最新社区卫生服务概述宣讲主题讲座课件

二、社区卫生服务
二、社区卫生服务
㈠ 社区卫生服务的定义
社区卫生服务是指社区内各种卫生机构及 相关部门根据社区内存在的卫生问题，合 理使用社区资源和技术，主动为居民提供 的基本卫生服务。
政府支持和参与 健康为中心、家庭为单位、社区为范围
满足社区居民健康需求为目的
六位一体：医疗、预防、保健、康复、 健康教ຫໍສະໝຸດ Baidu、计划生育技术指导
学习内容
■ 社区与社区卫生服务 ■ 社区护理与社区护士 ■ 社区护理的发展趋势 ■ 初级卫生保健
学习目的与要求
1. 了解初级卫生保健的概念、基本政策、目标、 2. 特点和基本原则 3. 2. 了解社区护理的发展史、国内外社区护理 4. 的发展现状和发展趋势 5. 3. 熟悉社区的组成、功能与社区卫生的要素、
服务的特点和内容、 4. 熟悉社区护理的工作内容和社区护士的角色、
素质要求 5. 掌握社区护理的概念、特点和社区护士的职责
第一节 社区卫生服务概述
◆ 社区 ◆ 社区卫生服务
一、社 区
㈠ 社区的概念
★ 美国学者戈派格定义为：
“ 社区是以地域为基础的实体，由正式和 非正式的组织、机构或群体等社会系统 组成，彼此依赖，行使社会功能，以满 足社区各类人群的需要。”
后勤保障科
社区 卫生服务站
社区居民
城市社区卫生服务网络示意图
办公室
（五） 社区卫生服务发展现状
城市 社区卫生服务中心 社区卫生服务站
2002年 54%
2406个 9726个
2005年 95%
3400个 12000个
【2003年全国城市社区卫生服务调查】
社区卫生服务站各类人员学历构成
站
医生
护士
学历 均数(人) 标准差 中位数 % 均数(人) 标准差 中位数 %
1) 以一定社会关系为 基础组织起来共同生活 的人口：一定数量和质 量的人群是构成社区的 主体，他们既是社会产 品的创造者和消费者， 又是社会关系的承担者 。
2)一定的地域条件： 地域条件是指地理位 置、资源、气候、交 通、经济等，是社区 各种活动的自然基础 ，是影响社区人群活 动的性质及特点的重 要因素。
关系的作用。
（三） 社区的分类
1. 地域性社区 2. 共同兴趣的社区 3. 为解决某项问题的社区
菜场 商店
医院 学校
餐饮服务 文娱场所
家庭
信息交 流系统
机关 工厂
地域性社区示意图
（三） 社区的分类
● 专家提出我国社区可分三个基本类型：
* 城市社区 * 农村社区 * 城镇社区
（四 ） 社区的功能 1. 生产与发展功能 2. 贯彻政策功能 3. 人际互动功能 4. 社会控制功能 5. 社会化功能 6.援助功能
◆社区卫生服务中心 按街道办事处（3-10万居民）设置一个中心。
◆社区卫生服务站 根据地区的需要一个中心设置若干个站。
社区卫生服务中心
社区卫生服务站
社区卫生服务站
社区卫生服务站
区精神 卫生中心
区妇幼 保健所
区医院
卫生 防疫站
区计划生育 指导中心
区健康 教育所
街道社区卫生服务中心
医疗康复科
社区卫生服务科
㈡ 社区卫生服务的特点
1. 可及性 2. 持续性 3. 综合性 4. 协调性 5.基础性
（三）社区卫生服务的范围
1.预防 2. 医疗 3.保健 4.康复 5.健康教育 6.计划生育技术指导
医疗
预防
六
保健
位
康复
一
体
健康教育
计划生育
社区健康促进模式
（四）社区卫生服务组织结构
城市社区卫生服务机构的设置标准
合计 3.57 3.35 2 100 2.48 1.39 2 100
各类人员参加培训情况
社区卫生服务中心
社区卫生服务站
合计
均数（人）标准差 中位数 构成比% 均数（人） 标准差 中位数 构成比%均数（人）标准差 中位数 构成比%
参加全科医师 岗位培训人数 9.55 6 11.57 31.71 2.42 2.41 2 42.77 4.81 7.71 2 34.72 获岗位培训合 格证书人数 7.61 5 9.58 79.71 1.96 1 2.13 80.94 3.85 6.66 2 80.12 参加社区护理 培训人数 8.74 10.69 5 33.28 2.22 1.69 2 45.45 4.49 7.16 2 36.42 获岗位培训合 格证书人数 7.24 10.18 4 82.8 1.59 1.38 2 71.91 3.56 6.61 2 79.3
3. 生活服务设施 ：提供社区存在 的物质基础，是 衡量社区发展程 度的重要标志。
4 .特有的文化背景 、认同意识和生活方 式：每个社区都有自 己的历史传统和社会 条件，形成特有的文 化、生活方式，社区 人群具有情感上和心 理上的认同感及其对
社区的归属感。
5.一定的制度和 管理机构：社区 有一定的制度和 管理机构，能起 到协调各种社会
一、社 区
㈠ 社区的概念
★ 世界卫生组织定义为：
“ 以某种形式的社会组织或团体结合在一 起的人群” 。
一、社 区
㈠ 社区的概念
★ 中国社会学家费孝 通定义为：
“ 社区是若干社会群体 （家族、氏族）或社会组 织（机关、团体）聚集在 某一地域所形成的一个生 活上相互关联的大集体。”
1981年在英国伦敦接受英国皇家人类学颁发的赫胥黎奖章
（二） 社区的基本要素
1. 人口数量
社区的核心 2.生活空间
形成社区文 化及传统的
维系动力
3.生产关系 4.生活设施 5. 地域文化
我国的基层社区： 城市社区----街道或居委会所辖区域 农村社区----乡镇或村所辖区域
我国城市社区的基层组织管理 机构----居委会、派出所
3. 管理机构
构成社区的基本要素
（六）国家政府为什么要支持和发展社 区卫生服务？
(1)服务欠公平，资源配置不合理 幻灯片 21
(2)医药费用增长过快，筹资结构不合理 幻灯
(3)中国人口老龄化进程加快 25
(4)疾病谱、医学模式的转变 26
(5)人民群众对卫生服务需求增加 27
大学及以上 0.71 1.11 0 19.91 0.06 0.42 0 2.46
大专 1.59 1.87 1 44.57 0.42 0.81 0 17.08
中专 1.06 1.41 1 29.56 1.71 0. 75 1 68.94
无学历 0.21 0.75 0 5.96 0.29 0.97 0 11.52