《中医内科学》考试复习重点(四)
《中医内科学》复习题及参考答案
《中医内科学》复习题一、类证鉴别1.痫证与厥证。
2.积证与聚证。
3.血淋与尿血。
4.呃逆与反胃。
二、简答题1.简述消渴并发中风偏枯的病理机转。
2.简述虚寒胃痛的主症、治法和主方。
3.《内经》提出水肿的治疗原则有哪些？各自的含义又是什么？4.如何区别真中风和类中风？中经络与中脏腑？《中医内科学》复习题参考答案一、类证鉴别1.痫证是一种发作性神志异常的疾病，其特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊声，移时苏醒。
厥证是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证，轻则昏厥时间较短，自会逐渐苏醒，严重的则会一厥不醒而导致死亡。
2.积是有形，固定不移，痛有定处，病属血分，乃为脏病；聚是无形，聚散无常，痛无定处，病属气分，乃为腑病。
聚证较轻，为时尚暂，故易治；积证较重，为时较久，积而成块，故难治。
3.以排尿不痛或痛不明显者，称为尿血。
尿血而兼小便滴沥涩痛者称血淋。
4.呃逆以气逆上冲，喉间呃呃边声，声短而频，令人不能自制为主症。
反胃是食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐，皆属未经消化的食物。
二、简答题1.消渴病阴虚；燥热内炽，炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍而为中风偏瘫。
2.主症：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足欠温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。
治法：温中健脾；主方：黄芪建中汤。
3.开鬼门：发汗，洁净府：利小便（利尿）去宛陈：攻逐。
4.有外邪侵袭而引发者称为外风，又称真中风或真中，是由脉络空虚，风邪入中经络引起。
无外邪侵袭而引发病者称为内风，又称类中风或类中，是由阳化风动，气血上逆，挟痰挟火，流窜经络，蒙蔽清窍而成。
中经络，一般无神志改变而病轻，中脏腑，常有神志不清而病重。
《中医内科学》考试重点总结
《中医内科学》考试重点总结中医内科学考试重点总结一、、感冒病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。
治则：解表达邪忌用补敛之品1. 风寒证：辛温解表, 宣肺散寒－荆防败毒散或葱豉汤加味2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮、玉屏风散（表虚自汗）5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤二、咳嗽刘河间提出咳与嗽有别。
医学心语论病理。
素问：由皮毛先受邪气而致。
五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。
外感咳嗽1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤（凉燥杏苏散）4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤内伤咳嗽5. 痰热郁肺：清热化痰、肃肺止咳－清金化痰汤6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤三、肺痈金匮要略首提病名；备急千金要方之苇茎汤清热排脓1. 初期：疏散风热、清肺散邪－银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散若热毒瘀结，咯浓浊痰，腥臭味重，合犀黄丸3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤若形证俱实，胀喘不得卧，大便秘结，脉滑数，可加桔梗白散，峻驱浓痰4. 恢复期：养阴益气清肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎四、哮证朱丹溪首创病名；明虞抟医学正传区别哮与喘1. 发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤小青龙汤、紫金丹、苏子降气汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤麦门冬汤、三子养亲汤、控涎丹2. 缓解期1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散（气阴两虚者用生脉散）2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸、七味都气丸肾虚不能纳气者用参蛤散五、喘证1．实喘1）风寒闭肺：宣肺散寒－麻黄汤若汗出而喘不平，用桂枝加厚朴杏子汤寒饮内伏，复感外寒引发者用小青龙汤2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊蕴肺：化痰降逆－二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁闭：开郁降气平喘—五磨饮子2．虚喘1）肺气虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤（补中益气汤）2）肾气虚：补肾纳气—金匮肾气丸、参蛤散如兼标实、上实下虚，用苏子降气汤3）喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤六、肺痨宋代许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫”元代葛可久《十药神书》收载十方，治疗肺痨第一部专著朱丹溪滋阴降火；明代虞抟医学正传提出“杀虫”“补虚”1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸七、肺胀内经首载病名《丹溪心法》：痰挟瘀血碍气而病；《证治汇补》分虚实。
中医内科学复习
中医内科学复习(重点)(共48页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--（一）肺系病证感冒二、问答题1．感冒有何临床表现其治疗原则是什么2．感冒的病因以何邪为主并简述其病机变化。
三、病案分析题1．彭某，女，46岁。
2011年9月23日初诊，症见：发热，微恶风，汗少，周身疼痛，头重如裹，鼻塞流浊涕，咳嗽痰粘，心烦，口渴不多饮，胸闷，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
根据上述描述，请写出本病的诊断、辩证、治法、方药。
2．郭某，男，42岁。
患者素体虚弱，常易感冒，甚至不能间断，前两天又发，曾服辛温解表的中药未愈，现头痛、鼻塞流涕，咳嗽频，动则气促，不发热，恶风寒较甚，周身酸痛，便溏，舌淡苔白脉浮大无力。
根据上述描述，请写出本病的诊断、辨证、治法、方药。
答案二、问答题1．感冒的临床表现，初期一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风，继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身楚不适等。
感冒属表实证，治疗取解表达邪为原则，表虚证应扶正与解表并施。
2．感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
以风邪为主因，夹时令之气，或非时之气而伤人。
其主要病机变化，因风性轻扬，多犯上焦，风邪侵袭，从口鼻、皮毛而入，肺卫首当其冲，以致肺卫不和而见恶寒、发热、头痛、身痛；肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒或痛。
三、病案分析题1．诊断：感冒。
辨证：暑湿证。
治法：清暑祛湿解表。
方药：新加香薷饮。
香薷12g，厚朴10g，扁豆20g，银花15g，连翘15g，藿香10g，佩兰15g，鲜荷叶30 g。
2．诊断：感冒。
辩证：气虚证。
治法：益气解表。
方药：参苏饮加减。
党参15g，茯苓20g，苏叶12g，葛根30 g，前胡15g，枳壳15g，桔梗15g，陈皮10g，木香10 g，甘草5g。
咳嗽二、问答题1．简述咳嗽与哮病、喘证的鉴别点。
2．临床上如何区别外感咳嗽与内伤咳嗽3．咳嗽的治疗原则是什么三、病案分析题１．患者邹某，女性，56岁。
中医内科学复习资料(概念,病因病机,结语部分)
中医内科学复习资料（概念，病因病机，结语部分）第一章外感病证（病机：外邪侵表，正邪相争，脏腑功能失常）感冒概念：由于感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛，恶寒，发热，全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。
病因病机：感冒的主要病因为六淫之邪、时行病毒和正气亏虚，随季节不同，风邪常兼挟风寒、风热、暑湿而致病，病位在肺卫，病机为邪从皮毛、口鼻而入，犯及肺卫，卫表不和，肺失宣肃，属表实之证。
临床表现：常呈多样化，卫表不和可见恶寒、发热、头痛、全身不适，肺失宣肃可见鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等。
在辨证时，有风寒、风热、暑湿之区别；有普通感冒、时行感冒之不同。
治疗原则是解表发汗，疏风宣肺，时行感冒则多偏重于清热解毒。
外感发热概念：是指已患有某种或多种内科疾病，又感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致体温升高，并持续不降，伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病证。
病机：正邪相争，阳胜则热主要治法：清热解毒、通腑泄气，养阴益气。
湿阻多发于夏令梅雨季节。
本病湿邪为患，病位于脾胃，病机是湿邪阻滞中焦，升降受阻，运化不利。
湿阻的治疗原则是祛湿健脾。
化湿、燥湿、利湿为重要治疗方法。
痢疾概念：因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的病证。
病位病机：痢疾病位在肠腑，与脾胃有密切的关系。
痢疾的病机主要是邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司，脂膜血络受伤，腐败化为脓血而成痢。
治疗：热痢清之，寒痢温之，初痢实则通之，久痢虚则补之，寒热交错者清温并用，虚实夹杂者通涩兼施。
疟疾概念：由于疟邪侵袭人体，以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一种传染性疾病。
病因病机治疗：感受疟邪为病因，疟邪侵入人体，伏于半表半里，与营卫相搏则作，与营卫相离则止，再次与营卫相搏则引起再一次发作。
祛邪截疟为治疗原则。
第二章肺病证（肺气亏虚、阴津亏耗、寒邪犯肺、邪热乘肺、痰浊阻肺）咳嗽肺气不清，失于肃降，发为咳嗽。
中医内科学考试重点总结
中医内科学考试重点总结中医内科学是中医基础理论之一，主要研究人体内系统的结构、功能、病理变化及其临床表现，并寻求相应的治疗方法。
以下是对中医内科学考试的重点总结，希望对考生有所帮助。
一、内脏的分类与功能：中医内脏学是中医的核心内容之一，重要的考点之一。
中医将五脏六腑分为五脏：肝、心、脾、肺、肾，六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
每个内脏都有其独特的功能和作用，如肝主疏泄、心主灵神、脾主运化、肺主气机、肾主生殖等。
二、证候的诊断：证候是中医辨证的基本单位，考生需要掌握辨证的基本流程。
主要包括四诊：望诊、闻诊、问诊、切诊。
需要注意的是，中医辨证不仅包括症状描述，还需要对患者的病情整体评估，从气血、阴阳、表里等方面进行辨证。
三、常见疾病的诊治：中医内科学要求掌握一定的临床实践能力，考生需要知道常见疾病的诊治方法。
比如：胃病、肝病、肺病等常见的内科疾病应该考生掌握诊断标准、针灸治疗技巧、药物治疗方案等知识点。
同时还要注意复杂疑难病例的处理，学生需要结合实际诊治经验提高自己的临床治疗技能。
四、辨证论治：中医辨证论治是中医诊疗的一个重要方面，要求考生掌握辨证论治的基本流程，并能熟练运用中医理论指导临床治疗。
主要包括辨证：辨虚实、辨表里、辨寒热、辨湿燥等，同时结合病情制定辨证论治方案。
五、中药应用：中药作为中医治疗的主要手段之一，是考试重点之一。
考生需要了解中药的基本功效，如祛湿、解毒、止血、化痰等，并掌握各种中药的性味、归经、功效等知识点。
同时需要考虑药物的安全性、合理用药等问题。
以上总结了中医内科学考试的重点，希望能给考生提供有价值的参考，同时也提示考生需要在平时的学习中注重加强对理论知识的掌握，善于理论与实践相结合，提高临床治疗能力。
中医内科学考试知识点总结
中医内科学考试知识点总结一、医学基础知识1.中医内科学的基本概念中医内科学是中医学的一个重要分支，主要研究人体内脏器的功能、病理变化及其治疗。
它通过望、闻、问、切等诊断方法，结合中医理论，辨证论治，运用针灸、中药等治疗手段，以达到调整人体阴阳平衡，恢复脏腑功能的目的。
2.中医内科的诊断方法中医内科的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊法，其中望为观察患者面色、舌象、脉象等外部表现；闻为听取患者自述的症状和病史；问为针对患者的具体情况进行详细询问；切为对患者的脉象、舌像进行切诊，以获得患者的体内病情信息。
3.中医内科疾病分类中医内科疾病按病因可分为外感病、内伤病和其他病等；按疾病的发病特点可分为急性病和慢性病等；按脏腑病位可分为肝病、心病、脾病等。
4.中医内科治疗方法中医内科治疗方法主要包括针灸疗法、中药疗法、按摩疗法、饮食疗法、气功疗法等。
其中针灸疗法通过刺激穴位，调整气血，达到治病目的；中药疗法通过草药配伍，调理脏腑功能，达到治疗目的。
5.中医内科与西医内科的区别中医内科主要通过辨证施治，调理全身，强调治未病，西医内科主要通过医学检查、实验室检查和药物治疗，强调治病救人。
二、常见疾病的诊断与治疗1.高血压病高血压是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，持续两次及以上。
诊断时需要详细了解患者的病史，进行全面的体格检查和必要的辅助检查，包括动态血压监测、心电图、心脏彩超等。
治疗主要包括生活方式改善、中药治疗和西药治疗。
2.糖尿病糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病。
诊断时需要进行空腹血糖检测、餐后血糖检测、糖化血红蛋白检测等。
治疗主要包括饮食疗法、运动疗法、中药治疗和胰岛素治疗等。
冠心病是由于冠状动脉血液供应不足引起的心肌缺血、缺氧、甚至坏死的一种心脏疾病。
诊断时需要进行心电图、心肌酶谱检测、冠脉造影等。
治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
4.消化性溃疡消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡。
中医内科学复习题及参考答案
中医内科学复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肺痨的基本病机是。
A、虚体虫侵，阴虛火旺B、虚体虫侵，瘀血内停C、虚体虫侵，气虚不足D、虚体虫侵，血虚不足E、虚体虫侵，阳气虚衰正确答案：A2、头痛的辦证，应首辨的要点是。
A、寒热虚实B、虚实缓急C、外感内伤D、脏腑经络E、寒热缓急正确答案：C3、患者，女，35岁。
小便涩滞，尿后余沥不尽，少腹胀满疼痛，常因情志不舒而加重，苔薄白，脉弦。
此病证的治法是A、补脾益肾B、利气疏导，通淋利尿C、分清泄浊D、清热利湿通淋E、健脾益气正确答案：B4、下列选项中，不属于痴呆诊断依据的是。
A、抽象思维能力下降B、精神错乱，语无伦次，静而多喜C、性情孤僻，表情淡漠，语言重复D、无理由地欣快，易于激动或暴怒E、记忆力减退，理解力下降正确答案：B5、治疗胸痹心血瘀阻证，应首选的方剂是。
A、枳实薤白桂枝汤B、血府逐瘀汤C、瓜蒌薤白半夏汤D、当归四逆散E、生脉散合失笑散正确答案：B6、胸痹的辨证，应首辨的要点是。
A、外感内伤B、标本虚实C、脉象变化D、病情轻重E、寒热虚实正确答案：D7、患者，男，43岁。
炎夏时节久居湿地劳作。
现症:胁肋灼热疼痛，痛有定处，触痛明显。
胸闷纳呆，恶心呕吐，口苦口黏，小便黄赤，大便不爽，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
其诊断是（）A、黄疸B、悬饮C、聚证D、积证E、胁痛正确答案：E8、陈某，男，75岁。
反复便秘1年，大便干，排出困难，小便清长，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。
此病证的治法是A、温里散寒，通便止痛B、温阳通便C、泻热导滞，润肠通便D、益气润肠E、顺气导滞正确答案：B9、下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别A、有无因情志不舒诱发B、有无里急后重C、有无腹痛肠鸣D、有无排便次数增多E、有无脓血便正确答案：D10、治疗内伤发热血虚发热证，首选的方剂是A、补中益气汤B、清骨散C、归脾汤D、青蒿鳖甲汤E、清营汤正确答案：C11、患者，女，45岁。
中医内科学知识及常用考点总结，值得收藏！
中医内科学知识及常⽤考点总结，值得收藏！中医内科学第⼀单元肺系病证考点1★★感冒的病因病机外因为六淫、时⾏病毒侵⼊⼈体，以风邪为主，可兼寒热暑湿等。
感冒的病位在肺卫。
基本病机为六淫⼊侵，卫表不和，肺⽓失宣，尤以卫表不和为主。
考点2★★感冒与时⾏感冒的鉴别普通感冒病情较轻，全⾝症状不重，少有传变。
在⽓候变化时发病率可以升⾼，但⽆明显流⾏特点。
若感冒⼀周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发他病，传变⼊⾥。
时⾏感冒病情较重，发病急，全⾝症状显著，可以发⽣传变，化热⼊⾥，继发或合并他病，具有⼴泛的传染、流⾏性（两者的主要区别）。
考点3★★★感冒的辨证论治辨证分型治法代表⽅剂风寒束表证⾟温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减风热犯表证⾟凉解表银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表证清暑祛湿解表新加⾹薷饮加减续表辨证分型治法代表⽅剂⽓虚感冒益⽓解表参苏饮加减阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤化裁考点4★★咳嗽的病机咳嗽病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。
基本病机为邪犯于肺，肺⽓上逆。
内伤咳嗽，属邪实与正虚并见，病理因素主要为“痰”与“⽕”。
考点5★★★咳嗽的辨证论治辨证分型治法代表⽅剂风寒袭肺证疏风散寒，宣肺⽌咳三拗汤合⽌嗽散加减风热犯肺证疏风清热，宣肺⽌咳桑菊饮加减风燥伤肺证疏风清肺，润燥⽌咳桑杏汤加减_痰湿蕴肺证燥湿化痰，理⽓⽌咳⼆陈平胃散合三⼦养亲汤加减痰热郁肺证清热肃肺，豁痰⽌咳清⾦化痰汤加减肝⽕犯肺证清肺泄肝，顺⽓降⽕黛蛤散合加减泻⽩散加减肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰⽌咳沙参麦冬汤加减考点6★★★哮病的病因病机哮病的病位主要在肺，关系到脾、肾、肝、⼼。
基本病机为痰阻⽓道，肺失宣降。
病理因素以痰为主，如痰伏藏于肺，则成为发病的潜在“夙根”，因各种诱因（如⽓候、饮⾷、情志、劳累等）诱发，这些诱因每多错杂相关，其中尤以⽓候变化为主。
哮病发作的病因病机关键是外邪侵袭，触动伏痰。
考点7★★哮病与喘证的鉴别哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。
《中医内科学》复习题及答案
1.感冒：感受风邪或时行疫毒，导致肺卫功能失调，临床以鼻塞、流涕、咳嗽等为主要特征的常见外感病证。
病机：外邪袭肺、肺卫失和。
2.真心痛：是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。
3.泄泻：是指以排便次数增多，粪便稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。
4..黄疸：是因外感湿热疫毒，内伤饮食劳倦或他病后，导致肝胆脾胃功能失调，胆失疏泻而胆汁外溢，以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证。
5.辨别阳黄与阴黄、（阳黄证候、治法，方药(含用量用法)。
阳黄多由湿热或疫毒所致，起病急，病程短，黄色鲜明如橘色，常伴湿热或热毒炽盛之象。
阴黄多有寒湿所致，病势缓，病程长，黄色晦黯如烟熏，常伴脾虚寒湿之象。
阳黄：热重于湿清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤加味湿重于热利湿化浊运脾，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁热疏肝利胆，泄热退黄大柴胡汤加减急黄清热解毒，凉血开窍《千金》犀角散加味6.消渴：是因禀赋不足，情志失调，饮食不节，劳欲过度，导致阴津亏损，燥热偏盛，以多饮、多食、多尿、形体消瘦乏力，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
7.心悸：是因气血阴阳亏虚，心失所养，或痰饮瘀血阻滞心脉，邪扰心神，心神不宁所致，以心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主为主要表现的病证。
8.呕吐：是指胃失和降，气机上逆，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。
9.水肿：是指体内水液潴留，泛滥肌肤，临床以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。
10.（肾阳虚水泛证候、治法、方药(含用量用法)。
（1）证候：面浮身肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，腰部冷痛酸重，尿少或增多，四肢逆冷，怯寒神疲，甚则心悸，喘促难卧，面色晦黯或淡白。
舌质淡胖，脉沉细或沉迟无力。
（2）治法：温肾助阳，化气行水（3）方药：真武汤11.胃脘痛、判断胃痛的虚实、（肝气犯胃证型、治法、方药（含用量用法）（1）胃脘痛：指以上腹胃脘近心窝处疼痛为主症的病证。
中医内科学复习重点(自己整理)
中医内科学复习重点(自己整理)中医内科学复习重点（考试时间：1月9日15:00~17：00，考试地点：2309）一、名解1、肺脏P112：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。
2、心悸P126：是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证。
3、鼓胀P280：是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满、绷急如鼓，皮色苍黄、脉络显露为特征，故名鼓胀。
4、痹证P463：是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。
5、水肿P329：是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。
6、喘证P88：是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特征的病证。
喘即气喘、喘息。
7、胸痹P135：是以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不能卧为主症的一类疾病。
8、腹痛P227：是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。
9、淋证P339：是以小便频数短涩，淋沥刺痛，小便拘急引痛为主症的病证。
二、单选三、多选1. 咳嗽症状P73-74：以咳嗽、咳痰为主要表现。
外感咳嗽常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。
2. 哮病病因P80：外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦（体虚病后、肺脾肾亏虚、过敏）3. 肺痈不同表现阶段的病理症状变化P100-1014. 肺痨的致病因素和症候P104-105、P107-109：感染“痨虫”，正气虚弱（禀赋不足、酒色劳倦、病后失调、营养不良）。
肺阴亏损证、虚火灼肺证、气阴耗伤证证、阴阳虚损证。
5. 胸痹的病机P137：心脉痹阻，总属于本虚标实，发作期以标实为主，缓解期以本虚为主。
6. 胃痛的治则、病因P190、P187：以理气和胃止痛为主，审证求因，辩证施治。
外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃素虚导致胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。
中医内科学的复习重点.doc
中医内科学的复习重点病名定义：1.感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特征。
本病四季均可发生，尤以春、冬为多见。
病情有轻重的不同，轻者多为感受当令之气，一般通称伤风或冒风、冒寒；重者多为感受非时之邪，称为重伤风。
时行感冒是感冒的一个特殊类型，主要感受时行疫毒，病情重而多变，在一个时期、-•定区域内广泛流行，证候多相类似考，且不限于季节，具有一定的传染性。
2.咳嗽是指肺失宜降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。
分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽。
一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。
3.哮病是一种发作性痰鸣气喘疾患。
发时喉小哮鸣有声，呼吸气促困难，茨•则喘息不能平卧。
4.喘证是以呼吸困难，其至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征的病症。
5.肺痈是由于热毒瘀结于肺，以致肺叶生疮，血败肉腐，形成脓疡的一•种病证。
属于内痈之一。
临床以咳嗽，胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。
6.肺捞是由于体质虚弱，气血不足，感染撈虫，侵蚀肺脏所致的具育传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。
7.肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。
临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多，烦躁，心慌等。
其病程缠绵，时轻时重，Id 久则见面色晦暗，唇甲紫组，脫腹胀满，肢体浮肿，英或喘脱等危重证候。
8.肺萎是指肺叶痿弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主证，为肺脏的慢性虚损性疾患。
9.心悸是指病人自觉心屮悸动、惊惕不安，菇则不能自主的一种病证，临床一般多呈阵发性，每因情志波动或劳累过度而发作。
且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等同时并见。
病情较轻为惊悸，病情较重为怔忡。
10.胸痹是指胸部闷痛，萇则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窣，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。
中医内科学。。。。。重点。考试专用
感冒：凡感受风邪或时行疫毒，导致肺卫失和，以鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，发热，恶寒，全身不适为主要临床表现的外感疾病，称为感冒。
咳嗽：肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的病症。
辩外感于内伤，辩寒热虚实。
喘证：肺失宣降，肺气上逆，或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧的病证。
肺痈：由于热毒血瘀，壅滞于肺，导致肺叶生疮，形成脓疮的一种病证。
临床以咳嗽，胸痛，发热，咳吐腥臭脓痰，甚至脓血相兼为主要特征。
辩证：1、病程阶段2、症候顺逆 痰饮，三焦气化失常，体内水液输布运化失常，停积于某些部位的一类病证。
辩证：1,、痰饮停积得部位2、寒热3、虚实 心悸：是指气血阴阳亏虚，或痰饮与血瘀阻滞，致心失所养，心脉不畅，心神不宁，引起心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主为主要表现的一种病证。
辩证：1、虚实2、脉象3、辨病辩证4、惊悸怔仲 汗证：人体阴阳失调，营卫不和，腠理不固引起汗液外泄失常的病症。
血证：人体的阴阳平衡失调，造成血液不循经脉运行，上溢于口、鼻、眼、耳诸窍，下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病证。
噎膈：是由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物梗噎不顺，甚则食物不能下咽入胃，食入则吐为主要表现的一种病证 泄泻：是以排便次数增多，粪便稀溏甚至泻出如水样为主症的病证。
多由脾胃运化功能失职，湿邪内盛所致 黄疸：是因肝失疏泄，胆汁外溢，或血败不华于色，引发以目黄身黄，小便黄为主要临床表现的病证。
病因：1、时邪疫毒，熏蒸肝胆2、酒食伤脾，化生湿热3、积聚内阻，胆汁失泄。
积聚：积聚是指因正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹，引发腹内结块，或胀或痛为主要临床特征的病证。
鼓胀：肝脾肾三脏受损，气血水淤积于腹内，是以腹胀大，皮色苍黄，脉络暴露为特征的病证。
病因：1、黄疸、胁痛、积聚迁延不愈2、情志3、饮食不洁4、血吸虫感染 水肿，肺失通调，脾失传输，肾失开合，膀胱气化不利，导致体内水液潴留,泛滥肌肤，引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿，严重者还伴有胸水、腹水。
中医执业医师中医内科学复习笔记：痰饮
中医执业医师中医内科学复习笔记：痰饮细目一：概述一、痰饮的概念及源流1.痰饮的概念痰饮是指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。
2.痰饮的源流《金匮要略》始有痰饮名称，立专篇论述，并有广义、狭义之分。
该篇提出“用温药和之”的治疗原则，至今仍为临床遵循。
二、痰饮的分类痰饮有广义、狭义之分。
广义痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类，是诸饮的总称。
其中狭义的痰饮，则是指饮停胃肠之证。
细目二：病因病机一、痰饮的常见病因内因：饮食不当(暴饮过量、恣饮冷水、进食生冷)，劳欲所伤。
外因：外感寒湿。
二、痰饮的基本病机及病机转化痰饮的病位在三焦、肺、脾、肾，三脏之中，脾运失司，首当其冲。
基本病机为三焦失通失宣，肺失通调，脾失转输，肾失蒸化，阳虚水液不运，水饮停积为患。
细目三：诊断和类证鉴别一、各类痰饮的诊断要点1.痰饮：心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠。
2.悬饮：胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史。
属饮流胁下。
3.溢饮：身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不汗出或伴咳喘，属饮溢肢体。
4.支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。
二、痰、饮、水、湿的鉴别痰多厚浊，无处不到，病变多端，属阳邪，多因热煎熬而成;饮呈稀涎，多停于体内局部，属阴邪，多由寒积聚而生;水为清液，每泛溢体表、全身，为阴类，但有阴阳之分;湿黏而滞，发病缓慢，缠绵难解，属阴邪，每与他邪相兼为患。
细目四：辨证论治一、痰饮、悬饮、支饮和溢饮的辨证要点1.辨标本的主次：本虚为阳气不足，标实指水饮留聚。
2.辨病邪的兼夹：痰饮虽为阴邪，寒证居多，但亦有郁久化热者，初起若有寒热见证，为夹表邪;饮积不化，气机升降受阻，常兼气滞。
二、本病总的治疗原则痰饮的治疗以温化为原则。
《金匮要略》提出：“病痰饮者，当以温药和之。
”三、痰饮、悬饮、溢饮、支饮等证候的主症、治法和方药【须牢记的架构图】(一)痰饮1.脾阳虚弱证主症：胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便或溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。
中医内科学重点(复习资料).doc
中医内科学重点（复习资料）词解：屮医内科学：是运用屮医理论阐述内科病症的病因病机及其证治规律，并采川屮药治疗为主的一门临床学科。
咳嗽：是指外感六淫或内伤及肺等多种因素，导致肺失宣降，肺气上逆，以咳嗽或吐痰液为主要表现的病证。
心悸：是因气血阴阳亏虚，心失所养，或痰饮瘀血阻滞心脉，邪扰心神，心神不宁所致，以心屮悸动，惊惕不安，茯则不能白主为主要表现的病证。
眩晕：是由于情志失调，病后体虚，年高肾虚，饮食不节，跌仆外伤等因素，引起风，火, 痰，瘀上扰清空或精亏血少，清窍失养，临床上以头晕，眼花为主要表现的一类病证。
胸痹：是由于年老体虚，饮食不当，情志失调，寒邪内侵，劳倦内伤等因素导致痰浊，瘀血, 气滞，寒凝痹阻心脉，以胸部闷痛，共则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。
屮风：是因为内伤积损，复因劳欲，饮食，情志或外邪等因素，导致脏腑阴阳失调，气血•逆乱，上冲犯脑所引起的以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利，或不经昏仆而仅半身不遂，口眼歪斜为主症的一种病证。
胃痛：是由外感邪气，内伤饮食情志，素体脾虚等因素导致胃气失和，气机不利，临床以上腹胃皖部进心贞处疼痛为主症的病证。
消渴：是因禀赋不足，情志失调，饮食不节，劳欲过度，导致阴津亏损，燥热偏盛，以多饮, 多食，多尿，形体消瘦乏力，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
泄泻：是由于感受外邪，饮食所致，情志失调，体虚久病等因素导致脾胃受损，湿困脾土, 传导失司，临床以排便次数增多，粪便稀澹或完谷不化，甚至泄出如水样为主的病证。
痹症：是由外感风，寒，湿，热等邪，内因正气不足，导致风，寒，湿，热等邪气滞留肢体筋脉，关节，肌肉，导致经脉闭阻，不通则痛。
临床以肢体筋脉，关节，肌肉，发生疼痛, 麻木，酸楚，重着，或关节肿胀，变形，活动障碍，英至内舍于五脏为主要表现的病证。
水肿：是感受外邪，或饮食劳欲体虚，导致肺失通调，脾失传输，肾失开阖，三焦气化不利, 以致体内水液潴留，泛滥肌肤，引起以头面，眼睑，四肢，腹背，甚至全身浮肿为特征的一种病证。
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《中医内科学》考试复习重点（四）肝胆病证胁痛1．胁痛的治则是什么？实证宜理气活血，虚证宜滋阴柔肝。
２．胁痛主要与哪些脏腑有关？肝胆脾胃肾３．胁痛与胆胀临床表现的主有区别在于哪一点？部位不同，前者疼痛在两胁肋，后者疼痛在右上腹。
１．患者男性，50岁。
自觉胁肋掣痛，心急烦口躁，头痛目赤，口干口苦，恶心呕吐，胸闷不安，溺黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。
诊断：胁痛，辨证：肝胆湿热，治法清热化湿，理气通络，方剂龙胆泻肝汤２．患者钟某，女，46岁。
反复胁痛五年，每因烦躁时症状加重，伴郁闷气短，纳呆，腹泻，舌淡红，苔薄白，脉沉弦。
经一个多月的恰当治疗后，病情好转，胁痛减轻，无腹泻，但仍时觉胁部悠悠疼痛，心中烦热，口干咽燥，舌红苔少，脉细数而弦。
诊断：胁痛，证候：肝阴不足，治法：滋阴柔肝，养血通络，方剂：一贯煎。
黄疸１．黄疸的发生与哪些脏腑功能失调关系最密切？脾胃肝胆２．急黄热毒炽盛，邪入心营时的治法是什么？清热解毒，凉营开窍３．黄疸的基本病机是什么？湿浊阻滞，胆液不循常道而外溢。
１．患者张某，男，40岁。
1994年7月12日就诊。
患者一个月前因公至南方出差，常暴饮暴食，劳累奔波，自觉神疲乏力。
20天后自觉恶寒发热，头身重痛，脘腹满闷，小便黄，目白睛黄不明显，纳呆，当地医院诊断“感冒”，经治疗后外感症状消失，但身体仍觉异常疲乏，且双目白睛微黄，患者因工作忙，四天后始就诊。
现症见身目发黄如橘，发热不扬，身重体倦，口苦，恶心呕吐，纳呆，溺黄少，大便不爽，舌苔厚腻，脉弦滑。
诊断：黄疸，证型：湿重于热，治法：除湿化浊，泄热除黄，方剂：茵陈四苓汤。
２．患者男性，２３岁，因身目俱黄两天入院。
现症见身目俱黄，发热口渴，恶心欲吐，溺黄便秘，舌红苔黄腻，脉弦数。
诊断：黄疸；证型：阳黄热重于湿，治法：清热利湿通腑，方剂：茵陈蒿汤加减。
积聚1、积证与聚证各有何特点？答：积证是有形，固定不移，痛有定处，病属血分，为脏病，聚证是无形，聚散无常，病无定处，病属气分，为腑病。
2、简述聚证食滞痰阻型的临床特点，治疗及主方。
答：聚证食滞痰阻型的临床特点为腹胀或痛，便秘，纳呆，时有条状物聚起在腹部，重按则胀痛更甚，苔腻，脉弦滑，治疗是：导滞通便，理气化痰，主方为六磨汤。
3、聚证的肝郁气滞型与积证的气滞血阻型临床特点及治疗有何不同？答：聚证的肝郁气滞型的临床特点是腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘胁之间时有不适，苔薄脉弦，治疗是疏肝解郁，行气，消聚，主方是逍遥散。
积证的气滞血阻型的临床特点是积块软而不坚，固着不移，胀痛并见，苔薄白，脉弦，治疗是理气活血，通络消积1、王某，男性，32岁。
连续数周每晚进餐后，出现腹中胀满疼痛，时有如条状物聚起在腹部，重按则胀痛更甚，时有呕吐，恶心厌食，嗳腐吞酸，大便秘结2日未解，口干口苦，舌苔黄腻，脉滑弦。
中医诊断：积聚（聚证）症候分析：食滞肠道，气机不畅，气聚不散，出现诸症。
食积化热则口干口苦。
舌脉为食浊阻滞之象证型：食浊阻滞治法：理气化浊，导滞通腑方剂：六磨汤加味大黄10后下、枳实12、槟榔15、沉香9、木香8后下、乌药12、山楂12、莱菔子15、神曲10、竹茹122、赵某，男性，59岁，发现腹部积块近半年，近半个月来发现积块明显增大，硬痛不移，消瘦乏力，纳呆，时有低热，舌质紫暗，见瘀斑，脉细涩。
中医诊断：积聚（积证）症候分析：积成日久，气血凝结，脉络阻塞，血瘀日甚，故见积块明显增大，硬痛不移；脾胃虚弱，生化乏源，故见消瘦乏力，纳呆；气结血瘀，营卫不和，故见低热；舌脉为瘀血内阻之征。
证型：气结血瘀治法：祛瘀软坚，补益脾胃方剂：膈下逐瘀汤、六君子汤药物：党参15、茯苓15、白术12、炙甘草6、法夏12、橘皮9、当归9、川芎10、桃仁12、红花8、赤芍药12、五灵脂10、延胡索12、乌药12、牡丹皮12鼓胀1．鼓胀是由于酒食不节等所致肝脾肾损伤，而致气血水瘀结腹中而成。
2．鼓胀在邪盛时可出现神昏、出血的变证。
1．黄某,男,45岁,患者腹胀反复发作2年,近周来腹胀加重,腹大胀满,脉络暴露,胁腹刺痛,面色暗滞,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便稀烂,2-3/日,舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。
诊断：鼓胀证型：湿热蕴结兼血瘀治法：清热利湿，活血化瘀方药：中满分消丸合茵陈蒿汤2．刘某，女，42岁，患者反复腹胀3年，两周来腹胀加重，觉脘腹痞闷，得热则舒，口不渴，喜欢热饮，尿少，肢体困重，舌淡红白腻苔，脉沉细。
既往有乙型肝炎病史，一周前做腹部B超示“肝硬化，大量腹水。
“诊断：鼓胀证型：寒湿困脾治法：温化寒湿，健脾利水方药：实脾饮头痛1．风寒头痛的主证是什么？答：头痛连项背，恶风寒，遇风尤甚，口不渴，常喜裹头，苔薄白，脉浮或浮紧。
2．头痛的病因病机有哪几方面？答：引起头痛的主要病因主要有，感受外邪和内伤不足。
外感头痛，多因起居不慎，感受风寒湿热之邪，而以风邪为主。
风为百病之长，多夹时气、寒湿、热邪致寒凝血滞，络道被阻，或风热上炎，侵扰清空，或湿邪蒙蔽清窍，清阳不展而致外感头痛。
内伤头痛，常因情志失凋，郁火上扰，忧郁恼怒太过，肝失条达，肝气郁结，气逆上犯于头则头痛。
肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，上扰清空而致头痛。
内伤不足，脑窍失养，先天禀赋不足，或年老气血衰败，或久病体弱，或饮食劳倦内伤脾肾。
伤于脾者，或气血生化无权，气血亏虚脑髓失养而致头痛；或脾失健运，痰浊内生致清阳不升，浊阴不降而发为头痛。
伤于肾者，肾精亏损，髓海空虚而致头痛。
此外，跌仆外伤，或头痛日久入络，致气血瘀滞而成瘀血头痛。
3．外感头痛与内伤头痛如何辨别？外感头痛表现为起病较急，病程较短，头痛较剧，多为掣痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止，多属实证。
内伤头痛表现为起病较缓，病程较长，头痛较轻，多为隐痛、空痛、昏痛、痛势悠悠，遇劳则剧，时作时止，多属虚证。
1．张某，男，42岁。
反复头痛数年，久治不愈，头痛多有针刺感，常在夜间发作，以两侧为重，并伴有失眠多梦，性情急躁易怒，面色晦暗，溲黄，大便如常，唇舌暗红，脉细涩。
根据病案资料，分析并写出该病的诊断、证型、治法、代表方。
诊断：头痛。
证型：瘀血头痛。
治法：活血化瘀。
方药：通窍活血汤加减。
2．刘某，男，40岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而晕，头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，口苦舌红，苔黄、脉弦。
根据病案资料，分析并写出该病的诊断、证型、治法、代表方。
诊断：头痛。
证型：肝阳头痛。
治法：平肝潜阳。
方药：天麻钩藤饮加减。
眩晕1．眩晕的病机特征。
眩晕的病机实质是本虚标实，本虚乃心、肝、脾、肾气血阴精之虚，标实系风、火、痰、瘀之邪实。
2．眩晕与头痛有何区别和联系？（1）主证方面：在内科范围内，头痛是以头痛为主要症状的病症，眩晕是以头晕眼花为主要症状的病症。
二者可单独出现，亦可同时并见。
（2）病因方面：头痛有外感、内伤两个方面，眩晕则以内伤为主。
（3）辨证方面：头痛偏于实证居多，而眩晕则以虚症为主。
3．试述“无痰不作眩”和“无虚不作眩”的含义。
“无痰不作眩”出于《丹溪心法》。
是由于过食肥甘，劳倦太过，伤于脾胃，脾失健运，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，蒙蔽清窍所致。
证以眩晕而头重如蒙为特征，属本虚标实之证，并提出以治痰为先的方法。
“无虚不做眩”出于《景岳全书》，主要是指先天不足，久病伤肾，气血亏虚，房劳伤精，以及老年肾亏等原因造成体内精、气、血的亏虚，以致髓海不充，清窍失养而形成的眩晕病症。
证以眩晕动则加剧，劳累即发为特点，属虚症，故提出治以补虚为主。
1．患者王某，女，60岁。
诉头晕目眩2年，伴见视物旋转，胸闷作恶，呕吐痰涎，头重如裹，神倦乏力，心悸少寐，面色光白，舌淡苔白腻，脉细弱。
请分析本例的诊断、辨证、治则治法与方药。
诊断：眩晕；辨证：气血亏虚，痰浊上蒙型。
治则：补虚泻实，攻补兼施，以补为主。
治法：益气补血，健脾和胃，燥湿祛痰。
方药：归脾汤合半夏白术天麻汤加减。
（略）2.患者张某，男，57岁，干部。
症见眩晕耳鸣，头痛且胀，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，健忘心悸，腰酸膝软，头重脚轻，小便黄赤，舌质红，脉弦细而数。
请分析本例的诊断、辨证、治则治法与方药。
诊断：眩晕；辨证：风阳上扰。
治则：补虚泻实，攻补兼施，以补为主。
治法：平肝潜阳，滋养肝肾。
方药：天麻钩藤饮加减。
（略）中风1．中风病发病的主要病机可概括为哪六个字？答：中风病的发病主要病机可概括为：虚（阴虚、气虚）、火（肝火、风火）、痰（风痰、湿痰）、风（肝风、）、气（气逆）、血（血瘀）。
2．中风病中脏腑与痫病、厥证的鉴别要点。
答：中风病中脏腑与痫病、厥证均有相同点是突然昏仆，不醒人事。
其不同点在中风病中脏腑昏迷时间较长，清醒后有半身不遂、口舌歪斜、语言不利。
痫病的患者在昏迷的同时有抽、叫、涎，清醒后如正常人一样，有反复发作的病史。
而厥证昏迷时间较短，经过救治清醒后，没有后遗症。
3．中风病中经络与中脏腑如何鉴别?答：中经络者，病位较浅，病情较轻，一般无神志改变，仅表现为口舌歪斜，半身不遂，语言不利；而中脏腑者，病位较深，病情较重，主要表现为神志不清，歪僻不遂。
两者鉴别的关键点在有无神志的改变。
1．朱××，男，62岁，右半身不遂偏身麻木一月余，经治疗后现仍步履行艰，口角歪斜，言语謇涩，流涎不止，神疲肢倦，舌淡暗有瘀点，脉弦细。
请回答：诊断、证型、治法、方药。
诊断：中风（中经络）证型：气虚血瘀治法：益气活血，化瘀通络方药：补阳还五汤加减（黄芪桃仁红花川芎地龙赤芍鸡血藤、蜈蚣）2．患者关某，男，58岁，形体肥胖，有“高血压病”病史，某日傍晚饱餐饮酒后，突然昏倒，不省人事，即送来急诊，症见昏愦无知，鼻鼾痰鸣，气粗口臭，左半身不遂，肢体强痉拘急，两手握固，牙关紧闭，大小便闭，舌红苔黄腻，脉弦滑而数。
查：体温为38℃，呼吸为28次／分，心率为116次／分，血压为27．7／17．3kPa，双瞳孔大小不等。
经头部CT检查确诊为“脑出血”。
即行中西医结合抢救治疗。
经过3天治疗,患者生命体征稍稳定即被送入住院部继续治疗。
入院治疗约10天，患者神志渐转清或时寐时清，喉间痰鸣，左半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，腹胀便秘，舌红苔黄厚，脉弦滑。
请回答：①患者被送至急诊时，你对该病人作出的诊断？如何辨证？中医救治的方法、方药? ②入院后患者神志渐为转清，是否意味患者病情进入恢复期?此阶段应如何辨证施治?诊断：中风病（中脏腑）证型：痰热内闭清窍治法：清热化痰，醒神开窍。
方药：先用安宫牛黄九灌服或鼻饲，再予羚羊角汤加减治疗应辨证为痰热腑实，风痰上扰。
治宜化痰通腑，醒神开窍。
方药用星萎承气汤加减治疗。
此阶段仍然是急性期，治疗上应重点注意观察神志、瞳神、气息、脉象等情况；保持呼吸道通畅，防止感染；还须勤翻身，防止褥疮发生。
疟疾1．请简述疟疾与感冒伤寒的鉴别要点？2．请简述一般疟疾与瘴疟的鉴别要点？3．治疗疟疾的基本原则是什么，请结合具体分型加以说明？祛邪截疟是治疗疟疾的基本原则。