下病危通知书流程
危重患者工作流程及应急预案模板
一、工作流程1. 接诊(1)接到危重患者信息后,立即通知医护人员,并做好接诊准备。
(2)医护人员迅速到达现场,对患者的病情进行初步评估。
(3)将患者平稳转移至救护车或病房,确保患者安全。
2. 病房护理(1)患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。
(2)立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
(3)迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
(4)密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。
(5)保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
(6)保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。
严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
(7)确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,防止舌咬伤。
(8)补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。
(9)加强基础护理,防止各种护理并发症的发生:眼部护理、口腔护理、皮肤护理等。
3. 抢救配合(1)医生下达抢救医嘱后,护士应迅速执行。
(2)密切观察患者病情变化,及时调整抢救措施。
(3)与医生保持密切沟通,共同制定抢救方案。
(4)抢救过程中,注意记录抢救过程及患者病情变化。
二、应急预案1. 突发事件应急预案(1)接到突发事件通知后,立即启动应急预案。
(2)组织相关人员迅速到达现场,展开救援工作。
(3)对患者进行初步评估,判断病情严重程度。
(4)根据患者病情,采取相应的抢救措施。
(5)与相关部门保持沟通,协调救援工作。
子宫破裂抢救流程
首都医科大学附属北京世纪坛医院产科
子宫破裂应急预案
一、应急预案
1. 立即通知医生,建立两路以上静脉通道,面罩吸氧,快速补液,维持血容量并联系输血,积极抗休克治疗。
2. 密切监护患者生命体征,观察患者意识、尿量变化,注意记录病情。
3. 在抢救病人的同时,及时与患者家属沟通,下病危通知单,交待病情签字。
4. 先兆子宫破裂:立即采取措施抑制子宫收缩;肌注哌替啶100mg,或静脉全身麻醉,立即行剖宫产术。
5. 子宫破裂:一旦发生就地抢救,启动危重孕产妇抢救预案。
下病危通知书,手术准备,专人取血、抢救休克的同时,无论胎儿是否存活,均尽快手术治疗;如胎儿存活,则抢救成员应包括新生儿科医生。
若破口整齐、距离破裂时间短、无明显感染者或患者全身情况差不能耐受大手术者,可行修补术;若破口大、不整齐,有明显感染者应行子宫次全切除术;若破口大、撕伤超过宫颈者,应行子宫全切术。
6. 手术前后应给予大量光谱抗生素预防感染。
7. 术后密切监护病情变化,记录病情,及时完成抢救记录。
二、程序
发生子宫破裂→立即通知医生,启动危重孕产妇抢救预案→抢救休克、吸氧、建立静脉通道→同时手术准备→下病危通知单,及时交待病情签字→尽快手术→预防感染→术后密切监护→病情记录
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医院“危急值”报告制度及流程
医院“危急值”报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程为加强临床检验“危急值”的管理,确保"危急值"及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《医技科室危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
临床科室接到“危急值”报告后,并填写详细《临床科室危急值接收登记本》,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。
第三条“危急值”报告流程1、检验科工作人员发现检验“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室,并填写《医技科室危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
2、临床科室接到检验科“危急值”报告后,应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值接收登记本》详细记录,主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果。
确认出现危及生命的“危急值”报告时,下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。
3、接到“危急值”电话报告后,临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。
医院医疗质量安全管理18项核心制度急危重患者抢救制度
急危重患者抢救制度一、急危重患者:1患者急性起病,诊断未明,根据其症状的诊疗流程,必须立即处置,否则可能导致重要脏器功能损害或危及生命。
2.患者急性起病,诊断明确,根据诊疗规范,必须立即处置,否则可能延误最佳治疗时机或危及生命,如有明确治疗时间窗的疾病。
3.患者生命体征不稳定并有恶化倾向。
4.出现检验或检查结果危急值,必须紧急处置的患者。
5.患者出现其他预计可能出现严重后果,必须紧急处置的病情。
二、抢救资源:6.抢救人员:(1)所有医务人员须具有接受抢救技能的培训,掌握急危重患者抢救的基本理论、基础知识和基本抢救操作技能(包括但不限于包括心肺复苏等),具备独立抢救能力。
(2)急诊等专科抢救人员,需要掌握包括心包穿刺术、气道开放技术、动/静脉穿刺置管术、心电复律、呼吸机使用等抢救技能,建立医院抢救小组,紧急状态时能立即到位、开展抢救。
7.抢救药品:根据医院常见急危重疾病的抢救流程和常见急危重疾病抢救时需要在极短时间内应用的药物进行配备,可以包括但不限于心肺复苏药物、呼吸兴奋药、血管活性药、利尿及脱水药、抗心律失常药、镇静药、止血药、平喘药等。
8.抢救设备:根据医院常见危急重症疾病抢救时需要配备的设备进行配置,包括但不限于吸氧设备、简易呼吸器、除颤设备、心电图机、心电监护仪、负压吸引设备、心肺支持设备、洗胃机、便携式超声仪和快速床旁检验设备等。
9.临床科室设置抢救室和抢救床位。
10抢救设备放置于固定的、便捷可及的位置,定期维护和巡查,始终保持待用状态;各科室医务人员知晓抢救设备位置、使用方法,知晓抢救设备缺乏或故障时替代设备的调配流程。
11抢救药品种类和数量能满足医院常见的急危重症患者抢救需要;各科室医务人员知晓抢救用药使用流程、补药流程和应急预案。
三、抢救资源调配:1.医院建立抢救资源相关配置制度,保证抢救人员、药品、设备等按科室医疗区域需要进行合理配置。
2.当相关的抢救人员、药品、设备等抢救资源不能满足本科室区域临时抢救所需时,医院有相关紧急调配制度,保证人员、药品、设备等抢救资源能够迅速调用,形成固定的紧急调配流程,并定期进行演练。
医院下病危通知书
医院下病危通知书
篇一:病危通知书模板
病重(危)通知书
家属同志:
患者(先生、女士)现于我院科室住院治疗,诊断为虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院可能在未征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
医师签名:
亲属∕监护人签名:
亲属与患者病人的关系:
xxx院xxx科年月日时分
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
篇二:病危通知书
XXX人民医院
病危通知书
科室:床号:住院号:
姓名:性别:年龄:
病情介绍:
患者现在我院病区,病情危重,正在抢救,特此通知。
本通知于年月日发出。
经治医师:
科主任:
患者本人或亲属意见:已知患者目前病危和程度,以及下一步病情可能的预后,并表示理解,愿意积极配合医院的抢救治疗。
患者亲属/监护人或组织负责人签字:
代签人与患者关系:
签字人身份证号码:
说明:本通知书一式两份,一份交患者亲属或关系人保存,一份存放于病历中备查。
病重通知告知应在当日病程记录中有相关记载。
篇三:病危通知书。
病危通知书制作
病危通知书制作篇一:告诉大家一个治尿毒症的方子告诉大家一个治尿毒症的方子!(切记不能吃,只能外敷)(20xx-12-22 23:02:03)告诉大家一个治尿毒症的方子,但愿能给绝望的人一些希望!我知道一个方子,是治尿毒症的。
我一直想着这么好的事应该要告诉大家,能帮一下是一下,但是我不敢保证一定有效啊,是听我妈说起的。
我一个关堂姐当年就是得了这个病,非常严重,后来是全好了,现在正常人一个,小孩都七八岁了。
身体也很好,没有换肾,也没有透吸。
事情是这样的,当年我一个亲堂姐得了这个病,非常严重,由于当时我在上学,封闭式的,这些都是后来我听我妈说的。
她在一家大医院住着,最严重的时候,也下了几次病危通知书。
是肚子胀得特别难受,难受得在床上爬来爬去,打滚。
原谅我的文笔。
和她住一间病房的病友都是尿毒症,好像还有一个是富二代,最后那几个都挂了,就她一个人活了下来。
我们都是苦哈哈的农民出身,也没有那么多钱,后头老火了,连棺材都要买了。
晓得这时候她妈妈从哪里弄来一个偏方,说反正已经这样了,死马当活马医,试试。
当时就按方子上的药,最主要的是蜂糖火葱,冲烂(我记得是这样,我也是临时想起这回事,还不准确,要是真有人需要,我再打电话问问),晚上睡前敷在肚脐上,第二天再取。
当时是悄悄地进行的,医生不让乱弄病人。
第二天就发现敷的药上全是黑的,特别尿臭,说是臭得满病房都是那种臭蛋的味道。
我妈的意思是说把肾上的毒号出来了,,这样多弄了几回,后来她的情况就渐渐好了,,最后就出院了,就正常人了。
我听到的是这样。
蜂糖,蜂糖是原生的蜂糖,火葱也是要原生的那种火葱,就是要头头是红皮皮的那种。
,,,说到这儿,我突然想起了,去年夏天的时候有个熟人也是得了尿毒症,向我妈打听这个方子,我妈从我姐家找到这个方子给这个熟人了。
上个月我还和她一桌吃了酒席的。
她也没怎么忌口啊。
下午抽个空来看,原来这么多人需要。
我今天打电话给我妈确认了,就是蜂糖火葱。
原谅我是重庆人,说话有点本土。
常见急危重病人抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程急救患者就诊初步判断病情抢救室初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等)向陪人交待病情及签危重通知单记录(医生记录抢救病历)(护士记录抢救项目清单)病情较重观察病情、化验单、影像检进一步抢救或收入病房请相关二线班会诊查结果进一步评估抢救成功(医生开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算)留观室说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则(First Aid)一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者紧急评估抢救措施第一步紧急评估:判断患者有我危及生命的情况A:有无气道阻塞评估和判断B:有无呼吸,呼吸频率和程度B:有无体表可见大量出血一般性处理C:有无脉搏,循环是否充分S:神志是否清楚注释说明第二步立即解除危及生命的情况●清除气道血块和异物气道阻塞●开放气道并保持气道通畅;大管径管吸痰●气管切开或者气管插管呼吸异常呼之无反应,无脉搏心肺复苏重要大出血立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎)第三步次级评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况●简要、迅速系统的病史了解和体格检查●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口B 建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道C 吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度95%以上D 抗休克E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱第五步主要的一般性处理●体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测出入量●生命体征:力争保持在理想状态:血压90-160/60-100mmHg,心率50-100 次/ 分,呼吸12-25 次/ 分●如为感染性疾病,治疗严重感染●处理广泛的软组织损伤●治疗其他的特殊急诊问题●寻求完整、全面的资料(包括病史)●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断●正确确定去向(例如,是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家)●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况●尽可能满足患者的愿望和要求第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图05二、过敏性反应流程图06三、昏迷病人的急救流程图07四、昏迷原因的判断08五、眩晕诊断思路及抢救流程图09六、窒息的一般现场抢救流程图10七、急性心肌梗死的抢救流程图11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图13十、心动过缓的诊断治疗流程图14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图15十二、高血压危象抢救流程图16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图18十四、致命性哮喘抢救流程图19十五、大咯血的紧急抢救流程图20十六、呕血的抢救流程图21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图22十八、低血糖症抢救流程23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图25二十一、中暑的急救流程图26二十二、淹溺抢救流程图27二十三、急性中毒急救处理图28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图29二十五、急性药物中毒诊疗流程图30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图31第三篇创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤32二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图33二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图34三十、腹部损伤的现场急救流程图35三十一、骨折的现场急救流程图36三十二、电击伤急救处理流程图37一、休克抢救流程图出现休克征兆:烦燥不安、面色苍白、肢体湿冷、脉细速、血压:收缩压<90mmHg和(或)脉压差<30mmHg1卧床,头低位。
病危通知书下达标准
病危通知书下达标准篇一:病危通知书下达标准西安市第五医院关于下达病危、病重通知书的有关规定为了让危重病人在我院能够得到及时有效的救治,防范医患纠纷,根据卫生法律法规和医院相关管理规定,现就医师下达病危、病重通知书作出以下规定,请遵照执行。
第一条病危通知书是患者所患疾病可能危及生命时,由经治医师或值班医师向患者亲属或关系人告知所患疾病及其严重程度和危及生命的风险,由患者亲属或关系人签署知情同意书。
第二条病危、病重通知书书写内容包括所患疾病的名称和风险程度、病情变化或发展出现危及生命的原因、通知日期和时间、患者亲属或关系人签名并注明与患者的关系、经治医师或值班医师签名并注明科室。
第三条病危、病重通知书必须由具有执业资格的医师签发,未取得执业医师资格的医师、进修医师和实习医师不得签发。
第四条下达病危、病重通知书时应进行有效沟通,及时告知家属患者所患疾病及其严重程度和危及生命的风险,并在长期医嘱和当日病程记录中记录。
第五条患者所患疾病或病情突然变化随时可能危及生命时,应立即下达病危通知书。
第六条患者所患疾病一般情况、生命体征比较稳定但随时可能发生病情变化时,应下达病重通知书。
第七条病人有如下情形在入院后应立即下达病危通知书,并至少经过 72 小时后方可撤销病危或改下病重通知书。
1、生命体征不平稳2、外伤( 车祸、爆炸、高处坠落等) 致重度颅脑损伤、胸部挫裂伤并内出血3、肺部感染并伴有高热的婴幼儿4、各种休克5、重要脏器出血、弥漫性血管内凝血( DIC)6、意识障碍7、脑出血、脑梗塞8、急性心肌梗死、急性心衰、恶性心律失常9、全身多器官功能衰竭 10、中、重度中毒 11、肺栓塞 12、急性、重症胰腺炎第八条病人如有以下情形入院后应下达病重通知书,并至少经过 72 小时后方可撤销病重。
1、有心脏病、高血压、冠心病及老慢支等陈旧性疾病并伴有心功能?, ?级的六十岁以上老年人。
2、 80 岁以上老年人。
3、长期卧床的病人。
医院会诊制度
医院会诊制度一、凡遇疑难、危重病例,需要他科协助诊治的,应及时申请会诊。
二、会诊包括科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院级会诊、外请专家会诊、多学科联合会诊。
(一)科内会诊:由经治医师提出,科主任召集本科有关人员参加。
(二)科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,经治医师填写会诊记录单。
常规会诊应在24小时内完成,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。
(三)急诊会诊必须在10分钟内到达,携带必备的器械,并在会诊结束后即刻完成会诊记录,确因抢救病人不能完成会诊任务的,应即刻向上级医师或科主任报告并通知总值班。
(四)院级会诊:由科主任提出,经医务科同意并确定会诊时间,通知有关人员参加。
一般由申请科室科主任主持,医务科派人参加。
院级会诊流程:1、会诊前:经治医师将病历资料准备完善,医务科收到申请后,组织各相关科室专家参加会诊。
2、会诊时:医务科工作人员负责协调会诊,被邀请专家准时参加会诊。
申请会诊的科室主任主持会诊,经治医师汇报病历,提出提请会诊需要解决的诊疗问题,上级医师补充;被邀请的专家到病房查看病人,询问病史,仔细查体后进行集体讨论,提出会诊意见,经治医师详细记录,最后由主持人总结发言。
3、会诊后:经治医师书写会诊记录,并将专家会诊提出的诊疗方案和执行情况记录在病程记录中。
(五)外请专家会诊:遇本院不能解决的疑难病例、危重病例或本院无相应学科,或者患者及其家属要求外院会诊的,可邀请外院专家会诊。
外请专家会诊流程:由科主任提出,经医务科同意,并与有关专家和单位联系,确定会诊时间。
会诊由申请科室科主任主持。
申请会诊科室按要求填写《外请专家申请表》和《外请专家会诊反馈表》,报医务科备案。
(六)多学科联合会诊:对疑难危重患者、恶性肿瘤患者,应实施多学科联合会诊,为患者制定最佳的住院诊疗计划。
恶性肿瘤患者的多学科联合会诊应有肿瘤内科医师和临床药师参加。
对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药方案,应由临床医师和临床药师通过病例讨论确定。
医院危急诊报告制度与流程
医院危急诊报告制度与流程背景介绍在医疗工作中,突发危急病症的出现是不可避免的,如心肺骤停、意外伤害等,需要紧急处理。
为了及时准确地向上级汇报和协调抢救,医院必须建立科学完善的危急诊报告制度和流程。
建立危急诊报告制度的必要性1.紧急处理时间短,需要及时协调抢救资源。
2.病情复杂,需要沟通协助。
3.避免出现漏报、瞒报等情况,降低医疗风险。
4.促进医院内部沟通和救治工作快速有序进行。
设计危急诊报告流程的要点1.建立应急处置小组医院应约定应急处置小组,明确职责和工作方式。
小组成员要熟悉基本急救方法、人员安排、资源协调等工作内容,确保能够快速反应。
2.报告内容报告内容应当包括患者基本情况、发病时间和过程、紧急处理情况、治疗方案、诊疗经过、预后预估等信息。
标准化的报告内容,有利于上级医院快速理解病情和提供方案。
3.报告渠道报告渠道要快速、畅通,减少漏报和瞒报的风险。
小组应当约定清楚上级医院的联系方式和报告内容,确保能够及时上报。
4.报告反馈上级医院应根据实际情况及时反馈,提供诊断建议和治疗方案,以及配合资源安排等工作。
危急诊报告流程中存在的问题1.一些医护人员对危急诊报告制度认知程度不够,没有及时上报。
2.一些医院危急诊报告制度不够规范,流程不清。
3.一些医院工作人员对上级医院部门联系方式不清楚,造成信息传递延误。
解决问题的建议1.加强员工培训,提高对危急诊报告制度的认识。
2.严格规范报告流程,明确各流程环节职责。
3.做好应急预案,确保各应急处置小组成员能够熟练操作。
4.做好信息备份和保密工作。
结论建立科学完善的危急诊报告制度和流程,对医疗工作的开展有着至关重要的意义。
医院要不断完善危急诊报告制度,让其成为医院紧急救治工作的支撑。
同时,需要持之以恒加强培训和规范流程,保证减少漏报、瞒报等情况的发生,为患者的紧急救治提供保障。
常见急危重病人抢救流程图上墙
常见急危重病人抢救流程图
说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则
休克抢救流程图
窒息的一般现场抢救流程
成人无脉性心跳骤停抢救流程图
淹溺抢救流程图1
急性中毒急救处理图1
急性药物中毒诊疗流程图
急性有机磷中毒抢救流程
批量伤员现场分拣步骤
颅脑创伤的急救诊疗流程图1
腹部损伤的现场急救流程图1
骨折的现场急救流程图
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电击伤急救处理流程图1。
危重患者会诊制度
危重患者会诊制度危重患者会诊制度:危重病人的护理及会诊相关管理制度1、对于本专科不能解决的护理问题,需其他科或多科进行护理会诊的患者,请先向护理部提出申请。
2、填写护理会诊记录单,注明患者一般资料,请求护理会诊的理由等。
按照要求填好护理会诊单,经护士长签字,打电话通知护理部质控组。
3、护理部负责会诊的组织协调工作,即:确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。
4、会诊地点常规设在申请科室。
5、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。
6、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员负责。
7、所填护理会诊单一式两份,由护理部及科室分别留档。
1一、凡病情危重,危急生命或难度较大及大手术和新开展的手术以及死亡病例,均应进行护理病例讨论。
二、讨论由护士长和主管护师主持,病区护士均应参加。
三、讨论时由责任护士汇报病史,介绍病人病情,目前采取的护理措施,效果,并提出问题。
四、主管护师及与会的其它护理人员,根据病人的病情,并结合病人的护理情况,提出个人对护理病人的意见和建议。
五、外科大手术病例,要讨论病人的术前、术后护理,预防术后病人可能出现的护理并发症。
六、对死亡病例的护理讨论,参加抢救的护士,要汇报抢救的经过,护士长或主管护师就抢救配合,病情观察,基础护理,护理记录等方面进行综合分析,找出护理上存在的不足,并提出改进措施。
七、讨论情况分别记录在护理病例讨论记录中。
2危重病人报告制度一、各科室对危重病人进行抢救治疗,护士长应及时向护理部报告,以便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作,使病人得到最佳的护理。
二、需要报告的危重病人包括:1、需要特殊护理的病人。
2、住院期间病情突然发生变化需抢救的病人。
3、病人因病情危重急诊入院需进行抢救的病人。
三、报告程序及时间:1、病房有危重病人时,当日由责任护士或主班护士报告护士长。
2、护士长接到报告后,当日查看病人并填写“危重病人上报登记表”,然后立即报告护理部。
儿童溺水下达病危通知书的流程
儿童溺水下达病危通知书的流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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住院病人病危告知的身份确认流程
住院病人病危告知的身份确认流程随着医疗技术的进步和医疗环境的改善,现代医院对于病危病人的救治和关怀也日趋成熟和完善。
而病危病人的病情告知则是其中的一个重要环节。
为了确保告知的准确性和可行性,医院采用了一套身份确认流程来保证告知的对象是具有告知权力的合法代表。
本文将详细介绍住院病人病危告知的身份确认流程。
基本概念:在开始介绍身份确认流程之前,首先要明确一些基本概念。
住院病人是指因疾病或其他原因需要在医院进行治疗的患者。
病危则是指患者因病情严重,存在生命危险的状态,需要立即采取抢救和治疗措施。
告知是指医生或其他医疗人员向患者或其合法代表,如家属、监护人等传达相关病情信息和治疗方案的过程。
身份确认流程:1. 定义代表:医院在住院病人病危告知中,首先需要明确谁是患者的合法代表人。
一般而言,无法自行表达意愿的成年患者可以委托其配偶、子女、父母、兄弟姐妹等亲属或者监护人、法定代理人等作为代表进行病危告知。
在确定代表时,需要医院与家属进行详细的沟通和确认,确保代表的身份和代表权力的合法性。
2. 身份证明:为了确保代表身份的真实性,医院需要要求代表提供相关的身份证明文件,如身份证、户口本、监护令等。
医院会对代表的身份证明文件进行核验和存档,以备后续参考。
同时,医院还会记录下代表的姓名、联系方式等基本信息,以便日后的联系和沟通。
3. 口头告知:在确认代表身份后,医院会将患者的病情信息和治疗方案进行口头告知。
医生会采用通俗易懂的语言,对代表详细解释病情的严重程度以及可能的治疗效果和风险。
同时,代表也可以提出问题和疑虑,医生会尽力进行解答和引导。
4. 书面告知:口头告知完成后,医院会要求代表签署相关的书面告知同意书。
这份同意书会详细记录口头告知的内容,并要求代表在阅读和理解后进行签字确认。
签字确认的目的是确保代表理解告知的内容并同意医院采取相应的治疗措施。
5. 保留复印件:完成书面告知后,医院会留存代表的身份证明复印件以及告知同意书的副本。
病危病人抢救流程
病危病人抢救流程一、发现病危情况。
当发现有病人病危的时候呀,可不能慌神儿哦。
就像突然在平静的湖面上看到起了大风浪,心里肯定是紧张得很,但咱得快速冷静下来。
如果是在医院里呢,护士或者家属可能是最先察觉到病人情况不对劲儿的。
这时候要赶紧去叫医生呀,就像喊救兵一样,声音要大一点,让医生能快快赶来。
如果是在家里面呢,那家人就得立马拨打120急救电话啦。
在打电话的时候,可不能慌慌张张的话都说不清楚哦。
要把病人的大致情况,像有没有基础疾病呀,现在的症状是啥,比如是不是呼吸困难啦,有没有昏迷之类的,还有家庭地址都说得明明白白的。
这就像是给救援人员画了一张清晰的地图,能让他们最快速度地找到病人呢。
二、医生到来之前。
在医生或者急救人员还没到的时候呀,我们也不能干等着。
要是病人呼吸不太顺畅的话,咱们可以试着帮他调整一下姿势。
就像摆弄一个可爱的小玩偶一样,不过要特别小心哦。
可以让病人半躺着,这样能让呼吸稍微顺畅一点。
要是病人已经昏迷了呢,那就要把他的头偏向一侧,防止他吐东西的时候被呛到。
这就好比是给一个小宝贝在睡觉的时候调整一个最舒服又安全的姿势。
如果发现病人心跳好像很微弱或者没有了,那懂得心肺复苏的人就可以赶紧做起来啦。
就像给一个即将熄灭的小火苗添一把柴,也许就能把生命的火焰重新燃起来呢。
不过要是不会做心肺复苏,可千万别乱做,不然就像不懂规则乱下棋一样,可能会适得其反哦。
这时候就乖乖地等着专业的人来就好啦。
三、医生抢救过程。
等医生或者急救人员赶到之后呀,那就是一场和死神的大战啦。
医生就像超级英雄一样,会迅速地对病人进行各种检查。
他们会拿出各种各样的小仪器,就像神奇的魔法棒一样,来探测病人身体里的秘密。
可能会先量血压,看看这个生命的压力指标是不是正常。
然后会听听心跳,就像听一个小鼓在身体里敲响的节奏。
要是发现病人是心脏的问题,可能就会用上除颤仪。
那一瞬间就像是给心脏来了一道闪电,把它从错误的节奏里拉回来。
要是呼吸有问题呢,就会赶紧给病人上氧气,就像给一个快没气的气球重新打气一样。
医院急救流程公告范文
医院急救流程公告范文尊敬的市民:为了提高我们医院的急救效率,并确保市民在紧急情况下能得到及时的救治,我院制定了以下的急救流程公告。
请大家在遇到急需救治的情况时,严格按照以下流程行事,以保障自己和他人的安全。
一、急救受伤者1. 紧急情况发生后,第一时间拨打本医院急救电话:XXX-XXXXXXX。
2. 提供详细的事故情况,包括伤者数量、受伤部位以及其他相关信息。
请耐心等待急救人员的指导。
3. 在等待急救人员到达的期间,可进行简单的急救措施,如止血、保持呼吸通畅等。
但请注意,采取措施时要遵循医护人员的指导,以免造成更大的伤害。
二、急救心脏骤停患者1. 在发现心脏骤停的情况下,立即拨打急救电话:XXX-XXXXXXX。
2. 通知医护人员病患的具体情况和位置,并等待急救人员的指引。
3. 开始进行基础生命支持(BLS)操作,包括进行按压、人工呼吸等急救措施。
请尽量保持镇静,严格按照医护人员的指导进行操作。
4. 急救人员到达后,将继续进行进一步的高级生命支持(ALS)操作,包括电击复苏、静脉注射急救药物等。
三、火灾或化学泄漏事故1. 灭火:当出现火灾时,应立即拉响火警报警器,并按照灭火器的使用方法进行灭火。
若火势无法扑灭,请迅速撤离现场,并拨打急救电话:XXX-XXXXXXX。
2. 化学泄漏:对于涉及到化学品的泄漏事故,请迅速撤离危险区域,并通知医护人员泄漏的化学品名称以及可能的影响。
3. 等待急救人员的到来后,尽量提供事故现场的详细情况以及受伤者的数量和状况。
四、紧急求助人员的义务1. 如果发现他人在紧急情况下需要帮助,请立即提供援助。
2. 如果您有医疗或急救培训经验,请根据您的能力尽量进行急救操作。
3. 等待急救人员的到来时,可以向他们提供伤者的详细情况,以协助他们进行急救工作。
五、其他注意事项1. 及时提供准确的联系电话以及地址,帮助急救人员快速到达事故现场。
2. 不要扩大伤者的伤害,尽量保留现场以帮助事故调查。
下病危通知书流程
下病危通知书流程篇一:危重患者抢救制度及流程危重患者抢救制度1.危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救。
科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。
特殊病人或需多专业协同抢救的病人,应及时上报医务科、业务副院长。
原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
2.参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。
对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争。
各种记录及时全面。
涉及到法律纠3.参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行医嘱。
执行口头医嘱时应复诵一遍,事后及时补记医嘱。
并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
4.安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,了解患者家属的意见,告知内容须记录在病历上。
发出病重(危)通知书,医师和家属双签字,完成告知义务。
两个科室以上联合抢救时,须共同承担告知义务,以主要实施科室(如手术)为主。
5.抢救记录,要求及时、准确、完整。
内容包括:病情变化情况,抢救时间(精确到分)、抢救经过、检查和治疗的时间、参加抢救人员及技术职称、上级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书,有无知情同意书及家属签字等;死亡患者须注明死亡时间和死亡原因。
6.拒绝抢救的患者,须有详细记录及患者直系亲属代表签字。
一定要详细交代检查、抢救与治疗的必要性、可能的作用、副作用;强调拒绝抢救的后果。
7.抢救工作期间,药房、检验、放射或其他检查科室,应积极配合抢救。
8.急、危重症患者离开病房检查治疗或进入手术室的途中,须有医务人员陪同,根据患者情况,携带必要的抢救设备及药品。
9.患者死亡后,医生须向患者家属提出尸检建议,并将家属意见记入病历,家属签字。
家属同意尸检的,须按程序填写尸检同意书。
急诊科医疗紧急通知流程管理制度
急诊科医疗紧急通知流程管理制度一、引言二、流程管理要求2.1 确定通知渠道急诊科需要确定紧急通知的渠道,以便能够快速通知相关人员。
通知渠道可以包括方式、短信、电子邮件等多种方式,科室负责人需要根据实际情况确定最适合的通知渠道,并确保通知渠道的畅通和稳定性。
2.2 建立紧急通知流程急诊科需要建立一套完整的医疗紧急通知流程,并明确每个环节的责任和要求。
流程包括但不限于通知发起、信息传递、人员调度、医疗救援等环节,每个环节都需要有明确的流程和相应的人员负责。
2.3 提供培训和演练为了熟悉和掌握医疗紧急通知流程,急诊科需要定期进行培训和演练。
培训可以包括理论知识的讲解、案例分析和模拟演练等形式,通过培训和演练可以提高急诊科人员对紧急情况的应对能力和团队协作能力。
2.4 优化流程和持续改进急诊科在实际应对医疗紧急通知的过程中,需要总结经验,发现问题,并及时优化流程,以提高工作效率和质量。
同时,科室负责人还要关注相关政策和技术的更新,随时调整流程,以适应不断变化的环境和需求。
三、流程管理措施3.1 制定标准操作规范3.2 设立流程管理责任人为了保证流程管理的落地和执行,急诊科可以设立流程管理责任人。
流程管理责任人负责监督和指导流程管理工作,在流程执行过程中及时发现问题并加以解决。
3.3 建立绩效评估机制急诊科可以建立绩效评估机制,通过对流程管理执行情况的评估来检查和监督流程的有效性和可行性。
绩效评估可以包括定期的流程管理检查、工作记录的审核和流程改进的反馈等。
3.4 加强信息化支持急诊科可以引入信息化技术,提供流程管理的信息化支持。
信息化支持可以包括通知渠道的自动化、流程管理的数据收集和分析等功能,提高流程管理的效率和准确性。
四、总结急诊科医疗紧急通知流程的管理制度对于提高医疗救援工作的效率和质量至关重要。
通过建立科学的流程管理要求和实施相应的管理措施,可以确保急诊科在紧急情况下能够快速、准确地响应和处理,最大程度地保障患者的生命安全和健康。
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下病危通知书流程
篇一:危重患者抢救制度及流程
危重患者抢救制度
1.危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救。
科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。
特殊病人或需多专业协同抢救的病人,应及时上报医务科、业务副院长。
原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
2.参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。
对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争。
各种记录及时全面。
涉及到法律纠
3.参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行医嘱。
执行口头医嘱时应复诵一遍,事后及时补记医嘱。
并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
4.安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,了解患者家属的意见,告知内容须记录在病历上。
发出病重(危)通知书,医师和家属双签字,完成告知义务。
两个科室以上联合抢救时,须共同承担告知义务,以主要实施科室(如手术)为主。
5.抢救记录,要求及时、准确、完整。
内容包括:病情变化情况,抢救时间(精确到分)、抢救经过、检查和治疗的时间、参加抢救人员及技术职称、上级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书,有无知情同意书及家属签字等;死亡患者须注明死亡时间和死亡原因。
6.拒绝抢救的患者,须有详细
记录及患者直系亲属代表签字。
一定要详细交代检查、抢救与治疗的必要性、可能的作用、副作用;强调拒绝抢救的后果。
7.抢救工作期间,药房、检验、放射或其他检查科室,应积极配合抢救。
8.急、危重症患者离开病房检查治疗或进入手术室的途中,须有医务人员陪同,根据患者情况,携带必要的抢救设备及药品。
9.患者死亡后,医生须向患者家属提出尸检建议,并将家属意见记入病历,家属签字。
家属同意尸检的,须按程序填写尸检同意书。
10.各科的抢救设备须处于良好的备用状态。
有关医护人员必须熟练掌握各种抢救设备的使用。
危重患者抢救流程
篇二:最新医疗事故解决流程图
(一)医疗事故解决流程图
确定有无民事赔偿责任确定民事赔偿主体民事赔偿项目的确定
获得赔偿、解决纠纷
(二)什么是医疗事故?及其构成要件?。