病理生理学复习题15
病理生理学考试题
病理生理学复习题一、选择题1.急性肾衰少尿期中，对患者生命危胁最大的变化是:A．水中毒B．少尿C．高钾血症D．代谢性酸中毒E．氮质血症2．病理生理学的主要任务是：A．揭示疾病的机制和规律B．鉴定疾病的类型C．研究疾病的代偿功能D．描述疾病的表现E．诊断和治疗疾病3.下列哪项不属于基本病理过程?A．发热B．创伤性休克C．呼吸衰竭D．混合性酸碱平衡紊乱E．水肿4.少尿是指成人每天尿量不足A．1000ml B．800ml C．500ml D．300ml E．100ml5.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：A．原发性脱水B．慢性水中毒C．等渗性脱水D．高渗性脱水E．低渗性脱水6.可导致脑内出血的水电解质紊乱是A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．急性水中毒E．脑水肿7.下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标?A．AB B．BB C．PaC02 D．BE E．SB8.低钾血症患者可出现：A．反常性酸性尿B．反常性碱性尿C．中性尿D．正常性酸性尿E．正常性碱性尿9.低蛋白血症引起水肿是由于：A．毛细血管流体静压升高B．血浆胶体渗透压降低C．组织间液胶体渗透压升高D．血浆晶体渗透压下降E．毛细血管壁通透性升高10.高钾血症对心肌的影响是：A．兴奋性先低后高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E．兴奋性先高后低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低11.呼吸性酸中毒的治疗关键是：A．吸氧B．改善肺通气功能C．降低血钾D．呼吸中枢兴奋剂E．应用THAM治疗12.吸氧疗法对下列哪种疾病的疗效最佳?A．严重缺铁性贫血B．充血性心力衰竭C．氰化物中毒D．肺间质纤维化E．亚硝酸盐中毒13.输液反应出现发热的原因多数是：A．药物毒性反应B．外毒素污染C．内毒素污染D．病毒污染E．真菌污染14.高热患者容易发生：A．水肿B．水中毒C．低渗性脱水D．等渗性脱水E．高渗性脱水15.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括：A．心率增快、心肌收缩力增强B．支气管扩张加强通气C．促进糖原分解使血糖升高 D 血黏度增高E．血液重分布16.DIC时血液凝固失常表现的一般规律是：A．血液凝固性持续增高B．血液纤溶活性明显增加C．血液先发生高凝后转为低凝D．血液先发生低凝后转为高凝E．血液高凝和低凝同时均衡发生17.休克微循环淤血期微循环灌流的特点是：A．多灌少流，灌多于流B：少灌少流，灌少于流C．少灌多流，灌少于流D．多灌多流，灌多于流E．多灌多流，灌少于流18.维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机制是：A．兴奋-收缩耦联障碍B．心肌能量储存障碍C．心肌能量生成障碍D．心肌能量利用障碍E．心肌收缩蛋白大量破坏19.肥大心肌发生衰竭的病理生理学基础是：A．心肌结构破坏B．肥大心肌的不平衡生长C．心肌能量生成障碍D．心肌能量利用障碍E．心肌兴奋-收缩耦联障碍20. 慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人输氧原则是：A．慢速输入高浓度纯氧B．间歇输入低浓度氧C．正压输入低浓度氧D．持续低流量低浓度给氧E．持续高流量高浓度给氧21.整体死亡的标志是：A．心跳停止B．脑死亡C．呼吸停止D．瞳孔散大E．脑电波处于零电位22.有关健康的正确概念是A．不生病就是健康B．是指体格健全C．精神完全良好状态D．是指社会适应能力的完全良好状态E．是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态23. 应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所产生的：A．特异性反应B．非特异性反应C．生理性反应D．损害性反应E．代偿性反应24.慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭时会发生：A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒25. 休克早期的临床表现，哪一项是错误的?A．烦躁不安B．脉搏细数C．血压一定降低D．面色苍白，出冷汗E．少尿二、名词解释1. 基本病理过程(basic pathological process)2. 阴离子间隙（anion gap,AG）3．健康(health)4．疾病(disease)5. 脑死亡(brain death)6．亚健康(sub-health)7. 水肿(edema)8. 发绀(cyanosis)9. 内生致热原(endogenous pyrogen,EP)10. 细胞凋亡(apoptosis)11. 休克(shock)12. 紧张源性扩张(tonogenic dilation)13. 死腔样通气(dead space like ventilation)14. 自由基(free radical)15. 端坐呼吸(orthopnea)16. 肝性脑病(hepatic encephalopathy)17. 呼吸衰竭(respiratory failure)18. 微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia,MAHA)19. 尿毒症(uremia)20. 氮质血症(azotemia)21. 低钾血症(hypokalemia)三、问答题1.判断脑死亡的标准。
病理生理学总习题+参考答案
病理生理学总习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以下哪一项不会引起限制性通气不足A、弹性阻力增大B、气道口径减少C、气胸D、呼吸中枢抑制E、呼吸肌收缩无力正确答案：B2、导致心源性休克的始动环节是A、心肌收缩力降低B、心律失常C、心室舒张末期容积增大D、回心血量减少E、心输出量迅速减少正确答案：E3、缺血性缺氧期血流主要通过A、直捷通路B、真毛细血管C、直捷通路、动-静脉短路D、真毛细血管、直捷通路.E、真毛细血管、动-静脉短路.正确答案：C4、下列哪项对死亡的描述最准确A、包括濒死期至生物学死亡期的过程B、呼吸、心跳停止，反射消失C、组织细胞代谢完全停止之时D、大脑的功能丧失E、机体作为一个整体的功能永久停止正确答案：E5、肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A、乙酰胆碱分解减少而使其增多B、血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C、分解与合成均减少而使其含量正常D、乙酰胆碱分解加速而使其含量减少E、分解与合成均增加而使其含量正常正确答案：B6、下列哪一项不是呼吸衰竭发病的基本机制A、肺泡通气与血流比例失调B、肺通气功能严重障碍C、肺内真性分流增加D、组织利用氧障碍E、弥散障碍正确答案：D7、严重脂肪酸缺乏可引起A、心肌兴奋收缩偶联障碍B、心肌能量利用障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌结构破坏E、心肌能量储存障碍正确答案：C8、维生素B.缺乏弓|起心力衰竭的主要原因是;A、兴奋-收缩偶联障碍B、心肌能量储存障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案：C9、患者，男，61岁，肝硬化20余年，聚会食大量肉及蛋白质，最可能出现下列哪种情况A、高血糖B、高蛋白血症C、昏迷D、尿内出现蛋白E、脂肪肝正确答案：C10、色氨酸在脑内形成能导致肝性脑病的假性递质是A、苯乙醇胺B、羟苯乙醇胺C、苯乙胺D、5-羟色胺正确答案：D答案解析：苯乙醇11、患儿，女，6个月，因腹泻3天入院。
病理生理
2：简述常见的变性的类型及其好发部位。
答：1，细胞水肿，以心肝肾等代谢活跃器官的实质细胞最为多见。2，脂肪变性，多见与肝细胞，心肌细胞，肾小管上皮细胞，骨骼肌细胞等.3，玻璃样变性，主要见与纤维结缔组织，细动脉管壁，也可见于细胞内。
36.鼻咽癌与（EB）病毒有关
37.高血压的基本病变是（全身细小动脉硬化）
38.良性高血压可分为（机能障碍期）、（血管病变期）、（内脏病变期）三期
39.动脉粥样硬化的病变发生于（大、中动脉）
40.冠状粥样硬化的病变发生于（左冠状动脉前将支）
41.主动脉粥样硬化以（腹主动脉病变）最为严重
42.心肌梗死的病发症（心力衰竭）（心源性休克）（心律失常）（腹壁血栓形成）（室壁瘤性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒
8、二氧化碳潴留可引起（ABCD）
A、酸中毒 B、脑血管扩张 C、颅内压升高 D、二氧化碳麻醉
9、失血性休克的血动学特点（ABCD）
A、血压下降 B、有效循环量减少 C、心输出量减少 D、中心静脉压低
四、填空题
词解释
1:萎缩——发育正常的组织器官体积缩小。
2：化生——有一种分化成熟组织转化为另一种分化成熟组织的过程。
3：坏死——活体组织细胞的死亡称坏死。
4：坏疽——组织坏死后又继发了腐败菌的感染，燃烧通常呈黑色。
5：机化——由肉芽组织替代坏死组织、血凝块、炎性渗出物及其他异物的过程。
病理生理学习题库+答案
病理生理学习题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女,70岁。
反复上腹痛 25年余,消瘦、黑便3个月。
9年前胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。
本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平,黏膜下血管透见,胃窦可见直径2cm深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查。
最不可能出现的病理改变是A、胃窦黏膜异型增生B、胃体黏膜壁细胞数量增加C、胃窦黏膜肠上皮化生D、胃腺癌E、胃体黏膜主细胞数量减少正确答案：B2、炎症的本质是-----的病理过程( )A、炎细胞浸润B、以变性、坏死为主C、以损伤为主D、以增生为主E、以防御为主正确答案：E3、左心衰竭是机体发生淤血的部位主要是A、脾B、肺C、下肢D、肾E、肝正确答案：B4、肺癌一般不转移至A、脑B、骨C、肝D、肾E、心正确答案：E5、透明血栓的主要成分是A、内皮细胞B、血小板C、纤维蛋白D、红细胞E、白细胞正确答案：C6、临床上称为开放性肺结核的是( )。
A、浸润性肺结核病B、肺结核球C、慢性纤维空洞型肺结核病D、局灶性肺结核病E、干酪性肺炎正确答案：C7、不属于肾小球肾炎临床表现的是( )。
A、急进性肾炎综合征B、急性肾炎综合征C、肾病综合征D、血尿、蛋白尿E、脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿正确答案：E8、脂肪栓塞易发生于A、分娩时B、静脉注射时C、外伤骨折时D、潜水作业时E、输血时正确答案：C9、动脉粥样硬化病变最为严重的部位是( )A、胸主动脉B、降主动脉C、腹主动脉D、升主动脉E、主动脉弓正确答案：C10、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于A、膜性增生性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、微小病变性肾小球肾炎E、膜性肾小球肾炎正确答案：B11、肿瘤恶性程度的高低取决于( )。
A、肿瘤细胞的分化程度B、肿瘤患者的临床表现C、肿瘤体积的大小D、肿瘤发生的部位E、肿瘤的生长速度正确答案：A12、炎症介质的主要作用是使( )。
(完整版)病理生理学复习题及答案
病理生理学复习题及答案一、单选题1、慢性肾功能衰竭患者常出现BA ．血磷升高，血钙升高B ．血磷升高，血钙降低C ．血磷降低，血钙升高D ．血磷降低，血钙降低E ．血磷正常，血钙升高2、在全身适应综合征的抵抗期主要作用的激素是D A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 胰岛素 D 糖皮质激素 E 醛固酮3全脑功能的永久性停止称为 CA ．植物人状态B ．濒死状态C ．脑死亡D ．生物学死亡E ．临床死亡4、代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍与下列哪项因素有关DA 脑内谷氨酸增多B 脑内乙酰胆碱增多C 脑内多巴胺增多D 脑内γ-氨基丁酸增多E 脑内谷氨酰胺减少5、急性重症水中毒对机体的主要危害是B A 急性血容量增多，血管破裂 B 脑水肿、颅内高压 C 肾脏负担过重 D 急性肺水肿 E 低钾血症6、外致热原的作用部位是 AA ．产EP 细胞B ．下丘脑体温调节中枢C ．骨骼肌D ．皮肤血管E ．汗腺 7、高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是 B A 细胞外液渗透压升高刺激口渴中枢 B 细胞外液渗透压升高刺激抗利尿激素分泌 C 肾血流量明显减少 D 细胞内液减少 E 醛固酮分泌增多 8、无复流现象产生的病理生理学基础是A A 中性粒细胞激活 B 氧自由基产生 C 钙超载形成D 侧支循环未建立 E 微循环血流减慢 9、判断不同类型脱水的分型依据是 CA ．体液丢失的总量B ．细胞外液丢失的总量C ．细胞外液渗透压的变化D ．血浆胶体渗透压的变化E ．细胞内液渗透压的变化 10、假性神经递质引起肝性脑病的机制是E A 对抗乙酰胆碱 B 阻碍三羧酸循环 C 抑制糖酵解 D 降低谷氨酸 E 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能11急性肾功能衰竭少尿期最常见的酸碱平衡紊乱类型是 AA 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒12、下列哪种细胞因子与胰岛素抵抗的发生无关B A 瘦素 B 干扰素 C 脂联素 D 抵抗素 E 肿瘤坏死因子-α13、充血性心力衰竭是指 EA ．心泵功能衰竭B ．急性心力衰竭C ．以心肌肥大为特征的心力衰竭D ．以心脏扩张为主要特征的心力衰竭E ．以血容量、组织间液增多为主要特征的心力衰竭14、右心衰竭不可能出现下列哪项变化 E A ．心性水肿 B ．肝肿大 C ．颈静脉怒张 D ．胃肠道淤血 E ．心源性哮喘15、对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的病人，给氧治疗可EA ．持续给高浓度氧B ．间断性给高浓度氧C ．给纯氧D ．给高压氧E ．持续给低浓度低流量氧 16、休克早期引起外周阻力增高最主要的体液因子是 AA 、 儿茶酚胺B 、血管升压素C 、血栓素A 2D 、内皮素E 、血管紧张素Ⅱ17、在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是 EA ．心脏B ．肝C ．脾D ．肺E ．肾 18、高热持续期热代谢特点是 DA ．散热减少，产热增加，体温升高B ．产热减少，散热增加，体温升高C ．散热正常，产热增加，体温保持高水平D ．产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E ．产热减少，散热增加，体温降低19、休克是 CA 、剧烈的震荡或打击引起的病理过程B 、以血压急剧下降为主要特征的病理过程C 、组织血液灌流不足导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程D 、外周血管紧张性降低引起的病理过程E 、机体应激反应能力降低引起的病理过程 20、下列何种情况可引起高钾血症 DA 急性肾功能衰竭多尿期B 醛固酮分泌增多C 大量应用速尿D 酸中毒E 大量应用胰岛素21、下述哪项属于基本病理过程 C A 肝炎 B 心功能不全 C 酸中毒 D 呼吸衰竭 E 尿毒症22、有关健康的正确定义是 EA ．不生病就是健康B ．健康是指体格健全C ．健康是指精神上的完全良好状态D ．健康是指社会适应能力的完全良好状态E ．健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 23、下列哪一项因素不会引起功能性分流D A 阻塞性肺气泡 B 支气管哮喘C 肺水肿D 肺动脉栓塞E 慢性支气管炎24、下列哪项不宜作为脑死亡的判断标准 A A 心跳停止 B 自主呼吸停止 C 颅神经反射消失D 瞳孔散大或固定 E 脑电波消失 25、休克期微循环灌流的特点是AA ．多灌少流B ．不灌不流C ．少灌少流D ．少灌多流E ．多灌多流26、引起弥散性血管内凝血最常见的病因是A A 感染性疾病 B 胎盘早剥C 大面积烧伤 D 恶性肿瘤 E 羊水栓塞27、损害胎儿生长发育的致病因素属于 C A 生物性因素 B 遗传性因素C 先天性因素D 营养性因素E 免疫性因素28、下述哪种情况的体温升高属于发热 E A ．妇女月经前期 B ．应激 C ．剧烈运动后 D ．中暑 E ．伤寒29、碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是 D A ．血钠降低 B ．血钾降低 C ．血镁降低 D ．血钙降低 E ．血磷降低 30、血液性缺氧时CA 血氧容量正常，血氧含量降低B 血氧容量降低，血氧含量正常C 血氧容量和血氧含量均降低D 血氧容量和血氧含量均正常E 血氧容量增加，血氧含量降低31．严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下述哪个系统的功能障碍最明显D A ． 心血管系统 B ． 血液系统 C ． 泌尿系统 D ． 中枢神经系统 E ．消化系统32．代谢性碱中毒常可引起低血钾，其主要原因是CA ．K +摄入量减少B ．细胞外液量增多使血钾稀释C ．细胞内H +与细胞外K +交换增加 D ．消化道排K + 增多E. 肾滤过K + 增多33．可以引起AG 增高型代谢性酸中毒的原因是B A ．服用含氯酸性药物过多 B ．酮症酸中毒 C ．应用碳酸酐酶抑制剂 D ．消化道丢失HCO 3- E ．肾小管泌H +功能障碍 34．氰化物中毒可引起AA ．组织性缺氧B ．低张性缺氧C ．血液性缺氧D ．缺血性缺氧E ．淤血性缺氧35．下述哪项原因可引起AG 正常型代谢性酸中毒C A ．糖尿病 B ．休克C ．消化道丢失HCO 3-D ．严重饥饿E ．过量服用水杨酸类药物二、名词1、血氧饱和度是指血红蛋白与氧结合的百分数，约等于血氧含量和血氧容量的百分比值。
病理生理学试题库（含答案解析）
病理生理学试题库（含答案解析）第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查D.推理判断B.动物实验研究E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态D.病理障碍B.病理过程E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学D.疾病病理学B.细胞病理学E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在世纪前叶世纪前叶世纪中叶世纪中叶世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于世纪20年代世纪50年代世纪30年代世纪60年代世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初，我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室，1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班，1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
病理学与病理生理学复习题(附参考答案)
病理学与病理生理学复习题（附参考答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、风湿细胞的来源是A、淋巴细胞B、巨噬细胞C、血管内皮细胞D、成纤维细胞E、心肌细胞正确答案：B2、左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是（）A、胃B、肝C、鼻咽部D、食管E、乳腺正确答案：A3、下肢静脉内血栓形成后对机体的主要影响是A、血栓脱落后可造成肺动脉主干栓塞，从而引起猝死发生B、形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞C、血栓被机化后永久堵塞下肢血管D、血栓脱落后引起全身多器官的梗死E、堵塞血管，引起下肢梗死正确答案：A4、关于发热机体物质代谢变化的描述，下列哪项不正确A、维生素消耗减少B、糖分解增强C、脂肪分解增强D、基础代谢率增高E、负氮平衡正确答案：A5、缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、CO中毒性缺氧D、氟化物中毒E、亚硝酸盐中毒正确答案：A6、下列哪项属于内出血（）A、胃出血B、紫瘢C、子宫出血D、肺出血E、鼻出血正确答案：A7、皮肤黏膜较深的局限性组织缺损称为（）A、窦道B、空洞C、溃疡D、屡管E、糜烂正确答案：C8、关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的？A、溶解性坏死B、肝细胞再生C、结缔组织增生D、气球样变E、嗜酸性变正确答案：C9、下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的？A、多见于女性.多由上行性感染引起B、是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症C、可形成大小不等的多发性脓肿D、是由细菌直接感染肾间质引起的炎症E、上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质正确答案：B10、与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是：A、膜性肾小球肾炎B、脂性肾病C、膜性增生性肾炎D、急性肾小球肾炎E、以上均不是正确答案：BH、快速进行性肾小球肾炎增生的细胞是A、肾小球毛细血管内皮细胞B、纤维细胞C、肾小囊壁层上皮细胞D、肾小球间质细胞E、肾小囊脏层上皮细胞正确答案：C12、下列哪种情况下的体温升高属于过热A、剧烈运动后B、妇女月经前期C、处于高温环境D、流行性脑膜炎E、妇女妊娠期正确答案：C13、关于增生，下述哪项是不正确的（）A、增生与激素和生长因子作用有关B、增生就是实质细胞增多C、增生的组织、器官体积增大D、生理和病理情况下都可发生增生E、过度的增生就会发生肿瘤正确答案：E14、对结核病有一定诊断意义的病理变化是A、含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液B、干酪样坏死C、灰白色、半透明状、粟粒大小的病灶D、类上皮细胞E、找到1anghans巨细胞正确答案：B15、循环性缺氧时静脉的A、血氧分压正常、血氧饱和度和血氧含量均降低B、血氧饱和度正常、血氧分压和血氧含量均降低C、血氧含量正常、血氧分压和血氧饱和度均降低D、血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均正常E、血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均降低正确答案：D16、肾梗死区的坏死多为A、液化性坏死B、坏疽C、脂肪坏死D、凝固性坏死E、干酪样坏死正确答案：D17、一次性快速失血一般达到机体总血量的多少可引起失血性休克A、40%B、35%C、25%D、15%E、20%正确答案：C18、鼻咽癌最常见于鼻咽A、前壁和咽隐窝B、顶部C、咽隐窝D、外侧壁E、前壁正确答案：B19、细胞内液和细胞外液的渗透压是A、血浆大于细胞内液B、基本相等C、细胞外液大于细胞内液D、组织间液小于细胞内液E、细胞内液大于细胞外液正确答案：B20、前列腺增生症常发生在：A、侧叶B、后叶C、内区D、前叶E、整个前列腺正确答案：C21、创伤愈合过程中，2~3日后伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动的主要原因是（）A、伤口愈合的自然规律B、肌成纤维细胞作用C、炎细胞作用D、纤维细胞的作用E、胶原纤维的作用正确答案：B22、细胞水肿发生机制是A、过氧体受损B、线粒体受损C、高尔基体受损D、核膜受损E、溶酶体膜受损正确答案：B23、急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生：A、细动脉短暂收缩一血流加速一血管扩张，血流速度减慢一白细胞附壁B、血管扩张，血流加速一细动脉短暂收缩一白细胞附壁一血流速度减慢C、血流速度减慢一血管扩张，血流加速一细动脉短暂收缩一白细胞附壁D、细动脉短暂收缩一血管扩张，血流加速一白细胞附壁一血流速度减慢E、细动脉短暂收缩一血流速度减慢一血管扩张，血流加速一白细胞附壁正确答案：A24、心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个？A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉内旋支C、左冠状动脉内旋支D、左冠状动脉主干E、右冠状动脉主干正确答案：A25、临床上最广泛应用的病理学研究方法是A、组织、细胞培养B、尸体解剖C、动物实验D、活检E、核酸杂交技术正确答案：D26、哪一项不属于渗出性炎症？A、出血性炎B、化脓性炎C、感染性肉芽肿性炎D、浆液性炎E、假膜性炎正确答案：C27、快速进行性肾小球肾炎的病变特点是A、肾小管上皮细胞变性B、肾小球基底膜不规则增厚C、肾间质充血水肿D、肾小球囊壁层上皮细胞增生E、肾小球内血管系膜细胞增生正确答案：D28、脱水热产生的原因是A、体温调节中枢功能障碍B、体温调节中枢调定点上移C、散热减少D、产热增加E、产热增加和散热减少正确答案：C29、良性肿瘤对机体的影响主要取决于A、生长方式B、有无复发C、有无转移D、生长速度E、生长部位正确答案：E30、下列哪项不是慢性淤血的后果:A、含铁血黄素沉积B、间质细胞增生C、可并发血栓形成D、出血E、实质细胞的增生正确答案：E31、DIC最主要的病理生理特征是A、凝血物质大量消耗B、纤溶亢进C、凝血功能障碍D、大量微血栓形成E、溶血性贫血正确答案：C32、肿瘤细胞分化程度越高A、肿瘤的恶性程度越低B、对放射治疗越敏感C、预后越差D、肿瘤细胞的异型性越大E、肿瘤转移越早正确答案：A33、高血压脑出血常见的血管是A、豆纹动脉B、小脑小动脉C、脊髓前动脉D、大脑前动脉正确答案：A34、鼻咽癌最常见的组织学类型是A、高分化鳞癌B、大圆细胞癌C、未分化癌D、腺癌E、低分化鳞癌正确答案：E35、心衰时血容量增加的代偿反应可产生的负面影响是A、心排出量减少B、心脏后负荷减少C、水钠排出增加D、心室充盈不足E、心脏前负荷增加正确答案：E36、早期胃癌最多见的类型是：A、表浅凹陷型B、凹陷型C、表浅平坦型D、隆起型E、表浅型正确答案：B37、下述因素哪种与血栓形成无关？A、血流缓慢B、血管内膜损伤C、癌细胞崩解产物D、血小板数量增多E、纤维蛋白溶酶增加正确答案：E38、高渗性脱水患者血浆渗透压是A、>250mmo1∕1B、>330mmo1∕1C、>310mmo1∕1D、>270mmo1∕1E、>290mmo1∕1正确答案：C39、关于发热的概念是指A、产热过程超过散热过程B、是由体温调节中枢调节功能障碍引起C、是由体温调节中枢调定点上移引起，体温超过正常值0.5℃D、是临床上常见的疾病E、体温超过正常值0∙5°C正确答案：C40、既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的结节状再生是下列哪型肝炎A、急性普通型肝炎B、轻度慢性肝炎C、中度慢性肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性重型肝炎正确答案：D41、B型慢性萎缩性胃炎的特点是A、胃体弥漫性病变B、伴有恶性贫血C、病变主要在胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关D、维生素B12吸收障碍E、血清胃壁细胞抗体阳性正确答案：C42、下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关A、幽门螺杆菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、葡萄球菌E、黄曲霉正确答案：A43、下列关于心脏后负荷的叙述中，错误的是A、心脏射血所遇到的阻力B、又称压力负荷C、能决定心肌的初长度D、包括主动脉压增高E、包括肺动脉压增高正确答案：C44、下列除哪项外都是影响创伤愈合的因素？A、年老体衰B、服用激素C、蛋白质缺乏D、患有动脉粥样硬化E、局部固定正确答案：E45、左心衰竭引起肺循环充血的主要表现是A、颈静脉怒张B、心律失常C、呼吸困难D、肝大压痛E、下肢水肿正确答案：C46、下列哪种疾病好发在女性？A、血吸虫病B、动脉粥样硬化C、肺癌D、胃癌E、胆石症、胆囊炎正确答案：E47、急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞是A、肾小球内的中性粒细胞B、肾小球球囊壁层细胞C、肾小球球囊脏层细胞D、肾小球周围的成纤维细胞E、肾小球血管间质细胞及毛细血管内皮细胞正确答案：E48、肺癌一般不转移至（）A、肾B、脑C、骨D、肝E、心正确答案：E49、诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）A、肿块边界不清B、出现转移C、肿块体积大D、出血坏死E、切除后复发正确答案：B50、心衰细胞是由于：A、心衰时肺泡内巨噬细胞存噬了红细胞B、心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C、心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D、心衰时巨噬细胞的集聚E、以上都不是正确答案：A51、发热患者最常出现A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、混合性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：E52、十二指肠溃疡主要表现为：A、溃疡位置多在十二指肠降部B、溃疡大小多为Icm以上C、前壁之溃疡易出血D、后壁之溃疡易穿孔E、以上都不是正确答案：E53、对缺氧最敏感的器官是A、大脑B、心脏C、肾D、肺E、胃肠道正确答案：A54、变质是指（）A、局部组织坏死、纤维化B、局部组织萎缩、化生C、局部组织变性、坏疽D、局部组织水肿、坏死E、局部组织变性、坏死正确答案：E55、二尖瓣狭窄时，在心内形成的血栓多为A、微血栓B、闭塞性血栓C、红色血栓D、混合血栓E、白色血栓正确答案：D56、子宫肌腺病是指子宫内膜异位于A、子宫圆韧带B、卵巢C、子宫直肠窝D、子宫肌层E、子宫浆膜正确答案：D57、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变性质是A、急性浆液性炎症B、急性增生性炎症C、急性纤维素性炎症D、急性化脓性炎症E、急性出血性炎症正确答案：B58、高血压性心脏病代偿期的主要特征是A、左心房扩张B、左心室扩张C、左心室向心性肥大D、弥漫性心肌纤维化E、右心室肥大正确答案：C59、高钾血症和低钾血症均可引起A、心律失常B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、肾小管泌氢增加E、肾小管泌钾增加正确答案：A60、下列细胞再生能力排序，正确的是A、胃黏膜柱状上皮＞神经细胞＞成纤维细胞B、肝细胞〉横纹肌细胞＞周围神经C、呼吸道被覆细胞假复层纤毛柱状上皮＞肾小管上皮细胞〉神经细胞D、软骨细胞＞表皮细胞＞心肌细胞E、间叶细胞＞平滑肌细胞＞软骨细胞正确答案：C61、下述哪项关于风湿病的记述是错误的？A、抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率B、是一种结缔组织病C、抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的D、多见于温带、亚热带E、早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达70-90%正确答案：C62、肾盂肾炎是指A、肾间质的纤维素性炎症B、肾盂黏膜的化脓性炎症C、肾盂黏膜和肾间质的化脓性炎症D、肾实质的变质性炎症E、肾实质化脓性炎正确答案：C63、肾小球肾炎的发病机制是A、激素分泌紊乱引起B、抗原抗体反应引起C、病原微生物直接感染D、肾间质炎症累及肾小球E、抗原沉积正确答案：B64、细胞内液中含量占第二位的阳离子是A、钙离子B、氢离子C、钾离子D、镁离子E、钠离子正确答案：D65、下列哪一项不是急性肾衰竭的临床表现A、代谢性酸中毒B、氮质血症C、高钙血症D、少尿E、高钾血症正确答案：C66、下列哪一种癌在胃幽门部不会出现A、髓样癌B、腺癌C、胶样癌D、鳞癌E、硬癌正确答案：D67、关于子宫肌瘤，下列哪项描述是错误的A、恶变率很低B、多数肿瘤发生于子宫肌层C、肿瘤细胞异型性明显D、最常见的女性生殖器官良性肿瘤E、临床表现为月经过多及局部肿块正确答案：C68、下述哪项不是膜性肾小球肾炎的临床表现A、低蛋白血症B、高脂血症C、水肿D、高血压E、蛋白尿正确答案：D69、组胺主要存在于（）A、巨噬细胞B、肥大细胞和嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、血管内皮细胞正确答案：B70、下述有关食管癌的描述，哪项是错误的A、食管上段最常见B、亚硝胺与食管癌发生有关C、鳞状细胞癌多见D、主要沿淋巴道转移E、可见原位癌正确答案：A71、金黄色葡萄球菌感染最常引起（）A、蜂窝织炎B、纤维素性炎C、出血性炎D、浆液性炎E、脓肿正确答案：E72、导致慢性不可逆性气道阻塞的肺疾病是A、大叶性肺炎B、硅肺C、慢性支气管炎D、病毒性肺炎E、支原体肺炎正确答案：C73、关于风湿病的论述中哪一项是不正确的？A、风湿性关节炎常可导致关节畸形B、风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病C、皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助D、心脏病变对患者危害最大E、风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能正确答案：A74、某男42岁，长期胸闷、气短、心痛，未及时就医，不幸死亡，尸检发现心包狭窄，包内有绒毛状物。
病理生理学试题库(全套)
第一章绪论二、填空题1.病理生理学总论，又称疾病________。
[答案]概论2.基本病理过程，又称________。
[答案]典型病理过程3.病理生理学各论，又称________。
[答案]各系统器官病理生理学4.病理生理学是着重从________和________角度研究患病机体生命活动的规律和机制科学。
[答案]功能代谢5.疾病概论主要包括________和________两部分。
[答案]病因学发病学6.基本病理过程是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的________、________和_______的变化。
[答案]功能代谢结构7.病理生理学的主要研究方法是________、________和________。
[答案]动物实验临床观察流行病学研究8.人类疾病的模式已从________模式转变为________模式。
[答案] 生物医学生物—心理—社会医学三、名词解释1.病理生理学[答案]病理生理学是研究患病机体的生命活动规律的即研究疾病发生发展的规律与机制的医学基础理论科学。
2.基本病理过程（basic pathological process）[答案]指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的异常变化。
四、简答题（20题）1.病理生理学的任务及研究对象是什么？[答案]任务：研究疾病发生发展的一般规律与机制；研究患病机体的机能、代谢变化与机制；探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。
研究对象：病人（patient）、疾病模型（animal model）。
2. 病理生理学的基本内容有哪些？[答案]病理生理学总论（疾病概论）、基本病理过程（病理过程，pathologica1 process）、病理生理学各论（各系统器官病理生理学）：综合征（syndrome）。
3. 病理生理学的主要研究方法有哪些？[答案]动物实验（animol experiment）、临床观察（clinical observation）疾病的流行病学调查等。
病理学与病理生理学复习题库含答案
病理学与病理生理学复习题库含答案1、左心衰竭时患者常出现A、颈静脉怒张B、槟榔肝C、咯粉红色泡沫痰D、肝脾肿大E、肢体水肿答案：C2、结核病灶是哪种坏死A、液化性坏死B、脂肪坏死C、凝固性坏死D、坏疽E、干酪样坏死答案：E3、引起发热最常见的病因是A、恶性肿瘤B、无菌性炎症C、细菌感染D、变态反应E、病毒感染答案：C4、以下不是甲亢临床表现的是A、心悸、多汗人烦热、脉快B、基础代谢率和神经兴奋性增高C、T3、T4高D、多食,多饮、肥胖E、突眼答案：D5、女,65 岁。
间断咳嗽、咳痰10 年。
1 周前受凉后症状加重,咳少量脓性痰,伴呼吸困难,逐渐加重,近2 日夜间平卧困难,急诊就诊。
既往糖尿病病史5 年,血糖控制良好。
查体:半坐位,球结膜水肿,口唇发绀。
颈静脉怒张。
双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音,呼气相延长。
心界不大,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
双下肢轻度水肿。
为评价病情严重程度应首先进行的检查是A、CT肺动脉造影B、超声心动图C、动脉血气分析D、肺功能E、中心静脉压答案：D6、梗死灶的形状取决于A、坏死的类型B、坏死的程度C、坏死的范围D、坏死灶内含血量E、坏死器官的血管分布答案：E7、休克时交感-肾上腺髓质系统处于A、强烈抑制B、先兴奋后抑制,最后衰竭C、改变不明显D、强烈兴奋E、先抑制后兴奋答案：D8、急性炎症时组织变红的主要原因是A、血管扩张,血流加速B、炎症灶内血栓形成C、肉芽组织增生D、组织间隙水肿E、炎症灶内炎细胞浸润答案：A9、肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标是A、γ-谷氨酰转肽酶B、甲胎蛋白C、癌胚抗原D、碱性磷酸酶E、酸性磷酸酶答案：B10、咳铁锈色痰见于大叶性肺炎的A、灰色肝样变期B、溶解消散期C、充血水肿期D、红色肝样变期E、中毒休克期答案：D11、不符合高血压的病变是A、左心室肥大B、肾瘢痕性萎缩C、视乳头水肿出血D、细小动脉硬化E、脑出血答案：B12、男，5岁。
发热、头痛、呕吐4天，昏迷半天，于2月10入院。
病理生理学复习题
病理生理学复习题一、选择题1、病理生理的主要任务是 CA. 鉴定疾病的类型B. 描述疾病的表现C. 揭示疾病的机制与规律D. 研究疾病时的代偿功能2、分子病学是研究 AA. 疾病在分子水平上的病理变化B. 核酸、蛋白质受损所致的疾病C. 酶蛋白受损所致的疾病D. 由DNA遗传变异所致的疾病3、不完全康复时下列哪项是错误的 AA. 损伤性变化完全消失B. 基本病理变化尚未消失C. 主要症状消失D. 经机体代偿后功能代谢恢复4、完全康复时下列哪项是错误的 DA. 损伤性变化完全消失B. 自稳调节恢复正常C. 主要症状消失D. 劳动力恢复正常5、有关体液的容量和分布的叙述下列哪项是错误的 AA.体液的容量和分布不论年龄、性别都是相同的B.成人体液总量占体重的60%C.成人组织间液占体重的15%D.成人血浆约占体重的5%6、正常成人血清钾平均浓度为 DA.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/LD.4.5mmol/L6、正常成人血清钠平均浓度约为 CA.100mmol/LB.120mmol/LC.140mmol/LD.160mmol/L7、决定细胞外液渗透压的主要因素是 CA.白蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+8、低渗性脱水最主要的原因是 DA.长期连续使用高效利尿剂B.醛固酮分泌不足C.大量失液后处理不当D.消化道大量失液9、高渗性脱水时体液丢失的特点是 CA.细胞外液减少，细胞内液增多B.细胞外液减少，细胞内液无变化C.细胞内外液均减少，但细胞内液减少更明显D.细胞内外液均减少，但细胞外液减少更明显10、下列哪一类水、电解质紊乱可导致颅内出血 BA.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒11、成人失钾最重要的途径是 DA.经胃失钾B.经小肠失钾C.经结肠失钾D.经肾失钾12、低钾血症时心电图的特点是 CA.T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波变窄B.T波高耸、U波降低、ST段下移、QRS波增宽C.T波低平、U波增高、ST段下移、QRS波增宽D.T波高耸、U波降低、ST段抬高、QRS波变窄13、高钾血症时的心电图特点是 BA.T波高尖、QRS波增宽、P波抬高B.T波高尖、QRS波增宽、P波压低C.T波低平、QRS波增宽、P波抬高D.T波低平、QRS波变窄、P波压低14、左心衰竭引起肺水肿的主要的发病因素是 AA.肺泡毛细血管内压增高B.肺泡毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.肺淋巴回流障碍15、下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因 AA.循环血量增加B.门静脉回流受阻C.血浆胶体渗透压下降D.醛固酮、ADH灭活减少16、正常人动脉血液的pH维持在 BA. 7.30~7.40B. 7.35~7.45C. 7.40~7.50D. 7.30~7.5017、血液中pH值主要取决于血浆中 AA. H2CO3与HCO3－的比值B. PaCO2C. HCO3－与H2CO3的比值D. HCO3－18、BE负值增大可见于 AA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒19、代谢性酸中毒时不会出现下列哪种变化 DA.心律失常B.心肌收缩力减弱C.血管对儿茶酚胺的反应性降低D.神经肌肉应激性增强20、代谢性碱中毒常可引起低钾血，主要原因是 BA.K+摄入量减少B.细胞内H+与细胞外K+交换增加C.消化道排K+增加D.细胞外液增多使血钾稀释21、某溺水窒息患者，其血气分析结果为：pH值7.1，PaCO210.07kPa（80mmHg），HCO3－27mmol/L，应诊断为： CA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒22、慢性肺心病，右心衰竭合并水肿。
病理生理学试题库-15肾功能衰竭-韩敏
肾功能衰竭一.选择题A型题1.能使肾小球有效滤过压下降的主要因素是：A.滤过面积下降B.出球小动脉痉挛C.人球小动脉舒张D.血浆胶体渗透压升高E.肾血流量下降[答案] E2.肾近曲小管功能障碍时会出现：A.等渗尿B.低渗尿C.肾性糖尿D.肾性尿崩症E.多尿[答案] C3.肾脏髓袢功能障碍时会出现：A.肾小管性酸中毒B.肾性糖尿C.肾性氨基酸尿D.蛋白尿E.低渗尿[答案] E4.肾远曲小管功能障碍时会出现：A.肾性糖尿B.肾性氨基酸尿C.高渗尿D.肾小管性酸中毒E.蛋白尿[答案] D5.发生肾内血流重分配的生理解剖条件是：A.皮质肾单位的数量多于近髓肾单位B.两类肾单位的血管形态和血流阻力不同C.两类肾单位的交感神经和肾素分布不同D.皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉E.近髓肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉[答案] C6.肾前性急性肾功能衰竭最多见的原因是：A.汞中毒B.急性肾炎C.肾内血栓形成D.尿路梗阻E.休克早期[答案] E7.急性肾功能衰竭的主要发生机制是：A.肾小球滤过功能障碍B.原尿漏回间质C.肾小管阻塞D.肾组织细胞肿胀E.肾内广泛微血栓形成[答案] A8.急性器质性肾功能衰竭患者最严重的并发症是：A.血钠下降B.肺水肿C.血钙下降D.血钾下降E.血钾升高[答案] E9.持续性肾缺血和肾毒素作用引起的急性肾功能衰竭，其肾脏损害的突出表现是：A.肾脏血液循环障碍B.肾小球病变C.肾间质纤维化D.肾小管坏死E.肾小管阻塞[答案] D10.判断少尿的标准是尿量低于：。
A.100ml／24hB.400ml／24hC.500ml／24hD.1000ml／24hE.1500ml／24h .[答案] B11.当全身平均动脉血压<8kPa(60mmHg)时，下列哪项不可能出现?A.肾血流量明显下降B.入球小动脉收缩C.肾髓质血流量明显下降D.肾小管可逆性坏死E.GFR下降[答案] C12.对肾前性急性肾功能衰竭的描述，下列哪项是错误的?A.肾内血液灌注量下降B.常见于休克早期C.肾脏没有器质性改变D.尿量下降E.尿钠升高[答案] E13.肾功能衰竭时一定有下列哪项变化?A.少尿B.高钾血症C.氮质血症D.等渗尿E.低渗尿[答案] C14.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的表现?A.肾脏泌尿功能下降B.机体内环境严重紊乱C.氮质血症D.低钾血症E.代谢性酸中毒[答案] D15.下列哪项不是急性肾衰少尿期的表现?A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性碱中毒[答案] E16.少尿型肾功能衰竭最危险阶段是：A.少尿期B.多尿早期C.多尿后期D.恢复早期E.恢复后期[答案] A17.下列哪项不是少尿型急性肾功能衰竭的患者多尿期出现多尿的机制?A.渗透性利尿B.肾小球滤过功能逐渐恢复C.肾小管阻塞解除D.肾小管上皮细胞虽再生但重吸收能力差E.ADH分泌下降[答案] E18.下列哪项变化提示急性肾衰患者病情危重?A.持续少尿B.头痛头晕C.恶心呕吐D.嗜睡乏力E.呼吸深快[答案] A19.急性肾小管坏死引起的少尿期不会发生：A水肿B.高钾血症C.尿钠含量降低D.氮质血症E.代谢性酸中毒[答案] C20.急性肾衰最严重的并发症是：A.水肿B.高钾血症C.低钠血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒[答案] B21.功能性急性肾功能衰竭时：尿比重尿钠量A. 低高B. 高高C. 低低D. 高低E. 高不变[答案] D22.急性功能性肾功能衰竭发病的主要环节是：A.肾脏血液灌流量减少B.急性肾小管坏死C.肾小球弥漫性炎症D.急性肾中毒E.尿路梗阻[答案] A23.原尿反流回间质的病理生理学基础是：A.尿量下降B.肾间质水肿C.肾小管阻塞D.原尿流动速度缓慢E.肾小管上皮细胞坏死脱落[答案] E24.持续性肾缺血与肾毒素作用引起肾功能衰竭，其肾脏损害突出的表现为：A.肾脏血液灌流量减少B.肾内血液重新分布C.肾小球弥漫性炎症D.肾间质病变E.肾小管坏死[答案] E25.对于功能性与器质性急性肾功能衰竭的鉴别诊断，下列哪项最有价值?A.尿量B.尿比重C.血钾量D.尿钾量E.血BUN[答案] B26.下列那种情况不会导致肾小管功能障碍?A.急性肾盂肾炎l4中毒C. HgCl2中毒D.严重挤压伤E.急性肾脏血液灌流量减少[答案] E27.功能性急性肾功能衰竭时：尿量尿钠尿比重A.↑正常↓B.↓↑正常C.↓↓↑D.↑↓↑E. ↓正常↓[答案] C28.急性肾小管坏死时：血BUN 尿钠尿比重A. ↑↓↑B. ↓↑↓C. ↓↓↑D. ↑↑↓E. ↑↑↑[答案] D29.输尿管结石引起急性肾功能衰竭，其GFR下降是因为：A.肾小球滤过面积下降B.肾小球毛细血管血压下降C.囊内压升高D.原尿反流E.肾小管阻塞[答案] C30.急性肾功能衰竭的少尿期不会发生：A.少尿B.代谢性酸中毒C.高血钾D.低钠血症E.夜尿[答案] E31.以下哪种情况可导致夜间尿量和白天尿量相近，甚至超过白天尿量?A.尿崩症B.糖尿病C.汞中毒性肾病D.慢性严重肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎[答案] D32.引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是：A.结核B.糖尿病性肾小球硬化症C.尿路梗阻D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎[答案] E33.尿比重固定在1.010左右主要反映：A.肾小球滤过能力下降B.肾脏浓缩能力下降C.肾脏稀释能力下降D.肾脏浓缩稀释能力下降E.抗利尿激素分泌异常[答案] D34.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是：A.血钾浓度B.血压高低C.贫血程度D.血液pH值E.内生肌酐清除率[答案] E35.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是：A.少尿B.多尿C.夜尿D.高血钾E.尿毒症[答案] C36.慢性肾功能衰竭晚期，钙、磷代谢表现为：血磷血钙A. ↓↑B. 正常↑C. ↑正常D. ↑↓E. ↓↓[答案] D37.慢性肾功能衰竭时，下列哪种物质血中含量明显下降?A.肾素B.前列腺素C.[Na+]D.[H+]E.[K+][答案] B38.严重慢性肾功能衰竭时血中：BUN 促红素 PG PTHA. ↑↑↓↓B. ↓↓↑↑C. ↑↑↑↓D. ↑↓↓↑E. ↑↓↓↓[答案] D39.有关慢性肾功能衰竭，下面哪项的叙述是不全面的?A.常见于慢性肾脏疾病B.肾实质受到严重破坏C.发生内环境紊乱D.常伴有某些内分泌功能紊乱E.都是由急性肾功能衰竭发展而来[答案] E40.慢性肾功能衰竭患者发生出血的主要原因是·A.凝血因子消耗过多B.继发性纤溶亢进C.血小板数量减少D.血小板功能发生改变E.FDP的抗凝血作用[答案] D41.慢性肾功能衰竭患者可出现继发性甲状旁腺功能亢进，主要原因是：A.低血磷B.低血钙C.高血钙D.高血钾E.低血钾[答案] B42.严重慢性肾衰患者下列检查哪项最能反映肾功能状态?A.尿比重低而固定(1.010)B.尿蛋白含量C.尿中红细胞计数D.尿中自细胞计数E.尿中管型[答案] A43.尿毒症患者发生口臭是由于：A.细菌分解唾液中的尿素形成氨呼出B.血氨↑C.呼出气中有胍类物质D.呼出气中有硫醇E.呼出气中有吲哚[答案] A44.尿毒症性脑病的发病原因是：A.水、电解质平衡失调B.代谢性酸中毒C.血液中尿毒症毒素蓄积D.脑血液循环和脑代谢障碍E.以上多种因素共同作用[答案] E45.尿毒症患者机体出现下列哪种变化是不可能的?A.钙磷代谢障碍B.钾代谢紊乱C.肾脏促红素分泌下降D.继发性甲状旁腺功能下降E.活性维生素D下降[答案] D46.尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是：A.甲状旁腺激素B.甲基胍C.胍基琥珀酸D.尿素E.胍乙酸[答案] B47.尿毒症患者继发发生骨营养不良最直接原因是：A.尿钙排出升高B.尿磷排出升高C.维生素D缺乏D.慢性营养不良E.继发性甲状旁腺功能亢进[答案] E48.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是A.汞中毒B.急性肾炎C.肾血栓形成D.休克E.尿路梗阻[答案] D49.肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”是由于A.肾小管阻塞B.原尿流速过慢C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿E.肾小球滤过率下降[答案] C50.慢性肾功能衰竭不易出现A.夜尿和多尿B.高钾血症C.低渗尿或等渗尿D.低钙和高磷E.低钠血症或高钠血症[答案] B51.慢性肾功能衰竭不易出现下列哪项并发病A.贫血B.骨折C.高血压D.出血E.心脏骤停[答案] E52.原尿回漏可造成下列现象，除外：A.肾小管阻塞B.肾间质水肿C.肾小球滤过率下降D.渗透性利尿E.原尿流速缓慢[答案] D53.判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是A.NPNB.BUNC.电解质紊乱情况D.代谢性酸中毒E.肌酐清除率[答案] E54.下述哪一项不是慢性肾功能衰竭的特点A.肾脏泌尿功能急剧降低B.机体内环境严重紊乱C.氮质血症D.高钾血症E.代谢性碱中毒[答案] D55.尿毒病时最早出现和最突出的症状是A.神经系统症状B.消化系统症状C.呼吸系统症状D.循环系统症状E.造血系统症状[答案] B56.慢性肾衰进行性发展的最主要原因A.原始病因持续存在B.肾小管重吸收负荷过重致肾小管损伤C.健存肾单位进行性减少D.GFR进行性降低E.肾血流量进行性减少[答案] C57.肾功能衰竭少尿期，输入大量水分严重时可导致：A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒[答案] E58.慢性肾衰时病人有出血倾向的主要原因是A.血小板数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.与肾性高血压的发生有关E.血小板功能障碍[答案] E59.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素A.尿素B.肌酐C.PTHD.甲状腺激素E.中分子物质[答案] D60.有关急性肾功能衰竭的描述，下列哪一项是错误的?A.功能性肾功能衰竭尿钠含量显著少于肾小管坏死肾功能衰竭的含量B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C.高血钾是急性肾功能衰竭最危险的并发症D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E.非少尿型急性肾功能衰竭以肾小管浓缩功能障碍为主[答案] D61.肾功能衰竭是指A.发生氮质血症的各种疾病B.尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程C.持续少尿、无尿的病理过程D.肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程E.各种肾实质疾病引起的病理过程[答案] D62.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现A.氮质血症B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.高钙血症E.少尿[答案] D63.肾小管中尿液pH值增高时，可使:A.肾小管排出NH4+减少，NH3重吸收增多B.肾小管NH4+排出增多，NH3重吸收增多C.肾小管NH4+排出增多，NH3重吸收减少D.肾小管NH4+排出减少，NH3重吸收减少E.肾小管清除氨不受影响[答案] A64.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因A.严重休克B.汞中毒C.严重挤压伤D.免疫复合物E.严重溶血[答案] D65.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误A.尿量超400ml／24hB.氮质血症和高钾血症立即被纠正C.可产生低钾血症D.可有脱水甚至休克E.病人抵抗力低下,易继发感染[答案] B66.慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是A.低钙血症B.骨营养不良C.1.25一(OH)2一D3生成↓D.肠吸收钙↓E.高磷血症[答案] A67.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿[答案] E68.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为A.晚期大量肾单位破坏B.肾单位中原尿过多C.呕吐腹泻D.长期用排钾利尿剂E.代谢性碱中毒[答案] AB型题A.尿比重固定在1.010B.多尿C.无尿D.夜尿E.以上都不是1.等渗尿[答案] A2.<100m1／24h尿量：[答案] C3.>2000ml／24h尿量[答案] B4.夜间尿量和白天尿量相近 [答案] DA.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是5.休克早期[答案] A6.休克后期[答案] B7.肌肉注射HgCI2[答案] B8.前列腺肥大，尿路梗阻[答案] C9.严重肾盂肾炎[答案] DA.高钾血症B.低钾血症C.高血磷，低血钙D.汞中毒E.以上都不是10.急性肾功能衰竭多见于[答案] D11.慢性骨营养不良多见于[答案] C12.心跳骤停多见于[答案] AA.1.005B.1.010C.1.015D.1.020E.1.02513.低渗尿的尿比重一般低于[答案] D14.等渗尿的尿比重一般固定于[答案] BA.肝细胞B.肠腺上皮细胞C.肾远曲小管上皮细胞D.肺泡I型上皮细胞E.肾近曲小管上皮细胞15.25一(OH)一VD3的生成部位是[答案] A16.1,25一(OH)2一VD3的生成部位是 [答案] EA.急性肾小球肾炎B.重金属中毒所致肾功能不全C.肾盂肾炎D.肾动脉粥样硬化E.肾肿瘤17.以肾小管损害为主的疾病是[答案] B18.以肾小球损害为主的疾病是[答案] A19.以肾间质损害为主的疾病是[答案] C20.以肾血管损害为主的疾病是[答案] DC型题A.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无1.急性肾衰少尿期有[答案] A2.急性肾衰多尿期有[答案] C3.慢性肾衰可出现[答案] CA.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无4.心力衰竭可致[答案] A5.汞中毒[答案] B6.挤压综合征可致[答案] CA.急性肾衰B.慢性肾衰C.两者均有D.两者均无7.慢性肾盂肾炎[答案] B8.休克[答案] A9.肾结核[答案] B10.尿路结石：[答案] CA.氮质血症B.肾性骨营养不良C.两者均有D.两者均无11.急性肾衰[答案] A12.慢性肾衰[答案] CA.低钠血症B.高钠血症C.两者均有D.两者均无13.急性肾衰，水中毒[答案] A14.肾性尿崩症[答案] BA.肾前性氮质血症B.肾性氮质血症C.两者均有D.两者均无15.感染或创伤性休克可引起[答案] C16.肾上腺皮质激素使用过多可引起[答案] A17.生长激素可引起[答案] D二.填空题1.肾脏的生理功能包括_____、_____和_____。
病理复习题
1.病理生理学研究重点是疾病过程中的A、形态结构B、功能代谢2.局部组织细胞代谢停止，功能丧失是A、变性B、坏死3.细胞水肿和脂肪变性主要发生于A、心肝肾B、心肺肾4.干性坏疽好发于A、四肢末端B、肺5.最易发生脂肪变性的器官是A、肝B、心脏6.虎斑心是指心肌肉眼形态发生A、脂肪变性B、细胞水肿7.绒毛心是指A、风湿性心包炎B、风湿性心内膜炎8.槟榔肝是指A、肝淤血B、肝硬化9.不属于凝固性坏死的是A、干酪样坏死B、脑软化10.再生能力最弱的细胞是A、心肌细胞B、骨11.右心衰引起淤血的器官主要是A、肝B、肺12.左心衰引起淤血的器官主要是A、肝B、肺13.大脑中动脉分支血栓形成可导致脑组织发生A、液化性坏死B、凝固性坏死14.细动脉壁的玻璃变性又称A、细动脉硬化B、细动脉栓塞15.细胞水肿又称A、气球样变B、透明变性16.脂肪变性又称A、空泡变性B、透明变性17.玻璃样变又称A、空泡变性B、透明变性18.与肝癌关系密切的病毒A、HBV. B、HIV19.与胃癌关系密切的细菌A、幽门螺旋菌. B、大肠杆菌20.脓肿的病原体主要是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌21.蜂窝织炎的病原体主要是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌22.亚急性感染性心内膜炎病原体主要是A、草绿色链球菌B、溶血性链球菌23.出血是指A、血液从心血管内流出B、血液流出体外24.最常见的栓塞类型是A、脂肪栓塞B、血栓栓塞25.股静脉血栓脱落后最终栓塞在A、肺动脉B、脑动脉26.贫血性梗死常发生于A、心肾脾B、肺肠27.脓细胞是指A、变性坏死的实质细胞B、变性坏死的嗜中性粒细胞28.脓肿主要病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、链球菌29.肾盂肾炎最常见的感染途径是A、上行性感染B、下行性感染30.急性肾小球肾炎是一种A、变质性炎B、增生性炎31.关于继发性肺结核不正确的是A、支气管播散为主B、血道播散为主32.我国门脉性肝硬变的常见病因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒33.欧美门脉性肝硬变的常见病因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒34.癌的转移方式主要为A、血道B、淋巴道35.肉瘤的转移方式主要为A、血道B、淋巴道36.癌与肉瘤的根本区别在于A、组织来源B、大小37.决定肿瘤特异性的是A、肿瘤实质B、肿瘤间质38.角化珠常见于A、低分化鳞癌B、高分化鳞癌39.肿瘤异型性越大，分化A、越高B、分化越低40.良性肿瘤的生长方式主要是A、膨胀性生长B、浸润性生长41.恶性肿瘤的生长方式主要是A、膨胀性生长B、浸润性生长42.肝硬化晚期最突出的表现是A、腹水B、肝性脑病43.肝硬化晚期最严重的并发症是A、腹水B、肝性脑病44.炎症最常见的原因是A、生物因子B、理化因子45.渗出液的主要原因是A、非炎症B、炎症46.炎症时液体渗出的主要原因是A、血管壁通透性增大B、血流缓慢47.炎症时，最先渗出的炎细胞是A、淋巴细胞B、中性白细胞48.炎症时，最迟渗出的炎细胞是A、淋巴细胞B、中性白细胞49.附壁血栓是指A、透明血栓B、混合血栓50.微血栓是指A、透明血栓B、混合血栓51.静脉延续性血栓的头部是A、红色血栓B、白色血栓52.静脉延续性血栓的尾部是A、红色血栓B、白色血栓53.全身营养不良性萎缩最先萎缩的器官和组织是A、脑B、脂肪组织54.恶性肿瘤细胞分化程度越高，说明A、异型性越大B、异型性越小55.对原发性肝癌有诊断意义的是A、AFP阳性B、CEA阳性56.原发性高血压最常累及的血管是A、大中动脉B、细小动脉57.良性高血压最严重的并发症是A、脑出血B、肾衰58.良性高血压时，心脏的主要病变是A、左心室肥大B、右心室肥大59.动脉粥样硬化好发于A、大中动脉B、细小动脉60.胃溃疡好发于A、胃窦部B、胃体部61.溃疡病最常见的并发症是A、出血B、穿孔62.溃疡病最紧急、疼痛的并发症是A、出血B、穿孔63.溃疡病患者突发剧烈腹痛，最可能诊断是A、出血B、穿孔64.出血性梗死常发生于A、肺肠B、肠脾65.血栓形成是指66.延续性血栓形成的顺序为67.大叶性肺炎属于A、化脓性炎B、纤维素性炎68.小叶性肺炎属于A、化脓性炎B、纤维素性炎69.中性粒细胞主要见于A、急性炎B、慢性炎70.淋巴细胞主要见于A、急性炎B、慢性炎71.酸性粒细胞主要见于A、变态反应B、结核结节72.巨噬细胞主要见于A、变态反应B、结核结节73.毛细血管内的血栓属于A、透明血栓B、白色血栓74.皮肤、粘膜少量出血，在局部可见A、瘀点B、血肿75.最常见的致炎因素是A、生物性因子B、理化因子76.炎症时组织内积聚的液体称为A、渗出液B、漏出液77.假膜性炎指的是A、纤维素性炎B、化脓性炎78.痈向表面破溃后在局部所形成的病变可称为A、窦道B、瘘管79.慢性炎时较常见的细胞是A、淋巴细胞B、中性白细胞80.诊断恶性肿瘤最主要的依据是A、转移B、大小81.肿瘤的异型性是指82.下列哪种肿瘤是良性肿瘤A、淋巴瘤B、畸胎瘤83.决定肿瘤的良恶性主要取决于A、肿瘤的实质B、肿瘤的性状84.动脉粥样硬化最主要危险因素是A、高脂血症B、高血压85.引起冠心病最常见的原因是A、冠状动脉粥样硬化B、冠状动脉狭窄86.脑动脉粥样硬化好发部位是A、大脑中动脉B、大脑后动脉87.心肌梗死最常发生的部位是A、左室前壁、心尖部B、右心室88.缓进型高血压病早期病理改变A、玻璃样变性B、纤维素样坏死89.风湿病侵犯哪个部位对人体影响最严重A、心脏病B、关节炎90.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A、粘液腺肥大B、磷化91.引起肺气肿的最重要原因是A、慢支B、吸烟92.下列哪种疾病可发生肺肉质变A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎93.咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎A、灰色肝样变期B、红色色肝样变期94.恶性肿瘤晚期患者，出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶散在边缘不清，小灶状阴影，最可能的病变是A、小叶性肺炎B、转移性肿瘤95.原发性高血压脑出血最常见的部位是A、大脑皮质B、基底节和内囊96.风湿病心内膜炎最常累及A、二尖瓣B、主动脉瓣97.常引起肺源性心脏病的是A、肺气肿B、肺炎98.胃溃疡病变最常见于A、胃小弯近幽门处B、胃体部99.十二指肠溃疡病变最常见于A、球部B、球后100.下列哪项不属于门脉高压症的表现A、肝大B、脾大1)适应的形态学改变（4个）解：萎缩，肥大，增生和化生。
病理生理学复习题15
第十五章肝功能不全一、选择题A型题1．肝功能障碍时容易出血的原因是A 肝素产生增多B 纤溶酶产生增多C 凝血因子产生减少D 毛细血管壁受损E FDP增多[答案]C2．硬化失代偿期发生的肝肾综合征的主要机制是A 肾小管坏死B 肾小球毛细血管通透性减低C 肾单位缺失D GFR减少E 胆红素对肾脏的毒性作用[答案]D1．能障碍时最易出现下列哪项变化A低蛋白血症B凝血因子减少C高胆红素血症D血氨水平升高E芳香族氨基酸水平升高[答案]C2．假性神经递质引起肝性脑病的机制是A干扰脑的能量代谢B使脑细胞产生抑制性突出后电位C干扰脑细胞膜的功能D与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱E促进血浆氨基酸失衡[答案]D3．胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是A胆汁分泌减少B蛋白质摄入减少C肠道细菌受抑制D血液中尿素浓度下降E肠内PH小于5[答案]E4．肝功能障碍患者常伴的电解质代谢紊乱主要是A 由放腹水引起B 由肾功能衰竭引起C 由胃肠功能衰竭引起D 由醛固酮.ADH引起E 应用利尿药引起[答案]E5．肝性脑病时，血氨升高的原因是A 肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加B 肠内氨经侧支循环直接进入体内C 体内氨生成增加，清除减少D 肾脏产生的氨吸收入血增多E 肝合成尿素减少[答案]C9．肝硬化患者血氨增高的诱因可以是A 胃肠运动增强B 胃肠道出血C 脂肪酸摄入减少D 糖类摄入减少E 肠道内细菌活动减弱[答案]B10．血氨增高引起肝性脑病的主要机制是A 影响大脑皮质的兴奋过程B 使乙酰胆碱产生过多C 干扰脑细胞的能量代谢D 使脑干网状结构不能正常活动E 使NE活动性减弱[答案]C11．应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者，其机制是A 降低血氨B 入脑后可形成正常神经递质C 促进脑氨的清除D 促进支链氨基酸进入脑组织E 减少芳香氨基酸进入脑内[答案]B12．上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A 引起失血性休克B 脑组织缺血缺氧C 经肠道细菌作用而产生氨D 血液中苯乙胺和酪胺增加E 破坏血脑屏障，假性神经递质入脑[答案]C13．肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是A 防治胃肠道感染B 预防肝胆系统感染C 防止腹水感染D 抑制肠道对氨的吸收E 抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收[答案]E14．下列哪项不是肝性功能性肾功能衰竭的特点A 只见于急性重症肝炎B 肾血流量明显减少C 肾小管功能未受损D GFR严重降低E 常有低血容量[答案]A15．治疗肝性脑病的措施中，下列哪项是不妥当的？A 静脉点滴谷氨酸钠B 给予足量碱性药物C 补充葡萄糖D 补充钾盐E 给予左旋多巴[答案]B16．肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A 由于肝脏合成胆碱脂酶减少，乙酰胆碱因分解减少而增加B 血氨增高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C 分解减少与合成减少共同作用，其含量正常D 血氨使乙酰胆碱分解加速，其含量减少E 以上都不对[答案]B17．肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是A 氨对脑组织的毒性作用B GABA减少C 乙酰胆碱减少D 谷氨酸.天门冬氨酸减少E 假性神经递质取代多巴胺[答案]E18．下列哪项不是肝性脑病的临床特征A 可以是急性或慢性B 患者都有昏迷C 可以是复发性D 可表现为性格和行为异常E 有的患者发病可有明显的诱因[答案]B19．肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是A血氨浓度增加B血浆短链脂肪酸增加C血脑屏障破坏D血浆支链氨基酸减少E血浆硫醇含量增多[答案]DB型题A 降低血氨B增加脑内多巴胺和NEC 纠正氨基酸失衡D 降低血中GABA水平E增加神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性1．肝性脑病时用L-多巴治疗的直接作用是2．肝性脑病用复方氨基酸溶液治疗的直接作用是3．肝性脑病时用乳果糖治疗的直接作用是[答案]1B 2C 3AA 使神经突触部位冲动传递障碍B 抑制神经细胞膜上Na+-K+-ATP酶活性C 使神经元呈超极化状态D 增加血脑屏障通透性E 抑制脑细胞呼吸1．氨中毒对CNS的作用环节是2．GABA引起肝性脑病的作用环节是3．缺氧诱发肝性脑病的作用环节是[答案]1B 2C 3DA 感染B 酗酒C 便秘D 腹腔放液E 镇静剂.麻醉剂使用不当1．可使肠内毒性物质生成吸收增多，诱发肝性脑病2．可导致组织蛋白分解增强.氨生成增多，诱发肝性脑病3．可引起门脉血管扩张.肝组织缺血加重，诱发肝性脑病[答案]1C 2A 3DA 氨与α- 酮戊二酸结合形成谷氨酸B 氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺C 氨与γ-氨基丁酸结合形成琥珀酸D 丙酮酸氧化脱羧E 乙酰辅酶A与胆碱形成乙酰胆碱１．氨的代谢中上列哪项使NADH消耗增多？２．氨的代谢中上列哪项属耗能过程？[答案]1A 2BA GABA和谷氨酰胺B 亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸C苯丙氨酸、酪氨酸D苯乙醇胺、羟苯乙醇胺和5-HTE谷氨酸和乙酰胆碱１．支链氨基酸是指２．兴奋性中枢神经递质是指３．芳香族氨基酸是指４．能引起肝性脑病的假性神经递质是指５．抑制性神经递质是指[答案]1B 2E 3C 4D 5AC型题A 抑制酪胺酸羟化酶B 抑制多巴胺β-羟化酶C 两者均可D 两者均否1．苯乙醇胺2．苯丙氨酸[答案]1C 2AA 脑内假性神经递质增多B 脑内NE减少C 两者均可D 两者均否1．血浆氨基酸失衡可导致2．血氨增高可导致[答案]1C 2CA 消化道出血B 利尿剂使用不当C 两者均可D 两者均否1．肝硬化患者发生肝性脑病可由于2．暴发性病毒性肝炎患者发生肝性脑病可由于[答案]1C 2DA 灭活减少B 生成增多C 两者均可D 两者均否1．肝硬化时血中醛固酮增加是因为2．肝硬化时血中胰岛素增加的主要原因是[答案]1C 2CA 白蛋白合成减少B 球蛋白合成增多C 两者均可D 两者均否3．肝功能障碍患者产生腹水是由于4．肝功能障碍患者易出血是由于[答案] 3A 4DX型题1．肝功能衰竭引起昏迷时，体内GABA可发生下列哪项变化和作用A 肝脏不能清除肠菌作用生成的大量GABAB 血脑屏障通透性增加，血中GABA便进入脑内C 大脑神经元突触后膜GABA受体减少D GABA的脱氨分解受抑制E 使Cl—通过突触后神经膜内流增加[答案]ABDE2．肝性脑病时血浆氨基酸的变化有A 酪氨酸增加B 亮氨酸.异亮氨酸增加C 色氨酸减少D 苯丙氨酸减少E GABA增加[答案]AE6．肝性脑病时神经递质的变化有A 去甲肾上腺素.多巴胺减少B 假性神经递质增加C 5-HT增加D 谷氨酸增加E GABA增加[答案]ABCE7．肝性脑病诱因的作用大多通过下列哪些机制？A 增加氮负荷B 增加肝细胞损害C 增加脑对毒性物质的敏感性D 引起脑细胞水肿E 增加血脑屏障通透性[答案]ABCE8．氨增高引起中枢神经系统功能障碍是因为A 使脑组织ATP减少B 引起神经元变性C 使兴奋性神经递质减少D 干扰神经细胞膜离子转运E 增加假性神经递质[答案]ACDE9．肝性脑病患者较多见的电解质和酸碱紊乱是A 血清钾增高B 血清钾减低C 酸中毒D 碱中毒E 血清钠减低[答案]BDE10．肝硬化腹水引起GFR下降的机制可能有A 肾交感神经张力增高，使肾血管收缩B 假性神经递质使出球小动脉紧张性降低C 血浆中激肽增加，使血液分布于肌肉皮肤增加D TXA2/PGI2增加，使肾血管收缩E RAS活性增强[答案]ADE11．严重肝病时血氨增高是由于A 肠道细菌大量繁殖B 食物消化、吸收、排空障碍C 鸟氨酸循环障碍D 存在门-体分流E 肾清除尿素减少[答案]ABCDE12．在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是A 降低肠道pH值B 抑制NH4+转变NH3C 促进NH3向肠腔内扩散D 主要在小肠发挥作用E 补充血糖[答案]ABC10．氨干扰脑的能量代谢机制是A 促进AAA进入脑组织B 抑制GABA转氨酶C α-酮戊二酸消耗减少D 抑制Na+-K+-ATP酶E 呼吸链的递氢过程受阻[答案]CE11．肝功能障碍出现凝血障碍与下列哪些因素有关A毛细血管通透性增加B FDP减少C凝血因子合成减少D凝血因子消耗增多E血小板数量减少[答案] CDE12．肝功能障碍患者易出现哪些物质代谢变化A低血糖症B低钾血症C低钙血症D低钠血症E低白蛋白血症[答案]ABDE二、填空题1．肝性腹水形成的机制有＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。
《病理学与病理生理学》期末复习题及答案
《病理学与病理生理学》期末复习题及答案一、名词解释1、疾病：是指机体在一定病因的作用下，自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
2、健康：不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上，精神上和社会适应上的完好状态。
3、缺氧：是指组织供氧不足或用氧障碍，从而引起组织代谢，功能以及形态结构发生异常变化的病理过程。
4、萎缩：是指发育正常的细胞、组织、器官体积的缩小。
5、化生：一种分化成熟细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。
6、肉芽组织：是指由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的幼稚纤维结缔组织，可伴炎细胞浸润。
7、异型性：肿瘤组织无论在细胞形态还是组织结构上都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。
8、肿瘤：是指机体在各种致瘤因子的作用下，局部组织细胞发生基因突变或基因表达异常，导致克隆性异常增生而形成的新生物。
二、填空题1、疾病的经过包括潜伏期、前驱期、疾病明显期、转归期四个阶段。
2、传统意义上，死亡包括濒死期（临终状态）、临床死亡期、生物学死亡期三个时期。
3、常见的细胞和组织的适应性改变有萎缩、肥大、增生、化生四种。
4、细胞坏死的基本病理变化是细胞核的改变，表现为核固缩、核碎裂、核溶解。
5、淤血的后果有水肿、出血、组织损伤、硬化。
6、血栓的类型有白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。
7、炎症的局部临床表现为红、肿、热、痛、功能障碍。
8、炎症的基本病理变化为变质、渗出、增生。
9、肿瘤转移途径可分为淋巴道转移、血道转移、种植性转移。
10、缺氧的类型包括低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。
三、单项选择1、病理学应用最广泛的研究方法是EA.尸体剖验B.细胞培养和组织培养C.动物实验D.电镜E.活检2、病理学与病理生理学的任务是研究疾病EA.临床表现B.诊断与鉴别诊断C.防治措施D.流行病学特点E.发生与发展规律3、影响动脉血氧分压高低的主要因素是DA．血红蛋白的含量 B．组织供血能力 C．血红蛋白与氧气的亲和力D．肺的通气功能 E．线粒体磷酸脱氢酶活性4、一种分化成熟的组织变成另一种分化成熟组织的过程称为 DA．机化 B．钙化 C．分化 D．化生 E．适应5、坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为BA.纤维化B.机化C.钙化D.分化E.再生6、细动脉壁玻璃样变最常发生于哪种疾病BA.风湿性心脏病B.缓进性高血压C.急性肾小球肾炎D.嗜铬细胞瘤E.急性肾盂肾炎7、细胞坏死时，具有标志性的改变是EA．核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂 B．核碎裂、核膜破裂和核质浓缩 C．核溶解、核质少和胞膜破裂D．核固缩、胞质浓缩和细胞膜皱缩 E．核固缩、核碎裂和核溶解8、全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是BA.骨骼肌B.脂肪组织C.心肌D.肝实质E.脑组织9、肠扭转可导致肠管发生以下哪种病理变化BA．干性坏疽 B．湿性坏疽 C．气性坏疽 D．液化性坏死 E．干酪样坏死10、干酪样坏死好发于下列哪种疾病CA．风湿病 B．伤寒 C．结核 D．麻风 E．梅毒11、槟榔干的病理变化为 EA．中央静脉淤血 B．肝窦扩张 C．肝细胞萎缩D．肝细胞脂肪变性 E．中央静脉、肝窦扩张淤血及肝小叶周边肝细胞脂肪变性12、左心衰竭首先引起淤血的器官是BA．肝 B．肺 C．脾 D．肠 E．四肢13、右下肢血栓脱落主要栓塞于DA．肠系膜动脉 B．门静脉 C．肾动脉 D．肺动脉 E．脑动脉14、炎症最常见的原因是DA．机械性损伤 B．高温和低温 C．强酸和强碱 D．细菌和病毒 E．支原体和立克次体15、急性化脓性炎症早期，浸润的炎细胞主要是AA．中性粒细胞 B．单核巨噬细胞 C．淋巴细胞 D．嗜碱性粒细吧 E．嗜酸性粒细胞16、下述炎症改变中，最有防御意义的是 CA．渗出液的产生 B．氧自由基释放 C．白细胞渗出 D．血液停滞 E．炎症介质形成17、炎症局部组织早期呈鲜红色是由于AA．充血 B．淤血 C．炎细胞浸润 D．分解代谢增强 E．变性和坏死18、溶血性链球菌感染最常引起( A )A．蜂窝织炎 B．脓肿 C．纤维素性炎 D．伪膜性炎 E．出血性炎19、右心衰竭主要引起( B)A．慢性脾淤血 B．慢性肝淤血 C．胃肠淤血 D．下肢淤血 E．慢性肺淤血20、最常见的栓子是( C )A．脱落的肿瘤细胞团 B．空气 C．血栓 D．羊水 E．寄生虫21、下列哪项是原位癌的主要特征EA．是一种早期癌症 B．未发生转移 C．发生于子宫颈黏膜上皮D．可长期保持原来的结构，甚至消退 E．癌变波及上皮全层，但未浸润至黏膜下层22、诊断恶性肿瘤的重要依据是( D )A．肿块迅速长大 B．病理性核分裂象 C．恶病质 D．细胞的异型性 E．局部淋巴结肿大23、肿瘤的实质是指DA.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞E.浸润的炎细胞24、低分化肿瘤的分化程度是BA.恶性程度低B.恶性程度高C.对放射治疗效果差D.对化疗效果差E.异型性小25、下列不属于癌前疾病的是 CA.肝硬化B.慢性萎缩性胃炎C.子宫平滑肌瘤D.结肠多发性息肉E.纤维性囊性乳腺病26、下列哪项条件易产生二期愈合（E）A．组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密 B．组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密 C．组织缺损大、无感染、创缘整齐 D．创缘整齐、创面对合紧密、有感染 E．创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染27、下列哪种细胞是稳定细胞（ D）A．皮肤表皮细胞 B．移行上皮细胞 C．造血细胞 D．平滑肌细胞 E．胃、肠道黏膜上皮细胞28、妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是( D )A．脂肪栓塞 B．气体栓塞 C．肿瘤细胞栓塞 D．羊水栓塞 E．血栓栓塞29、引起炎症的因素中最常见的是( D )A．机械性损伤 B．物理性损伤 C．化学性损伤 D．生物性损伤 E．遗传性缺陷30、某人患阑尾炎，术后，伤口感染，一个月后才愈合，则属于（B）A．一期愈合 B．二期愈合 C．三期愈合 D．四期愈合 E．五期愈合四、简答题1.简述三种的坏疽的区别。
病理生理学考试题与答案
病理生理学考试题与答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、下列哪项是脑死亡的首要标志A、心跳停止B、意识丧失C、自主呼吸停止D、呼吸停止E、瞳孔放大正确答案：C2、代谢性碱中毒时呼吸代偿的主要机制是A、H+↓,抑制延髓中枢化学感受器，使呼吸变浅变慢B、H+↓,抑制肺组织牵张感受器,使呼吸变浅变慢C、H+↓,抑制外周化学感受器，使呼吸变浅变慢D、H+↓，抑制颈动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢E、H+↓,抑制主动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢正确答案：A3、关于DIC继发性纤溶亢进期的临床表现，下列哪项是错误的A、凝血酶原时间缩短B、纤维蛋白原减少C、出血明显D、FDP生成增多E、动脉血压下降正确答案：A4、代谢性酸中毒时血增高，说明体内发生了A、AG增高型代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、AG降低型代谢性酸中毒D、AG增高型呼吸性酸中毒E、AG降低型呼吸性碱中毒正确答案：B5、贫血时血氧变化的最主要特征是A、动脉血氧含量正常B、动脉血氧分压降低C、动-静脉氧含量差减少D、动脉血氧饱和度降低E、血氧容量降低正确答案：E6、一女性患者因产科意外被诊断为DIC，下列提示纤溶亢进的指标是A、血小板明显减少或进行性下降B、PT延长,C、FDP>20mg/LD、外周血涂片红细胞呈现盔性，三角形等正确答案：D答案解析：C, 纤维蛋白原下降<1.5g/L7、下列哪项不是影响高原肺水肿发生的因素A、肺动脉收缩B、遗传因素C、肺循环血量增加D、炎症E、吸入气氧分压降低正确答案：C8、影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是A、胰高血糖素B、肾上腺糖皮质激素醛固酮C、胰岛素D、甲状腺素正确答案：C9、中央气道阻塞出现呼气性呼吸困难的主要机制是A、气道内压<大气压B、气道内压C、气道内压>胸膜腔内压D、气道内压>大气压E、等压点上移.正确答案：B10、下列哪项是循环性缺氧时缺氧的主要机制A、血红蛋白与氧的亲和力降低B、毛细血管床的平均氧分压降低C、组织利用氧的能力降低D、有效循环血量降低E、血红蛋白的数量减少正确答案：D11、下列哪种情况用还原剂美兰解救无效A、过氯酸盐中毒B、磺胺衍生物中毒C、进食大量腌菜D、甲醇中毒E、亚硝酸盐中毒正确答案：D12、心功能不全时，神经-体液调节机制激活的中心环节是A、内皮素水平升高B、交感神经系统和肾素血管紧张素系统激活C、儿茶酚胺释放增多D、活性氧生成增多E、炎症介质产生增多正确答案：B13、低张性缺氧时缺氧的主要机制是A、组织利用氧的能力降低B、血液携带氧能力降低C、血液和组织的氧分压差缩小D、血液溶解的氧减少E、组织血流减少正确答案：C14、患者，女, 42岁,近半年来常间歇出现尿频尿急、排尿不适等症状。
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病理生理学习题库一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、D1C时血液凝固失常表现的一般规律是（）A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时发生正确答案：C2、临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是A、细菌感染B、锦中毒C、多柔比星中毒D、病毒感染E、急性心肌梗死正确答案：E3、肝性脑病时脑组织内乙酰胆碱的变化是由于（）A、肝脏合成胆碱脂酶减少而使乙酰胆碱分解减少B、血氨升高而抑制乙酰胆碱合成C、血氨使乙酰胆碱分解加速D、由于肝脏合成乙酰辅酶A增多而使乙酰胆碱生成增多E、乙酰胆碱的合成减少和分解减少并存而含量正常正确答案：B4、慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1010左右说明肾脏（）A、滤过与重吸收功能受损B、重吸收功能降低C、浓缩与稀释功能障碍D、浓缩功能低下E、稀释功能降低正确答案：C5、在导致∏型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机理中不包括下述哪一项（）A、缺氧使脑血管扩张B、缺氧使细胞内ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能C、缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿D、脑细胞内丫-氨基丁酸生成减少E、二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒正确答案：D6、真性分流是指（）A、肺泡通气和血流都不足B、部分肺泡完全无血流但仍有通气C、部分肺泡血流不足D、肺泡完全不通气但仍有血流E、部分肺泡通气不足正确答案：D7、大量体液丢失后滴注葡萄糖液可导致（）A、低渗性脱水B、血清钾升高C、等渗性脱水D、高渗性脱水E、慢性水中毒正确答案：A8、肾性水肿首先出现的部位是（）A、腹腔B、眼睑C、下垂部位D、下肢E、上肢正确答案：B9、微血管病性溶血性贫血的发病机理主要与下列哪一项因素有关（）A、小血管强烈收缩B、微血管内皮细胞大量受损C、微血管内大量微血栓形成D、小血管内血流淤滞E、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网正确答案：E10、疾病的概念A、在致病因素作用下,躯体上的不良状态B、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程C、疾病英文原意为“不舒服”D、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动E、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程正确答案：BIK阻塞性通气不足是由于A、呼吸道阻力增加B、呼吸肌活动障碍C、弥散障碍D、肺顺应性降低E、胸廓顺应性降低正确答案：A12、疾病的概念（）A、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程B、在致病因素作用下,躯体上的不良状态C、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动D、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程E、疾病英文原意为“不舒服”正确答案：A13、下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱A、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏B、心肌兴奋-收缩耦联障碍C、心肌能量代谢紊乱D、心肌肥大的不平衡生长E、急性低钾血症正确答案：E14、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当A、肺动脉高压可导致右室后负荷增加B、高血压可导致左室后负荷增加C、又称压力负荷D、决定心肌收缩的初长度E、指心脏收缩时所遇到的负荷正确答案：D15、直接影响气管阻力的最主要因素为A、气流速度B、气体的密度C、气道长度和形态D、气流类别（层流、湍流）E、气道内径正确答案：E16、低血容量性休克早期最易受损的器官为A、脑B、肾C、肝D、心E、肺正确答案：B17、氧化物中毒导致缺氧的机制是A、丙酮酸脱氢酶合成减少B、形成高铁血红蛋白C、直接损伤线粒体D、抑制细胞色素氧化酶E、Hb与氧亲和力增高正确答案：D18、严重贫血引起心力衰竭的主要机理为（）A、心肌能量储存障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌能量利用障碍D、兴奋-收缩耦联障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案：B19、缺血、缺氧最敏感的器官是（）A、B、肾C、脑D、肺E、心正确答案：C20、代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关A、碳酸酎酶活性+B、丙酮酸脱氢酶活性+C、谷氨酰胺酶活性+D、谷氨酸脱竣酶活性+E、丫-氨基丁酸转氨酶活性+正确答案：E21、ARDS的基本发病环节是（）A、肺内D1C形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、急性肺泡-毛细血管膜损伤E、肺泡内透明膜形成正确答案：D22、肝性脑病出现扑翼样震颤的机理为（）A、丫-氨基丁酸减少B、乙酰胆碱减少C、假性神经递质取代多巴胺D、谷氨酸、天门冬氨酸减少E、氨对脑组织的毒性作用正确答案：C23、慢性肾功能不全较早出现的症状为（）A、夜尿B、肾性骨营养不良C、尿毒症D、高钾血症E、少尿正确答案：A24、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的A、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强B、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa（60mπιHg）才会明显兴奋呼吸中枢C、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加D、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显E、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈，呼吸运动的加强越显著正确答案：E25、有关慢性肾功能不全下面哪一项说法是不恰当的（）A、内环境平衡遭到破坏B、常伴有某些内分泌功能紊乱C、常见于慢性肾脏疾病D、都是急性肾功能不全发展而来E、肾实质受到破坏正确答案：D26、病理生理学是研究A、疾病的概念B、疾病发生发展的规律和机制C、疾病的诊断D、疾病发生的原因和条件E、疾病的症状和体征正确答案：B27、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A、左心功能不全B、肺血流量增加C、肺小静脉淤血D、肺小动脉收缩E、右心排血量增加正确答案：D28、呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是（）A、肺小动脉壁增厚B、缺氧所致血量增多C、血液黏滞性增高D、肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩E、外周血管扩张血液回流增加正确答案：D29、子宫、肺等脏器手术或损伤时,容易出血的主要原因是这些脏器A、富含肝素类物质B、能释放出抑制凝血酶的物质C、富含纤溶酶原激活物D、血运特别丰富,不容易形成血凝块E、能释放出大量链激酶正确答案：C30、全身体循环静脉压压增高最主要的原因是（）A、右心衰竭B、左心衰竭C、静脉血栓形成D、淋巴回流受阻E、纵隔肿瘤正确答案：A31、低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制为A、刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器C、直接刺激呼吸中枢D、刺激肺牵张感受器E、以上都不是正确答案：B32、在DIC的原发病中，下列哪种疾病最常见（）A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案：E33、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化为A、心率加快B、心肌收缩力增强C、心肌肥大D、心脏肌源性扩张E、全身血流重分布正确答案：D34、胸内中央气道阻塞可发生（）A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、吸气呼气同等困难D、吸气呼气均无困难E、阵发性呼吸困难正确答案：A35、肾性出血的主要原因为（）A、血小板黏附性降低B、凝血酶原消耗过多C、血小板数量减少D、纤溶亢进E、血管内皮细胞功能障碍正确答案：A36、容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的（）A、容易发生心室过度扩张B、心排血量增加C、心肌耗氧量增加D、心室壁静息张力增加E、心室舒张末期压力增加正确答案：B37、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化（）A、食欲不振,恶心呕吐B、下肢水肿C、心源性哮喘D、少尿E、肝肿大正确答案：C38、D1C出血与下列哪一项无关（）A、凝血酶原减少B、血小板减少C、纤维蛋白原减少D、纤维蛋白原降解产物减少E、纤溶酶增多正确答案：D39、休克肺最基本的病理改变为A、肺水肿B、肺不张C、肺内透明膜形成D、肺呼吸膜损伤E、肺血管内D1C形成正确答案：D40、真性分流是指A、肺泡完全不通气但仍有血流B、部分肺泡完全无血流但仍有通气C、肺泡通气和血流都不足D、部分肺泡血流不足E、部分肺泡通气不足正确答案：A41、急性胰腺炎时诱发D1C的机制与下列哪项有关（）A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量胰酶入血激活凝血酶原C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D、大量组织凝血活酶入血E、单核-吞噬细胞系统功能障碍正确答案：A42、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的（）A、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显B、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强C、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈，呼吸运动的加强越显著D、急性低张性缺氧时,Pa02降至8kPa（60mmHg）才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加正确答案：C43、慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着（）A、健存肾单位极少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失正确答案：E44、直接影响气管阻力的最主要因素为（）A、气流速度B、气道长度和形态C、气流类别（层流、湍流）D、气道内径E、气体的密度正确答案：D45、肾素依赖性高血压的主要发病机制为（）A、醛固酮、抗利尿激素生成增加B、前列腺素、缓激肽生成减少C、外周血管阻力增加D、儿茶酚胺类释放增多E、钠水潴留正确答案：C46、下述各项均出现于高钾血症，除了A、碱中毒B、心室纤颤C、骨骼肌麻痹D、排碱性尿E、心电图T波高尖正确答案：A47、各系统病理生理学主要研究的是（）A、各个疾病中出现的病理生理学问题B、疾病中具有普遍规律性的问题C、多种疾病中出现的共同的成套的病理变化D、患病机体的功能、代谢的动态变化及其机制E、重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化正确答案：E48、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是（）A、呼吸代偿B、血液代偿C、心脏代偿D、骨骼代偿E、肾脏代偿正确答案：E49、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当（）A、又称压力负荷B、决定心肌收缩的初长度C、高血压可导致左室后负荷增加D、指心脏收缩时所遇到的负荷E、肺动脉高压可导致右室后负荷增加正确答案：B50、对于损伤与抗损伤规律,说法不恰当的为A、是推动疾病发展的基本动力B、决定了疾病的发展方向和转归C、两者的斗争贯穿于疾病的始终,是疾病出现各种临床症状的基础D、两者间相互联系、相互斗争、相互转化E、是病因学的重要内容正确答案：E51、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因（）A、感染B、腹泻C、脱水D、肠梗阻E、烧伤正确答案：A52、心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难,其产生的主要机制是A、平卧后胸腔容积减少不利于通气B、迷走神经相对抑制C、平卧时水肿液吸收入血减少D、夜间周围血管紧张性增高E、神经反射的敏感性增高正确答案：A53、引起肾后性急性肾功能不全的病因为（）A、双侧输尿管结石B、急性肾小球肾炎C、肾结核D、急性间质性肾炎E、休克正确答案：A54、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于（）A、单核-吞噬细胞系统功能低下B、血液处于高凝状态C、微循环血液淤滞D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加正确答案：B55、基因突变是指A、免疫功能的改变B、染色体数量与结构的改变C、损伤胎儿生长发育的改变D、易患某种疾病的素质E、基因的化学结构改变正确答案：E56、在DIC的原发病中，下列哪种疾病最常见A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案：E57、高钾血症对机体的最大危害是（）A、心室纤颤和停跳B、骨骼肌麻痹C、酸中毒D、心肌收缩性减弱E、低血糖正确答案：A58、小儿失钾最主要的原因是A、严重腹泻呕吐B、经皮肤失钾C、利尿剂用量过多D、某些肾脏疾病E、肾上腺皮质流激素过多正确答案：A59、成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克（）A、20%B、50%C、40%D、15%E、30%正确答案：A60、过敏性休克发生的起始环节为（）A、微静脉收缩补体激活过敏毒素释放B、扩血管物质引起血管床容量增加C、微循环淤血D、血管通透性增加血浆外渗E、动静脉吻合开放正确答案：B61、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化A、下肢水肿B、肝肿大C、食欲不振,恶心呕吐D、心源性哮喘E、少尿正确答案：D62、下述哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（）A、呼吸肌麻痹B、严重气胸C、呼吸中枢受抑D、肺泡弥散障碍E、呼吸道阻塞正确答案：D63、慢性肾功能不全晚期常发生哪种类型酸碱平衡紊乱（）A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增大型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、肾小管性酸中毒正确答案：B64、治疗肝性脑病的措施中下列哪一项是不妥当的（）A、补充葡萄糖B、给予碱性药物C、静脉点滴谷氨酸钠D、口服乳果糖E、给予左旋多巴正确答案：B65、对于高输出性心力衰竭,下列哪项说法不恰当A、组织供氧相对增加B、心脏处长高动力循环状态C、同心血量增加D、心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平E、可继发于代谢增高的疾病正确答案：A66、限制性通气不足产生的原因之一为A、肺泡水肿B、支气管哮喘C、白喉D、气管异物E、多发性肋骨骨折正确答案：E67、出现严重胸膜病变时,病人可发生A、限制性通气不足B、弥散障碍C、阻塞性通气不足D、肺表面活性物质受破坏E、死腔气量增加正确答案：A68、造成限制性通气不足的原因是（）A、肺泡面积减少B、呼吸道阻力增高C、呼吸肌活动障碍D、肺泡壁厚度增加E、肺通气血流比例失调正确答案：C69、限制性通气不足产生的原因之一为（）A、气管异物B、白喉C、多发性肋骨骨折D、肺泡水肿E、支气管哮喘正确答案：C70、能致左心室前负荷增加的是（）A、主动脉瓣关闭不全B、心肌梗死C、心肌炎D、肥厚性心肌病E、高血压正确答案：A二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、AG增高型代谢性酸中毒的病因是A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案：BCE2、产生代谢性碱中毒的因素有A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案：ABCE3、DIC促使休克发生、发展的机制是A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使同心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案：ABCDE4、肾病性水肿的发生与下列哪些因素有关A、低蛋白血症B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、ADH释放增加D、心房肽分泌减少E、肾小球滤过屏障通透性增大正确答案：ABCD5、D1C促使休克发生、发展的机制是（）A、有效循环血量的下降B、微血栓形成使同心血量减少C、微血管舒张D、心肌损伤使心排血量减少E、微血管通透性增高正确答案：ABCDE6、端坐呼吸的发生机制是因为在平卧位时（）A、静脉同心血量增加B、水肿液吸收入血增加C、心脏后负荷增加D、心脏前负荷增加E、胸腔容积变小正确答案：ABDE7、引起右心衰竭的原因有A、慢性阻塞性肺疾病B、法洛四联症C、大块肺栓塞D、二尖瓣狭窄E、肺动脉高压正确答案：ABCDE8、肾性高血压的发病机制（）A、高钾血症B、酸中毒C、肾脏降压物质减少D、钠水潴留E、血浆肾素浓度增加正确答案：CDE9、AG正常型的代谢性酸中毒可见于A、严重心力衰竭B、饥饿C、肾小管性酸中毒D、过量使用乙酰喋胺E、摄入大量阿司匹林正确答案：CD10、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关A、疼痛B、低血容量C、过敏D、心衰E、感染正确答案：ABEIK高渗性脱水患者常出现（）A、尿比重增高B、早期尿钠浓度增多C、尿少D、休克E、口渴正确答案：ABCE12、低钾血症对机体的影响主要表现有（）A、多尿B、横纹肌溶解C、平滑肌蠕动增强D、心肌兴奋性降低E、骨骼肌松弛无力正确答案：ABE13、休克肺的病理变化有（）A、肺水肿、肺淤血B、肺内微血栓形成C、肺内透明膜形成D、肺出血E、局限性肺不张正确答案：ABCDE14、肺内弥散障碍产生的原因是A、肺泡膜厚度增加B、血流速度过快C、通气血流比例失调D、血液浓缩E、肺泡膜面积减少正确答案：ABE15、呼气性呼吸困难可见于（）A、肺气肿B、支气管哮喘C、声带水肿D、脑外伤E、细支气管炎正确答案：ABE16、心源性休克常见于（）A、充血性心力衰竭B、大面积急性心肌梗死C、急性重症心肌炎D、急性心包填塞E、室颤正确答案：BCDE17、大汗后未经处理可能出现（）A、高镁血症B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、低钾血症E、高渗性脱水正确答案：DE18、急性肾功能不全出现少尿的主要发病机制有（）A、肾缺血B、肾小球超滤系数增加C、肾小管原尿返流D、肾小管阻塞E、有效滤过压增加正确答案：ACD19、低钾血症对机体的影响主要表现有A、横纹肌溶解B、平滑肌蠕动增强C、多尿D、心肌兴奋性降低E、骨骼肌松弛无力正确答案：ACE20、产科易发生DIC的情况包括（）A、宫内感染B、宫内死胎C、羊水栓塞D、胎盘早剥E、剖宫产正确答案：ABCD21、呼吸衰竭引起右心衰竭的机制是A、肺动脉高压,增加右心后负荷B、肺小动脉管壁增厚和硬化,管腔变窄C、红细胞增多使血液黏滞度增高D、缺氧和酸中毒使心肌受损C02潴留导致外周血管扩张、低血压E、呼吸困难,使胸膜腔内压升高,影响心脏的舒缩功能正确答案：ABCDE22、肾性骨营养不良的产生原因是（）A、高磷血症B、1,25-（OH）2D3不足C、酸中毒D、氮质血症E、低钙血症正确答案：ABCE23、烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关（）A、疼痛B、感染C、过敏D、心衰E、低血容量正确答案：ABE24、休克肺的病理变化有A、肺出血B、局限性肺不张C、肺内透明膜形成D、肺水肿、肺淤血E、肺内微血栓形成正确答案：ABCDE25、酸中毒促进D1C形成的机制有A、损伤血管内皮细胞B、肝素抗凝活性降低C、凝血因子活性升高D、血小板释放抗凝因子E、血小板释放促凝因子正确答案：ABCE26、凝血酶的作用有A、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B、激活凝血因子XnC、使纤溶酶原变成纤溶酶D、促进血小板的聚集和释放反应E、增强凝血因子V、VHkIX的活性正确答案：ABCDE27、产生代谢性碱中毒的因素有（）A、有效循环血量减少B、缺氯C、低钾血症D、ADH增多E、醛固酮增多正确答案：ABCE28、导致肾缺血的因素有（）A、肾血管收缩B、血液流变学的变化C、肾小球囊内压降低D、肾灌注压降低E、肾间质压降低正确答案：ABD29、肺内弥散障碍产生的原因是（）A、通气血流比例失调B、血液浓缩C、血流速度过快D、肺泡膜面积减少E、肺泡膜厚度增加正确答案：CDE30、代谢性碱中毒的临床表现可有（）A、烦躁、澹妄B、腱反射减弱C、手足搐搦D、呼吸浅慢E、以上都有正确答案：ACD。
病理生理学习题集
病理生理学习题集一、选择题【a型题】1．病理生理学的主要任务是：a．揭示疾病的机制和规律b．鉴定疾病的类型c．研究疾病的代偿功能d．描述疾病的表现e．诊断和治疗疾病2．病理过程的特点包括：a．相同疾病中可以存有共同的病理过程b．只代表疾病发展过程的最后阶段c．病理过程中不一定都存有机械设备的、共同的机能、新陈代谢和形态的变化d．一种病理过程只能由一种特定的原因引起e．是疾病发展过程中的一般规律3．整体死亡的标志是：a．心跳停止b．脑死亡c．呼吸停止d．瞳孔散大e．脑电波处于零电位4．以下哪项不属于基本病理过程?a．咳嗽b．脑损伤性休克c．呼吸衰竭1d．混合性酸碱平衡失调e．水肿5．下列哪项属于免疫缺陷病?a．红斑性狼疮b．青霉素过敏c．关节炎d．艾滋病e．哮喘6．疾病出现发展中的普遍规律包含：a．酸碱平衡的调节b．受损与抗受损反应c．炎症和抗炎反应d．身心健康和疾病e．分子和细胞发生改变7．以下属于病因学治疗的有：a．给外伤患者注射破伤风抗毒素b．结核病患者增加营养c．对失血性休克患者实行补液化疗d．用左旋多巴化疗肝性脑病e．对先天性心脏病患者手术化疗8．以下关于分子病的不能恰当叙述就是：a．分子病就是由dna遗传变异引发b．分子病也包括后天获得性因素引起生物大分子受损的疾病c．其共同点就是蛋白质异常d．因受体基因突变而致的疾病也属于分子病13．有关健康的正确概念是：a．不生病就是健康b．是指体格健全c．精神完全良好状态e．酶瑕疵所致的疾病也属分子病9．血友病患者缺少哪一种因子?a．血浆蛋白过多b．凝血因子ⅴ缺少c．凝血因子ⅷ缺少d．凝血因子ⅹ缺少e．非政府蛋白缺少10．与遗传性因素无关的疾病是：a．两性畸形b．糖尿病c．血友病d．精神分裂症e．先天性心脏病11．能强化病因促进作用或推动疾病出现的因素为：a．疾病的原因b．疾病的内因c．疾病的外因d．疾病的诱因e．疾病的条件12．枕骨大孔以上全脑的丧生称作：a，植物状态b．苏醒状态c．临床丧生d．生物学丧生e．脑死亡d．是指社会适应能力的完全良好状态e．是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态14．病因学研究的内容就是：a．疾病出现的原因与条件b．与疾病出现密切相关的危险因素c．疾病时自稳调节失调的规律d．因果转变规律e．疾病改归的规律15．疾病发生必不可少的因素是：a．疾病的条件b．疾病的原因c．疾病的危险因素d．疾病的诱因e．疾病的外因16．疾病出现的基本机制不包含：a．体液机制b．神经机制c．组织细胞机制d．分子机制e．内分泌机制17．下述哪项不属于生物性致病因素?a．病毒b．细菌c．四氯化碳d．立克次体2e．疟原虫18．引致青霉素过敏的病原体因素属：a．生物性因素b．化学性因素c．先天性因素d．营养性因素e．免疫性因素19．血友病的致病因素属于：a．生物性因素b．遗传性因素c．先天性因素d．营养性因素e．免疫性因素20．分子病不包含以下哪一类?a．酶瑕疵所致的疾病b．受体病c．细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病d．膜转运障碍所致的疾病e．血浆蛋白和细胞蛋白瑕疵所致的疾病21．转基因动物属：a．基因工程动物模型b．细胞模型c．数学模型d．转业器官模型e．整体动物模型22．发作学研究的内容就是：a．自稳调节失调的变化b．疾病出现的条件c．疾病出现的诱因d．疾病出现的原因e．疾病发生发展中的一般规律23．疾病发生发展方向取决于：a．病因的数量与强度b．存有诱因c．机体的抵抗力d．损伤与抗损伤力量的对比e．机体自稳调节的能力24．以下哪项不属于机体的内部屏障?a．黏膜屏障b．白细胞屏障c．肝屏障d．血脑屏障e．胎盘屏障25．下列哪项不符合完全康复的标准?a．致病因素已经消除b．疾病时出现的受损性变化全然消失c．劳动能力完全恢复d．机体的自稳调节恢复正常e．机体通过代偿来维持内环境相对稳定26．下列哪项不宜作为脑死亡的标准?a．心跳停止b．自主呼吸停止c．脑神经反射消失d．不可逆昏迷不醒和大脑并无反应性e．瞳孔散大或紧固27．植物人状态就是指：a．眩晕暂停b．独立自主呼吸停止c．颅神经散射消失d．持续昏迷不醒和大脑并无反应性e．瞳孔散大紧固28．疾病的直观论调就是：a．疾病是不健康的生命活动过程b．疾病是机体对外界环境的协调发生障碍3c．疾病就是指机体发生了症状和体征及社会活动异常d．疾病是机体不舒服的感觉e．疾病就是病因引发自稳调节失调的异常生命过程29．不完全康复是指：a．病原体因素已经消解或不起作用b．疾病时出现的受损性变化全然消失c．劳动能力恢复正常d．机体的自稳态恢复正常e．疾病时损伤性变化得到控制，基本病理变化尚未完全消失30．所谓分子病是指：a．由各种体液性因子数量或活性变化引发的疾病b．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病c．由dna遗传性变异引发的一类以蛋白质异常而致的疾病d．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病e．由基因本身变异，缺位或其抒发调控障碍引发的疾病31．所谓受体病是指：a．由各种体液性因子数量或活性变化引发的疾病b．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病c．由dna遗传性变异引发的一类以蛋白质异常而致的疾病d．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病e．由基因本身变异，缺位或其抒发调控障碍引发的疾病32．所谓基因病就是指：a．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病b．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引发的疾病c．由dna遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病d．由受体基因突变并使受体缺位，增加或结构异常而致的疾病e．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病二、名词解释1．病理生理学(pathopysiology)2．基本病理过程(basicpathologicalprocess)3．人类疾病的动物模型（animalmodelofhumandiseases）4.自发性动物模型（spontaneousanimalmodels）45.实验性动物模型（experimentalanimalmodels）6.基因工程动物模型（geneticengineeringanimalmodels）7.循证医学（evidencebasedmedicine，ebm）8.身心健康(health)9.亚健康(sub-health)10．疾病(disease)11．分子病(moleculardisease)12．受体病(receptordisease)13．基因病(genedisease)三、简答题1．简述疾病发生发展的一般规律。
病理生理学考试试题及答案
病理生理学考试试题及答案一、选择题（每题5分，共10题，共计50分）1. 病理生理学研究的是（）。
a. 医学生理学b. 医学经典文献c. 生理学病理学d. 医学卫生学2. 哪个是病理生理学的基本概念（）。
a. 病理变化与机体反应b. 细胞构造与功能c. 器官解剖与生理功能d. 免疫反应与炎症3. 组织病理生理学的研究对象是（）。
a. 组织层面的生理功能b. 细胞层面的生物反应c. 机体层面的变化d. 分子层面的变化4. 以下哪项是机体对炎症反应进行调控的生理学原理（）。
a. 温度调节b. 血液循环c. 水盐平衡d. 免疫系统5. 炎症反应的主要特征是（）。
a. 红、肿、热、痛、功能障碍b. 刺痛、麻木、肿胀c. 发热、腹泻、呕吐d. 皮疹、搔痒、过敏6. 组织坏死的主要类型有（）。
a. 凋亡、坏死b. 坏死、病变c. 无功、有功d. 炎性、非炎性7. 组织再生的基本过程包括（）。
a. 细胞增殖和修复b. 细胞衰老和死亡c. 组织退变和坏死d. 组织纤维化和硬化8. 组织纤维化的主要特征是（）。
a. 组织增生和功能恢复b. 细胞核出现异常c. 细胞凋亡和坏死d. 纤维组织增多和沉积9. 免疫性疾病的发生机制是（）。
a. 免疫系统异常反应b. 免疫机能衰退c. 细胞分裂和增殖d. 组织再生不良10. 肿瘤的发生与发展和哪个过程密切相关（）。
a. 细胞分化和增殖b. 组织坏死和退变c. 免疫系统异常d. 器官功能退化二、简答题（每题10分，共5题，共计50分）1. 请简要介绍病理生理学的研究对象和重要性。
2. 什么是炎症反应？请简述炎症反应的发生机制和主要特征。
3. 简要描述组织坏死的类型和机制。
4. 请解释组织再生的过程和细胞增殖修复的关系。
5. 简述免疫性疾病的发生机制和常见类型。
三、案例题（每题20分，共2题，共计40分）案例一：一位55岁女性患者因胸闷、气促，持续半年来就诊。
体格检查发现心音减弱，心尖搏动增强，四肢杂音、下肢水肿。
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[答案]
1高血氨可刺激胰高血糖素的分泌，导致来自氨基酸的糖异生与产氨的进一步增加。为了保持血糖的正常水平，这时胰岛素分泌也相应增加，可以促进肌肉和脂肪组织摄取BCAA，使血浆中BCAA水平下降，同时胰高血糖素使分解代谢作用加强，使AAA水平升高，共同促进了氨基酸失衡的发生；
[答案]上消化道出血水电解质紊乱感染摄入大量蛋白质
3．肝功能衰竭时肠源性内毒素血症发生与＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿有关。
[答案]侧枝循环的建立和开放枯否细胞功能抑制内毒素从结肠漏出过多内毒素吸收过多
4．肝硬化患者可口服不易被肠道吸收的乳果糖,在肠腔内细菌的作用下被分解成＿＿＿＿、＿＿＿＿从而＿＿＿＿肠道内PH值,减少氨的吸收。
C肾小管功能未受损
D GFR严重降低
E常有低血容量
[答案]A
15．治疗肝性脑病的措施中，下列哪项是不妥当的？
A静脉点滴谷氨酸钠
B给予足量碱性药物
C补充葡萄糖
D补充钾盐
E给予左旋多巴
[答案]B
16．肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是
A由于肝脏合成胆碱脂酶减少，乙酰胆碱因分解减少而增加
B血氨增高抑制乙酰胆碱合成而使其减少
2肝内淤积的胆汁酸和结合胆红素可抑制枯否细胞功能，使内毒素清除不足；
3门脉高压，结肠壁淤血水肿，漏入腹腔的内毒素增加；
4严重肝病时，肠粘膜屏障功能受损致使内毒素吸收增加。
2．为什么说氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展？
[答案]氨基酸失衡学说认为脑内的假性神经递质不仅仅来自肠道，当血浆中AAA水平升高时，通过血脑屏障的AAA增加，脑组织可以利用这些AAA自身合成假性神经递质，并抑制真性神经递质（去甲肾上腺素和多巴胺）的合成，因此肝性脑病的发生可能是由于假性神经递质取代了真性神经递质，也可能是由于脑内真性神经递质合成受阻，或者是二者综合作用的结果，所以说血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。
[答案]肝性脑病，是指继发于严重肝脏疾病的神经精神综合症。
3．氨基酸失衡
[答案]严重肝病患者，血浆中BCAA水平下降，而AAA含量增加，是肝性脑病发生的机制之一。
4．hepatorenal syndrome
[答案]肝肾综合症，是指肝硬化患者在失代偿期所发生的功能性肾衰及重症肝炎所伴随的急性肾小管坏死。
D主要在小肠发挥作用
E补充血糖
[答案]ABC
10．氨干扰脑的能量代谢机制是
A促进AAA进入脑组织
B抑制GABA转氨酶
Cα-酮戊二酸消耗减少
D抑制Na+-K+-ATP酶
E呼吸链的递氢过程受阻
[答案]CE
11．肝功能障碍出现凝血障碍与下列哪些因素有关
A毛细血管通透性增加
B FDP减少
C凝血因子合成减少
D凝血因子消耗增多
A低蛋白血症
B凝血因子减少
C高胆红素血症
D血氨水平升高
E芳香族氨基酸水平升高
[答案]C
2．假性神经递质引起肝性脑病的机制是
A干扰脑的能量代谢
B使脑细胞产生抑制性突出后电位
C干扰脑细胞膜的功能
D与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱
E促进血浆ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ基酸失衡
[答案]D
3．胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是
A胆汁分泌减少
第十五章肝功能不全
一、选择题
A型题
1．肝功能障碍时容易出血的原因是
A肝素产生增多
B纤溶酶产生增多
C凝血因子产生减少
D毛细血管壁受损
E FDP增多
[答案]C
2．硬化失代偿期发生的肝肾综合征的主要机制是
A肾小管坏死
B肾小球毛细血管通透性减低
C肾单位缺失
D GFR减少
E胆红素对肾脏的毒性作用
[答案]D
1．能障碍时最易出现下列哪项变化
B脑内NE减少
C两者均可
D两者均否
1．血浆氨基酸失衡可导致
2．血氨增高可导致
[答案]1C 2C
A消化道出血
B利尿剂使用不当
C两者均可
D两者均否
1．肝硬化患者发生肝性脑病可由于
2．暴发性病毒性肝炎患者发生肝性脑病可由于
[答案]1C 2D
A灭活减少
B生成增多
C两者均可
D两者均否
1．肝硬化时血中醛固酮增加是因为
[答案]激素有效血容量不足醛固酮
三、名词解释题
1．false neurotransmitter(假性神经递质)
[答案]假性神经递质，苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，它们的化学结构和真性神经递质去甲肾上腺素和多巴胺极其相似，但生理效能却远较真性神经递质低，称之为假性神经递质。
2．hepatic encephalopathy
D干扰神经细胞膜离子转运
E增加假性神经递质
[答案]ACDE
9．肝性脑病患者较多见的电解质和酸碱紊乱是
A血清钾增高
B血清钾减低
C酸中毒
D碱中毒
E血清钠减低
[答案]BDE
10．肝硬化腹水引起GFR下降的机制可能有
A肾交感神经张力增高，使肾血管收缩
B假性神经递质使出球小动脉紧张性降低
C血浆中激肽增加，使血液分布于肌肉皮肤增加
C分解减少与合成减少共同作用，其含量正常
D血氨使乙酰胆碱分解加速，其含量减少
E以上都不对
[答案]B
17．肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是
A氨对脑组织的毒性作用
B GABA减少
C乙酰胆碱减少
D谷氨酸.天门冬氨酸减少
E假性神经递质取代多巴胺
[答案]E
18．下列哪项不是肝性脑病的临床特征
A可以是急性或慢性
B患者都有昏迷
2高血氨在脑内与谷氨酸结合形成谷氨酰胺，谷氨酰胺的增加可促进中性氨基酸（此时主要为AAA）通过血脑屏障入脑，或减少中性氨基酸从脑内流出；
所以说高血氨与血浆氨基酸失衡是相互依赖，互为因果，共同促进肝性脑病的发生，主要通过它们的代谢、转化而密切联系在一起。给肝功能衰竭的患者注射BCAA溶液，将有助于控制高血氨的毒性作用。这是因为BCAA的分解可形成谷氨酸，后者与氨结合形成谷氨酰胺，加强了对氨的利用，而使血氨降低，所以说对于肝功能衰竭患者不仅要降低血氨水平，更要强调防治氨基酸失衡。
C 5-HT增加
D谷氨酸增加
E GABA增加
[答案]ABCE
7．肝性脑病诱因的作用大多通过下列哪些机制？
A增加氮负荷
B增加肝细胞损害
C增加脑对毒性物质的敏感性
D引起脑细胞水肿
E增加血脑屏障通透性
[答案]ABCE
8．氨增高引起中枢神经系统功能障碍是因为
A使脑组织ATP减少
B引起神经元变性
C使兴奋性神经递质减少
E谷氨酸和乙酰胆碱
１．支链氨基酸是指
２．兴奋性中枢神经递质是指
３．芳香族氨基酸是指
４．能引起肝性脑病的假性神经递质是指
５．抑制性神经递质是指
[答案]1B 2E 3C 4D 5A
C型题
A抑制酪胺酸羟化酶
B抑制多巴胺β-羟化酶
C两者均可
D两者均否
1．苯乙醇胺
2．苯丙氨酸
[答案]1C 2A
A脑内假性神经递质增多
2．肝硬化时血中胰岛素增加的主要原因是
[答案]1C 2C
A白蛋白合成减少
B球蛋白合成增多
C两者均可
D两者均否
3．肝功能障碍患者产生腹水是由于
4．肝功能障碍患者易出血是由于
[答案] 3A 4D
X型题
1．肝功能衰竭引起昏迷时，体内GABA可发生下列哪项变化和作用
A肝脏不能清除肠菌作用生成的大量GABA
B血脑屏障通透性增加，血中GABA便进入脑内
C大脑神经元突触后膜GABA受体减少
D GABA的脱氨分解受抑制
E使Cl—通过突触后神经膜内流增加
[答案]ABDE
2．肝性脑病时血浆氨基酸的变化有
A酪氨酸增加
B亮氨酸.异亮氨酸增加
C色氨酸减少
D苯丙氨酸减少
E GABA增加
[答案]AE
6．肝性脑病时神经递质的变化有
A去甲肾上腺素.多巴胺减少
B假性神经递质增加
[答案]乳酸醋酸降低
5．功能严重障碍可因＿＿＿血症，而增强＿＿对支链氨基酸的摄取和分解，导致＿＿＿。
[答案]高胰岛素肌肉组织支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降
6．目前解释肝性脑病发生机制的主要学说有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。
[答案]氨中毒学说假性神经递质学说血浆氨基酸失衡学说GABA学说
7．肝功能障碍时肝细胞对＿＿＿＿的灭活能力减弱，若伴腹水形成致使＿＿＿＿，从而引起＿＿＿＿分泌增加，导致钾的丢失增加而发生低钾血症。
5．氨中毒学说
[答案]由于肝功能严重受损使尿素合成障碍或氨的产生过多导致血氨水平升高，增高的血氨可以透过血脑屏障进入脑组织，引起肝性脑病发生。
6．假性神经递质学说
[答案]由于假性神经递质（苯乙醇氨和羟苯乙醇氨等）在网状结构的神经突触部位堆积，使神经突触部位冲动传递发生障碍，而引起中枢神经系统的功能障碍。
C可以是复发性
D可表现为性格和行为异常
E有的患者发病可有明显的诱因
[答案]B
19．肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是
A血氨浓度增加
B血浆短链脂肪酸增加
C血脑屏障破坏
D血浆支链氨基酸减少
E血浆硫醇含量增多
[答案]D
B型题
A降低血氨
B增加脑内多巴胺和NE
C纠正氨基酸失衡
D降低血中GABA水平
E增加神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性