骨小梁简述

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牙周病的检查及专科病历的书写(口腔内科)

牙周病的检查及专科病历的书写(口腔内科)
详细了解患者口腔健康意识、口腔卫生习惯、日常口腔卫 生措施;
• 要注意是否有急性牙周脓肿,逆行性牙髓炎等急症。
(四)家族史
▪ (1)询问父母或其他直系亲属牙周健康状 况,如侵袭性牙周炎等
▪ (2)发现颌面部异常表现,怀疑与遗传相 关时,应追问
二、牙周组织检查
首先检查主诉部位 定位:病损形态明确,患者清晰指引 重复患者主诉症状
于健康结缔组织冠方
临床探诊深度超过组织学上袋底的位置
探诊深度与炎症的关系
影响探诊准确性的因素 探诊力量 探入角度 探针的粗细及形状 探针的精确度 牙石的阻挡 牙龈炎症程度
2、附着水平 (attachment level,AL) § 袋(沟)底至釉牙骨质界的距离
附着丧失(attachment loss,AL)
§病史采集 §牙周组织检查 §合与咬合功能的检查 §X线检查 §其它辅助检查方法
一、病史采集
§系统病史 §口腔病史 §牙周病史 §家族史
(一)系统病史:
了解患者的全身状况,有无糖尿病、血液病、心血管疾病、 内分泌、生殖等系统的疾病,以及乙肝、艾滋病等传染病。
白血病牙龈肿疼
(二)口腔病史:
(1)口腔黏膜病---可同时发生在牙周组织,如白斑、扁平苔藓、天疱疮等。 (2)慢性根尖周炎---牙龈窦道 (3)颌骨外伤及肿瘤---牙松动移位 (4)正畸治疗史---不当正畸治疗可引起牙周问题
1.牙石沉积情况的分级有哪些? 2.简述牙松动度的记录方法。 3.简述牙周探诊的方法步骤。
(四)牙齿松动度
方法:前牙,后牙 记录: §Ⅰ度 小于1mm 或颊(唇)舌向松动 §Ⅱ度 1-2mm或颊(唇)舌和近远中向松 动 §Ⅲ度 大于2mm或颊(唇)舌、近远中和 垂

考研口腔综合(口腔组织病理学)模拟试卷13(题后含答案及解析)

考研口腔综合(口腔组织病理学)模拟试卷13(题后含答案及解析)

考研口腔综合(口腔组织病理学)模拟试卷13(题后含答案及解析) 题型有:1. 简答题1.简述四环素牙的病因和组织学、临床表现。

正确答案:四环素类药物与多价阳离子如钙、铝等起络合作用,与牙组织中的钙结合,形成一种较稳定的四环素正磷酸盐,四环素在牙本质中沉积比在牙釉质中要高4倍,这是由于牙本质磷灰石晶体小,总面积比釉质磷灰石晶体大。

四环素色素是沿生长线沉着于牙本质内,而在釉质中为弥散性分布。

在妊娠期29周至出生:影响乳牙;出生至8岁:影响恒牙。

磨片镜下观察,棕黄色色素沿生长线沉积,横磨片上似树的年轮样。

涉及知识点:口腔组织病理学2.窝沟龋与釉质平滑面龋的进展有何不同?正确答案:平滑面龋和窝沟龋的病损均呈三角形,前者三角形的顶部向着釉牙本质界,后者三角形的底部向着釉牙本质界,窝沟龋的病损底部较宽大,病变进展在釉牙本质界所累及到的牙本质区域较平滑面龋大,很易造成大面积的牙本质病变,再加上釉质在窝沟底部较薄,窝沟龋病变很容易进展到牙本质,故与平滑面龋比较,窝沟龋进展快,程度严重。

涉及知识点:口腔组织病理学3.试述牙骨质龋的进展过程。

正确答案:始于菌斑下,早期病变为表层脱矿。

病变开始时,牙骨质表面菌斑下由于细菌产酸使pH降低,牙骨质发生脱矿,脱矿后释放的无机盐离子可重新沉积于牙骨质表面,唾液、菌斑中的矿物离子也可在牙骨质表面沉积,造成表层矿化相对增高。

随着病变进一步发展,细菌产生的酸及代谢产物沿穿通纤维向深层进展,继而细菌产生的蛋白溶解酶使有机基质溶解,病变沿生长线和层板状结构向牙骨质上、下扩展,牙骨质有机和无机成分进一步破坏,造成牙骨质剥脱,最终牙骨质结构崩解,龋洞形成。

涉及知识点:口腔组织病理学4.简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用。

正确答案:①透明层又称硬化层,为牙本质龋病变最深层的改变。

②光镜下,此层呈均质透明状,小管结构不明显。

③矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内,也可先出现在细胞突起周围,最终可将小管堵塞。

骨小梁简述

骨小梁简述

100 90 80 70 60 % 50 40 30 20 10 0
Trabecular Metal Cups Beaded Cups n=4/4 100%
20%
Trabecular Metal

Properties


Spinal Fusion



Proven osseous integration Ideal properties for bone ingrowth Ideal mechanical properties for bone healing
Ref: D Bobyn, M Tanzer, G Stackpool, et al, JBJS, 1999.
Transcortical Canine Plugs
4 Weeks
16 Weeks
52 Weeks
Canine Transcortical Model
Bobyn et. al., 1995 & 1996 ORS
50
material
Reference: Bobyn et al, 1999 AAOS
Cancellous Bone
压缩应力
强度
耐受大多数生理应力 机械强度可预见
Fatigue testing of TM vertebral body is shown
Strength
Withstands physiological loads without a solid metal substrate/backing: 3,500psi in compression

物理和机械学特性接近于骨 应力屏蔽 骨生成的质量
极佳的强度

系统解剖学复习大纲

系统解剖学复习大纲

系统解剖学复习大纲第一章运动系统第一节骨学实习项目一骨学总论学1、填空题(1)骨的形态包括长骨,短骨,扁骨,不规则骨。

(2)每个骨块由骨质,骨膜,骨髓,骨的血管、淋巴管和神经组成(3)骨质可分为骨松质和骨密质。

(4)正常成人共有206块骨,按分布部位不同可分为颅骨,躯干骨,颅骨、上肢骨,下肢骨四部分。

2.名词解释骨骼;含气骨;骨质;骨髓;骨膜;滋养孔。

骨骼:骨借关节相连形成骨骼,构成人体的支架,赋予人体基本形态、支持体重、保护内脏。

含气骨:有些不规则骨内有腔洞,称含气骨。

骨质:由骨组织构成,分密质和松质。

P8骨髓:为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。

分为红骨髓和黄骨髓。

P8骨膜:除关节面的部分外,新鲜骨的表面都覆有骨膜。

骨膜由致密结缔组织构成,含有丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。

P8滋养孔:3.问答题(1)试述长骨的构造。

P7(2)试述骨的构造.P8重点掌握各部骨的数目;骺;骺线;骺软骨;骨小梁;骨的构造;骨膜的作用;骨髓。

实习项目二躯干骨复习思考题1、填空题(1)每个椎骨由椎弓、椎体和由椎弓伸出的7个突起构成。

(2)每个椎弓伸出的突起包括一个棘突,一对横突,二对关节突。

(3)胸骨由胸骨柄,胸骨体,剑突三部分组成。

(4)寰椎无椎体,棘突,关节突,它由前弓,后弓,侧块构成。

(5)胸椎的主要特点是有上下肋凹和左右肋凹,棘突特长,斜向后下,彼此掩盖,呈叠瓦状排列。

(6)骶管上连椎管,下端的开口称骶管裂孔。

2、名词解释椎孔,椎管,椎间孔,隆椎,岬,骶管裂孔,胸骨角。

椎孔:椎体后面微凹陷,与椎弓共同围成椎孔。

椎管:各椎孔上下贯通,构成容纳脊髓的椎管。

椎间孔:相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。

岬:骶骨底的上缘中份向前隆凸,称岬。

骶管裂孔:骶管上通连椎管,下端的裂孔称骶管裂孔。

胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角。

问答题1. 试述椎骨的一般形态和结构。

口腔颌面解剖生理知识点

口腔颌面解剖生理知识点

口腔颌面解剖生理知识点一、知识概述《口腔颌面解剖生理知识点》①基本定义:口腔颌面呢,简单说就是嘴巴、脸这块地方的结构和生理机能。

嘴巴包括牙齿、舌头、嘴唇等等,脸呢就包含了下巴、脸颊这些部分,它们各自有着自己独特的构造,这些构造的正常运作就和口腔颌面解剖生理有关。

②重要程度:在口腔医学这个学科里,那可是基础中的基础啊。

如果不了解口腔颌面的解剖生理,就好比盖房子不打地基,根本无法深入学习拔牙、补牙这些治疗技术,更别提做什么面部整形手术之类的复杂操作了。

③前置知识:对于人体基本解剖知识得有一定了解,至少要知道骨头、肌肉这些基本结构在身体里的大致分布情况。

像人体分哪些大的系统,骨骼系统、肌肉系统这些基本概念要知道。

④应用价值:实际生活里,像是治疗牙疼,牙医得清楚牙齿周围的结构,像牙髓在牙齿里的位置,周围神经和血管的分布。

我有一次牙疼去看医生,医生就特别熟练地找出我疼痛的大概位置,感觉他心里就像有一张口腔颌面部的地图一样。

这要是他不懂口腔颌面解剖生理,估计就得乱试,我可就遭罪更多了。

二、知识体系①知识图谱:在口腔医学这个大的学科里,口腔颌面解剖生理知识是基础部分。

它就像树根一样,支撑着口腔疾病诊断、治疗、正畸、口腔外科手术这些树干和树枝。

②关联知识:与口腔病理学有关系,只有知道正常的解剖生理结构,才能看出病变来。

还有口腔正畸学,矫正牙齿要是不清楚牙齿周围的骨骼和肌肉情况,可能就会矫正失败。

③重难点分析:- 掌握难度:我感觉这个知识点还是挺难掌握的。

因为口腔颌面结构复杂,各个部分的构造和功能相互交错。

像下颌骨里一堆血管、神经走行就很复杂。

- 关键点:骨骼结构、肌肉附着点、神经走向这些都是很关键的地方。

要能在脑子清楚地想象出它们的立体结构。

④考点分析:- 在考试中的重要性:非常重要,不管是口腔医学的理论考试还是临床技能考核都离不开这个基础知识。

- 考查方式:有选择题考结构特点,简答题让你描述某个肌肉的起始和走行,病例分析题里也需要用到这些知识来分析病因。

体育科三必背主观题(考前冲刺)

体育科三必背主观题(考前冲刺)

1.体育运动对运动系统的影响。

(运动系统包括骨·骨骼肌·关节;2019 下高中已考,初中注意) 简答题属于主客观结合题型,作答时需要注意分条列点写清楚,每条需要简单说明,能 够一字不差的写上最好,如果不行写出每点后可以按自己的理解对每条内容进行说明里面不包含近三年考过的简答题,三年前考过的简答题都已标出,可适当背诵,可能会考!【运动人体科学、体育保健学部分】人体长期坚持适度体育锻炼,可使骨密质增厚,骨径变粗,骨面肌肉附着处突 起明显,骨小梁的排列更加有规律,骨小梁增粗。

体育锻炼使骨的血液循环加强,改善了骨的营养,骨的新陈代谢也随之加强。

所以,在形态结构方面发生良好的变化,使骨变得更加粗壮坚固,抗压、抗弯曲和抗扭转方面的性能均有提高。

但是,如果停止运动,骨质会退化。

人到中老年,由于运动不足,容易发生骨质疏松,易骨折。

对骨骼肌的影响:肌肉体积增大;肌纤维中线粒体数目增多、体积增大;肌肉中的脂肪减少; 肌肉内结缔组织增多;肌肉内化学成分的变化;肌肉中毛细血管增多。

对关节的影响:(一)运动对关节面的骨密质和关节面软骨的影响。

长期、适宜运动后可使关节面骨密质和关节面软骨增厚,这将有助于缓冲震荡,吏关节能够承受更大的负荷。

(二)运动对关节囊、韧带的影响。

适宜运动可使关节囊增厚、韧带增粗、胶原含量增加,进而提高关节的稳固性。

♥2.儿童少年运动系统的特点。

(2015 下初中考了骨头的特点)骨骼:儿童少年时期,骨骼正处于生长发育阶段,软骨成分较多,骨组织中有机物与无孔物的比例为 5: 5,而成人为 3: 7,所以,儿童少年骨骼弹性大而硬度小,不易骨折,但容易弯曲变形。

骨的成分随着年龄增长逐渐发生变化,无机盐增多,坚固性增强,韧性减小。

关节:儿童少年在关节结构上与成人基本相同,但关节软骨较厚,关节囊较薄;关节内外的 韧带较薄而松弛,关节周围的肌肉较细长,所以其伸展性与活动范围都大于成人,关节的灵 活性和柔韧性都易发展,但牢固性较差,在外力作用下易脱位。

医学影像学精选简答题100题(附答案)

医学影像学精选简答题100题(附答案)

以下是医学影像学精选简答题100 题(附答案):一、X 线部分(20 题)1.X 线是如何产生的?答案:X 线是在真空管内高速行进成束的电子流撞击钨(或钼)靶时而产生的。

2.X 线的基本特性有哪些?答案:穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。

3.简述透视的优缺点。

答案:优点:可转动患者体位,进行多方向观察;操作简便;费用较低。

缺点:影像对比度及清晰度较差;不能留下永久性记录。

4.X 线摄影的基本原理是什么?答案:利用X 线的穿透性、感光效应,使人体结构在胶片上形成潜影,经显影、定影等处理后形成可见影像。

5.什么是高千伏摄影?有何特点?答案:高千伏摄影是用120kV 以上的管电压产生的X 线进行摄影。

特点:穿透力强,可减少胸壁软组织、肋骨对肺组织的遮挡,使肺纹理显示更清晰;层次丰富,但对比度下降。

6.什么是体层摄影?答案:体层摄影是通过特殊装置和操作获得某一选定层面上组织结构的影像,而使非选定层面的结构被模糊掉。

7.简述X 线造影检查的原理。

答案:将造影剂引入器官或其周围间隙,使之产生密度差异,从而显示出其形态和功能。

8.常用的X 线造影剂有哪些类型?各举一例。

答案:阳性造影剂如钡剂(硫酸钡),阴性造影剂如空气、二氧化碳等。

9.碘造影剂的不良反应有哪些?答案:轻度反应有恶心、呕吐、荨麻疹等;中度反应有喉头水肿、呼吸困难、血压下降等;重度反应可出现休克、呼吸心跳骤停等。

10.简述X 线在骨骼系统检查中的应用价值。

答案:可显示骨的形态、结构、密度变化;发现骨折、脱位、骨质破坏、增生等病变;对一些先天性骨发育异常也有诊断意义。

11.骨折的基本X 线表现有哪些?答案:骨折线(透光带)、骨小梁中断、断端移位、成角畸形、软组织肿胀等。

12.关节脱位的X 线表现是什么?答案:关节正常关系丧失,组成关节的骨端发生移位,可伴有骨折。

13.骨质破坏的X 线表现是什么?答案:局部骨质密度减低,骨小梁稀疏或形成骨质缺损,骨皮质破坏可呈虫蚀状、筛孔状或大片骨质缺损。

《中医骨伤科学》期末考试题:解析

《中医骨伤科学》期末考试题:解析

《中医骨伤科学》期末考试题:一、名词解释(每题2分,共10分)1、骨折成角移位:2、固定:3、骨折:4、复位:5、稳定型骨折二、填空题(每个空格0.5分,共20分)1、胫腓骨骨折的治疗原则_____________________________,治疗重点__________________________。

2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角,称___________,正常值为___________。

3、股骨颈骨折按解剖部位分、三型。

4、锁骨中外1/3骨折,骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响,骨折近端常向_________________移位,远端向_________________移位,并向内侧重叠移位。

5、正常人桡骨远端与腕骨形成关节面,其掌倾角为_____________,尺偏角为_____________。

6、骨折的急救包括、、、。

7、桡骨下端骨折是指,临床上可分、、四种类型。

8、Colles骨折可出现典型畸形,即侧面看呈畸形,正面看呈畸形。

9、脱位的特有体征有、、。

10、骨折常见的致伤暴力为以下形式、、、。

11、骨折常见的5种移位是、、、、。

12、直接暴力引起的骨折多为骨折或。

三、单项选择题(请选择一个最佳答案,每题1分,共20分1、餐叉样畸形改变常见于_____________骨折。

A、桡骨下端骨折B、肱骨干骨折C、尺骨下端骨折D、肩关节脱位2、下列哪项不属于稳定骨折:()A、裂缝骨折B、螺旋骨折C、横断骨折D、嵌插骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性:()A、受伤部位无畸形B、无骨擦音C、局部肿胀与瘀斑D、以上均不能排除4、肱骨干骨折最常见的并发症是()A、肱动静脉损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、尺神经损伤5、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是:()A、创伤性髋关节炎B、髋关节僵硬C、褥疮及泌尿系感染D、股骨头缺血性坏死6、下列哪项不是锁骨骨折固定的方法()A、"8"字绷带固定B、双圈固定C、夹板D、克氏针内固定7、下列哪项不是骨折特有体征()A、畸形B、骨擦音C、异常活动D、功能障碍8、陈旧性骨折是指()A、骨折损伤后立即来就诊者;B、骨折损伤后2-3周内就诊者;C、骨折损伤后2-3月内就诊者;D、骨折损伤后任何时间内就诊者;9、骨折畸形愈合是指()A、骨折愈合缓慢;B、关节功能受明显影响;C、陈旧性骨折的愈合;D、骨折发生重叠、旋转;成角而愈合10、骨折部位骨碎裂成三块以上骨折,称为()。

医学影像学期末必考简答题1

医学影像学期末必考简答题1

不规则,呈虫蚀状。2、薄壁空洞:空洞壁厚<3mm,边界清楚,内壁光滑的圆形透光
区。3、厚壁空洞:壁厚>3mm,空洞呈圆形或不规则,周边有或无实变区,内壁光滑
整齐或凸凹不平,洞内可有或无气液平面
六、肿块性病变:良性肿块表现为圆形或椭圆形,边界光滑,密度均匀的球形致密
影,恶性肿块多为分叶状,边界不锐利,可有短细毛或脐凹征,中心可发生坏死
一、骨折延迟愈合或不愈合;X线表现为骨痂出现延迟,稀少或不出现,骨折线消
失延缓或长期存在
二、假关节形成:X线表现断端骨质浓密,两侧断端之间有明显透亮线
三、骨折畸形愈合:X线表现为骨成角,旋转,缩短畸形
四、外伤后骨质疏松
五、骨、关节感染;为急慢性骨、关节炎X线表现
二、间接征象:1、阻塞性肺不张,上移之水平裂与肺门肿块构成反“S”征(指
右上叶)
2、阻塞性肺炎:反复发作,吸收缓慢的渗出性病变
3、阻塞性肺气肿:被阻塞肺叶含气量增加,透亮度增高
5、大叶性肺炎的典型X线表现?
大叶性肺炎可累及肺叶的大部或全部。前者表现为密度均匀,边缘模糊的阴影后者
五、在平片上观察有无支气管气象 六、在体层片上观察主支气管是否通畅 七、结合临
床其它资料
4、支气管肺癌(中心型)的直接、间接X线征象有哪些?
一、直接征象:1、肿块,位于肺门区,呈圆形或分叶状
2、支气管内息肉样充盈缺损
3、支气管壁增厚,管腔狭窄或阻塞,呈鼠尾状或杯口状

一、心脏呈二尖瓣型,常有中度增大
二、右心房及右心室增大,尤以右心房增大显著,为心房间隔缺损的主要特征性改

三、肺动脉段突出,搏动增强,肺门血管扩张。常有肺门舞蹈现象

医学影像诊断学名词解释 (1)

医学影像诊断学名词解释 (1)

一、名词解释1. CT值:是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(hounsfield unit ,HU)。

2. 窗宽:是指CT图像上所包含的CT值范围。

在此CT值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个灰阶供观察对比。

3. 窗位:又称窗水平。

是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。

4. 流空效应:由于信号采集需一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生极低信号,与周围组织、结构间形成良好的对比,这种现象就是“流空效应”。

5. PACS(Picture Archiving & Communication System):即医学影像的存储和传输系统,它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合,它将医学图像资料转化为计算机数字形式,通过高速计算设备及通讯网络,完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能,使得图像资料得以有效管理和充分利用。

6. 肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。

正位片上,两侧肺野透明度基本相同,其透明度与肺内所含气体量成正比。

为便于指明病变部位,通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带。

7. 肺纹理:胸部X线片上,在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。

主要是由肺动脉、肺静脉构成。

8. 肺实质:具有气体交换功能的含气间隙及结构,如肺泡及肺泡垫。

9. 肺实变:肺泡内气体被病理性液体或组织的代替,常见于急性炎症。

10. 空气支气管征:是影像学术语,当实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比,在实变区中可见到含气的支气管分支影,称为支气管气像或空气支气管征。

是肺实变的重要征象。

11. 原发综合征:原发性肺结核时,肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显。

12. 中心型肺癌:是指发生于主支气管,肺叶及肺段支气管的肺癌。

(完整word版)《中医骨伤科学》期末考试题:解析

(完整word版)《中医骨伤科学》期末考试题:解析

一、《中医骨伤科学》期末考试题:1、名词解释(每题2分, 共10分)2、骨折成角移位:3、固定:4、骨折:5、复位:6、稳定型骨折填空题(每个空格0.5分, 共20分)3、胫腓骨骨折的治疗原则_____________________________,治疗重点__________________________。

4、2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角, 称___________, 正常值为___________。

5、股骨颈骨折按解剖部位分、三型。

4.锁骨中外1/3骨折, 骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响, 骨折近端常向_________________移位, 远端向_________________移位, 并向内侧重叠移位。

5.正常人桡骨远端与腕骨形成关节面, 其掌倾角为_____________, 尺偏角为_____________。

6.骨折的急救包括、、、。

7、桡骨下端骨折是指, 临床上可分、、四种类型。

8、Colles骨折可出现典型畸形, 即侧面看呈畸形, 正面看呈畸形。

9、脱位的特有体征有、、。

10、骨折常见的致伤暴力为以下形式、、、。

11.骨折常见的5种移位是、、、、。

12.直接暴力引起的骨折多为骨折或。

7、三、单项选择题(请选择一个最佳答案, 每题1分, 共20分8、餐叉样畸形改变常见于_____________骨折。

A.桡骨下端骨折B.肱骨干骨折C.尺骨下端骨折D.肩关节脱位2、下列哪项不属于稳定骨折: ()A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.横断骨折D.嵌插骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性: ()4、 A.受伤部位无畸形B、无骨擦音C、局部肿胀与瘀斑D、以上均不能排除5、肱骨干骨折最常见的并发症是()6、 A.肱动静脉损伤 B.桡神经损伤 C.正中神经损伤 D.尺神经损伤股骨颈骨折晚期最常见的并发症是: ()A.创伤性髋关节炎B、髋关节僵硬C.褥疮及泌尿系感染D.股骨头缺血性坏死6.下列哪项不是锁骨骨折固定的方法()A."8"字绷带固定 B、双圈固定 C、夹板 D、克氏针内固定7、下列哪项不是骨折特有体征()A.畸形B.骨擦音C.异常活动D.功能障碍8、陈旧性骨折是指()A.骨折损伤后立即来就诊者;B.骨折损伤后2-3周内就诊者;C.骨折损伤后2-3月内就诊者;D.骨折损伤后任何时间内就诊者;9、骨折畸形愈合是指()A.骨折愈合缓慢;B.关节功能受明显影响;C.陈旧性骨折的愈合;D.骨折发生重叠、旋转;成角而愈合10、骨折部位骨碎裂成三块以上骨折, 称为()。

骨小梁简述

骨小梁简述

微孔化的小梁结构
80-85% 孔隙率, 550 m直径的蜂窝结构 孔隙率是“表面涂层”材料的2 – 3倍 蜂窝结构内部完全互联成网络 给组织生长整合提供无障碍的通路
钛珍珠 (涂层)
骨小梁金属 (物质)
30% 孔隙率
80% 孔隙率
骨小梁金属可以看作是骨的金属复制品
骨小梁金属™ 材料
松质骨
骨小梁金属独有品质
• 提供初始稳定性 • 骨桥接长期的支架
TRABECULAR METAL 强度
Strength (MPa)
80% 孔隙率
70
强度大于松质骨
60
强度来源于金属钽的特性
50
40
Trabecular Metal
material
Cancellous Bone
30
20
10
0
Reference: Bobyn et al, 1999 AAOS
Ref: D Bobyn, M Tanzer, G Stackpool, et al, JBJS, 1999.
Transcortical Canine Plugs 4 Weeks
16 Weeks
52 Weeks
Canine Transcortical Model
Bobyn et. al., 1995 & 1996 ORS
弹性模量与骨相配
➢ 更多正常应力转移到骨上 ➢ 正常应力生理性分配 ➢ 给骨愈合/形成提供有利的生物力学环境
Trabecular Metal
• 独一无二的近似骨的结构
– 高孔隙率-有助于骨生长 – 高度互联的蜂窝结构-提供广泛的骨长入
• 材料特性 – 高摩擦系数提供植入物良好的初始稳定性 – 物理和机械学特性接近于骨 • 应力屏蔽 • 骨生成的质量 – 极佳的强度

运动解剖学复习题 (2)

运动解剖学复习题 (2)

运动解剖学习题一、单项选择题1.儿童少年长骨长长的原因是()A 成骨细胞分泌骨质B 骨骺不断增生C 骺软骨不断增生不断分泌骨质D 骨细胞不断分裂增大2.构成关节的三要素是()A 关节面、关节囊、关节唇B 关节面、关节囊、关节腔C 关节面、关节盘、韧带D 关节面、关节囊、关节盘3.人体脊柱()A 有五个生理弯曲B 从侧面看是一条直线C 胸部活动灵活D 可做侧屈运动4.足弓()A 可分纵弓和横弓B 若维持足弓的软组织发育不良或劳损会发生扁平足C 使足具有弹性缓冲震荡D 以上都对5.长骨两端的膨大称为()A 骺软骨B 骨骺C 骨干D 骨板6.肩关节脱位多发生在()A 前下方B 上方C 下方D 后下方7.外踝位于()A 胫骨下端B 腓骨上端C 腓骨下端D 股骨下端8.颈椎特有的结构()A 横突肋凹B 关节突C 棘突D 横突孔9.骨小梁()A 沿压力和张力方向排列B 骨小梁的排列是一成不变的C 骨小梁之间的网眼是黄骨髓分布区D 是骨密质的组成成分10.关节面软骨()A 多是纤维软骨 B多是透明软骨C 多是弹性软骨D 多是混合性软骨11、绕冠状轴在矢状面内进行的运动称为()A 旋内、旋外B 外展、内收C屈、伸 D 环转12.对腕骨的描述,哪项是正确的?A 属不规则骨B 近侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨C远侧列为手舟骨、月状骨、三角骨、豌豆骨D 豌豆骨不参与桡腕关节的组成。

13.上肢与躯干连结的唯一关节是()A 上肢带关节B 肩锁关节C 胸锁关节D 肩关节14、下列对颈椎的描述错误的选项是()A 椎体小B 横突有孔C 棘突大部分分叉D 都有椎体15、对胸椎的描述,下列选项除哪一项外其他都是错误的()A 椎体大B 只有椎体外侧有肋凹C 棘突细长呈水平位D 与肋头和肋结节关节面相关节16、对各部椎骨特征的描述,下列选项除哪一项外都是正确的()A 胸椎的棘突长,向后水平伸出B 颈椎的椎体最小,横突有孔C 胸椎的最大特征是椎体两侧及横突末端有肋凹D 腰椎的椎体肥大,棘突呈长方形骨板状17、颈椎不同于胸椎、腰椎,因颈椎上有()A 椎体B 棘突C 椎孔D 横突孔18、决定脊柱运动幅度大小的因素是()A 椎间盘厚薄B 棘突C 脊柱的连接方式D 肌肉发达程度19、下列选项中,除哪一项外其他都是正确的?A 胸椎的棘突长,向后水平伸出B 颈椎的椎体最小,横突有孔C 胸椎的最大特征是椎体两侧及横突末端有肋凹D 腰椎的椎体肥大,棘突呈宽板状20、椎弓间的连结结构有()A 前纵韧带B 后纵韧带C 黄韧带D 棘上韧带21、躯干运动时,前纵韧带主要限制脊柱过度()A 侧屈B 前屈C 后伸D 回旋22、按关节运动轴的数目分类,关节可分为()A 单轴关节、双轴关节和多轴关节B 球窝关节、平面关节和车轴关节C单关节、复关节和联合关节D 滑车关节、鞍状关节和椭圆关节23、肘关节()A 由肱尺、肱桡及桡尺远侧三个关节组成B 为联合关节C可绕额状轴和垂直轴运动D 半屈时还可稍许外展内收24、对于肘关节的叙述,除哪一项都是正确的()A 由肱骨远侧端和桡尺骨近侧端相应的关节面组成B 内外侧分别有尺侧和桡侧副韧带加强C为复关节D 可绕3个基本轴运动25、前臂的旋转运动发生在()A 桡尺近侧关节B 桡尺远侧关节C桡腕关节D 桡尺近侧关节和桡尺远侧26、肘关节的屈伸运动发生在()A 桡尺近侧关节B 肱尺关节和肱桡关节C肱桡关节和桡尺近侧关节D 肱尺关节和桡尺近侧关节27、桡腕关节()A 关节腔内有半月板B 可做屈与伸、内收与外展及环转运动C尺骨下端参与关节组成D 远侧端腕骨参与关节组成28、腕掌关节()A 第一腕掌关节属于平面关节B 第一腕掌关节属于鞍状关节C第一腕掌关节属于球窝关节D 所有腕掌关节属于平面关节29、对锁骨的描述,哪项是错误的()A 属短骨B 分胸骨端和肩峰端C胸骨端与胸骨的锁骨切迹相关节D 肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面相关节30、对肱骨的描述,除哪一项外都是正确的()A 属于长骨B 肱骨头与肩胛骨关节盂相关节C肱骨体的中部内侧有一三角肌粗隆D 大小结节嵴之间有一纵行的结节间沟31、对桡骨的描述,除哪一项外其余都是正确的()A 桡骨头周缘有一环状关节面,称桡骨环状关节面,与尺骨桡切迹相关节B 桡骨头上方的凹陷称桡骨关节凹,与肱骨小头相关节C桡骨下端的下面有一桡腕关节面,与近侧列3块有关的腕骨相关节D 桡骨位于前臂内侧32、下列骨性标志中,哪一种是在体表摸不到()A 肩胛冈B 关节盂C内上髁D 鹰嘴33、负重耸肩可发展哪些肌肉力量()A 胸大肌和肩胛提肌B 斜方肌上部和菱形肌C肩胛下肌和胸小肌D 斜方肌下部和菱形肌34、投手榴弹时,使脊柱向左侧转的肌肉是()A 左侧的腹外斜肌和腹内斜肌B 腹直肌和腹外斜肌C 左侧的腹内斜肌和右侧的腹外斜肌D 左侧的腹外斜肌和右侧的腹内斜肌35、足球掷界外球时,使脊柱后伸最主要的肌肉是()A 斜方肌B 竖脊肌C 夹肌D 胸锁乳突肌36、完成转体动作的主要肌肉是()A 对侧的腹内斜肌和腹外斜肌B 腹直肌和腹外斜肌C 同侧的腹内斜肌和腹外斜肌D 同侧的腹内斜肌和对侧的腹外斜肌37、有关正常成人脊柱,下列哪一项是错误的()A 有四个生理弯曲B 胸屈和骶屈是先天形成的C 胸屈向前、腰屈向后D 颈屈和腰屈是后天形成的38、呼吸肌主要有()A 胸大肌、胸小肌、前锯肌B 肋间外肌、肋间内肌、膈肌C 斜方肌、菱形肌、背阔肌D腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌39、下列对肋骨描述错误的选项是()A 共有12对B 与肋软骨组成肋C 分前后两端和中间的体D 肋头关节面和胸椎横突肋凹相关节40、对骶骨的描述,下列选项哪一项是错误的()A 呈倒置三角B 由4块骶椎融合而成C 两侧有耳状面D骶前孔与骶后孔相通41、速滑运动员支撑腿向前滑行时股四头肌做的是()A 动力性的克制工作B 静力性的加固工作C 动力性的退让工作D 静力性的支持工作42、落地缓冲时,股四头肌完成()A 向心工作B 支持工作C 离心工作D 加固工作43、两臂维持侧平举时三角肌做的是静力性工作的()A 支持工作B 加固C 固定工作D 上述都不是44、股直肌的主动不足是在()A 伸膝屈髋时出现B 外展大腿时出现C 屈髋又屈膝时出现D 伸髋又伸膝时出现45、双杠直角支撑动作做支持工作的肌肉是()A 髂腰肌B 股二头肌C 臀大肌D 大收肌46、直腿仰卧起坐动作还原阶段,腹部肌肉做()A 下固定向心工作B 下固定离心工作C 上固定向心工作D 上固定离心工作47、落地缓冲时踝关节伸,小腿三头肌、胫骨后肌做的工作是()A 向心工作B 离心工作C 支持工作D 加固工作48、悬垂举腿下落阶段的原动肌是()A 臀大肌B 臀中肌C 髂腰肌D 股二头肌49、扶墙压肩可发展下列肌肉的伸展性()A 三角肌B 斜方肌C 背阔肌D 前锯肌50、止于肱骨小结节嵴的肌肉是()A 胸大肌B 胸小肌C 肩胛下肌D 背阔肌51、下列哪块肌肉止于肱骨大结节嵴()A 斜方肌B 背阔肌C 胸大肌D 前锯肌二、判断题1、自由上肢骨是指肱骨、尺骨和桡骨,上肢带骨是指锁骨和肩胛骨()2、肩胛骨下角约平齐第7肋,这是测量胸围的骨性标志。

运动解剖学重点

运动解剖学重点
⒖主动不足:当多关节收缩发力时对其中一个关节充分发挥作用后,对另一个(或其余)关节不能充分发挥作用,称之为不多关节肌的功能性“主动不足”
⒗被动不足:当多骨节肌被拉长伸展时,已在其中一个关节被充分拉长后,在另一个(或其余)关节就不能被充分拉长。
⒘小肠绒毛:指小肠内壁环形皱襞表面的指状凸起结构,内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管,具有吸收葡萄糖、氨基酸和脂肪酸的功能。
22.肺循环:由右心室射血入肺动脉开始,经各级分支,分布于肺泡组织,再经各级静脉属支形成左、右肺静脉流回左心房的血液循环路径。
23.心传导系:是调节心脏结构节律性搏动的系统,由特殊的神经性心肌纤维构成,主要包括窦房结、结间束、房室交界区和室内传导系统。
24.激素:内分泌腺和内分泌组织分泌的高效能物质称为激素。
⒋上皮组织:具有保护、分泌、吸收、感觉等功能。
⒌结缔组织:具有连接、支持、营养、运输、保护的作用。
⒍哈弗氏系统:哈弗氏骨板与哈弗氏管合称哈弗氏系统。
⒎肌节:两条Z线之间的一段肌原纤维称为一个肌节,它包括1/2明带+1个暗带+1/2的明带
⒏肌组织:可分为三种:骨骼肌、心肌、平滑肌三种
骨骼肌:有横纹,受意识支配,书随意肌。
答:⑴经常进行运动的人呼吸系统的构造和机能会发生良好变化。
⑵主要使骨性胸廓发达胸围加大。
⑶增加了从肺内向外排气的量又为肺内充满较多的气体提供了空间条件。
⑷使呼吸肌逐渐发达贮量增强。
⑸由于膈肌的收缩和放松能力提高肺活量加大。
缺点:随着运动加强度增加,呼吸膜厚度从正常到增厚变薄后直到破裂的可能。
12.简述肘关节的构造及运动?
答:肘关节由肱骨远侧端和桡尺骨近侧端的关节面组成。形成了肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节。做屈伸和回旋运动。

高级运动解剖学讲解

高级运动解剖学讲解

高级运动解剖学自我测试题一及答案1. 单层扁平上皮分布于肺泡、毛细血管等处。

(正确) 正确、错误2. 跨过两个或两个以上关节的肌肉称为多关节肌。

( 正确) 正确、错误3. 肩胛骨是一块三角形扁骨。

(错误) 正确、错误4. 肩锁关节内有关节盘。

(错误)正确、错误5. 骨盆宽是指两侧髋骨的髂后上嵴间的距离。

(错误)正确、错误6. 负重后摆腿练习主要可以发展股后肌群的伸展性。

(错误)正确、错误7. 股四头肌近固定收缩时可屈大腿和伸小腿。

( 正确) 正确、错误8. 咽峡是口腔和咽的分界处。

(正确) 正确、错误9. 食管壁主要由横纹肌和平滑肌构成,是输送食物入胃的管道。

(正确) 正确、错误10. 小肠粘膜的环状皱襞和绒毛都可增加小肠的吸收面积。

( 正确) 正确、错误11. 入肾门的结构主要有肾动脉、输尿管;出肾门的结构主经有肾静脉。

(错误)正确、错误12. 正常人心室肌比心房肌发达,左心室比右心室肌发达。

( 正确) 正确、错误13. 上下腔静脉内血掖回流到右心房,肺静脉内的血流回左心房,所以心房内含的是静脉血。

(错误)正确、错误14. 咽是消化道与呼吸道的共同通道。

(正确) 正确、错误15. 门静脉是肝的功能血管。

(正确) 正确、错误16. 感受器是机体特殊的感觉器官,能接受机体内外的各种刺激。

(错误)正确、错误17. 感受器是机体特殊的感觉器官,能接受机体内外的各种刺激。

( 正确) 正确、错误18. 视觉和听觉感受器属于内感受器。

(错误)正确、错误19. 睫状肌收缩时,可使睫状小带紧张。

睫状体曲度变大。

(错误)正确、错误20. 视椎细胞主要在白天视物时起作用,可以感受强光和色光刺激。

(正确)正确、错误21. 内侧膝状体为听觉皮质下中枢,外侧膝状体是视觉皮质下中枢。

(正确) 正确、错误22. 运动中枢对全身骨骼肌的支配特点是:左右交叉,上下倒置,而且身体各部在中枢所占的面积大小与该部大小有关。

( 错误) 正确、错误23. 听觉中枢位于颞横回,每侧中枢接受来自同侧耳的听觉冲动。

人体解剖与组织胚胎学试题

人体解剖与组织胚胎学试题

人体解剖与组织胚胎学试题基本组织一、单项选择题:1、组织内一般不含血管的是()。

A、上皮组织B、结缔组织C、肌组织D、神经组织E、骨组织 2、能合成抗体(免疫球蛋白)的细胞是()。

A、肥大细胞B、浆细胞C、巨噬细胞D、脂肪细胞E、杯状细胞 3、致密结缔组织分布于()。

A、淋巴结B、骨髓C、肌腱D、肝E、脾 4、食管上皮属于()。

A、单层柱状上皮B、复层扁平上皮C、假复层柱状纤毛上皮D、内皮E、变移上皮5、单层立方上皮分布于()。

A、血管内表面B、食管C、胃D、肠E、小叶间胆管 6、巨噬细胞来源于()。

A、浆细胞B、中性粒细胞C、成纤维细胞D、淋巴细胞E、单核细胞 7、患过敏性疾病和寄生虫病时,可增多的是()。

A、单核细胞B、中性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、淋巴细胞 8、中性粒细胞,细胞核形态多为()。

A、S形B、双叶核C、2—5个叶D、肾形E、马蹄形 9、心肌纤维特有结构是()。

A、有明显的横纹B、有闰盘C、有多核D、细胞为长柱形E、无肌节 10、分布于内脏和血管壁的是()。

A、平滑肌B、心肌C、骨骼肌D、随意肌E、间皮 11、小胶质细胞的功能是()。

A、具有吞噬功能B、传导神经冲动C、释放化学物质D、形成髓鞘E、形成神经膜12、分布于膀胱和输尿管的上皮是()。

A、腺上皮B、变移上皮C、单层立方上皮D、单层柱状上皮E、复层扁平上皮 13、内分泌腺属于()。

A、粘液腺B、浆液腺C、混合腺D、有管腺E、无管腺 14、成纤维细胞的功能是()。

A、合成纤维和基质B、分泌免疫球蛋白C、产生肝素和组织胺D、具有吞噬功能E、转运营养物质 15、复层扁平上皮分布于()。

A、胃B、气管C、膀胱D、肠E、食管 16、产生肝素组织胺的细胞是()。

A、浆细胞B、成纤维细胞C、肥大细胞D、脂肪细胞E、巨噬细胞 17、血液的组成是()。

A、血细胞、血清B、白细胞、红细胞、血小板C、血细胞、血浆D、血浆、血小板E、血浆、血清 18、中性粒细胞占白细胞总数的百分比为()。

康复治疗学专业人体运动学重点

康复治疗学专业人体运动学重点

人体运动学:是研究人体活动科学的领域。

是通过位置、速度、加速度等物理量描述和研究人体和器械的位置随时间变化的规律或在运动过程中所经过得过的轨迹,而不考虑人体和器械运动状态改变的原因。

功能解剖学:研究运动器官的结构是如何适应其生理动能的学科。

生物力学:研究生物体机械运动的规律,以及力与生物体的运动、生理、病理、之间关系的学科。

运动生物力学:研究运动中人体和器械运动力学规律的学科。

应力:指人体结构内某一平面对外部负荷的反应,用单位面积上的力表示,(N/cm2)刚体:是由相互间距离始终保持不变的许多质点组成的连续体,他有一定形状、占据空间一定位置,是由实际物体抽象出来的力学简化模型。

力矩:是力对物体转动作用的量度,是力和力臂的乘积。

阻力点:阻力杠杆上的作用点,是指运动阶段的重点、运动器械的重力、摩擦力或弹力以及拮抗肌的张力,韧带、筋膜的抗牵张力等造成的阻力。

他们在一个杠杆系统中的阻力作用点只有一个,即全部阻力的合力作用点为唯一的阻力点。

力偶:通常把两个大小相等、方向相反、作用线互相平行,但不在同一条直线上的一对力称为力偶。

梅脱:能量代谢当量。

每公斤体重从事1分钟活动,消耗3.5毫升的氧,其运动强度为1MET第三类杠杆:其力点在阻力点和支点的中间,又称速度杠杆。

人体的始发姿势:身体直立,面向前,双目平视,双足并立,足尖向前,双下肢下垂于体侧,掌心贴于体侧。

心脏的功能能力:指机体在尽力活动时达到的最大MET值。

或者,在有氧范围内机体所能完成的最大强度活动的最大MET值。

或者,心脏功能容量/体力功能容量,指体力活动的能力。

健康人,心脏的功能能量相当于最大吸氧量相应的MET值。

稳定角:是中心垂直投影线和重心至支撑面边缘相应点的连线间的夹角。

是影响人体平衡稳定性的力学因素。

稳定系数:为倾倒力开始作用时稳定力矩与倾倒力矩的比值。

复合运动:人体的绝大部分运动包括平动和转动,两者结合的运动称为复合运动。

转动惯量:物体的转动惯量是物体转动惯性的大小。

简述骨的构造

简述骨的构造

.简述骨的构造。

骨的基本结构包括:骨膜、骨质和骨髓。

骨膜是一层坚韧的结缔组织膜,覆盖在骨的表面;内含有丰富的血管、神经和成骨细胞,对骨营养、再生、和感觉有重要作用。

骨质有骨密质和骨松质两种。

前者质地坚硬致密,布于骨的表层;后者呈海绵状,由许多片状的骨小梁交织而成,布于骨的内部。

骨髓填充在骨髓腔和骨松质的空隙内,分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能。

胎、幼儿的骨髓全是红骨髓。

5岁之后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,称黄骨髓,失去造血功能。

2.椎骨的一般形态如何?颈、胸、腰椎各有哪些主要特征和区别?椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成;第1颈椎:又名寰椎,环状、无椎体、棘突和关节突。

第2颈椎:又名枢椎,自椎体向上有一突起,称齿突。

第7颈椎:又名隆椎,棘突特别长,末端不分叉。

胸椎:共12块,棘突较长,棘突尖斜向后下方,重叠呈复瓦状.椎骨体两侧和横突前两面有关节面,与肋骨小头和肋骨结节相连,上下关节的关节面呈额状位.椎体从上向下逐渐增大,横断面呈心形。

上关节突关节面朝向后,下关节突关节面朝向前。

腰椎:共5块,椎骨最大,棘突似四方形的薄板,上下关节突的关节面呈矢位.骶骨的形态特点:由5个骶椎融合而成,呈三角形,底向上,尖向下,前面凹,背面隆凸。

骶骨岬、骶前孔、骶正中嵴、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角,上份有耳状面<与髋骨相关节>、骶粗隆。

尾骨的形态特点:仅第一尾椎还有横突和上关节突的痕迹3.试述肩关节的结构和运动。

结构:由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节。

运动:可做三轴运动,即冠状轴上的屈和伸,矢状轴上的收和展,垂直轴上的旋转运动。

4.过度张口可造成下颌关节脱位,发生这种情况时该关节处于怎样的状态?应该如何正确复位?张口过大使关节囊过分松弛,下颌头滑至关节结前方而不能退回关节窝,造成下颌关节脱位。

复位时,先将下颌骨拉向下,超过关节结,再将下颌骨向后推,就能将下颌头纳回下颌窝内5.试述膝关节的构造和运动构造:由股骨下端,胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节。

简述密质骨骨板排列方式

简述密质骨骨板排列方式

简述密质骨骨板排列方式
密质骨是人体骨骼中的一种类型,其排列方式通常分为以下两种:
1.紧凑骨(Haversian骨):紧凑骨是一种密质骨的排
列方式,它具有高度的致密性和坚固性。

在紧凑骨
中,骨小梁(osteons)成环形排列,每个小梁由中
央的骨小管(Haversian canal)环绕,骨小管内有
血管和神经。

这种结构有助于提供骨骼的强度和支
持,同时也提供了血液供应,以满足骨组织的营养
需求。

2.松质骨(Cancellous骨或骨海绵):松质骨与紧凑
骨相比,密度较低,更多地存在于骨骼的内部,尤
其是长骨的骨髓腔内。

松质骨的排列方式不像紧凑
骨那样规则,它由骨小梁和骨小板组成,它们之间
的间隙形成了骨髓腔。

松质骨的结构提供了较轻的
骨质,同时还具有足够的强度来支持骨骼的功能。

这两种密质骨排列方式在人体骨骼中共同存在,各自在不同部位和功能的骨骼中发挥着重要作用。

密质骨的结
构有助于维持骨骼的强度和功能,并提供血液供应以支持骨组织的生长和修复。

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HIGH POROSITY & FIXATION
Retrieved Acetabular Cup, 2-Years
Late onset of recurrent hip instability
Reference: A Lilikakis, 2002 European Hip Society Meeting
McGill University, Clemson Univ, Ohio State Univ, Cleveland Clinic, Rush-Presbyterian,
Univ of Mississippi, Univ of Sydney
McGill University In-vivo Study
Despite dome gapping, dome filled with bone
Density of bone consistent with host bone
TM canine acetabular model - 6 months in-vivo
presented at 1998 ORS, Bobyn et.al.
2-3 times the interface for resistance to shear and tension compared to beads & wire mesh
4 weeks in-vivo
植入物/骨界面的强度
0
5
10
15
20
(MPa)
Trabecular Metal Material Ti Beads
Fatigue testing of TM vertebral body is shown
Strength
Withstands physiological loads without a solid metal substrate/backing: 3,500psi in compression
Trabecular Metal
松质骨
骨小梁金属独有品质
独一无二的近似骨的结构
高孔隙率-有助于骨生长 高度互联的蜂窝结构-提供广泛的骨长入
理想的材料特性
高的摩擦系数
良好的植入物初始稳定性
摩擦系数
1
0.9
0.88
0.8
0.7
0.63 0.62
0.6
0.53
0.5
0.43
0.4
0.3
0.2
0.1
0
多孔材料对骨的摩擦力
Ideal mechanical properties for bone healing
Spinal Fusion
Challenging environment for bone formation
人类颈椎实验
Wigfield et al., British J of Neurosurgery, 2003
At 4 Weeks
TKR and THA Applications
Rebuild the Physiologic Acetabulum
Acetabular Allograft Substitution
TM Shell and Cup Augments
Prox. Tibia Restoration
单节段颈椎前路减压融合 未使用钢板 自体移植骨河骨小梁金属对比 17 个病人接受 TM 7 个病人接受自体骨
人类颈椎实验
Wigfield et al., British J of Neurosurgery, 2003
24% (4/17) of TM patients developed radiolucency at antero-inferior edge at 6 weeks
骨HE小D梁R金OC属EL
Fiber Mesh (Z) Hed = 1.40x
Beads (Z) Hed = 1.42x
Beads (H) Hed = 1.66x
Smooth Metal Hed = 2.04x
微刺摩擦
微刺
Beads
Trabecular Metal
Fiber Metal
摩擦系数:
物理特性:
在纯品状态下延展性非常好 几乎可以完全抵抗化学性侵袭 极高的熔点、强度和延展性允许生产者用来生产复杂的多孔
结构
钽金属元素
钽金属
骨小梁金属
材料描述
生产工艺
化学蒸气沉积
Reticulated Vitreous Carbon
98% 钽金属, 2% 玻璃碳
Chlorine
TaCl TaCl TaCl
Trabecular Metal
Bone
SEM cross section @ 52 Weeks
Joint Replacement Canine Acetabular Cup
Model
• Fully loaded canine total hip model • Study at 6, 12, 24 weeks (1998 ORS) • Undecalcified thin section histology • Quantitative backscattered scanning
TaCl TaCl
TaCl TaCl TaCl
TaCl
Ta
HCl HCl
HCl
HCl
HCl HCl
Hydrogen
骨小梁金属原材料
各种形状
VBR-21
VBR-11
TM-100
TM-300
TM-400
TM-500
550 mµ Cell Size (Avg.)
十二面体结构
Micro-crystal Ta Surfaces
20
40
60
80
100
120
硬度
15
12
9
6
3
0.8
1.5
0
Cancellous BoSnuebchondral Bone
15 12
3
TM
RCeosrotircbaalbBleone/Carbon Fiber
不同材料的弹性模量 (GPa)
钛 皮质骨 可吸收 PEEK
软骨下骨 松质骨
20
110
18
高端生物相容性 空间结构类似于松质骨 高摩擦系数提供植入物初始稳定性 与骨相对应的弹性模量(3 GPa) 混凝土般的强度 与“人工骨”不是一类物质
动物体内实验
Numerous Pre-Clinical Studies performed between 1992 – 1995
0.2
0
骨膜
松质骨 皮质骨 骨对骨
提高摩擦力 = 加强稳定性
TM 脊柱装置的拔出试验
TM 装置拔出试验结果
植入物
平均值 标准植入 最小值
(N)
物 (N)
(N)
TM-300
500
84
420
TM-400
667
271
440
TM-500 Parallel 535
80
446
Lumbar = 200N, Shultz AB et al. J of Biomechanics. 15(9), 1982.
16
14
12
10
8
6
4
2
0
TM
硬度与植骨应力对应表
材料
硬度 (GPa)
最大植骨应力 (%)
钛合金 碳纤维、皮质骨
可吸收 骨小梁金属材料
110 15 12 3
5% 29% 33% 67%
弹性模量与骨相配
更多正常应力转移到骨上 正常应力生理性分配 给骨愈合/形成提供有利的生物力学环境
Trabecular Metal
electron microscopy
Trabecular Metal Bone
Polyethylene Bone in-growth up to poly within TM
6 months in-vivo
Bone densification at peripheral cortical rim
微孔化的小梁结构
80-85% 孔隙率, 550 mm直径的蜂窝结构 孔隙率是“表面涂层”材料的2 – 3倍 蜂窝结构内部完全互联成网络 给组织生长整合提供无障碍的通路
钛珍珠 (涂层)
骨小梁金属 (物质)
30% 孔隙率
80% 孔隙率
骨小梁金属可以看作是骨的金属复制品
骨小梁金属™ 材料
100 90 80 70 60 % 50 40 30 20 10 0
Beaded Cups
20%
Trabecular Metal Cups
n=4/4 100%
Trabecular Metal
Properties
Proven osseous integration
Ideal properties for bone ingrowth
1 month 11 months 16 months
Distal Femur
Distal Femoral
Tumor
Trabecular Metal Distal Femur with TKR Femoral Component
18 Month Follow-up
32 Month Follow-up
Surgeon: Thomas O’Keefe, MD
Factory assembled liner
Direct molded polyethylene
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