天津大学地科院易制爆化学品购买审批单

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购买易制爆危险化学品申请书

4.本次申购的危险化学品暂存于（购买数量为最小包装单位或24小时用量除外），按需领用，该批化学品最长存储期限不超过3个月。
购买人（签字）：
学院意见
签名：
（单位公章）
年月日
国资处意见
说明：供货方需要购买方提供“学校法人证书、组织机构代码证”时，才需要到国资处签批，否则不用签批。
签名：
（单位公章）
年月日
备注：1、一般该申请书一式一份，学院审批后交符建军即可；
2、在供货方需要购买方提供“学校法人证书、组织机构代码证”时本申请书一式两份，交由符建军和国资处分别存档。
购买易制爆危险化学品申请书
购买人（教师）
姓名
身份证号
联系方式
销售单位
名称
住所
经销许可证编号
许可证有效期
经办人姓名
经办人身份证号码
经办人联系电话
易制爆化学品
品名
包装规格
/
数量
用途及使用期限
购买易爆危险化学品承诺书
本人为河南师范大学化学化工学院教职工，因工作需要申请购买危险化学品，为确保危险化学品的安全使用特做出如下承诺：
1.本人所购化学品用于科研（教学）实验，在任何情况下不挪作他用，不出借或转让购买的危险化学品，并加强危险化学品的管理，确保安全；
2.本人熟悉所申购危险化学品的理化特性、领用要求、储存要求、使用方法、废弃物处置要求、意外情况应急处置等安全使用知识；
3.本人明确该危险化学品使用场所、使用人、使用数量和现有库存情况（记有台账）；

购买药品类易制毒化学品申请表范本

更多资料请访问.(.....)购买药品类易制毒化学品申请表编号：2、本表一式二份，报省药品监督管理局药品安全监管处，在审批后一份退回市药品监督管理局留存。

3、提交《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《营业执照》、药品品种注册目录表、药品质量标准、上次申请购用证明所购买药品增值税发票、经办人身份证的复印件各一份。

一、项目名称：购买药品类易制毒化学品二、许可内容：药品生产企业、国家局指定的药品类易制毒化学品经营单位购买药品类易制毒化学品的批审三、设定和实施许可的法律依据：《易制毒化学管理条例》第三章第十五条、《中华人民共和国行政许可法》第四章第三节第四十二条。

四、许可条件1、申请使用药品类易制毒化学品应为依法取得《药品生产许可证》的省内药品生产企业，并有相应的生产品种或含药品类易制毒化学品的复方制剂；3、申请购买药品类易制毒化学品作为省内调拨应为依法取得《药品经营许可证》并经国家食品药品监督管理核准的省内定点药品经营企业五、收费：不收费六、数量限制：本许可事项有数量限制。

七、申请人提交材料目录：资料编号1、《购买药品类易制毒化学品申请表》(一式二两)。

(应由市局签署意见并盖章)；资料编号2、《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《营业执照》；资料编号3、药品生产的批准证明文件；资料编号4、药品质量标准文件；资料编号5、上一次申请购用证明所购买药品增值税发票；资料编号6、企业应指定专人负责办理《购用证明》，初次办证应付企业委托证明文件；资料编号7、申请人对其申请材料全部内容真实的保证申明，并对材料作出如有虚假承担法律责任的承诺；资料编号8、凡申请单位申报材料时，申请人不是法定代表人，企业应当提交《授权委托书》。

八、对申请材料的要求：（一）申报资料的一般要求：1、申报资料首页为申报资料项目目录，目录中申报资料项目按以上资料编号顺序排列。

每项资料加封页，封页上注明产品名称资料名称。

各项资料之间应当使用明显的区分标志，并标明各项资料名称或该项资料所在目录中的序号。

天津大学药品购买指南

1、化学品的购买。

购买普通化学品，用户登陆天津大学化学品网络管理平台，查找所需化学品及厂商信息，添加购物车并与厂商商议好价格后提交，经过厂商审核和资产处审批后，购买完成。

国家管制的剧毒、爆炸品按照学校的规定属于实验室内禁止使用的化学品，禁止购买。

易制毒化学品只能在指定的厂商处购买，用户持平台上自动生成的“天津大学管制类化学品申购审批单”（一式四份），到学院、保卫处、资产处审批，由资产处到禁毒办备案后，再进行购买。

易制爆、麻醉品、精神类管制化学品需购买人提供使用说明，经学院和资产处审核后，进行购买。

实验室所需化学品原则上要在管理平台上购买，特殊情况下不能在管理平台上购买的，购买前实验室需向资产处提出申请，经资产处批准后方能购买。

2、化学品的使用、存放与回收。

实验人员在使用化学品过程中要及时登录化学品管理平台填写电子使用台帐，切实做到账账相符、账实相符；普通化学品记录一名使用人，国家管制的化学品必需登记两名使用人，并严格执行“五双”管理制度。

危险化学品的使用单位还应建立健全相关安全管理制度和事故应急救援预案。

实验室化学品的使用与存放符合《天津大学危险化学品安全管理办法》的相关规定。

用完的化学品废物需要使用人在化学品管理平台上提出回收申请，经资产处审核后再进行实际的回收处置。

3、化学品的报账。

在管理平台上购买的化学品，凭发票和管理平台上自动生成与发票一一对应的二维码清单到财务处报账；未在平台上购买的化学品，报账前须经资产处审核，凭发票、购买化学品清单及资产处审核意见到财务处报账。

4、安全责任。

实验室主任或实验室负责人是本实验室化学品安全的责任人，对天津大学化学品网络管理平台的使用和本实验室化学品的购买、使用、回收过程中的安全负责。

5、厂商准入与退出。

平台不限制厂商的数量，实验室推荐的厂商，资质审核合格并签订入网协议后即可进入管理平台。

厂商的资质每年要进行一次重新审核，资质审核不合格的厂商将会被强制退出管理平台。

易制爆化学品购买备案表

易制爆化学品购买备案表
申请部门
申请日期
申请人
联系方式
保管人
联系方式
易制爆化学品信息
品名
数量
用途及简单反应流程
存放地点
销售单位信息
单位名称：运输证编号：பைடு நூலகம்
联系人及方式：运输证有效期：
我部门保证将购用的易制爆化学品用于合法用途，在任何情况下不用于制造爆炸品，不挪作它用，不私自转让，并加强易制爆化学品管理，落实专人管理、专用库房和如实登记制度，自觉接受监督检查。如有违反上述承诺，致使易制爆化学品流入非法渠道，或造成其它不良影响或事故，我部门将承担相关责任和接受相应处罚。
特此承诺。
团队负责人签字：
年月日
备注：
注：1. 本表格由研究组填写，综合管理处上报公安局办理备案手续；
2．递交此备案表时，请附盖章后的购销合同及申请人、保管人的身份证复印件（正面
复印到一张 A4 纸上）。

首次办理易制毒易制爆化学品备案证明所需资料

首次办理易制毒化学品备案证明所需资料
1.单位介绍信
2.法定代表人身份证明
3.法人代表身份证复印件
4.承办人身份证复印件
5.购货方单位营业执照副本及副本复印件
6.销售单位营业执照副本复印件
7.购销合同复印件（买卖双方均盖合同专用章或单位公章）
8.合法使用说明（品种、数量、用途）
9.销售单位经营备案证明、非药品类易制毒二类经营备案证明
10.易制毒化学品购买申请表（正反打印，每个品种填写一份，写明购买总量及单价）
11.保存场地环境拍照打印
上述所有资料每份均需盖单位公章
首次办理易制爆化学品备案证明所需资料
1.易制爆合法使用说明
2.易制爆危险化学品单位登记备案登记表（一式三份）
3.购买易制爆危险化学品备案登记表（一式两份，购买单位应在购
买后的5日内将此表上报所在地县级公安机关治安部门）
4.保存场地环境拍照打印
5.易制爆购销合同复印件
6.营业执照副本复印件
7.购买人身份证复印件
8.单位介绍信
上述所有资料每份均需盖单位公章。

环境工程学院易制毒(易制爆)化学品申请表和安全使用承诺书

2.如实记录使用日期和数量
3.在承诺期限内归还易制毒化学品
4.遵守操作规程，注意使用安全。
申请人签名：
年月日
易制毒（易制爆）化学品库存能否满足申请人需求：
危险品管理员：
年月日
环境工程学院实验中心主任意见：
签名：
年月日
年
环境学院院长意见：
环境学院院长：
年月日
环境学院易制毒（易制爆）学品借用申请表和安全使用承诺书
因为（科研，教学）需要，（教研室和申请人姓名）申请借用易制毒（易制爆）化学品（种类和数量，500毫升/瓶），使用期限天，本人已了解环境学院易制毒的管理规定，了解安全注意事项，并承诺做到以下四点：
1.加锁保存易制毒（易制爆）化学品，保证易制毒化学品的安全。

易制爆化学品购买申请表

申购单位
签章
年月日
分管院领导签字：
实验办签字：
易制爆化学品购买申请表
申购
单位
学院名称
经办人
电话
销售பைடு நூலகம்
单位
名称
联系人
电话
药品名称
品名
数量
用途
存放地点
保管人
购用单
位声明
我单位（本人）保证将所申购的易制爆化学品在厦门大学校内用于合法用途，在任何情况下不用于非法用途，不挪作它用，不私自转让给其他单位和个人，并严格执行相关规定，加强易制爆化学品管理，落实专人管理、做好使用台账、自觉接受监督检查，在运输和使用过程中出现任何问题由本单位及相关人员承担责任。如有违反上述承诺，致使易制爆化学品被非法使用或流入非法渠道，我单位（本人）自愿接受相应处罚。

天津大学使用剧毒、易制毒化学品安全责任书

天津大学使用剧毒、易制毒化学品安全责任书为了保障学校教学科研工作正常开展，保护师生人身和国家财产安全，防止使用剧毒化学品、易制毒化学品发生安全事故，特制定安全责任书。

一、使用剧毒化学品、易制毒化学品必须做到“四无一保”，无被盗、无事故、无丢失、无违章、保安全。

二、使用人员要认真学习执行国家和天津市有关法规和学校有关规章制定。

三、使用单位负责人要增强安全管理意识，抓好安全管理工作的落实，组织使用人员学习法规，经常开展安全教育，进行安全检查。

四、使用人员要严格遵守双人领取、双人保管、双人使用、双账本、双把锁制度，使用单位应配备专用存放柜，应有完善的台账。

五、使用剧毒化学品、易制毒化学品的实验人员（教师）必须具备应有的知识和技能，严格按规程由两人以上操作，要做实验记录并备案。

六、严禁私自买卖、储存或转让剧毒化学品和易制毒化学品。

七、剧毒化学品使用后的废渣、废液等，由使用单位按环保规定负责处理，不得私自乱倒污染环境。

八、领取剧毒化学品、第一类易制毒化学品只限当天一次性用量，领取二、三类易制毒化学品只限三天用量，使用责任人应为本次实验责任人，须填写《天津大学剧毒、易制毒化学品申购单》后，经有关部门批准方可领取。

九、出现违规事故，学校将依据我校相关文件追究有关人员的责任，负有刑事责任的，移送司法机关处理。

使用责任人（教师）学院管理人（审核）学院负责人（审核）签字：签字：签字：年月日年月日年月日天津大学剧毒、易制毒化学品申购单注：1.此表须电子版填写，表中“使用人”须填写两人姓名；2.“用途”和“实验反应流程”写不下的，可另附纸说明；3.此责任书及表格一式四份，保卫处、资产处、使用学院和实验室各留存一份。

申请购买民用爆炸物品审批表

签名：
年月日
签名：
年月日
县市治安部门审核意见
（治安部门印章）
签名：
年月日
县市公安局审批意见
（公安局印章）
签名：年月日
备注
申请购买民用爆炸物品审批表
购单位名称
法定代表人
购买单位地址
银行帐户
经办人姓名
联系电话
身份证件号码
爆破作业单位许可证编号
销售单位名称
联系电话
购买物品品种
仓库设计容量
现有储存量
购买数量
购买单位负责人审核意见
（购买单位印章）
签名：
年月日
县市公安局审批意见
（县市公安局印章）
辖区派出所审查意见
（派出所印章）

天津大学化学品购买审批单仅限军工项目审批

天津大学化学品购买审批单(仅限军工项目审批)
备注：1、危险化学品需要学院和资产处共同审批，危险化学品参照国家安全生产监督管理局公布的《危险化学品名录》（2002版），其他普通化学品不需学院审批，直接由资产处审批即可；
2、实际购买厂商务必与审批厂商保持一致；
3、此表格一式两份，一份财务处报账使用，另一份资产处留存，上交此表时同时上交拟购买厂商的资质（包括公司三证、危化品销售许可证等资质材料加盖公章）。

4、审批部门及地点：资产处技术安全科第九教学楼418室联系人：李春鸽张忠杰电话：27406283。

天津大学行动计划建设项目设备购置审批表

天津大学“行动计划”建设项目设备购置审批表申请单位：年月日编号
注：申购10万元以上大型仪器设备需附《天津大学购置大型仪器设备可行性论证审核表》
天津大学“行动计划”建设项目设备购置审批表申请单位：年月日编号
注：申购10万元以上大型仪器设备需附《天津大学购置大型仪器设备可行性论证审核表》
天津大学“行动计划”建设项目设备购置审批表申请单位：年月日编号
注：申购10万元以上大型仪器设备需附《天津大学购置大型仪器设备可行性论证审核表》
天津大学“行动计划”建设项目设备购置审批表申请单位：年月日编号
注：申购10万元以上大型仪器设备需附《天津大学购置大型仪器设备可行性论证审核表》。