诺如病毒防治主题班会PPT讲稿
诺如病毒防控安全教育主题班会课件
消毒和防护指导
消毒
对感染者的排泄物、用具、衣物等进行彻底消毒,对接触过病毒的物品和场所 进行清洁和消毒。
防护指导
教育师生做好个人卫生,勤洗手、戴口罩、避免食用不洁食品等措施,增强自 我防护意识。
主要症状包括恶心、呕吐、腹 痛、腹泻等。
若频繁呕吐或腹泻,可导致脱 水、电解质紊乱和休克。
严重病例可危及生命,特别对 老人、儿童及体质虚弱者危害
较大。
02
诺如病毒的预防措施
个人卫生习惯的养成
勤洗手
01
使用肥皂和水彻底清洁双手,特别是在处理食物、呕吐物或与
他人接触后。
避免触摸眼睛、鼻子和口
02
这些部位是细菌和病毒进入身体的主要途径。
03
诺如病毒的应急处理
疫情报告和应急响应
疫情报告
一旦发现有人出现诺如病毒感染症状 ,应立即向相关部门报告,以便及时 采取应急响应措施。
应急响应
相关部门接到报告后,应迅速启动应 急响应机制,组织专业人员开展疫情 调查和处理。
隔离和治疗措施
隔离
对确诊的诺如病毒感染者进行隔离治疗,以防止病毒传播。
治疗措施
04
学校和家庭的防控措施
学校卫生管理制度的完善
制定严格的卫生管理制度,包括 学生入校前后的手部清洁、教室
和宿舍的消毒、食品卫生等。
定期进行卫生检查和评估,及时 发现并解决卫生问题。
加强对学生和教职员工的卫生宣 传和教育,提高他们的卫生意识
和行为习惯。
家庭卫生习惯的培养和监督
培养孩子正确的卫生习惯,如 勤洗手、不喝生水、不吃生食 等。
2024年度主题班会ppt课件诺如病毒
治则治法
02
针对不同证型,采用相应的治则治法,如疏风散寒、清热解毒
、化湿和中等,以达到治疗目的。
方药选用
03
根据辨证结果,选用相应的中药方剂或中成药进行治疗,如麻
黄汤、银翘散、藿香正气水等。
17
康复期调理建议
2024/3/23
饮食调理
患者康复期应注意饮食清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,多吃 蔬菜水果等富含维生素的食物。
毒感染。
2024/3/23
26
THANKS
感谢观看
2024/3/23
27
对症治疗
针对患者出现的不同症状,如发 热、咳嗽、腹泻等,采用相应的 药物进行对症治疗,以缓解症状
。
支持治疗
通过输液、补充电解质等方式, 维持患者内环境稳定,促进康复
。
2024/3/23
16
中医辨证论治思路探讨
2024/3/23
辨证分型
01
根据患者症状、体征及舌脉等表现,将诺如病毒感染分为风寒
袭表证、风热犯表证、暑湿伤表证等不同证型。
验室检测进行鉴别。
2024/3/23
02 03
与食物中毒鉴别
食物中毒多因进食被细菌或其毒素污染的食物引起,常有同餐人员集体 发病,症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎为主,无发热等全 身症状。
误区提示
诺如病毒感染为自限性疾病,一般无需特殊治疗,患者应注意休息、补 充水分和电解质,避免滥用抗生素。对于严重呕吐、腹泻或高热不退的 患者应及时就医。
主题班会ppt课件诺如病毒
2024/3/23
1
目录
• 诺如病毒概述 • 诺如病毒感染症状及诊断 • 预防措施与控制策略 • 治疗方法及效果评估 • 校园内外防控工作部署 • 总结回顾与展望未来
《诺如病毒防疫科普讲义》主题班会PPT课件
02
诺如病毒传播途径
传播途径
诺如病毒的感染全年均可发生, 尤以冬季较多。而人类是唯一已 知的宿主。传染源为该病的患者、 隐性感染者及健康携带者。主要 传播途径是粪口传播。此外,日 常生活接触也可引起该病的传播。
传播途径
1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;
2.触摸被诺如病毒污染的物体或表面,然后 将手指放入口中;
01.传染力极强,还不挑人
不放过任何年龄段的人,尤其爱攻击免 疫力较弱的老人、幼童。总喜欢在人群 密集的地方"一窝端"。
诺如病毒感染症状
02.抵抗力强 诺如对恶劣环境的抵抗力很强,能耐低温、耐酸,
不容易杀灭。 03.易被误会为"食物中毒"
诺如病毒常被误以为是"食物中毒"或"胃肠型感冒"。 事实上,任何食物未经过煮熟或处理都有可能被诺如 病毒污染。
3.接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、 与患者分享食物或共用餐具;
4.空气散播含病毒颗粒的呕吐物飞沫、污染 物。
03
感染后怎么办
感染诺如病毒要居家隔离
感染诺如病毒后,一般情况下无需特殊 治疗,以对症支持治疗为主,大部分患者 1-3天会好转,所以大家不要太焦虑。
吃什么药好?抗生素有用吗?
对诺如感染目前并没什么特效药可以治 疗, 抗生素只能杀死细菌,对诺如病毒无效! 我们能做的主要是对呕吐、腹泻等症状进 行对症处理,改善不适。
1-3天就会好转,意思是不用看医生吗
比如说,婴幼儿、老人、孕妇和有基础性疾病 的患者可能会发展成为重症,生病期间需密切 关注健康状况。
如果出现脱水症状(主要表现为少尿、口干、 咽干、站立时感头晕目眩,儿童表现为啼哭无 泪、异常嗑睡或烦躁),应立即送医。
小学预防诺如病毒主题班会课件PPT课件
建立心理危机预警系统
通过观察学生的言行举止,及时发现可能存在的心理问题,并进 行预警。
制定心理危机干预预案
针对可能出现的心理危机情况,制定详细的干预预案,明确干预措 施和人员分工。
实施心理危机干预
一旦发现学生存在心理危机,立即启动干预预案,对学生进行及时 有效的心理干预和帮助。
家校合作共同关注孩子成长
小学预防诺如病毒主题班会
汇报人:xxx 2024-03-05
目录
• 诺如病毒基本知识 • 校园环境卫生管理
• 个人卫生习惯培未养 找到bdjson
• 食品安全与营养健康饮食 • 心理健康关爱与辅导
01 诺如病毒基本知识
诺如病毒定义与特点
诺如病毒是一种引起人和多种动物发 生急性肠胃炎的病毒,属于人类杯状 病毒科中的诺如病毒属。
1 2
加强家校沟通
通过家长会、家访等渠道加强与家长的沟通,及 时了解学生在家庭中的表现和心理状态。
提供家庭教育指导
向家长传授家庭教育知识和方法,引导家长树立 正确的教育观念,关注孩子的心理健康。
3
共同应对孩子心理问题
当发现孩子存在心理问题时,家长和学校应积极 配合,共同商讨解决方案,为孩子提供全方位的 支持和帮助。
锻炼身体
积极参加体育锻炼,增强体质和免疫 力。
食品安全事故应急处理
及时报告
发现食品安全问题或疑似食物中 毒症状,应立即向相关部门报告
。
保留证据
保留问题食品、呕吐物、排泄物 等样本,以便后续调查和处理。
就医治疗
及时将患者送往医疗机构进行治 疗,确保患者生命安全。
05 心理健康关爱与辅导
减轻学生压力,提高心理素质
开设心理健康教育课程
诺如病毒等传染病防控知识讲课PPT
咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进封闭的垃圾桶, 之后立即洗手。
避免触摸眼睛、鼻子和口
这些部位是细菌和病毒进入身体的主要途径,避免触摸可以降低感 染风险。
保持社交距离
保持至少1米的安全距离
01
与他人交谈时,尽量保持至少1米的距离,特别是对于那些有呼
吸道症状的人。
避免拥挤场所
02
避免去人多拥挤的场所,尤其是室内场所,以降低感染风险。
诺如病毒的定义与特点
诺如病毒是一种单链RNA病毒 ,属于杯状病毒科,是引起非细 菌性胃肠炎的主要病原体之一。
诺如病毒具有高度的变异性和传 染性,可在人群中引起广泛的传
播和爆发。
诺如病毒对环境的抵抗力较强, 可在低温、高湿度的环境中存活
较长时间。
诺如病毒的传播途径
诺如病毒主要通过粪-口途径传播,感染者粪便和呕吐物中的病毒可污染食物、水源 和环境。
接触感染者或被病毒污染的物品,如不洗手进食或接触口鼻,也可能导致感染。
空气中的气溶胶也可能传播诺如病毒,特别是在封闭、拥挤的环境中。
诺如病毒的症状与影响
感染诺如病毒后,常见症状包括腹泻 、呕吐、腹痛、发热等。
老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人 来说,感染诺如病毒的风险更高,恢 复期也更长,需要更多的护理和治疗 。
性病防控
总结词
提高意识,减少风险
详细描述
性病是一类通过性接触传播的传染病,包括梅毒、淋病、尖锐湿疣等。预防性 病的主要措施包括提高性安全意识、使用安全套、避免不洁性行为等。同时, 定期进行性病筛查和治疗也是预防性病传播的重要手段。
PART 04
传染病防控措施与建议
提高个人卫生意识
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手,或者使用含有至少60%酒精的手部消 毒液。
幼儿园中小学预防诺如病毒感染主题班会ppt
衣物、被褥等织物消毒:
某含氯消毒液,有效氯含量为5%-6%, 配制时取1份消毒液,加入99份水,浸 泡30分钟。
皮肤、粘膜的消毒:
皮肤用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏 消毒液,擦拭消毒3分钟以上,使用清 水清洗干净;粘膜应用大量生理盐水 冲洗。
结核病
手足口
缓慢起病,长期伴有疲倦、 午后低热、夜间盗汗、食 欲不振、体重减轻、女性 有月经紊乱等症状。需通 过就医确诊并治疗。
发热、口痛、厌食、口腔 疱疹或溃疡,手、足、臀 部、臂部、腿部出现斑丘 疹,后转为疱疹。可自愈。 症状严重时需就医治疗。
腮腺炎
发热、畏寒、头痛、咽痛等全身 不适症状,一侧或双侧耳下腮腺 肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发 症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或 睾丸炎等。整个病程约7~12天。
预防诺如病毒及春节常见传染病主题教育之第四部分
其他春季传染病
其他春季传染病
除了诺如病毒,还有其他几种春节常见传染病:
2
喵
流行性
水痘
结核病
感冒
手足
口病
1
3
4
5
流行性 腮腺炎
其他春季传染病
针对水痘:潜伏期约2周,头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹, 后变为丘疹,再发展为水疱,常伴有瘙痒,1~2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。终身免疫。
预防诺如病毒及春节常见传染病主题教育
预防诺如病毒
目录
1
什么是 诺如病毒
2
感染诺 如会怎样
3
怎么预 防和治疗
4
其他春 季传染病
预防诺如病毒及春节常见传染病主题教育之第一部分
诺如病毒防控主题班会课件
诺如病毒的传播途径和特点 学生们的自我保护和注意事项
教学难点与重点
难点
如何让学生们充分认识到诺如病毒的危害,并提高自我保护 意识
重点
让学生们了解诺如病毒的传播途径和防控措施,加强自我保 护意识的培养
02
诺如病毒的基本知识
定义与特点
定义
诺如病毒是一种杯状病毒,是引起急性胃肠炎的主要病原之一。
特点
保持个人卫生
勤洗手是预防诺如病毒感染的重要措施, 尤其是接触食物和上厕所后。
分餐制
避免共享食物和餐具,减少交叉感染的风 险。
免疫接种
接种诺如病毒疫苗可以提高免疫力,减少 感染的风险。
定期清洁
定期清洁居住和公共场所的卫生,包括清 洁厕所、桌面和地面等。 NhomakorabeaHANKS
感谢观看
发病突然,常在摄入病毒后24-48小时发病,起病急,病程短。
03
防控诺如病毒的措施
个人卫生习惯
经常洗手
用肥皂和流动水洗手,咳嗽和 打喷嚏时捂住口鼻。
物品消毒
用500mg/L含氯消毒剂清理呕 吐物和排泄物。
室内通风
保持室内空气流通,每天至少 开窗通风2次。
饮食习惯
01
02
03
食物清洁
水果和蔬菜食用前应彻底 清洗。
诺如病毒感染可导致腹泻和呕 吐,患者需要充足的水分和电 解质来维持身体机能的正常运
转。
饮食调整
在症状缓解前,应适当控制饮食 ,以易消化的流质食物为主,避 免油腻和辛辣食物。
药物治疗
医生可能会开一些药物来缓解症状 ,如止吐药、止泻药等。
应对措施
及时就医
如果出现腹泻、呕吐等症状,应及时就医 ,以免延误病情。
诺如病毒防控安全教育主题班会课件
诺如病毒防控安全教育主题班会课件汇报人:日期:•诺如病毒概述•诺如病毒防控措施•诺如病毒预防知识普及目录•诺如病毒应急处理措施•诺如病毒防控安全教育意义与目标•总结与展望:共同守护健康校园环境01诺如病毒概述诺如病毒是一种引起急性胃肠炎的病毒,属于杯状病毒科。
诺如病毒具有高度传染性和快速传播的特点,容易在人群密集场所引起暴发。
诺如病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过接触污染环境表面或食物传播。
诺如病毒定义与特点感染者粪便或呕吐物中的诺如病毒污染水源、食物或环境表面,易感者接触后可感染。
粪-口传播接触传播空气传播感染者接触污染的环境表面或物体后,再接触自己的口、鼻、眼等部位也可感染。
诺如病毒可存在于感染者的粪便和呕吐物中,形成气溶胶后可通过空气传播给易感者。
030201诺如病毒传播途径腹泻发热脱水其他症状诺如病毒感染症状01020304主要症状为腹泻,呈水样便或稀便,伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
部分患者可出现发热症状,一般为低热。
由于频繁呕吐和腹泻,患者容易出现脱水症状,如口干、眼窝凹陷等。
部分患者还可出现头痛、寒战、肌肉疼痛等症状。
02诺如病毒防控措施避免用手触摸口鼻眼等部位避免用手触摸口、鼻、眼等部位,以减少病毒接触传播的机会。
咳嗽礼仪咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾捂住口鼻,然后将纸巾丢进封闭的垃圾桶,并立即洗手。
勤洗手经常用肥皂和流动水洗手,特别是在饭前、便后和接触污染物体表面后。
保持个人卫生习惯避免接触感染源避免与患者密切接触与患者保持至少1米的距离,避免直接接触患者的呼吸道分泌物、呕吐物和排泄物。
避免共享个人物品避免与患者共享食物、饮料、餐具、毛巾等个人物品,以减少病毒传播的风险。
保持环境清洁经常开窗通风,保持室内空气流通,定期对高频接触物体表面进行清洁和消毒。
确保食物煮熟,尤其是海鲜和肉类。
煮熟的食物使用清洁的厨具和餐具,避免交叉污染。
清洁的厨具食物应储存在适当的温度下,避免病毒的滋生和传播。
预防诺如病毒主题班会课件
目 录
• 诺如病毒的简介 • 诺如病毒的预防措施 • 诺如病毒的治疗和护理 • 诺如病毒的预防和控制 • 总结与展望
01
诺如病毒的简介
什么是诺如病毒
诺如病毒是一种引起 急性胃肠炎的病毒, 也被称为“冬季呕吐 病”。
诺如病毒具有高度的 变异性和传染性,容 易在人群中引起爆发 。
05
总结与展望
诺如病毒的防控成果和经验
1 2 3
诺如病毒防控工作取得显著成果
通过加强宣传教育、提高公众意识、加强环境卫 生整治等措施,有效减少了诺如病毒的传播,降 低了感染率。
成功经验总结
成功的防控工作得益于政府、学校、医疗机构和 社区的紧密合作,以及广大市民的积极参与和配 合。
持续改进防控措施
详细描述
加强疫情监测和报告制度,及时掌握疫情动态,预测疫情发 展趋势,为防控工作提供科学依据。同时,建立预警系统, 对可能出现的疫情进行预警,提前采取防控措施。
加强国际合作与交流
总结词
加强国际间的合作与交流,共同应对诺如病毒的挑战。
详细描述
积极参与国际合作,分享防控经验和技术,共同研究诺如病毒的传播规律和防控策略,提高全球防控能力。同时 ,加强与其他国家的交流,及时了解全球疫情动态,为国内防控工作提供参考。
护理方法
对于轻度感染的护理,主要是补 充水分和电解质,避免脱水。同 时,保持良好的饮食习惯和充足 的休息也是非常重要的。
重度感染的治疗和护理
重度感染的症状
重度诺如病毒感染的症状包括严重的 腹泻、呕吐、高热等。这些症状可能 导致脱水、电解质失衡和严重的健康 问题。
护理方法
对于重度感染的护理,需要及时就医 ,接受医生的诊断和治疗。治疗可能 包括输液、使用抗生素等措施,以帮 助患者度过感染期。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
• 食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒
污染的饮料;
• 接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手
接人,与病人同
餐或使用相同的餐具)。
• 空气传播
• 食物和饮料很容易被诺如病毒污染,因为病毒很
小,而且摄入不到100个病毒就能使人发病。 食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染 的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐 物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难 繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引 起疾病。
• 1、洗手: 流水充分洗手,使用香皂或洗手液,用
各自的毛巾擦手,避免用共用洗手盆洗手和共用 擦手毛巾。
• 2、餐、饮具:首选煮沸或流通蒸汽消毒20分钟,
或用250mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟 后用清水洗净。
• 3、生活用具、玩具等:煮沸20分钟或用500mg/L
含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟
2008年3月28日 深圳大学少数学生突发急性 胃肠炎,后证实因诺如病毒感染引起,共有82人 发病。
2007年3月6日 湖南师范大学附属中学暴发诺 如病毒引起的感染性腹泻疫情,共有149名师生发 病。
疫情报告
• (一)疑似暴发疫情的判定标准。 • 以村、居委会、学校、托儿所、养
老院或其他集体为单位,一周内出 现20例及以上病毒性腹泻临床诊断 病例。
或支持治疗为主,一般不需使用抗菌 素,预后良好。脱水是诺如病毒感染 性腹泻的主要死因,对严重病例尤其 是幼儿及体弱者应及时输液或口服补 液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊 乱。
预防措施
• 由于诺如病毒感染是一种常见的肠道传染
病,容易在人群密集的场所发生局部聚集 病例。因而我们应共同做好预防工作。
• 1.注意个人卫生,勤洗手。 • 2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减
少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的 街边小店。
• 3.一有情况,立刻就诊,并报告所在单位
、社区。
近年诺如病毒疫情
• 2010年12月广州从化发生一起水污染引起的
诺如病毒感染事件,共有429人发病,无人死亡。 2010年1月13日 广东珠海市金海幼儿园56名
学生出现呕吐、腹痛等肠道症状,经检测发现, 这是一起由诺如病毒引起的肠道感染病例。
• (二)开展病例的搜索、登记和个案调查,并进行流
行病学分析,明确感染来源和传播方式,追查传染源 。
• (三)采集病例粪便和呕吐物标本进行检测,以明确
病原学诊断。
• (四)对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。
对病例密切接触者进行医学观察。
• (五)对病例的呕吐物、排泄物及医疗废物进行消毒
处理。
消毒措施
• 7、地面及墙面:用1000~2000 mg/L有效氯含氯消毒剂
消毒,作用时间30分钟。
• 8、空气消毒:教室和宿舍等场所使用紫外线灯进行照
射,每天1~2次,每次30~60分钟。
其他预防控制措施
• (一)疫情监测。 • 在病毒性腹泻流行地区,根据当地实际情况开展
疫情监测工作,特别加强对集体单位急性胃肠炎 病例异常增多情况的监测,以及时了解病毒性腹 泻的流行现状、病原特征,正确判断疫情形势。
诺如病毒防治主题班会课件
• 诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内
均有流行,全年均可发生感染,感染 对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季 节呈现高发。
• 在我国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒
检出率为15%左右,血清抗体水平调 查表明我国人群中诺如病毒的感染亦 十分普遍。
传播途径
• 感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒
• 4、门把手、楼梯扶手、课桌椅、餐桌、游乐设施
等可用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用 时间30分钟。
• 5、衣、被单:煮沸20分钟或用500mg/L有效氯含氯消
毒剂浸泡30分钟后用清水洗净,亦可清洗后于阳光下暴 晒。
• 6、盛放排泻物容器消毒:用500mg/L有效氯含氯消毒
剂浸泡120分钟。
• 大便常规镜检WBC<15,未见RBC。
•原发感染患者的呕吐症状明
显多于续发感染者,有些感 染者仅表现出呕吐症状。此 外,也可见头痛、寒颤和肌 肉痛等症状,严重者可出现 脱水症状。
诊断
• 1.临床诊断病例: • 主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学
资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊 断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊 断为诺如病毒感染:
• 有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些
暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它 产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。
临床表现
• 潜伏期多在24~48h,最短12h,最长
72h。感染者发病突然,主要症状为恶 心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。
• 儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为
多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便 或水样便,无粘液脓血。
• (1)潜伏期24~48h; • (2)50%以上发生呕吐; • (3)病程12~60h; • (4)粪便、血常规检查无特殊发现; • (5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。
• 2.确诊病例:除符合临床诊断病例
条件外,在粪便标本或呕吐物中检 测出诺如病毒。
治疗
• 目前尚无特效的抗病毒药物,以对症
• (三)健康教育。
• 加强预防诺如病毒感染性腹泻知识的宣传,提倡
健康的饮食、饮水和个人卫生习惯,要重点教育 群众尽量不吃或半生吃海水产品等食物,进食海 水产品前应彻底煮熟。
• (二)暴发疫情的报告。
• 各级医疗机构和卫生人员发现疑似病
毒性腹泻暴发疫情时,应及时报告所 在地疾病预防控制机构。各地疾病预 防控制机构应及时按有关规定进行疫 情核实和报告,并迅速组织专业人员 到现场进行调查处理。
疫情调查和处理
• (一)对病例、密切接触者及医务人员等进行访视,
结合实验室检测结果进行病例的核实诊断。
• (二)食品和饮用水卫生管理。
• 卫生行政部门在疫情流行季节应加大食品卫生执
法力度,对存在食品卫生安全隐患的单位要限期 整改;对拒不整改或整改不符合要求的,要吊销 食品卫生许可证。
• 卫生行政部门应协调有关机构,加强对集中供水
单位的管理,确保饮用水安全。在当地政府领导 下,大力开展爱国卫生工作,改善环境卫生状况 。