做纵行切 口，切 口长约 １ ． ｍ， ． １ ｃ 逐层 烧灼直至囊 壁 ， ０～ ５ 排除脓液 ， 待脓 液完全排 除后 ， １０ 奥硝 唑氯化钠 注射液（ 用 ０ ｍｌ 规格 ：．ｍ ／ ； ２ ｇ 西安 ５ ｍｌ 万 隆制药有 限责 任公 司生 产 ； 国药准字 ： ２ ０ １７ ） Ｈ ０４ ５ ８ 冲洗 囊腔 。术后 ， 每晚睡前用 １５ ０ ：００的高锰酸钾 坐浴 ， 日 １ 每 次， 每次 ３ｍｉ； ０ ｎ 口服 奥硝唑胶囊 ０５ （ ． 西安 万隆制药 有限 ｇ 责任公 司生 产 ； 国药 准字 ： ２ ０ １ ５ ）每 日２次 ， ５～ Ｈ ０３２７ ， 共
年无复发 。结论 ： 微波联合奥 硝唑治疗前庭大腺脓肿临床疗效可靠 ， 安全性高 ， 值得临床应用 。
【 关键词 】 前庭大腺囊肿 ； 微波 ； 奥硝唑
前庭 大腺脓肿是妇科 常见病之一 ，传统 的治疗方法很
生热效应 ， 激发组织分子 和离子高速运 动而产热 ； 当局部病
多， 但效果均欠佳 ， 且易复发 。０ ８ ８月 ～２０ 年 ８ ２０ 年 ０９ 月期 间， 我们采用微波联合奥硝唑治前庭大腺脓肿 ， 效果满意 ，
前庭大腺囊肿(脓肿)造口术与剥除术对比研究
前庭大腺囊肿（脓肿）造口术与剥除术对比研究目的研究前庭大腺囊肿（脓肿）行造口术与剥除术两种手术方式在手术时间、出血量、术后发热、复发等情况对比研究。
方法选取157例前庭大腺囊肿（脓肿）患者随机分为两组，研究组80例行囊肿造口术对照组77例，行囊肿剥除术，对两组治疗结果进行分析。
结果：前庭大腺囊肿（脓肿）行造口术与剥离术在术后发热、感染、复发等无明显差异性，造口术在出血量较剥离术有明显优势。
结论：前庭大腺囊肿（脓肿）造口术手术方式简单、出血量少，治疗效果确切，同时能保留前庭大腺功能，可替代剥除术。
标签：前庭大腺囊肿（脓肿）;造口术;剥除术Abstract：objective to study the vestibular big gland cyst（abscess）line of colostomy surgery and removal of two kinds of operation method in operation time，blood loss，postoperative fever，recurrence，and so on and so forth.Methods select 157 cases of vestibular big gland cyst（abscess）patients were randomly divided into two groups，group control group 77 cases received a colostomy，80 regular cyst cyst removal technique，the results of two groups of treatment were analyzed.Results：the vestibular big gland cyst（abscess）line and received a colostomy decollement fever，infection and recurrence after surgery has no obvious difference，colostomy surgery has obvious advantages in the bleeding the decollement.Conclusion：the vestibular big gland cyst（abscess）colostomy operation method is simple，less blood loss during operation，treatment effect is exact，at the same time can retain vestibular big gland function alternative stripping technique.Key words：Vestibular big gland cyst（abscess）Colostomy surgeryThe stripping technique前庭大腺又称巴多林腺[1]，位于女性大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖，如黄豆大，左右各一，向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。
挂线造口术治疗前庭大腺囊肿＼脓肿的体会
挂线造口术治疗前庭大腺囊肿＼脓肿的体会摘要目的：观察挂线造口术和传统术式治疗前庭大腺囊肿、脓肿的临床疗效。
方法：2007～2010年收治前庭大腺囊肿、脓肿患者68例，随机分为观察组（34例）和对照组（34例），对照组采用传统术式，观察组采用挂线造口术，比较两组患者的治疗效果。
结果：两组患者的手术时间、术中出血量及复发率比较，差异均有统计学意义。
结论：挂线造口术治疗前庭大腺囊肿、脓肿优于传统术式，患者依从性好。
关键词前庭大腺囊肿脓肿挂线造口术前庭大腺囊肿、脓肿为妇科常见疾病，主要是由于前庭大腺导管因慢性炎症及上皮化生等引起腺导管阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成，若继发感染，则形成脓肿并反复发作，均需手术治疗。
如采用传统的手术方式易复发，现采用挂线造口术治疗前庭大腺囊肿和脓肿，取得满意的临床效果。
总结报告如下。
资料与方法一般资料：2007～2010年收治诊断为前庭大腺囊肿、脓肿患者68例，其中囊肿44例，脓肿24例。
年龄21～54岁，平均34岁，均为单侧，直径3～7cm，病程10天～9年，平均1.8年。
将其随机分为两组，每组34例，两组患者年龄、身体状况、孕产次等一般资料比较差异无显著性。
手术方法：观察组行挂线造口术，患者取膀胱截石位，常规消毒外阴皮肤黏膜，用2%利多卡因5ml在患处处女膜外，小阴唇黏膜面囊肿（脓肿）最低点浸润麻醉，并做长2～3mm切口深达腺腔，排出囊液或脓液，用甲硝唑注射液反复冲洗腺腔后，用中弯止血钳由切口穿过腺腔达顶端，在顶端作浸润麻醉后，于小阴唇黏膜面做长约2mm的切口，止血钳穿出，将备好的两条乳胶条分别穿出两切口，于腔外固定。
乳胶条固定不能过紧，以免两口间组织缺血坏死或切割。
对照组行常规前庭大腺造口术或切开引流术。
术后处理：观察组术后处理，可住院或门诊，术后前2天，每天于甲硝唑注射液冲洗腺腔1次，以后予1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每天2次，共10天。
并予口服或静脉抗感染治疗5天，10天后拆除引流条。
前庭大腺囊肿（脓肿）的治疗体会
前庭大腺囊肿（脓肿）的治疗体会
张玲
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)015
【摘要】对前庭大腺囊肿现多行前庭大腺囊肿造口术，代替以前的囊肿剥出术，造口术简单，损伤小，术后还能保留腺体功能。
但在实际工作中，对前庭大腺造口后，切口愈合后，其腺管开口仍是闭合的，容易再次形成囊肿，反复发作的病例较多，所以认为保留腺体功能没有意义，建议尽量剥除囊肿或完全破坏腺体，杜绝反复发作。
【总页数】1页(P95-95)
【作者】张玲
【作者单位】221000江苏省徐州市贾汪区人民医院
【正文语种】中文
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1.挂线造口术治疗前庭大腺囊肿和脓肿39例临床观察 [J], 曾舜华
2.利普刀联合医用伤口护理膜用于治疗前庭大腺囊肿或脓肿的疗效观察 [J], 吴小秀
3.传统造口术与挂线造口术在前庭大腺囊肿和脓肿治疗中的比较 [J], 白开
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5.利普刀联合医用伤口护理膜用于治疗前庭大腺囊肿或脓肿效果分析 [J], 张莹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
前庭大腺囊肿(或脓肿)挂线造口术临床应用研究
前庭大腺囊肿（或脓肿）挂线造口术临床应用研究摘要】目的研究分析挂线造口术治疗前庭大腺囊肿（或脓肿）的临床效果。
方法选取2011年2月至2013年2月期间，在我院接受治疗的80例患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。
观察组患者采用挂线造口术治疗，对照组采用传统造口术治疗，比较两组患者的治疗效果及手术时间、住院时间及复发率。
结果观察组的治疗总有效率97.5%，显著高于对照组的治疗总有效率82.5%（P<0.05）；观察组的手术时间、住院时间、恢复时间及复发率均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
结论前庭大腺囊肿（或脓肿）患者采用挂线造口术治疗的临床效果显著，而且复发率低，值得临床推广和应用。
【关键词】前庭大腺囊肿（或脓肿）挂线造口术临床效果【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）08-0197-02前庭大腺囊肿是由于炎症反应使腺管开口出现阻塞，造成分泌物聚集于腺腔内而形成囊肿，如果继发感染就会造成脓肿[1]。
临床表现为局部肿胀、疼痛、有灼热感，严重者行走困难。
传统的手术治疗存在手术时间长，术后易复发等缺点。
本次研究旨在分析挂线造口术治疗前庭大腺囊肿（或脓肿）的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取2011年2月至2013年2月期间，在我院接受治疗的80例患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。
观察组患者年龄22～58岁，平均年龄43.3±3.6岁；病程3d～5年，平均病程2.1年。
对照组患者年龄23～58岁，平均年龄41.3±5.6岁；病程3d～4年，平均病程2.4年。
所有患者均为单侧，直径约为2～6cm。
本次实验中所有患者均已被详细告知实验内容，自愿参与本次实验且已签署知情同意书，符合医学伦理学要求。
比较两组患者的年龄、病程、身体状况等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
前庭大腺囊肿挂线造口术57例临床分析
·临床经验·前庭大腺囊肿挂线造口术57例临床分析 贵阳市妇幼保健院妇科(550003) 王建三 中图分类号:R713.2 文献标识码:B 文章编号:10002744X (2007)0620506201 前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间。
性兴奋时分泌粘液起润滑作用,若发生感染可导致腺管口阻塞,形成囊肿或脓肿,囊肿小时,患者多无自觉症状,但如囊肿大,常伴有外阴坠胀感或性交不适,或局部红肿、发热、压痛明显,白细胞计数升高形成脓肿,除用抗生素抗炎外均需手术治疗[1]。
我院自2004年8月至2006年12月,采用挂线造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿57例,经随诊疗效满意,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料 57例前庭大腺囊肿或脓肿患者,其中前庭大腺囊肿25例,脓肿32例。
直径范围3～8cm ,均为单侧。
年龄20～44岁,平均32岁,未婚7例,均有性生活史,已婚有生育史者50例,伴发热及白细胞升高11例。
1.2 手术方法 患者取膀胱截石位,常规消毒外阴皮肤、粘膜,用1%利多卡因2～5ml 于囊肿处女膜外,小阴唇粘膜面,囊肿最低处局麻,并作2～3m m 第一切口达囊腔,排出囊液,用小号血管钳由第一切口穿入囊腔向上达囊腔顶处顶起并局麻,切开2～3mm 为第二切口。
伸出并张开钳尖,钳夹预先准备好的两根乳胶条经第二、第一切口穿过囊腔,两根橡皮条于囊肿外打结固定(结宜稍松,避免过紧两口间组织缺血坏死致割裂)。
如为脓肿,可用庆大毒素8万U 冲洗囊腔;如切口有出血,用纱布压迫片刻,术毕休息30分钟后带药离院。
手术时间3～6分钟,平均4分钟,出血少。
术后57例患者均给1∶5000高锰酸钾溶液坐浴2次/d ,共7天。
如为脓肿,给予左氧氟沙星2g 和甲硝唑0.5g ,2次/d ,共5天;如为囊肿,给予甲硝唑0.4g 口服,3次/d ,共5天。
术后10～12天来抽出挂线。
2 结 果57例患者均于10～12天来院抽出挂线,造口处皮肤、粘膜愈合好,造口直径,成功率%,随访时间最短为3个月,最长达年,～年5例,年以内例,无造口闭合、前庭大腺感染及会阴部湿疹。
胶带造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿42例分析
１ １ 一般 资料 ．
日２次 ， ３ｄ 共 。术后 随意活 动 ， 保持 外 阴 清洁 ，４ ２ ｈ开 始会 阴抹洗 ，８ ４ｈ开始用 １５０ ：００高锰酸钾 坐 浴 ， １ ２ 每 ３ 次， 每次 ２ ｎ共 ｌｄ ０ｍｉ， Ｏ 。术 后第 １ 去 除乳 胶 管 。 ４天
１例， ５ 复发病例曾接受穿刺抽吸术。
１２ ． 方 法
患者 取膀胱 截石 位 ， 常规 消 毒外 阴皮 肤 、 黏膜 ， 在 小 阴唇 内侧皮肤 与黏膜 交界 脓肿 最高点 及最 低点 各 用
加， 淋病奈 氏菌及沙 眼衣原体也成为前庭大腺脓 （ 囊） 肿 常见 的病 原 体 。前 庭 大 腺 脓 （ ） 的 治 疗 方 法 较 囊 肿 多， 如手术 切除术 、 无水 酒精 囊 内注射 等 。但 对 手 术切 除术 ， 各家对 是 否 保 留前庭 大 腺 有 不 同意见 … １。若 腺
前庭 大腺腺 管 细小 ， 兴 奋 时 分 泌黏 液 起 润 滑作 性 用， 在性交 、 分娩 等情况 污染外 阴部 时易 发生 炎症 。治 疗最 初 以手 术切 除 、 水酒 精 囊 内注 射等 的破 坏 性 方 无 法 为主 ， 目的是彻 底 切 除或 破 坏 前庭 大腺 的分 泌 功 其 能 ， 而避免 前 庭 大腺 囊 肿 的 复发 。近 年来 保 留前 庭 从 大腺及 其分 泌功 能 的“ 口” ， 造 术 已广 为接受 ， 传 统造 但 口术 改变 了前 庭大 腺开 口的位 置甚 至改 变 了患 侧小 阴 唇的形 态 ， 口大 、 作 相 对 复 杂 。我 院从 ２０ 切 操 ０ ２年 开 始 采用 胶带 挂线造 口的保 守术式 治疗 前庭 大腺 脓 （ ） 囊 肿４ ２例 ， 现将 其报 道如下 。
前庭大腺囊肿怎样治疗？
前庭大腺囊肿怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍前庭大腺囊肿的治疗方法，治疗前庭大腺囊肿常用的西医疗法和中医疗法。
前庭大腺囊肿应该吃什么药。
*前庭大腺囊肿怎么治疗？
*一、西医
*1、手术治疗：
1、较小的囊肿不必手术，定期随访。
较大的囊肿，有明显的症状或反复发作疼痛、脓肿形成应做切开引流手术，术后可保持腺体功能。
现多行前庭大腺囊肿造口术，取代以往囊肿剥除法。
此方法简单，损伤小，出血少，尚能保留腺体功能。
但造口应够大，造口之后最好放引流条，每天用过氧化氢(双氧水)或2%碘仿冲洗囊腔1次，共3～4次，防止术后粘连闭合，再次形成囊肿。
2、术后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，可预防性应用抗生素或应用2%碘伏液及0.5%甲硝唑液交替冲洗。
用碘伏纱条填塞，每2～3天更换1次。
*2、其他特殊治疗：
近年来采用CO2激光做造口术治疗，治疗率高，无不良反应，操作简便，治疗时间短。
病人可在门诊治疗，无须缝合创面，无
须住院。
由于激光的高热效应能使组织细胞迅速凝固、炭化，激光对血红蛋白有亲和力，故有较好的凝血作用，术中及术后出血少，能保留腺体的正常功能，对性生活质量无影响，术后无感染，无需用抗生素。
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挂线造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿40例临床观察
率（ ％） 表示， 组间比较采用 Ｘ ２ 检验。Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计
学意义 。
２ 结 果
无效 ， 主要以手术为主。 目前 ， 手术方式包 括传统造 口术与挂 线造 口术 Ｊ 。本文分 别采用传 统手术造 口和挂线 造 口术治疗 前庭大腺囊肿或脓肿患者 ８ ０例 ， 并 对 ２种术 式的效果 与预后
统的手术方式 多为切开引流或囊肿摘除 ， 但术后多会 引起手术
ｌ ％ 的利多卡 因 ５ ｍ ｌ ， 先在患侧处 女膜外 、 小阴唇黏膜面囊 壁行 浸润局部麻醉 ， 然后在小 阴唇黏膜 面囊 肿（ 脓肿 ） 最低处 ， 横切
部位遗留疤痕 ， 或是摘 除囊肿后 引起前庭大腺无分泌液等并 发 症， 且 复发率较高 ， 所以传统手术 的应 用已受到临床 医师 的摒
女膜之 间， 正常情况下不 能触及 ， 可分泌 黄 白色黏 液起 润滑作 用 。当其被感染或因其 他原 因导 致腺管 口阻塞后 可使 腺腔形
时间以及术后复发情况。 １ ． ４ 统计 学方 法 析 。计量资料以 孟ａ － ｓ 表示 ， 组 间 比较采用 ｔ 检验 ； 计数资 料 以
成囊肿或脓肿 。前庭大腺囊 肿或脓肿 多发生于育龄期妇女 ， 常
进行 了比较 ， 现报道 如下 。
１ 资 料 与 方 法
挂线组患者均于术后 １ Ｏ～ １ ２ ｄ来 院祛 除挂线 ， ２组 患者术
后囊肿 或脓肿均消失 ， 无红肿及小 阴唇 不对称发生 ， 均未影响
腺体功能 。挂线组手术时间 、 住院时 间、 术后下 床活动 时间短
选择 ２ ０ １ ０年 １月 一２ ０ １ ２年 １ 月 我院前庭大
改良式前庭大腺囊(脓)肿造口术
全部治愈 ，无 １ 例复发及 出现并发症 ，治愈 率 １０ ０ ％。
３ 讨 论
前庭大腺囊 （ ）肿 的治疗 方法较 多，如手术切 除术 、 脓
无水酒精囊 内注射等 。但 对手术 切除术 ，各 家对是否保 留前 庭大腺有不 同意见 。若腺体 被全部 切除 ，则分 泌 功能丧失 。 而无水酒精囊内注射 的复发率较高 。目前保 留前庭 大腺及其
也长 。本文所使 用 的胶管 留置 造 口术手 术操 作 简单 、时间
短 ，创面小 、出血 少 、无需缝 合 ，痛苦 小 ，术后 引流通 畅 ， 有利于炎症消退 ，症状缓解 ，疗效确切 。由于造 口位置相近 于腺管开 口处 ，保 留了前庭大腺 的正常生理结构 和功能 ，术
后不 留瘢痕 ， 影响性 生活 ，降低 了术 后性 交痛 的发病 率 ， 不
２ 结 果
治疗后患者疼痛 立 即减 轻 ，４ ８ｈ后疼 痛 逐渐 消 失。所 有病例囊 （ ）肿消失 ，术后 １ 复查 ，留有 １ 脓 ０ｄ 个直径约 ５
１１ 一般 资料妇科 门诊 收治 的前庭 大
／ ｎ ｍ的引 流 口，引流 口周 围皮肤 粘 膜色 泽 正 常 ，外 阴无 瘢
点进 针达囊 （ 脓）腔 内，向下 贯穿囊 （ ）腔 ，从囊 （ ） 脓 脓
（ ）肿造 口术 ，能较 快解 除患者痛苦 ，且保 留腺 体 的正 常 脓 分泌功能 ，避免外 阴干涩 。传 统的前庭大腺造 口术 ，手术时 间长 ，出血多 ，需 两人操作 ，术 后可 能会影 响患 者性生 活 ， 而且术后每 日要更换 引流条 ，引起患者局部疼 痛 ，住 院时间
关键词 ：前庭大腺囊 （ 脓）肿 ； 胶管 留置造 口术
【 文章编号 】 １ ８ ０１２０ ） — ９— 【 ０ ． ４（ ８０ ０ ７０ ０５ ０ ９７ １ 中图分 类号】 Ｒ ｌ． 【 Ｔ１ ４ ３ 文献标识码 】 Ｂ
挂线造口术治疗前庭大腺囊肿8例疗效观察
・临床交流・挂线造口术治疗前庭大腺囊肿8例疗效观察董美娟（江阴市南闸医院妇产科，江苏无锡 214405）【摘要】目的 研究挂线造口术对于前庭大腺囊肿的治疗效果。
方法 自2015年06月至2016年06月我院收治的8例前庭大腺囊肿患者，均为单侧囊肿，年龄21～53岁（30.2±3.5）岁，所有患者均采用挂线造口术治疗。
记录患者术中及术后疼痛以及术后恢复情况；随访1年，统计复发率。
结果 所有患者术中出血量较少，术中及术后疼痛感均较轻微，术后即可恢复日常活动。
随访1年，未有复发病例，患者满意度较高。
结论 挂线造口术是治疗前庭大腺囊肿的较好方法，疗效确切，值得临床推广运用。
【关键词】前庭大腺囊肿；挂线造口术；疗效【中图分类号】R711.34 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.07.7.02前庭大腺为位于女性会阴部两侧大阴唇后方约黄豆大小的腺体，腺管长约1～2 cm，开口位于小阴唇及处女膜之间的沟内。
具有分泌粘液，润滑阴道口的功能。
若先天性腺管狭窄聚而不易流出，从而形成前庭大腺囊肿。
前庭大腺囊肿又称巴氏腺囊肿，为妇、腺腔内液体粘稠、腺管受损或者存在炎症，均可造成腺管阻塞，使分泌物积女最常见的外阴病变之一。
与年龄存在相关性，发病于15～50岁之间，40岁之前随着年龄的增长发生率增加，随后则逐渐减少[1]。
目前，积极手术治疗是临床大部分妇科医师一致观点[2]。
针对该类患者，本科室采用挂线造口术治疗，收效满意，汇报如下。
1资料与方法1.1 一般资料自2015年06月～2016年06月因前庭大腺囊肿收治我院的患者共8例，均为单侧囊肿，年龄21～53岁（30.2±3.5）岁，2例已婚，6例未婚。
发病时间5～14天，其中1例为二次发病。
所有患者均采用挂线造口术治疗。
1.2 治疗及评价方法患者膀胱截石位，会阴部常规消毒铺巾，于患侧小阴唇粘膜面囊肿最低点及最高点分别作局部浸润麻醉（2%利多卡因注射液）。
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外翻式缝合造口术治疗前庭大腺囊肿39例体会
前庭大腺囊肿为妇科常见病，好发于生育年龄的妇女，以手术治疗为主。
传统的造口术复发率高，严重影响患者的生活质量，本文采用外翻式缝合进行前庭大腺囊肿造口术，保留了腺体功能，效果良好，复发功能率低，现报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料选择本院2005年1月至2008年12月因前庭大腺囊肿造口术患者。
采用外翻式缝合造口术39例，用传统方式造口术20例。
两组患者在年龄，产此，病程临床表现，发病部位及并发症等方面差异无统计这意义(P＞0.05)。
年龄18~50岁，其中22~44岁居多，占75%；44~50岁占18%；22岁以下占7%（未婚均有性生活史）。
发病时间1~3年，其中2周内居多，占83%，大于1年占17%。
囊肿多发于一侧，合并感染18例。
最大囊肿约6X5CM，最小约2X2CM。
临床症状：自觉局部发胀，摸及肿块，有时肿块疼痛，触痛明显，影响走路及性生活，偶伴全身不适及发热。
其中7例反复发作，伴外阴刺痒，白带增多。
1.2 手术方法患者取膀胱截石位，局部用0.2%碘伏消毒，戴无菌手套，铺无菌洞巾，2%利多卡因局部浸润麻醉，在小阴唇内侧中下方，处女膜外侧的皮肤黏膜交界处囊肿薄弱处，纵型切开囊肿，一般切口与囊肿等长，放出囊内液，生理盐水冲洗囊腔。
传统造口术为：将切缘处囊肿壁与其外侧对应皮肤黏膜以细可吸收线做间断缝合。
外翻式缝合造口术为：将囊肿壁向外牵拉，用细可吸收线将囊壁缝合于切口外缘上约1CM的皮肤上。
术后囊腔均内填塞碘伏纱条，每天更换1次，共5 d；1∶5000高锰酸钾坐浴3 d，可预防性应用抗生素。
手术图形如下：
2 结果
外翻式缝合造口术手术时间及出血量同传统造口术，保留了腺体功能，且囊肿复发率较传统早口述术明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。
且此方法简便易行，术中出血少，可避免损伤周围脏器。
术后造口保持通畅，引流液不再潴。
术后7 d切口愈合良好，术后1月恢复性生活。
3 讨论
庭大腺又称巴氏腺。
位于阴道下端，大阴唇后部，也被球海绵体肌所覆盖。
是一边一个如小蚕豆大的腺体。
它的腺管很狭窄，约为1.5~2 cm,开口于小阴唇下端的内侧，腺管的表皮大部分为鳞状上皮，仅在管的最里端由一层柱状细胞组成［1］。
性兴奋时分泌黄白色粘液，起滑润阴道口作用，正常检查时摸不到此腺体。
前庭大腺炎在炎症消失后脓液吸收可为粘液所代替而成为前庭大腺囊肿。
病因是前庭大腺导管因非特异性炎症时阻塞。
也有少数病例因分娩作会阴侧切术伤及前庭大腺腺管，致腺液潴留而形成囊肿［2］。
外翻式缝合造口术，保留了腺体
功能，且手术简单，出血量少，复发率低，值得推广。
参考文献
［1］乐杰.妇产科学.第6版.人民卫生出版社.
［2］张旭红,薛凤霞.外阴及阴道囊肿的处理.中国实用妇科与产科杂志,2009,12:904.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。