四川大学华西医院院内会诊制度
院内会诊制度范本(3篇)
院内会诊制度范本一、院内会诊的定义院内会诊是指本院各医疗、医技科室（简称邀请科室和邀请医师）在诊疗过程中，根据患者所患疾病的诊断和治疗需要或者患者要求，请本院其他科室医师（简称为会诊科室和会诊医师）为患者所开展的执业范围内的诊疗指导活动。
二、会诊范围1.疑难病例、诊断不明确、科内诊治困难者。
2.本科首诊可疑为他科疾病的患者。
3.本科患者合并其他专科情况，需相关专科协助进行综合诊治者。
4.急、危、重患者抢救，需要多学科医师共同完成的情形。
三、会诊分类1.按会诊时限要求分为。
急会诊和普通会诊。
（1）急会诊。
患者病情突然变化，疑似合并其他学科疾病；已知患者合并他科疾病，病情有加剧趋势，需紧急治疗；危重症患者抢救，需要他科协助，要求会诊医师在____分钟内赶到，协助诊治。
（2）普通会诊。
患者病情一般，需在____小时内完成协助诊疗的医疗活动。
2.按会诊人员涉及范围分为。
门诊会诊、科间会诊、全院性会诊、院际会诊、全市大会诊。
（1）门诊会诊。
见首诊负责制中有关内容。
（2）科间会诊。
是指涉及其他学科的诊治问题，在本学科无法解决的病例或者患者要求，请本院其它科室医师会诊。
（3）全院性会诊。
是指临床科室医师在诊疗过程中根据患者病情需要或者患者要求，请本院其它____个以上科室医师为患者所开展的执业范围内的集体诊疗活动。
（4）院际会诊。
是指临床科室医师在诊疗过程中根据患者病情需要或者患者要求，邀请外院本专业及相关专业专家来院会诊。
（5）全市大会诊。
是指临床科室医师在诊疗过程中根据患者病情需要或者患者要求，邀请外院____个以上医院的专家来院会诊。
3.按会诊方式分为。
非指名会诊和指名会诊。
（1）非指名会诊。
是不指定会诊医师的院内会诊活动，会诊人员由当日值班二线或住院总医师完成。
（2）指名会诊。
是指根据病情需要指定某专科医师进行的会诊活动。
指名会诊前应先电话联系，确认会诊医师在院、且能参加会诊。
四、邀请医师、会诊医师资格的确定1.邀请医师资格。
会诊转诊制度
会诊/转诊制度一、目的为进一步规范我院会转诊管理，提高会转诊质量及效率，使患者得到最佳的诊疗服务。
二、适用范围参与会诊转诊医疗活动的临床、医技及后勤人员。
三、会诊转诊管理细则（一）会诊范围1.凡遇疑难病例，科内或院内诊治困难者。
2.本科首诊他科病人或待诊病人确诊为他科疾病者。
3.本科病人合并他科疾病需协助诊治者。
4.急会诊适用于患者疾病超出本科室诊疗范围和处置能力，且经评估可能随时危及生命，需要院内其他医师立刻协助参与抢救的急、危、重病人。
（二）会诊人员要求1.急会诊由住院总医师及以上职称者先行到达会诊科室会诊，必要时通知二线医师到场完成进一步会诊处置。
2.普通会诊由取得副主任医师及以上资质人员承担，部分高级职称少于3人的科室，可由3年以上高年资主治医师。
3.院级多科会诊须由取得副主任医师及以上资质人员承担。
部分副主任医师资质少于2人（含）的科室，经科室申请，报医务科批准后，可由3年以上高年资主治医师参与。
4.上述会诊医师若不能处理会诊问题时，应及时请上级医师或科主任到场指导会诊。
（三）会诊时限要求1.急会诊应在接到会诊通知后10分钟内到达会诊科室现场；东西两院区急会诊30分钟内到达会诊科室。
2.普通会诊应在收到会诊单后24小时内完成。
东西两院区普通会诊24-48小时内完成。
（四）会诊程序1.科间普通会诊由主管医师提出，经专业组组长同意后，在病程记录注明后书写请会诊申请单，被邀请科室接到会诊单后安排相关亚专业医师规定时限内前往会诊，会诊医师到达申请会诊科室后，主管医师或住院总医师须到场介绍病情并协助会诊工作的开展。
2.科间急会诊急会诊适用范围：患者病情突然变化加重，疑似合并其他学科疾病；已知患者合并他科疾病，现有加剧趋势，需紧急治疗；危重症患者抢救，需他科协助等情况。
由经治医师提出，经专业组组长或二线及以上医师同意后，电话通知相应科室急会诊，同时书写请会诊单，被邀请科室医师在接到会诊电话通知后10分钟内赶到请会诊科室会诊,若不能处理会诊问题时，应及时请上级医师或科主任到场指导会诊，请会诊科室医师必须到场介绍病情并协助会诊工作的开展。
四川大学华西医院病人入院管理规定
附件1.四川大学华西医院住院病人入院服务管理规定（试行）为规范住院病人入院、转科服务管理工作，提高病床使用效率，改善病人就诊体验，制定本规定。
一、医院设入院服务中心统一管理、指导全院入院、转科服务工作，同时在急诊科、二门诊、干部门诊、金卡门诊、日间手术预约处、以及各分院设置入院管理分站；分站工作由所在地护士长在入院服务中心指导下兼管：精神科、神经内科入院由二门诊分站负责签床办理、干部老年科入院由干部门诊分站负责签床办理、金卡医院入院由金卡门诊分站签床办理、日间手术中心病人入院由门诊日间手术预约处签床办理；住院日间化手术病人暂按原方式操作，医生完善各项检查，病房护士签床，入院服务中心办理入院手续。
二、病人办理入院手续的地点：急诊病人在急诊科就诊后在急诊科办理入院手续；干部老年科病人在干部门诊办理入院手续；金卡病人在金卡门诊办理入院手续；精神科和神经内科病人在二门诊集中办理入院手续；日间手术病人在门诊大楼预约处办理手续；其他病人均应在入院服务中心办理入院手续。
三、病人入院的基本流程：病人在急诊或门诊（含干部、金卡、二门诊等）就诊后，符合入院条件的病人持接诊医生开具的入院证，分别到入院服务中心或各分站报道、签床、完善入院信息、完成入院手续、进入病房（具体的入院流程根据实际工作情况制定、适时优化）。
四、相关部门、科室工作职责及要求：1、门诊部（入院服务中心）：合理设计并不断优化病人从门诊就诊到入院的服务流程，根据医院实际情况制定、优化住院病人的入院和转科规则；按信息系统提示及系统呈现的各临床科室病床使用情况及时收治病人，提升医院病床资源使用效益，确保病人在完善入院信息、签床、候床等环节获得优质的服务。
2、医务部：严格实施对各临床科室医疗组长岗位的实时动态管理，并将医疗组长岗位及个人信息实时通知运营管理部；审定入院服务中心坐诊医生的从业资格，同时对入院服务中心涉及的医疗服务工作进行业务指导。
3、护理部：根据入院服务中心的工作要求，及时调配入院服务中心的护士岗位人员，同时对入院服务中心涉及的护理服务工作进行业务指导。
会诊制度-四川大学华西医院
四川大学华西医院院内会诊制度一、目的：规范院内会诊管理，明确院内会诊任务，提高会诊质量。
二、适用范围：参与院内会诊医疗活动的临床、医技人员。
三、工作规范：1、会诊范围：（1）凡遇疑难病例，院内或科内诊治困难者。
（2）本科首诊他科病人或待查病人确诊为他科疾病者。
（3）本科病人合并他科疾病需协助诊治者。
（4）急、危、重病人需他科协助诊治者。
2、会诊人员要求：（1）急会诊由住院总承担。
（2）普通会诊由高年资主治及以上医师承担。
（3）上述会诊医师若不能处理会诊问题时，应及时请自己的上级医师到场指导会诊。
3、会诊时限：（1）急会诊应在接到会诊通知后10分钟内到达会诊科室；（2）普通会诊应在收到会诊单后24小时内完成。
4、会诊程序（1）科内会诊：由医疗组长提出，科主任召集有关医务人员参加讨论，住院总负责记录讨论意见，主管医师将综合性意见记录入病历。
（2）科间普通会诊：由主管医师提出，经病房医疗组长同意后，书写请会诊记录并填写会诊单，被邀请科室接到会诊单后安排相关亚专业医师在24小时内前往会诊，会诊医师到达申请会诊科室后，主管医师或住院总医师必须到场介绍病情并协助会诊工作的开展。
（3）科间急会诊：由经治医师提出，经医疗组长或住院总以上值班医师（含二线、三线值班）同意后，书写请会诊记录并电话通知会诊科室，被邀请科室住院总在接到会诊通知后10分钟内赶到请会诊科室进行会诊，经治医师或住院总医师必须到场介绍病情并协助会诊工作的开展，会诊后补填会诊登记表。
（4）院内多科会诊凡涉及需院内多科室共同研究解决的重要跨科及疑难病例，必须先经科内讨论决定，由科主任提出并填写院内多科会诊呈报表（于医务部领取），提前24小时报医务部同意后，由医务部负责通知相关科室人员参加，会诊由邀请会诊科室科主任或治疗组指导教授主持，重大会诊由医务部主持。
（5）邀请院外医疗机构来院会诊：本院不能诊治的疑难病例，如需请院外其他医疗机构会诊（手术），按“四川大学华西医院邀请其他医疗机构来院会诊（手术）管理办法（试行）”办理。
会诊制度(最新)
会诊制度1.目的：为了加强医疗管理，及时解决危重、疑难患者的诊疗问题，规范会诊行为，保障医疗质量和医疗安全，特制定本制度。
2.使用范围：全院临床医技科室3.定义：会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。
规范会诊行为的制度称为会诊制度。
4.内容：4.1 在病人诊疗过程中，以下情况应及时提出会诊，以保障医疗质量和医疗安全。
4.1.1 住院病人住院时间超过7天，经科内三级医师查房后仍未能明确诊断或尚没有相对明确的提示诊断线索者。
4.1.2 病人虽已确诊，但经治疗疗效不佳或在治疗上遇到困难者。
4.1.3 病人住院期间出现其他专业的病情变化或伴发其他专业的疾病者。
4.1.4 病人病情复杂，同时伴有多系统症状或多器官功能损害者。
4.1.5 手术时出现需要其他专业的医师配合者。
4.1.6 门诊或急诊就诊的病人因病情需要其他专业的医师协助诊疗者。
4.1.7 病人或家属提出要求者。
4.1.8 因其他特殊情况，病人所在上级医师、科室科主任或医务科认为需会诊者。
4.2 各级医师应严格掌握各类会诊的指征，不应滥用会诊，以免影响其他正常的医疗工作。
4.3 各科室要规范填写会诊邀请：请会诊必须开写医嘱并填写会诊单；会诊单至少应由以下几个要素组成，住院号/就诊卡号、姓名、性别、年龄、简要病情及诊疗情况、会诊目的、申请人签名、申请时间(时间记录到分)、会诊意见或建议、会诊人签名及会诊完成时间(时间记录到分)。
4.4 请求会诊和受邀会诊医师资质：普通会诊应由主治及以上技术职称医师或三级查房医师中的中级及以上的医师提出；多学科会诊的请求人员原则上为科主任、主诊医师、医疗组长、带组的主任医师等医师；邀请机构外专家会诊原则上应征得科主任同意。
非特殊原因，不得越级开展工作。
普通会诊受邀医师应当具有主治医师资质或医疗管理部门认定的医师。
急会诊的请求医师和受邀医师不受资质限制，但应首选在岗的最高资质医师。
最新四川大学华西医院病人入院管理规定
附件1.四川大学华西医院住院病人入院服务管理规定（试行）为规范住院病人入院、转科服务管理工作，提高病床使用效率，改善病人就诊体验，制定本规定。
一、医院设入院服务中心统一管理、指导全院入院、转科服务工作，同时在急诊科、二门诊、干部门诊、金卡门诊、日间手术预约处、以及各分院设置入院管理分站；分站工作由所在地护士长在入院服务中心指导下兼管：精神科、神经内科入院由二门诊分站负责签床办理、干部老年科入院由干部门诊分站负责签床办理、金卡医院入院由金卡门诊分站签床办理、日间手术中心病人入院由门诊日间手术预约处签床办理；住院日间化手术病人暂按原方式操作，医生完善各项检查，病房护士签床，入院服务中心办理入院手续。
二、病人办理入院手续的地点：急诊病人在急诊科就诊后在急诊科办理入院手续；干部老年科病人在干部门诊办理入院手续；金卡病人在金卡门诊办理入院手续；精神科和神经内科病人在二门诊集中办理入院手续；日间手术病人在门诊大楼预约处办理手续；其他病人均应在入院服务中心办理入院手续。
三、四、病人入院的基本流程：病人在急诊或门诊（含干部、金卡、二门诊等）就诊后，符合入院条件的病人持接诊医生开具的入院证，分别到入院服务中心或各分站报道、签床、完善入院信息、完成入院手续、进入病房（具体的入院流程根据实际工作情况制定、适时优化）。
五、相关部门、科室工作职责及要求：1、门诊部（入院服务中心）：合理设计并不断优化病人从门诊就诊到入院的服务流程，根据医院实际情况制定、优化住院病人的入院和转科规则；按信息系统提示及系统呈现的各临床科室病床使用情况及时收治病人，提升医院病床资源使用效益，确保病人在完善入院信息、签床、候床等环节获得优质的服务。
2、医务部：严格实施对各临床科室医疗组长岗位的实时动态管理，并将医疗组长岗位及个人信息实时通知运营管理部；审定入院服务中心坐诊医生的从业资格，同时对入院服务中心涉及的医疗服务工作进行业务指导。
3、4、护理部：根据入院服务中心的工作要求，及时调配入院服务中心的护士岗位人员，同时对入院服务中心涉及的护理服务工作进行业务指导。
华西医院重点病种急诊服务规范与流程
四川大学华西医院重点病种急诊服务流程与规范一、重点病种种类依照《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》，重点病种包括急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭。
二、重点病种的急诊评估、处置与分流规范（一）多发伤多发伤定义：两处或以上器官系统受伤，其中之一可能危及生命。
应抓紧伤后“黄金1小时”的抢救机会。
1、严重多发伤，到急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护、吸氧、建立静脉双通道补液、留置尿管等（2）初次评估与复苏A：通畅气道、保护颈椎B：评估呼吸，处理危及生命的心胸外伤C：评估循环，控制体表出血，床旁手段评估内出血，必要时合血D：评估意识状态及神经功能E：充分暴露检伤，防止低体温（3）基本明确主要可能损伤部位，并致电邀请相关科室急会诊2、严重多发伤，到急诊科60分钟内，完成：（1）二次评估：包括从头到脚的全身检查、病史采集、生命体征、神经系统功能的监测，并在患者稳定前提下完善影像学检查和实验室检查。
（2）相关临床科室完成紧急会诊，书写会诊记录。
评估决定性手术的指征与风险，完成医患沟通与相关知情同意。
（3）患者分流：直接送手术室、入院或急诊留观（二）急性冠脉综合症1、怀疑缺血性胸痛，在抵达急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护，吸氧。
完成气道、呼吸和循环的评估。
（2）简单询问病史、完成体格检查（3）心电图检查（常规12导联，必要时加V7-V9、V3R-V5R）（4）采血，查血清心肌标志物、血常规，生化，凝血常规。
建议POCT。
（5）若考虑急性冠脉综合症，无禁忌则立即予阿斯匹林300mg嚼服、氯吡格雷300mg 口服。
视病情给予硝酸酯类和吗啡对症止痛等处理（6）电话通知心脏内科急会诊，评估心肌再灌注治疗指征和方式（7）他常规治疗：抗凝、调脂、ACEI、β阻滞剂等2、怀疑急性冠脉综合症，在抵达急诊科30分钟内，完成：（1）心脏内科会诊，决定溶栓治疗或PCI（经皮冠状动脉成形术），与患者及家属的沟通，签署心肌再灌注治疗的书面知情同意。
院内会诊制度
院内会诊制度
1、凡遇疑难复杂病例，怀疑病人病情与其它专科疾病有关，均应及时申请会诊,并按要求填写会诊单。
内容包括患者病情及目前诊疗情况，申请会诊的理由和目的等。
2、科内会诊：由主诊医师提出，科主任召集科内有关医务人员参加医学I教育网整理。
3、科间会诊：由经治医师提出并填写会诊单，上级医师同意、签字后送出。
应邀医师应在48小时内完成，并完成会诊记录。
如需作专科检查且一般情况许可的病人，可由工作人员陪同至该专科会诊。
如系点名会诊，邀请人应事先与受邀请医师联系，确定会诊时间。
4、急会诊：会诊单上应注明“急”和巾请会诊具体时间。
紧急情况下，可口头或电话通知。
受邀请科室（医师），必须在接通知10分钟内到达会诊地点。
指定医师不在时，由该科在岗的高年资医师立即前往，同时向科主任汇报。
会诊中如遇诊疗难题，应逐级向上汇报以便及时解决。
5、院内大会诊：疑难病例或病情危重医学I教育网整理、复杂涉及多个学科，可申请全院大会诊。
由主诊医师提出，经科主任同意后，报医务处批准并确定会诊时间、地点、人员等。
会诊一般由申请科室的科主任或其指定的人员主持，院质控室相关专家参加，重大会诊由医务处参加并主持，必要时请院长参加或主持。
会诊内容应在病程录中有记录。
请华西专家会诊流程
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医院会诊制度范本(三篇)
医院会诊制度范本一、目的为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗，特制定会诊制度。
二、定义会诊的流程标准。
会诊包括。
科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。
三、职责1.医务部负责制定和修订会诊制度。
2.临床、医技科室医师负责执行会诊制度。
3.临床、医技主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。
4.医务部负责监督和检查全院会诊制度的执行。
5.主管院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行。
四、程序1.会诊对象急诊、门诊、住院的疑难病例、危重病例、特殊病例和三日未确诊病例。
2.会诊人员资格原则上会诊人员由主治医师以上资格人员担任，紧急情况下除外。
3.会诊申请（1）科内会诊申请由主管医师向科主任提出口头会诊申请，科主任批准后执行。
1（2）科间会诊申请由主管医师提出，填写书面会诊单，主治医师以上资格医生审核签字，送达被邀请的科室执行。
（3）急诊会诊申请由主管医师提出，填写书面会诊单，并在申请单上注明“急”字，立即送达被邀请科室执行。
病情特别紧急可在会诊单上注明“特急”，立即送达被邀请科室执行，或用电话邀请先执行，后补写书面会诊单。
（4）院内会诊申请由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部或总值班批准。
由医务部或总值班通知受邀请科室后执行。
（5）院外会诊申请由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部批准。
医务部负责与有关医院联系，发出邀请函；紧急情况时，可由医务部派人派车前往；必要时也可由申请会诊科主任携带病历，陪同患者到外院会诊；也可将电子病历资料，网上转发有关医院，进行远程会诊。
（6）赴院外会诊或手术申请由院外医院邀请，填写院外会诊邀请函，医务部审核后，上报主管院长审批。
4.会诊人员（1）科内会诊人员由本科室主任主持和召集，科室内有关医务人员参加。
（2）科间会诊人员2由本科室主任主持，被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况除外。
（3）急诊会诊人员被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况除外。
医院会诊制度、实施办法与流程
（一）医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
（二）急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在15分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。
（三）科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
（四）科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。
科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。
应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录。
（五）全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出，报医疗服务部同意或由医疗服务部指定并决定会诊日期。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医疗服务部，由其通知有关科室人员参加。
会诊时由医疗服务部或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医疗服务部原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。
主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论，原则一年举行≥2次，由医疗服务部主持，参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。
（六）院外会诊。
邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。
（一）如遇需处理的急、危、重症病人，首诊医务人员不得推诿，应争分夺秒采取最基本的抢救措施，然后告知相应科室参与处理，并作交接班记录，书写抢救记录。
院内会诊制度范文（2篇）
院内会诊制度范文尊敬的院内会诊管理团队：您好！经过我们的深入讨论和研究，我们编写了一份院内会诊制度范文，希望能为您提供一些参考和借鉴。
以下是我们制定的院内会诊制度范文：第一章总则第一条为了提高医疗质量，促进多学科间的交流与合作，我院特制定本制度，明确院内会诊的组织和运行方式。
第二条院内会诊是指在我院范围内，由多位医师组成的专家团队对临床问题进行共同讨论、分析和解决的活动。
第三条院内会诊应遵守法律法规，并注重医学伦理，保护患者隐私和信息安全。
第四条院内会诊应以科学、合理、公正、客观的原则，确保诊疗决策的准确性和权威性。
第五条院内会诊应加强与临床各科室的合作与沟通，提高团队协作效能。
第二章组织机构第六条确定院内会诊的组织机构和管理团队，明确各岗位的职责和工作内容。
第七条院内会诊的组织机构由院内会诊管理委员会、会诊科室和会诊专家组成。
第八条院内会诊管理委员会负责制定院内会诊的管理细则和规定，并监督会诊活动的执行情况。
第九条会诊科室负责协调组织院内会诊活动，负责会诊资料的整理、归档和保密工作。
第十条会诊专家由相关临床科室的医师组成，根据需要进行会诊活动。
第三章会诊流程第十一条会诊活动由会诊科室负责统筹协调，接受申请方的会诊请求，并安排会诊时间和地点。
第十二条会诊科室应尽快安排会诊专家进行会诊活动，并将会诊报告及时提交给申请方。
第十三条会诊专家在会诊过程中，应认真审查病历和相应检查资料，并进行专业知识和经验的交流和思考。
第十四条会诊报告应准确、明确地陈述问题的分析、诊断和治疗建议，遵循科学、规范的表达方式。
第十五条会诊报告应及时提交给申请方，并在必要时与申请方进行进一步讨论和沟通。
第四章质量监控第十六条建立院内会诊质量监控机制，确保会诊活动的准确性和权威性。
第十七条定期进行会诊结果的评估和回顾，总结经验，发现问题并及时改进。
第十八条建立患者满意度调查机制，了解患者对会诊活动的意见和反馈，并加以改进。
第五章外部协作第十九条建立与外部医疗机构的会诊协作机制，开展跨机构的会诊活动。
会诊制度。
会诊制度一、会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。
规范会诊行为的制度称为会诊制度。
二、会诊包括院内会诊、院外会诊。
原则上，会诊请求人员应当陪同完成会诊，会诊情况应当在会诊单中记录。
会诊意见的处置情况应当在病程中记录。
三、院内会诊（一）院内会诊包括院内常规会诊、院内多学科会诊及院内急会诊。
（二）凡遇下列情况，应及时申请会诊：1.疑难危重病例需要有关科室协助诊治；2.危急患者需要其他学科及时参与抢救；3.重大手术前因病情复杂，涉及多学科知识，需要提供协助；医疗纠纷需要分析判断；4.以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业情况或存在合并症；5.家属或患者有会诊要求，需要转科治疗等。
（三）出现以下情况时，向医务科申请组织院内多学科会诊：1.临床确诊困难（一般入院后超过2周不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重病例；2.拟邀请院外专家会诊或院内多学科会诊的病例；3.出现严重并发症的病例；4.已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。
（四）院内会诊管理实行科主任或医疗组长负责制。
常规会诊，会诊医师应由具有高年资（3年以上）主治医师职称以上的医师担任；院内大会诊，会诊医师应由主任（副主任）医师担任；点名会诊中被点名会诊医师应及时参加会诊，不能无故安排其他人员顶替；被邀请参与第二次会诊的科室，应安排主任、副主任医师担任；紧急会诊可由总住院医师或值班医师先行处理，根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。
（五）常规会诊一般须经主管医师提出，医疗组长或科主任同意后方可实施。
（六）组织院内多学科会诊时，申请会诊科室必须提前一天向医务科递交《多学科会诊申请表》（紧急会诊除外）并明确会诊主持人（主持人须副高或副高以上医师），提前将《多学科会诊申请表》送达各受邀科室，受邀科室应安排专人接收，指派会诊专家按时前往会诊。
受邀专家必须及时认真审阅会诊内容并查阅患者病历资料提前了解病情。
医院会诊制度（2篇）
医院会诊制度1、凡危重疑难病例或涉及其它专科的病例，应及时申请会诊。
2、各科室必须高度重视会诊工作，及时____、完成会诊任务，并保证各专科会诊质量。
3、会诊邀请科室应做好有关准备，认真填写会诊申请单，明确会诊目的。
应邀科室接到会诊邀请后应在规定时间派人完成会诊任务，并对会诊目的作出明确的答复。
4、会诊分为科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、远程会诊。
①科内会诊。
由经治医师或主治医师提出，科主任同意并确定时间召集科内有关医务人员参加。
会诊由科主任主持，经治医师详细介绍病史后，大家发表各自的观点和意见，经过认真讨论，科主任进行总结。
经治医师专册记录并择要记入当日病程记录中。
②科间会诊。
由责任主治医师提出填写会诊单，科主任批准并签字。
会诊申请单及时送达被邀请科室。
应邀科室必须派出主治医师职称以上人员(点名会诊由被点名医师亲自参加)在____小时内完成，否则经治医师要进行催促。
会诊医师会诊后须写会诊记录，如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。
如会诊有困难，要及时请本科上级医师协助解决，不得拖延。
科间会诊时，经治医师应在场以便共同讨论。
会诊结束后，经治医师要将会诊结论及建议记入当日病程记录中，并向科主任汇报，请示处理。
③急诊会诊：由经治医师或值班医师提出并填写会诊单(注明时间具体到分钟)，注明“急”字，应邀科室值班医师应随喊随到，不得超过____分钟。
病情特别紧急时可先用电话邀请，后补填会诊单。
申请医师应将急会诊意见即刻向科主任汇报请示处理，同时完成的病程记录。
④院内会诊：凡需三个以上专科共同诊断与制订治疗方案时，可申请院内会诊。
会诊前申请科室应先行科内讨论，再由科主任提出并填写院内会诊申请单，经医务科同意，并确定会诊时间后，通知有关科室人员参加。
一般由申请科主任主持，医务科派人参加，经治医师报告病例，分管的上级医师补充，然后展开讨论，依次发表意见，最后由科主任进行总结，医务科负责人确认。
经治医师专册记录并择要记入病程记录中。
华西医院全程医疗质量控制实施方案
华西医院全程医疗质量控制实施方案医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为提升我院的医疗质量和确保医疗安全，特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
一、指导思想（一）、实行全面质量管理和全程质量控制。
建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。
明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。
（二）、以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。
（三）、强化十三项医疗核心制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。
（四）、质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。
二、管理体系全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
（一）、医院医疗质量管理委员会医院医疗质量管理委员会由院领导、医疗护理部负责人和科主任组成，业务院长任组长，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。
医疗护理部作为医疗质量控制常设的办事机构。
其职责分述如下：1、医疗质量管理委员会职责（1）、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。
保证医疗安全，严防差错事故。
（2）审核医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
（3）、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗护理质量。
（4）、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。
（5）、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。
（6）、对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会义审议。
十三项医疗核心制度
二、一级护理 1．具备以下情况之一的病人，可以确定为一 级护理：①病情趋向稳定的重症病人；②手术 后或者治疗期间需要严格卧床的病人；③生活 完全不能自理且病情不稳定的病人；④生活部 分自理，病情随时可能发生变化的病人。 2．护理要求：①每小时巡视病人，观察病人 病情变化：②根据病人病情，测量生命体征； ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施：④根 据病人病情，正确实施基础护理和专科护理， 如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理 等，实施安全措施；⑤提供护理相关的健康指 导。
12．凡会诊中涉及患者转科问题，会诊科室必 须优先安排床位接收转科病人，各科室须安排 专人负责转科事务，会诊医师应负责通知科室 转科负责人并协助病人转科，若超过72小时， 邀请会诊科室可报医教部，医教部将通知会诊 科室主任解决并落实相关人员责任。 13．已会诊病人若会诊效果不满意，邀请会诊 科室可向医教部及时申请再次会诊，同时告之 己会诊医师姓名及会诊情况，医教部接到报告 后将进行调查核实，若确需再次会诊，将于30 分钟内通知相关科室科主任安排专家解决，再 次会诊必须掌握指征，必须由治疗组长或主治 及以上医师提出，不得未经会诊而直接向医教 部提出再次会诊申请。
3．会诊时限 (1)急会诊应在接到会诊通知后10分钟内到达会诊科 室。 (2)普通会诊应在收到会诊申请后24小时内完成。 4．会诊程序 (1)科内会诊 由医疗组长提出，科主任召集有关医务人员参加讨 论，住院总医师负责记录讨论意见，主管医师将综 合性意见记录入病历。 (2)科间普通会诊 由主管医师提出，经病房医疗组长同意后，书写请 会诊记录并填写会诊单，被邀请科室接到会诊单后 安排相关亚专业医师在24小时内前往会诊。会诊医 师到达申请会诊科室后，主管医师或住院总医师必 须到场介绍病情并协助会诊工作的开展。
医务部参与多科会诊提升会诊质量
c医疗质量.••■•J•・童Medical Quality二匸口皿二(甲国卫生质■管酚第27卷弟2期傑153亜)2020£03月医务部参与多科会诊提升会诊质量*陈珍妮刘余胡晓华杜鑫李念刘凯李大江，僦■沙I临床医师由于信息不对称等原因.在申请多科会诊方面存在一定局限性。
由医务部对多科会诊进行统一管理非常必要。
针对多科会诊中请会诊方与会诊方存在的问题，明确医务部参与多科会诊的流程，强调医务部在会诊前、中、后充分发挥安排、协调、督导作用，提高了会诊质量。
医务部；多科会诊；会诊质量中图分类号:R197.323文献标识码：BThe Department of Medical Administration Participating in Multi—Disciplinary Consultation to Improve the Quality of Consultation/ CHEN Zhenni,LIU Yu,HU Xiaohua,et al.//Chinese Health Quality Management,2020,27(2)：33—35Due to information asymmetry and other reasons,clinicians had certain limitations in applying for multi—disciplinary consultation.It was necessary for the Department of Medical Administration to conduct unified management of multi-disciplinary consultation.In view of the problems existing in the multi—disciplinary consultation,the flow path of the Department of Medical Administration participating in the multi-disciplinary consultation was defined.Furthermore,it was emphasized that the Department of Medical Administration gave full play to the role of arrangement,coordination and supervision before,during and after the consultation,which improved the consultation quality.Key words Department of Medical Administration;Multi—Disciplinary Consultation;Quality of ConsultationFirst-authors address West China Hospital,Sichuan University,Chengdu,Sichuan,610041,China随着现代医学的不断进步，临床亚专业逐渐朝着“精、细、准”的方向发展，产生了一大批优秀专科医师。
请华西专家会诊流程
请华西专家会诊流程As a patient seeking expert consultation at Huaxi Hospital, the process can be overwhelming and confusing. However, having a clear understanding of the consultation process can alleviate some of the anxiety and uncertainty. The first step is to schedule an appointment with the specific department or specialist you wish to consult with. This can usually be done through the hospital's website, over the phone, or in person at the hospital.作为一名在华西医院寻求专家会诊的患者，整个流程可能会让人感到不知所措和困惑。
然而，对会诊过程有清晰的了解可以减轻一些焦虑和不确定性。
第一步是预约您希望会诊的特定科室或专家的时间。
这通常可以通过医院的网站、电话或者亲自去医院完成。
After scheduling your appointment, it is essential to gather all relevant medical records, test results, and any other necessary documents to bring to the consultation. This will help the expert better understand your medical history and current condition, allowing for a more effective and precise diagnosis and treatment plan. During the consultation, be prepared to discuss your symptoms,medical history, and any concerns or questions you may have. It is essential to be honest and forthcoming with the expert to ensure an accurate assessment and appropriate treatment recommendations.在安排好您的预约之后，收集所有相关的病历、检查结果和其他必要文件，带到会诊时。
医院会诊管理制度范文(五篇)
医院会诊管理制度范文会诊制度凡疑难病例，均应及时申请相关科室会诊。
申请会诊医师应做好必要的准备，如化验、X光片等相关资料，填好会诊申请单。
一、科内会诊对本科内较疑难或对科研、教学有好处的病例，由主治医师提出，(副)主任医师或科主任召集本科有关医务人员参加，进行会诊讨论，进一步明确诊断和统一诊疗意见。
会诊时，由经治医师报告病历并分析诊疗状况，同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊1、门诊会诊根据病情，若需要他科或专业会诊者，由病人持门诊病历，直接前往被邀科室或专业会诊。
会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上，并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理，不属本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。
2、病房会诊院内科间会诊申请务必经本科主治医师以上医师审批同意，会诊医师要求主治医师以上医师担任(急症例外)，会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间，并于____小时内前往会诊。
如有困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。
申请会诊科室务必带给简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求，并将上述状况认真填写在会诊单上，由主治医师签字后送往会诊科室。
被邀请科室医师会诊时，主管经治医师应全程陪同进行，以便随时介绍病情，听取会诊意见，共同研究治疗方案，同时表示对会诊医师的尊重。
会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上。
如遇疑难问题或病情复杂时，应立即请上级医师协助会诊，尽快作出诊疗方案并提出具体意见。
对待病人不得敷衍了事，更不允许推诿扯皮、延误治疗。
申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。
3、急诊会诊急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请，并在申请单上注明“急”字。
或者直接电话通知和邀请。
会诊医师务必在____分钟内到达申请科室进行会诊。
会诊时，申请医师务必全程陪同，配合会诊及抢救工作。
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四川大学华西医院院内会诊制度
一、目的：
规范院内会诊管理，明确院内会诊任务，提高会诊质量。
二、适用范围：
参与院内会诊医疗活动的临床、医技人员。
三、工作规范：
1、会诊范围：
（1）凡遇疑难病例，院内或科内诊治困难者。
（2）本科首诊他科病人或待查病人确诊为他科疾病者。
（3）本科病人合并他科疾病需协助诊治者。
（4）急、危、重病人需他科协助诊治者。
2、会诊人员要求：
（1）急会诊由住院总承担。
（2）普通会诊由高年资主治及以上医师承担。
（3）上述会诊医师若不能处理会诊问题时，应及时请自己的上级医师到场指导会诊。
3、会诊时限：
（1）急会诊应在接到会诊通知后10分钟内到达会诊科室；
（2）普通会诊应在收到会诊单后24小时内完成。
4、会诊程序
（1）科内会诊：
由医疗组长提出，科主任召集有关医务人员参加讨论，住院总负责记录讨论意见，主管医师将综合性意见记录入病历。
（2）科间普通会诊：
由主管医师提出，经病房医疗组长同意后，书写请会诊记录并填写会诊单，被邀请科室接到会诊单后安排相关亚专业医师在24小时内前往会诊，会诊医师到达申请会诊科室后，主管医师或住院总医师必须到场介绍病情并协助会诊工作的开展。
（3）科间急会诊：
由经治医师提出，经医疗组长或住院总以上值班医师（含二线、三线值班）同意后，书写请会诊记录并电话通知会诊科室，被邀请科室住院总在接到会诊通知后10分钟内赶到请会诊科室进行会诊，经治医师或住院总医师必须到场介绍病情并协助会诊工作的开展，会诊后补填会诊登记表。
（4）院内多科会诊
凡涉及需院内多科室共同研究解决的重要跨科及疑难病例，必须先经科内讨论决定，由科主任提出并填写院内多科会诊呈报表（于医务部领取），提前24小时报医务部同意后，由医务部负责通知相关科室人员参加，会诊由邀请会诊科室科主任或治疗组指导教授主持，重大会诊由医务部主持。
（5）邀请院外医疗机构来院会诊：
本院不能诊治的疑难病例，如需请院外其他医疗机构会诊（手术），按“四川大学华西医院邀请其他医疗机构来院会诊（手术）管理办法（试行）”办理。
5、会诊医疗文书书写
（1）请会诊科室必须认真填写会诊单，尤其需注明会诊解决问题及所需亚专业。
（2）主管医师必须及时、认真书写请会诊记录。
（3）会诊医师必须根据会诊情况认真书写会诊记录。
（4）科内会诊及院内多科会诊由住院总负责用科室疑难病例讨论记录本记录讨论意见，主管医师将综合性意见记录入病历。
四、考核
院内会诊管理将纳入医疗质量考核，各临床科室在会诊工作中一旦发现会诊不及时、会诊质量差的情况应及时向医务部通报，医务部也将不定期收集有关会诊的信息，对反映的问题进行调查核实，定期通报相关科室和个人，情节严重者报缺陷管理进行处理，年终计入科室和个人全年业绩评估。
附：院内会诊制度实施细则
院内会诊制度实施细则
1.各临床科室应结合自身特点制定切实可行的会诊模式，建立会诊梯队，落实相关会
诊人员及联系方式并报医务部备案以保证会诊及时、有效；
2.内科性质科室普通会诊可由当日二线班负责完成或科室指派专人（高年资主治及以
上医师）负责完成，节假日由二线班负责完成；
3.外科性质科室及医技科室普通会诊可固定专人负责安排相关亚专业的高年资主治及
以上医师完成，节假日由二线班负责完成；
4.各科室应建立专用会诊登记本，严格执行签收制度，并指定责任心强且熟悉科室情
况的专人负责登记、安排、落实会诊事务（日常负责人、周末或节假日负责人，名单报医务部备案），收到会诊单或会诊电话后应及时通知会诊医师，若联系不上则立即通知科主任安排梯队人员，医务部将定期对会诊登记本进行检查；
5.为确保周末及节假日会诊工作的顺利进行，各科室在周末及节假日必须安排人员负
责接收会诊单，通知会诊医师，严禁周末及节假日拒收会诊单；
6.中央运输应在收到会诊单后3小时内完成记帐并将会诊单送达会诊科室，为配合中
央运输工作，各邀请会诊科室原则上应在上午10：00、下午4：00以前将邀请会诊单开出并通知中央运输；
7.院内急会诊以电话形式通知，会诊后补开会诊单，接到急会诊通知后应于10分钟
内到位，不得以未收到会诊单为借口拒绝；
8.各会诊医生在会诊时应本着以病人为中心的原则，在规定的时间内完成会诊，会诊
方案应切实可行，遇有困难，应及时向上级医师或科主任请示，杜绝低水平的重复会诊；
9.各邀请会诊科室必须严格掌握会诊指征，各会诊医师在会诊过程中若发现会诊目的
不明确、随意请会诊的现象，事后可以书面形式报医务部；
10.邀请会诊科室必须认真填写会诊单，会诊科室若发现会诊单填写不全或不明确，可
将会诊单交医务部返回请会诊科室重填，医务部将进行登记；
11.会诊时，主管医师或住院总医师必须到场，否则会诊医师可将具体情况通报医务部；
12.凡会诊中涉及患者转科问题，会诊科室必须优先安排床位接收转科病人，各科室须
安排专人负责转科事务，会诊医师应负责通知科室转科负责人并协助病人转科，若超过72小时，邀请会诊科室可报医务部，医务部将通知科主任解决并落实相关人员责任；
13.已会诊病人若会诊效果不满意，邀请会诊科室可向医务部及时申请再次会诊，同时
告之已会诊医师姓名及会诊情况，医务部接到报告后将进行调查核实，若确需再次会诊，将于30分钟内通知相关科室科主任安排专家解决，再次会诊必须掌握指征，必须由治疗组长或主治及以上医师提出，不得未经会诊而直接向医务部提出再次会诊申请；
14.严禁叫住院病人到门诊就诊以代替会诊；
15.原则上不允许点名会诊；
16.各科室住院总应定期了解本科室对会诊的意见和建议，并及时将信息反馈回医务部
（纳入住院总考核），医务部将定期收集各方面有关会诊的信息，针对反映的问题进行调查核实，定期通报相关科室和个人，情节严重者报缺陷管理通报全院，年终计入科室和个人全年业绩评估。
医务部
2006年5月15日。