附录原始记录表

附录二原始检查记录表原记-01-1 压实度检测表（核子密度仪）…………………D-01-1 原记-01-2 压实度检测表（灌砂法）…………………D-01-2 原记-02 压实度检测表（灌水法）……………………D-02 原记-03 压实度检测表（环刀法）……………………D-03 原记-04 路基填方分层压实资料汇总表……………………D-04 原记-05 路堤施工原始记录……………………D-05 原记-06 路堑施工原始记录……………………D-06 原记-07 路槽施工原始记录……………………D-07 原记-08 回弹弯沉值检测表……………………D-08 原记-09 高程、宽度、厚度表……………………D-09 原记-10 路基、路面压实度检测汇总表……………………D-10 原记-11 路槽、路面基层、面层弯沉值检测汇总表……………………D-11 原记-12 路面平整度检测汇总表……………………D-12 原记-13 路面（底）基层施工原始记录……………………D-13 原记-14 沥青（渣油）路面施工原始记录……………………D-14 原记-15 水泥路面施工原始记录……………………D-15 原记-16 真空吸水记录表……………………D-16 原记-17 圬工砌体基础基底检查证……………………D-17 原记-18 圬工砌体基础工程检查报告表……………………D-18 原记-19 圬工砌体施工原始记录……………………D-19 原记-20 明挖混凝土扩大基础检查证……………………D-20 原记-21 钻(挖)孔桩终孔后灌注混凝土前检查记录……………………D-21 原记-22 挖孔桩（墙）基础验收报告……………………D-22 原记-23 沉井下沉施工记录……………………D-23 原记-24 水下混凝土灌注记录表……………………D-24 原记-25 桥涵墩（台）检查证……………………D-25 原记-26 钢筋工程中间检查报告表……………………D-26 原记-27 混凝土预制构件成品检查证……………………D-27 原记-28 混凝土构件（产品）检验记录……………………D-28原记-29 混凝土施工记录……………………D-29 原记-30 预应力张拉（后张法）记录……………………D-30 原记-31 预应力张拉记录（两端张拉）……………………D-31 原记-32 预应力张拉记录报告汇总表……………………D-32 原记-33 构件压浆记录……………………D-33 原记-34 隧道压浆记录……………………D-34 原记-35-1 隧道锚喷支护施工记录（一）…………………D-35-1 原记-35-1 隧道锚喷支护施工记录（二）…………………D-35-2 原记-36-1 隧道现场监控量测记录表（一）…………………D-36-1 原记-36-2 隧道监控量测施工记录表（二）…………………D-36-2 原记-37 隧道施工观测记录表……………………D-37 原记-38 锚杆（或小导管）钻孔记录表……………………D-38 原记-39 锚杆（或小导管）灌浆记录表……………………D-39 原记-40 锚索钻孔记录表……………………D-40 原记-41 锚索安装记录表……………………D-41 原记-42 锚座施工记录表……………………D-42 原记-43 锚索灌浆记录表……………………D-43 原记-44 预应力锚索张拉施工记录表……………………D-44 原记-45 封锚施工记录表……………………D-45 原记-46 路基填筑厚度记录表……………………D-46 原记-47 隧道开挖断面施工检查记录表……………………D-47 原记-48 主索鞍、散索鞍安装检查记录表……………………D-48 原记-49-1 索股质量检查记录表…………………D-49-1 原记-49-2 主缆防护检查记录表…………………D-49-1 原记-50 主缆索股力检测记录表……………………D-50 原记-51 吊杆长度偏差检查记录表……………………D-51 原记-52 主缆索股紧缆后空隙率、缆径检查记录表……………………D-52 原记-53 加劲肋涂装内、外面漆膜厚度检查记录表……………………D-53 原记-54 加劲肋焊接时节段间缝宽度检查记录表……………………D-54 原记-55 加劲梁节段尺寸偏差、锚座检查记录表……………………D-55 原记-56 钻孔灌注桩施工原始记录表……………………D-56 原记-57 挖孔灌注桩施工原始记录表……………………D-57 原记-58 路基边坡坡度检查记录表……………………D-58原记-59 梁（板）安装检查记录表……………………D-59 原记-60 路基宽度检测记录表……………………D-60 原记-61 水泥砼路面纵缝、横缝检测记录表……………………D-61 原记-62 预应力管道检测记录表……………………D-62 原记-63 封端检查记录表……………………D-63 原记-64 涵洞完工检查记录表……………………D-64 原记-65 水泥混凝土路面传力杆检查记录表……………………D-65 原记-66 （涵）台背回填检查记录表……………………D-66 原记-67 边坡防护锚杆检查记录表……………………D-67……………………D-68 原记-68 碎石桩、砂桩、粉喷桩、袋装砂井及塑料排水板施工原始记录表原记-69 圆管涵管节预制检查记录表……………………D-69 原记-70 生物防护路堑边坡现场施工记录……………………D-70 原记-71 波形梁板外观尺寸检查记录表……………………D-71 原记-72 路面（）层平整度检验记录表……………………D-72 原记-73 路面（）层纵断面高程检验表……………………D-73 原记-74 （）层宽度和中线偏位检验记录表……………………D-74 原记-75 路面（）层厚度检验记录表……………………D-75 原记-76 路面（）层横坡坡度检验记录表……………………D-76D-01-1黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程压实度检测表（核子密度仪）原记-01-1 承包单位：合同号：施工单位技术负责人：检测：监理工程师：日期：D-01-2贵州省公路项目黄平县旧州经木江至上塘公路工程压实度检测表（灌砂法）原记-01-2承包单位：贵州省凯里路桥工程公司合同号：04试验单位（盖章）：试验：计算：复核：监理工程师：年月日D-02 黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程压实度检测表（灌水法）原记表-02 抽(取)样单位: 施工单位：合同号：试验单位(盖章)：试验：计算：复核：监理工程师：日期：年月日黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程压实度检测表（环刀法）原记-3承包单位：合同号：监理单位：编号：试验单位(盖章)：试验：计算: 复核:监理试验工程师: 年月日黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程路基填方分层压实资料汇总表原记-4 承包单位：合同号：施工单位技术负责人：制表：监理工程师：日期：D-5黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程路堤施工原始记录原记-5承包单位：合同号：注：1、压实度检查每100m范围内至少三点；2、每100m路段挖填交界处或施工段分界处为填表段落。

D-6黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程路堑施工原始记录原记—6承包单位：合同号：注：1、压实度每100m检查三点；2、每100m路段挖填交界处或施工段分界处为填表段落D-7黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程路槽施工原始记录原记—7承包单位：合同号：D-8黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程回弹弯沉值检测表原记—8 承包单位：贵州省黔东南州交通建设工程公司合同号：施工单位技术负责人：记录：计算：监理工程师：日期：D-9黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程高程、宽度、厚度表原记—9承包单位：合同号：施工单位技术负责人：记录：监理工程师：年月日D-10黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程路基、路面压实度检测汇总表原记—10承包单位：合同号：监理单位：编号：注：1、距路槽顶面高度表示方法：路槽以下为负，路槽以上为正；2、检测方式在备注栏中注明。

D-11黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程路槽、路面基层、面层弯沉值检测汇总表原记—11承包单位：合同号：监理单位：编号：D-12黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程路面平整度检测汇总表原记—12 承包单位合同号：D-13贵州省公路项目黄平县旧州经木江至上塘公路工程路面(底)基层施工原始记录原记—13承包单位：贵州省凯里路桥工程公司合同号：04监理单位：怀化市公路监理有限公司编号：注：1、本表也适用于路面垫层或基层多层次的施工原始记录；2、各种不同类型垫层或基层分别填写一张表；3、相同基层，每100m填写一行。

D-14贵州省公路项目黄平县旧州经木江至上塘公路工程沥青(渣油)路面施工原始记录原记—14承包单位：贵州省凯里路桥工程公司合同号：04注：1、本表适用于各种沥青路面；2、每种路面填一张表；3、各种基层种类填写一行。

D-15黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程水泥路面施工原始记录原记—15 承包单位：合同号：D-16黔东南州公路建设项目真空吸水记录表原记—16承包单位：合同号：D-17黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程圬工砌体基础基底检查证原记—17 承包单位：贵州省黔东南州交通建设工程公司合同号：施工单位技术负责人：监理工程师：注：1、该表用于各种圬工砌体及桥涵工程;2、桥涵及大、中型构造物须附照片。

D-18黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程圬工砌体基础工程检查报告表原记—18承包单位：贵州省黔东南州交通建设工程公司合同号：注：1、该表用于各种圬工砌体；2、基础平面位置一栏应附草图；3、桥涵及大型构造物应附照片。

D-19黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程圬工砌体施工原始记录原记—19承包单位：贵州省黔东南州交通建设工程公司合同号：注：本表涵洞工程按每道，挡墙工程按座，桥梁工程按分项（部）填记。

黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程明挖混凝土扩大基础检查证原记—20 承包单位：合同号：黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程钻(挖)孔桩终孔后灌注混凝土前检查记录原记-21 承包单位：合同号：施工单位技术负责人：监理工程师：年月日D-22黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程挖孔桩（墙）基础验收报告原记-22 承包单位：合同号：施工单位技术负责人：监理工程师：年月日D-23黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程沉井下沉施工记录原记—23 承包单位：合同号：沉井名称：沉井高度：除土方法：编号：D-24黔东南州公路建设项目水下混凝土灌注记录表原记-24施工单位技术负责人：记录：复核：监理工程师：年月日D-25黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程桥涵墩（台）检查证原记—25 承包单位：合同号：施工单位技术负责人：监理工程师：年月日D-26黔东南州公路建设项目黎平县下香洞至务广对公路工程钢筋工程中间检查报告表原记—26 承包单位：合同号：监理单位：编号：注：钢筋焊接应写明焊接方式，如：双面搭接焊、对焊等。