责任护士的岗位管理
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• N4级（专家型）：医院聘任的具有高级职称护士或专科护士， 能负责疑难、危重病人专科护理，承担护理咨询、专科护理门 诊、全院护理会诊以及专科指导、护理研究等工作。
临床护士四层区分
• 科室分类、岗位分类、人员分级 • 护士长以上管理人员原则上从N3级以上临床护士中产生 • N2级以上临床护士可承担带教任务 • 医院临床护士队伍N1：N2：N3：N4级较合理的比例构成建
• 护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称 • 实现护士从身份管理向岗位管理的转变 • 实现管理：管事——管人——管岗
按照护理岗位的职责要求合理配置护士
• 结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等，合理 配置、动态调整，以保障护理质量和患者安全。
• 病房护士的配备以责任制整体护理工作模式的要求。
• C类：工作量、护理风险、技术难度较小，实际床护比可低于 1:0.4，如眼科、皮肤科、中医科、口腔科等。
四、岗位管理程序
岗位管理程序
• 结合岗位护理内容细化，制订实施系统化的培训方案，并对每 个技术级临床护士的业务能力按标准进行考核，实行严格的准 入晋级制度。
• 考核不合格的护士，不得进入上一级的岗位，重新培训直到合 格为止或待岗转岗。
临床护士四层区分
• N1级（成长期）：3年以下护士或轮转护士（责任护士，护 士），能负责病情较轻病人的护理。
• N2级（熟练期）：低年资护士（责任护士，护师），能负责病 情较重病人的护理。
• N3级（精通型）：高年资护士（责任组长，可聘任主管护师）， 能负责重病人的护理，承担临床带教、专科护理指导等工作。
工作任务
• 科学设置护理岗位 • 按需设岗、合理设置护理岗位 • 明确岗位职责和任职条件 • 建立岗位责任制度
工作任务
• 临床护理岗位是为患者提供直接护理服务的岗位，占全院护士 总数的95%以上。
• 护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位。 • 其他护理岗位是为患者提供非直接护理服务的岗位。
明确岗位所需护士的任职条件
•
弄虚作假要不得，踏实肯干第一名。 15:31: 5615:3 1:561 5:3111 /18/2 020 3:31:56 PM
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安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20. 11.18 15:31: 5615: 31Nov -2018-Nov-2 0
•
重于泰山，轻于鸿毛。15:31:5615:3 1:561 5:31W ednes day, November 18, 2020
6、符合病人及专科医疗需要的岗位人员准入、转出制度 7、与优质护理岗位职能相对应的整体护理护理质量考评体系 8、个性化、细化的专科护士核心能力及分层培训制度 9、依据专科疾病病情为依据的护理级别划分 10、岗位各项工作流程指引
护士岗位管理涉及的工作
11、各种疾病病人护理指引及护理路径 12、专科不同病种病人交接指引 13、护士各种情况下报告病人病情指引 14、病人床头交接班指引 15、岗位各项突发事件、人力支援应对流程 16、岗位护士工作质量自控管理办法 17、无惩罚不良事件管理制度 18、岗位人员质量评价与持续改进管理流程
• 95%要回到临床，待遇绝对倾斜临床！
责任到人排班是切入点
• 护士排班表表达清晰，护士掌握 • 责任制分工方式需根据患者病情、护理难度和技术要求，对护
士合理分工 • 责任护士职责应清晰，分工实现扁平化 • 不超过1：4-5人 • 根据患者需要和尊重护士意愿排班 • 保证夜班、节假日的护理人力 • 排班表有动态调整痕迹
谢谢大家！
•
每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.1 1.1820 .11.18 15:31 15:31: 5615: 31:56 Nov-20
•
务实，奋斗，成就，成功。2020年1 1月18 日星期 三3时3 1分56 秒Wed nesday, November 18, 2020
•
抓住每一次机会不能轻易流失，这样 我们才 能真正 强大。 20.11. 18202 0年11 月18日 星期三 3时31 分56秒 20.11. 18
护士岗位管理涉及的工作
19、患者满意度调查及改进 20、岗位人员行为规范 21、岗位工作人员医、患、来宾语言规范 22、岗位人员继续教育管理方案及要求 23、岗位护士专科核心能力及学术标准 24、个人岗位提升、个人职业发展管理机制 25、上级护师指导、查房、新岗位员工带教管理体系
•
踏实，奋斗，坚持，专业，努力成就 未来。 20.11. 1820.1 1.18W ednes day, November 18, 2020
病区分类
• 病房根据工作量、技术难度、护理风险等因素，可分成A、B、 C三类：
• A类：工作量、护理风险、技术难度大，危重病人多，实际床 护比应大于1:0.4，如ICU、脑外科、神经内科、儿科、心胸外 科等；
• B类：工作量、护理风险、技术难度适度，实际床护比应不低 于1:0.4，如消化内科、妇科、精神科、心血管内科、肾内科等；
优质护理的核心项目
• 完善临床支持体系是管理保障 • 岗位管理是激励机制 • 学术交流是深化的生命力（更积极地参与到诊疗计划中） • 对护士分层聘用及培养发展是目标
二、医院护士的岗位管理
护士岗位管理意义
• 是提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措 • 是稳定和发展临床护士队伍的有效途径 • 是深入贯彻落实《护士条例》的具体措施 • 是改革完善人事和收入分配制度的任务要求
三、实施岗位管理与护士分层
护士岗位管理人力配置
• 根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要 素，对护士进行分层管理，体现能级对应。
• 执行护士的分层管理制度，体现按照工作能力和技术水平进行 分层管理，每一层级均有划分标准、能力要求和工作职责，护 士培训按层级要求进行。
护理管理由管事—管人—管岗
发展等结合。
一、优质护理与岗位管理关系
优质护理的核心Βιβλιοθήκη Baidu值
• 是医疗改革的有效举措及亮点 • 是医改深入推进的重点工作 • 是让患者满意、医生满意、医院满意、护士满意的工程
优质护理的核心项目
• 责任到人排班模式是切入点 • 运用护理程序实施整体护理是理论依据 • 高质量落实核心制度是质量保障 • 从基础护理落实分级护理是基础 • 实施健康指导、人文关怀是提升 • 合理人力配置是基本保障
按照护理岗位的职责要求合理配置护士
• 每名护士平均负责的患者不超过8个 • 重症监护病房护患比为2.5-3:1 • 新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1 • 门（急）诊、手术室等部门应当根据诊疗量等综合因素 • 临床护理岗位应当科学安排人员班次 • 工作量动态调整，护士排班兼顾临床需要和护士意愿
责任护士的岗位管理
内容简介
• 优质护理与岗位管理的关系 • 临床护士岗位管理的内容 • 岗位管理与护士分层的关系 • 护士岗位管理的工作程序和工作内容
岗位管理是深化优质护理的长效机制
马晓伟部长强调： • 以优质护理服务为平台，深入推进护理改革 • 坚定不移地推行责任制整体护理工作模式 • 加强专业内涵建设，积极开展延伸服务 • 要进一步深化护士的岗位管理 • 建立绩效考核和激励机制 • 推进分配制度改革 • 将临床实践能力与职称晋升、奖励评优、岗位培训、职业生涯
•
不可麻痹大意，要防微杜渐。20.11. 1820.1 1.181 5:31:5 615:31 :56No vember 18, 2020
•
加强自身建设，增强个人的休养。20 20年1 1月18 日下午 3时31 分20.1 1.1820 .11.18
•
追求卓越，让自己更好，向上而生。 2020年 11月1 8日星 期三下 午3时3 1分56 秒15:3 1:562 0.11.1 8
•
严格把控质量关，让生产更加有保障 。2020 年11 月下午3 时31 分20.11 .1815: 31No vember 18, 2020
•
重规矩，严要求，少危险。2020年1 1月18 日星期 三3时3 1分56 秒15:3 1:561 8 November 2020
•
好的事情马上就会到来，一切都是最 好的安 排。下 午3时3 1分56 秒下午 3时31 分15:3 1:5620 .11.18
五、护士岗位管理涉及的工作
护士岗位管理涉及的工作
1、医院护理岗位名录及任职资格 2、科室分类及人员配置符合卫生部标准 3、制定明确、科学的职责职位说明书（包括工作任务、任职条件，
专业技术职称、上下级关系及业务指导上级） 4、与岗位工作相对应的奖惩管理制度 5、公平、公正、持续修订的绩效考核机制
护士岗位管理涉及的工作
议为2：4.5：3：0.5。
护士配置发展趋势
• 趋势与原则： • 合理调配人力资源配置应从“人海战术”的误区走出来，从总
量增长逐步转向结构调整，优质资源要配置到最需要的地方去。
病区床位运行原则
• 病房平均实际床护比不低于1:0.4 • 特、一级护理比例超过30%的病房不低于1:0.5
• 床位使用率应当控制在85%～93%
临床护士四层区分
• 科室分类、岗位分类、人员分级 • 护士长以上管理人员原则上从N3级以上临床护士中产生 • N2级以上临床护士可承担带教任务 • 医院临床护士队伍N1：N2：N3：N4级较合理的比例构成建
• 护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称 • 实现护士从身份管理向岗位管理的转变 • 实现管理：管事——管人——管岗
按照护理岗位的职责要求合理配置护士
• 结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等，合理 配置、动态调整，以保障护理质量和患者安全。
• 病房护士的配备以责任制整体护理工作模式的要求。
• C类：工作量、护理风险、技术难度较小，实际床护比可低于 1:0.4，如眼科、皮肤科、中医科、口腔科等。
四、岗位管理程序
岗位管理程序
• 结合岗位护理内容细化，制订实施系统化的培训方案，并对每 个技术级临床护士的业务能力按标准进行考核，实行严格的准 入晋级制度。
• 考核不合格的护士，不得进入上一级的岗位，重新培训直到合 格为止或待岗转岗。
临床护士四层区分
• N1级（成长期）：3年以下护士或轮转护士（责任护士，护 士），能负责病情较轻病人的护理。
• N2级（熟练期）：低年资护士（责任护士，护师），能负责病 情较重病人的护理。
• N3级（精通型）：高年资护士（责任组长，可聘任主管护师）， 能负责重病人的护理，承担临床带教、专科护理指导等工作。
工作任务
• 科学设置护理岗位 • 按需设岗、合理设置护理岗位 • 明确岗位职责和任职条件 • 建立岗位责任制度
工作任务
• 临床护理岗位是为患者提供直接护理服务的岗位，占全院护士 总数的95%以上。
• 护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位。 • 其他护理岗位是为患者提供非直接护理服务的岗位。
明确岗位所需护士的任职条件
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弄虚作假要不得，踏实肯干第一名。 15:31: 5615:3 1:561 5:3111 /18/2 020 3:31:56 PM
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安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20. 11.18 15:31: 5615: 31Nov -2018-Nov-2 0
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重于泰山，轻于鸿毛。15:31:5615:3 1:561 5:31W ednes day, November 18, 2020
6、符合病人及专科医疗需要的岗位人员准入、转出制度 7、与优质护理岗位职能相对应的整体护理护理质量考评体系 8、个性化、细化的专科护士核心能力及分层培训制度 9、依据专科疾病病情为依据的护理级别划分 10、岗位各项工作流程指引
护士岗位管理涉及的工作
11、各种疾病病人护理指引及护理路径 12、专科不同病种病人交接指引 13、护士各种情况下报告病人病情指引 14、病人床头交接班指引 15、岗位各项突发事件、人力支援应对流程 16、岗位护士工作质量自控管理办法 17、无惩罚不良事件管理制度 18、岗位人员质量评价与持续改进管理流程
• 95%要回到临床，待遇绝对倾斜临床！
责任到人排班是切入点
• 护士排班表表达清晰，护士掌握 • 责任制分工方式需根据患者病情、护理难度和技术要求，对护
士合理分工 • 责任护士职责应清晰，分工实现扁平化 • 不超过1：4-5人 • 根据患者需要和尊重护士意愿排班 • 保证夜班、节假日的护理人力 • 排班表有动态调整痕迹
谢谢大家！
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每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.1 1.1820 .11.18 15:31 15:31: 5615: 31:56 Nov-20
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务实，奋斗，成就，成功。2020年1 1月18 日星期 三3时3 1分56 秒Wed nesday, November 18, 2020
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抓住每一次机会不能轻易流失，这样 我们才 能真正 强大。 20.11. 18202 0年11 月18日 星期三 3时31 分56秒 20.11. 18
护士岗位管理涉及的工作
19、患者满意度调查及改进 20、岗位人员行为规范 21、岗位工作人员医、患、来宾语言规范 22、岗位人员继续教育管理方案及要求 23、岗位护士专科核心能力及学术标准 24、个人岗位提升、个人职业发展管理机制 25、上级护师指导、查房、新岗位员工带教管理体系
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踏实，奋斗，坚持，专业，努力成就 未来。 20.11. 1820.1 1.18W ednes day, November 18, 2020
病区分类
• 病房根据工作量、技术难度、护理风险等因素，可分成A、B、 C三类：
• A类：工作量、护理风险、技术难度大，危重病人多，实际床 护比应大于1:0.4，如ICU、脑外科、神经内科、儿科、心胸外 科等；
• B类：工作量、护理风险、技术难度适度，实际床护比应不低 于1:0.4，如消化内科、妇科、精神科、心血管内科、肾内科等；
优质护理的核心项目
• 完善临床支持体系是管理保障 • 岗位管理是激励机制 • 学术交流是深化的生命力（更积极地参与到诊疗计划中） • 对护士分层聘用及培养发展是目标
二、医院护士的岗位管理
护士岗位管理意义
• 是提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措 • 是稳定和发展临床护士队伍的有效途径 • 是深入贯彻落实《护士条例》的具体措施 • 是改革完善人事和收入分配制度的任务要求
三、实施岗位管理与护士分层
护士岗位管理人力配置
• 根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要 素，对护士进行分层管理，体现能级对应。
• 执行护士的分层管理制度，体现按照工作能力和技术水平进行 分层管理，每一层级均有划分标准、能力要求和工作职责，护 士培训按层级要求进行。
护理管理由管事—管人—管岗
发展等结合。
一、优质护理与岗位管理关系
优质护理的核心Βιβλιοθήκη Baidu值
• 是医疗改革的有效举措及亮点 • 是医改深入推进的重点工作 • 是让患者满意、医生满意、医院满意、护士满意的工程
优质护理的核心项目
• 责任到人排班模式是切入点 • 运用护理程序实施整体护理是理论依据 • 高质量落实核心制度是质量保障 • 从基础护理落实分级护理是基础 • 实施健康指导、人文关怀是提升 • 合理人力配置是基本保障
按照护理岗位的职责要求合理配置护士
• 每名护士平均负责的患者不超过8个 • 重症监护病房护患比为2.5-3:1 • 新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1 • 门（急）诊、手术室等部门应当根据诊疗量等综合因素 • 临床护理岗位应当科学安排人员班次 • 工作量动态调整，护士排班兼顾临床需要和护士意愿
责任护士的岗位管理
内容简介
• 优质护理与岗位管理的关系 • 临床护士岗位管理的内容 • 岗位管理与护士分层的关系 • 护士岗位管理的工作程序和工作内容
岗位管理是深化优质护理的长效机制
马晓伟部长强调： • 以优质护理服务为平台，深入推进护理改革 • 坚定不移地推行责任制整体护理工作模式 • 加强专业内涵建设，积极开展延伸服务 • 要进一步深化护士的岗位管理 • 建立绩效考核和激励机制 • 推进分配制度改革 • 将临床实践能力与职称晋升、奖励评优、岗位培训、职业生涯
•
不可麻痹大意，要防微杜渐。20.11. 1820.1 1.181 5:31:5 615:31 :56No vember 18, 2020
•
加强自身建设，增强个人的休养。20 20年1 1月18 日下午 3时31 分20.1 1.1820 .11.18
•
追求卓越，让自己更好，向上而生。 2020年 11月1 8日星 期三下 午3时3 1分56 秒15:3 1:562 0.11.1 8
•
严格把控质量关，让生产更加有保障 。2020 年11 月下午3 时31 分20.11 .1815: 31No vember 18, 2020
•
重规矩，严要求，少危险。2020年1 1月18 日星期 三3时3 1分56 秒15:3 1:561 8 November 2020
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好的事情马上就会到来，一切都是最 好的安 排。下 午3时3 1分56 秒下午 3时31 分15:3 1:5620 .11.18
五、护士岗位管理涉及的工作
护士岗位管理涉及的工作
1、医院护理岗位名录及任职资格 2、科室分类及人员配置符合卫生部标准 3、制定明确、科学的职责职位说明书（包括工作任务、任职条件，
专业技术职称、上下级关系及业务指导上级） 4、与岗位工作相对应的奖惩管理制度 5、公平、公正、持续修订的绩效考核机制
护士岗位管理涉及的工作
议为2：4.5：3：0.5。
护士配置发展趋势
• 趋势与原则： • 合理调配人力资源配置应从“人海战术”的误区走出来，从总
量增长逐步转向结构调整，优质资源要配置到最需要的地方去。
病区床位运行原则
• 病房平均实际床护比不低于1:0.4 • 特、一级护理比例超过30%的病房不低于1:0.5
• 床位使用率应当控制在85%～93%