静脉肾盂造影的意义及注意事项
静脉肾盂造影检查方法
静脉肾盂造影检查方法静脉肾盂造影(IVP)是一种常见的影像学检查方法,用于评估肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构和功能。
它通过注入造影剂来显示泌尿系统的影像,帮助医生诊断和治疗相关疾病。
下面将介绍静脉肾盂造影的检查方法及注意事项。
首先,患者需要在进行检查前进行一些准备工作。
在进行静脉肾盂造影检查前,患者需要进行一些必要的准备,包括清空肠道和膀胱。
医生会要求患者在检查前空腹,并且需要喝足够的水来填充膀胱。
这样可以帮助医生更清晰地看到泌尿系统的影像。
接下来,医生会在患者的手臂或手背处找到合适的静脉,并进行静脉穿刺。
然后,医生会通过静脉注射造影剂,使其通过血液循环到达肾脏。
造影剂会随着血液流动到达肾脏,然后被肾脏排泄到尿液中,从而显示出泌尿系统的影像。
在注射造影剂后,医生会使用X射线或CT扫描等影像学技术来观察造影剂在泌尿系统中的流动情况,并拍摄相关影像。
这些影像可以帮助医生评估肾脏、输尿管和膀胱的结构和功能,以及检测任何潜在的异常情况。
在接受静脉肾盂造影检查时,患者需要配合医生的指导,保持身体的相对静止,以确保影像的清晰度和准确性。
在检查过程中,患者可能会感到一些不适,如肾区疼痛或尿频,这是正常现象,不必过于担心。
在完成检查后,医生会根据影像结果进行分析和诊断,并制定相应的治疗方案。
患者也可以向医生询问有关检查结果和治疗建议,以便及时了解自己的健康状况。
总的来说,静脉肾盂造影是一种安全有效的检查方法,可以帮助医生了解泌尿系统的情况,并进行相关疾病的诊断和治疗。
在接受检查前,患者需要做好准备工作,并在检查过程中配合医生的指导。
通过静脉肾盂造影检查,可以及时发现和治疗泌尿系统的疾病,保障患者的健康。
以上就是关于静脉肾盂造影检查方法的介绍,希望对您有所帮助。
如果您需要了解更多信息,请咨询专业医生或医疗机构。
祝您健康!。
静脉肾盂造影(IVP)
静脉肾盂造影(IVP)静脉肾盂造影(IVP)概述通过X线检查对肾盂进行静脉造影检查。
静脉肾盂造影是静脉注射造影剂后,下腹部加压,10~20min后摄片检查。
静脉肾盂造影能了解肾脏,输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。
肾脏,输尿管及膀胱结核,肿瘤等。
原因不明的血尿。
泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。
检查部位腹部生殖部位科室外科相关疾病肾发育不全肾石症泌尿生殖系损伤先天性胆管囊状扩张肾功能不全原发性膀胱输尿管返流血尿小儿军团病肾病肾结石梗阻性肾病输尿管结石小儿后尿道瓣膜梗阻性尿路疾病脊柱脊髓损伤尿道结石肾融合尿石症小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻小儿膀胱-输尿管反流综合征小儿原发性膀胱输尿管反流相关症状尿失禁与遗尿腰背痛运动后尿血无痛性尿血肌肉发育不良乳糜尿血尿少尿多尿排尿困难及尿潴留静脉栓塞急性尿潴留蛋白尿脓尿血红蛋白尿尿失禁遗尿尿频伴尿急和尿痛腰部包块发热[更多]静脉肾盂造影(IVP)正常值适应证1.肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。
2.原因不明的血尿。
3.泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。
静脉肾盂造影(IVP)临床意义静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。
静脉肾盂造影(IVP)检查方法1.患者屈膝平卧、系好腹压带。
2.由前臂静脉内慢慢注射造影剂,应先注射1ml后停止,观察5min如无不适感时,可于4~5min内注射完毕。
3.注射完毕,立即施加腹压(腹内有病变时须慎重,所加压力以不妨碍呼吸及不使患者感到痛苦为度)。
根据需要,于7min、15min各摄一片(包括两侧肾区),30min解压后摄全腹部片1张。
亦可在电视透视下调整摄片时间。
儿童摄片时间宜略早,可于注射完毕后3、7、15min摄片。
4.大剂量法,适用于肾功能差或疑有输尿管病变者,可用造影剂1.5~2ml/kg计算,加入等量的5%葡萄糖液或生理盐水,快速静脉输入,初6 min内应输入200ml。
静脉肾盂造影检查
静脉肾盂造影检查
术前病人知情同意书
1、造影前三天吃少渣食物,造影前两天每晚服泻药一次,每次服蓖麻油30ml,亦可冲服中药番泻叶5-10g。
2、造影前1日禁服高原子序数的药物。
3、造影前1-2小时需要为你作清洁灌肠。
4、造影检查前要为你作碘过敏试验,碘过敏试验是阴性,我们才能给你作此检查。
如果是阳性,我们不能为你作此检查。
5、造影时间有点长,你需要做好思想准备并请你的一位直系亲属(成年人)陪同你做完全部检查。
6、造影剂过敏试验假阴性发生率是1/10万,可能发生迟发型过敏反应,一旦发生过敏反应,我们会立即停药并积极治疗。
过敏反应最严重的后果会威胁到患者的生命健康,因此需要请你或者你的直系亲属在此同意书上签字。
以上医生告知已详细阅读并充分理解,决定配合医生进行该项检查。
愿意承担由此带来的风险,对医院按照规范操作发生的不良后果,不与医院发生纠纷。
患者签字:患者家属签字:与患者关系:
碘过敏试验()执行护士:时间:
金沙县中医院放射科
2017年月日。
做肾结石造影须注意啥
做肾结石造影须注意啥随着医疗水平不断提升,出现某种疾病之后可以通过一些更直观的检查来确定病因和病变的部位。
肾盂造影是医学上比较常用的一种检查方法,通过医学影像来对患者的肾盂,输尿管,膀胱等多个脏腑器官进行检查,可以帮助医生更好的诊断病因,从而来针对性的进行治疗。
那么肾盂造影的注意事项有哪些呢?一、注意事项肾造影剂注意事项,常包括以下几个方面:1、是否48小时内停用二甲双胍类药物,因为二甲双胍类药物会影响肾脏的代谢,造影剂会损伤肾脏,所以长时间会影响肾功能。
2、因造影剂会损伤肾功能,可出现一过性肾功能受损,所以建议造影剂检查后2天复查肾功能,如有肾功能异常,积极应用保肾药物等对症处理,防止疾病进展,造成不可逆转的后果。
窗体底端3、留意观察体征变化。
进行肾盂造影时需要使用造影剂,而造影剂里面含有大量的碘,对于本身就对碘过敏的患者而言一定要格外慎重,如果对碘过敏而必须进行肾盂造影,就需要先进行脱敏治疗。
即使对碘不会过敏,有些患者在做完肾盂造影之后也会产生不适症状。
大家一定要留意观察自己的体征变化,一旦出现异常就要尽快就医治疗。
4、注意多喝水。
肾盂造影中使用的造影剂需要通过肾脏来排泄,对于本身就患有肾功能不全的患者一定要谨慎选择。
因为这样很有可能加重肾脏损害,而且还有可能出现造影剂肾病的问题。
因此大家做完肾盂造影之后一定要注意多喝水,有利于促进造影剂的排泄,防止对身体造成更大损伤。
5、做好清肠准备。
进行肾盂造影之前需要提前做好肠道准备,检查前一天需要灌肠或者服用泻药,而且肾盂造影前12个小时以内不可以进食任何食物也不可以喝水。
需要注意的是由于肾盂造影需要让身体暴露在x线下,因此不建议孕妇进行这项检查。
二、注意检验过程:1、医生将告知患者静脉肾盂造影(IVP)的适应症和危险性,特别是要注意在患者进行该检查时需要提前进行签字,并告知放射科预约时间。
2、患者必须在前一天做好清洁肠道的准备。
如果使用离子型造影剂,且患者是第一次进行该检查时,则需要进行首次碘过敏测试。
静脉肾盂造影检查方法
静脉肾盂造影检查方法静脉肾盂造影(IVP)是一种常见的影像学检查方法,用于评估肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构和功能。
本文将介绍静脉肾盂造影的检查方法,包括准备工作、操作步骤和注意事项。
一、准备工作。
1. 患者准备,患者在进行静脉肾盂造影前需要告知医生自己的过敏史,特别是对碘剂过敏的患者需要特别注意。
同时,患者需要空腹进行检查,一般要求至少6小时内不进食。
2. 设备准备,医生需要准备好静脉注射的碘剂、造影剂和放射线设备。
3. 医生准备,医生需要对患者的病史进行详细了解,了解患者的肾功能情况和过敏史,以便在检查过程中进行必要的调整。
二、操作步骤。
1. 患者体位,患者需要平卧在检查床上,保持舒适的姿势,以便于放射线科医生进行拍摄。
2. 静脉注射,医生会在患者的静脉内注射碘剂,用于增强肾脏和输尿管的影像。
3. 拍摄过程,患者在注射碘剂后,放射线科医生会进行多个不同角度的拍摄,以获取清晰的肾盂造影影像。
4. 观察和记录,医生会观察影像结果,记录肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构和功能情况,以便进行进一步的诊断和治疗。
三、注意事项。
1. 过敏反应,由于静脉肾盂造影需要使用碘剂,患者可能出现过敏反应,医生需要密切观察患者的情况,并及时处理可能出现的过敏反应。
2. 肾功能保护,对于肾功能不全的患者,需要特别注意减少造影剂对肾脏的损害,医生需要根据患者的具体情况进行调整。
3. 孕妇和儿童,对于孕妇和儿童,需要特别注意造影剂对胎儿和儿童的影响,医生需要权衡利弊,谨慎进行检查。
四、结语。
静脉肾盂造影是一种常用的检查方法,可以帮助医生评估肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构和功能,对于一些肾脏和输尿管的疾病具有重要的诊断意义。
在进行静脉肾盂造影前,患者和医生需要做好充分的准备工作,以确保检查的顺利进行。
同时,医生在进行检查时需要特别注意患者的过敏史和肾功能情况,以避免可能出现的并发症。
希望本文对静脉肾盂造影的检查方法有所帮助,让患者和医生都能更加了解这一检查方法的操作步骤和注意事项。
放射科检查注意事项
K2MG-E《专业技术人员绩效管理与业务能力提升》练习与答案放射科检查注意事项X线照片检查应当注意的事项有:要去除拍摄部位的一切异物。
例如:你要做胸部的X线检查时,就要脱掉上衣(包括内衣和胸罩等),摘下项链、玉佩等饰物,包括身上贴的膏药也要去掉,其目的是防止异物形成的伪影干扰影像学检查的结果。
静脉肾盂造影注意事项有:一般在造影前三天,就应该禁食产气的食物,如奶类,豆制品,面食,糖类等.造影前一天晚上,将医生开的泻药,比如番泻叶,如同泡茶一样引用,最好多喝几杯,有便随时排出.其目的是为了将肠道内的残渣排出,清洁肠道.检查前还应做碘过敏试验.造影前12小时内禁止饮水,当日早晨不能进早餐,而这里讲的早餐是滴水不进.肠道内的气体主要是吞入的,吞咽东西和讲话都会使气体进入肠道.因此,要少讲话,多走动,以利于气体的排出.造影前需排尿,排便,使肠道,膀胱空虚.X线钡餐检查应当注意的事项有:1.检查前一日不要使用收敛药、钙剂、铁剂等。
2.检查当日早晨禁食、禁水。
3.钡剂调成白色糊状,对人体无害,尽可放心。
4.若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况,需要餐后一二小时再次复查,直到医生认可为止。
5.检查后的头一二次大便呈白色或陶土色是正常现象。
6.作钡剂灌肠检查时,前一日需作肠道准备。
CT检查应注意的事项有:1、检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片等资料需交给CT医生以供参考。
2、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等。
3、检查前禁食4小时。
腹部扫描者,在检查前1周内不能作钡剂造影;前3天内不能作其他各种腹部脏器的造影;前2天内不服泻剂,少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。
4、检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气等。
5、如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。
陪同者应穿好CT工作人员提供的X线防护服。
静脉肾盂造影
造影剂
泌尿系造影前准备
(1)造影前一天晚服甘露醇500ml,将肠道内的残渣排出, 清洁肠道。 (2)检查前还应做碘过敏试验。 (3) 造影前12小时内禁止饮水,防止过敏反应时呕吐 造成窒息。当日早晨不能进早餐,而这里讲的早餐是 滴水不进。肠道内的气体主要是吞入的,吞咽东西和 讲话都会使气体进入肠道。因此,要少讲话,多走动, 以利于气体的排出。 (4)造影前给病人讲清楚造影中可能出现的情况及造影 加压的反应,取得病人的合作。 (5)让病人签署知情同意书。备好对比剂及用具。 (6)排尿时使膀胱空虚。常规摄全腹部平片。
照片显示
静脉尿路造影时,肾盂肾盏在10分所摄的 片上影象较淡,30分钟后的影象清晰。肾盂形状 变异较多,一般呈喇叭状,边缘清晰,向外分出 肾大盏和肾小盏,肾小盏顶端凹陷呈杯口状。全 尿路片可见条状的输尿管影及膀胱内有造影剂。 两侧肾盂肾盏密度相等。
注意事项
腹部有巨大肿块及腹水患者压迫输尿管有困难时, 可采用倾斜摄影台面的方法,使患者头低足高30度以减缓 药液流入膀胱。腹带压力不够时,压迫不住输尿管,肾盂、 肾盏显示不清,药物早早流入膀胱使造影失败。患者若因 腹带压力过大,出现迷走神经反应或下肢血液供应不良时, 应减轻腹带压力或暂时松解,待症状缓解后重新加压或采 取头低足高位继续进行造影检查。症状严重者立即解除腹 带,进行对症治疗。迷走神经反应常见症状(面色苍白, 出冷汗,烦躁不安,脉搏细弱等休克症状,严重者意识障 碍,甚至心跳骤停。)造影片比腹部平片管电压高3—5KV. 观察膀胱肿瘤时病人需要下检查床站立或静坐几分钟,加 摄膀胱区平片。
静脉肾盂造影
讲 课
李 智
静脉肾盂造影
静脉肾盂造影是在放射科进行的 。原理
是经过静脉(一般是肘部)注射造影剂 。这 种造影剂在X线下显示和骨头近似的密度, 以 区别于周围的软组织 ,便于X线下的观察 。 注射后,造影剂经过血液循环进入肾脏 ,再 流经输尿管进入膀胱 。可以观察整个泌尿系 统的解剖结构、分泌功能以及各种尿路病变。 这是临床上最常用的一种泌尿系X线检查方法。
叙述常规静脉肾盂造影的方法
叙述常规静脉肾盂造影的方法静脉肾盂造影是一种常用的肾造影技术,它可以清楚地显示肾盂、输尿管和膀胱等肾脏及其邻接结构的形态和功能。
本文将介绍这种技术的原理、操作方法、应用范围以及注意事项。
首先,静脉肾盂造影主要通过在肾盂内注射含有钡类物质的双能X射线剂来进行,由于钡类物质有较高的密度,可以形成一个显著的电子阱,从而将肾脏的形态和结构清晰地影像出来。
其次,在进行静脉肾盂造影时,需要在病人股静脉内注入钡类物质及血液分离剂,并经过一定时间的等待和定位,才能获取更加清晰的X射线图片。
在完成上述步骤后,应立即从病人的股静脉抽出注入的物质,最后再从另一侧股静脉注射血管造影剂,以保证本次检查的准确性。
再者,静脉肾盂造影的应用范围很广,常见的病症如肾动脉瘤、肾动脉闭塞、肾小管结构异常、肾囊肿、结石等都可以被检测出来,有助于为临床医生提供更全面的诊断信息。
此外,静脉肾盂造影有一些注意事项,首先,检查前应认真审查病历,了解患者的病情,以便做出正确的诊断判断;其次,此类检查需要精准的定位技术,建议检查者具有较丰富的临床经验;最后,注射剂量应根据病人的肌体及肾脏结构特征而定,以免误诊或造成健康危害。
总之,静脉肾盂造影是一种非常安全、有效的检查方法,可以清楚地显示肾脏及其邻接结构的病变及功能变化,有利于医生合理判断病情,为临床治疗提供参考依据。
但由于它的特殊性,需要较强的专业技术,所以在进行此项检查时,应仔细遵守上述相关注意事项,以确保检查安全有效,并取得更好的检查效果。
综上所述,静脉肾盂造影是一种常用的肾造影技术,具有安全有效、快速易行等优点。
它可以清楚地显示肾盂、输尿管和膀胱等肾脏及其邻接结构的形态和功能,能够及时发现肾脏的病变,为临床医生提供重要的诊断依据,帮助更加有效地控制病情。
然而,因其特殊性,操作过程中也需要谨慎,特别要注意精确的剂量安全、精确的定位和一定的经验等,以确保检查安全、准确、有效地进行。
静脉肾盂造影的不良反应及护理
静脉肾盂造影的不良反应及护理摘要:静脉肾盂造影目前为泌尿系统疾病检查诊断中应用较广泛的一种造影方法,本文对静脉肾盂造影检查的禁忌症、不良反应,造影前的护理准备,造影中的护理措施,造影后的注意事项等进行了综述,良好的心理干预及护理配合是造影成功的关键。
关键词:静脉肾盂造影不良反应护理静脉肾盂造影(IVP)系由静脉注入含碘造影剂,造影剂主要通过肾脏排泄,经过肾小球滤过,肾小管浓缩后,自肾集合管排出后而显影。
含有造影剂的尿自肾盏排到肾盂、输尿管及膀胱时,均可显影。
IVP它不但能测定肾脏排泄功能,而且可以观察尿路器质性病变,因其操作简便易行,诊断价值高,目前为泌尿系统检查中应用最广泛的一种造影方法[1]。
所用造影剂为含碘水溶液对比剂,又分为离子型对比剂和非离子型对比剂两大类。
由于个体差异,受检患者存在恐惧心理、造影剂的副反应、肠道准备不好、不能耐受腹部加压等因素,导致不能获得有诊断价值的影像资料,甚至中途停止检查,不利于患者的病情诊断及实施正确的治疗。
因此在检查过程中密切观察病人的反应,同时做好护理工作的配合是至关重要的。
1 静脉造影禁忌症及不良反应1.1 禁忌症有静脉肾盂造影的禁忌症的患者不宜做此项检查,如:(1)碘过敏:对碘过敏的患者,造影前应用脱敏药物。
(2)肾功能衰竭:由于尿液内造影剂浓度低、显影差,以及可能对肾脏产生毒性,导致肾功能恶化。
(3)多发性骨髓瘤:本病患者作静脉尿路造影时,在少尿患者中易并发尿闭。
(4)怀孕妇女:为了避免x线对胚胎发育的影响,故孕妇需严格控制。
对生育期妇女的造影检查,应在月经后10d内进行。
另外对甲状腺功能亢进、哮喘、有严重心、肾、肝功能损害,有高血压和过敏体质的病人,都应列为禁忌。
糖尿病人口服二甲双呱者于造影前48h停用。
1.2 不良反应静脉肾盂造影中的不良反应主要来自于碘造影剂引起的过敏反应及造影中腹部按压。
造影剂引起的不良反应根据反应不同可分为:(1)轻度过敏:主要表现为头痛、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹、面色潮红等。
静脉肾盂造影检查方法
静脉肾盂造影检查方法静脉肾盂造影(IVP)是一种常见的影像学检查方法,用于评估肾脏和尿路系统的结构和功能。
它通过注射造影剂并进行X射线检查,可以清晰显示肾脏、输尿管和膀胱的情况,有助于诊断肾结石、肾盂积水、肾盂肿瘤等疾病。
本文将介绍静脉肾盂造影的具体方法和注意事项。
1. 术前准备。
在进行静脉肾盂造影之前,患者需要进行一些术前准备工作。
首先,医生会询问患者的病史和过敏史,特别是对碘剂的过敏情况。
如果患者有严重的肾功能不全或者孕妇,需要特别注意。
其次,患者需要空腹,一般要求至少8小时内禁食,以确保肠胃内没有食物残渣的影响。
另外,还需要做肾功能检查和尿常规检查,以确保肾脏功能正常。
2. 检查过程。
静脉肾盂造影的检查过程通常分为以下几个步骤。
首先,患者需要脱去上身衣物,穿上医用短衣,并躺在X射线检查床上。
医生会在患者的手臂或手背处插入静脉导管,用于注射造影剂。
然后,患者需要保持平躺,医生会在X射线透视下进行造影剂的注射,注射完成后需要迅速拍摄X射线片,以观察造影剂在肾脏和尿路系统中的分布情况。
在检查过程中,医生会根据需要要求患者改变体位,以便观察不同角度的影像。
3. 注意事项。
在进行静脉肾盂造影时,患者需要注意以下几点。
首先,注射造影剂时可能会有一些不适感,如发热、恶心、呕吐等,这是正常现象,患者不必过于担心。
其次,患者需要配合医生的指导,保持体位不动,以确保X射线片的清晰度。
另外,患者在注射造影剂后需要多饮水,以促进造影剂的排出,减少肾脏的负担。
最后,患者在检查后需要密切观察自己的身体状况,如有发热、皮肤瘙痒、呼吸困难等异常情况,应及时就医。
总之,静脉肾盂造影是一种安全有效的检查方法,对于评估肾脏和尿路系统疾病具有重要意义。
在进行检查时,患者需要配合医生的指导,做好术前准备,并注意检查过程中的细节,以确保检查的准确性和安全性。
希望本文的介绍能够帮助患者更好地了解静脉肾盂造影检查方法,对于未来的检查有所帮助。
放射科各项检查适应症及禁忌症
放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。
(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。
(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
静脉肾盂造影注意事项
静脉肾盂造影注意事项静脉肾盂造影(Intravenous Pyelogram,简称IVP)是一种常见的尿路影像学检查方法,用于诊断肾脏和输尿管的疾病。
在进行静脉肾盂造影测试前,有一些注意事项需要注意。
首先,应向医生提供详细的病史和过敏史。
静脉肾盂造影测试需要注射对比剂,而有些人对对比剂可能出现过敏反应。
因此,在进行测试前,应告知医生是否有药物过敏史,特别是与对比剂相关的过敏史。
其次,对于孕妇来说,静脉肾盂造影测试可能对胎儿造成一定的影响。
因此,在进行测试前,应告知医生是否怀孕或可能怀孕。
根据具体情况,医生会权衡利弊来决定是否进行该检查。
此外,还需要告知医生是否有肾脏或心脏疾病。
由于静脉肾盂造影测试需要使用对比剂,该对比剂需要通过肾脏和心脏来排除体内,因此,有肾脏或心脏疾病的患者需要特别谨慎。
在进行静脉肾盂造影测试前,需要进行一些准备工作。
首先,需要空腹。
在测试前一天晚上开始,患者应该停止进食,只能喝水。
空腹可以减少肠道气体的存在,从而更好地观察肾脏和输尿管的情况。
另外,还应该清空肠道。
在测试前一天晚上,可以通过服用泻药或使用一些辅助清洁剂来清空肠道。
清洁肠道可以减少肠道内的气体和粪便对图像质量的影响。
在进行静脉肾盂造影测试时,患者应该配合医生的指示做好相应的准备。
首先,需要脱掉身上的金属物品,例如,耳环、项链等。
金属物品可能会干扰测试的质量。
在测试过程中,患者需要保持平静和配合医生的操作。
医生会在患者的手臂上找到适当的静脉注入对比剂。
患者可能会感觉到一些温热感或刺痛感,这是正常的反应。
然后,医生会拍摄一系列的X光片,以获取肾脏和输尿管的图像。
在测试完成后,患者需要饮水多一些来加速对比剂的排出,并帮助肾脏和输尿管恢复正常功能。
总之,静脉肾盂造影是一种常见的尿路影像学检查方法,但在进行测试前,需要注意一些事项。
这包括对过敏史、孕妇、肾脏或心脏疾病的告知,以及进行相关的准备工作。
同时,在测试过程中,患者需要保持配合和平静,以获得准确的检查结果。
泌尿系造影操作规范
泌尿系造影操作规范1 静脉尿路造影(Intravenouspyelography,IVP)1.1 造影前准备1.1.1受检者准备:造影前2~3天受检者禁用不透射X线药物。
造影前1天进少渣饮食,不宜摄入会使消化道胀气的食物(蔬菜、豆类、水果及烤的面食)。
对于卧床的受检者应给予排气药物。
造影前1天晚服泻药清理肠道。
造影前清洁肠道,排空尿液。
造影前6小时禁食、禁水。
碘剂注射前,应按药典规定进行。
检查室配备碘剂过敏急救药物和器材。
1.1.2摄影前准备:准备对比剂20ml~50ml。
对比剂注射前应加温与体温相同。
认真核对X线检查申请单,了解病情,明确检查目的和摄影部位。
对检查目的、摄影部位不清的申请单,应与临床医师核准确认,检查前准备,签署碘对比剂知情同意书。
根据检查部位选择适宜尺寸的影像探测器。
X线照片标记(包括受检者片号、日期、造影照片的序号、体位左右标记等),要齐全、核准无误。
开机预热,拟定并调整摄影条件。
清除受检者检查部位可能造成伪影的异物等。
1.2 操作方法1.2.1摄影体位:受检者仰卧于摄影台上,双下肢伸直,正中矢状面垂直台面并与影像探测器长轴中线重合,两臂置于体侧。
在相当骶髂关节水平,利用肾盂造影压迫器、充气气囊或加压腹带,对下段输尿管进行压迫,压力一般为14.7kpa并以受检者耐受为宜。
双肾区造影片上缘包括11肋骨,下缘包括第三腰椎。
双肾区造影中心线垂直经胸骨剑突与脐连线中点射入影像探测器中心。
全泌尿系统造影照片上缘包括膈肌,下缘包括耻骨联合。
全泌尿系统造影片,中心线经剑突与耻骨联合连线的中点垂直入射影像探测器。
使用滤线栅。
源-像距离为100cm。
平静呼吸状态下屏气曝光。
1.2.2摄影程序:造影前先摄取腹部平片(KUB)。
如发现肾区有钙化,加摄腹部侧位平片。
对比剂注射后应即刻施加腹压,腹部压迫器呈八字摆放。
对比剂注射后7分钟、15分钟,分别摄取双肾区造影片,至双肾显影良好为止。
解除腹部压迫,立即摄取全泌尿系统造影片。
静脉肾盂造影(IVP)
静脉肾盂造影(IVP)静脉肾盂造影(Intravenous Pyelography,简称IVP)是一种常用的诊断性影像学检查,它通过给患者注射对比剂后进行X射线拍摄,以评估肾脏、输尿管和膀胱的结构和功能。
本文将详细介绍IVP的原理、适应症、操作步骤和潜在风险。
IVP的原理是在患者体内通过静脉注射对比剂,然后通过X射线拍摄来显示肾脏和泌尿系统的影像。
对比剂通常包含碘,因此患者可能对碘过敏的情况需要特别注意。
IVP通常用于以下情况的诊断:肾结石、输尿管结石、肾盂积水、泌尿系肿瘤、慢性肾衰竭等。
它可以提供较为详细的肾脏结构和功能信息,帮助医生确定病因和制定治疗方案。
在进行IVP之前,患者需要进行一些准备工作。
首先,患者需要空腹,通常要求在进行检查前至少6小时内不进食。
其次,患者需要饮用大量清水,以便排尽体内的尿液,这将提供清晰的影像。
在操作IVP时,医生会首先为患者插入静脉导管。
然后,医生会将对比剂注射到患者的血管中,通常位于手臂或手背。
在注射对比剂前,医生会询问患者是否对碘过敏,以避免不必要的风险。
接下来,医生会要求患者保持相对静止,并在注射对比剂后进行X射线拍摄。
这些拍摄通常包括开始时的肾脏功能图像,以及随后的时序图像。
IVP的操作相对简便,通常需要约30分钟。
它可以提供详细的泌尿系统结构信息,如肾脏大小、形态、位置以及对比剂的排泄情况。
通过对比剂在肾脏和泌尿系统的运动轨迹,医生可以评估患者的肾功能和尿液排泄情况。
除了对疾病的诊断外,IVP还可以用于评估手术前和手术后的情况。
例如,在考虑肾移植手术的患者中,IVP可以评估是否存在输尿管狭窄或其他异常情况。
此外,IVP还可用于评估输尿管和膀胱逆流等疾病。
尽管IVP是一种安全且常用的检查方法,但仍有一些潜在风险需要注意。
首先,由于对比剂中的碘,可能导致对碘过敏的患者发生过敏反应。
其次,IVP可能导致肾功能受损,特别是对于肾功能已经有一定损害的患者,应谨慎进行。
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多发性骨髓瘤:本病患者作静脉尿路造影 时,可能发生尿闭,特别在少尿患者中易 并发尿闭,故不宜进行此项检查。
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造影前准备:肠道准备
检查前2-3天不吃易产气和多渣饮食,并禁 服钡剂和碘剂,以及含钙或重金属的药物 。
探查原因不明的血尿; 诊断泌尿系结石,确定结石的部位,了解
有无阴性结石。
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检查方法及特点
静脉肾盂造影是静脉注射不透X线的对比剂, 对比剂经肾脏排泄,X线下显示出肾外形、轮 廓及肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道的检查 。
既提供了尿路的解剖学结构,通畅程度,也提 供了肾生理、功能情况。
优点:不受年龄限制、无膀胱镜检痛苦。 缺点:效果受肾功能影响、肾毒性。
所有腹部或后腹膜肿瘤,均有作静脉尿路 造影的指征;
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适应症
某些疾病伴有泌尿系统病变,如痛风、糖 尿病、高钙血症、盆腔疾患、何杰金病、 淋巴肉瘤等疾病,可作此项检查;
某些临床表现,怀疑来自泌尿系统疾病, 如高血压、贫血、不明原因发热等;
疑有泌尿系结石,但腹部平片无阳性发现 者,可作造影检查。
血压计 听诊器 必要时备抢救药品
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检查流程
平卧位,先摄腹部平片,下腹部两侧加压 ,静脉注射对比剂40ml,前5ml应缓慢推注 ,观察病人有无不适反应,如没有不适再 快速推完剩余对比剂。
7分、15分、30分各摄片一张,尤其注意拍 肾区;
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检查流程
肾盂肾盏显影满意后,解除压迫,再拍一 张全泌尿系片(可了解有无肾下垂、有无 结石);
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适应症
静脉肾盂造影是临床诊断的一种常用的技 术,大剂量静脉滴注尿路对比剂,多能清 晰地显示肾盂肾盏的解剖形态。使用离子 型对比剂时,须在造影前作碘过敏试验。 凡符合下列情况者,方可作静脉肾盂造影 :
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适应症
泌尿系疾患,在临床或实验室检查有异常 改变,并且需要造影作明确诊断者,可选 作本项检查,比如怀疑是肾盂肾炎及多囊 肾等患者;
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禁忌症
肾功能衰竭:由于尿液内对比剂浓度低, 显影差,以及可能对肾脏产生毒性,导致 肾功能恶化,故肾衰患者不宜作此项检查 ;
碘过敏:对碘过敏的患者,造影前应用脱 敏药物。若碘过敏试验为阴性,仍有过敏 反应的可能,在造影过程中需密切观察;
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禁忌症
检查结束后嘱患者多饮水,加快对比剂的 排泄。
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谢谢大家
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静脉肾盂造影的意义及注意事项
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静脉肾盂造影
静脉肾盂造影是一种特殊的 X光检查,英 文 IVP (intravenous pyelography) ,又 叫:排泄性尿路造影或静脉尿路造影。
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临床意义
了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功 能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系;
辅助诊断肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤 等;
造影前一天下午服缓泻剂。老年、长期卧 床、习惯性便秘者可提前2-3天每晚服缓泻 剂,检查前1-2小时清洁灌肠。
如肠道胀气严重,可肌注新斯的明0.5-1mg 。
检查前12小时禁食禁精品水课件 。
检查备物
治疗盘 对比剂40ml 30ml注射器 9号针头 止血带 安尔碘 输液贴 棉签