氯化钾氯化钠注射液说明书
氯化钾氯化钠注射液的药理和临床研究
氯化钾氯化钠注射液的药理和临床研究氯化钾氯化钠注射液是一种混合制剂,该制剂处方合理,制备工艺简便可行,质量可控,稳定性良好。
即可满足儿童患者的生理需要、预防电解质紊乱,明显减少补钾疼痛,增加治疗依从性,且适用于高血糖患者。
同时,减少配伍时微粒污染、避免输液反应,简化配置过程,节省操作时间,方便临床护理工作。
其在临床使用安全性、依从性、临床适应性、质量控制及药物经济学等方面具有独特优势,其小规格产品在儿童无痛补钾方面优势显著,值得临床推广应用。
标签:氯化钾氯化钠注射液;氯化钾注射液;临床研究;儿童低钾血症是临床常见的电解质紊乱,重度低钾易导致室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重临床症状,如不及时提高血清钾水平就会危及生命。
目前临床常用的补钾方法分为口服补钾和静脉补钾。
传统口服补钾,口味较差,对消化道黏膜有刺激作用,患者服后常有恶心、呕吐及上腹部不适等不良反应。
而常规静脉补钾方法0.2%~0.3%氯化钾经外周静脉滴注,补钾速度受限,而且静脉补钾易引起输液局部的疼痛或放射痛,甚至静脉炎,为避免临床补钾疼痛,临床医务工作者常采用降低补钾浓度、补钾速度来达到减轻疼痛的目的,常影响补钾疗效。
据报道,静脉补钾疼痛发生率超过90%,有10%以上的患者因为不能耐受剧烈的疼痛而放弃补钾,尤其在儿童中发生率更高,严重影响治疗依从性和治疗效果。
临床通常采用降低滴速或者冰敷来减轻疼痛,但是仍然不能改善患者疼痛情况,尤其对于儿童,补钾疼痛问题依然是难题。
2010年氯化钾氯化钠注射液在中国完成生产工艺研究并上市销售,由四川奇力制药有限公司生产,其处方成分适用于成人,儿童,充分满足成人、儿童补钾需要,与传统的静脉补钾制剂(氯化钾小水针)相比,该产品具有无痛补钾、成品制剂规避补钾高危现状、独立高质量标准、先进生产工艺、药物价格合理的特点。
特别对于儿童补钾,可以称其为临床儿童补钾专属产品。
本文将对氯化钾氯化钠注射液的药理和临床特点做综述。
氯化钾氯化钠注射液的药理和临床研究
氯化钾氯化钠注射液的药理和临床研究作者:熊茉君王涛刘瀚晏来源:《医学信息》2017年第06期摘要:氯化钾氯化钠注射液是一种混合制剂,该制剂处方合理,制备工艺简便可行,质量可控,稳定性良好。
即可满足儿童患者的生理需要、预防电解质紊乱,明显减少补钾疼痛,增加治疗依从性,且适用于高血糖患者。
同时,减少配伍时微粒污染、避免输液反应,简化配置过程,节省操作时间,方便临床护理工作。
其在临床使用安全性、依从性、临床适应性、质量控制及药物经济学等方面具有独特优势,其小规格产品在儿童无痛补钾方面优势显著,值得临床推广应用。
关键词:氯化钾氯化钠注射液;氯化钾注射液;临床研究;儿童低钾血症是临床常见的电解质紊乱,重度低钾易导致室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重临床症状,如不及时提高血清钾水平就会危及生命。
目前临床常用的补钾方法分为口服补钾和静脉补钾。
传统口服补钾,口味较差,对消化道黏膜有刺激作用,患者服后常有恶心、呕吐及上腹部不适等不良反应。
而常规静脉补钾方法0.2%~0.3%氯化钾经外周静脉滴注,补钾速度受限,而且静脉补钾易引起输液局部的疼痛或放射痛,甚至静脉炎,为避免临床补钾疼痛,临床医务工作者常采用降低补钾浓度、补钾速度来达到减轻疼痛的目的,常影响补钾疗效。
据报道,静脉补钾疼痛发生率超过90%,有10%以上的患者因为不能耐受剧烈的疼痛而放弃补钾,尤其在儿童中发生率更高,严重影响治疗依从性和治疗效果。
临床通常采用降低滴速或者冰敷来减轻疼痛,但是仍然不能改善患者疼痛情况,尤其对于儿童,补钾疼痛问题依然是难题。
2010年氯化钾氯化钠注射液在中国完成生产工艺研究并上市销售,由四川奇力制药有限公司生产,其处方成分适用于成人,儿童,充分满足成人、儿童补钾需要,与传统的静脉补钾制剂(氯化钾小水针)相比,该产品具有无痛补钾、成品制剂规避补钾高危现状、独立高质量标准、先进生产工艺、药物价格合理的特点。
特别对于儿童补钾,可以称其为临床儿童补钾专属产品。
氯化钠注射液说明书
【药品名称】通用名:浓氯化纳注射液英文名:Concentrated Sodium Chloride Injection汉语拼音:Nong Luhuana Zhusheye【成份】本品主要成分及其化学名称为氯化钠其结构式为:NaC1分子式:NaCl分子量:CAS No.:7647-14-5【性状】本品为无色的澄明液体,味咸。
【适应症】各种原因所致的水中毒反严重的低钠血症。
本品能迅速提高细胞外液的渗透压,从而使细胞内液的水份将向细胞外。
在增加细胞外液容量的同时,可提高细胞液的渗透压。
【规格】10ml:1g。
【用法用量】严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。
若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,或致脑细胞损伤。
一般认为,当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时L,不得超过每小时L。
当血钠低于l20mmol/L或出现中枢神经系统症状廛,可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。
-般要求在6小时内将血钠浓度提高至l20mmol/L以上。
补钠量(mmol)=[142-实际血钠浓度度(mmol/L)]×体重(kg)×。
待血钠回升l20-125mmol/L以上,可改用等渗渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或l0%氧化钠注射液。
【不良反应】(1)输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿,血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。
(2)不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症,甚至出现急性左心衰竭。
【禁忌症】下列情况慎用或禁用:①水肿性疾病,如肾病综合症、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿皮特发性水肿等。
②急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者。
③高血压、低血钾症。
④高渗或等渗性失水。
【注意事项】根据临床需要检查,血清中钠、钾、氯浓度;血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠高血压综合征禁用。
氯化钾注射液的说明书
氯化钾注射液的说明书
一、药品名称:氯化钾注射液
二、主要成分及含量:每支10毫升的氯化钾注射液中含有氯化钾20毫克。
三、性状:本品为无色透明液体。
四、适应症:氯化钾注射液主要用于补充体内的钾离子。
五、用法用量:成人通常每次静脉注射氯化钾5-10毫克,必要时可根据医生指示适当调整剂量。
儿童和老年患者的用量需根据体重和具体情况而定。
六、不良反应:在使用氯化钾注射液的过程中,个别患者可能会出现以下不良反应:过敏反应,如皮疹、瘙痒等;静脉注射时可能引起静脉炎症及疼痛;过快或过缓的心律失常等。
如出现不适症状,请立即停药并咨询医生。
七、注意事项:
1. 本品仅限于医院、医疗机构或由有相关执业资格的医生指导下使用;
2. 使用本品时应先确定患者没有钾离子过多或缺乏的情况,避免因过度补充或不足而引发相关问题;
3. 在使用本品的过程中,定期监测血清钾离子浓度,防止出现电解质紊乱;
4. 对于有肾脏疾病、心脏病、高血压等疾病史的患者,在使用本品时需特别注意,并在医生指导下用药;
5. 孕妇、哺乳期妇女及儿童使用本品时需谨慎,并在医生指导下用药;
6. 本品禁止与其他药物混合注射,以避免不必要的不良反应。
八、贮藏:本品需密封保存,存放在干燥、阴凉处,避免阳光直射。
九、生产企业:XXX药业有限公司
十、生产日期及有效期:见包装
十一、批准文号:XX药监准字ZXX号
备注:该说明书仅供医生和药师参考,患者在使用本品前需咨询医生的指导,并按照医生的建议进行用药。
使用过程中如出现不适,请立即停药并咨询医生。
氯化钾的注意事项及使用方法
氯化钾致痛原因:
• 血管,减轻血管痉挛而降低补钾溶液所引起 的疼痛,也可应用马铃薯贴片治疗静脉 滴注药物引起局部红、肿、热、痛以及静 脉炎,此方法治疗效果显著,安全可靠。
药物外渗后的处理
l 物理方法:
• l 热敷:只能用于一般性药物渗漏,因其只能改善早期缺血情况,对已 发生的严重缺血反而有害。热敷可用于血管收缩剂、阳离子溶液、高 渗液及化疗药外渗治疗,如去甲肾上腺素、肾上腺素、氯化钙、葡萄糖 酸钙、氯化钾、甘露醇、盐酸氮芥等外渗治疗均可收到很好的效果。
氯化钾的使用和管理
氯化钾
• 成份—主要成份为氯化钾,化学名称:氯化钾,分子式:KCl, 分子量:74.55,辅料为注射用水
• 规格—10毫升:1克 • 性状—为无色的澄明液体。 • 氯化钾注射液在临床应用很广泛,是临床一线的常见药。
但有一点值得护理人员注意的是,氯化钾注射液安瓿外面 印的药品名是红色,这种红标的常用药,同时也是被列入严 管的高危药物。
• 2 冷敷:冷敷可使局部血管收缩,减轻局部水肿和药物的扩散,从而减 轻局部组织的损害,主要用于抗肿瘤药物。如化疗药物外渗用2 %一4 %碳酸氢钠冷敷治疗,取得较好效果,可用于渗漏早期,因可使血管收缩, 促进某些药物局部灭活,使损伤的部位局限,但小儿冷敷掌握不当易发 生冻伤。
• 3 其他还可采用远红外线局部照射、超短波理疗等方法处理。当药物 外渗经处理无效、外渗致骨筋膜间隔综合征时,应及时行切开减压术。 一旦发生局部组织坏死,则应将其广泛切除,并换药或植皮。
氯化钾单独用药的N个理由
由于氯化钾浓度太高,会造成周围血管炎症,而且输液时患者 主观感觉会非常的痛,常常会因输注部位强烈疼痛而影响用药; 还有的病种病人对钾很敏感,对氯化钾的应用有特殊的刚性需 求:稍微多一点钾就会很高,稍微少一点,就会出现心律失常, 这也是氯化钾被列入高危药品管理的主要原因。
医院氯化钾注射液使用规程
医院氯化钾注射液使用规程1.目的对给予患者氯化钾的给药行为进行规范,加强管理,确保患者安全,特制订本规程。
2.标准2.1 10%的氯化钾注射液属高危药品,具体管理按医院《高危药品管理制度》和《病区基数药品管理制度》的相关规定执行。
2.2 静脉用氯化钾的使用和监测。
2.2.1 静脉使用氯化钾的浓度、速度和每日总量:2.2.1.1 氯化钾静脉给药浓度:1.49~2.99g/L(20~40mEq/L (10%15~30ml/L))。
2.2.1.2 氯化钾静脉给药速度:<0.75g/h(10mEq/hour)。
2.2.1.3 每日静脉输入氯化钾总量:2.2.1.3.1 轻度低钾血症:2.99g(40mEq);2.2.1.3.2 中度低钾血症:2.99~4.48g(40~60mEq)。
2.2.2 静脉输入氯化钾浓度>4.48g/L(60mEq/L)或速度>1.49g/h(20mEq/hour)时,应连续监测心电图,并每2小时测1次血清钾。
2.2.3 注意观察低钾血症和高钾血症的临床表现。
2.2.3.1 低钾血症:k+<0.26g/L (3.5mEq/L):2.2.3.1.1 轻度低钾:k+0.22g~0.26g/L(3.0~3.5mEq/L);2.2.3.1.2 中度低钾:k+0.19g/L~0.22g/L(2.5~3.0mEq/L),恶心、呕吐、肌无力、易激怒、嗜睡、抑郁;2.2.3.1.3 高度低钾:k+<0.19g/L(2.5mEq/L),无力、心律不齐、麻痹、呼吸衰竭、精神异常、肠梗阻、横纹肌溶解。
2.2.3.2 高钾血症:k+>0.41g/L(5.5mEq/L),四肢麻痹无力、刺痛感、房室阻滞、QRS增宽超过 25%。
2.2.4 监测要点:2.2.4.1 患者一旦发生下列情况,立即停止输入含钾液体并报告医师:2.2.4.1.1 k+>0.41g/L(5.5mEq/L);2.2.4.1.2 出现高钾血症的临床表现。
氯化钾注射液的配伍禁忌
氯化钾注射液的配伍禁忌Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】1.静脉补钾的同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖会降低钾的作用,故需纠正低钾血症时应以5%葡萄糖溶液稀释临床用药须知 789页2.静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素,以促进钾离子进入细胞内,故可以治疗高血钾;所以补钾的时候自然不能以高浓度的葡萄糖(10%或50%)做溶媒,而需以5%葡萄糖做溶媒?至于为什么不能用氯化钠做溶媒,还有点不明白,期待大家的答案3. 我院普外经常会遇到需要补钾和补钠的患者,通常情况下我们是把氯化钾注射液加入到糖盐水中,一般1000ml葡萄糖氯化钠注射液中加入10%氯化钠注射液最多不超过3支,对于体内存在钠钾泵是否会影响钾的利用尚未见到科学报道。
另外,国标和军标中均有葡萄糖氯化钾钾注射液(即糖盐钾注射液),尽管其中所含氯化钠含量不是很高(每1000毫升中含氯化钠1.8g),但也说明氯化钾和氯化钠还是在一定浓度下是可以配伍使用的。
个人意见如果临床上患者并不是必须同时补钾和补钠,那尽量还是按照说明书中以5%葡萄糖注射液作为溶媒来使用。
4. 在很多医嘱中,静脉补钾以%氯化钠注射液为溶媒,这是不规范的,应改为1克氯化钾用5%葡萄糖液500毫升为溶媒。
这是因为,机体内总钾量不足的时候,从绝对量上细胞内失钾量明显大于细胞外液失钾量。
葡萄糖有利于钾离子由细胞外转入细胞内。
高浓度糖用于治疗高血钾,所以只能选用等渗糖——5%葡萄糖注射液。
不宜选用氯化钠作为溶媒的原因则是,细胞外液容积由钠平衡来调节,细胞内液容积由游离水平衡来调节,通常体液的渗透压范围在280毫渗/公斤~295毫渗/公斤。
5%葡萄糖可提供等渗透压(278毫渗/公斤),从生理学上考虑,等同于给予纯水或游离水;而生理盐水(渗透压为308毫渗/公斤)不含游离水,静脉输液后,其钠盐全部留在细胞外液里,并按比例在血浆和间隙液之间进行分布。
氯化钾说明书
氯化钾说明书一、产品概述氯化钾是一种广泛应用于医疗、农业、化工等领域的无机化合物。
本说明书旨在介绍氯化钾的性质、用途、使用方法以及相关注意事项,帮助用户正确而安全地使用氯化钾。
二、产品性质1. 外观:白色结晶固体2. 分子式:KCl3. 分子量:74.554. 熔点:773℃5. 密度:1.984 g/cm³三、主要用途1. 医疗用途:氯化钾可用于补充人体所需的钾元素,常用于治疗低钾血症等疾病。
2. 农业用途:氯化钾是一种优质钾肥,可提供植物所需的钾元素,促进作物生长。
3. 化工用途:氯化钾可以作为原料用于生产氧化钾、氯气、氢氧化钾等化学产品。
四、使用方法1. 医疗用途:a. 请在医生指导下使用,遵循医生的建议剂量。
b. 溶解氯化钾片剂或粉末于适量的水中,可口服或静脉注射。
c. 注射剂使用前请查看药物说明书或咨询医生。
2. 农业用途:a. 在施肥前请进行土壤分析,确定适宜的用量。
b. 均匀撒布氯化钾于土壤表面,然后轻轻耕作以促使其均匀分布。
c. 氯化钾的施肥量可根据不同作物种类和生长阶段进行调整。
3. 化工用途:a. 遵循化工工艺流程,按照配方确定氯化钾的用量。
b. 注意避免与其他物质发生反应,避免接触火源。
c. 贮存氯化钾时,请将其储存在干燥、通风良好的地方,避免潮湿和高温环境。
五、注意事项1. 氯化钾仅供专业人士使用,请遵循相关法规和操作规程。
2. 使用氯化钾时,请戴上合适的防护设备,如手套、护目镜等。
3. 如不慎接触皮肤或眼睛,请立即用清水冲洗,并寻求医疗救助。
4. 禁止将氯化钾与其他物质混合或储存于非指定容器中。
5. 请将氯化钾置于儿童无法触及的地方,以防误食或其他意外发生。
六、紧急处置措施1. 发生泄漏或意外事故时,请立即远离危险区域。
2. 使用适当的防护设备,如呼吸器、防护眼镜等进行处置。
3. 避免与泄漏物接触的同时,排除火源并切勿进行燃烧。
4. 尽快通知有关部门,寻求专业人士的协助和指导。
氯化钠注射液说明书(0.9%)
氯化钠注射液以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。
氯化钠注射液说明书(0.9%)【说明书修订日期】核准日期:2006年06月14日修改日期:2014年03月12日【警告】警示语:使用前请认真检查,如存在药液浑浊或有异物、瓶身/袋体破损或渗漏等情况切勿使用。
【药品名称】氯化钠注射液【英文名称】Sodium Chloride Injection【汉语拼音】Lühuana Zhusheye【成份】1.活性成份:氯化钠化学名称:氯化钠分子式:NaCl分子量:58.442.辅料:稀盐酸、注射用水。
【性状】本品为无色的澄明液体;味微咸。
【适应症】各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产。
【规格】(1)50ml:0.45g(2)100ml:0.9g(3)150ml:1.35g(4)200ml:1.8g(5)250ml:2.25g(6)400ml:3.6g(7)500ml:4.5g(8)1000ml:9g【用法用量】1、高渗性失水高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。
故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。
若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。
待血浆渗透浓度<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。
一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。
2、等渗性失水原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。
氯化钾氯化钠注射液静脉滴注补钾的临床观察
的其他因素。
1 . 2 方法 : 补钾 溶液 配制 : 观察组组 使用 氯化钾 氯化钠注 射 液( 1 0 0 n l i / 瓶, 氯 化钾 0 . 3 g与氯 化钠 0 . 9 g ) 。对照组将 1 0 % 氯化钾 1 5 I T l l 加入 5 %葡萄糖液 , 配置成 5 0 0 m l 溶液 。两组均 进行静脉滴注 , 所有患者均为手背静脉滴注 , 滴速 5 O滴/ a r i n 。 1 . 3 效果评价 : 疼痛 评定方法 采用词语 评定量 表法 , 根据
[ 1 ] I k e d a S , H a r a d a K , O h w a t a s h i A , e t 1 a . E f e c t s o f E d a r a .
v o n e , a F r e e R a d i c a l S c a v e n g e r , o n P h o t o c h e mi e a l l y I n d u c e d Ce r e -
隆饶 0 5 5 3 0 0 )
要] 目的 : 观察对于缺钾患者使 用氯化钾 氯化 钠注射液静脉滴注 , 患者的疼痛情况 。方法 : 使用 氯化钾 氯化 钠注射液
与氯化钾加入 5 %葡萄糖注射液静脉滴注对患者补钾疼痛情况进行对 比, 将1 0 0例血钾偏低需静脉补钾 患者随机分为观察组 、 对 照组两组各 7 0 、 3 O例 , 观察组 使用氯化钾氯化钠注射液 ( 1 0 0 m l / 瓶 氯化 钾 0 . 3 g与氯化钠 0 . 9 g ) 进行静脉滴 注 ; 对照组将 1 0 %氯 化钾 1 5 r r I l 加入 5 %葡萄糖注射液 中 , 配成 5 0 0 m l 溶 液。两组所 有患者均 为手 背静脉滴 注 , 滴速 5 0 ̄ Z j / mi n , 观 察患者疼 痛情 况。 结果 : 观察组 、 对照组疼痛程 度比较差异有统计学意义 ( P<0 . O 1 ) 。结论 : 使用氯化钾氯化钠注射液较氯化钾小水针加入 5 %葡萄 糖注射液进行外周静脉滴注患者 产生疼痛程度较低 , 提高了患 者的依从性 , 减少 了因疼痛 引起 的输液浪 费 , 有助于静脉补 钾的顺 利进行 , 使 患者 能够早 日康复 , 值 得临床推广 。 [ 关键词 ] 氯化钾氯化钠注射液 ; 静 脉滴注 ; 痊愈
兽用复方氯化钠注射液说明书(2015年版兽药典)#宠物医院#宠物输液
复方氯化钠注射液说明书兽用非处方药【兽药名称】通用名称:复方氯化钠注射液【宠医信赖马苗苗】英文名称:Compound Sodium Chloride Injection汉语拼音:Fufang Lühuana Zhusheye【主要成分】氯化钠、氯化钾与氯化钙【性状】本品为无色的澄明液体。
【药理作用】本品为电解质补充剂。
在动物体内,钠是细胞外液中极为重要的阳离子,而钾为细胞内主要阳离子。
体内适当浓度的钠和钾离子是维持细胞、神经肌肉兴奋性的必要条件。
钠和钾也是维持细胞内外渗透压的重要成分,对调节体液的酸碱平衡也具有重要作用。
钙则是构成骨组织的重要元素,除促进骨骼和牙齿正常发育,维持骨骼正常的结构和功能、神经纤维和肌肉的正常兴奋性外,还能具有降低毛细血管膜的通透性及促进凝血等作用。
【作用与用途】体液补充剂。
用于脱水症。
【用法与用量】静脉注射:一次量,马、牛1000~3000 ml;羊、猪250~500 ml;犬100~500ml。
【不良反应】(1)输注或内服过多、过快,可致水钠钾潴留,引起水肿,血压升高,心率加快。
(2)过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。
【注意事项】(1)肺水肿患畜禁用。
(2)脑、肾、心脏功能不全及血浆蛋白过低患畜慎用。
(3)本品所含有的氯离子比血浆氯离子浓度高,已发生酸中毒动物,如大量应用,可引起高氯性酸中毒。
此时可改用碳酸氢钠和生理盐水。
【休药期】无需制定。
【规格】(1)250ml (2)500ml (3)1000ml【马苗苗APP 宠物行业商家一站式采购平台】【贮藏】遮光,密闭保存。
氯化钠注射液说明书模板
核准日期:修改日期:氯化钠注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:氯化钠注射液英文名称: Sodium Chloride Injection汉语拼音:Luhuana Zhusheye【成份】本品主要成分及其化学名称:氯化钠其结构式为:NaCl 分子式:NaCl 分子量:58.44【性状】本品为无色的澄明液体;味微咸。
【适应症】各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;低氯性代谢性碱中毒,外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产。
【规格】 250ml:2.25g【用法用量】1.高渗性失水高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透升高,若治疗使血浆和细胞旬液浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。
故一般认为,在开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降下超过0.5mmol/L。
若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶休,持休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度> 350m0sm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。
待血浆渗透<330m0sm/L,改用0.9%氯化钠注射液.补液总量根据下列公式计算,作为参考:[血钠浓度(mmol/L)-142] ×0.6×体重(㎏)所需补液量(L)=血钠浓度(mmol/L)一般第一日补给半量,余量在以后2-3天内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。
2.等渗性失水原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症, 故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。
后者氯浓度为107mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。
补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。
(1)按体重计算:补液量(L)=(体重下降低(㎏)×142)/154;(2)按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(㎏)×0.2)/正常红细胞压积。
氯化钾注射液的配伍禁忌
F o r p e r s o n a l u s e o n l y i n s t u d y a n d r e s e a r c h;n o t f o r c o m m e r c i a l u s e1.静脉补钾的同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖会降低钾的作用,故需纠正低钾血症时应以5%葡萄糖溶液稀释临床用药须知789页2.静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素,以促进钾离子进入细胞内,故可以治疗高血钾;所以补钾的时候自然不能以高浓度的葡萄糖(10%或50%)做溶媒,而需以5%葡萄糖做溶媒至于为什么不能用氯化钠做溶媒,还有点不明白,期待大家的答案3. 我院普外经常会遇到需要补钾和补钠的患者,通常情况下我们是把氯化钾注射液加入到糖盐水中,一般1000ml葡萄糖氯化钠注射液中加入10%氯化钠注射液最多不超过3支,对于体内存在钠钾泵是否会影响钾的利用尚未见到科学报道。
另外,国标和军标中均有葡萄糖氯化钾钾注射液(即糖盐钾注射液),尽管其中所含氯化钠含量不是很高(每1000毫升中含氯化钠1.8g),但也说明氯化钾和氯化钠还是在一定浓度下是可以配伍使用的。
个人意见如果临床上患者并不是必须同时补钾和补钠,那尽量还是按照说明书中以5%葡萄糖注射液作为溶媒来使用。
4. 在很多医嘱中,静脉补钾以0.9%氯化钠注射液为溶媒,这是不规范的,应改为1克氯化钾用5%葡萄糖液500毫升为溶媒。
这是因为,机体内总钾量不足的时候,从绝对量上细胞内失钾量明显大于细胞外液失钾量。
葡萄糖有利于钾离子由细胞外转入细胞内。
高浓度糖用于治疗高血钾,所以只能选用等渗糖——5%葡萄糖注射液。
不宜选用氯化钠作为溶媒的原因则是,细胞外液容积由钠平衡来调节,细胞内液容积由游离水平衡来调节,通常体液的渗透压范围在280毫渗/公斤~295毫渗/公斤。
5%葡萄糖可提供等渗透压(278毫渗/公斤),从生理学上考虑,等同于给予纯水或游离水;而生理盐水(渗透压为308毫渗/公斤)不含游离水,静脉输液后,其钠盐全部留在细胞外液里,并按比例在血浆和间隙液之间进行分布。
氯化钾注射液的配伍禁忌
1.静脉补钾的同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖会降低钾的作用,故需纠正低钾血症时应以5%葡萄糖溶液稀释临床用药须知789页2.静脉输注高浓度衞萄糖注射液和胰岛素,以促进钾离子进入细胞内,故可以治疗高血钾:所以补钾的时候自然不能以髙浓度的痢萄糖〔10%或50%)做溶媒,而需以5%葡萄糖做溶媒至于为什么不能用氯化钠做溶媒,还有点不明白,期待大家的答案3.我院普外经常会遇到需要补钾和补钠的患者,通常情况下我们是把氯化钾注射液参加到糖盐水中,一般1000ml 萄糖氯化钠注射液中参加10%氯化钠注射液最多不超过3支,对于体内存在钠钾泵是否会影响钾的利用尚未见到科学报道。
列外,国标和军标中均有葡萄糖氯化钾钾注射液(即糖盐钾注射液),尽管貝中所含氯化钠禽疑不是很髙(每1000亳升中含氯化钠1.8g),但也说明氯化钾和氯化钠还是在一左浓度下是可以配伍使用的。
个人意见如果临床上患者并不是必须同时补钾和补钠,那尽疑还是按照说明书中以5%匍萄糖注射液作为溶媒来使用。
4.在很多医嘱中,静脉补钾以0.9%氯化钠注射液为溶媒,这是不标准的,应改为1克氯化钾用5o/o 葡萄糖液500亳升为溶媒。
这是因为,机体内总钾量缺乏的时候,从绝对量上细胞内失钾量明显大于细胞外液失钾疑。
葡萄糖有利于钾离子由细胞外转入细胞内。
髙浓度糖用于治疗髙血钾,所以只能选用等渗糖——5%葡萄糖注射液。
不宜选用氯化钠作为溶媒的原因那么是,细胞外液容积由钠平衡来调节,细胞内液容积由游离水平衡来调肖,通常体液的渗透压范|制在280亳渗/公斤~295亳渗/ 公斤。
5%葡萄糖可提供等渗透压(278亳渗/公斤),从生理学上考虑,等同于给予纯水或游离水:而生理盐水(渗透压为308毫渗/公斤〕不含游离水,静脉输液后,苴钠盐全部留在细胞外液里,并按比例在血浆和间隙液之间进展分布。
根据调节钾离子跨细胞转移的''泵-漏"机制,静脉补钾的同时滴注钠盐和髙浓度匍萄糖会降低钾的转移,故需纠正低钾血症时应以5%匍萄糖溶液稀释。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
氯化钾氯化钠注射液
【药品名称】
商品名称:美莱佳
通用名称:氯化钾氯化钠注射液
英文名称:Potassium Chloride
【成份】氯化钾
【适应症】
1治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
2预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如果用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
3洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
【用法用量】
静脉滴注。
用于严重低钾血症或不能口服者。
补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。
钾浓度不超过3.4g/l(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/h(10mmol/h),每日补钾量3-4.5g(40-60mmol)。
在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,如尖端扭转型心室性心动过快、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心律失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/h(20mmol/h),补钾量达每日10g或10g以上。
如病情危
【不良反应】
1 静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。
2 滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。
一旦出现高钾血症,应紧急处理。
【禁忌】
1 高钾血症患者。
2 急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
【注意事项】
1 老年人肾脏清楚钾功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。
2 下列情况慎用:(1) 代谢性酸中毒伴有少尿时;(2) 肾上腺皮质功能减弱者;
(3) 急慢性肾功能衰竭;(4) 急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;
(5) 家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;(6) 慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;(7) 胃肠道梗阻、慢性胃
【药物相互作用】
1 肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺盐皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,与本品合用时降低钾盐疗效。
2 抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。
3 非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
4 与库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L)、含钾药物和保钾利药合用时,发生高钾血症的机会增多,尤其是有肾损害者。
【药理作用】
钾是细胞内的主要阳离子,其浓度为150-160mmol/L,而细胞外的主要阳离子是钠离子,血清钾浓度仅为3.5-5.0mmol/L。
机体主要依靠细胞膜上的Na+-K+ ATP酶来维持细胞内外的K+、Na+浓度差。
体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影响,如酸中毒时H+进入细胞内,为了维持细胞内的电位差,K+释出到细胞外,引起或加重高钾血症。
而代谢紊乱也会影响酸碱平衡,正常的细胞内外钾离子浓度及浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系,如碳水化合物代谢、糖原贮存和蛋白质代谢、神经、肌肉包括心肌的兴奋性和传导性等。
【贮藏】
密闭保存。
有效期暂定一年。
【批准文号】
国药准字H20041905
【生产企业】
企业名称:四川奇力制药有限公司
生产地址:四川省成都国家高新技术产业开发区(西区)。