人体解剖学(1)

人体解剖学

1、冠状轴：又称额状轴，为左右方向的水平轴，与矢状轴呈直角交叉。

2、翼点：在颞窝，由额、颞、顶、蝶四骨会合处，常构成H形的缝，称为翼点。因此处骨质薄弱，内面紧邻脑膜中动脉，若发生骨折，易损伤该动脉，出现硬脑膜外血肿。

3、胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接处，形成微向前突的横嵴，称胸骨角。两侧与地2对肋软骨相接，为临床上记数肋的标志。

4、运动系统是由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成，对人体起支持、保护和运动作用。

5、坐骨体下部的粗大隆起，称坐骨结节。体的后缘有锐棘，称坐骨棘，后者的下方有坐骨小切迹。

6、人体最大的籽骨是髌骨。人体最粗最长的骨是股骨。

7、两侧髂嵴最高点连线约平第4腰椎棘突。

8、滑膜关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔。

9、肩关节由肩胛骨的关节盂与肱骨头构成，其关节囊的下壁最为薄弱。

10、脊柱的生理弯曲是颈曲凸向前，胸曲凸向后。

11、胸锁乳突肌一侧收缩时头向同侧倾斜。

12、三角肌使肩关节外展。

13、既可屈髋关节又可屈膝关节的肌是缝匠肌。

14、试述膈的位置和形态。

膈位于胸、腹腔之间，构成胸腔的底和腹腔的顶。膈为凸向上方穹窿形的扁肌，周围为肌性部，中央为腱性部，称中心腱。膈有三个裂孔：主动脉裂孔紧贴脊柱的前方，内有主动脉和胸导管通过；主动脉裂孔的左前方有食管裂孔，内有食管和迷走神经通过；食管裂孔的右前方有腔静脉孔，内有下腔静脉通过。

15、麦氏点：是阑尾根部的体表投影点，位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处，急性阑尾炎时该处常有明显压痛。

16、齿状线：在肛管内，连接各肛柱下端与各肛瓣边缘的锯齿状的环形线称齿状线。是临床上区分内外痔的分界线。

17、肝门：肝的脏面中部凹陷，是肝固有动脉、肝门静脉、肝管、神经和淋巴管等出入的部位称为肝门。

18、十二指肠溃疡好发部位十二指肠球。

19、肛管内皮肤的黏膜的分界线是齿状线。

20、食管有几个生理性狭窄？距中切牙的距离分别是多少？有何临床意义？

食管全长有三处生理性狭窄：第一处狭窄位于食管起始处，距中切牙约15cm；第二处狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm；第三处狭窄位于食管穿膈处，距中切牙约40cm。这些狭窄处是异物易停留和肿瘤的好发部位。

21、声门裂：喉腔中部的两侧壁上有上、下两对黏膜皱襞，呈前后走向，下方的一对称声襞，声襞内含有声韧带和声带肌，左、右声襞之间的裂隙称声门裂，是喉腔中最狭窄的部位。

22、声带由声韧带、声带肌和覆盖于前两者的喉黏膜共同构成，功能与发声有关。

23、喉腔最狭窄的部位在声门裂。

24、临床气管切开的部位常选在第3～5气管软骨环前正中线处。

25、肺的下界在锁骨中线处与第6肋相交。

26、肾门：是肾内侧缘中部凹陷，为肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管等结构出入肾的部位。

27、膀胱三角：为位于膀胱底内面两个输尿管口和尿道内口之间的三角区，此区缺少黏膜下组织，其黏膜平滑无皱襞，是肿瘤、结核和炎症和好发部位。

28、肾有疾患时，叩击或触压肾区常引起疼痛，此区的位置在第12肋与躯干背面竖脊肌的外侧缘。

29、肾的表面有三层被膜，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜，后者包裹肾、肾上腺及它们周围的脂肪囊。

30、输尿管有几个生理性狭窄？各位于何处？这些狭窄有什么临床意义？

输尿管全长有三处生理性狭窄：

①在输尿管的起始处，即肾盂与输尿管移行的部位。

②输尿管跨越小骨盆入口处（跨越髂血管的前方处）。

③输尿管斜穿膀胱壁处。

临床上，尿路结石常可被阻塞在输尿管的这些狭窄处，刺激管壁肌层强烈收缩，从而引起剧烈的绞痛及尿路梗阻等病症。

31、生殖腺：为能产生生殖细胞的器官：男性为睾丸，女性为卵巢。睾丸可产生精子并能分泌男性激素；卵巢可产生卵子并能分泌女性激素。精子和卵子能繁殖后代；性激素分别能促进男、女性附属腺体和第二性征的发育。

32、临床上把男性尿道的前列腺部和膜部称为后尿道；把海绵体部称为前尿道。

33、输卵管全长由外侧向内侧分为输卵管漏斗、输卵管壶腹、输卵管峡和子宫部四部。输卵管有两口，其中外侧端有输卵管腹腔口，与腹膜腔相通，输卵管结扎术常在峡部进行。

34、子宫的形态可分为子宫底、子宫体和子宫颈三部。临床上把输卵管和卵巢统称为子宫附件。

35、维持子宫正常位置的主要韧带有子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带和子宫骶韧带。

36、进行输卵管结扎术的常选部位是精索部。

37、男性外伤性尿道断裂最易发生在尿道膜部。

38、男性尿道其耻骨下弯是固定、不能改变的。

39、输卵管结扎术的常选部位是输卵管峡。

40、能防止子宫向下脱垂的是子宫主韧带。

41、肝十二指肠韧带内3个重要结构是胆总管、肝固有动脉和肝门静脉。

42、直立时女性腹膜腔的最低部位在直肠子宫陷凹。

43、何谓腹膜外位器官？主要包括哪些腹盆腔脏器？掌握腹膜与脏器的被覆关系有何临床意义？

腹膜外位器官是指仅1个面被腹膜覆盖的脏器，如肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠的降部及下部、直肠中下段等。掌握腹膜与脏器的被覆关系，有重要临床意义。如对腹膜内为器官，例如胃，必须通过腹膜腔才能进行手术，但对肾、肾上腺等腹膜外位器官，则可不经腹膜腔便可进行手术，从而避免损伤腹膜，防止腹膜腔的感染和减少术后粘连。

44、血液循环

⑴体循环（大循环）：左心室→主动脉→各级动脉→毛细血管→各级静脉→上、下腔静脉→右心房

⑵肺循环（小循环）：右心室→肺动脉干→各级肺动脉→肺内毛细血管→各级肺静脉→肺静脉→左心房

45、心的体表投影

⑴左上点：左侧第2肋软骨的下缘，距胸骨左缘1.2cm。