鼻息肉手术后的护理
鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后护理体会
鼻内窥镜下鼻息肉摘除术后的护理体会【摘要】目的通过对鼻内窥镜下鼻-鼻息肉摘除术后的护理干预,降低鼻息肉患者的复发率。
方法对鼻内窥镜下行鼻鼻息肉摘除术的患者,术前消除恐惧心理,术后告知注意事项,特别是出院后电话督促鼻腔冲洗和来院复查。
结果 38例鼻鼻息肉患者术后无一例复发。
结论通过对患者术前术后的精心护理以及出院后的护理干预,明显降低了鼻息肉患者的复发率。
【关键词】鼻内窥镜;鼻窦炎;鼻息肉;围手术期的护理鼻息肉是耳鼻喉科的常见病和多发病,发病率占人群的1%~4%[1]。
目前鼻息肉有效的治疗方法是鼻内窥镜下鼻鼻息肉摘除术。
河南省鹤壁市人民医院2007~2009年收治38例鼻鼻息肉患者,均在鼻内窥镜下行鼻息肉摘除术,通过对患者围手术期精心的护理,以及出院后的护理干预,均取得良好的效果。
现将护理体会报告如下。
1 一般资料本组共收治鼻息肉患者38例。
年龄在20~58岁。
其中男31例,女7例。
双侧鼻息肉者29例,单侧9例。
经鼻部ct确诊为单纯鼻息肉者4例,其余为鼻鼻窦息肉。
所有患者均有不同程度的鼻塞,流脓涕,嗅觉减退,头胀痛,头晕等症状。
病程均在2年以上,最长者达20年。
术后经随访均消除了术前症状。
无一例复发。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者因病程长均有不同程度的焦虑情绪,急躁心理。
护士要耐心做好入院宣教,倾听患者主诉。
详细介绍鼻内窥镜下鼻息肉摘除术的优点。
与传统手术比较,具有视野清,手术时间短,出血少.清除息肉彻底,恢复快,不易复发等优点。
增强患者对手术的信心,积极配合医生的治疗。
2.1.2 术前常规检查血常规,血凝四项,bic,心电图,及肝功,肾功等。
详细询问病史,有无口服抗凝药物。
充分考虑术中出血的危险因素。
血压控制在正常范围。
术晨禁食水,术前0.5h肌肉注射鲁米那针0.1g,阿托品针0.5 mg。
减少腺体分泌,稳定患者情绪。
2.2 术后护理2.2.1 体位的护理术后患者取半卧位或摇高床头3040°。
鼻内镜下鼻息肉切除+副鼻窦开放手术的护理
2 3 2 饮食指导 : .. 局麻手术后 , 导患 者进食 温软易消化 、 指 富含
维 生 素 的 营 养 性 食物 ( 食 前 后 应 用 漱 口水 漱 口 ) 忌 油 腻 及 辛 进 ,
代末 引入我 国 ] 。白开展鼻 内镜 手术以来 , 内镜 的应用保 证 鼻
了 良好 的 光 源 , 决 了 以往 光 线 不 足 的 盲 目性 , 有 放 大 作 用 , 解 且
) 、
声 、声
声
、
p
p
、 、 ;
p
、
必 要的解释 , 以消除紧张心理 , 并且要细心做好 以下术 中配合 的 相关 工作 : ①打开 无菌手术 包 , 吸好 麻药 ; ②将 消毒好 的内镜 系
统 等物 品放在手术器械 台上 , 接好 电源 , 依次打开各种器械 电源 开关 , 妥善 固定 内镜 导线及 导光束 , 切勿扭 曲打折 ; 在手术 器 ③ 械 台上备好 热水 , 以迟缓术 中因鼻腔镜 温差而产生冷凝起雾 , 影 响手术 视野 ; ④备 无菌生理盐水 , 于冲洗及 引流 , 随时添加 用 并
辣刺激性 、 烫干硬食物 , 过 鼻腔填 塞物取 出后 逐步过渡普食 。
手术更精确 、 细致 , 并发 症更少 。对 于鼻 中隔偏 曲 , 去的手 术 过 方法通常采用鼻 中隔矫正术 , 是指鼻 中隔偏 曲部软骨切除 , 曲 偏
的骨 部 咬 除 , 鼻 中 隔 处 于 居 中 或接 近居 中 , 善 鼻 腔 功 能 。 随 使 改 着 科 学 的发 展 , 术 的 进 步 , 形 外 科 在 此 手 术 在 中 也 得 以 应 技 整
工 作 单 位 :30 0 玉林 5 70
收 稿 日期 :0 2— 2— 4 2 1 0 2
鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策
鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策发表时间:2018-01-18T11:34:48.047Z 来源:《心理医生》2017年34期作者:杨春霞雍晓霞[导读] 鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策可显著提高患者护理满意度,帮助其尽快恢复,具有临床推广的意义。
(甘肃省金昌市第一人民医院甘肃金昌 737100)【摘要】目的:研究分析鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策。
方法:选取我院收治的50例鼻息肉患者为研究对象。
实验组与对照组患者均进行鼻息肉摘除术治疗。
对照组给予常规护理措施,实验组进行相应的护理干预措施,做好疼痛护理与口腔护理,关注心理状态,给予针对性心理疏导建议。
比较分析实验组与对照组的护理满意度。
结果:经过对应的护理后,实验组中,2例患者不满意,11例患者一般满意,十分满意患者为12例。
对照组中,5例患者不满意。
可得,实验组护理满意度为92.0%显著高于对照组满意度为80.0%,具有统计学差异(P<0.05)。
结论:鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策可显著提高患者护理满意度,帮助其尽快恢复,具有临床推广的意义。
【关键词】鼻息肉摘除术;鼻息肉;术后护理对策【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)34-0186-02在临床治疗中中,慢性鼻窦炎鼻息肉是一种十分常见的疾病,临床表现为鼻涕多、鼻塞或头痛等,临床上对于慢性鼻窦炎鼻息肉治疗方法主要通过手术进行治疗[1]。
为研究分析鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的术后护理对策,选取我院2015年2月到2017年6月收治的50例鼻息肉患者为研究对象,报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的50例鼻息肉患者,随机分为2组各25例,均充分知情同意。
对照组中,年龄范围为27岁到60岁,平均年龄为(45.30±4.30)岁,11例患者为女性,14例男性。
实验组中,年龄范围为26岁到62岁,平均年龄为(45.45±4.21)岁,12例患者为女性,13例男性。
经鼻内镜鼻窦炎鼻息肉手术患者的护理
全性 , 使其尽快接受手术 。鼻 内镜手术是一项新开展 的手 术 , 患者缺乏对该 手术的了解 , 特别是对疗效既抱希望又感怀 疑 , 因此 ,解 释工作尤 为重要 ,首先 向患者及 其家属介绍手术方 法、 目的 、 疗效 、 优越性 、 可能出现 的问题 , 明该手术 与传统 说 手术相 比, 并发症少 , 险性小 ; 风 其次 , 介绍 手术医生具有丰富 的临床经验 ,使其 对手术充满信心 ;还可采用积极 的暗示疗 法, 介绍手术成功 的患者与其交谈 , 以增强其对手术治疗 的信
本科 从 20 年 2月 06年 1 05 20 0月共 收治了慢性鼻窦炎 、 鼻息 肉患者 6 例 , 6 其中男 3 例 , 3 例 , 6 女 0 年龄在 1 8 , 2 6 岁 平 均 3 岁 。既往均未行过鼻窦炎鼻息 肉手术 , l 8 仅 2例患者 既往
行 过 上 颌 窦 穿刺 冲洗 治疗 。
41 术前心 理护理 .. 2
术前患者 的心理状 态主要有 紧张 、 焦
后 让患者平 卧 , 分次抽 取 , 取时 以 1 抽 %丁 卡因肾上腺 素棉 片 边麻 醉边抽取 , 既可 以止痛又可止血 , 抽取纱条 2 后 , 日用 d 每 1 %3 卡因肾上腺素棉 片收敛术腔 , 清理术腔血痂 , 以生理盐水
1 临床 资 料
位 6, h头偏 向一侧 , 禁食 6 , h 清醒后 6 改半 坐卧位 , h 以利 于呼 吸、 引流和减轻疼痛及额部胀痛。
432 病 情 观察 及 护 理 _. 认 真倾 听患 者 的主 诉 , 密 观 察 患者 严 有无头痛 、 吐 、 热 、 项强直 、 孑大小 、 孑对光反射 、 呕 发 颈 瞳 L 瞳 L 眼 球 活 动 度 、 睑及 球 结 膜 下 有 无瘀 血 及 水 肿 、 力情 况 等 。 观 眼 视
耳鼻喉科护理常规
鼻息肉鼻息肉是常见鼻病,好发于鼻腔外侧壁,特别是前筛区。
单侧或双侧发病。
(一)术前护理(1)心理护理:消除病人紧张、恐惧心理,树立对手术的信心。
(2)饮食与休息:禁烟酒,少吃辛辣刺激性食物,保证充足的睡眠。
注意个人清洁卫生,避免受凉。
(3)完善各项术前准备、备皮,遵医嘱术前半小时用药。
(二)术后护理(1)体位:术后取半卧位,有利于引流,改善呼吸。
(2)保持口腔清洁:用朵贝氏液每日含漱数次。
嘱病人多饮水,口唇干裂者可涂石蜡油。
(3)面部肿胀明显者,早期(术后24h内)给予冷敷,可止痛止血。
后期(术后2~4h)热敷,可促进吸收。
伤口疼痛者可遵医嘱使用镇痛剂。
(4)鼻腔纱条抽净后,应按时滴药,避免用力擤鼻。
(5)进食半流质或普食。
(6)术后嘱病人勿打喷嚏,必要时深呼吸以免引起伤口出血。
鼻骨骨折鼻骨位于梨状孔的上方,与周围诸骨连接,受暴力作用易发生骨折。
(一)术前护理(1)体位:取半卧位,可以减轻局部肿胀及便于吐出分泌物。
如有头昏或虚脱者。
则改平卧位。
(2)观察鼻出血的情况,疼痛时给予镇痛剂。
(3)密切观察生命体征变化,遵医嘱给予足量抗生素以预防感染。
(4)饮食护理:进半流质饮食或软食。
(二)术后护理(1)同鼻部术后常规护理。
(2)严密观察病情及体温变化,术后如出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等脑膜刺激症状时应立即报告医生采取相应措施。
(3)勿触动鼻部,勿用力擤鼻,尽量避免打喷嚏,以免鼻腔填塞砂条松动或脱出。
从后鼻孔脱出的填塞纱条,可沿软胯缘剪断,切勿随意拉出。
鼻腔填充纱条一般于术后20~48h取出。
取出后24h内应安静休息,勿擤鼻涕,可用1%麻黄碱或薄荷油滴鼻,每日3~4次。
前庭囊肿前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下,梨状孔的前上方,上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
(一)囊肿小无症状者,可暂观察。
(二)面部畸形或有反复感染史者,应予切除。
术前、术后护理与鼻息肉护理常规相同。
急性鼻窦炎急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
鼻息肉和慢性鼻炎鼻内镜手术前后护理
取 半 卧位 休 息 , 以利 鼻 腔 分 泌 物 的 引流 ,减 少 出
血 改 善 呼 吸 ;② 并 发 症 的 观察 :并 发症 有 脑 脊 液 漏 、眶 内血肿 ,视 神 经 操 作 ,颅 内 感 染 等 ,如 发 现 有 持 续 不 断 的水 样 分 泌 物 流 出 ,低 头 时 加 重 , 应 警 惕 有 脑脊 液 鼻 漏 的 可 能 ,应 及 时 报 告 医 生 处 理 ,同 时 密 切 观察 血 压 、呼 吸 、脉 搏 和 血 氧饱 和
20 0 6年 2月 ~ 0 8年 5月 在 我 科 行 内窥 镜 鼻 2o
窦 鼻息 肉手 术 的 2 6例 病 人 ,其 中男 1 2例 ,女 8 3
14例 ,年龄 1 ~ 9岁 ,平 均 4 岁 。 5 36 l
2 护 理
度 的 变化 ;③ 鼻 腔及 术 腔 的 护理 :术 腔干 燥 阶段 ,
西宁 8 00 10 0 青 海 省 红 十 字 医院 ,青 海
【 键词 】 关 :鼻 息 肉
慢性 鼻 炎
鼻 内镜 手 术
护 理
【 中图分类号】R 6 .1 7 52
【 文献标识码 】 B
【 文章编号】10 — 5 7 (0 8 1 0 6 - 1 0 7 8 1 2 0 )1— 06 0
院后 3周 内避 免 剧 烈 活 动 ,注意 保 暖 ,防 止 呼 吸 道 感 染 ,按 时 点 鼻 。 出 院后 仍 需 清 鼻 腔 数 次 ,请 按 时 复 诊 ,以 免 影 响 治 疗 效 果 ,如 有 鼻 腔 出血 , 流脓 及 时就诊 ,以提 高疾 病 的治 愈率 。
( 稿 日期 :2 0 ..1 收 0 891 )
鼻 息 肉和 慢性 鼻 窦炎 为 耳 喉科 常 见病 多发 病 ,
息肉切除术后护理查房
息肉切除术后护理查房息肉切除术是一种常见的内镜手术,常用于治疗鼻腔、鼻窦、咽喉等部位的息肉或多发性息肉。
术后的护理对于促进伤口愈合、防止并发症的发生非常重要。
以下是常见的息肉切除术后护理查房的内容,详细介绍了术后的护理要点。
一、观察术后出血情况:1.观察术后病人口腔、鼻孔和咽喉是否有新鲜血液或血样液体的出现。
2.询问病人是否感到流血,如有流血需迅速处理,可以用冷敷或咳嗽轻拍等方法控制出血。
3.注意术后出血的时间、持续性和量,及时记录并报告医生。
二、观察术后感染情况:1.观察术后伤口的红肿、瘀斑、渗液等情况,注意伤口是否有脓液或恶臭味。
2.监测病人的体温,对于持续发热或体温超过38摄氏度的病人,要及时记录并向医生报告。
3.鼓励病人勤换口罩,保持口腔、鼻腔和咽喉的清洁,避免细菌感染。
三、观察术后呼吸道通畅情况:1.观察病人是否有鼻塞、鼻痒、鼻涕增多等症状。
2.关注病人呼吸的频率、深度和声音,如有异常要及时记录并报告医生。
3.提醒病人不要用力擤鼻子或剧烈咳嗽,以免刺激伤口和引起出血。
四、观察术后疼痛情况:1.询问病人是否有疼痛感,观察病人脸部表情和语言表达是否有不适的症状。
2.观察病人有无头痛、咽喉痛等不适感。
3.给予必要的止痛药物,如有需要可以使用局部冷敷减轻疼痛。
五、观察术后饮食情况:1.鼓励病人多饮水,保持充足的液体摄入,帮助伤口愈合和稀释分泌物。
2.建议病人忌辛辣食物、烟酒刺激等。
3.提供软质饮食和易于咀嚼的食物,避免刺激伤口引起出血或感染。
六、观察术后伤口愈合情况:1.观察伤口是否有溢液、渗液、红肿等情况。
2.帮助病人维持口腔、鼻腔和咽喉的清洁,避免细菌感染。
3.采取必要的伤口包扎措施,如纱布敷料、创口贴等。
七、心理护理:1.关心病人的情绪变化,提供必要的心理支持和安慰。
2.鼓励病人积极配合医生的治疗,保持乐观的心态。
以上只是对息肉切除术后护理查房的一些基本要点进行了简要的描述,实际护理工作中还需结合具体病情和医嘱进行详细操作。
鼻息肉的最佳治疗方法和护理注意
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鼻息肉的最佳治疗方法和护理注意
导语:鼻息肉的最佳治疗方法我们说就是进行鼻内窥镜技术,这种技术是很有讲究的,而且我们说也是比较好的治疗方法,小编下面给各位介绍了它的好处
鼻息肉的最佳治疗方法我们说就是进行鼻内窥镜技术,这种技术是很有讲究的,而且我们说也是比较好的治疗方法,小编下面给各位介绍了它的好处,希望能够帮助你们理解,小编今天是给各位介绍鼻息肉的最佳治疗方法和护理注意,不知道你们了解多少了呢?小编希望你们能够真正的了解到。
一、鼻内窥镜技术的治疗优势:
1、精准定位精确治疗:将病变组织放大,直接作用于病灶组织,避免堵塞操作手件带来的麻烦。
2、安全治疗无副作用:不损伤正常鼻黏膜组织,保留原有的结构及生理功能,真正开启了鼻息肉安全治疗时代。
3、微创治疗免除痛苦:完全避免传统手术对黏膜的拉扯撕裂伤,在轻松无痛的状态下彻底净清鼻息肉。
4、高效治疗不易复发:彻底净清较深和隐蔽部位的鼻息肉,控制了复发率,患者治疗满意度高达95%以上。
5、快速治疗减轻负担:治疗上比传统手术提高了3倍的速度,缩短了患者就诊时间,最大程度减轻了患者心理负担。
二、鼻息肉术后护理注意
1 协助病人做好生活护理及口腔护理每天用餐后用1:4朵贝氏液漱口,保持口腔清洁。
2 调整体位全麻手术后去枕平卧,头偏向一侧,禁食,防呕吐引起窒息;全麻清醒后给予半坐卧位,有利于呼吸、引流及减轻鼻痛和额部胀痛。
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鼻内窥镜治疗鼻窦炎-鼻息肉术前及术后护理
参 考 文 献 1 韩德 民.重视 新 生 儿及 婴 幼 儿早 期 听 力检 测及 干 预 [J].中华 耳
鼻咽 喉 头 颈外 科 杂志 ,2009,44:881~882.
2 Choo D, Meinzen—Dree J.Universal newborn hearing screen-
ing in 2010 [J]. Curt Opin Otolaryngol Head Neck Surg,
儿 听 力筛 查 知 情 同 意 书 。家 长 的顾 虑 在 于测 试 对 新 生 儿是 否有 损 害 ,技术是否可靠 。故 向家长讲明测试 的无创伤性 、客 观性 、快速 灵敏等特点。消除家长的疑虑 ,取得合作 。 3.2.2 降低初筛假 阳性率 ,理想 的筛查指标初筛未通过 ≤4%、假 阳性率 ≤3% 。降低初筛假 阳性率的主要措施有 :①控制环境 噪 声 :环 境 噪声 过大 可 造 成假 阳性 率 偏 高 。不 同条 件 下 ,其 环境 噪声 水平不同。测试时选择在单独 、相对安静 的房问内进行 ,嘱家长勿 说话和走动 。有些对环境噪声很敏感 的新生儿可选择隔音室测 试 。尽 可 能 控 制外 部 噪 声 的 干扰 ,关 掉不 必 要 的 噪声 源 ,外 界 噪音 不超 过40dBtg ̄。对于先天性喉 软骨发育不 良或有鼻塞的新生儿 ,测 试 时 可在 新 生 儿 肩 下垫 1小 枕 ,将 头 向后 仰起 ,嘱 家 长 托起 新 生 儿 的下颌 ,将气道打开 ,可以减轻呼吸声 ,降低 内置 噪声 。鼻塞严重 者可待症状好转后再进行测试 。② 测试时间的选择 :由于新生儿 出生早期 中耳积液 、耳道羊水 、分泌物等致 中耳传音 障碍及耳道 阻塞 ,可能是造成假 阳性的主要原 因㈣。故筛查 时间一般于新生儿 出生48h后至出院前进行测试以降低初筛假 阳性。③ 新生 儿的准 备 :最 佳 的测 试 状 态 是 在 新 生 儿 自然 睡 眠状 态 时进 行 。尽 量 避 免 新生儿哭闹、吸吮、吞咽 、鼻塞 等肌 源性干扰 ,筛查时检测人员耐 心 且 动 作 要 尽 可 能 轻 柔 。因人 而异 放 置 探头 。探 头 在 外 耳 道 的正 确位置及密闭程度 ,对提取 耳声发射信 号、减少或排 除内外环境 噪声都十分重要 ,正确放置探头是完成听力筛查 的重要环节。对 第1次筛查未通过 的新生儿 ,再次检测前可使用电耳镜 了解外耳 道的情 况。电耳镜是 自带光 源和放 大镜 的窥耳器 ,藉此可看清外 耳 道 的 大 小 、走 向 ,以便 查 找 未 通 过 的原 因 ,根据 耳道 结构 ,因人 而异放置探头 。④检测校 准仪器 :每 日筛查前将探头置于校准腔 内进 行校准 ,滤声片耗损及 时更换 ,确保刺激声物理参量 的准确 性 。每 次 筛 查 前 后 检 查 探 头 有 无 堵 塞 ,避 免 探 头 堵 塞 引 起 结 果 阳 性 。测试前还应选用合适 的耳塞 ,耳塞大小不合适可引起漏气或 耳塞挤压耳道变形 ,影 响声音传导。耳塞1人1塞 ,用完集 中清洗消 毒 ,晾干 备用 。 3.3 筛查测试结果告知 的心理护理
鼻息肉手术后怎样护理
鼻息肉手术后怎样护理鼻息肉是一种很常见的鼻部疾病,患者会经常出现鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
鼻息肉如果不及时治疗,可能会引发头痛、失眠、记忆力减退、视力下降等症状。
当鼻息肉发生时,患者可以采取手术治疗,但是在手术后也需要做好相关护理工作,以避免病情加重。
那么,鼻息肉手术后怎样护理呢?什么是鼻息肉?鼻息肉主要是因为鼻腔内粘膜肿胀,导致的鼻腔粘膜表面出现隆起的组织。
患者在呼吸时,鼻息肉会随着气流振动,从而引发鼻塞、流涕等症状。
当鼻息肉较大时,可能会堵塞鼻腔。
如果鼻息肉不及时治疗,还可能会导致患者出现嗅觉障碍。
鼻息肉一般多发于成年人身上,但是也有一部分患者是婴幼儿。
当鼻息肉发生时,患者需要及时到医院就诊。
鼻息肉有哪些症状?1、鼻塞:鼻息肉患者的鼻塞症状也会比较严重,患者在用口呼吸时会出现头痛的症状,如果息肉体积比较大,还会堵塞后鼻孔,导致患者出现持续性鼻塞的情况。
2、流脓鼻涕:鼻息肉患者也会经常出现流脓鼻涕的症状,这是因为鼻息肉堵塞鼻腔导致鼻腔分泌物增多。
3、头痛:鼻息肉患者在患上慢性鼻窦炎时,也会导致头痛症状的发生。
4、全身症状:在患上慢性鼻窦炎后,还会出现全身症状,例如食欲不振、体重减轻等。
5、鼻息肉的主要危害就是引发鼻窦炎。
鼻息肉手术后怎样护理?(一)多休息和多喝水鼻息肉患者在做完手术后需要多休息,避免出现感冒,以免影响到康复过程。
另外,鼻息肉患者在手术后还需要多喝水,因为多喝水能够促进新陈代谢,有利于鼻腔粘膜的修复,还能加快伤口愈合。
建议患者在手术后多喝几次水,以润喉,或者在手术后用一块湿毛巾将吸入的气体浸湿。
(二)保持鼻腔清洁首先,在手术当日进行了一次低温处理,以促进血管的收缩,从而降低了失血量,缓解了疼痛及红肿。
其次,患者在手术后要注意保持鼻腔清洁,可以每天用生理盐水冲洗鼻腔,清除鼻腔中的分泌物,避免分泌物刺激术腔引起感染。
另外,患者也要避免用力擤鼻涕,以免引起鼻出血。
同时,要求病人将口中的排泄物慢慢地排出。
鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉236例围术期护理_朱青梅
2013年1月第20卷第2期鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉236例围术期护理朱青梅鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻咽喉科常见病、多发病,传统方法难以彻底根治,易复发。
功能性鼻窦内镜的应用,使鼻窦外科手术显示出独特的优势。
由于该手术能在保留正常组织结构的前提下彻底清除病变组织,具有损伤小、视野清晰、并发症少等优点,使鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有了显著提高,这对围术期护理也提出更高的要求。
我科2009年2月至2011年2月共收治慢性鼻窦炎、鼻息肉患者236例,手术效果良好,经过精心护理,均痊愈,现报道如下:1 临床资料本组236例患者,男157例,女79例,年龄最小的6岁,最大73岁,平均47.3岁,按照1977年海口会议鼻窦内镜手术(ESS)诊断标准[1]:Ⅱ型二期52例(22.0%)Ⅱ型三期128例(54.2%)Ⅲ型56例(23.7%)。
麻醉方式:全麻218例(92.4%),局麻18例(7.6%)。
分别行功能性内镜鼻窦手术和根治性内镜鼻窦手术,清除鼻腔鼻窦不可逆病变,切除息肉。
扩大上颌窦自然开口,开放筛窦,改善鼻腔鼻窦通气和引流。
术中对切口渗血采用控制性降压加肾上腺素棉片压迫止血,术毕填塞鼻腔使用止血膨胀海绵(美国美敦力生产)。
所有患者均顺利完成手术,术后经过住院康复和定期复诊,半年后均顺利康复。
2 护理2.1 术前护理 术前了解患者病情、治疗方案、病变部位和CT扫描等情况,协助患者完善相关检查和体质准备,给予相关的健康教育。
慢性鼻窦炎一般病程较长,且反复治疗效果不佳,加上患者对内镜鼻窦手术缺乏认识,担心面部留下瘢痕。
护士应针对患者心理问题耐心做好健康宣教,向患者介绍手术方面的问题和术中应注意的事项,缓解紧张情绪,使患者以平和的心态接受手术。
2.2 术后护理 床边备吸引器、裂隙灯、额镜、压舌板和吸氧装置。
全麻后取平卧位,头偏向一侧,清醒后改半卧位,以减轻头部充血,促进鼻窦分泌物引流。
术后2~3d取出鼻腔填塞,配合医生进行鼻腔换药清理和鼻腔冲洗,1次/d。
鼻息肉手术前后护理
鼻息肉手术前后护理鼻息肉为鼻部常见病,多见于成年人。
好发于筛窦、上颌窦、中鼻道、中鼻甲及筛泡等处。
是由于鼻黏膜长期慢性炎症或鼻窦脓性分泌物的经常刺激,鼻黏膜充血、肿胀、静脉淤血,渗出增加,加之细菌毒素的作用,也使小血管渗出增加及黏膜水肿加重,久之发生息肉样变。
目前该病的治疗方法以手术为主,随着鼻内镜在耳鼻喉科的手术中广泛应用,在很大的程度上减轻了患者在疾病及心理上的痛苦。
现总结我科一年来收治的30例鼻息肉患者手术前后的护理体会。
1 临床资料本组病例32例,均经鼻内镜行鼻息肉摘除术。
男20例,女10例,年龄23~56岁,单侧鼻息肉10例,双侧鼻息肉20例,手术后本组患者均解除了鼻塞、嗅觉障碍、水肿等症状。
2 术前护理2.1心理护理患者常因要面临手术,而产生焦虑、紧张、担心的情绪。
护士应态度和蔼耐心地做好解释工作,鼓励患者,向病人介绍治疗的目的及手术方法,鼻内镜手术的优点,消除病人因环境改变、担心手术效果、疾病困扰而带来的焦虑情绪,使其增强对手术治疗的信心,以良好的心态配合治疗。
2.2术前检查及术前准备全面评价病人体质能否耐受拟行的手术。
术前一日剪鼻毛,勿损伤黏膜,以防伤口感染;给予鼻腔用生理盐水冲洗,清洁术区。
并向病人解释清楚其目的,消除病人不必要的心理压力,需要行全麻手术的患者,嘱其术前6h禁食水。
3 术后护理3.1手术后冷敷取半卧位,数小时内鼻前庭放置干棉球,防止血染的分泌物流出。
采用冰块或者冷毛巾冷敷,以减轻手术后肿胀的反应,并注意观察出血及一般情况。
3.2体位保持良好的体位对术后恢复起到关键作用,如采取半卧位可减少头部充血、出血,且便于分泌物吐出,减轻局部肿胀。
术后第2天适当活动,对于缓解疼痛、增强身体抵抗力尤为重要3.3预防感染手术后可以应用广谱的抗生素,连用一周;手术后1~2天内注意体温变化,一般不超过38℃。
手术后24~48h抽除鼻腔填塞的止血海绵。
抽出止血海绵后,在鼻腔黏膜表面麻醉下,利用吸引器清理术腔凝血块,分泌物和结痂。
鼻窦切除的术后护理措施
鼻窦切除手术是治疗鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病的重要手段。
术后护理对于患者恢复至关重要。
以下是一篇关于鼻窦切除术后护理措施的文章,旨在帮助患者和家属了解术后护理的重要性及具体方法。
一、术后初期护理1. 休息与体位术后患者应保持充足的休息,避免剧烈运动。
术后取半卧位,有助于减轻头部压力,促进血液循环。
2. 观察病情术后密切观察患者生命体征,如体温、心率、血压等。
如出现异常,应及时通知医生。
3. 饮食术后初期饮食以清淡、易消化为主,如粥、面条等。
避免进食过硬、辛辣、刺激性食物,以免刺激伤口。
4. 伤口护理保持伤口清洁干燥,避免污染。
每日更换敷料,观察伤口愈合情况。
如有渗血、渗液,应及时告知医生。
5. 术后用药遵医嘱按时服用抗生素、止痛药等药物,预防感染和减轻疼痛。
二、术后中期护理1. 鼻腔冲洗术后1-2周,在医生指导下进行鼻腔冲洗,以清除鼻腔内的分泌物、血痂等。
常用的冲洗液为生理盐水或医生推荐的冲洗液。
2. 鼻腔填塞物取出术后1-2周,根据医生建议取出鼻腔填塞物。
取出过程中,患者应保持平静,避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作。
3. 休息与运动术后中期,患者可逐渐增加活动量,但仍需避免剧烈运动。
保证充足的休息,促进身体恢复。
4. 术后复查术后1-2周,进行第一次复查。
医生将检查伤口愈合情况,调整治疗方案。
三、术后后期护理1. 鼻腔冲洗术后1-2周后,患者可在家中自行进行鼻腔冲洗,以保持鼻腔清洁。
冲洗频率根据医生建议进行调整。
2. 休息与运动术后后期,患者可恢复正常生活,但仍需注意休息,避免过度劳累。
3. 术后复查术后1-2个月,进行第二次复查。
医生将检查鼻腔恢复情况,评估治疗效果。
4. 术后饮食术后后期,患者可恢复正常饮食,但仍需注意饮食卫生,避免感染。
四、术后注意事项1. 避免感冒术后抵抗力下降,易感染。
患者应避免接触感冒患者,注意个人卫生,预防感冒。
2. 避免吸烟吸烟可刺激鼻腔,影响伤口愈合。
患者应戒烟,以利于术后恢复。
鼻息肉手术后注意事项
鼻息肉手术后注意事项
鼻息肉手术是一种常见的治疗鼻部疾病的方法,在手术后,患者需要特别注意以下事项:
1. 饮食方面:手术后的第一天,不宜进食过热、辛辣、刺激性的食物,可以选择流质或半流质食物为主,保证饮食清淡易消化。
之后,逐渐恢复正常饮食,但仍要避免食用辛辣刺激食物。
2. 喉咙保护:手术后喉咙处可能会出现轻度疼痛、不适感,需要注意保护喉咙,避免大声喊叫、咳嗽、过于刺激性的食物等,以免引起额外的不适和并发症。
3. 鼻腔护理:手术后,鼻腔内可能会有轻度的出血和分泌物,需要定期进行鼻腔护理。
可以温盐水进行鼻洗,有助于清除鼻腔内的分泌物和减少感染的风险。
鼻洗后,可以轻轻吹鼻,并用药棉球擦拭鼻腔口,但要避免用力过大。
4. 洗漱卫生:手术后应注意口腔和脸部的清洁卫生,每天进行漱口和洗脸,确保手术部位干燥,避免感染的发生。
5. 安静休息:手术后患者需要保证充足的休息,避免剧烈活动、弯腰、打喷嚏等动作,以免影响手术部位的愈合和引发并发症。
6. 防止感染:手术后,要保持手术部位干燥、清洁,勿用手揉搓手术部位。
避免参加人员拥挤、空气不流通的地方,尤其是手术后6-12小时内。
7. 定期复诊:手术后应按照医生建议定期复诊,以便及时监测手术部位的恢复情况,避免并发症的发生。
8. 注意药物使用:手术后,如有医生开具的抗生素、止痛药等药物,按时按量服用。
避免随意使用其他药物,尤其是含有阿司匹林的药物,以免增加出血的风险。
最后,鼻息肉手术后的恢复过程需要根据个人的情况而定,所以请遵循医生的指导和建议,并做好个人的护理,以促进康复和预防并发症的发生。
鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术护理观察
鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术护理观察
鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术是一种常见的耳鼻喉科手术,主要用于治疗鼻息肉导致
的鼻窦炎。
下面将介绍该手术的护理观察内容。
1. 术后监测:鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术通常采用局部麻醉或全麻,术后需对患
者的呼吸、心率、血压等进行监测,及时发现任何异常情况。
2. 出血观察:手术后可能会有轻微出血,护理人员需要观察患者鼻腔内是否有明显
出血情况,如出血较多,应及时通知医生。
3. 疼痛评估:手术后鼻腔和鼻窦可能会出现不适和疼痛感,需要询问患者是否有疼
痛感并记录疼痛的程度,及时给予镇痛药物。
4. 饮食观察:术后的患者可能会出现恶心、呕吐等情况,需要观察患者是否能够进
食和饮水,如有任何不适需要立即报告医生。
5. 药物观察:术后患者通常会给予抗生素和消炎药物,护理人员需要观察患者对药
物的反应和过敏情况,及时处理。
6. 睡眠观察:术后患者可能会出现睡眠障碍,如失眠或睡眠质量较差,需要关注患
者的睡眠情况并采取相应的措施。
7. 牵拉镜观察:手术后有时会留置牵拉镜,护理人员需要观察镜子的位置是否正常,是否有移位或者脱落的情况。
8. 患者教育:对患者进行术后护理的知识普及,包括注意事项、饮食调理、鼻腔清
洗等,帮助患者更好地恢复。
9. 术后复查观察:手术后通常需要进行复查,护理人员需要协助医生观察伤口愈合
情况和患者的症状缓解程度。
10. 情绪观察:术后患者可能会出现不安、焦虑等情绪,护理人员需要进行情绪支持
和疏导,帮助患者缓解情绪压力。
鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后护理体会
由于鼻窦内镜手 术要 开 放鼻窦 , 重建 鼻腔 鼻窦 通气 和 引
流 , 后 要及时清 除术腔凝血 块和纤维 渗出物 , 保持术道通 术 以
畅 , 腔 堵 塞 凡 士 林 纱 条 应 在 2 4 h逐 步 抽 出 , 后 使 用 生 鼻 4~ 8 术
1 一般 护理
以免引起 出血 , 由于鼻 腔 、 鼻窦周 围结构复杂 , 而内镜鼻窦手术 进路深 , 除易 引起 纸样 板损 伤 , 成眶 内血肿 、 脊液 、 造 脑 鼻漏 等 并发症 , 嘱患者 出现剧烈 头痛 、 眼痛 、 眼眶淤血 等应及 时告知 医 务人员 , 同时护士应经 常巡 视病 房 , 以便及早发现病情变化 。
6 杨 珊 . 小 板 输 血 相 关 不 良反 应 及 预 防 [ ] 检 验 医学 与 临床 ,0 9 血 J. 20 ,
6 1 ) 1 5—10 . ( 3 :1 0 16
3 李 日华 . 血 不 良反 应 9 输 9例 的 回 顾 调 查 [ ] 广 西 医 学 ,0 8 3 J. 20 ,0
4 出院 指 导
咽部湿润。( ) 3 饮食护理 : 给予 半流质饮 食 , 进清淡 、 消化软 易
食 , 吃 有 骨 头 、 咀 嚼 的硬 性 食 物 及 刺 激 食 物 , 免 牵 拉 、 不 要 避 刺 激 伤 口引 起 疼 痛 、 出血 。
2 并 发 症 的 观 察
患者出院后 , 仍需进行多次鼻腔 冲洗 和定期清理鼻腔 。因 嘱患者注意 口中的血性 分泌物
此 , 患者 出院 时做 好 出 院指 导 , 会 患 者 冲洗 方 法 , 时 在 教 按 复查 。
鼻息肉护理常规
鼻息肉护理常规鼻息肉是鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病,以水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。
【护理评估】要点1、有无鼻塞、流粘性或脓性涕。
2、头痛及嗅觉、耳鸣、听力下降、面部肿胀。
3、有无鼻、面颊部胀痛、蛙鼻。
4、有无慢性鼻炎、鼻窦炎、支气管哮喘病史。
【常见护理问题】1、舒适的改变:鼻塞、张口呼吸与鼻息肉及鼻腔填塞有关。
2、感知觉紊乱:嗅觉、听力减退与息肉阻塞鼻道、咽鼓管有关。
3、疼痛与术后伤口充血、肿胀及鼻腔填塞有关。
4、潜在并发症:术后出血、感染、脑脊液漏。
5、知识缺乏:缺乏鼻息肉术后的自我保健知识。
【护理措施】术前护理1、全麻者按全麻术前护理常规。
2、按鼻科病人手术前护理常规。
术后护理1、全麻患者按全麻术后护理常规。
2、按鼻科病人手术后护理常规。
3、并发症及护理(1)鼻出血注意观察鼻腔渗血情况,指导病人吐出口内分泌物,以便观察出血量。
予半卧位头面部冷敷,如出血较多,及时通知医生并协助处理。
(2)脑脊液漏观察生命体征及鼻腔漏出液情况,如有无色澄清液体自鼻腔流出,及时通知医生。
取头高患侧卧位,避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘。
如需手术者,配合医生做好围手术期护理。
4、健康宣教(1)改正不良卫生习惯,勿用手挖鼻,指导病人正确擤鼻。
(2)向患者解释术后鼻腔填塞可致胀痛,待抽出后即可缓解,按医嘱正确使用滴鼻、喷鼻剂。
(3)加强身体锻炼,增强机体抵抗力,防止感冒。
(4)指导患者戒烟酒,规律生活,劳逸结合,忌辛辣刺激性食物。
(5)定期门诊随访复查。
切息肉后注意事项
切息肉后注意事项
切除息肉后,需要注意以下事项:
1. 饮食:术后一段时间内,避免吃辛辣、刺激性食物,以免刺激创面。
可以选择软食或液体食物,如米粥、汤、果汁等,渐渐过渡到正常饮食。
2. 喝水:术后的第一天可以少量饮水,但避免过量饮水,以免刺激消化道。
在医生的指导下逐渐恢复正常饮水量。
3. 漱口:术后24小时内避免刷牙或漱口,以免创面出血。
术后24小时后可以用温盐水或漱口水轻轻漱口,保持口腔清洁。
4. 避免吸烟和饮酒:术后一段时间内,应避免吸烟和饮酒,它们可能延缓伤口愈合并增加感染的风险。
5. 避免剧烈活动:术后2-3天内,应避免剧烈活动和重物提取,避免创口张力过大,以免影响创面愈合。
6. 观察创面:术后需要密切观察创面,如果出现持续性疼痛、出血、肿胀、发热等异常情况,应及时就医。
7. 准确服用药物:根据医生的指导,正确服用药物,如消炎药、止痛药等。
不
要随意更改或停止药物使用。
请注意,以上建议并非针对所有人群,具体的注意事项请根据医生的指导和个人情况来决定。
鼻息肉术后饮食注意事项
鼻息肉术后饮食注意事项关于《鼻息肉术后饮食注意事项》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
鼻部针对我们身体拥有十分关键的功效,而我们的鼻部一旦出現了问题就非常容易影响到我们的吸气乃至产生对人体更大的损害,鼻息肉是普遍的一种鼻部的病症,治疗鼻息肉我们一般能够选用手术治疗的方式,可是手术治疗治疗鼻息肉后我们是有很多层面需要留意的。
鼻息肉手术后需要留意的阶段有很多,而饮食搭配便是鼻息肉手术后最需要留意的一个阶段。
鼻息肉病人在开展术后一定不可以疏忽大意,还应当搞好饮食搭配的调养。
(1)手术治疗第二天进口味淡非常容易消化吸收流食,第三天能够进高热量食物、高蛋白食物、高维他命的流食。
不必吃扎实的食材,防止牵涉到创口,造成疼痛、流血。
另外应当要留意每日用冷水漱口清洁,维持口腔清理。
(2)鼻息肉病人少吃油(油食品)腻肥厚型的东西,防止多食生冷食物、河虾等腥荤之物。
(3)鼻息肉病人适合多吃蔬菜、新鲜水果、蛋白质食物等食材。
(4)易咬合的食材:稀钣、面点、蒸鸡蛋、鱼类等。
(5)可多吃高蛋白食物、高维他命的食材。
高蛋白食物包含肉、蛋、鱼及豆类食品,高维生素食物包含深色蔬菜、新鲜水果等。
(6)鼻息肉术后护理常见问题也有严禁烟、酒、辛辣食物物、现磨咖啡、油炸物、较热的食材。
(7)白醋煮海带有利于鼻息肉病人的修复。
海带丝60克,加白醋适当煮吃。
留意:胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多者不宜。
(8)暂吃流质饮食:牛乳、汁水、菜汁。
(9)辛夷花煲生鸡蛋对鼻息肉患也是有益处。
辛夷花l0.12克,生鸡蛋2只,加冷水适当同煮,蛋熟后去壳再煮口腔上皮细胞,饮汤吃蛋。
上文我们详细介绍了鼻部针对身体的关键实际意义,假如我们的鼻部出現问题,那麼非常容易影响到我们的吸气,因此我们要保护好自己的鼻部,鼻息肉是普遍的一种鼻部病症,鼻息肉病人在开展术后是需要留意自身的饮食搭配,上文详解了鼻息肉术后护理留意的事宜。
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鼻息肉手术后的护理
文章目录一、鼻息肉手术后的护理二、鼻息肉不治疗的危害三、如何有效预防鼻息肉
鼻息肉手术后的护理1、鼻息肉手术后的护理之基本处理
在术后进行冷敷,并采取半卧位,鼻前庭轻放干棉球,避免血染的分泌物流出。
通过冰块或冷毛巾敷脸,以缓解术后肿胀症状。
2、鼻息肉手术后的护理之饮食
术后患者饮水要多次少饮,以达到湿润口腔的作用。
饮食则供给高热量、高蛋白、富含维生素的流食或半流食,从而增加人体抵抗力,避免感染。
饮食适宜温凉的食物,避免热食。
3、鼻息肉手术后的护理之用药选择
术后要严格遵从医嘱,适当服用医生推荐的预防感染的药物。
4、鼻息肉手术后的护理之良好的体位
术后维持良好的体位,对病情恢复有非常重要的作用。
可通过半卧位来降低头部充血、出血的症状,并且利于分泌物排出,缓解局部肿胀。
5、鼻息肉手术后的护理之夏季别贪凉
夏天天热,可鼻息肉患者,千万别“贪凉”。
尤其是在鼻息肉术后,一些鼻息肉患者,因为吹空调、吃冷饮、洗海澡、勤游泳等,导致的受寒,是十分严重的。
鼻息肉患者,术后受寒。
严重时,会出现发烧、高烧不退的问题。
特别是一冷一热的刺激,使得鼻息肉的术后伤口,更难以恢复。
6、鼻息肉手术后的护理之美食别乱吃
喝酒、吃海鲜、吃烧烤,这可是鼻息肉患者,夏日的最爱。
可是,一旦。