以个人为中心的照顾(2014-12-24)
公需科目-《提高自身绩效》试题与答案..
公需科⽬-《提⾼⾃⾝绩效》试题与答案..1.单选题【本题型共25道题】1.⾃我能⼒的认知具有重要的()。
A.发展意义B.塑造意义C.社会意义D.成长意义2.()是⽤来衡量⼀个⼈学习及完成⼀项⼯作的能⼒,也称之为认知能⼒测试,这种测试尤其适合于对⼀组没有实践经验的候选⼈的做选择时使⽤。
A.认知⼒B.⾏动⼒C.⾏为能⼒D.⾃我认知能⼒3.组织中对组织成员之间形成⼀定媒介作⽤的是()A.地位B.⾓⾊C.权利D.义务4.⽆论是在⼯作还是⽣活中,沟通都是解决⽭盾的⼀个重要⽅法,但同样的,沟通不畅⽽产⽣误会,则是导致出现⽭盾的()A.根源B.导⽕线C.前兆D.基础5.专业技术⼈员必须具备任职于本岗位应有的()和能⼒。
A.基本技能B.基本知识C.基本经验D.基本⼼态6.不同的(),对事物的预期值是不⼀样的。
A.⾏为能⼒B.认知能⼒C.预期⽬标D.⼈格特质7.管理层如果是责任⼼⾼,同时⼜具备经验(),那么他的这个任务会完成的⾮常好。
A.丰富8.绩效管理的指导意义就是为了持续改善组织和个⼈的绩效,已达到最终实现()A.企业⽬标B.企业战略C.企业利润D.企业成长9.绩效评价对于企业来说不是⽬的,⽽是改造和转化专业技术⼈员⾏为,变消极为积极⾏为的⼀种有效的()A.企业战略B.⾼效⼿段C.管理⽅法D.绩效管理10.将()引⼊个⼈管理,将有助于我们正确处理⼯作和⽣活上的各种压⼒,保持⾝⼼健康,提⾼⼯作效率。
A.压⼒管理B.绩效管理C.⾃我塑造D.情绪管理11.⼈际关系的发展具有(),即融合性和疏远性A.相对性B.相反性C.社会性D.综合性12.绩效管理中的()的具体措施在绩效管理体系中的作⽤也是⾮常重要的。
A.业绩差距B.业绩评价C.业绩分析D.组织分析13.⼈们的潜⼒都是⽆限的。
美国学者玛格丽特?⽶德认为,⼤脑资源有()没有开发A.80%B.90%C.95%D.99%14.关于⼯作绩效评估,从⼴上说它是⼈⼒资源管理领域的()问题A.核⼼性15.⾃我⼈格认知,是⼀个具有科学性的精神层⾯的()A.产物B.指导意义C.活动D.作⽤16.专业技术⼈员对()有⾜够的认知,对⾃我的⽣存状态的满意度越⾼,个体的情绪状态相对来说⽐较稳定和积极。
收费站个人先进事迹材料(精选多篇)
收费站个人先进事迹材料(精选多篇)第一篇:收费站个人先进事迹材料假如还让我当站长我还做一名称职的站长尊敬的各位领导、各位同仁,大家好!今天,我作为一名收费战线上的党员干部,与大家一起交流学习和工作,深感荣幸。
我向大家汇报的题目是:假如还让我当站长,我还做一名称职的站长。
我叫--,现在是----站站长。
1995年元月,34岁的我,继承父业,来到---公返绷艘幻胀ǖ氖辗言保?000年12月,受组织委派来到---站担任站长。
辗转几个春秋,我在高速公路收费站一干就是十年,十年来,我始终恪守着一个共产党员的宗旨和信念,在平凡的收费站岗位上,用自己的一言一行履行着高路人“人在路上,心在路上,以路为家”的诺言。
从2014年到2014年,我先后从-----站最后调换到天易收费站担任站长。
所到---站都已相继被拆,由于5年间调换了5个收费站,变动频率大,管理处不少人戏给我封了一个响当当的职务“拆站专家”。
面对大家的戏言,我总是置之以笑,心想:我是一名共产党员,一个人成就和贡献的大小,并不在于职位的高低和岗位的异同,而要看你是否全力以赴为你所从事的工作尽其所能、尽其所职。
名是别人叫出来的,活是自己干出来的。
在哪山唱哪山的歌,这个“拆站专家”我算是当定了。
收费站的工作小到收费人员的吃、喝、拉、撒、睡,大到收费秩序、周边环境、“窗口”形象的维护,稍有不慎,将会酿成不良后果,对于这一点,我有着刻苦铭心的体会和感受。
那是2014年,我从--收费站调到--东收费站任站长。
当时,---收费站是管理处最大的收费站,一无住地,二无水,三无电,特别是周边环境复杂,是管理处难啃的一块“骨头”。
记得刚到收费站,我接听到的第一个电话就是一个农民在电话里的大声谩骂和恐吓:“再不赔钱,休想在这呆下去!”站里的人告诉我,像这样的电话,他们一天要接上10多个,这伙人是湘潭东站附近的几户农民,因为农田水毁赔偿一直没有协调到位,隔三叉五找站里的茬。
由于阻工现象站里朱电一直无水得到解决,眼看着开通日期越来越近,怎么办?听了大家的一翻话,我把自己着实关在办公室里闷了一个多小时,心里暗暗有了谱,我迅速将方案报请领导。
以个人为中心的健康照顾
病例1
某患者的身体本来很壮实,退休后打球、游泳、跳舞、爬 山、骑车远游,十分活跃,亲友们都叫他老小伙子。去年 春天他突然皮肤瘙痒,去医院看皮科,医生说是老年皮肤 瘙痒症,治疗了仨多月也没见效,痒得钻心,抓得全身都 是血道道。紧接着右肩胛阵阵酸痛,痛得胳膊都抬不起来, 就又去看骨科,医生诊断为肩周炎。该患者只当是人老了 零件都不行了,没大往心里去,就谨遵医嘱,理疗、按摩、 吃药、敷药……一晃又过去几个月,可不但无济于事,人也 日渐虚弱。
该患者几位铁路警察 ——— 各管一段式的医生。作为医 生,按说除了熟知自己的专科外,还应具有较全面的医疗 知识,不能头痛医头脚痛医脚。这个要求一点不过分吧?
应该由谁对此负责?皮科? 骨科? 内科
全科:
熟悉病人历史与危险因素 了解肿瘤早期症状 善于进行一、二、三级预防
病例2
一离休干部,73岁,患高血压10余年,一
用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康
问题
健康观:健康的整体观
病人陈述其健康问题 ↓ 医生了解两类同等重要的事项 ↓ ↓ 医生的事项: 病人的事项: 病史 期望 查体 ① ②情感 实验室检查 恐惧、担忧 ↓ ↓ 鉴别诊断 了解病患体验 ↓ ↓ 整体评价与干预计划 ③ ↑↓ ①旧模式固有的 与病人协商 ②③为新模式补充的 以病人为中心的临床诊疗模式(医患互动)
经人介绍他结识了一位全科医生,该医生在了 解了他的糖尿病治疗情况和血糖水平后,也同 意专科医生的意见,认为患者应当使用胰岛素 治疗。 全科医生是如何开展工作的?
但同时全科医生鼓励患者讲述糖尿病对他的
生活、工作和心理方面的影响,以及他对胰 岛素治疗的看法
原来这位患者自幼家境贫寒,靠自己的奋斗现已 成为一家外企的管理人员,事业颇有成就,患者自 己也十分珍惜。患糖尿病对他的打击很大,他担心 会影响他的前途,而医师建议他胰岛素治疗使他觉 得自己的病情严重,可能无法胜任目前的工作,因 此感到恐惧和焦虑。
全科医学概论知识-单项选择题
全科医学概论之单项选择题1.符合1948年世界卫生组织对健康定义的选项是 CA. 指躯体、精神和社会适应方面没有疾病B. 指躯体、精神和社会适应方面等没有疾病或虚弱C. 不仅仅是没有疾病或虚弱,而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态D. 指躯体没有疾病或虚弱,处于完好状态2.1977 年第30 届世界卫生大会上审议并通过了WHO 提出的全球卫生战略目标是 B A. 提高生命质量 B. 人人享有卫生保健 C. 消灭艾滋病 D. 降低居民死亡率3.提供综合性服务时应考虑病人的 DA. 宗教信仰B. 病人的期望值C. 社会或经济问题D. 以上都包括4.全科医学“连续性服务”体现在 DA 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任5.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别CA 对服务对象责任的持续性与间断性B 处理疾病的轻重、常见与少见C 对服务对象的责任心D 是否使用高新昂贵的医疗技术6.全科医生的工作方式,不包括 DA.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务D.主要提供急诊和住院服务7.全科医生有关转诊的责任不包括 AA 对于住院病人,每隔三天到医院看望病人一次B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系,了解病人的情况C 对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料D 为病人选择转诊的专科或顾问医生8.理想的医疗保健体系意味着 CA所有病人都可以自由选择医院和医生B大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职D医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊9.中华医学会全科医学分会成立于 DA 1969年B 1986年C 1972年D 1993年10.以人为中心的服务要求不包括 DA. 以病人的健康和服务需求为导向B. 以预防为导向提供服务C. 建立长期稳定的医患关系D. 每个病人每次应诊时间不得少于20分钟11.以人为中心处理现患问题时,不需要 AA. 把病历交给病人保管B. 鼓励病人承担治疗和康复的责任C. 针对所患健康问题为病人开治疗处方D. 与病人一起制定干预计划12.全科医生的诊疗模式是DA. 以疾病为中心B. 以家庭为中心C. 以社区为中心D. 以病人为中心13..在全科诊疗过程中,一般情况下,重要临床决策最终需要 DA. 由全科医生决定B. 由病人家属决定C. 由病人自己决定D. 由大家讨论决定14.下列哪项措施能促进病人的遵医行为? BA.从医护人员的角度制定治疗方案B.让病人复述医嘱的主要内容C.支持病人自己四处寻医问药D.开大处方15.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 DA全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理16.由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为 CA.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.传统家庭17.图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭 AA.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭18.一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是 BA.情感性沟通B.机械性沟通C.掩饰性沟通D.代替性沟通19.决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是 DA.家庭评估B.家庭照顾C.家庭功能D.家庭价值观20.一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,一不称心就大发脾气、打人、摔东西,家人也只好多哄哄他。
民政部关于公布第三届全国优秀社会工作案例评选结果的通知
民政部关于公布第三届全国优秀社会工作案例评选结果的通知文章属性•【制定机关】民政部•【公布日期】2014.03.14•【文号】民函[2014]66号•【施行日期】2014.03.14•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文民政部关于公布第三届全国优秀社会工作案例评选结果的通知(民函〔2014〕66号)各省、自治区、直辖市民政厅(局),各计划单列市民政局,新疆生产建设兵团民政局,各有关单位:为深入贯彻落实《关于加强社会工作专业人才队伍建设的意见》、《社会工作专业人才队伍建设中长期规划(2011-2020年)》,推动专业社会工作实务全面深入发展,2013年7月民政部办公厅发布了《关于开展第三届全国优秀社会工作案例征集活动的通知》(民办函〔2013〕236号),征集各地优秀社会工作案例。
经各地推荐、专家评审、部内审核、社会公示等程序,评选出第三届全国优秀社会工作案例98个(名单附后)。
希望各获奖单位和个人珍惜荣誉、再接再厉,为加快推进专业社会工作实务发展创造更多经验。
希望各地民政部门、各有关单位认真学习好的经验做法,不断创新服务方式、提升服务能力,为加快推进社会工作事业发展作出积极贡献。
附件:第三届全国优秀社会工作案例获奖名单民政部2014年3月14日附件:第三届全国优秀社会工作案例获奖名单一等奖1.《不要忘记我是谁--预防痴呆支持小组》北京市第一社会福利院徐增英、金雪2.《“认识自己理解他人”快乐成长小组》北京市儿童福利院陈新一、周素梅3.《放飞心灵关爱你我--癌症患者家属减压小组》黑龙江工程学院、黑龙江省希望社会工作服务中心苏光、黄红、高青梅、武玉宝、闫俊雨4.《一则受助者蜕变为助人者的美丽神话--意义构建下的“涅槃重生同伴教育小组”》上海市自强社会服务总社叶雄5.《走进封闭的世界--辍学生的转变》上海公益社工师事务所李旭珺6.《超越死亡:社区老人临终关怀服务--灵性视角下的社会工作介入》上海闸北区春晖社工师事务所赵文蔷7.《我的人生毕业礼--广州市老人院长者生命教育计划》广东省广州市老人院梁娟娟8.《逆境中圆梦--对芦山地震灾区青少年的个案介入》广东省深圳市慈卫公益事业发展中心周小燕、魏志娇9.《寻美羊角花--灾后残疾妇女互助小组》四川省北川羌族自治县中公未来社会工作服务中心赵建梅、罗羽晨二等奖1.《老年丧偶险自杀社会工作危机介入》北京市朝阳区将台地区瞰都嘉园社区支纳2.《去者善终留者善别--宁养院社会工作者介入晚期癌症患者临终关怀个案》辽宁省大连医科大学附属第一医院宁养院姜喆、张琛、赵丽君3.《向日葵同伴辅导教育小组》上海市自强社会服务总社沈寿芳4.《萨提亚模式对外来媳小组工作的运用探索--以上海市JP街道家庭增能项目为例》上海海星之家社工师事务所张孟群5.《“我最勇敢”住院儿童小组--以小组工作形式介入住院儿童医疗抵触情绪处理》上海市杨浦区社会工作协会王安琪6.《戏剧传递温暖爱心铸就非凡--YMCA戏剧小组的成长蜕变》上海华爱社区服务管理中心倪竞娴7.《让家成为心的归依--结构式家庭治疗在刑释解教人员帮教工作中的尝试》上海市新航社区服务总站虹口区工作站裴大凤8.《点亮玻璃心女孩前行的路》江苏省无锡市社会福利中心9.《乐龄援助计划--“夹心层老人”社区照顾工作的实践与反思》江苏省苏州市姑苏区石路街道办事处10.《运用家庭治疗模式助再婚家庭重塑亲情》浙江省宁波市海曙区鼓楼街道仓水社区周晓红11.《“有情天地”点歌栏目小组活动》广东省第三荣军医院12.《“自然童趣”青少年DIY正面成长小组--社会工作专业手法与自然生物知识的结合》广东省惠州市公民伙伴社工服务中心13.《邻里互助友爱共融--志愿者领袖培训小组》广东省东莞市星扬社会工作服务社吴懿艳、刘智琴14.《自闭症儿童龙龙艰辛入学路--深圳首例大龄自闭症儿童融合教育初探》广东省深圳市阳光社会工作服务中心吴金发15.《23年后,在病魔中重生--社会工作在精神康复中的运用》广东省深圳市南山区惠民综合服务社韦城权16.《与你同行--注意力障碍多动症辅导治疗小组》广东省深圳市芳草地社工服务中心顾正品17.《一个离家孩子的回家路》广西壮族自治区桂林市社会福利院唐兴义18.《携手同心“医”路同行--老年长期患病互助支持小组》四川光华社会工作服务中心、成都市锦江区合江亭街道办事处、成都市锦江区社会组织发展基金会江海容、杨召慧、刘莉、刘丽娟、符俊杰19.《社区治理你我同参与--流动儿童“影像发声”的小组工作案例》云南连心社区照顾服务中心三等奖1.《快乐手牵手--未保中心儿童人际交往能力培养小组》北京市未成年人救助保护中心汪冬青、王立红、李行2.《楼宇里的“加油站”--企业员工互助社交小组》北京市西城区睦邻社会工作事务所丁蕊3.《打开爱的枷锁--运用萨提亚治疗模式干预亲子冲突》上海市阳光社区青少年事务中心黄浦区工作站朱浩俊4.《强化社区防御机制预防老年人虐待--“地区发展社会工作实务理论”在社区中的运用与反思》上海新途社区健康促进社郁文欣5.《让世界了解我们--自闭症知识社区教育案例》上海浦东新区罗山市民会馆王辰6.《巧用优势视角实现助人自助--“心灵港湾”个案案例》江苏省无锡市崇安区崇安寺街道百岁坊巷社区事务工作站颜晓婵、俞蕾7.《能量驿站--单亲母子家庭增能服务计划》江苏省苏州市德润社会工作服务中心8.《YES,I CAN!青少年自信心提升小组》浙江省嘉兴市阳光家庭社工事务所董金娣、张云英9.《爱·需要一片天空--癌症患者家庭危机干预》浙江省嘉兴市海宁市癌症康复俱乐部朱燕、吴心怡10.《“我们的夕阳一样红”失独老人互助小组活动》安徽省社会工作(者)协会汤小翠11.《阳光与你们同在--对城市流浪单亲母亲的个案研究》福建省厦门市湖里区希望社工服务中心吕剑12.《感动中凝聚力量--为贫困肾衰竭患者提供支持》山东省立医院医务社会工作办公室13.《快乐成长--社区困境儿童夏令营活动》山东省青岛市儿童福利院14.《改变,从心开始--一个被遗弃的天使》河南省郑州市儿童福利院15.《绿萝花开守望幸福--荆州市救助管理站社会工作个案案例》湖北省荆州市救助管理站16.《老年人危机干预个案--面对死神的挑战》广东省广州市乐翔社会工作服务社叶华蝶17.《母爱护航家庭重生--多重弱势家庭个案》广东省东莞市普惠社会工作服务中心刘创新18.《阳光下重新绽放的花朵--完善社会支持网络为目标的信访个案》广东省深圳市温馨社工服务中心江静19.《让爱激发正能量--智慧家长工作坊》广东省深圳市希望社工服务中心马艳平20.《爱客家爱回家--城中村客家文化推广系列社区活动》广东省深圳市信实公益服务发展中心曹小倩21.《在接纳与信任里蜕变--记一个迷途少女的成长过程》广东省深圳市铭晨社会工作服务社姚晓钿22.《家庭康复一路同行--精神病患者家属互助小组》广东省深圳市惠民综合服务社廖文霞23.《走出阴霾乐享养老生活--“陪伴”在福利院老年人个案中的运用》广西壮族自治区桂林市社会福利院韦玲玲24.《无助妈妈社工伴你追逐希望》广西壮族自治区桂林市社会福利院卢海萍25.《农民工子女成长小组--优势视角下的农民工子女发展性小组社会工作》广西大学公共管理学院社会学与社会工作系农民工社区工作服务站26.《情绪万花筒--流浪儿童情绪管理小组》重庆市救助管理站王群27.《同舟共济一路前行--神经痛支持小组活动纪实》四川省革命伤残军人休养院王淑君28.《走出阴霾重拾希望--刑满释放人员社会适应个案分享》四川省成都市温江区民政局、成都市温江区社会工作协会29.《不爱做作业的“哲学家”--资优生逃避学业案例》四川省广元市利州区希望社工服务总社谢缘30.《“老人之家”灾后社区老人能力建设》西南财经大学社会工作发展研究中心简勤、黄菊、张琴优秀奖1.《爱是同心圆--北京市第二社会福利院休养员同辈互助小组》北京市第二社会福利院梁婷2.《“欣欣向荣”少年儿童成长小组--暑期少年儿童能力培养工作坊》北京市西城区仁助社会工作事务所安娜、滕越、李全全、许雪仙3.《社区策划模式解决小区停车管理问题》北京市西城区睦邻社会工作事务所郑丝雨4.《打造护养机构内针对失能老人(介护等级)介入专业社会工作的模式--“点亮生命之光”社会工作案例》天津市和平区第二劲松护养院戴开保5.《美丽童年美丽未来》天津开发区泰达社会服务中心高翔、张梦瑶6.《助“孤女”融入社会》河北省石家庄社会福利院孙文花、史敬霞、王世杰7.《牵手同行与你同在--肿瘤患者及家属小组工作案例分享》吉林大学白求恩第一医院社会工作部(宁养院)薛志坤、刘芳8.《健康成长安全起航--农民工子女安全教育小组活动》黑龙江工程学院、黑龙江省希望社会工作服务中心9.《关爱,是心灵的一缕温泉--关爱子女服务对象个案分析》上海市新航社区服务总站张杰群10.《懂得爱学会爱--关于服务对象小张的个案分析》上海市阳光社区青少年事务中心虹口区工作站卞华11.《我能行,我最棒成长小组》江苏省南京市社会儿童福利院12.《暴躁的周婆--老年痴呆患者行为问题介入案例》江苏省南京市祖堂山社会福利院13.《蓝丝带飘扬康复路--理性情绪疗法运用于精神残疾人社区康复的个案实践》江苏省无锡市七彩家园社工服务中心14.《福利院里的新生活》江苏省苏州市社会福利总院赵健15.《新昆山老爸老妈--“老年漂”社区融入计划》江苏省昆山市寸草心社会工作事务所16.《建筑心灵家园关爱失独老人》浙江省湖州市经济技术开发区管委会凤凰街道港湖社区居委会潘梦婷17.《爱助迷失少女重绽微笑》浙江省湖州市德清县晨曦社会工作服务社严娅凤18.《叛逆少年迷网络社区关爱助回归》浙江省湖州市长兴县太湖街道晨光社区周锋19.《莫道桑榆晚微霞尚满天--记一位独居空巢老人的蜕变历程》浙江省宁波市鄞州区民政局社会组织服务中心胡美英20.《寻找心灵出口拥抱灿烂明天--残疾车退运车主服务个案》浙江省嘉兴市南湖区建设街道办事处张雪华21.《家暴困局中的妈妈--救助管理站短期救助家暴女性的案例分析》福建省厦门市救助管理站邹瑞清、白玉霜、徐婷22.《凤凰花开希望未来--凤凰花助飞“与梦童行”成长营小组工作案例》福建省厦门市湖里区禾山街道禾欣社区23.《一名残疾人单亲妈妈的价值重建--服务对象情绪偏激的危机介入服务》福建省厦门市湖里区希望社会工作服务中心24.《宁养路上社护同行--癌症晚期老人居家养老社工护理多专业综合服务案例》福建省厦门市湖里区霞辉老年社会服务中心25.《你有千千结我来轻轻解》江西省南昌市东湖区郁金香社会工作服务社黄小燕26.《助您重新起跑--为贫困骨伤女童寻求资源》山东省立医院医务社会工作办公室27.《了愿行动之牵手夕阳-一位七旬奶奶适应老年角色的过程》湖北省武汉楚馨社工服务中心28.《架起一座通往家的心桥--涉外送养适应性个案》湖北省武汉楚馨社工服务中心29.《重拾信心与希望帮助自闭症患者走出孤独》湖北省宜昌市第二社会福利院汪娟30.《爱与归属温暖夕阳》湖南省长沙市第一社会福利院31.《怀才不遇只一时隐青展翅惠社区--协助“隐蔽青年”回归社会个案》广东省广州市大同社会工作服务中心曾浩基32.《由受助走向自助的蜕变--一个脱离低保行列的家庭新适应》广东省广州启创社会工作服务中心林琳33.《产后抑郁转化精神分裂症后的社会功能恢复和自我成长个案》广东省广州市北斗星社会工作服务中心罗舒予34.《缤纷暑假快乐学习--政企校及社会组织联合开展劳务工子女暑期关爱行动》广东省深圳市东西方社工服务社付钱香35.《同参与共成长齐欢乐--工业社区青少年系列课外活动》广东省深圳市信实公益服务发展中心徐晓磊36.《风雨之后终见彩虹--社工介入保姆离奇失踪且被虐事件》广东省深圳市北斗社会工作服务中心苏雪萍37.《绝症女孩社工伴你追逐生命--医务社工介入医疗纠纷案例》广东省深圳慈善公益园于丹38.《“瘾君子”重生记--戒毒人员案例》广东省东莞市横沥镇隔坑村社区服务站郑美珠39.《机构养老中社工遇到的“常见病”--关于适应问题以及非理性情绪的案例》广西重阳老年公寓黄秀媚40.《与爱同行》新疆生产建设兵团八师石河子市16社区。
心性管理——精选推荐
当一个人想要拥有令人称羡的完美身材,首先会想到就是透过运动的方式来锻炼自己,雕塑身形,于是,找了一家健身中心,透过健身教练的专业指导,搭配正确的饮食控制来「管理」自己,假以时日坚持到底,就会拥有想要的完美身材。
「管理」是每个领域都会关注的问题。
生意想要越做越有规模必须透过管理。
工厂想要提升生产数量必须透过管理。
人员想要发挥最大效益必须透过管理。
创意想要体现具体价值必须透过管理。
生而为人,如果想要实现理想并拥有真正想过的生活,我们的「心性」同样必须透过管理。
「管理」从广义的角度来说,不外乎就是「系统」、「方法」、「工具」,要管理我们的「心性」自然是必须透过系统化的方式,学习管理心性方法,并且善用工具,才能达到显著的成效。
你了解自己吗?这是多数人竭尽一生用心探索却未必能回答的问题,古今中外更有不少哲学家、思想家为此留下震撼人心的名言,然而大多数的人对自己的了解仍旧非常有限。
之所以会有这样的窘境,完全是因为人的多面性与复杂性,除了与生俱来的原始特质外,在不同的时空环境,面对不同的人、事、物也会呈现出不同的样貌,不过,只要透过适度的归纳与分析,仍旧能够找到存性格中的蛛丝马迹,「心性能量管理」正是透归纳出人们最原始的性格特质,进而分析出不同性格的行为特质,才能一步步达到管理的面向,扭转人生,开创未来。
「工欲善其事,必先利其器」,其实,每个人都知道了解自己的重要性,但就是缺乏一套有系统的方法与工具,今天与大家分享一套历史悠久的测评工具,透过简单的查表就能够轻松找出自己的性格分类。
公元分数公元分数公元分数公元分数月份分数1917391918441919491920540110 19210192251923101924150231 1925211926261927311928360359 1929421930471931521932570430 1933319348193513193618050 1937241938291939341940390631 19414519425019435519440071 194561946111947161948210832 194927195032195137195242093心性能量测评表使用方法如下1.找出自己阳历出生「年」的分数;EX:1977年01月01日,1977分数为542.找出自己阳历出生「月」的分数;EX:1977年01月01日,01月分数为103.阳历出生「日」的分数为出生日期;EX:1977年01月01日,01日分数为014.将三个数加总并取个位数;EX:1977年01月01日,54+10+01=65,个位数为55.个位数为1:大树型个位数为2:小草型个位数为3:太阳型个位数为4:月亮型个位数为5:盘石型个位数为6:泥土型个位数为7:刀剑型个位数为8:珠宝型个位数为9:大海型个位数为0:露珠型心性能量--太阳型(林志玲)心性能量属于「太阳型」的人,就如同太阳一般,随时随地都在散发着光和热,是天生的公关人才。
健康评估绪论(1)
● 家族健康史
别是与现在有关的患病情况。包括 病人既往的健康状况和过去的疾病 ,特别是与现病有密切关系的疾病 。
A、一般健康状况的评价。
B、急慢性传染病史和预防接种史。
节 ● 系统回顾
C、有无外伤、手术史。
D、用药史。
概 述
E、过敏史。
整理课件
26
第 二、问诊的内容
2 ● 一般资料
章 ● 主诉
问 ● 现病史
• 病例引入:分析实习护士护理评估记录: • 患者,男,42岁。因“慢性支气管炎5年,加重1天”
入院。最近患者因受凉感冒后症状加重,出现咳嗽 咳痰,并伴发热1天。患者曾自行服药,未到医院 进行正规治疗。
• 思考: • 1、找出该患者的主诉存在什么问题?正确主诉应
该怎么记录?
• 2、找出该现病史的不足之处。
健康评估
整理课件
1
目录
第1章 绪论 第2章 健康史采集 第3章 护理诊断 第4章 常见症状评估 第5章 身体评估 第6章 心理评估
第7章 社会评估 第8章 实验室检查 第9章 心电图检查 第10章 影像学检查 第11章 护理病历书写
整理课件
2
整理课件
3
• 概念 • 1、健康评估(health assessment)是研究个体、家庭或社区
整理课件
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附:健康评估发展简史
了解你的病人是什么样 的人,比了解他们患了什么 病,要重要得多。 Hippocrates (西波克拉底)
整理课件
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“以个人为中心的照顾”的内涵
• 以病人为中心的临床护理模式 ,需要全面了解
病人的情况,包括:
• 病患体验
• 期望
• 情感
全科医学名解简答
一、名词解释?1、全科医生?(general?practitioner):是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生,是执行全科医疗的卫生服务提供者,又称家庭医生(family?doctor?)。
?2、家庭:是指能提供社会支持,其成员在出现身体或情感危机时能向其寻求帮助的一些亲密者所组成的团体。
家庭是社会的基本单位,一方面家庭保护其成员的权力,一方面要承担起对其成员的责任。
?3、社区:是指若干社会群体?(家庭,氏族)或社会组织?(机关,团体)聚集在某一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体。
?4、全科医学/家庭医学(general?practice/family?medicine):是整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,其面向社区与家庭,以人为中心,以维护和促进健康为目标。
他是一门临床二级学科,是一门整合传统生物医学和近代心理社会科学的临床医学的学科,是全科医生在为个人及家庭提供连续性、综合性卫生保健服务时所运用到的知识和技能的学科。
?5、家庭治疗:是一种综合的、广泛的家庭关系治疗,它包括家庭咨询、家庭教育、预防、保健等方面的细致工作。
?6、重点人群:是指具有特殊的生理、心理特点或处于一定的特殊环境中、容易受到各种有害因素作用、患病率较高的人群,也称特殊人群或脆弱人群。
?7、健康促进?(Health?promotion):是指个人及社会增加对健康影响因素的控制能力和改善其整体健康的全过程,以达到身体的、精神的和社会适应的完善状态,确保个人或群体能够确定和实现自己的愿望,满足自己的需求,改变和处理周围环境。
?8、社区卫生服务:是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为?目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
参观善洲林场心得体会
参观善洲林场心得体会 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998参观善洲林场心得体会2014年12月12日,我校24名党员在腾冲县曲石镇中心学校相关领导的带领下,参观了善洲林场,并认真学习了杨善洲同志的先进事迹,同事们被杨善洲同志爱国爱党,无私奉献的事迹深深感动。
杨善洲同志出身寒苦、一生坎坷,他做过石匠,饱尝了一个老百姓的所有艰辛。
但他有着一个优秀共产党员的崇高信仰,所以在他退休后,主动放弃进省城安享晚年的机会,义无反顾的扎进了大亮山,义务植树造林,艰苦创业,一干就是22年,建成面积8万亩,价值3亿多元的林场,并在弥留之际将林场无偿献给国家。
当天,我们先是怀着无比崇敬的心情参观了杨善洲老先生的墓地,为老人家献花。
在老先生墓前重温了入党誓词。
接着参观了位于墓地右下方的碑林:前面的几块墓碑上赫然刻着各级领导人对善洲老人的高度评价;后面几块墓碑上的小故事则镌刻着老人家一生的艰苦奋斗精神。
特别是看到老先生留给老伴的“遗产”仅仅是区区四万元时,我流泪了,因为从那四万元里,我读到了老先生对家人的“抠门”,而更多的是读懂了他对党的无限忠诚。
接着,我们在导游的解说中瞻仰了老先生的宿舍及办公区,领略到了一个不平凡老人的平民化的生活:古董一样的马鞍、床铺以及那简陋的窝棚似乎在向每一个前来瞻仰的人民讲述着一个又一个不平凡的故事……最后,我们进入了善洲博物馆,一件件老先生生前用过的东西映入眼帘:破旧的衣服、破旧的劳动工具、破旧的布鞋、破旧的帆布袋……所有的东西都破烂不堪,但陈列馆里有一样永不褪色的东西弥漫在哪里——那就是善洲精神!面对一望无际的青葱林木,心里除了震撼还是震撼。
不由得问自己:是什么力量促就了我们老党员默默耕耘、奉献的一生回来的路上,经过多番思索,我终于找到了答案:是爱国爱党的力量!而作为一名党员教师,我们也应该坚定不移地向杨善洲同志学习。
一是学习他忠诚于党、矢志不移的坚定信念。
全科医生转岗培训大纲
江西省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲一、培养目标以全科医学理论为基础,以基层卫生服务需求为导向,以提高全科医生的综合服务能力为目标,通过较为系统的全科医学相关理论和实践技能培训,培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神,掌握全科医疗的工作方式,全面提高城乡基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力,达到全科医生岗位的基本要求,以胜任基层卫生服务工作。
二、培训对象基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训要求的临床注册执业医师。
三、培训时间和方式培训时间:不少于12个月;理论培训不少于1个月(16学0时),临床技能训练不少于10个月,基层实践不少于1个月,根据学员的实际培训需求可适当延长至2年。
培训方式:采取按需分程、必修与选修相结合的方式,具体可采用集中理论培训、个别面授、科室轮转、基层现场指导、远程教学等多种形式进行培训。
四、培训内容及要求培训内容分为理论培训、临床技能训练和基层实践三个部分,具体内容和要求如下:第一部分理论培训(1个月)理论培训分为全科医学及相关理论、医患关系与人际沟通、康复医学、心理卫生、预防医学、医疗信息管理和临床基本技能七个模块。
为确保培训质量,理论培训集中在全科医学教育理论培训基地进行。
具体培训内容如下:一.全科医学基本理论(一)全科医学及其相关理论。
1.全科医学的基本概念。
掌握:主要概念和基本原则;全科医生的服务模式和工作方法;全科医学的诊疗思维模式。
熟悉:国内外全科医学产生与发展的历史背景;2.居民健康管理概念。
掌握:健康管理的基本概念;人的生命周期、家庭生活周期保健和临床预防的概念与原则;疾病筛检的原则与方法;社区卫生服务的内容、功能与服务体系;社区慢性病的全科医疗管理技能,重点对高血压、糖尿病、等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能,包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容;社区卫生服务信息管理的基本内容与方法,重点是建立居民健康档案的规范;生命周期健康管理的基本方法。
2014年护理三基习题第3章
2014年护理三基习题第三章人际沟通单选题1.下列关于人际沟通的特点描述正确的是( D )A.人际沟通过程中,只有信息的发出者是积极的主体B.人际沟通有时可以不受情境因素的制约C.人际沟通就是一种信息传输的过程D.人际沟通是以改变对方思想和行为为目的的E.人际沟通中,双方的立场、动机和目的完全一致2.在人际沟通中,信息背景是( B )A.信息的来源B.引发沟通的“理由”C.信息发出者希望传达的思想、情感、观点、意见等D.信息发出者传递信息的工具或手段E.信息的传播途径3.信息接受过程包括( A )A.接收、解码、理解三个步骤B.接收、编码、分析三个步骤C.编码、解码、分析三个步骤D.编码、理解、解码三个步骤E.编码、理解、表达三个步骤4.护士小王和小李见面后,互相问候“你好”并微笑,然后各自分开。
她们之间的沟通属于( A )A.寒暄式沟通B.陈述事实沟通C.分享个人的想法D.分享感觉E.沟通的高峰5.在人际沟通的不同层次中,对陈述事实的沟通描述正确的是( D )A.在沟通双方已建立信任感时,多采用此方法B.多加入个人意见C.不利于护士了解患者的情况D.主要是让患者叙述,护士最好不要用语言或非语言行为影响患者陈述E.属沟通中最低层次6.在下列所陈述人际沟通影响因素中,属于心理环境因素的是( D )A.选择较近的身体距离B.选择舒适的温度C.选择安静的环境D.选择无人打扰的房间E.选择保持适宜的距离7.在下列影响人际沟通的个人因素中,不属于心理因素的是( B )A.情绪B.信仰C.个性D.态度E.认知8.当沟通者处于愤怒、激动的状态时,对某些信息会出现过度反应,这是( D )A.文化因素对沟通的影响B.态度因素对沟通的影响C.个人因素对沟通的影响D.情绪因素对沟通的影响E.认知因素对沟通的影响9.关于口头语言沟通,描述正确的是( D )A.信息传递范围较小B.信息传递速度较慢C.信息传递效果较差D.信息反馈较快E.信息不易受干扰10.关于书面语言沟通,叙述正确的是( A )A.可传递复杂完整的信息B.易受时间、空间限制C.信息较为模糊D.信息不可长期储存E.沟通领域小11.下列不属于非语言沟通中体态语的是( C )A.坐姿B.站姿C.目光D.手势E.蹲姿12.对非语言沟通的特点叙述不正确的是( B )A.非语言沟通能够表露、传递信息的真正含义B.非语言沟通在不同民族、不同地区和不同文化背景时的解释相同C.不同的人可以用相同的非语言沟通方式表达同一种情感D.语言沟通具有组合性的特点E.非语言沟通在具体的语境中可以直接体现人的心态13.护士对患者说:“您刚才说了那么多,其实是不想做手术,想先用药物治疗的方式,是吗?”护士的沟通属于核实中的( D )A.重复B.改述C.澄清D.归纳总结E.回应14.护士对患者说:“根据我的理解,您刚才的意思是想请王院长在给您复诊一次,是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的( C )A.重复B.改述C.澄清D.归纳总结E.回应15.下面对核实的叙述不正确的是( D )A.是在倾听的过程中,为了验证自己对内容的理解是否正确所采取的沟通策略B.是一种反馈机制C.可以使患者感觉护士在认真倾听自己D.可以任意加入自己的主观意见和情感E.可以确定信息的准确性16.有关护患关系的叙述,不正确的是( B )A.是一种治疗性关系B.是一种护患之间相互帮助的关系C.是一种专业互动关系D.是一种业源关系E.是一种工作关系17.患者王某来自偏远山区,没有文化,她住院后,护士像是妈妈对待孩子一样细心体贴的照顾她。
周泽贞、成都市金牛区社会保险事业管理局劳动和社会保障行政管理(劳动、社会保障)二审行政判决书
周泽贞、成都市金牛区社会保险事业管理局劳动和社会保障行政管理(劳动、社会保障)二审行政判决书【案由】行政行政行为种类行政复议【审理法院】四川省成都市中级人民法院【审理法院】四川省成都市中级人民法院【审结日期】2020.11.10【案件字号】(2020)川01行终1148号【审理程序】二审【审理法官】李伟东于磊王蛟【审理法官】李伟东于磊王蛟【文书类型】判决书【当事人】周泽贞;成都市金牛区社会保险事业管理局;成都市金牛区人力资源和社会保障局【当事人】周泽贞成都市金牛区社会保险事业管理局成都市金牛区人力资源和社会保障局【当事人-个人】周泽贞【当事人-公司】成都市金牛区社会保险事业管理局成都市金牛区人力资源和社会保障局【法院级别】中级人民法院【终审结果】二审维持原判二审改判【字号名称】行终字【原告】周泽贞【被告】成都市金牛区社会保险事业管理局;成都市金牛区人力资源和社会保障局【本院观点】根据社会保险法第八条的规定,金牛区社保局具有核定辖区内参保人社会保险待遇的行政职权。
【权责关键词】行政复议其他行政行为合法违法证据不足行政复议缺席判决维持原判改判撤销原判发回重审【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】本院查明的案件事实与原审判决一致。
以上事实有已随原审卷宗移送本院的本案各方当事人提供的证据材料、依据等在案佐证。
【本院认为】本院认为,根据社会保险法第八条的规定,金牛区社保局具有核定辖区内参保人社会保险待遇的行政职权。
金牛区社保局受理周泽贞申请后,根据证据材料调查核实后,于法定期限内作出办结通知并完成送达,程序合法。
本案的争议焦点为金牛区社保局将周泽贞的养老保险实际缴费年限和累计缴费年限核定为180个月是否符合法律规定。
参照31号通知、112号通知第九条第四项的规定,2008年4月11日以后,征地补偿安置方案批准时年满16周岁的被征地农民,按照城镇职工基本养老保险制度的规定,参加基本养老保险。
缴费标准为:以征地补偿安置方案批准时上一年全省在岗职工平均工资为缴费基数,按28%的缴费比例(其中个人承担8%),根据征地补偿安置方案批准时被征地农民的实际年龄,按照从16周岁开始实际年龄每增加2周岁增加1年缴费年限的办法,一次性缴纳基本养老保险费,缴费年限最多不超过15年。
红十字会先进个人事迹
红十字会先进个人事迹泰州市红十字系统先进个人事迹材料刘晓东同志自2010年入会以来,积极参加红十字会组织的各类活动,努力完成组织交给的各项任务。
他思想端正,积极组织学校红十字会的各项活动。
在活动中学习理论,在活动中实践理论。
近年来,该同志一直致力于学校红十字会工作。
在社会上尤其是在学校里宣传“人道·博爱·奉献”的红十字精神,并身体力行,率先垂范。
组织成立了学校红十字会,带领会员敬老助残,清除街道顽疾“牛皮癣”,打扫街道卫生死角,去光荣院慰问老人,为他们打扫房间,给他们捶背剪指甲。
参加无偿献血,为地震受灾地区捐款捐物。
由于2012年学校红十字会工作成绩突出学校被泰州市红十字会和泰州市教育局命名为泰州市红十字示范学校。
2013年该同志又组织成立了“蒋垛中心小学红十字志愿服务队”,力所能及的帮助孤寡老人和一些需要帮助的孩子,足迹遍布施教区的每个角落,由于成绩突出,年底被泰州市红十字会和泰州市志愿者协会评为“优秀红十字志愿服务队”。
2014年4月,又组织学校党员会员买了近5000元食品去镇敬老院慰问,并帮助老人打扫卫生,整理房间,赢的老人们的啧啧称赞。
2014年5月,组织姜堰零距离眼镜城来学校献爱心,为学生普查视力,为贫困学生免费配上眼镜,有效的保护好了学生的视力。
请镇卫生院医师来校宣讲血吸虫病防治知识,有效的提高了学生以及学生家长的传染病防治效果,收到很好的社会效果。
近年来该同志每年都积极组织开展各类红十字社会服务活动。
他结合重大纪念日、节假日开展形式多样的社会服务活动及学生公益活动、社会实践活动,参加活动的会员均佩戴会徽,每次均悬挂红十字会旗,如三八妇女节,教师节开展我为妈妈献爱心活动,我为教师献爱心活动,清明节开展继承先烈遗志,发扬优秀革命传统的爱国主义教育活动,五·一节开展我能行活动,每年“5.8”世界红十字日开展各种纪念活动,六·一节开展我为他人献爱心,向灾区儿童捐款等活动。
全科医学概论
全科医学概论-题库及答案-2018年山东继续医学教育-华医网选修课(1-100题)2018-11-05 01:10阅读:10,010全科医学概论-题库及答案-2018年山东继续医学教育-华医网选修课(1-100题)建议:下载该文档至电脑,Ctrl+F 快捷键打开查找对话框Ctrl+C复制考试页面题目关键字,Ctrl+V粘贴至对话框检索定位试题及答案。
1.(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代2.(D )是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要的特征A、基础性照顾B、人性化照顾C、可及性照顾D、持续性照顾E、综合性照顾3.“以病人为中心”的治疗模式应强调(E )A、疾病B、病患和患病同等对待C、患病和疾病同等对待D、疾病和病患同等对待E、疾病、病患和患病同等对待4.《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查,除外(C )A、65岁以上女性B、有脆性骨折病史和脆性骨折家族史的成年人C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人D、70岁以下男性,有1个以上骨质疏松危险因素E、有使用影响骨代谢药物史5.《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检,正确的是(E )A、35岁以上常住居民每年一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压B、高危人群每半年测一次血压,并接受生活方式指导C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,排除可6.引起高血压的因素后预约复查,非工日测量3次血压高于正常,可初步诊断为高血压D、ABCD都不对E、ABCD都对以英文字母开头的7.APGAR家庭功能评估得分5分,显示(E)A、家庭功能良好B、家庭功能轻度障碍C、家庭功能中度障碍D、家庭功能重度障碍E、家庭功能严重障碍8.AP GAR家庭功能评估中不包括(C)A、适应度B、合作度C、自由度D、情感度E、亲密度9.BATHE问诊不包括(B )A、了解病人的背景信息B、了解病人的疾病体征C、了解病人的情绪状态D、了解病人的自我管理能力E、了解问题对患者的影响程度10.COPC 处于3级水平的是(C )A、以传统医疗模式,只对就诊者提供非连续性医疗,没有社区概念,不关注社区健康问题B、对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略D、对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力E、对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及解决方案11.COPC的基本要素为(A)A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程B.基层医疗、社区人群、健康管理调查C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程D.基层医疗、解决问题的过程E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理2.COPC提供(C )A、以个人为导向的健康照顾B、以家庭为导向的健康照顾C、以社区为范围的健康照顾D、以问题为导向的健康照顾E、以疾病为导向的健康照顾13.ECO-MAP图把(B )作为对象A、个人B、家庭C、疾病D、社区E、社会14.WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括(D )A、卫生健康提供者B、医疗决策者C、健康教育者D、医疗政策制定者E、社区领导者15.WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是(A )A、阿司匹林B、阿司匹林+吗啡C、非类固醇类抗炎药+吗啡D、阿司匹林+吗啡+抗抑郁药E、神经安定药16.WHO止痛阶梯中第二阶梯可添加哪类药物(A)A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、吗啡D、皮质类固醇E、抗惊厥药17.被世界卫生组织称为'20世纪的瘟疫'的不良行为是(A )A、吸烟B、酗酒C、赌博D、药物滥用E、饮食不当18.不属于家庭内部结构的是(A)A.家庭人口构成B.家庭角色C.家庭沟通类型D.家庭价值观E.家庭权利结构不属于家庭生活周期发展阶段的是(A )A、恋爱期B、新婚期C、学龄前儿童期D、青少年期E、空巢期19.不属于全科医学的基本原则是(A )A、科学技术、人文相统一B、以生物-心理-社会医学模式为基础C、个人、家庭、社区一体化D、康复服务E、预防-医疗-康复整体性20.采用体质指数(BMI)判定肥胖时,WHO和我国的标准分别是(A )A、30,28B、28,24C、30,24D、28,26E、26,2421.从服务内容上来讲,全科医学以(C )为核心A、预防B、健康咨询C、医疗D、保健E、康复22.从全科医学的特性来看,开展科学研究具有以下学科基础,除外(D)A.循证医学基础B.医学伦理学基础C.流行病学和卫生统计学基础D.社会学和社区医学基础E.卫生经济学基础促使全科医学产生的背景不包括(D)A.环境污染的加剧B.人口的迅速增长与老龄化C.人群疾病谱与死因谱的变化D.医疗费用的高涨E.健康观的变化23.胆固醇含量最高的食物是(B )A、动物脑B、蛋黄C、青菜D、动物内脏E、大豆24.当前,被普遍认为是临床预防服务的“金标准”的是哪个指南(B )A、加拿大临床预防服务指南B、USPSTF《临床服务指南》C、慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范D、国家基本公共卫生服务规范E、医疗机构隔离预防技术规范25.对“以社区为基础的照顾”描述正确的是(C )A、对辖区内全体居民进行健康登记B、在居民社区内设立全科医学诊室C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D、对社区内所有居民的进行健康状况普查E、组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区26.对高血压患者的生活方式指导不包括(B )A、限制钠盐、控制体重B、早睡早起C、戒烟、限酒D、加强体育锻炼、保持良好的心理状态E、合理搭配膳食27.对家庭生活周期理解正确的是(C )A、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段B、家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束D、恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期E、家庭自身产生、发展与消亡的过程28.对精神疾病的发病影响密切的是(E )A、生物学因素B、心理因素C、社会因素D、生物-心理-社会因素E、以上都是29.高血压高危人群不包括(A )A、血压高值,即收缩压130-139mmHgB、超重人群C、高血压家族史D、高脂血症E、长期高盐膳食30.个人健康档案广泛使用SOAP来进行问题描述,其中哪个部分最为重要(E )A、病人主观及客观资料B、病人指导计划C、治疗计划D、诊断计划E、对健康问题的评估31.个体健康评价不包括(E)A、生理功能评价B、心理健康评价C、社会功能评价D、自我评价E、他评评价32.根据全科医疗服务的特点,其服务对象主要是(B)A、以老年人为主B、不分性别、年龄、疾病C、以某一组织系统为主D、经济能力较弱的人E、常见病、多发病者33.供职于基础医疗的医生包括EA.全科医生B.内科医生C.儿科医生D.妇科医生E.以上都包括34.构成社区的重要元素是(A)A、人群B、住房C、配套生活设施D、便利的交通E、适宜的环境35.构成社区的重要元素是(A )A、人群B、住房C、配套生活设施D、便利的交通E、适宜的环境36.关于家庭评估的方法,下列哪种除外(A )A、COOP量表B、家系图C、家庭圈D、APGAR量表E、ECO-MAP37.关于家庭治疗错误的是(B )A、只有少数经过专门训练的医生才能提供该项保健B、家庭治疗即医生上门进行家庭照顾治疗C、可分为个别成员的治疗和整个家庭的治疗D、包括特殊教育、药物治疗和心理治疗E、家庭危机是家庭治疗的一个指征38.关于临床预防医学的说法,错误的是(D )A、采取适当的干预措施防止疾病的发生B、采取适当的干预措施控制疾病的发展C、通过降低健康危险因素的强度来达到维护与促进健康的目的D、服务内容不包括化学预防E、通过在临床场所评估和干预疾病的发病危险因素来实施39.关于全科医疗的'连续性服务'不正确的说法是(D )A、是从生前到死后的全过程服务B、人生各个阶段都可覆盖在全科医疗服务之下C、从健康-预防-疾病负有不间断的管理责任D、社区内所有人口的健康问题都由全科医生亲自处理E、任何时间和地点,全科医生都对其负有连续性责任,要根据病人40.需要事先或随时提供服务关于社区诊断,以下叙述不正确的是(D)A.名词最早出现于1950年B.社区诊断以流行病学为基础C.了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容D.目的是探明群体的治疗方法E.目标是预防、控制和消除疾病41.关于社区诊断手段,以下说法正确的是(C)A、病人病史的收集B、实验室检查C、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法D、病人的体格检查E、运用社会经济学的研究方法42.关于一级、二级和三级预防的定义正确的是(D)A、病因预防、临床预防和临床前期预防B、发病期预防、发病后期预防和发病前期预防C、病因预防、临床前期预防和临床预防D、病因预防、发病期预防和发病后期预防E、免疫接种、社区筛查和康复治疗43.关于一级、二级和三级预防定义正确的是(C)A.病因预防、临床预防和临床前期预防B.发病期预防、发病后期预防和发病前期预防C.病因预防、临床前期预防和临床预防D.病因预防、发病期预防和发病后期预防E.免疫接种、社区筛查和康复治疗44.冠心病的发病正确的是(A)A、冬季频发B、春季频发C、夏季频发D、秋季频发E、全年发病无显著差异45.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低(A )的水平A、LDL-CB、TGC、HDL-CD、VLDL-CE、Apo A46.广义的家庭是指一对在一起生活了(B )以上的男女核心组合单位A、3个月B、6个月C、12个月D、2年E、3年47.广义的医患关系是指哪种关系(E)A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生、护士及所在的医疗机构等-患者、家属、监护人、单位等48.合格的全科医生应具备的素质不包括(B )A、有丰富的临床经验B、以疾病为中心,建立一个相互信赖的医患关系C、出色的管理能力D、执着的科学精神E、强烈的人文情感49.核心家庭是指(A )A、主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭B、由父母与一对已婚子女组成的家庭C、仅一对夫妇不能组成核心家庭D、两对或以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭E、传统权威型家庭50.家人提供医疗信息及建议的程度属于哪一类家庭资源(D )A、维护支持B、医疗处理C、情感支持D、信息和教育E、家庭结构上的支持51.家庭处于重大生活危机状态时,生活变动单位(LCU)总分数(D )A、<150B、150-199C、200-299D、≥300E、<10052.家庭的内在结构不报包括(B)A.家庭的权利结构B.家庭的利益分配构成C.家庭角色D.家庭价值观E.相互作用模式家庭对个体健康和疾病的影响有(E )A、影响遗传B、影响儿童发育C、影响疾病的传播D、影响成年人发病率和死亡率E、以上都是53.家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项(E )A、家庭遗传性疾病B、慢性疾病C、子女智力与行为D、疾病的传播方面E、血型特征54.家庭对压力事件的适应能力称为适应度,其分类中不包括(D )A、混乱型B、结构型C、灵活型D、僵硬型E、计划型55.家庭沟通是通过(A )完成A、发送者→信息→接受者B、发送者→接受者→信息C、接受者→信息→发送者D、接受者→发送者→信息E、信息→发送者→接受者56.家庭健康的评价指标不包括(E)A.家庭结构的完整性B.家庭关和谐度C.家庭生活周期D.家世健康谱E.家庭权力构成家庭角色期待建立在健康的家庭功能基础上,良好的家庭功能表现除外哪一项(A )A、家庭对每一个成员的角色期待一致B、角色期待能满足成员的需求C、角色期待符合家庭利益发展D、对角色的转变富有弹性E、都能适应转换的角色规范57.家庭评估的主要目的是(A )A、了解家庭的结构和功能状况B、进行家庭生活干预C、了解病人的家庭矛盾D、了解家庭发展历史E、找出家庭问题的根源58.家庭生活周期理论将家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切(C)A、新婚期B、学龄期C、更年期D、空巢期E、退休期59.家庭生活周期理论为家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切(C)A.新婚期B.学龄期C.更年期D.空巢期E.退休期家庭医师普遍使用的表达家庭结构的方法是(B)A.家谱B.家系图C.家庭圈D.朋友圈E.家庭结构表60.家庭照顾的服务等级最高级别是(D )A、提供医疗信息和咨询B、对家庭的考虑较少C、同情和支持D、家庭治疗E、评估和干预61.家庭照顾服务等级3级是(C )A、对家庭的考虑最少B、提供医疗信息和咨询C、同情和支持D、评估和干预E、家庭治疗62.家庭资源的评估一般采用(A)A.访问调查法B.问卷法C.集体访谈法D.蹲点调查法E.文献调查法家系图的特征错误的是(E )A、含三代或三代以上B、由医生编制,长辈在上,晚辈在下C、子女应按年龄大小依次从左向右排列D、夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻的状况E、包括以上全部内容63.家系图可用来描述家庭的哪些信息(B )A、家庭资源、家庭结构、家庭功能B、家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等C、家庭资源、遗传性疾病D、家庭功能、家庭问题、家庭重要事件E、家庭压力、家庭资源、家庭凝聚度64.检查某糖尿病患者是否按时服药、血糖控制情况、有无并发症等,属于下述哪项病人管理的内容(E )A、支持和/或解释B、告诫或建议C、开处方D、转诊E、随访65.健康档案建立过程中应遵循的原则不包括(B )A、逐步完善的原则B、开放性原则C、资料收集期前瞻性原则D、基本项目动态性原则E、客观性和准确性原则66.健康现状评价不包括(E)A、个体健康评价B、家庭健康评价C、群里健康评价D、健康相关生命质量评价E、健康相关医患关系评价67.健康信念模式中影响人们采取相应预防保健措施或消除危害健康行为的因素有(E )A、对疾病的严重程度和易感性的认识B、采取相应措施的利弊得失及采取行动所存在的障碍C、患者采取行动的可能性D、将思想转化为实际行动的触发因素E、以上全部都是68.决定家庭成员养成良好的健康生活习惯的是(E)A、家庭的权利结构B、家庭的利益分配构成C、家庭角色D、家庭内部沟通E、家庭价值观69.决定家庭外部结构的是(A )A、家庭成员的成分和数量B、.家庭成员之间的相互关系C、家庭成员的社会属性D、家庭成员的健康状况E、家庭成员的收入及受教育水平70.开展社区预防的根本目的是(E )A、增加医疗机构收入B、实施社区干预C、了解社区人群的健康水平D、提高政府声誉E、维护和促进个体和人群的健康水平71.空巢期可能出现下列哪种问题(B )A、父母角色的适应B、父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上C、更年期问题D、丧偶E、主干家庭向核心家庭转化72.老年期患病的特点,错误的是(D )A、临床症状不典型B、老年年任整体反应力低下C、已出现多器官功能衰竭D、治愈率高E、多种疾病共存73.了解家庭客观资料的最佳工具是(D )A、Mc Master家庭评估模型B、家庭关怀度指数C、家庭圈D、家系图E、家庭结构表74.理想的有利于个人健康成长和家庭发展的家庭权力结构是(C )A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型E、核心权力型75.临床预防的一般原则,错误的是(B)A、选择适宜的技术降低人群发病率B、医生权威决策的原则C、选择适合干预的因素D、选择适当的疾病开展临床预防工作E、效果与效益兼顾的原则76.临床预防健康咨询的原则和方法,正确的是(E)A、充分告知干预的目的、预期效果以及产生效果的时间B、根据咨询对象的健康观念和态度决定咨询的内容和方式C、恰当运用医生的权威D、体现人性化的咨询方案E、以上都是77.流行病学调查研究表明传染病发病最为重要的因素是(E )A、环境因素B、生物因素C、文化程度D、生活方式E、保健服务78.流行病学调查研究表明与传染病发病最为重要的因素是(A)A.环境因素B.生物因素C.文化程度D.生活方式E.保健服务79.慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访(B)A、评估性家访B、连续性家访C、急诊性家访D、随机性家访E、预约性家访80.没有社区概念,不关注社区健康问题,按COPC分级属于(A)A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级81.美国预防医学专家建议50-74岁女性,每(B)接受1次乳腺X线检查A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年82.哪项是妨碍医患沟通的因素(E )A、多个医生在同一诊室看病B、有异性病人在同一诊室就诊C、医院就诊病人太多D、患者不善于表达E、以上都是83.农村基层3年制医学专科生毕业后,经过(B )年的规范化培训可成为合格的助理全科医生A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年84.判断冠状动脉病变,确定部位和严重程度最可靠的方法是(D )A、心电图B、心脏彩超C、MRID、冠状动脉造影E、心电图运动试验85.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(A )A、专科医院B、全科医疗诊所C、综合性医院D、三级医院的综合科E、疾病预防控制中心86.青少年期的特点,错误的一项是(B)A、第二性征明显B、此阶段人生身心变化平稳C、开始追求独立、自我认同D、身高、体重快速增加E、容易出现精神问题87.全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业的时间是(A )A、1969年B、1986年C、1972年D、1993年E、1997年88.全科医疗的服务内容有(E )A、计划生育B、临终关怀C、儿童保健D、心理健康问题E、以上全部都是89.全科医疗的基本特征不包括(E )A、连续性服务B、以患者为中心的服务C、以社区为基础的服务D、以家庭为单位的服务E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务90.全科医疗的特点,错误的是(E)A、有独特的知识、技能、理念B、有独特的问诊过程C、强调综合、个体化照顾D、强调服务对象的“长期负责式照顾”E、以自然哲学医学模式为基础91.全科医疗服务的内容,说法错误的是(D)A、服务内容贯穿人的生命周期B、全科医疗的更集中患者的照顾C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定D、不包括临终关怀E、包括青少年保健和心理咨询92.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生(D )A、解决社区中居民的健康问题B、全面掌握居民健康状况,便于预防C、管理慢性病人,提高其生活质量D、为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据E、了解社区居民的健康需求93.全科医疗健康档案的意义的是在于(E)A.提供病人全面的基础资料B.连续记录病人的健康信息C.提供医学教育的资源D.评价服务质量和医疗技术水平E.以上均是94.全科医疗健康档案的意义在于(E )A、提供病人全面的基础资料B、连续记录病人的健康信息C、提供医学教育的资源D、评价服务质量和医疗技术水平E、以上均是95.全科医疗是一种(A)A、社区服务性质的医疗服务B、社区福利性质的医疗服务C、社区定向性质的医疗服务D、社区康复性质的医疗服务E、社区盈利性质的医疗服务96.全科医疗是整个医疗保健体系的基础,所以全科医师也称为(D )A、全能医师B、乡村医师C、赤脚医师D、守门人E、监护人97.全科医疗提供的是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,反映全科医疗是一种(C )A、人性化照顾B、可及性照顾C、基础性照顾D、持续性照顾E、综合性照顾98.全科医疗团队以(A)为中心A、全科医生B、护理人员C、公共卫生医生D、营养医生E、心理医生99.全科医疗与专科医疗的共同点为(D )A、疾病类型B、照顾范围C、服务人口D、医学基础E、服务宗旨100.全科医疗与专科医疗的区别,错误的是(E)A、是否采用高新技术B、服务责任的持续与间断C、医疗服务范围的宽与窄D、是否以医疗为主要服务内容E、是否以营利为目的全科医学概论-题库及答案-2018年山东继续医学教育-华医网选修课(101-277)建议:下载该文档至电脑,Ctrl+F 快捷键打开查找对话框Ctrl+C复制考试页面题目关键字,Ctrl+V粘贴至对话框检索定位试题及答案。
养老护理员中级理论知识二2014年_真题-无答案
养老护理员中级理论知识二2014年(总分100,考试时间120分钟)一、单项选择1. 道德是通过()来维持。
A. 社会舆论和个人内心的信念B. 法律的强制性C. 族长的权威力量D. 国家强制实施2. 下列说话中错误的是()。
A. 职业道德是现实社会的辅助性道德B. 职业道德是现实社会的主导性道德C. 职业道德的内容具有社会公共性和示范性D. 职业道德的加强和改善对社会公德面貌起到关键性的带动作用3. 我国社会主义道德建设内容中“一个原则”是指()。
A. 集体主义B. 社会主义C. 个人至上D. 人民至上4. 下列说法中错误的是()。
A. 学习和了解养老护理员的职业道德,是为了提高老人本身的道德素质水平B. 职业道德是养老护理员在职业活动是应该遵循的行为准则和道德规范C. 养老护理员的职业道德是规定养老护理员如何运用公共的行为标准,处理与老人之间和老人亲属之间、与同事和社会之间相互关系的准则D. 学习和了解养老护理员的职业道德可以让养老护理员更好的处理好各方面的人际关系5. 养老护理员应当树立()第一的观念。
A. 服务B. 质量C. 工作D. 能力6. 下列有关养老护理员礼仪的说法中不正确的是()。
A. 仪容仪态是一个人素质和修养的体现,也是一个人精神面貌的体现B. 行为举止是仪态方面的一个重要要求,坐、立、站、走都要以重稳为好C. 养老护理员不可随意坐、躺在老人的床上或斜靠在老人的床架上,以免引起老人的反感D. 站立的姿势要挺拔,站立时双腿微微分开,收腹,颈、胸在一条线上,双手可在小腹前交叉,或自然垂于身体两侧,也可以采用“稍息”的姿势,以缓解疲劳7. 养老护理员可以称呼张建军老人为()。
A. 张大爷B. 老张C. 307床D. 张老头8. 颈部()可使头部灵活运动,并参与呼吸,吞咽和发音等活动。
A. 呼吸道颈段B. 肌肉C. 脊柱颈段D. 消化道颈段9. 老年人运动系统主要变化错误的是()。
A. 脊柱纤维弹性变小B. 脊柱纤维弹性增强C. 肌肉萎缩D. 身高变矮10. 牙齿松动,脱落是导致老年人()最主要的变化。
以个人为中心的照顾解读
Holistic Medicine
is defined by the Canadian Holistic Medical Association as follows:
Holistic medicine is a system of health care which fosters a cooperative relationship among all those involved, leading towards optimal attainment of the physical, mental emotional, social and spiritual aspects of health.
二、病人健康教育(详后) 三、病人遵医行为的改进 (一)遵医行为的影响因素 1. 病人知识不足 2. 病人健康信念问题 3. 药物处方的特性 4. 经济状况和人际支持 5. 医患关系和医疗照顾方式 (二)改善遵医行为的策略 1. 医师方面 2. 医疗行政方面
思想道德修养专升本考试(习题卷24)
思想道德修养专升本考试(习题卷24)第1部分:单项选择题,共37题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。
1.[单选题]我国社会主义法律具有( )和( )。
A)先进性 智慧性B)先进性 科学性C)智慧性 科学性D)智慧性 完备性答案:B解析:2.[单选题]宪法的修改,应由全国人民代表大会以全体代表的( )。
A)1/5以上的多数通过B)1/2以上的多数通过C)2/3以上的多数通过D)3/4以上的多数通过答案:C解析:3.[单选题]因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人( )民事责任。
A)应该承担B)不承担C)视情况而定D)承担部分答案:B解析:4.[单选题]二人以上分别实施侵权行为造成同一损害,每个人的侵权行为都足以造成全部损害的,行为人承担( )。
A)过错责任B)连带责任C)无过错责任D)公平责任答案:B解析:5.[单选题]通过社会道德教育和个人自觉的道德修养形成的稳定的心理状态和行为习惯称为( )。
A)职业道德B)社会公德C)个人品德D)个人修养答案:C解析:6.[单选题]人生观是人们在实践中形成的对人生目的和意义的( )。
D)人生奋斗目标答案:C解析:7.[单选题]下列中不享有立法权的机关为( )。
A)国务院B)镇人民政府C)省级人大常委会D)司法部答案:B解析:8.[单选题]在新时代,我国社会主要矛盾已经转变为( )。
A)经济发展迅速和法治建设滞后之间的矛盾B)黑恶势力和国家政权之间的矛盾C)资本主义国家和社会主义国家之间的矛盾D)人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾答案:D解析:9.[单选题]2012年11月29日,中共中央总书记习近平带领新一届中央领导集体参观中国国家博物馆“复兴之路”展览现场。
习近平定义“中国梦”--( )就是中华民族近代以来最伟大的梦想。
A)建设共产主义社会B)诚实劳动争取美好生活C)建立人民当家作主的国家政权D)实现中华民族伟大复兴答案:D解析:10.[单选题]农民刘某上山砍柴,忽听不远处草从中有响动,以为是猛兽,未及辨明便将斧头朝那个地方扔去,不幸将一个割草的农民击中重伤死亡。
SOAP病历 ppt课件
病历既是临床实践工作的总结, 又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的 法律依据。
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SOAP形式病历
4
什么是 SOAP病历
?
健康问题记录系统 (SOAP) 是门诊病例 记录的标准模式。特 别适用于首诊。
SOAP病历是美国 临床药师协会推荐的 药历书写格式,事实 上这也是美国绝大多 数医生采用的一种格 式
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健康行为描述简单
主观资料中健康行为类似专科病历中的个人史,专科病 历个人史描述通常较简单,如患者无吸烟、饮酒史。
健康行为的关注是全科医疗的重点,涵盖相关的所有方 面:既要详细询问患者的运动量、运动方式、食盐、油 量和热量摄人等,还要询问患者对疾病了解程度、心理 问题、家庭资源和社区资源等。
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(主观项目)
治疗策略(包括用 药和治疗方式)、患 者教育、是否需会诊 和转诊等。如果是门 诊病人,还要写上下
P:plan 次门诊时间。 (计划)
O:objective (客观项目)
用各种方法获得的真实资料,包括体格 检查、实验室检查和问题、心理问题和 社会问题等。
A:assessment (评定)
包括诊断、鉴 别诊断、目前 存在的健康问 题、健康问题 轻重程度及预 后等。
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现病史忽视连续性管理
•专科病历中患者常因某个症状就诊,最主要 的目的是明确诊断。问诊主要以症状为中心 展开。
•全科医疗中更多的是管理疾病而不是诊断疾 病,多为诊断明确、病情稳定和维持治疗患 者,重点应详细询问患者连续性管理过程。
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•例子:
专科:如一名高血 压患者近期出现头 晕、胸闷和憋气症
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例子:
专科病历:患者因高血压病就诊,则糖尿病、脑卒中等病史 记录至既往史。 SOAP 病历:将患者存在的常见慢性疾病均记录主诉、现病 史中,主诉可写成问题一:高血压.问题二:糖尿病,问题 三:脑卒中;现病史根据问题一、二、三等分别描述。 由于社区患者常合并多种慢性非传染性疾病,可将国家基本 公共卫生服务规范中的高血压、糖尿病写在现病史中,其他 疾病根据各中心情况而定。
华医网《全科医学概论》答案
1、狭义的医患关系是指哪种关系( B )A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生护士—患者2、生物医学模式的缺陷与不足不包括(E)A、忽视病人的需要B、忽视预防C、医患关系淡漠D、忽视技术E、医疗过度3、以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题( )A、病人所患的疾病B、病人的就业问题C、病人的主诉与症状D、病人的不健康行为E、病人营养保健方面的问题4、全科医生除了作为临床医生外,还是( E)A、教育者B、沟通者C、医疗卫生资源的守门人D、日常保健工作的管理者E、以上都是5、以下不属于家庭评估结果的是(E )A、家庭的亲密度如何B、家庭是怎样的相互作用方式C、家庭的调适度D、家庭问题的重大程度和难度E、家庭资源的应用能力6、对精神疾病的发病影响密切的是(E)A、生物学因素B、心理因素C、社会因素D、生物—心理—社会因素E、以上都是7、按照理想的医疗体系划分,开展冠脉搭桥手术的医疗机构主要是(E )A、全科医疗诊所B、二级医院C、疗养院D、护理院E、三级综合医院8、家庭对压力事件的适应能力称为适应度,其分类中不包括(E )A、混乱型B、结构型C、灵活型D、僵硬型E、计划型9、全科医疗服务的内容,说法错误的是(D )A、服务内容贯穿人的生命周期B、全科医疗的更集中患者的照顾C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定D、不包括临终关怀E、包括青少年保健和心理咨询10、妊娠3个月后到7个月前,每隔多长时间进行一次产前检查( D)A、每周一次B、每二周一次C、每三周一次D、每四周一次E、每五周一次11、关于以社区为导向的基层医疗,以下说法正确的是( )A、其三个要素为:基层医疗、家庭成员、解决问题的过程B、以社区为范围,医生关心病人,这样方能维护居民的健康C、以社区为范围的服务,能合理利用卫生资源,为患者提供健康服务D、以社区背景观察健康问题,以系统论将健康问题还原于原位,暴露涉及的全部因素E、在医疗为病人服务的模式,是以积极的健康观防治为一体的过程12、中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括(A )A、20—39岁,推荐对非高危人群进行筛查B、40-49岁,免年1次X线检查C、50—69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查D、70岁以上,每2年一次筛查E、高危人群,筛查年龄可提前至40岁13、全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括( )A、吸烟者给予戒烟干预B、进行社区健康教育C、雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌D、肿瘤筛查E、免疫接种14、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于( C)A、生活方式管理B、需求管理C、疾病管理D、灾难性病伤管理E、综合的个人健康管理15、当前,被普遍认为是临床预防服务的“金标准”的是哪个指南(B )A、加拿大临床预防服务指南B、USPSTF《临床服务指南》C、慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范D、国家基本公共卫生服务规范E、医疗机构隔离预防技术规范16、健康档案建立过程中应遵循的原则不包括( B )A、逐步完善的原则B、开放性原则C、资料收集期前瞻性原则D、基本项目动态性原则E、客观性和准确性原则17、下列哪项叙述是正确的()A、全科医师的知识结构应该向纵深发展,提高自己的临床水平B、社区组织机构是维护社区健康的重要资源C、全科医师应能熟练分析确定和解决所有的临床问题,包括疑难杂症D、家庭基本资料包括家庭住址和家庭成员两项内容E、社区的五个要素为:一定数量的人群、有一定的地域、有一定的生活服务设施、有不同的生活方式和文化背景、有相应的管理机构18、全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是(E )A、对问题进行定性B、了解问题的根源C、推测疾病预后D、进行鉴别诊断E、指导早期治疗19、我国社区划分的原则主要依据( E)A、人口B、地域C、街道D、办事处E、行政区划20、在社会再适应评定量表中,生活事件应激值最高的是( B)A、退休B、配偶死亡C、解雇D、怀孕E、复婚21、下列关于老年人心理特征的变化,错误的是( B)A、心理健康随生理健康的衰弱而衰弱B、白线出比生理健康更加单一的变化C、一般感知觉下降D、记忆力减退E、部分老人伴有人格丧失和异常行为22、全科医生在社区居民自我保健中的作用,不包括(D )A、了解影响患者选择自我保健的因素B、开展自我保健教育C、自我保健信息传播D、推广未经证实有效的自我保健方法E、指导社区自我保健活动23、医患沟通的基本原则包括( E)A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、以上都是24、青少年期的特点,错误的一项是( B)A、第二性征明显B、此阶段人生身心变化平稳C、开始追求独立、自我认同D、身高、体重快速增加E、容易出现精神问题25、影响老年人记忆的因素不包括( A)A、心理训练B、生理因素C、精神状况D、社会环境因素E、躯体健康状况26、以下各项中,我国目前全科医疗团队最缺乏的成员是( )A、全科医生B、社区护士C、营养医生D、心理医生E、中医医生27、采用体质指数(BMI)判定肥胖时,WHO和我国的标准分别是(A )A、30,28B、28,24C、30,24D、28,26E、26,2428、关于家庭评估的方法,下列哪种除外(A )A、COOP量表B、家系图C、家庭圈D、APGAR量表E、ECO—MAP29、全科医学照顾模式强调以下服务,不包括( E)A、把病人看成是多器官多系统的集合B、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人C、注重病人安全,追求其整体的健康结局D、以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队E、用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价30、全科医学的持续性照顾覆盖人生的哪个阶段( E)A、孕产期B、从出生至老年C、老年期至濒死期D、青春期至老年期E、覆盖人生个各个阶段31、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括(C )A、能力优势B、角色优势C、情感优势D、职责优势E、关系优势32、以人为中心的诊疗原则不包括(B)A、以病人的健康和服务需求为导向B、每个病人诊疗时间必须不少于15分钟C、以预防为导向提供服务D、以人为中心组建照顾团队E、建立长期稳定的医患关系33、在社会再适应评定量表中,可通过计算(B)所有生活变动单位(LCU)分数来评估家庭压力事件对人健康的影响A、3个月内B、6个月内C、1年内D、2年内E、3年内34、社区诊断的资料来源不包括下列哪项( A)A、相关统计资料B、社区调查资料C、健康筛查资料D、患者个人口述病例E、社区出生登记资料35、生物医学模式造成人文精神丧失的体现不包括(D)A、忽视了人的社会属性B、忽视人的整体性C、造成技术至善主义D、加速医学模式转变E、带来物质化倾向36、以下关于社区诊断的说法,错误的是( )A、社区诊断的对象是社区人群和社区背景B、社区诊断以流行病学为基础C、社区诊断目的是探明全体的发病机制D、社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划37、不属于全科医学的基本原则是(D)A、科学技术、人文相统一B、以生物-心理—社会医学模式为基础C、个人、家庭、社区一体化D、康复服务E、预防—医疗—康复整体性38、关于社区诊断手段,以下说法正确的是(C )A、病人病史的收集B、实验室检查C、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法D、病人的体格检查E、运用社会经济学的研究方法39、全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生(D)A、解决社区中居民的健康问题B、全面掌握居民健康状况,便于预防C、管理慢性病人,提高其生活质量D、为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据E、了解社区居民的健康需求40、属于COPC的基本要素的是(B)A、分级诊疗B、基层医疗C、医疗设施D、完备的全科医生配置E、全科医疗保障体系41、COPC提供(E)A、以个人为导向的健康照顾B、以家庭为导向的健康照顾C、以社区为范围的健康照顾D、以问题为导向的健康照顾E、以疾病为导向的健康照顾42、全科医生较专科医师更注重(D)A、治愈率的提高B、疾病治疗费用的低水平C、疾病的诊断准确性D、疾病整个过程的连续性诊疗管理E、医疗服务的整体质量43、家庭评估的主要目的是(A)A、了解家庭的结构和功能状况B、进行家庭生活干预C、了解病人的家庭矛盾D、了解家庭发展历史E、找出家庭问题的根源44、全科医生规范化培训项目中,基层实践培训合计时间是(D )A、1个月B、2个月C、3个月D、6个月E、12个月45、生物心理社会医学模式提出的临床服务模式是()A、以疾病为中心B、以病人为中心C、以医生为中心D、以医院为中心E、以社区为中心46、社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括(E)A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具C、超声骨密度检测D、X线摄片E、以上都是47、下列不属于家庭内资源的是(C)A、财政支持B、文化资源C、医疗护理D、维护支持E、情感支持48、“以病人为中心”的治疗模式应强调()A、疾病B、病患和患病同等对待C、患病和疾病同等对待D、疾病和病患同等对待E、疾病、病患和患病同等对待49、家庭的内在结构不包括(B)A、家庭的权利结构B、家庭的利益分配构成C、家庭角色D、家庭价值观E、相互作用模式50、以下影响人体健康的因素中,哪个是最主要的(D)A、微生物B、遗传因素C、环境因素D、生活方式E、以上都不是51、全科医生在与患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题,体现的是沟通的哪一项原则(B )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、共同参与原则52、以下哪项不是二级预防(D)A、子宫颈癌防癌涂片检查B、给40岁以上就诊者建立周期性健康检查计划C、给儿童接种卡介苗D、对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白E、对诊所内所有就诊者测量血压53、若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是(B)A、聆听式应答B、回避式应答C、安抚式应答D、开放式问答E、提问式应答54、有关临床预防中筛检的理解错误的是(C)A、其观察对象是健康人群B、目的是为研究疾病自然史提供依据C、目的是早期发现病人D、为流行病学检测提供资料E、目的是及时发现高危人群55、全科医学综合性照顾服务内容主要体现在(C)A、重视人胜于重视疾病B、查询家庭问题,了解病因及恶化因素C、包括医疗、预防、康复和健康促进D、协调动员各类资源E、评估社区健康状况,提出干预计划56、以社区为导向的基层医疗英文简写为(D )A、CMEB、COPDC、CPCD、COPCE、CMD57、以下何种做法可能不利于医患交流(B)A、营造宽松气氛B、设定封闭式提问C、主动倾听D、及时表扬与鼓励E、使用副语言和身体语言58、关于家庭治疗错误的是(B)A、只有少数经过专门训练的医生才能提供该项保健B、家庭治疗即医生上门进行家庭照顾治疗C、可分为个别成员的治疗和整个家庭的治疗D、包括特殊教育、药物治疗和心理治疗E、家庭危机是家庭治疗的一个指征59、BATHE问诊不包括(B)A、了解病人的背景信息B、了解病人的疾病体征C、了解病人的情绪状态D、了解病人的自我管理能力E、了解问题对患者的影响程度60、家庭生活周期理论将家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切(B)A、新婚期B、学龄期C、更年期D、空巢期E、退休期61、为保证持续性照顾的实现,可通过哪些途径实现(E )A、建立家庭个保健合同。
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该模型提出影响病人采取相应措施的因素
▪ 对该疾病的严重程度的认识 ▪针对疾病采取相应措施的利弊得失,采取行动所存在的障碍 ▪病人采取行动的可能性 ▪将思想转化为实际行动的触发因素
修正因素
行动的可能性
预防保健行动带 来的利益减去预 防行动的障碍
人口学变量(年龄、性别、种族等) 社会心理学变量(人格、社会阶层、同辈/参考群体的压力) 结构变量(有关疾病的知识、以前与疾病接触的经验等)
充分尊重患者的权利需要做到:
1、让患者参与到医疗实践中 2、作出决策应符合患者的利益
(五)发展稳定的患者参与式医 患关系
1、发挥患者的主观能动性 2、建立积极稳定合作式医患关系
强化建立长期、连续、稳定的合作伙伴 式的医患关系(全科医学的核心问题)
(六)以患者需求为导向,注重 患者安全,强调健康结局
并用病人的眼光看待其疾患,而不是试图把病人的疾患拿
到医生的世界中来,并以他们的病理学参照框架去解释病 人的疾患。包括:躯体与精神上的感受, 心理与社会方面 的感受。
3、了解患者对医生的期望
4、了解患者的健康信念模式
健康信念模式:人们对自己健康的价值观念,
反映了人们对自身健康的关心程度,主要涉
学的角度来分析和处理病人的健康问题。
其哲学基础是系统论、整体综合方法。
生物-心理-社会医学模式的优点:
第一,这种模式是生物医学模式的延续,而不仅仅 是它的替代,这种新的模式是建立在生物医学成功 的基础上。 第二,这种模式还强调了健康与疾病的关系,重视
研究疾病对病人生活的影响,心理社会问题对病人
的健康以及对健康的影响。
社区背景:在社区中的影响、团体关系、社区网 络、社区意识、社区资源、社区环境、社区服 务、社区管理机制等
社会背景:政治地位、经济状况、职业状况、文
化修养、受教育水平、宗教信仰、社会支持网
络、人际关系、社会适应状况等
2、病人的患病体验
指病人经历疾患的主观感受,包括不适、痛苦、功能障碍 等,特别是患重病后有力不从心、孤独依赖、恐惧焦虑、 恋生或厌世等感觉。 以病人为中心的方法的基本点是,医生要进入病人的世界,
本例患者为什么对用胰岛素治疗不能接受?
经人介绍他结识了一位全科医生,该医生在了解了他 的糖尿病治疗情况和血糖水平后,也同意专科医生的 意见,认为患者应当使用胰岛素治疗。
全科医生是如何开展工作的?
但同时全科医生鼓励患者讲述糖尿病对他的生活、工 作和心理方面的影响,以及他对胰岛素治疗的看法。
而就医,确诊为肝癌(疾病),那么他就“患病” 了。
医生的三种眼光
用肉眼审视的病人,了解其患病的体验;
用显微镜检查病人身体器官上可能的病灶;
用望远镜观察病人的身后,了解其社会情境
(背景)情况。
病人
科 就医 <三者可单独、同时或交替存在> 学 目的、 + (消费者) 期望、 艺 情感 (服务者) 术
一、应诊过程 (一)、全面收集患者资料 首先应全面了解、理解病人,进入病人的世界 ----medical anthropology 医学人类学 以人为中心的基本点----进入病人的世界
1、病人背景 个人背景:个人背景包括成长历程、经历的重大
生活事件、应付方式和个性心理特征等
家庭背景:家庭结构与功能、家庭生活周期、家 庭角色、家庭资源、家庭环境、家庭关系、家 庭交往方式、价值观、生活目的和发展计划等
个体 认知 性
对疾病X的易感性 疾病X的严重性
受到疾病X 的威胁
采取相应预防保 健行动的可能
他人行动的提示
媒体的宣传 他人的建议 医师的提醒 亲友的疾病
案例:
一位 38 岁的农村进城务工人员,在酒店做厨
师工作 12 年。吸烟史 20 年, 30 支 / 天。因觉反复
头晕2个月来就诊,检查结果是:血压 160/100mmHg,体重指数29kg/m2,有高胆固醇和 高甘油三酯血症,空腹血糖 6.6mmol/L 。但该病 人认为自己吃得下、睡得着、能工作,也没有口 渴、多尿、消瘦、乏力等情况,没有什么大病
一、既关注疾病也关注患者
(一)、患者的宏观世界和微观世界
关注病人胜于关注疾病 了解你的病人是什么样
的人,比了解他们患了什
么病,要重要得多。
-- Hippocrates
治病、救人、济世
生态环境 国家、社会
人类学 心理学 社会学 ……
病人情境 (context )
(模糊、个体化、情绪化)
家庭 (综合性系统性思维) 向上
以人为中心的照顾
以人为中心的卫生服务授课内容
医学模式的转变 以个人为中心照顾的基本原则
以患者为中心的服务提供
第一节 医学模式的转变
从一个病例看关注病人更重要
案例:患者,男性,45岁,糖尿病5年 一位45岁的男性,患糖尿病5年,一直在一家 大医院的内分泌科门诊进行治疗。由于数种口 服降糖药物同时合用,且已用至最大剂量,血 糖控制仍不理想,专科医生建议患者改用胰岛 素治疗。患者不仅不愿接受,而且极为不高兴, 并出现焦虑和抑郁情绪,血糖控制更加不理想。
三、提供个体化的服务
(一)了解患者的个性化倾向 1、了解患者的背景 2、了解患者就诊的主要原因: 躯体不适难以忍受
心理焦虑达到极限
出现信号行为 出于管理上的原因:定期体检 机会性就医 周期性健康检查或预防、保健目的,并无任何不适
随访
3、了解患者对医生的期望: 对医生医疗技术的期望
共性的期望:对医生品德的期望
判断,认为自己有病,可能确实有病,也可仅仅是一 种心理或社会方面的失调。
Sickness“患病”,指一种社会地位,即他人(社会)知
道此人现处于不健康状态。
病
例
一位早期肝癌患者,可以说是有严重的“疾病”,
但他自己并无明显不适,无“病患”;因而未就医,
别人也不知情,就没有人知道他“患病”,他也不
被视为“病人”。一旦癌症进展,出现症状(病患)
只注重人的生物和理化因素
只注重了局部病变
忽视了人的行为因素
忽视了整体变化
大医院——主要以生物医学模式
社 区——必须建立符合自身医疗服务特点的模式
生物-心理-社会医学模式--以人为中心
生物医学模式确实有着不可磨灭的丰功伟绩,但却不 是十分完善的医学模式,它无法解释没有生理疾病的 身心不适,无法解释生物学和行为学的相关性,也无 法解决慢性病人身心疾患和生活质量降低等问题。生 物医学模式已不再适应公众对健康的需求。 生物-心理-社会医学模式是从生物学、心理学和社会
近代:侧重于“疾病”
研究疾病 兴趣
研究病人 兴趣
以疾病为中心的思维特点
心脏——水泵,启动血液循环 四肢活动是杠杆运动 机械论 饮食是补充燃料
大脑如操纵盘
人是化学反应的容器 医化学派:
药物
化学反应
生物医学模式的优缺点
优 势
1. 以生物医学为基础,具有客观性和科学性
2. 理论和方法简单、直观,易于掌握
disease (疾病 :生物学定位) illness (病患 :有不适症状) sickness (患病 :社会承认)
满 意
医生
显微镜 — 细胞 …… disease 肉 眼 — 人 …… illness 望远镜 — 情境 …… sickness
胜 任
二、理解患者的角色和行为
(一)理解患者角色 患者角色是指从常态的社会人群中分离出来的、处于患病 状态中、有求医行为和治疗行为的社会角色。
医学模式的转变
医学模式是指医学整体思维方式,即解释和处理医学问 题的方式
医生关注点
病 人
神灵主义医学模式 自然哲学医学模式 机械论医学模式 生物医学模式 生物 -心理 -社会医学模式
疾 病
病 人
病人 疾病
— 医生面对的两个重要范畴
侧重于“病人” 古代:
生物医学模式——以疾病为中心 生物医学模式:从生物学角度出发来处理医学问题。 其哲学基础:还原论、解剖分析方法; 目前大部分专科医师采用的生物医学模式,把人作 为生物体进行解剖分析,力图寻求每一种疾病特定 的生理、病理变化,研究相应的生物学治疗方法。
1、以患者需求为导向 2、注重患者安全,强调服务的健康结局
全人照顾的基本要求: 照顾完整的人
整体的家庭保健
连续性服务,追求整体的健康结局 多学科的团队服务:在生物医学方面考虑疾病与全身及其
他器官系统的相互影响关系,跨学科全面综合考虑;生物-心
理-社会-环境多维服务
第三节 以个人为中心的应诊过程 及主要任务
全科医生向患者耐心分析了他的病情以及使用
胰岛素的利弊及其对患者生活和工作可能产生
的影响,经过数次交流,患者消除了对自己病
情和胰岛素治疗的消极观念,并与医生商讨了
胰岛素治疗方案,最后选择了白天服药,睡前
皮下注射中效胰岛素的方法,使血糖得到较好
的控制,也恢复了患者的自信。
两种不同的服务方式: 同一个的病人,同样的诊断,同样的处理 共识; 但不一样的处理方式,给病人的是不同的 感受和不同的效果。
并用病人的眼光看待其疾患,而不是试图把病人的疾患拿
到医生的世界中来,并以他们的病理学参照框架去解释病 人的疾患。包括:躯体与精神上的感受, 心理与社会方面 的感受。
拒绝接受症状
精神与躯体的分离 与世界逐渐隔离 1.一般的患病体验 恐惧与焦虑 对健康的羡慕 容易被激惹 失去时间变化的感觉 拒绝接受症状,极度紧张
3.要善于倾听。