动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准

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动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉采血技术操作流程及评分标准

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动脉血气分析标本提取操作和评分准则

动脉血气分析标本提取操作和评分准则

动脉血气分析标本提取操作和评分准则介绍本文档旨在提供关于动脉血气分析标本提取操作和评分准则的详细信息。

它将包括操作步骤和评分标准,以帮助操作人员在进行动脉血气分析时获得准确的结果。

标本提取操作步骤下面是动脉血气分析标本提取操作的步骤:1. 准备工作:- 确保操作环境清洁、整洁。

- 从患者的动脉穿刺点采集血液样本。

- 使用无菌技术操作,避免污染。

2. 标本收集:- 使用专用的动脉血气采集器具进行血液采集。

- 从穿刺点取样,并确保足够的血液量被采集。

- 注意遵循正确的采集顺序。

3. 采样处理:- 确保标本不会受到空气暴露,防止氧气和二氧化碳的水平变化。

- 将血液样本转移到适当的中,并尽快将其送至实验室。

4. 冷藏和运输:- 将标本存放在恒温冷藏设备中,以确保血液的稳定性。

- 在运输标本至实验室的过程中保持标本的冷藏状态。

5. 记录和标识:- 在标本上标明患者的身份信息和采样时间。

- 记录任何操作的观察结果和其他重要信息。

评分准则动脉血气分析的评分准则用于评估血气指标的正常范围。

以下是一些常见血气指标的评分准则:- pH值:正常范围为7.35-7.45。

- 二氧化碳分压(PaCO2):正常范围为35-45毫米汞柱(mmHg)。

- 氧分压(PaO2):正常范围为75-100 mmHg。

- 氧合指数(PaO2/FiO2):正常范围>300 mmHg。

请注意,这只是一些常见血气指标的评分准则,实际评估应结合临床背景和其他因素进行综合判断。

总结本文档提供了动脉血气分析标本提取操作和评分准则的详细信息。

操作人员应严格按照操作步骤进行标本提取,并结合评分准则对结果进行判断。

这有助于提高动脉血气分析的准确性和可靠性。

如有任何疑问或需要进一步信息,请咨询相关专业人员或查阅相关文献。

动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准

动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准
皮肤, 右手持注射器在搏动最强点下0.5~1CM处,穿刺针斜面向上,与
皮肤呈20~45o进针。
见注射器乳头内有血后,固定针 栓,即抽2ML
20
穿刺方法不符合要

未固定针栓
穿刺退针次 穿刺退针二次
退针三次不及格
-5
-5
-5
-10
4、压迫穿刺部位至少5MIN
2、含肝素的采血注射器准备:用5ML注射器吸2ML稀释肝素溶液湿润注
射器内壁,使稀释液充分与注射器内壁接触,然后排尽注射器内空气 和稀释肝素液,放无菌托盘内备用。
3、吸痰、雾化等15~30分钟后才能进行此操作。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,
努力就一定可以获得应有的回报)
放置不合理
体位欠佳,未充分
暴露消毒部位
-2
操作
1、取舒适体位、选动脉、垫小枕
5
缺一项
-2
过程
(50
分)
2、消毒
(1)常规消毒穿刺局部皮肤(以 动脉搏动最强点为圆心,直
径大于5CM
(2)消毒操作者 手拇扌曰、食扌曰、
屮指前端
10
未消毒
消毒不规范
-10
-5
3、穿刺:
方法一(股动脉):左手食指及 中指触摸动脉搏动明显处,两指 稍分开,右手持注射器在指间垂 直穿刺
5
未按压
按压时间不够
-5
-3
5、轻轻转动注射器将血摇匀。
3
未摇匀/方法不正

-3
6、在验单上写上患者体温及抽血
7
缺一项
-2
时间、有无吸氧/吸氧浓度,及时 通知送检。
未及时送检
-4
操作

采集动脉血操作步骤及评分标准

采集动脉血操作步骤及评分标准
12 动最明显处,采血针与皮肤呈 45°~90°角度缓 慢进针。 见回血后,停止进针,固定采血器,待动脉血液
3 自动充盈到预设位置。 采血完毕,迅速拔出针头,局部用无菌棉签或纱 布按压,指导患者按压采血部位,按压止血 6 5~10min,至不出血为止。 拔针后立即插入橡皮塞,将针头与橡皮塞一起丢 入锐器盒,立即套上专用安全针座帽隔绝空气, 6 封闭样本。 轻柔颠倒混匀 5 次,再将针筒在掌心来回搓动 5
2
2
操作前准备 核对、检查
3.自身准备:着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备: 治疗盘、动脉采血针;无菌手套、无菌棉签、无 菌纱布;皮肤消毒液、速干(免洗)手消毒剂;
7 医嘱执行单(或 PDA)、检验申请单、标签或条 形码;锐器盒;止血带、小垫枕;医疗垃圾桶、 可回收物桶。 核对确认医嘱:患者床号、姓名、医嘱时间、处
4 秒以充分混匀抗凝剂。
再次事项→协助患者置于舒 适体位,整理床单位→清理用物,按规范处理→ 4 洗手。
记录采血时间,签字→血标本立即交接,送检。 2
关爱患者,护患沟通有效。
3
操作者逻辑性、熟练程度。
2
每项 4分
每项 3分
3
6
每项 2分 每项 4分
3 每项 1分
2 3 4
常规消毒穿刺部位皮肤,直径≥8cm,稍用力由 4
内向外环形消毒,自然干燥(或等待约 30 秒)。 再次核对医嘱、检验申请单、标签(吸氧患者条
3 形码上需注明氧浓度、发热患者注明体温)。
每项 2分
4 3
再次消毒
进针 固定
拔针
抗凝 再次核对 观察、整理 记录、送检 综合评价
再次消毒穿刺部位皮肤,直径≥8cm,稍用力由 内向外环形消毒,自然干燥(或等待约 30 秒) →打开采血针外包装,将橡皮塞、安全针座帽开 8 口端朝上放置备用,将针栓推到底部,再拉到预 设位置 1.6ml。 洗手,无菌操作戴无菌手套→已戴无菌手套的手 指定位动脉,另一手以持动脉采血针,在动脉搏

血气分析抽血标准操作流程

血气分析抽血标准操作流程

fit气分析一一动脉采血标准操作流程【目的】通过动脉血气分析可监测有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留,判断急、慢性呼吸衰竭程度。

为诊断和治疗提供可靠依据。

【适应症】1各种疾病、创伤、手术导致的呼吸功能障碍者。

2呼吸衰竭的患者,使用机械辅助呼吸治疗时。

3抢救(心肺复苏)后对患者病情的监测。

【采血前准备】1记录病人体温。

2测体温的同时做A∏en试验。

3如病人吸氧,需记录氧流量(xxL/min)。

【用物准备】无菌治疗盘内准备:血气动脉采血专用注射器,碘伏消毒液,无菌棉签,申请条码。

【穿刺部位】1税动脉穿刺,不受体位影响,以患者舒适、采血方便为宜。

2肱动脉穿刺,取坐位或平卧位。

3股动脉穿刺,取平卧位。

【操作方法】1、携用物至病人处,核对、解释,取合适体位,取得配合。

2、触摸动脉搏动最明显处,用碘伏消毒液消毒穿刺部位(以动脉搏动最强点为原点,直径大于5cm)两遍。

3、消毒操作者左手的食指和中指两遍。

4、用左手食指和中指触摸槎动脉最明显处,手指向上移动半个手指处进针。

右手持注射器与皮肤呈45-60度角穿刺,(若取股动脉穿刺处采血则垂直进针)穿刺成功则血液自动流入针管内,色鲜红,采血切记不可何抽血液,以免影响结果,。

5、采血后拔针,将注射器上针头拔掉换成鲁尔顶帽(见下图),以免空气混入影响结果。

若注射器内有气泡,应尽快排出。

6、无菌棉签按压穿刺点至少5分钟,根据病情可适当延长按压时间,同时观察面色呼吸。

7、搓动针筒20-30秒,使血样与肝素充分混合。

8、在申请条码纸空白处注明患者体温及抽血时间、有无吸氧及氧流量,立即送检。

9、观察病情及穿刺部位有无出血、血肿、瘀斑等。

10、整理床单位,感谢配合。

11、终末处理,整理用物。

12、洗手,做好记录。

【注意事项】1切记不要将带有针头的注射器直接送检,以免在运送或者操作过程中发生扎伤引发院内感染。

2取动脉血液,必须防止空气混入。

因空气与血液中的氧气和二氧化碳分压有差别,会影响检测结果。

动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉采血技术操作流程及评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!1. 简介动脉采血是一项重要的医疗技术,用于获取动脉血样以进行生化分析和气体分析。

血气分析样本采集步骤及评分标准

血气分析样本采集步骤及评分标准

血气分析样本采集步骤及评分标准血气分析是一种常用的临床检测方法,用于评估患者的血液酸碱平衡和氧合状态。

正确的样本采集步骤和评分标准对于获得准确的结果至关重要。

本文将介绍血气分析样本采集的步骤以及评分标准。

样本采集步骤1.选择采集部位:通常常用的采集部位有桡动脉和股动脉。

建议根据患者病情和实际情况选择合适的采集部位。

2.术前准备:在进行样本采集之前,护士或医生应当洗手并戴上一次性手套,确保采集过程无菌。

3.准备采集设备:准备一只干净的采集器(如一次性针头),一只注射器,一只注射器头,一根连接管,一瓶采血钠肝素。

4.皮肤消毒:用酒精棉球彻底清洁采集部位,确保无菌。

5.选择适当的针头:根据患者的年龄和肤色选择合适的针头,以确保顺利穿刺。

6.穿刺部位定位:定位采集部位,通常通过触摸和肤色变化来确定动脉位置。

7.穿刺动作:以30度角或其他角度将针头插入动脉,直至出现血液返回。

8.采集样本:用注射器将血液抽取到注射器中,确保采集足够的血液量。

9.输送样本:将采集的血液样本转移到采血钠肝素瓶中,并轻轻摇匀,以防止凝固。

10.处理废弃物:将使用过的针头和其他废弃物放入相应的中,以确保安全处理。

评分标准评分标准用于判断采集的血气样本的质量和可用性。

常见的评分标准包括以下几个方面:1.采集时间:血气样本应当在采集后尽快送至实验室进行分析,一般要求不超过15分钟。

2.血液量:采集的血液量应当足够,一般要求不少于1.5毫升。

3.血液质量:血液样本应当通透清澈,没有凝块或异物。

4.钠肝素混合均匀度:采血钠肝素应当与血液充分混合,以防止凝块形成。

5.消毒情况:采集部位的消毒应当彻底,无明显感染迹象。

以上是血气分析样本采集的一般步骤和评分标准,医务人员在实际操作中应当严格按照标准进行操作,以确保准确的血气分析结果的获得。

参考文献:1] ___。

“血气分析质量控制的要点和注意事项.” ___质量管理[J]。

___质量管理。

2014(04): 45-47.。

血气分析样本获取方法及评分标准

血气分析样本获取方法及评分标准

血气分析样本获取方法及评分标准血气分析是一种用于评估患者酸碱平衡和氧合状态的常见检查方法。

为了确保准确可靠的结果,样本的获取方法至关重要。

本文将介绍血气分析样本的获取方法及评分标准。

1. 血气分析样本获取方法1.1 术前准备在获取血气分析样本之前,需要进行必要的术前准备工作,包括:- 确保患者处于稳定状态,呼吸频率正常。

- 为患者提供充足的氧气供应。

- 检查血液采集设备的完整性和有效性。

1.2 采样部位选择常用的血气分析采样部位包括:- 动脉血:通常从患者的腕部、腋窝或脚踝采集。

- 静脉血:可通过静脉针或导管从患者的手掌、手腕或肘部采集。

1.3 采样过程血气分析样本的采集过程应遵循以下步骤:1. 清洁:使用适当的消毒剂清洁采样部位,保持无菌状态。

2. 麻醉:可在采样部位施加局部麻醉药物,以减轻患者的不适。

3. 选择针头:选择合适大小的针头用于血液采集。

4. 采集:通过针头快速而轻柔地穿刺皮肤和血管,将血液吸入采样器或血管中。

5. 拍打:采集血液后,轻轻拍打采样部位,促进血液流动和凝集,在保证血液液体性的同时避免气泡和凝血。

6. 封闭:立即将采样器或血管封闭,防止空气进入或血液外溢。

1.4 样本保存和运输采集的血气分析样本需要妥善保存和及时运输到实验室进行分析。

以下是一些注意事项:- 将样本置于特定的中,确保密封和标识清楚。

- 样本应在采集后尽快运输到实验室进行分析。

- 样本的运输温度应在规定范围内,以防止样本的变化和失效。

2. 血气分析评分标准血气分析结果的评分可以帮助医生确定患者的酸碱平衡和氧合状态。

以下是一些常见的评分标准:- pH值:正常范围为7.35-7.45,低于7.35表示酸性增加,高于7.45表示碱性增加。

- pCO2:正常范围为35-45毫米汞柱,高于45表示CO2潴留,低于35表示CO2排出过多。

- pO2:正常范围为80-100毫米汞柱,低于80表示氧合不足。

- HCO3-:正常范围为22-28毫摩尔/升,高于28表示代谢性碱中毒,低于22表示代谢性酸中毒。

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血
【目的】采集动脉血,进行血气分析,为治疗提供依据。

【用物准备】基础治疗盘、注射器、化验单、肝素适量、无菌手套、无菌软木塞或橡胶塞。

【指导内容】
1.告知患者操作目的及操作方法。

2.抽取血气时指导患者尽量放松,平静呼吸,避免影响血气分析的结果。

3.告知患者正确按压穿刺点,并保持穿刺点清洁、干燥。

【注意事项】
1.严格执行无菌操作技术,预防感染。

2.患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。

3.若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,避免影响检查结果。

4.做血气分析时血标本勿有空气,采血后针头立即刺入橡皮塞中防止空气进入。

5.标本应当立即送检,以免影响结果。

6.有出血倾向的患者慎采动脉血。

7.在送检单上注明采血时间、吸氧方法及浓度、机械通气的潮气容积及呼吸频率等,作为测定结果的参照指标。

【相关知识点】
1.血气标本应采集动脉血,采集部位以桡动脉、股动脉常用,采集的血液最好是自动流入注射器内。

2.桡动脉穿刺位置:前臂掌侧2cm,动脉搏动最明显处。

3.股动脉穿刺位置:患者取仰卧位,下肢伸直、略外展外旋,以便充分暴露穿刺部位,动脉搏动最明显处。

血气分析操作评分标准

血气分析操作评分标准
10
10)棉枝按压穿刺点至少5min,并观察有无血肿
10
11)轻轻转动注射器,使血液与肝素液充分混匀抗凝。
3
12)填写体温、吸氧浓度、采集时间。
2
13)再次核对,立即送检。
5
14)撤去治疗巾,脱手套,整理床单位,询问患者需要。
3
15)洗手取口罩,记录。
2
综合评价
A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0分
操作准备
操作用物:碘伏、棉签、剪刀、专用动脉采血针、一次性无菌手套、一次性治疗巾、弯盘、医嘱单、脉枕
5
操作步骤
核对:
1)核对医嘱。
2)核对打印电子条码。
3)核对床号、姓名,手腕带,评估患者。
3
4)洗手,戴口罩。备齐用物携至患者床旁,再次核对。协助患者取舒适体位,暴露采血部位,选择好动脉:桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。
XX市人民医院
血气分析操作评分标准
科室:姓名:得分:
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作目的
采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据。
评估要点
1、评估患者的体温、凝血功能、吸氧状况或者呼吸机参数的设置。
2、向患者解释动脉采血的目的、穿刺方法,取得配合。
3、评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
20
5)皮肤消毒范围5CM×5CM,戴手套,消毒操作者一手食指和中指。
10
6)以该手食指和中指固定欲穿刺的动脉
2
7)另一手持注射器,在动脉搏动最明显处进针,在两指之间垂直或动脉走向来自450C穿刺入动脉。10
8)穿刺成功后动脉血会自然流出。采集1ML后拔针。

动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉采血技术操作流程及评分标准
动脉采血技术操作流程及评分标准
科室姓名分数日期
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
仪表
5分ห้องสมุดไป่ตู้
着装符合要求:仪表端庄,服装整洁
5
一项不符合要求扣2分
操作前
准备
10分
1.洗手、戴口罩
2.物品准备齐全,放置合理、有序
治疗车上层:化验单,治疗盘内放置:安尔碘消毒液、棉签、血气针2个或5ml注射器+肝素液、橡皮塞、砂轮;弯盘、快速消毒液
10.再次核对患者、化验单
11.贴条码,立即送检
6
一项不符合要求扣2分
操作后
6分
1.协助患者取舒适卧位,整理床单位
2.用物按消毒原则处理
3.洗手,记录
2
2
2
一项不符合要求扣2分
整体
评价
10分
1.操作方法规范、熟练,动作轻巧、准确
2.患者感觉舒适,痛感较小
3.操作时间3分钟
4
3
3
操作不熟练扣4分
一项不符合要求扣2分
4.根据情况选择穿刺部位,常规消毒皮肤遍,直径在6-8cm待干
5.再次核对检验条码、患者
6.取血气针或用5ml注射器抽取1ml肝素液湿润后排尽肝素液备用
7.安尔碘消毒操作者左手中指和示指
8.再次出击动脉搏动,在搏动最强处进针(桡动脉450进针,股动脉900进针),同时嘱患者深呼吸环节疼痛和紧张情绪,勿活动肢体。见到回血后固定枕头,血自然顶入针筒内1ml左右,用干棉签边按压边拔针。拔针后请住手持续按压5-10分钟,操作者应先用无菌干棉签抵住针头,垂直向上排气后刺入橡皮塞中(因此难以一手完成)。再次核对患者,嘱患者穿刺肢体2小时内勿多活动

动脉采集血标本操作流程及评分标准

动脉采集血标本操作流程及评分标准

动脉采集血标本操作流程及评分标准
动脉血标本的采集技术
(一)目的
采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据。

(二)注意事项
1、消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。

2、股动脉穿刺时,患者取仰卧位,下肢伸直略外展外旋,以充分暴露穿刺部位。

3、患者穿刺部位应当压迫止血5—10min。

4、若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,避免影响检查结果。

5、做血气分析时注射器内勿有空气。

6、标本应当立即送检,以免影响结果。

7、有出血倾向的患者慎用。

动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准

动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准
动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准
项 目
操 作 要 领
分值
扣 分 细 则
扣分
评分
核对(4分)
医嘱、患者、床号、姓名(腕带)
4
不全面,缺一项
各-1
评估(8分)
1、评估患者病情、正在进行的治疗(氧疗)、患者需求
2、患者动脉搏动情况
3、穿刺处皮肤情况
4、患者体温
8
评估不全,缺一项
各-2
告知(3分)
1、动脉采血的目的和配合方法
整体
质量
(6分)
1、 态度:严肃认真、关心患者
2、 要求:稳重、轻柔、熟练、准确
3、 严格遵守无菌操作流程、手卫生规范
4、 完成时间:15分钟
12
缺一项
缺一项
违反无菌原则/不规范
超时1分钟
-2
-2
-5/-3
-3
1、稀释肝素溶液的配置:用1ML注射器吸取肝素原液0.2ML加入100ML0.9%氯化钠溶液中摇匀。
各-1
-1
-2
-2
操作
过程(50分)
1、取舒适体位、选动脉、垫小枕
5
缺一项
-2
2、消毒
(1)常规消毒穿刺局部皮肤(以动脉搏动最强点为圆心,直径大于5CM)
(2)消毒操作者一手拇指、食指、中指前端
10
未消毒
消毒不规范
-10
-5
3、穿刺:
方法一(股动脉):左手食指及中指触摸动脉搏动明显处,两指稍分开,右手持注射器在指间垂直穿刺
2、采血前后的注意0分)
1、 操作者:仪表符合要求,洗手、戴口包,必要时做好
标准预防
2、 环境:清洁、采光好

动脉采血技术评分标准(修改后)

动脉采血技术评分标准(修改后)
2、有出血倾向者慎用动脉标本采集
10
5、洗手,戴口罩
1
6、用物准备:铺好的无菌治疗盘(内有一次性洞巾),棉签,一次性血气针和针头,无菌纱布,皮肤消毒剂,(查看是否在有效期内)垫巾,手套(必要时),快速手消毒剂,检验单及医嘱单
5
操作流程60分
1、携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名
2
2、拆开血气针外包装,取出橡胶塞置于弯盘内,打开方纱置于治疗盘内
3
4、评估:
(1)评估患者吸氧及体温状况。
(2)选择穿刺部位,评估患者局部皮肤及动脉搏动情况,有屏风遮挡
(3)解释操作目的,取得患者配合
(4)环境清洁,光线充足
1、吸氧患者停氧30分钟再采血(病情允许),若病情不允许,需在化验单上注明吸氧浓度和体温。若饮热水、洗澡、运动,需休息30min后再采血,以免影响结果,穿刺部位皮肤完好无水肿,无硬结,无疤痕。动脉搏动明显,告知患者平卧5-10分钟,平静呼吸
2.采血后的采血针应排尽空气,以免影响结果
15
7、拔针,用无菌纱布垂直按压穿刺点。嘱患者垂直加压止血5~10分钟,不要揉,保持穿刺点清洁干燥
6
8、迅速将针头斜面刺入橡胶塞或专用凝胶针帽隔绝空气,将血气针放在两手掌心轻轻转动5秒,使肝素与血液混匀。
6
10、观察患者穿刺部位的情况,告知注意事项
穿刺部位无血肿、瘀斑。
3
11、协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢
5
12、快速洗手
3
13、核对患者及检验单标签,确认无误,将检验单标签贴在血气针上,按要求在检验单上注明采血时间、体温、患者吸氧情况等(吸氧患者需注明),标本立即送检。
5
1.4、用物分类处理,洗手后医嘱签名,

动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准

动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准

动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准项目操作要领分值扣分细则扣分评分核对(4分)医嘱、患者、床号、姓名(腕带)不全面,缺一项各-1评估(8分)1、评估患者病情、正在进行的治疗(氧疗)、患者需求2、患者动脉搏动情况3、穿刺处皮肤情况4、患者体温评估不全,缺一项各-2告知(3分)1、动脉采血的目的和配合方法2、采血前后的注意事项告知不全各-1.5操作前准备(10分)1、操作者:仪表符合要求,洗手、戴口包,必要时做好标准预防2、环境:清洁、采光好3、用物:无菌治疗盘、常规消毒物品一套、手套、含肝素的采血注射器、小枕4、患者:舒适体位仪表不符合要求,未洗手、未戴口包用物缺一件放置不合理体位欠佳,未充分暴露消毒部位各-1操作过程(50分)1、取舒适体位、选动脉、垫小枕缺一项-22、消毒(1)常规消毒穿刺局部皮肤(以动脉搏动最强点为圆心,直径大于5CM)(2)消毒操作者一手拇指、食指、中指前端未消毒消毒不规范-53、穿刺:方法一(股动脉):左手食指及中指触摸动脉搏动明显处,两指稍分开,右手持注射器在指间垂直穿刺方法二:左手食指及中指并拢触摸动脉,用拇指与食指绷紧皮肤,右手持注射器在搏动最强点下0.5~1CM处,穿刺针斜面向上,与皮肤呈20~45º进针。

见注射器乳头内有血后,固定针栓,即抽2ML。

穿刺方法不符合要求未固定针栓穿刺退针一次穿刺退针二次退针三次不及格-104、压迫穿刺部位至少5MIN。

未按压按压时间不够-35、轻轻转动注射器将血摇匀。

未摇匀/方法不正确-36、在验单上写上患者体温及抽血时间、有无吸氧/吸氧浓度,及时通知送检。

缺一项未及时送检操作后(6分)整理用物、整理床单位、垃圾分类处理。

缺一项各-2观察观察病情及穿刺部位有无出血。

未观察/观察不全-7/-3整体质量(6分)1、态度:严肃认真、关心患者2、要求:稳重、轻柔、熟练、准确3、严格遵守无菌操作流程、手卫生规范4、完成时间:15分钟缺一项缺一项违反无菌原则/不规范超时1分钟-5/-3-31、稀释肝素溶液的配置:用1ML注射器吸取肝素原液0.2ML 加入100ML0.9%氯化钠溶液中摇匀。

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准动脉采血是临床上一项常见的操作,用于监测患者的动脉血气分析,以评估患者的呼吸和酸碱平衡情况。

正确的动脉采血操作流程对于获取准确的血气分析结果至关重要。

本文将详细介绍动脉采血的操作流程及评分标准,以便临床医务人员能够准确、安全地进行此项操作。

1. 准备工作。

在进行动脉采血前,首先需要准备好相关的器材和材料。

这些包括,动脉采血针、消毒剂、止血带、注射器、血气分析仪等。

确保所有器材都是干净的,并且在有效期内。

2. 术前准备。

在进行动脉采血前,需要向患者解释操作目的和过程,并取得患者的同意。

同时,要询问患者是否有出血倾向或者正在服用抗凝药物,以便评估采血的风险。

3. 选择采血部位。

动脉采血通常选择桡动脉或者足背动脉。

在选择采血部位时,需要注意避开静脉和神经,避免损伤血管周围的组织。

4. 术中操作。

(1)消毒,用消毒剂对采血部位进行消毒,确保操作无菌。

(2)止血带,在采血部位上方绑扎止血带,使动脉充盈,有利于采血。

(3)穿刺,将动脉采血针插入动脉,同时抽取血液样本。

(4)采血,用注射器吸取足够的血液样本,避免气泡和血栓的污染。

(5)停血,在采血后,立即用干净的纱布或棉球压迫采血部位,确保止血。

5. 术后处理。

动脉采血后,要检查采血部位是否有出血,及时处理。

将采血样本送至检验科进行血气分析。

评分标准。

在进行动脉采血操作时,需要根据操作规范和操作技术的熟练程度进行评分。

评分标准主要包括以下几个方面:(1)操作规范,包括消毒操作、采血针的使用、采血部位的选择等,根据操作规范是否符合标准进行评分。

(2)操作技术,包括穿刺的准确性、采血的顺利程度、采血后的止血处理等,根据操作技术的熟练程度进行评分。

(3)术后处理,包括采血后的采血部位处理、采血样本的送检等,根据术后处理是否得当进行评分。

总结。

动脉采血是一项需要严格操作规范和熟练技术的操作,正确的操作流程和评分标准能够保证采血的准确性和安全性。

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准动脉采血是一项重要的临床操作,对于患者的诊断和治疗具有重要意义。

正确的动脉采血操作流程和评分标准能够保证采血的准确性和安全性,为临床诊断提供可靠的数据支持。

下面将详细介绍动脉采血的操作流程及评分标准。

1. 操作流程。

1.1 准备工作。

在进行动脉采血前,首先需要准备好所需的器材和药品。

包括,一次性采血针、采血管、注射器、酒精棉球、止血带、消毒纱布、透明胶布、生理盐水或肝素溶液等。

同时,要对患者进行充分的告知和沟通,让患者了解采血的目的和过程,获得患者的配合和理解。

1.2 选择采血部位。

常用的动脉采血部位有桡动脉和足背动脉。

在选择采血部位时,需要根据患者的具体情况和医嘱进行选择,避免采血部位的错误选择和操作不当。

1.3 术前准备。

① 洗手、戴手套;② 用酒精棉球擦拭采血部位,保持部位干燥;③ 用止血带将采血部位暂时性阻断,促使动脉充盈。

1.4 采血操作。

① 用一次性采血针快速穿刺动脉;② 用注射器抽取所需的血液;③ 用消毒纱布迅速按压采血部位,避免出血;④ 用透明胶布固定采血部位。

1.5 术后处理。

① 给患者适当的止血时间;② 对采血部位进行观察,防止感染和出血;③ 处理采血器材,注意医疗废物的处理。

2. 评分标准。

2.1 采血操作流程是否规范。

根据操作流程的规范程度进行评分,包括准备工作、采血部位选择、术前准备、采血操作、术后处理等环节的规范性和操作技巧。

2.2 采血部位选择是否准确。

根据采血部位的选择是否准确和合理进行评分,避免选择错误的采血部位造成采血不畅或伤害患者。

2.3 术前准备是否充分。

根据洗手、穿戴手套、采血部位消毒、止血带使用等术前准备工作是否充分进行评分,确保采血操作的安全和有效性。

2.4 采血操作是否熟练。

根据采血操作的熟练程度和操作技巧进行评分,包括采血针的穿刺技巧、血液采集的快速性和准确性等。

2.5 术后处理是否得当。

根据术后处理的得当程度进行评分,包括给予患者适当的止血时间、采血部位的观察和处理等。

动脉血气操作及评分标准

动脉血气操作及评分标准
2.携用物至病人床旁核对病人床号、姓名。向病人解释。
3.戴手套,选定合适穿刺部位,首选桡动脉,其次可选股动脉。4. 消毒:(1)病人皮肤消毒,以穿刺点为中心,环形消毒,直径大于5厘米,连续消毒两次。
(2)操作者左手食指及中指消毒。
5.定位:消毒后左手食、中指在动脉搏动最强处或腕横纹上二横指处定位。
2.做血气分析时注射器内不能有空气。
3.送检单上要注明当时血色素及体温。
10
少一点
-2
5
5
5
5
10
10
5
未洗手
未戴口罩
酌情扣分
定位不当
反复定位
范围不到
未消毒
移位一次
不符
针头与其他接触
反复穿刺不见血
压迫不好
有气泡
未立刻送检
未安置病人
未整理用物
-3
-2
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-10
-3
-2




1.定位要正确边穿刺边注意回血,不要抽针芯。
1.有出血倾向的患者慎用,穿刺部位压迫时间要足够。
动脉血气分析标本采集操作及评分标准
年月科室:姓名:监考人:得分:
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
1 判断血液酸碱度。2 观察血液中气体成分的动态变化。
5
少一点
-2


注射盘、动脉采血器或肝素冲洗过的1ml无菌注射器、橡皮塞子一只,化验单上写上体温(如检测需要还需写上血色素)、手套。
5
少一件
-1
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方法二:左手食指及中指并拢触摸动脉,用拇指与食指绷紧皮肤,右手持注射器在搏动最强点下0.5~1CM处,穿刺针斜面向上,与皮肤呈20~45º进针。
见注射器乳头内有血后,固定针栓,即抽2ML。
20
穿刺方法不符合要求
未固定针栓
穿刺退针一次
穿刺退针二次
退针三次不及格
-5
-5
-5
-10
4、压迫穿刺部位至少5MIN。
2、采血前后的注意事项
3
告知不全
各-1.5
操作前
准备(10分)
1、操作者:仪表符合要求,洗手、戴口包,必要时做好
标准预防
2、环境:清洁、采光好
3、用物:无菌治疗盘、常规消毒物品一套、手套、含肝素的采血注射器、小枕
4、患者:舒适体位
3
2
3
2
仪表不符合要求,未洗手、未戴口包
用物缺一件
放置不合理
体位欠佳,未充分暴露消毒部位
动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准
项目
操作要领
分值
扣分细则
扣分
评分
核对(4分)
医嘱、患者、床号、姓名(腕带)
4
不全面,缺一项
各-1
评估(8分)
1、评估患者病情、正在进行的治疗(氧疗)、患者需求
2、患者动脉搏动情况
3、穿刺处皮肤情况
4、患者体温
8评估不全,缺一项来自各-2告知(3分)1、动脉采血的目的和配合方法
5
未按压
按压时间不够
-5
-3
5、轻轻转动注射器将血摇匀。
3
未摇匀/方法不正确
-3
6、在验单上写上患者体温及抽血时间、有无吸氧/吸氧浓度,及时通知送检。
7
缺一项
未及时送检
-2
-4
操作后
(6分)
整理用物、整理床单位、垃圾分类处理。
6
缺一项
各-2
观察
观察病情及穿刺部位有无出血。
7
未观察/观察不全
-7/-3
整体
质量
(6分)
1、态度:严肃认真、关心患者
2、要求:稳重、轻柔、熟练、准确
3、严格遵守无菌操作流程、手卫生规范
4、完成时间:15分钟
12
缺一项
缺一项
违反无菌原则/不规范
超时1分钟
-2
-2
-5/-3
-3
1、稀释肝素溶液的配置:用1ML注射器吸取肝素原液0.2ML加入100ML0.9%氯化钠溶液中摇匀。
各-1
-1
-2
-2
操作
过程(50分)
1、取舒适体位、选动脉、垫小枕
5
缺一项
-2
2、消毒
(1)常规消毒穿刺局部皮肤(以动脉搏动最强点为圆心,直径大于5CM)
(2)消毒操作者一手拇指、食指、中指前端
10
未消毒
消毒不规范
-10
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3、穿刺:
方法一(股动脉):左手食指及中指触摸动脉搏动明显处,两指稍分开,右手持注射器在指间垂直穿刺
2、含肝素的采血注射器准备:用5ML注射器吸2ML稀释肝素溶液湿润注射器内壁,使稀释液充分与注射器内壁接触,然后排尽注射器内空气和稀释肝素液,放无菌托盘内备用。
3、吸痰、雾化等15~30分钟后才能进行此操作。
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