包皮环切术的两种手术方式对比
激光切包皮和环切哪个恢复快一点
激光切包皮和环切哪个恢复快一点在男性包皮手术中,激光切包皮和环切是两种常见的选择。
患者在考虑手术方式时,除了手术的效果外,恢复时间也是一个非常重要的考虑因素。
那么,激光切包皮和环切哪个恢复速度更快一些呢?本文将分析这两种手术方式的恢复过程,为患者选择提供一些建议。
激光切包皮激光切包皮是一种比较现代化的包皮手术方式。
它利用激光技术进行切除,手术过程较为精细、创伤较小。
由于激光的高度精确性,患者在手术后往往可以减少出血和感染等风险。
此外,激光切包皮的恢复过程也较为迅速。
一般来说,术后几天内患者就可以正常行走和生活,疼痛感会在短时间内减轻。
大部分患者在约一个月的时间内就可以完成恢复,伤口也会逐渐愈合。
总的来说,激光切包皮的恢复速度相对比较快。
环切环切是传统的包皮手术方式,它采用手术刀进行切割。
相较于激光切包皮,环切手术的创伤较大,术后可能会有较明显的疼痛感和肿胀。
通常来说,环切手术后需要较长的恢复期。
一般情况下,患者可能需要两周左右的时间才能够完全康复,伤口愈合也需要更多的时间。
由于环切手术具有一定的创伤性,患者在恢复期间需要更多的休息和护理。
如何选择综合上述两种手术方式的特点,患者在选择包皮手术方式时可以根据个人情况进行权衡。
如果患者注重手术的精准性和恢复速度,激光切包皮可能是一个更好的选择;而如果患者更加在意手术的传统性和全面性,环切也是一个不错的选择。
在做出决定之前,患者可以与医生进行详细的咨询和沟通,了解两种手术方式的具体效果和恢复情况。
在包皮手术之后,患者需要密切关注伤口的恢复情况,遵医嘱进行相关的护理。
无论选择激光切包皮还是环切,都需要遵守医生的建议并进行定期复诊,以确保手术效果和术后恢复的顺利进行。
结论综上所述,激光切包皮和环切是两种常见的包皮手术方式,它们在恢复速度上存在一定的差异。
激光切包皮的恢复速度相对更快一些,而环切需要较长的恢复时间。
在选择手术方式时,患者可以根据个人情况和对恢复速度的需求进行综合考虑。
包皮环切术-内外板分别环切法
包皮环切术-内外板分别环切法一概述包皮较长完全覆盖阴茎头及尿道外口,但包皮口大,能自由上翻至冠状沟以上者称包皮过长。
包皮环切术是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效方法。
二麻醉方式及术前准备1.麻醉方式成人用阴茎根部阻滞麻醉;小儿用基础麻醉加局部浸润麻醉或全身麻醉。
2.术前准备(1)清洗外阴部及包皮腔。
包茎者可用钝针头或小塑料管插入包皮腔,注入消毒液冲洗。
(2)术前1天或当天剃除阴毛。
(3)术前检查凝血功能,普鲁卡因皮肤过敏试验。
三适应证1.包茎。
2.嵌顿包茎经整复术后,炎症水肿已消退,感染已控制者。
3.包皮过长,包皮口较小,虽能翻转,但易造成嵌顿包茎者。
4.包皮过长,反复发生包皮阴茎头炎,而急性感染已控制者。
5.包皮良性肿瘤。
6.过长的包皮反复或多处生长尖锐湿疣。
7.早期阴茎癌,较小病变仅限于包皮,没有深部浸润,无淋巴结转移。
四禁忌证1.有急性包皮阴茎头感染者。
2.尿道下裂患者。
3.有严重出血倾向者。
五手术步骤1.画出外板切口线并切开。
2.画出内板切口线并切开。
3.切除包皮。
4.缝合切口。
六术后并发症出血、感染、包皮切除过多过少、包皮系带水肿。
七注意事项1.术后应避免步行过久、骑自行车或骑马,以防止伤口出血。
2.排尿时避免尿液浸湿敷料,若敷料浸湿污染,要立即更换。
3.年龄稍长者,术后应用女性激素和镇静剂3天。
4.术后一般不用抗菌药物。
若包皮垢过多,或有术后出血者,也可应用抗菌药物以预防感染。
5.术后包皮肿胀可自行消退。
若肿胀较重,可行理疗。
6.术后5~7天拆除伤口缝线。
两种包皮环切术的比较
两种包皮环切术的比较摘要】目的:探讨套扎环切及缝合器切除两种包皮环切法的优缺点比较。
方法:统计2016—2017年套扎环切及缝合器切除包皮患者63例,分为A组(套扎组)28例、B组(缝合器)组35例。
分别就手术时间,术后切缘情况,切口完全愈合时间进行统计。
结果:套扎组取环后切缘异常情况及发生率明显高于缝合器组;切口完全愈合时间较长;两组手术时间无明显差别。
结论;综合比较,缝合器法在术后恢复方面优于套扎法。
但对于包皮有明显炎性增厚者,不推荐使用吻合器法手术。
【关键词】环切术;优缺点【中图分类号】R699 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)15-0232-03包皮过长及包茎是泌尿外科常见疾病之一,治疗方法以手术为主。
随着技术的不断提高,目前手术方法由传统的环切缝合(包括一般切除术;袖套状切除等等)逐渐过渡到各种器械切除,手术过程简单化,术后并发症越来越少,患者满意度逐步提高。
我科近年来采用了几种器械环切方法,总结2016—2017年手术病例,略加以比较,以便更深入仔细地掌握好环切的治疗方法,加以改进和不断提高。
1.资料与方法1.1 临床资料确诊包皮过长或包茎患者63例,均无急性炎症。
随机均分为A组(套扎环)28例、B组(缝合器)组35例。
A组年龄16~60岁,包皮过长24例;包茎4例(包皮口炎性狭窄致包茎2例)。
采用一次性包皮环切套扎器切除。
该套扎器手术部件有:外环(附连接扣),内套环。
B组年龄14~70岁,包皮过长31例,包茎4例(包皮口炎性狭窄包茎1例)。
采用一次性包皮环切吻合器切除。
手术部件有阴茎头罩、钉仓环、缝合钉、环形切割刀、调节旋钮、保险扣、击发手把。
1.2 手术方法A组:(1)术前先用孔径测量板(配套)准确测量未勃起阴茎冠状沟处直径,选择合适型号的套扎器。
(2)手术野消毒,先套入外环,提起包皮外口,包茎或包皮外口狭窄者可先于背,腹侧剪开包皮,置入内环。
在距离冠状沟约0.6cm处由外环连接杆将内、外环套紧。
一次性包皮环切吻合器与包皮环扎和传统包皮环切术的疗效比较
一次性包皮环切吻合器与包皮环扎和传统包皮环切术的疗效比较目的:探讨应用一次性包皮环切吻合器与包皮环扎和传统包皮环切术式的临床疗效比较。
方法:对包茎和包皮过长患者,分别采用一次性包皮环切吻合器环切术、包皮环扎术、传统包皮环切术,并对其术前、术中、术后三方面进行比较。
结果:一次性包皮环切吻合器环切术除价格相对较贵外,其它方面都优于包皮环扎术和传统包皮环切术。
结论:一次性包皮环切吻合器环切术简单、安全、无需缝合、外观美观,值得临床推广应用。
Abstract: Objective To compare the clinical efficiency between Micro-injury Peritomy Anastomoses Device,foreskin cerclage and the conventional circumcision. Methods The patients of phimosis and redundant prepuce were taken operations with peritomy anastomoses device,foreskin cerclage,conventional circumcision,they were compared in aspects of before operation,between operation and after operation. Results Compred with the conventional surgery group and foreskin cerclage group,the peritomy anastomoses device group experienced more costly but have more advantages in other aspects. Conclusions The procedure with peritomy anastomoses device is much more simpler,safer,achieving without suturing,and good outlook as well.It is worth popularizing.Key words: peritomy anastomoses device; foreskin cerclage; circumcision;phimosis; redundant prepuce2008年10月~2010年10月期间,笔者对包茎、包皮过长患者分别采用一次性包皮环切吻合器环切术(吻合器组)、包皮环扎术(环扎组)、传统包皮环切术(传统组),并对三种术式进行术前、术中、术后比较发现一次性包皮环切吻合器环切术(吻合器组)操作简单、安全、微创、外观美观,现报道如下。
传统法、商环法及一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的临床比较
传统法、商环法及一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的临床比较报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本科20__年10月-20__年6月本科共收治包茎、包皮过长患者258例,其中包茎53例,包皮过长患者205例,年龄13~62岁,平均年龄22.5岁,结合患者的意愿,将患者分为三组,采用传统方法组81例,采用商环法组129例,采用一次性包皮环切缝合器组48例,其中包茎患者53例,行传统方法组39例,采用商环法组10例,采用一次性包皮环切缝合器组4例。
1.2 方法1.2.1 术前准备术前常规查凝血功能、传染病,年龄较大的查心电图、血糖等,以排除手术禁忌证。
术前常规行会阴部剃毛。
商环采用安徽芜湖圣大医疗器械公司生产的包皮环切吻合器(商环),共32种型号,手术前使用专用的测量工具,严格测量阴茎周径,以选择合适的型号。
一次性包皮环切缝合器为江西源生狼和医疗器械有限公司生产,共两种型号(26号和30号),手术前使用专用的测量工具,以选择合适的型号。
1.2.2 手术方法(1)传统包皮环切术:常规行消毒、铺巾,1%利多卡因针行阴茎根部一周皮肤给予神经阻滞麻醉,背侧根部给予深部注射致阴茎背神经部位,以达到满意的麻醉效果。
先自背侧纵行剪开包皮,至距冠状沟约0.5 cm,再于腹侧剪开包皮至阴茎系带处,系带处尽量保留稍长皮肤,注意保护阴茎系带,环形剪除包皮,血管给予0号丝线结扎止血,0号丝线间断缝合内外板。
术中注意事项:彻底止血,对阴茎小血管必须给予结扎止血;缝合皮肤时尽量少,术后缝合线可自行脱落,不需拆线;术后加压包扎,防止术后出血,减轻术后水肿。
(2)商环包皮环切术:首先使用专用测量工具测量出患者所需商环的型号,消毒及麻醉与传统方法相同,4把血管钳提起包皮,将商环内环置于包皮内冠状沟处,在包皮外安装外环,闭合第一齿调整扣,调整内外板长度,满意后闭合第二齿固定扣,紧贴商环上方将多余包皮切除。
注意事项:选择商环型号时必须在阴茎无勃起状态下测量,并选择适宜的型号,型号可选择较大一号,这样可保证包皮内外板的一定长度,且不至于对阴茎体产生嵌压。
包皮手术有几种手术利弊
包皮手术有几种手术利弊目前包皮手术有2种;传统包皮环切术和欧式JAP无痕包皮整形术。
包皮手术是针对男性生殖器的,所以有需要的男士需要注意欧,对于为什么要进行包皮手术呢?治疗过程会有什么不好的影响吗?大家对于手术情况有哪些认识呢?下面一起来看看包皮手术的手术。
手术的利弊有以下几点:一:包皮手术能够有效地提高勃起后不能显露龟头的男性的性生活质量,同时还去除了发生阴茎癌的可能性,所以包皮切除术对预防阴茎癌有着重要意义。
但是,成年人行包皮环切术不能预防阴茎癌。
同时,由于龟头裸露在外,导致敏感度下降,快感降低,对于那些平时全包,勃起后全露的人来说,快感降低尤为显著。
因而被许多手术后的人称之为“医学谎言”。
二:包皮手术能够降低包皮龟头炎的患病率,就好比阑尾炎切除阑尾一样。
但,包皮垢并不是致癌物,因为人体本身是不会产生对自身有害的物质得,包皮垢只是人体的正常分泌物,包皮垢中的溶菌酶有显著的杀菌作用。
但长时间不清洗可能会引发炎症。
三:由于私立医院片面的宣传包皮手术的好处,很多人不明事理地做了手术之后发现跟预想的完全不一样。
产生严重的后悔情绪。
手术疤痕,内外板色差大,系带缺失,神经瘤等严重后果许多男科医院的医生根本没有提及。
极易产生深度抑郁症。
厌世的生活。
四:手术不可避免地切掉了部分系带,而系带又是男性三大敏感区之一,故而会影响男性快感的体会,甚至造成性冷淡。
系带切除不当可能会造成勃起障碍甚至形成神经瘤,终身疼痛。
包皮手术对于男性来说是很重要的,因此要严格做好术后护理。
不做剧烈活动及骑跨动作(如骑车、骑马等),多休息。
做了这种手术的影响有哪些呢?要想健康一定要谨尊医嘱欧。
不然吃亏的是自己欧,所以大家一定要好好的保持健康。
西安包皮手术的方法
西安包皮手术的方法
目前常见的西安包皮手术方法有以下几种:
1. 激光包皮切除术:使用激光将包皮切除,操作简单,恢复快,在外科医疗美容领域被广泛使用。
2. 传统包皮环切术:在包皮根部缠绕一圈细绳,以达到止血、分离包皮、切除包皮的效果,手术时间较短、恢复期较短。
3. 电切包皮术:使用高频电流将包皮切割,可以控制电流和切割深度,手术效果较好。
4. 包皮剪切术:将包皮用剪子剪掉,手术时间短,但创面较大,恢复期稍长。
5. 射频切割术:通过高频电波烧灼包皮,切口清晰,手术时间快,恢复快。
选择哪种手术方法需要根据确认包皮病情、性别、年龄等个体差异情况综合考虑。
一般来说医生会根据患者的情况推荐最适合的方法。
包皮套环术的两种术式治疗包茎、包皮过长的临床分析
包皮套环术的两种术式治疗包茎、包皮过长的临床分析目的探讨分析包皮套环术的两种术式治疗包茎、包皮过长的临床疗效。
方法我院2011年8月-2012年8月收治的280例包茎、包皮过长的患者,将其随机平均分为A组与B组,各140例。
A组患者使用内环外置型术式进行治疗,B 组患者使用内环内置型术式进行治疗,对两组患者的手术时间、手术中及术后出血量及术后并发症的情况进行分析探讨。
结果A组患者手术时间较B组患者手术时间短,术中及术后出血量相比,B组明显较A组少,术后并发症发生率比较,B组明显较A组小,差异均具有统计学意义(p<0.05)。
结论内环内置型术式与内环外置型术式治疗包茎、包皮过长相比,内环内置型术式更具优越性,其操作步骤简便易行,手术用时少,术中及术后出血量少,患者痛苦小,术后患者并发症发生率较小,提高了患者生活质量,值得临床推广应用。
标签:包皮套环术;包茎;包皮过长;临床效果包皮过长是指成年男子的阴茎皮肤将龟头包裹住使龟头不能完全外露的现象,可分为真性包皮过长与假性包皮过长两种,真性包皮过长是指阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指龟头在平时不能完全外露,但在阴茎勃起后可以完全外露[1]。
包茎是指包皮完全将龟头包裹,龟头无论是平时还是勃起时均不能外露的现象。
包茎、包皮过长在泌尿科中为常见病,包皮套环术是临床上新近应用的一种治疗方法,经过材料改善及临床总结,已被广泛应用于临床上。
我院2011年8月-2012年8月收治的280例包茎、包皮过长的患者,对其进行两种包皮套环术治疗,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2011年8月-2012年8月收治的280例包茎、包皮过长的患者;年龄8-55岁,平均年龄(25.3±7.5)岁;280例中包茎90例,包皮过长190例;所有患者均未有包皮及阴茎手术史,检查均未发现有异常症状;将其随机平均分为A组与B组,各140例。
两组患者在年龄、病情等基本资料上比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
四种包皮环切术疗效分析
四种包皮环切术疗效分析文中对四种包皮环切术的手术效果介绍以及疗效分析对比。
其中一次性包皮环切缝合器,真正做到了微创,手术时间短,出血少,术中、术后痛苦小,依从性高,术后并发症少,愈合时间短,术后美观,值得基层医院推广。
标签:包皮环切术;疗效;分析包皮过长是外科门诊常见病,基层医院门诊手术室最常见的手术之一是包皮环切术,目前我院开展的包皮环切术主要有四种,即一次性包皮环切缝合术、血管钳法包皮环切术、传统包皮环切术、商环包皮环切术及。
现将四种术式的手术效果介绍如下:1 传统包皮环切术1.1方法阴茎根部阻滞麻醉,麻醉效果良好后,先分离包茎患者粘连的包皮,然后先剪开包皮背侧包皮至距离冠状沟0.5 cm处,剪开包皮腹侧包皮至距冠状沟0.8 cm处,用组织剪环形剪除多余包皮,止血方法通过结扎,然后将包皮内外板用4-0可吸收线间断缝合,最后用碘伏纱布包扎切口。
1.2缺点出血较多,手术进行的时间较长,多在30 min左右,术中极易因疼痛而引发患者满意度差,术后缝合线在1个月左右自行脱落。
但留有结扎线线结,痊愈后的美观度差[1]。
2 血管钳法包皮环切术2.1方法用血管钳于包皮背侧、腹侧的中点提起包皮,并稍牵拉。
摸清龟头位置,以长血管钳斜行夹住包皮,背侧距冠状沟0.5 cm,腹侧距系带根部0.8 cm,于血管钳上方切除包皮,止血、缝合、包扎同前。
2.2缺点出血较多,手术时间长,多在20 min左右,术中易出现疼痛,患者满意度差,术后结扎线留有线结,愈后美观度差,术后缝合线在1个月左右自行脱落。
3 商环包皮环切术3.1方法先在松软状态下用配套软尺测量冠状沟处阴茎体直径,再采用一次性包皮环切吻合器,选用型号合适的商环,术野碘伏消毒,患者取仰卧位,予阴茎根部阻滞麻醉采用1%利多卡因针,扩大包皮口采用蚊式钳,对包茎者先剪开少许包皮背侧包皮,翻出阴茎头并消毒,之后将内环自包皮外套在阴茎体,在包皮内环板交界处用4把蚊式钳分别钳住包皮侧面及系带,调整内环位置,翻转包皮内外板致内环上,使内环紧绷,保持内环边缘与冠状沟四周等距离,紧1扣,卡上外环,适当在直视下调整系带及内板宽度,紧2扣固定,剪去包皮沿内外环边缘,创面碘伏消毒。
商环包皮环切术两种术式的疗效比较
<0 . 0 5 ) 。结 论 内环 内置法 商环 包皮环 切术 优 于 内环外 置法 ,
【 关 键词 】 商环 ; 内环 内置
中图分类号 :R 6 9 9 . 8 1对象与方法
1 . 1临床 资料
文献标识码 :B
文章编号:1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 5 - 0 4 0 2 - 0 2
4 o 2 ・I 临床研究 ・
间均短于对照组患者 ,差异有统计学意义 <O . 0 5 )。详情见表2 。 表 I 两组患者 疗 效比较 [ n( %)】
S e p t e mb e r 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , N o . 2 5
同时,观察组患者在呼吸困难消失时间和血氧饱和度回复至正常时
组 ( 5 2例 ) ,分别 行 内环 内置 法和 内环 外 置 法商 环 包皮环 切 术 ,观 察 两组 疗 效及 并 发 症情 况 ;并 行 统 计 学分析 。 结果 内 置组 手术 时间
( 5 . 6 0 4 - 1 . 3 0 )mi n ,V AS评 分 ( 1 . 7 6 -0 4 . 7 2 ) 分 ,伤 口愈 合 时 间 ( 1 5 . 2 0 -2 4 . 3 6 )d , 发生伤 口水肿 、 伤 口开 裂、 术后 感 染 等并 发症 7例 ; 外 置 组 手 术 时间 ( 5 . 4 0 士1 . 4 0 )mi n ,V A S评 分 ( 2 . 2 5 -1 4 . 2 5 ) 分 ;伤 口愈 合 时 间 ( 1 9 . 6 0 土3 . 4 5 )d ; 发生伤 口水 肿 、伤 口开 裂、 术后 感 染 等 并 发症 3 3例; 除 手术 时 间外 , 两组 其他 项 目差 异均 具 有 统计 学 意义
包皮环切手术方法简介及对比分析
包皮环切手术方法简介及对比分析本文通过对传统包皮环切术、包皮环扎术、一次性包皮切除缝合器手术的方法进行简要介绍及对各自优缺点进行比较,向广大医务工作者直观地展现每一种手术方法的特点,以此为医生和患者选择手术方式提供参考。
标签:包皮环切术;包皮环扎术;一次性包皮切除缝合器手术一基本知识包皮是一层覆盖在阴茎前端的环型组织,人刚出生时包皮是紧紧包裹着阴茎的。
幼儿时期当阴茎没勃起时包皮可向前拉出覆盖着龟头,或当排尿或阴茎勃起时包皮可向上退缩。
青春期后包皮可上翻,龟头外露。
正常情况下包皮是上翻的,即龟头外露。
包皮可以向后拉伸漏出龟头为包皮过长,无法将包皮上翻为包茎。
因包皮不能上翻,可使包皮内积存许多污染甚至会出现结石,引起包皮阴茎头炎、尿道外口炎。
包皮过长,导致性功能障碍,甚至影响射精,有的继发前列腺炎,继而导致不育。
包皮过长可分为真性包皮过长和假性包皮过长。
真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。
二手术方法简介1、传统包皮环切法包皮环切前,先检查包皮,阴茎头有否粘连,若粘连应先行分离,牵引固定包皮,将包皮置于自然位置,于包皮背侧正中及腹侧正中分别用两把血管钳夹住,两钳间距约0.5cm,纵行剪开背腹侧包皮。
助手用左手压捏阴茎根部暂时止血,再提起背侧正中的两把血管钳,术者用剪刀在两钳间纵行剪开包皮直至距冠状沟0.5~0.8cm为止。
然后再提起腹侧正中的两把血管钳,同法剪开腹侧包皮,系带处包皮保留的长度较背侧稍长0.2~0.3 cm,剪开时注意不要损伤系带,环切包皮,背侧和腹侧包皮纵行剪开后,即可显露出阴茎头及冠状沟,用力牵拉右侧两把血管钳,用剪刀从包皮背侧纵行切口处,距冠状沟0.5~0.8 cm剪除过长的包皮,直至腹侧纵行切口处。
再用力牵拉左侧两把血管钳,按同样方法环行切除左半部的包皮。
结扎止血:包皮环切后,助手放松左手,迅速将包皮向阴茎根部方向推下,显露创面,用3-0号细丝线结扎出血点。
不同包皮环切术治疗包皮过长是怎么做的?
不同包皮环切术治疗包皮过长是怎么做的?包皮过长是指包皮覆盖尿道口,可上翻,能露出或部分露出尿道口和阴茎头,分为真性包皮过长和假性包皮过长。
包皮环切术是指用包皮环切器将阴茎上面多余的包皮切除,手术后使阴茎头自然显露,以免影响阴茎发育,从而降低泌尿系感染尤其是包皮感染、阴茎头炎、包皮炎的发生率,成年后也可提高性生活的质量,减少阴茎癌的发病率,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效方法。
1.包皮过长的危害包皮过长容易滋生细菌,导致炎症,严重则造成尿路感染,长期炎症能够影响精子活力;交叉感染,容易引起女方妇科炎症发作;会造成尿道口或前尿道狭窄,引发排尿困难,对肾脏功能造成损害。
2.手术时机季节多选在夏季及秋季,此时天气热,着装较少,透气性好,利于保持伤口创面干燥。
且青春期男性在此时多在暑假,利于伤口护理。
年龄因人而异,本人经验最好在10岁以上,此时患者阴茎相对较大,有一定忍痛及自我护理能力,且术后渗出及分泌物少利于护理。
医师建议选择经验丰富的医师来做,便于辨认小阴茎、隐匿性阴茎及蹼状阴茎,包皮系带过短的阴茎。
针对不同类型选择合适的术式治疗。
3.适合包皮手术治疗的人群婴幼儿的包茎是否需要手术仍存在争议,因三岁之前的包茎多为生理性包茎,可暂观察。
学龄前期及其之后的包茎多为真性包茎。
尤其是反复发生包皮炎、阴茎头炎者,建议手术。
单纯的包皮过长可不手术,但包皮过长合并以下情况建议手术。
容易造成包皮嵌顿者;反复发作的包皮炎导致不同程度粘连者或继发包茎者;包皮慢性炎症、阴茎勃起致包皮皲裂,影响性交或有包皮嵌顿者;因美容,宗教信仰等原因要求手术者;包皮过长合并包皮良性肿瘤或新生物可同期切除者。
4.不同包皮环切术包皮的手术方式有很多种,但是综合起来,主要分为2种,分别是传统包皮环切术和器械辅助包皮环切术。
目前比较普遍使用的包皮器械主要是包皮环套和一次性包皮环切吻合器。
各有其优缺点,就目前来讲,最主流的还是包皮吻合器环切术。
传统包皮环切与袖套式包皮环切治疗包茎及包皮过长的比较
以组织剪环形沿标 志圈切除多余包皮 ,结扎血管
断 端 ,止 血 满 意 后 分 别 将 包 皮 内外 板 对 合 ,于 6
点 、1 2点 、3点 、9点处缝 合 ,留缝 线 残 端作 牵 引 及 捆 扎 凡 士 林 纱 条 之 用 。对 合 包 皮 内外 板 后 间 断 缝 合 ,绕 切 口捆 扎 凡 士林 纱 条 ,再 用 无 菌 纱 布 环 形 加 压包 扎 。 ()袖 套 式 包 皮 环切 术 ,在 包 皮复 2 原 状 态 下 ,用 小 圆 刀 于 包 皮 外 板 背 侧 作 一 标 志性 小 切 口 ,此 切 口与 冠 状 沟平 行 ,距 冠 状 沟 远 端 约 05r,仅 切 开 至 真皮 层 。上 翻包 皮 ,于包 皮 内板 .a e 作 一 环 形切 口 ,此 切 口距 冠 状 沟 近端 05~1 e 。 . . r 0a 背 侧 短 ,系带 侧 长 ,其 平 面 与 阴茎 纵 轴 约 成 8。 0 角 。延 长包 皮 背侧 标 志 性小 切 口, 持 与 包皮 内板 保 环形 切 口平行 ,保 留完整 肉膜 及 皮下 浅 层 血 管 , 将
环切 术
[ 考文献] 参 []詹 前策 . 良袖 套 式包 皮 环切 术治 疗包 皮 过长 及包 茎 1 改
环状包皮皮条整块剥脱 , 0号丝线作两环行切 口 用
间的对合间断缝合。以上 2 种方法术后常规 口服止
痛药 、 抗生 素 , 人 可适 当 口服 雌激 素 5~7 , d 成 d2~3 后换 药 1 。 d后去 除 敷料 , l50 次 5 以 :0 0高锰 酸钾 溶
5 mn 0 i,术 中 出 血 极 少 ,包 皮 轻 微 水 肿 ,切 缘 整 齐 ,保 留 了完 整 包 皮 系带 ,阴 茎 外 形 美 观 。术 后 伤 口无水 肿 ,切 口一期 愈合 。
卢龙切割包茎方法
卢龙切割包茎方法
目前针对包茎行包皮环切手术,大致可以分为两种方法,具体如下:
1、包皮环切术:最常用手术就是传统的包皮环切术,这种手术方法是使用剪刀,环形剪去多余过长的包皮,彻底止血后,再使用可吸收缝线缝合切口。
这种方法手术时间相对较长,但缝合牢靠、止血彻底,术后并发症相对较少。
2、包皮吻合器手术:也可以使用包皮吻合器进行手术,这种手术方法需要借助吻合器,环形切除多余过长的包皮,切缘使用吻合器自带的钛钉吻合,不需要额外再使用缝线缝合。
这种手术方法的手术时间相对较短,但费用相对较高,术后钛钉需要自行脱落,由于术中不止血,术后出现切口裂开出血的风险相对较大。
CO2激光包皮环切术与传统包皮环切术比较
CO2激光包皮环切术与传统包皮环切术比较摘要目的:探讨co2激光包皮环切术的优点。
方法:收治行包皮环切术患儿60例,随机分两组。
其中30例为采用co2激光包皮环切术患儿,另30例为采用传统包皮环切术患儿。
术后回访,比较两种手术方式术后患儿出血、水肿及愈合时间等方面的差别。
结果:co2激光手术组较传统手术组出血少,水肿轻,愈合时间短。
结论:co2激光包皮环切术简化了手术操作过程,切缘整齐美观,co2激光治疗机不占空间,成本低。
关键词 co2激光包皮环切术早期行包皮环切术治疗包茎及包皮过长是预防包皮龟头炎和阴茎癌的有效方法[1]。
目前随着人们观念的改变,父母越来越重视孩子的阴茎发育及生殖器卫生,因此有越来越多的儿童来门诊行包皮环切术。
但包皮环切术的方法很多,本文就co2激光包皮环切术与传统包皮环切术做一比较。
资料与方法2009~2010年收治行包皮环切术患儿60例,年龄7~10岁,全为包皮过长合并包茎患儿,术前常规查凝血四项及免疫四项,剔除凝血四项及免疫四项不正常10例。
术后随访2周,随机分两组,其中30例为采用co2激光包皮环切术患儿,另30例为采用传统包皮环切术患儿。
器材:co2激光治疗机采用ch-100h型二氧化碳治疗机。
传统包皮环切采用剪刀和电刀。
方法:①传统方法:仰卧,术区皮肤常规消毒铺巾,0.2%利多卡因作阴茎根部阻滞麻醉,麻醉满意后,用小弯钳分离包皮与龟头粘连,直至冠状沟完全暴露,龟头及冠状沟局部消毒并拭去包皮垢,分别用小弯钳于阴茎系带侧、左右两侧及背侧把包皮提起,使包皮保持适当的张力,系带处留0.8cm,其余包皮留0.5cm,用剪刀切开阴茎背部正中包皮至标记线,然后沿标记线切除多余包皮,电刀止血,包皮内外板以4(0)肠线间段缝合数针,缝毕油纱加压包扎,外用纱布加压包扎,2天后拆除。
术后常规口服抗生素7天,术后4天,用1:5000高锰酸钾溶液浸泡术区,3次/日,每次10分钟,连泡5天。
套环式、传统及袖套式三种术式包皮环切效果对比
套环式、传统及袖套式三种术式包皮环切效果对比秦臻【摘要】目的:观察对比套环式包皮环切、传统包皮环切、袖套式包皮环切的临床效果.方法:选取包皮过长及包茎患者549例,按照患者的意愿分成套环式组、传统组及袖套式组,套环式组146例,采取套环式包皮环切术治疗,传统组293例,采取传统包皮环切术治疗,袖套式组110例,采取袖套式包皮环切术治疗,比较3组的临床效果.结果:袖套式组、套环式组的术中出血量、术后疼痛时间、手术时间均优于传统组,而袖套式组优于套环式组,差异有统计学意义(P<0.05).袖套式组、套环式组的阴茎水肿率、满意度均优于传统组,袖套式组的满意度高于套环式组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:袖套式包皮环切术安全有效,且美观,令患者满意,是一种价值较高的包皮环切手术方式.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2016(035)003【总页数】2页(P205-206)【关键词】套环式;传统式;袖套式;包皮环切【作者】秦臻【作者单位】731100 甘肃临夏,临夏州人民医院泌尿外科【正文语种】中文【中图分类】A包皮过长或者包茎的患者较多,包皮环切术是一种常用的手术方式,进行手术需要考虑到安全性、手术效果以及美观等方面[1]。
本研究对套环式包皮环切、传统包皮环切、袖套式包皮环切三种常用术式进行观察,旨在对比三者的临床价值,现报道如下。
1.1 一般资料选取我院2010年3月至2015年6月包皮过长及包茎患者549例,按照患者的意愿分成套环式组、传统组及袖套式组,套环式组146例,年龄在8~39岁,平均年龄(21.7±4.5)岁;传统组293例,年龄在8~40岁,平均年龄(21.9±4.5)岁;袖套式组110例,年龄在9~39岁,平均年龄(21.8±4.6)岁;3组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法3组患者均平卧位,常规消毒铺巾,成人采取阴茎根部阻滞麻醉,儿童采取住院基础麻醉,对于包皮与龟头粘连的患者,进行粘连分离。
做包皮的手术方法好
做包皮的手术方法好
包皮手术常见的方法有两种:环切术和背神经军团摘除术。
1. 环切术(circumcision)是将包皮的一部分环状切除的手术。
医生会先用麻醉药使患者无痛,然后将包皮的一圈紧贴着龟头的部分切除。
这种手术比较简单,术后恢复较快,但可能会有轻微的瘢痕形成。
2. 背神经军团摘除术(preputioplasty)适用于包皮过长,而没有其他包皮问题的患者。
该手术通过小切口将包皮的背神经军团切开,以减轻包皮狭窄或过长的情况。
这种手术相对保留了部分包皮,术后恢复时间比环切术长,但瘢痕形成少,对性功能的影响较小。
无论选择哪种手术方法,建议在专业医生的指导下进行,并根据自身情况选择最适合的方法。
手术前应详细了解手术的风险和效果,并根据医生的建议选择合适的手术方法。
术后应注意术后护理,按照医生的指示进行恢复,以促进伤口愈合。
传统包皮环切术与套环包皮环切术疗效的比较
传统包皮环切术与套环包皮环切术疗效的比较【摘要】目的:总结比较两种包皮环切术的疗效。
方法:对280例包皮过长,包茎患者分别行传统包皮环切术、包皮环套术。
结果:传统包皮环切术术式成熟,切除长度易于把握,适于各类患者。
但术后有包皮系带处水肿,止血不彻底,夜间勃起易发生伤口渗血及裂开,伤口切缘愈合不整齐。
环套术手术时间短,出血少,切口整齐,无须缝合,无组织异物反应,无须换药。
但术后持续疼痛及套环脱落时间较长。
结论:包皮环套术是值得推广的手术方式。
【关键词】包皮环切术;包皮套环包皮环切术是泌尿外科的常规手术,虽然术式简单,但是要安全、快速、美观、有效地完成手术,对手术者也有着很高的要求。
我院自2008年8月至2011年1月共收治包皮过长、包茎患者280例,其中163例应用传统手术方式手术,117例行套环包皮环切术,现将这两种手术方式的手术心得及围手术期处理经验总结如下:1临床资料:1.1一般资料:280患者,年龄8-52岁,平均24岁,均因包皮过长,包茎就诊,随机行传统包皮环切术及包皮环套术。
1.2手术方法:传统术式:会阴备皮,常规消毒铺单,0.2%利多卡因作阴茎根部阻滞麻醉后,翻开包皮,碘伏消毒,清除包皮垢,自然状态下沿冠状沟水平环形切开包皮外板,于距离冠状沟1cm处环形切开包皮内板,剪除内外板间组织,双极电凝彻底止血,5-0可吸收线缝合内外板,油砂覆盖伤口,无菌敷料包扎,弹力绷带固定.术后口服已烯雌酚2-4mg每晚一次,连服3天后停药,静滴抗生素2次后改为口服抗生素1周后停药,术后3天换药,5天拆除油砂及敷料,之后应用1:5000高锰酸钾溶液清洗伤口1周。
环套术:我们使用中国芜湖圣大医疗器械公司生产的“圣环”牌包皮环切吻合器,仅由由内、外环组成,操作方便,型号从A-Z,内径从9-40mm,适用范围广。
首先会阴备皮,根据测量阴茎体周径确定合适的套环,0.2%利多卡因阴茎根阻滞麻醉,,自然状态下套入内环至冠状沟水平,将包皮内外板翻起包绕内环,然后套入外环,调整包皮内外板长度后将内外环锁死,沿套环边缘剪除翻多余包皮组织,油砂覆盖伤口,无菌敷料包扎。
袖套式包皮环切术
袖套式包皮环切术包皮过长者将包皮上翻,尽量使阴茎呈直状,阴茎头不向腹侧弯曲,视包皮系带的长短,在离冠状沟0.5~1cm处的内板上作环行切口,仅切开皮肤,在此环行切线以上设计环行切除一段阴茎皮肤。
两条环行切线平行,切除皮肤的宽度视包皮过长的程度而定,一般切除宽度为0.6~1cm,如阴茎头较大,上翻的皮肤过紧或本身冠状沟以上的皮肤过多呈皱褶状,需做较大宽度的切除,可达1.5~2cm,甚至以上,不能千篇一律,然后在阴茎背侧皮肤中线处作一纵切口连接远近的环行切口。
用小血管钳分离夹提皮肤两角,在内膜及皮下血管的浅侧,用小圆刀作皮肤与皮下结蒂组织的锐性分离,注意保护阴茎背浅静脉及系带血管,将环状皮条整块剥离,使内外板皮肤呈袖套式切除。
观察如无出血,应用3-0丝线作两环状切口缘的间断缝合,系带处褥式缝合1针,不用止血纱条结扎,伤口用碘伏敷料包扎,外加数层纱布包裹,用网状尼龙纱将阴茎稍加包扎。
袖套式包皮环切术较包皮环切术有以下优点:(1)手术设计合理,因手术仅切除内外板的一段皮肤,而不是皮肤全层避免了浅筋膜较大的血管如阴茎背浅静脉的损伤及保留完整的内膜组织,以至保留大量的淋巴管,术后继发性出血水肿明显减少。
(2)切口设计合理、灵活,两条环形切口线设计,下一条为切除基线,上一条环切线可根据切除皮肤的多少作切除宽的调整。
即使发现切除范围不够可重复进行。
本组有36例切除皮肤为2cm以上,其中7例达2.5cm,4例达3cm,才能满足阴茎在松弛情况下切除过长的包皮。
因此,该切口设计既随意,又可以补救包皮环切术因纵行剪开内板并受内板长度的限制而无法达到的效果。
常见包皮环切术后冠状沟上部有过多水肿储积的皮肤,即是切除范围不够的表现。
(3)利用两条环行切线不平行纠正阴茎部分腹侧屈曲。
此方法用于阴茎发育好的成人,背侧较腹侧多切除0.5~0.8cm,能矫正阴茎腹侧弯曲10°~15°。
这一点也是包皮环切术不能达到的。