护理人员疼痛知识培训效果评价

护理人员疼痛知识培训效果评价

目的1.通过问卷调查初步了解临床护理人员疼痛管理知识和态度现状以及对疼痛知识的学习需求情况,为制定临床疼痛知识培训计划提供参考依据。2.根据调查结果和查阅文献,设计疼痛知识培训方案,探讨实施疼痛知识培训对护理人员疼痛管理知识和态度以及疼痛管理行为的影响。方法1.制定培训计划采用目的抽样的方法,选取某三级综合性教学医院的临床护理人员和在相应科室住院的病人为研究对象。采用“护理人员疼痛知识和态度调查表”对护理人员进行调查,了解临床护理人员疼痛管理知识和态度现状及疼痛知识学习需求；采用“病人对疼痛管理满意度问卷”,了解未对护理人员培训之前病人的疼痛情况及对疼痛管理的满意度,根据调查结果,结合赵继军主编的《疼痛护理学》教材,制定临床疼痛管理培训内容和计划。

2.实施培训通过举办专题讲座和小组活动的方式对护理人员进行疼痛相关知识培训,每周1次讲座,为期4周,共8个学时,培训内容为疼痛基础知识、疼痛评估知识,药物镇痛和非药物镇痛知识及临床疼痛病例分析。

3.效果评价本研究采用前后对照的类实验设计,因此,培训后用相同的研究工具和方法再次收集护理人员和病人的资料,比较前后两个阶段的资料,评价疼痛知识培训对护理人员的疼痛管理知识和态度及病人对疼痛管理的满意度的影响。所有数据资料均SPSS13.0统计软件进行录入和分析,采用的统计方法包括描述性统计分析、配对t检验、两独立样本t检验、χ2检验、非参数检验。结果1.培训前护理人员疼痛知识和态度得分情况培训前共发放护理人员疼痛管理知识和态度调查表117份,回收有效调查表109份,护理人员最多答对28个题目,最少答对10个题目,平均得分为(17.40±3.10)分,平均答对率为43.62%；调查表按测试目的不同分为4个维度：疼痛一般知识平均答对率为5

4.22%、疼痛评估知识为50.50%、镇痛药物知识为43.50%、综合应用部分为11.50%,并且对护理人员疼痛知识学习需求的调查显示：96.33%的护理人员认为有必要学习疼痛相关知识,而最想获得的前3项疼痛知识分别为疼痛评估、疼痛药物治疗和疼痛相关心理学知识。

由此可见,本组调查对象缺乏疼痛管理相关知识,以及对疼痛管理存在不正确的态度,并且亟需疼痛知识培训。2.培训对护理人员疼痛知识和态度的影响对护理人员进行疼痛相关知识培训后,发放调查表101份,回收有效调查表98份,

护理人员疼痛管理知识和态度平均得分为(23.79±4.33)分,平均答对率为

59.48%,4个维度的得分也有较大程度的提高,培训前后护理人员的疼痛管理知识和态度的总体变化和各维度的变化均有统计学意义(P<0.05)。说明疼痛知识培训能提高护理人员的疼痛知识水平,改善对疼痛管理的态度。3.培训对护理人员疼痛管理行为的影响以病人的疼痛程度和对疼痛管理的满意度变化作为评价护理人员疼痛管理行为改变的间接指标。

研究结果显示,所有被调查病人都经历不同程度的疼痛,但是前后两个阶段病人疼痛程度指标的变化均无统计学意义(P>0.05)。而在病人对控制疼痛或减轻疼痛方法的满意度这一维度中,病人对疼痛缓解的满意度、对疼痛护理的满意度、对需要帮助时护理人员反应快慢的满意度的提高有统计学意义

(P<0.05),而病人对医生疼痛处理的满意度和疼痛时受到所有照顾的满意度的变化无统计学意义(P>0.05)；在病人对控制疼痛教育的满意度这一维度,病人对护理人员用止痛药控制疼痛讲解的满意度、对使用非药物止痛疗法知识讲解的满意度、对止痛药可能引起的副作用教育的满意度、对告知护士病情重要性教育的满意度以及对住院期间对疼痛控制方法或教育的满意度的提高均有统计学意义(P<0.05)。结论1.护理人员疼痛管理知识缺乏,在疼痛管理中存在不正确的态度。2.疼痛知识培训能提高护理人员的疼痛知识水平,改善护理人员的疼痛管理态度。

3.对护理人员进行疼痛知识培训后,病人对疼痛缓解、疼痛护理和护理人员反应快慢的满意度以及对疼痛控制教育的满意度有所提高。