中枢神经系统记忆口诀

中枢神经系统记忆口诀

神经系统的区分

神经系统虽难记，区分开来好记忆，中枢包括脑脊髓，脑居颅腔脊椎管。

安全问题有保障，脑脊神经属周围，脑神经，十二对，出入颅腔日夜忙，

主要分布头颈部，部分支配胸腹脏，脊神经，三十一，主要分布躯四肢，

周围分布躯内脏，感觉运动常相依。

脊髓的位臵与外形

脊髓位于椎管内，上平大孔延髓连，成人下端平腰一，前后略扁圆柱形。

末管变细称圆锥，全长粗细不均匀，上颈下腰两膨大，膨大内部细胞多。

表面六条纵行沟，前裂后沟要记清，前后外侧沟成对，前根后根侧沟附。

八十二，五五一，脊髓节段三十一，圆锥下端连终丝，终丝下端止尾骨。

腰骶尾部脊神经，丝周缠绕成马尾，临床穿刺腰棘间，脊髓损伤可避免。

脊髓节段与椎管的对应关系

脊髓脊柱不等长，脊髓节段三十一，颈八胸十二五五一，椎骨共计二十六。

节椎名同位不一，颈节一四大致同，颈五胸四减去一，中胸减二下减三，

腰节平胸十十二，骶尾两节对腰一，脊髓病变麻醉平，定位诊断有据依。

脊髓的内部结构

脊髓结构两部分，中央灰质周围白。纵切灰质三根柱，横切灰质似蝶舞。

前角运动后角感，后角核团属联络，中间侧角腰自主，胸一腰二骶二四。

侧角交感副交感，脊髓灰质前角中，运动细胞分两种，体积大小不相等。

功能完全不相同，大者支配骨骼肌，运动躯干与四肢；小者调节肌张力，

颈腰膨大分两群，内群支配躯干颈，外群支配四肢肌，后者仅见膨大处。

根据表面沟裂分，白质分成三个索，上行感觉下运动，薄楔在后深感觉。

躯干四肢同侧伴，肌腱关节本体感，位臵运动震感觉，皮肤精细之触觉。

后索病变不能全，闭目位臵确定难，外侧前索是混合，皮质脊髓管运动。

脊髓丘脑浅感觉，红核脊髓交叉下，屈肌兴奋红有关，前庭脊髓未交叉。

到达腰骶丝方尽，兴奋躯干肢伸肌，脊髓完全横断后，断面以下感觉无。

运动反射均消失，脊髓休克临床称，数周乃至数月后，各种反射渐恢复。

肌力增高反射无，感觉运动很渺茫。