医学概论14-疾病概论
疾病概论(70题)
第一章疾病概论一、A1/A2型题（C ）1、关于疾病的概念下列哪项叙述较为正确A．在病因作用下，机体处在不良状态B．在病因作用下，细胞出现功能、代谢和形态结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．在病因作用下机体与外界环境的协调发生障碍E．在病因作用下体内各种功能活动进行性下降（E ）2、关于病因的概念，下列哪项叙述较为正确？A．能引起疾病发生的因素B．能促进疾病发生发展的因素C．能导致病情恶化的因素D．能引起疾病发生的体内、外因素E．能引起疾病并决定疾病特异性的特定因素（D ）3、脑死亡是指A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．全脑功能不可逆的永久性丧失E．体内所有细胞解体死亡（C ）4、疾病发展的方向取决于A．机体的抵抗力B．病因的数量C．损伤与抗损伤力量的对比D．病因的毒力E．存在的诱因（B ）5、引起疾病并决定该疾病特征的因素是A．疾病的外因B．疾病的原因C．疾病的诱因D．疾病的条件E．疾病的内因（C ）6、能够促进疾病发生发展的因素称为A．疾病的外因B．疾病的原因C．疾病的诱因D．疾病的危险因素E．疾病的内因（A ）7、下列致病因素中最常见的是A.生物性因素B.免疫性因素C.物理性因素D.化学性因素E.营养性因素（E ）8、病因学研究的内容是A.因果转化规律B.疾病时自稳调节紊乱的规律C.疾病的转归D.疾病时局部与整体的规律E.疾病发生的原因与条件（E ）9、健康是指A.没有疾病B.体格健全C.精神状态良好D.具有良好的社会适应能力E.没有疾病或衰弱现象，且在躯体上、精神上和社会上处于完全良好的状态（D ）10、下述哪项不符合完全康复的标准A.病因已经消除或不起作用B.损伤性变化完全消失C.自稳调节与功能代谢恢复正常D.主要症状消失，有时可留下后遗症E.有时机体可获得终身免疫（B ）11、患者出现下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗已无意义A.心跳呼吸停止B.全脑功能永久性停止C.血压、脉搏测不到D.脑电波消失E.四肢冰冷、神志不清（E ）12、发病学主要研究A.疾病发生的原因B.疾病时自稳调节紊乱的规律C.疾病的转归D.疾病发生的条件E.疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制（C）13、死亡的概念是指A、各器官组织和细胞全部坏死B、心跳、呼吸停止C、机体作为一个整体的功能永久性停止D、细胞、组织代谢全部停止E、生命活动的停止（D）14、对疾病的发生、发展具有重要意义的因素称：A、疾病的原因B、疾病的条件C、疾病的诱因D、疾病的内因E、疾病的外因（D ）15、疤痕形成为A、病理过程B、病理反应C、疾病D、病理状态E、病理反射（A）16、免疫缺陷病最重要的临床表现为A、易发生难治性感染B、易发生恶性贫血C、易发生溃疡性结肠炎D、易发生恶性肿瘤E、易发生自身免疫病（D）17、下述关于艾滋病(AIDS)的说法，哪一是错误的？A、其病因是人类免疫缺陷病毒B、最多见于同性恋者C、可由输注血液制品引起D、属于原发性免疫缺陷病E、艾滋病患者的细胞免疫功能低下（C）18、全脑功能的不可逆性永久性停止称为：：A、躯体死亡B、临终状态C、脑死亡D、临床死亡E、脑干死亡（D）19、疾病的本质是A、细胞的损伤过程B、人体对损伤的代偿过程C、人体的抗损伤过程D、损伤与抗损伤的斗争过程E、以上都不是（E）20、健康的标志是：A、没有疾病B、身体强健C、心理上的良好状态D、身体上和社会上的良好状态E、无疾病，而且身体上、心理上和社会上良好状态（C）21、下述哪一点不是判断脑死亡的主要根据？A、不可逆性昏迷B、脑血流停止C、心跳停止D、颅神经反射消失E、脑电波消失（B ）22、下列哪项是肾移植时发生超急性排异反应的主要原因A、供、受者间的HLA抗原不相容B、受者血清中存在抗供者的HLA抗体C、移植物内存在抗供者的HLA抗体D、称植物内残留的“过路白细胞”E、受者血液中含有针对移植物的致敏淋巴细胞（C）23、临床死亡的最主要标志是：A、心跳停止B、呼吸停止C、心跳、呼吸停止，反射消失D、代谢障碍，乳酸堆积E、出现尸冷、尸僵、尸班（C ）24、疾病的概念是：A、疾病是指机体不舒服B、疾病是细胞受损的异常生活活动C、疾病是机体对内外环境的协调障碍D、疾病是不健康的生命活动过程E、疾病是自稳状态紊乱而发生的异常生命活动（D ）25、脑死亡可发生在：A、临终期B、濒死期C、临床死亡前期D、临床死亡期E、生物学死亡期（E ）26、关于疾病原因的概念下列哪项是正确的A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体外因素D．引起疾病发生的体内外因素E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素（B ）27、下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的A．条件是左右疾病对机体的影响因素B．条件是疾病发生必不可少的因素C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素D．某些条件可以促进疾病的发生E．某些条件可以延缓疾病的发生（D ）28、死亡的概念是指A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．机体作为一个整体的功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡（C ）29、下列哪项是诊断脑死亡的首要指标A．瞳孔散大或固定B．脑电波消失，呈平直线C．自主呼吸停止D．脑干神经反射消失E．不可逆性深昏迷（B ）30、疾病发生中体液机制主要指A．病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生B．病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C．病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生D．TNFα数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生E．IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生（ A ）31、最常见的致病因素是：A 生物性因素B 物理性因素C 化学性因素D 营养性因素E 遗传性因素（ E ）32、卫生组织（WHO）关于健康的定义反映了：A 神灵主义医学模式B 自然哲学医学模式C 机械论医学模式D 生物医学模式E 生物-心理-社会医学模式（ A ）33、引起某种疾病不可缺少的特异性因素属于：A 原因B 条件C 诱因D 病理损害E 病理过程（ D ）34、各种感染性疾病的主要致病条件是：A 病原菌的数量B 病原菌的毒力C 病原菌侵入的途径D 机体抵抗力降低E 社会因素和自然因素（ C ）35、某些药物能损害正常发育的胎儿，导致胎儿畸形，这种致病因素属于：A 遗传性因素B 化学性因素C 先天性因素D 免疫性因素E 营养性因素（ D ）36、疾病的潜伏期是指；A 病原体在机体内生长、繁殖的时期B 机体与病原体相互斗争的时期C 致病因素作用于人体出现轻微病理损害的时期D 致病因素作用于人体到出现最初症状前的时期E 从疾病出现最初症状起到出现典型证明前的时期（ C ）37、某患儿患流行性脑脊髓膜炎，病人出现高热、头痛、呕吐、脑膜刺激症，该疾病过程处于：A 潜伏期B 前驱期C 症状明显期D 转归期E 濒死期（ E ）38、完全康复是指：A 病变部位形态结构恢复正常B 机体功能、代谢恢复正常C 机体对外界环境适应能力和劳动能力恢复正常D 住院病人出院回家E 生理、心理和对环境适应能力的康复（ B ）39、传统死亡过程中的可逆阶段是：A 脑死亡B 临床死亡C 脑干死亡D 生物学死亡E 大、小脑、脑干死亡（ C ）40、在传统死亡的概念中，生物学死亡与临床死亡的区别在于：A 心跳停止B 呼吸停止C 组织细胞代谢停止D 意识丧失E 反射消失二、B型题(41~45题共用题干)A坏血病 B 脚气病 C 佝偻病 D 夜盲症 E 甲状腺肿（ B ）41、维生素B1缺乏引起（ A ）42、维生素C缺乏引起（ C ）43、维生素D缺乏引起（ E ）44、碘缺乏引起（ D ）45、维生素A缺乏(46~50题共用题干)A 遗传性疾病B 先天性疾病C 传染病D 遗传易感性E 免疫性疾病（ A ）46、色盲（ D ）47、高血压病（ E ）48、糖尿病（ B ）49、先天性心脏病（ E ）50、类风湿关节炎(51~54题共用题干)A全脑功能永久性丧失 B 心跳呼吸停止 C 组织、细胞功能代谢完全停止D 大脑皮层功能丧失，脑干功能尚存E 呼吸不规则，对各种刺激无反应性（ D ）51、植物状态（ A ）52、脑死亡（ B ）53、临床死亡（ C ）54、生物学死亡(55~56题共用题干)A、病理过程B、疾病C、病理状态D、病理反射E、衰老（ C ）55、弥散性血管内凝血（DIC）是一种（ B ）56、肺炎是一种A、先天性因素B、遗传性因素C、免疫因素D、生物性因素E、必需物质缺乏或过多(57~62题共用题干)（ E ）57、缺氧发生的原因属于（ C ）58、荨麻疹发生的原因属于（ A ）59、先天性心脏病发生的原因属于（ B ）60、21-三体型综合征的原因属于（ B ）61、高血压病的原因属于（ B ）62、糖尿病的原因属于(63~66题共用题干)A、酶缺陷所致的疾病B、血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病C、受体病D、膜转运障碍所致的疾病E、辅酶Ⅱ不能再生所致的疾病（ D ）63、胱氨酸尿症（ A ）64、Ⅰ型糖原沉积病（ C ）65、家族性高固醇血症（ B ）66、镰状细胞贫血三、X型题（ABC ）67、.基本病理过程包括A、缺氧、水肿、水盐代谢率乱B、酸中毒、发热、应激C、休克、DIC、肿瘤D、肾衰、心衰、呼衰、肝衰E、肝性脑病、肺性脑病（ABDE）68、健康的概念包涵下列哪些机体状况A、机能上、精神上和心理上的良好状态B、没有病痛C、精力旺盛，思维敏捷D、内环境稳定E、与外界环境保持协调（ BC ）69、化学因素的致病作用特点有A、体质弱者更易致病B、作用往往有器官选择性C、少量多次作用有积累作用D、有特定的入侵部位E、可以引起变态反应（ BCD ）70、生物性因素致病的特点包括下列哪些？A、作用于机体后若干年可诱发肿瘤等疾病B、有一定的入侵部位和繁殖部位C、对易感宿主才致病D致病作用与其侵袭力和毒力大小有关E、致病作用常有器官选择性。
疾病概论
第二章疾病概论一、单项选择题1．疾病的概念下列哪项提法较正确（）A．是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动 B．疾病即指机体不舒服C．疾病是机体对内环境的协调障碍D．疾病是不健康的生命活动过程[答案]A2．有关健康的正确提法是（）A．健康是指体格健全没有疾病B．健康是指社会适应能力的完全良好状态C．健康是指精神上的完全良好状态D．健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态[答案]D4．下列中哪项是错误的叙述（）Ａ．条件是指在疾病原因的作用下，对疾病发生和发展有影响的因素Ｂ．条件包括自然条件和社会条件Ｃ．条件可促进或延缓疾病的发生Ｄ．条件对于疾病是必不可少的[答案]Ｄ5．先天性心脏病发生的原因属于A．先天性因素B．遗传性因素C．免疫因素D．生物性因素[答案]A6．分子病学是研究A 疾病在分子水平上的病理变化B 核酸．蛋白质受损所致的疾病C 酶蛋白受损所致的疾病D 由DNA遗传变异所致的疾病[答案]Ｄ9．临床脑死亡的首要指标（）Ａ．自主呼吸停止Ｂ．自主心跳、呼吸停止Ｃ．不可逆昏迷Ｄ．瞳孔对光反射消失[答案]A10．死亡的概念是指（）Ａ．各器官、组织和细胞代谢全部停止Ｂ．心跳、呼吸停止，反射消失Ｃ．各组织和细胞全部坏死Ｄ．机体作为一个整体的功能永久性停止[答案]D12．死亡的标志是（）Ａ．脑死亡Ｂ．呼吸停止Ｃ．瞳孔散大Ｄ．心跳停止[答案]A13．对胎儿生长发育有损伤的因素是（）A．生物性因素B．先天性因素C．遗传性因素D．营养性因素[答案]B16．导致青霉素过敏的致病因素属于（）A．先天性因素B．药物性因素C．生物性因素D．免疫性因素[答案] D17. 发病学研究的内容是（）A．疾病发生的原因B．疾病发生的条件C．疾病发生的诱因D．疾病发生发展和转归的规律[答案]D18. 疾病的发展取决于（）A．病因的数量与强度B．机体的抵抗力C．损伤与抗损伤力量的对比D．机体自稳调节的能力[答案]C二. 多项选择题1.生物性致病因素作用于机体有以下特点（） A．必须与机体相互作用才能引起疾病B．有一定的侵入门户C．没有潜伏期D．作用于机体后自身也发生了改变E. 必须在体内繁殖[答案] A B D2．疾病发生发展的规律包括（）A．损伤与抗损伤B．因果交替C．康复D．局部与整体Ｅ．死亡[答案]A B D5．脑死亡的判断标准包括（）A．脑干神经反射消失B．自主呼吸停止C．瞳孔散大或固定D．脑电波消失Ｅ.不可逆昏迷[答案]A B C D E三、填空题1．人类疾病的模式已从________模式转变为________模式。
第二章 疾病概论
第二章疾病概论一，名解1，disease（疾病）机体在一定条件下，由病因和机体相互作用而产生的一个损伤和抗损伤斗争的有规律的过程。
是机体内稳态调节紊乱而发生的异常生命活动的过程（包括躯体、精神和社会适应）。
2，health（健康）躯体上、精神上和社会上处于完好状态，即：健康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神状态。
3，sub-health（亚健康）介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态。
4，etiology （病因学）研究疾病发生的原因和条件。
5，cause（病因）指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。
6，condition（条件）是指能促进或缓解疾病发生的某种机体状态或自然环境。
7，pathogenesis（发病学）研究疾病发生发展的规律和机制。
8，molecular biology（分子病）由于遗传物质或基因（包括DNA和RNA）的变异引起的一类以蛋白质异常为特征疾病。
9，brain death（脑死亡）全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆性丧失以及机体作一个整体功能的永久性停止。
10，precipitating factors（诱因）加强病因作用、促进疾病发生发展的因素。
11，risk factors（危险因素）与某个疾病明显相关，有可能是原因或条件。
12，病因的先天性因素能够损伤胎儿发育的各种有害因素。
13，不完全康复损伤性变化得到控制，主要症状消失，但基本病理变化尚未完全消失。
二，单项选择题1，关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( E)A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体外因素D．引起疾病发生的体内外因素E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素2，下列哪一项不是脑死亡的诊断标准（B）A. 呼吸不可逆停止B.心跳不可逆停止C. 脑电图零电位D. 脑血流停止3，疾病的概念是指（C）A.在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B.在致病因子的作用下出现共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E.生命活动中出现的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程4，从病因侵入机体到最初症状出现的一段时间是指：( A )A.潜伏期B.前驱期C.症状明显期D.转归期5，死亡的是指：（E）A.反射消失、呼吸停止、心跳停止B.细胞死亡C.意识永久消失D.脑电波零电位E.机体作为一个整体的功能永久停止6，健康是指：（E）A.没有疾病和病痛B.体格健全C.没有烟酒等不良嗜好D.社会适应力强E.强壮的体魄、精神和社会上的良好的状态7，下列有关疾病条件的叙述错误的是（B）A.是影响疾病发生发展的因素B.是疾病发生必不可少的因素C.某些条件可以延缓疾病的发生D.某些条件也可以叫诱因E.某些条件可以促进疾病的发生8，在损伤与抗损伤的发病规律中，以下哪些叙述是错误的（E）A.贯穿疾病的始终B.相互联系，相互斗争C.决定疾病的消长和转归D.同时出现，不断变化E.疾病的临床症状是损伤的表现9，疾病的发展方向取决于（C）A.疾病的数量与强度B.存在的诱因C.损伤与抗损伤力量的对比D.机体的抵抗力E.机体自稳调节的能力10，不完全康复时（C）A.致病因素已完全消失B.功能、代谢和结构的障碍完全消失C.基本病理变化尚未完全消失D.机体的自稳态完全恢复正常E.劳动力完全恢复正常三，填空题1，常见的病因有生物性因素、理化因素、遗传性因素、营养性因素、精神心理社会因素、先天因素、免疫因素；其中最常见的是生物性因素。
重庆医科大学 廖勤《临床医学概论》呼吸系统疾病之 第二篇 第十四章 呼吸衰竭
呼吸：
PaO2↓
颈动脉窦、主动脉体化学感受器反射→刺激通气 缓：反射迟钝，通气量增加远少于急性 PaCO2↑ 急性：通气量↑。吸入气CO21%，通气量↑1倍；CO24%通气量↑2倍；CO212%，呼 吸中枢抑制。 慢性：通气量↓： ①呼吸中枢、周围感受器反射迟钝 ②pH无明显变化 ③原发病气道阻力↑，通气能力↓，呼吸肌动力衰竭
衰竭
（七）营养支持
呼吸功↑，摄入不足，发热
复习思考题 2.试述慢性呼吸衰竭的处理原则。
第二篇 呼吸系统疾病 第十四章
呼吸衰竭
（Respiratory Failure）
廖
勤
学时数：2学时
讲授目的和要求
1.掌握呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理。
2.掌握呼吸衰竭时的血气分析改变、酸碱失衡和电解质
紊乱的意义。
3.掌握慢性呼吸衰竭的临床表现和处理原则。
讲授主要内容
概述
病因
发病机制
临床表现 诊断标准 治疗
单位血红蛋白的含氧百分数，正常值>97%
（三）PaCO2
物理溶解于血液中CO2分子所产生的压力，正常 35～45 mmHg。 （四）PH值 正常血液中氢离子浓度的负对数。正常7.35～7.45
代偿性呼吸性酸中毒：PaCO2↑ PH≥7.35
失偿性呼吸性酸中毒：PaCO2↑ PH<7.35
治 疗
原则： 保持呼吸道通畅
概 述
定 义
各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致于
不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，
从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 客观指标：海平面大气压下、静息状态、呼吸空气的条件下，
PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg。
病理生理学
第一章绪论A型题----------------------------------------容易1．病理生理学主要研究BA、疾病的原因B、疾病时机体的功能、代谢变化及机制C、疾病时体内发生的形态结构变化D、疾病的治疗和预防E、疾病的条件2．疾病概论的主要内容是EA、患病时各器官系统功能、代谢变化的普遍规律B、患病机体的功能、代谢的变化及发生机制C、疾病发生发展和转归的规律与机制D、基本病理过程的发生机制E、疾病发生发展中的普遍规律3．疾病概论主要论述AA、疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B、疾病的原因与条件C、疾病中具有普遍意义的机制D、疾病中各种临床表现的发生机制E、疾病的经过与结局4．下述哪一项变化在临床上可称为综合征DA、肾炎B、低钾血症C、缺氧D、肾衰竭E、水肿5．下述哪一项不属于基本病理过程BA、脱水B、肝炎C、二酸中毒D、水中毒E、水肿6．病理生理学研究疾病的最主要方法是BA、临床观察B、动物实验C、疾病的流行病学研究D、疾病的分子和基因诊断E、形态学观察7．有关病理过程的叙述下列哪一项不正确DA、病理过程又称基本病理过程或典型病理过程B、是疾病过程中出现共同的成套的功能、代谢和结构的变化C、在不同系统的许多疾病中可能出现D、一种病理过程只能出现于一种疾病中E、是病理生理学研究的主要内容8．基本病理过程主要讲述的是DA、每一种疾病的发病机制和规律B、机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化C、各系统的不同疾病所共有的致病因素D、在多种疾病过程中出现共同的成套的病理变化E、各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化9．病理生理学各论主要讲述的是BA、每一种疾病的发病机制和规律B、机体重要系统在不同疾病中出现的常见的、共同的病理生理变化C、各系统的不同疾病所共有的致病因素D、在多种疾病过程中出现的共同的成套的病理变化E、各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化10．病理生理学是研究哪一方面内容的科学DA、正常人体形态结构B、患病机体形态结构变化C、正常人体生命活动规律D、疾病发生发展规律和机制E、疾病的临床表现及治疗11．下述哪一项属于基本病理过程CA、肝炎B、心功能不全C、酸中毒D、呼吸衰竭E、尿毒症12．病理生理学的大量研究成果主要来自A、疾病的流行病学研究 DB、经验积累C、临床观察D、动物实验E、疗效分析A型题--------------------------------------------中1．病因学的研究属于AA、病理生理学总论的内容B、基本病理过程的内容C、病理生理学各论的内容D、疾病的特殊规律E、研究生物因素如何致病2．从功能和代谢的角度揭示疾病本质的学科是EA、病理解剖学B、生理学C、临床病理学D、生物化学E、病理生理学B型题---------------------------------------容易1．A、个别疾病中的病理生理学问题B、病因学与发病学的一般规律C、多种疾病中出现的共同的、成套的功能代谢和结构的变化D、疾病的典型经过与结局E、各种条件对疾病发生发展的影响1.疾病概论主要研究的是2.基本病理过程研究的是3.系统、器官病理生理学研究的是第二章疾病概论A型题---------------------------------------- 易一、A型题(16小题,共16分)1．关于病因学研究的内容，最确切的是AA、疾病发生的原因与条件B、致病微生物的生物性特性C、疾病时自稳调节紊乱的规律D、因果转化规律E、损伤与抗损伤的规律2．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标BA、瞳孔散大或固定B、脑电波消失，呈平直线C、自主呼吸停止D、脑干神经反射消失E、不可逆性深昏迷3．下列哪一种说法是错误的DA、生物学死亡期是指机体已不可能复活，但某些组织在一定时间内仍有较为微弱的代谢活动B、现代观点认为死亡的标志是脑死亡，尽管此时仍有心脏跳动C、有些病人可以不经过或无明显的濒死期而直接进入临床死亡期D、传统观点认为临床死亡的标志为心跳停止，呼吸停止，反射消失，全部组织代谢消失E、死亡原因可以是生命重要器官发生严重的不可逆损伤，也可以是各器官系统之间的协调发生严重的障碍4．下列哪一项因素不属于疾病发生的原因DA、基因突变B、染色体畸变C、药物中毒D、年龄和性别因素E、社会、心理因素5．下列哪一项不属于分子病的范畴DA、膜转运障碍所致的疾病B、受体病C、血浆蛋白缺陷所致的疾病D、先天性因素所致的疾病E、酶缺陷所致的疾病E6．整体死亡的标志是A、呼吸停止B、心跳停止C、脑电波消失D、瞳孔散大，反射消失E、脑死亡7．临床死亡的最主要标志是CA、心跳停止B、呼吸停止C、心跳、呼吸停止，反射消失D、代谢障碍，乳酸堆积E、出现尸冷、尸僵、尸斑8．能够促进疾病发生发展的因素称为AA、疾病的条件B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的诱因E、疾病的外因9．导致破伤风抗毒素过敏的致病因素属于EA、生物性因素B、遗传性因素C、先天性因素D、营养性因素E、免疫性因素10．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的BA、条件是左右疾病对机体的影响因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、条件是影响疾病发生的各种体内外因素、D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生11．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的EA、引起疾病发生的致病因素B、引起疾病发生的体内因素C、引起疾病发生的体外因素D、引起疾病发生的体内外因素E、引起疾病并决定疾病特异性的特定因素12．疾病的概念是指CA、在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E、生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程13．进行复苏的关键时期是BA、濒死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、脑死亡期E、转归期14．决定疾病发展方向和转归的是DA、病因的强度与数量B、存在的诱因C、机体的抵抗力D、损伤与抗损伤之间力量的对比E、机体自稳调节的能力15．某些家族易患糖尿病，说明以下哪种致病因素起作用BA、生物性因素B、遗传性因素C、先天性因素D、营养性因素E、免疫性因素16．脑死亡的概念是指BA、呼吸、心跳停止，各种反射消失B、全脑功能的不可逆的永久性丧失和机体作为一个整体功能的永久性停止C、脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态D、各组织器官的生命活动终止E、机体各重要器官的新陈代谢相继停止A型题-------------------------------------------中1．疾病发生中体液机制主要指AA、病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生B、病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C、病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生D、TNF数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生E、IL质量变化造成内环境紊乱以致疾病的发生2．下列哪一种疾病不是分子病EA、镰刀状细胞贫血B、重症肌无力C、胱氨酸尿症D、Ⅰ型糖原沉积病E、高血压病3．疾病的本质是BA、细胞的损伤过程B、人体对损伤的代偿过程C、人体的抗损伤过程D、损伤与抗损伤的斗争过程E、以上都不是4．疾病的概念中下列哪一种说法较确切DA、疾病就是“不舒服”B、疾病是鬼怪作乱或得罪上帝而遭神谴C、疾病是气血、阴阳平衡失调D、疾病是机体在一定病因损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程E、疾病犹如机器的部件失灵5．疾病发生过程中决定疾病特征性的因素是BA、疾病的条件B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的诱发因素E、疾病的外因6．以下哪一项能完整地表述健康的概念EA、不生病就是健康B、健康是指体格健全C、健康是指具有健全的心理、精神状态D、健康是指社会适应能力的完全良好状态E、健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会适应能力的完全良好状态7．脑死亡的标志是DA、脑细胞功能消失B、大脑功能严重障碍C、脑干以上中枢功能严重障碍D、全脑功能永久消失E、大脑分析综合功能丧失8．有关损伤与抗损伤的叙述，下列哪一项是错误的BA、是推动疾病发展的基本动力B、对不同的损伤所发生的抗损伤反应是相同的C、两者之间可以相互转化D、两者力量的对比常影响疾病的发展方向E、两者相互依存又相互斗争9．死亡的标志是AA、脑死亡B、瞳孔散大C、脑血液循环完全停止D、呼吸、心跳停止E、脑电波消失10．下列哪一项叙述是正确的EA、只要有病因存在，疾病肯定会发生B、只要有条件存在，疾病肯定会发生C、只要有诱因存在，疾病肯定会发生D、没有病因存在，疾病肯定不会发生E、必须同时具备条件和诱因才能引起疾病发生11．下列哪一项不宜作为脑死亡的标准AA、心跳停止B、自主呼吸停止C、脑神经反射消失，瞳孔散大或固定D、不可逆性昏迷和大脑无反应性E、脑电波消失12．系统性红斑狼疮的致病因素属于EA、生物性因素B、理化因素C、遗传性因素D、先天性因素E、免疫性因素13．全脑功能的永久性停止称为CA、植物人状态B、濒死状态C、脑死亡D、生物学死亡E、临床死亡14．能够引起疾病并决定该疾病特征的因素称为B A、疾病的内因B、疾病的原因C、疾病的诱因D、疾病的条件E、疾病的外因B型题--------------------------------------------易1．A、风疹B、红斑性狼疮C、艾滋病D、支气管哮喘E、血友病1.属自身免疫性疾病是2.属免疫缺陷性疾病是3.属遗传性疾病是2．A、酶缺陷的疾病B、血浆蛋白和细胞蛋白缺陷的疾病C、受体病D、膜转运障碍所致的疾病E、辅酶Ⅱ不能再生所致的疾病1.胱氨酸尿症2.Ⅰ型糖原沉积病3.重症肌无力4.镰刀细胞性贫血第三章水电A型题------------------------------------------易1．引起钠、水潴留的基本机制是EA、毛细血管流体静压B、血浆胶体渗透压C、微血管壁通透性D、淋巴回流受阻E、球-管平衡失调2．血清钾浓度的正常范围是CA、130～150mmol/LB、140～160mmo1/LC、3.5～5.5mmo1/LD、0. 75～1.25mmol/LE、2.25～2.75mmo1/L3．下列哪一项是引起低磷血症的最常见原因DA、急性乙醇中毒B、维生素D羟化障碍C、PTH无活性D、胰岛素等促合成代谢药物的使用E、代谢性酸中毒4．高渗性脱水早期一般不会出现CA、尿少B、口渴C、外周循环衰竭D、尿比重高E、汗少5．促使组织液生成大于回流的原因是AA、血浆胶体渗透压降低B、心房肽分泌减少C、醛固酮分泌增多D、抗利尿激素分泌增多E、肾小球有效滤过率下降6．关于高钙血症对机体的影响，下列哪一项不正确DA、异位钙化B、肾小管损伤C、神经-肌肉兴奋性降低D、心肌兴奋性升高E、心肌传导性降低7．低钾血症引起中枢神经细胞功能障碍的变化是C A、水平衡紊乱B、糖代谢障碍C、蛋白质合成障碍D、磷脂合成障碍E、神经递质合成障碍8．某急性胃肠炎患者反复呕吐、腹泻伴高热一天，试问该患者可发生哪一种水、电解质紊乱BA、低容量性低钠血症B、低容量性高钠血症C、高容量性低钠血症D、高容量性高钠血症E、等容量性低钠血症9．充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为CA、肾小球滤过率升高B、肾血浆流量增加C、出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D、肾小管周围毛细血管中血浆渗透压增高E、肾小管周围毛细血管中流体静压升高10．低血钾时可有DA、细胞外酸中毒、细胞内酸中毒和酸性尿B、细胞外碱中毒、细胞内碱中毒和碱性尿C、细胞内酸中毒、细胞外碱中毒和碱性尿D、细胞内酸中毒、细胞外碱中毒和酸性尿E、细胞内、外均为碱中毒和酸性尿11．大面积肌肉挤压伤患者易出现BA、低镁血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钠血症E、低钠血症12．下列哪一项是引起高磷血症的最常见原因AA、肾衰竭B、PTH抵抗C、PTH缺乏D、维生素D羟化障碍E、呼吸性碱中毒13．使肾小管重吸收镁的能力增强的因素是DA、乙醇B、高钙血症C、醛固酮D、甲状腺素E、PTH14．严重急性高钾血症病人表现弛缓性麻痹是因为CA、超极化阻滞B、部分除极化C、钠通道开放D、去极化阻滞E、以上都不对15．甲状旁腺切除术后可引起A、低钾血症B、高钾血症C、低镁血症D、高镁血症E、高钙血症16．某肾病综合征患儿，颜面部出现水肿，其主要原因是AA、毛细血管流体静压增高B、微血管壁通透性增高C、血浆胶体渗透压降低D、淋巴回流受阻E、肾小球滤过率减少17．水肿时产生钠水潴留的基本机制是EA、毛细血管有效流体静压增加B、有效胶体渗透压下降C、淋巴回流障碍D、毛细血管壁通透性升高E、肾小球-肾小管失平衡18．血浆中含量最多的阴离子是AA、B、C、蛋白质阴离子D、E、19．哪种水、钠代谢障碍易发生脱水热AA、低容量性高钠血症B、低容量性低钠血症C、高容量性低钠血症D、高容量性高钠血症E、等容量性低钠血症20．下列哪一类水、钠代谢障碍在早期就出现中枢神经系统症状D A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、急性水中毒E、慢性水中毒21．维生素D中毒患者出现低镁血症的主要机制是AA、肾小管重吸收镁减少B、食欲减退，镁摄入减少C、镁从粪便排出增多D、镁转入细胞过多E、吸收不良22．给急性肾衰竭的患者输入大量葡萄糖液可引起DA、水肿B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒23．静脉输注葡萄糖酸钙抢救急性高镁血症患者，其主要机制是BA、钙能减少镁在肠道的吸收B、钙能促进镁的排出C、钙能促使镁进入细胞内D、钙能拮抗高镁对神经-肌肉的抑制作用E、钙能降低细胞静息膜电位24．下列哪一种情况最易引起高钾血症BA、原发性醛固酮增多症B、大量应用氨苯喋啶C、大量应用胰岛素D、大量应用吠塞米(速尿)E、急性肾衰多尿期25．肿瘤压迫血管易使AA、毛细血管流体静压B、血浆胶体渗透压C、微血管壁通透性D、淋巴回流受阻E、水、钠潴留26．腹泻引起低钾血症的原因是BA、使胰岛素分泌增多B、使钾在小肠的吸收减少C、使醛固酮分泌减少D、使皮质醇分泌增多E、使糖皮质激素分泌增多27．高钾血症对机体的主要危害在于DA、引起肌肉瘫痪B、引起严重的肾功能损害C、引起血压降低D、引起严重的心律紊乱E、引起酸碱平衡紊乱28．给重度低渗性脱水患者输入大量葡萄糖液可引起DA、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、水肿29．引起高钾血症的最主要原因是DA、高钾性周期性麻痹B、血管内溶血C、钾摄入过多D、肾排钾障碍E、酸中毒30．哪一类水、钠代谢紊乱易发生外周循环衰竭BA、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿31．低容量性低钠血症的补液原则是BA、给予高渗盐水以恢复细胞外液容量B、给予等渗盐水以恢复细胞外液容量C、给予低渗盐水以恢复细胞外液容量D、给予高渗盐水以恢复细胞内液容量E、给予低渗盐水以恢复细胞内液容量32．下列哪一种物质的移动可调节细胞内、外液渗透压的平衡E A、蛋白质B、C、D、E、水33．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是EA、细胞内液和外液均明显丢失B、细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C、细胞内液丢失，细胞外液无丢失D、血浆丢失，但组织间液无丢失E、血浆和细胞内液明显丢失34．使肾近曲小管钠、水重吸收增多的因素是CA、血管升压素分泌增多B、醛固酮分泌增多C、心房钠尿肽分泌减少D、神经系统E、内分泌系统35．关于体液，下列哪一项是正确的BA、婴幼儿体液量占体重的比例较成人少B、体液包括细胞内液和细胞外液C、肥胖的人对缺水性疾病的耐受性强D、跨细胞液属细胞内液E、细胞内、外液的电解质成分差别不大36．左心衰竭引起肺水肿的主要机制是BA、毛细血管流体静压增高B、微血管壁通透性增高C、血浆胶体渗透压降低D、肺淋巴液回流受阻E、肺泡表面活性物质减少37．某肺炎患者，高热，口渴明显，尿少，尿钠浓度高，血清钠浓度>150mmol/L，其水、电解质平衡紊乱的类型是CA、休克B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水38．低容量性低钠血症患者体液丢失的特点是AA、失多于失水，血清钠浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/LB、失水多于失，血清钠浓度＞130mmol/L，血浆渗透压＞280mmol/LC、失多于失水，血清钠浓度＞130mmol/L，血浆渗透压＞280mmol/Lp.失水多于失，血清钠浓度＜130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/LE、失等于失水，血清钠浓度和血浆渗透压均在正常范围39．低容量性高钠血症患者体液丢失的特点是BA、失多于失水，血清钠浓度＜150mmol/L，血浆渗透压＜310mmol/LB、失水多于失，血清钠浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/LC、失多于失水，血清钠浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/LD、失水多于失，血清钠浓度＜150mmol/L，血浆渗透压＜310mmol/LE、失等于失水，血清浓度和血浆渗透压均在正常范围40．下列哪一项不是导致组织液生成增多的机制BA、毛细血管流体静压B、血浆胶体渗透压C、微血管壁通透性D、淋巴回流E、组织胶体渗透压41．影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在BA、毛细血管流体静压B、血浆晶体渗透压C、血浆胶体渗透压D、微血管壁通透性E、淋巴回流42．低镁血症对心血管的影响是使DA、心肌自律性降低B、心动过缓C、微小动脉扩张D、心肌兴奋性增高E、血管平滑肌舒张43．关于低磷血症对机体的影响，下列哪一项是正确的DA、肾功能损害B、血红蛋白氧离曲线右移C、血小板减少D、A TP生成不足E、维生素D羟化障碍44．关于心房钠尿肽(ANP )，下列哪一项不正确CA、ANP是一组由心房肌细胞产生的多肽B、ANP能减少肾素的分泌C、ANP具有加强肾小管重吸收钠、水的作用D、ANP能抑制醛固酮的分泌E、ANP能对抗血管紧张素的缩血管效应45．关于镁代谢，下列哪一项描述不正确EA、肾是调节体内镁平衡的主要器官B、游离镁具有重要的生物学活性C、摄入的镁主要在小肠吸收D、镁存在于多种食物中E、甲状旁腺激素(PTH)能促进肾排镁46．低镁血症引起心肌自律性增高的主要机制是AA、镁离子对钠离子阻断作用减弱，钠离子内流相对加速B、镁离子对钠离子阻断作用增强，钠离子内流相对减慢C、镁离子对钠离子阻断作用增强，钠离子内流相对加速D、镁离子对钠离子阻断作用减弱，钠离子内流相对减慢E、高钾血症47．低磷血症可引起哪一种类型的缺氧EA、呼吸性缺氧B、低张性缺氧C、血液性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧48．高钙血症影响心肌兴奋性、传导性的机制与下列哪一项有关A A、抑制钠内流B、促进钠内流C、抑制钾外流D、促进钾外流E、促进钙外流49．与维生素D的生理功能不符的是BA、促进肠道对钙磷的吸收与转运B、促进肾1--羟化酶的合成C、促进肾小管对钙磷的吸收D、激活成骨细胞分泌胶原，促进成骨E、激活破骨细胞，促进溶骨50．低渗性脱水患儿出现皮肤弹性减退，眼窝和自门凹陷主要是由于C A、细胞内液减少B、血容量减少C、组织间液减少D、淋巴液减少E、脑细胞脱水，颅内负压增高51．高热患者易发生A、低容量性高钠血症B、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、高容量性低钠血症E、细胞外液显著丢失52．关于成人高磷血症时的血清磷浓度，正确的是CA、<2.2mmol/LB、＞1.90mmol/LC、>1.61mmol/LD、＞1.3mmol/LE、>0.8mmol/L53．高钾血症和低钾血症均可引起BA、代谢性酸中毒B、心律失常C、代谢性碱中毒D、肾小管泌钾增加E、肾小管泌氢增加54．急性高镁血症的紧急治疗措施是EA、静脉输注葡萄糖B、静脉输注碳酸氢钠C、静脉输注葡萄糖酸钙D、静脉输注生理盐水E、使用利尿剂加速镁的排出55．易引起肺水肿的病因是DA、肺心病B、肺梗死C、肺气肿D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣狭窄56．乳腺癌根治术后同侧肢体出现水肿的机制是CA、手术中血浆丢失，导致血浆胶体渗透压下降B、手术损伤血管，导致微血管壁通透性增强C、手术摘除淋巴结，导致淋巴回流障碍D、手术引起淤血，导致毛细血管流体静压增高E、手术损伤组织，导致组织胶体渗透压增高57．神经肌肉应激性增高可见于BA、高钙血症B、低镁血症C、低磷血症D、低钾血症E、酸中毒58．低容量性高钠血症脱水的主要部位是DA、体腔B、细胞间液C、血液D、细胞内液E、淋巴液59．高钾血症时的心电图特点是EA、T波高尖、QRS波增宽、S波抬高B、T波高尖、QRS波变窄、S波加深C、T波低平、QRS波增宽、S波抬高D、T波低平、QRS波变窄、S波加深E、T波高尖、QRS波增宽、S波加深60．组织间液与血浆的主要区别是AA、血浆含有较高浓度的蛋白质B、血浆含有较高浓度的C、组织间液含有较高浓度的蛋白质D、组织间液含有较高浓度的E、血浆含有较高浓度的有机酸61．某严重腹泻患者，经输液后，出现皮肤弹性差，眼窝凹陷，血清钠浓度130mmol/L，脉搏快，血压为90/69mmHg等，其水、电解质平衡紊乱的类型是EA、休克B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水62．肾小球滤过分数是指AA、肾小球滤过率与肾血流量之比值B、肾血流量与肾小球滤过率之比值C、肾小球滤过率与肾小管重吸收量之比值D、肾小管重吸收量与肾小球滤过率之比值E、肾排出量与肾小管重吸收量之比值63．区分渗出液和漏出液的最主要依据是CA、晶体成分B、细胞数目C、蛋白含量D、酸碱度E、比重64．不易由低镁血症引起的症状是CA、四肢肌肉震颤B、癫痫发作C、血压降低D、心律失常E、低钙血症和低钾血症65．糖尿病酮症酸中毒昏迷患者在治疗前出现高镁血症的主要机制是C A、镁摄入过多B、镁排出减少C、细胞内镁向细胞外大量释出D、PTH分泌减少E、肾上腺皮质激素分泌减少66．引起低渗性脱水的常见原因是DA、消化液的大量丢失B、经皮肤大量失液C、大量腹腔积液形成D、大量体液丢失只给补水E、大量失血67．水肿是指DA、过多的水在体内积聚B、体液在细胞内积聚过多C、体液在血管内积聚过多D、体液在组织间隙积聚过多E、体液在淋巴管内积聚过多68．水肿首先出现于身体低垂部，可能是CA、肾炎性水肿B、肾病性水肿C、心性水肿D、肝性水肿E、肺水肿69．低容量性低钠血症体液变化的主要特点是BA、细胞内液减少B、细胞外液减少C、细胞内、外液均减少D、细胞内液减少、外液增多E、细胞内、外液呈比例减少70．关于水通道蛋白(AQP)，下列哪一项是正确的AA、AQP是一组构成水通道并与水通透有关的细胞膜转运蛋白B、AQP是一组构成水通道并与细胞膜通透性有关的细胞膜转运蛋白C、AQP具有特异性的组织分布，所以仅存在于动物界D、AQP具有特异性的组织分布，所以仅存在于植物界E、AQP不具有特异性的组织分布，所以广泛存在于动植物界71．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是CA、酸中毒B、氮质血症C、循环衰竭D、脑出血E、神经系统功能障碍72．引起高镁血症最重要的原因是DA、口服镁盐过多B、糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗C、严重烧伤D、肾脏排镁减少E、长期禁食73．成人失钾最重要的途径是BA、经皮肤失钾B、经肾失钾。
绪论,疾病概论
第一章绪论1．病理生理学研究的是患病机体生命活动规律的科学2．病理生理学总论内容是讨论病因学和发病学的一般规律3．基本病理过程是指讨论典型病理过程4．病理生理学各论是指讨论系统器官的病理生理学5．下列哪项不属于基本病理过程A．发热 B．水肿C．缺氧 D．心力衰竭 E．代谢性酸中毒[答案]D6．病因学的研究是属于病理生理学总论内容7．病理生理学研究的主要手段是动物实验二、填空题1．病理生理学总论，又称疾病_概论_。
2．基本病理过程，又称_典型病理过程_。
3．病理生理学各论，又称_各系统器官病理生理学_。
4．病理生理学是着重从_功能_和_代谢_角度研究患病机体生命活动的规律和机制的科学。
5．疾病概论主要包括_病因学_和_发病学_两部分。
6．基本病理过程是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的_功能_、_代谢_和_结构_的变化。
7．病理生理学的主要研究方法是_动物实验_、_临床观察_和_流行病学研究_。
三、名词解释1.病理生理学病理生理学是研究患病机体的生命活动规律的即研究疾病发生发展的规律与机制的医学基础理论科学。
2.基本病理过程（basic pathological process）指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的异常变化。
四、问答题1．什么是基本病理过程?请举例。
第二章疾病概论1．有关健康的正确提法是健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态2．疾病的概念下列哪项提法较正确是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动3．下列中哪项是错误的叙述Ａ．条件是指在疾病原因的作用下，对疾病发生和发展有影响的因素Ｂ．条件包括自然条件和社会条件Ｃ．对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因Ｄ．条件对于疾病是必不可少的Ｅ．条件可促进或延缓疾病的发生[答案]Ｄ4．病因学研究的是疾病发生的原因与条件5．下列说法不正确的是Ａ．每种疾病一般来说都有病因Ｂ．病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素Ｃ．没有病因，不可能发生相关的疾病Ｄ．没有病因也可发生某些遗传性疾病Ｅ．疾病发生发展中原因与条件是相对的，有时是可转化的[答案]Ｄ6．疾病发生的条件不正确的说法是Ａ．主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素Ｂ．它们本身不能引起疾病Ｃ．可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生Ｄ．年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件Ｅ．条件在疾病发生中的作用是固定不变的[答案]Ｅ7．下列正确的陈述是A．只要有病因存在，疾病肯定会发生B．有条件存在，疾病肯定会发生C．没有病因存在，疾病肯定不会发生D．有诱因存在，疾病肯定会发生E．同时具备条件和诱因才能引起疾病发生[答案]C8．发病学是指主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制9．下列说法中哪项是正确的Ａ．任何疾病发生到一定阶段后终将结束,这就是疾病的转归Ｂ．任何疾病都存在转归问题Ｃ．死亡不是疾病的转归形式Ｄ．转归取决于机体损伤与抗损伤反应的力量对比Ｅ．通常所说的转归就是转归期[答案]Ｄ10．临床脑死亡的首要指标自主呼吸停止11．死亡的概念是指机体作为一个整体的功能永久性停止12．死亡的标志是脑死亡13. 不属于生物性致病因素的是A．病毒 B．细菌 C．四氯化碳D．立克次体 E．疟原虫[答案]C14．导致青霉素过敏的致病因素属于免疫性因素15．血友病的致病因素是遗传性因素16．对胎儿生长发育有损伤的因素是先天性因素17．基因突变是指基因的化学结构改变18. 染色体畸变是指染色体数量与结构的改变19. 发病学研究的内容是疾病发生发展和转归的规律20. 疾病的发展取决于损伤与抗损伤力量的对比21．下列哪项不宜作为脑死亡的标准A．自主呼吸停止 B．心跳停止C．不可逆昏迷和大脑无反应性D．颅神经反射消失 E．瞳孔散大或固定[答案]B三、填空题1．机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体_自稳_调节紊乱而发生的_异常生命活动_过程称为疾病。
临床疾医学概论习题库(含参考答案)
临床疾医学概论习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男， 34 岁，饱餐后突发上腹部剧烈疼痛并已3 小时，腹痛呈持续性，无放射痛，恶心但无呕吐，检查：巩膜无黄染，腹部饱满，未见肠型，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，尤以上腹部为著，肝浊音界叩不清，肠鸣音消失；WBC 18.2×109／L，中性 89％，应考虑为：A、阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎B、绞窄性肠梗阻C、胆囊穿孔伴弥漫性腹膜炎D、溃疡病穿孔伴弥漫性腹膜炎E、幽门梗阻正确答案：D2、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、消除蛋白尿B、延缓肾功能减退C、消除管型D、消除血尿E、控制高血压正确答案：B3、上唇部疖肿或痈，一旦受到挤压，可引起那种严重后果A、全身性毒血症B、全身性败血症C、菌血症D、化脓性海绵状静脉窦炎E、化脓性脑炎正确答案：D4、肝硬化时脾大的主要原因是A、肝静脉压力增高B、腹水的压迫使脾血液回流障碍C、肝动脉压力增高D、毒性产物的刺激E、门脉高压正确答案：E5、有关 HIV 抵抗力正确的认识是A、比 HBV 强B、在自然条件下存活不超过30 分钟C、75%酒精难达消毒效果D、离开人体后，还有顽强抵抗力E、对紫外线、R 射线等都能耐受正确答案：D6、胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：A、剑突与胸骨交界处B、胸骨旁第 4 肋间C、左胸骨中线第 4 肋间D、心脏前方的胸壁E、胸骨下部为挤压点正确答案：E7、目前能够逆转高血压左心室重构的首选的药物是A、α-受体阻滞剂B、β-受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、利尿剂正确答案：D8、股骨颈骨折最常见的并发症是：A、创伤性关节炎B、骨化性肌炎C、坐骨神经损伤D、缺血性骨坏死E、以上都不是正确答案：D9、主动脉瓣关闭不全时心影呈：A、梨型心B、不规则型心C、靴型心D、烧瓶型心E、普大心正确答案：C10、最容易出现舒张早期奔马的疾病是：A、右心功能不全B、左心功能不全C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：B11、女， 31 岁。
临床医学概论习题(含参考答案)
临床医学概论习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.反映心房开始除极到心室开始除极的时间是( ）A、P波B、P-R间期C、QRS间期D、ST段E、Q-T间期正确答案：B2.颈部强直可见于（）A、高血压病B、右心衰竭C、主动脉瓣关闭不全D、脑膜炎E、糖尿病正确答案：D3.肝硬化最常见的并发症是（）A、肝性脑病B、上消化道出血C、肝肾综合征D、肝癌E、感染正确答案：B4.中性粒细胞减少常见于（）A、脾功能亢进B、严重外伤C、急性中毒D、恶性肿瘤E、急性感染正确答案：A5.代表心室除极复极电位变化的是（）A、Q-T间期B、T波C、P波D、QRS波E、P-R间期正确答案：A6.急性肾盂肾炎患者每日饮水应大于2 000 mL，其目的是（）A、有利于药物的吸收B、促进排尿，冲洗细菌C、促进解毒D、避免药物不良反应E、补充水分正确答案：B7.患者，女性，48岁。
慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。
内生肌酐清除率为25ml/分。
此时患者饮食中蛋白质应选择的是（）A、少量动物蛋白B、适量植物蛋白C、大量植物蛋白D、少量植物蛋白E、大量动物蛋白正确答案：A8.第一心音的听诊特点错误的是（）A、持续时间短B、音调较低吨C、在心尖部最响D、音响强度较响E、与心尖搏动同时出现正确答案：A9.下列与原发性高血压发病无关的是（）A、免疫缺陷B、精神过度紧张C、遗传D、体重超重E、钠盐摄入过多正确答案：A10.关于抗结核的疗效考核主要指标是：A、临床表现B、结核菌素试验C、痰结核菌检查D、纤维支气管镜检查E、胸部X线正确答案：C11.患者，男性，50岁。
近1年来多饮、多尿、多食，体重下降，诊断为“2型糖尿病”在进行饮食治疗时，不合适的方案是（）A、糖类占总热量的50%～60%，忌高糖食物B、每日可进三餐或四餐，多按2/5、2/5、1/5C、根据生活习惯、病情和配合用药情况进行合理安排D、每日可进三餐或四餐，多按1/3、1/3、1/3E、脂肪约占30%，以植物油为主正确答案：B12.尿标本采集最可靠的是（）A、清洁中段尿B、膀胱穿刺尿C、终末尿D、导尿E、起始尿正确答案：A13.小脑病变病人行走时呈（）A、醉酒步态B、慌张步态C、舞蹈步态D、跨阈步态E、鸭行步态正确答案：A14.体格检查时注意事项正确的是（）A、检查卧位病人时应站立于病人右侧B、判断黄疸应在灯光下进行C、必须用屏风遮挡，或有第三者在场D、对危重病人应详细的询问和体检E、一般仅在病人入院时进行正确答案：A15.高血压性脑出血最好发的血管是A、基底动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、豆纹动脉E、大脑中动脉正确答案：D16.X线钡餐检査胃溃疡的主要诊断依据是（）A、龛影B、变形C、僵硬D、痉挛E、缺损正确答案：A17.心肌梗死后24小时内应避免使用（）A、吗啡B、速尿C、血管紧张素转换酶抑制剂D、哌替啶E、洋地黄正确答案：E18.胸廓前后径大于左右径见于( )A、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、肺结核E、佝偻病正确答案：E19.肺结核患者可出现（）A、急性病容B、慢性病容C、二尖瓣面容D、贫血面容E、脱水面容正确答案：B20.心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（）A、15：2B、30：1C、30：2D、15：1正确答案：C21.为促进铁的吸收，与口服铁剂同时服用的是（）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：C22.尿毒症出现手足抽搐的常见原因为（）A、低血钙B、高血钾C、高血磷D、低血钾E、高血钙正确答案：A23.男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。
(医学课件)疾病概论ppt演示课件
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8 8
亚健康的可能原因
• 工作学习负荷过重
• 心理应激 • 环境污染 • 生活习惯不良
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9 9
亚健康的防治
• 加强自我保健 • 开展体育锻炼 • 提高免疫功能
• 心理调节
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10 10
健 康
亚健康
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疾 病
11 11
第二节 病因学
病因学(etiology)是研究疾病发生的原因和条 件的科学。 一 、病因（cause)
创伤
疾病概论
.
1 1
第一节 健康与疾病
• 一、健康（Health) :
不仅是没有疾病或衰弱现象， ，而是躯体
上、精神上和社会交往上处于完好状态
(state of complete well-being ) 。即：
健康至少包含强壮的体魄和健全的心理精
神状态。
. 2 2
The original WHO definition
• ������
Health is a state of complete physical,mental and social well-being, and not merely the absence of disease or infirmity. (1948)
.
3 3
WHO提出了10条健康人的标准：
.
25 25
第三节
发病学
发病学（pathogenesis）是研究疾病 发生的一般规律和共同机制。
.
26 26
一、疾病发生发展的一般规律 • 因果交替
• 损伤与抗损伤
• 局部和整体
.
27 27
1.因果交替
(原始病因) (结果)
(完整word版)病理生理学试题及答案(word文档良心出品)
第一章绪论一、选择题1. 病理生理学是研究 ( )A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 ( )A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局 ( )3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？2.什么是循证医学？3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？第一章绪论【参考答案】一、选择题A型题1. C2. A3. B二、问答题1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。
2．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。
3．因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。
人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。
第二章疾病概论一、选择题1．疾病的概念是指 ( )A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( )A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体外因素D．引起疾病发生的体内外因素E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( )A．条件是左右疾病对机体的影响因素B．条件是疾病发生必不可少的因素C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素D．某些条件可以促进疾病的发生E．某些条件可以延缓疾病的发生4．死亡的概念是指 ( )A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．机体作为一个整体的功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( )A．瞳孔散大或固定B．脑电波消失，呈平直线C．自主呼吸停止D．脑干神经反射消失E．不可逆性深昏迷6．疾病发生中体液机制主要指 ( )A．病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 B．病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C．病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生D．TNFα数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生E．IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生二、问答题1．生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？2．举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义？3．试述高血压发病机制中的神经体液机制？4．简述脑死亡的诊断标准？第二章疾病概论【参考答案】一、单项选择题1. C2. E3. B4. D5. C6. B二、问答题1． 病原体有一定的入侵门户和定位。
病理学与病理生理学疾病概论PPT
详细描述
04
CHAPTER
疾病的病理生理机制
疾病状态下，糖代谢可能发生紊乱，导致血糖水平升高或降低，影响机体能量供应。
糖代谢紊乱ຫໍສະໝຸດ 脂肪代谢异常蛋白质代谢失衡
疾病时，脂肪代谢可能发生异常，导致脂肪堆积或消耗过多，影响机体能量储备。
疾病时，蛋白质代谢可能失衡，导致血浆蛋白减少、肌肉消耗等，影响机体修复和免疫功能。
总结词
由环境因素和职业暴露引起的疾病，具有地域性和行业性特点。
详细描述
环境与职业性疾病是指由于长期接触某些环境因素或职业暴露引起的疾病，这些因素包括空气污染、水源污染、化学物质暴露等。环境与职业性疾病的症状和表现多种多样，包括呼吸系统疾病、皮肤疾病、神经系统疾病等。预防和治疗环境与职业性疾病的方法包括改善工作环境、加强个人防护措施、定期进行健康检查等。
总结词
坏死是细胞因各种原因死亡的现象，表现为细胞肿胀、核溶解等特征。
详细描述
坏死是细胞受损或死亡的一种形式，可由多种因素引起，如缺血、感染、中毒等。坏死细胞失去正常功能，并可引发周围组织的炎症反应。根据坏死的原因和程度，坏死可分为凝固性坏死、液化性坏死和干酪样坏死等类型。
修复与再生是机体对损伤的自我修复和替换过程，表现为受损组织的结构和功能恢复。
1
2
3
注重患者的身体、心理和社会功能的全面康复。
全面康复
对患者进行科学评估，制定个性化的康复计划。
科学评估
对患者进行长期跟踪和随访，及时调整康复计划，确保康复效果。
长期跟踪
THANKS
感谢您的观看。
酸碱平衡失调
疾病时，酸碱平衡可能发生失调，导致机体酸中毒或碱中毒。
05
CHAPTER
病理学-第一章-疾病概论
营养不良
营养过剩
23
5. 遗传性因素
（1）遗传性疾病： 由于亲代生殖细胞中遗传物质基因突变或
染色体畸变而引起后代患病，如血友病、白 化病、21-三体综合征(先天愚型) 、色盲等；
白化病
21-三体综合征
测色盲图片
（五）先天性因素
指妊娠期能损害 胎儿的有害因素
不遗传：风疹病毒 →先天性心脏病、白 内障
单纯胸外按压 呼吸：10～12次/分；与胸外按压不同步 大约每次呼吸1s；明显胸廓隆起 尽快连接并使用AED；尽可能缩短电击前后的胸外 按压中断；每次电击后立即从按压开始心肺复苏
生物学死亡
尸僵，尸斑，尸冷，腐败分解
脑死亡(brain death)标准
1. 自主呼吸停止 2. 不可逆性深昏迷，对外界刺激无反应 3. 脑干神经反射消失 4. 瞳孔散大或固定 5. 脑电波消失 6. 脑血液循环完全停止
血压升高
大脑皮质 下丘脑
血管运动中枢 交感神经兴奋
RAAS 激活
47
（三）组织细胞机制
无选择性损伤
损
细胞完整性破坏
有选择性损伤
伤
方
细胞膜功能障碍
钠钾泵 钙镁泵
式
细胞器功能障碍
线粒体
48
（四）分子机制 通过大分子多聚体(核酸、蛋白质)
和小分子物质受损导致疾病的发生。
49
分子病：指由DNA的遗传变异所引起 的以蛋白质异常为特征的疾病。
52
疾病的转归
康复
疾病的转归
完全康复 不完全康复
死亡
53
死亡(Death) • 一个过程，包括濒死期、临
床死亡期与生物学死亡期 • 机体作为一个整体的功能永
基础医学概论考试题及答案
基础医学概论考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、26上呼吸道最狭窄处是( )A、喉口B、鼻后孔C、前庭裂D、喉与气管交界处E、声门裂正确答案：E2、23大肠的起始部是( )A、阑尾B、盲肠C、直肠D、结肠E、回肠正确答案：B3、47消化性溃疡最常见的并发症是( )A、癌变B、幽门狭窄C、穿孔D、食物反流E、出血正确答案：E4、13血清与血浆的主要区别在于血清缺乏( )A、纤维蛋白B、凝血因子C、血小板D、钙离子E、纤维蛋白原正确答案：A5、10淋巴管道的起始部位是( )A、右淋巴导管B、淋巴干C、淋巴管D、毛细淋巴管E、胸导管正确答案：D6、21以下哪一个不属于膀胱的构成部分( )A、膀胱体B、膀胱颈C、膀胱尖D、膀胱底E、膀胱头正确答案：E7、7第Ⅲ对脑神经是( )A、嗅神经B、迷走神经C、三叉神经D、舌下神经E、动眼神经正确答案：E8、41心瓣膜病中,最常累及的是( )A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、以上都不是正确答案：A9、11输卵管结扎的部位是( )A、子宫部B、壶腹部C、输卵管狭部D、输卵管伞E、漏斗部正确答案：C10、15肾上腺束状带分泌( )A、盐皮质激素B、肾上腺素C、糖皮质激素D、去甲肾上腺素E、性激素正确答案：C11、9内脏痛的特点,不正确的是( )A、常伴有牵涉痛B、表现为慢痛C、疼痛可以准确定位D、对牵拉刺激敏感E、能引起不愉快的情绪活动正确答案：C12、12进入血液循环后,红细胞的正常寿命约为( )A、80天B、120天C、40天D、150天E、60天正确答案：B13、26下面对胰的描述正确的是( )A、可以分泌胆汁B、分为头,体,尾三个部分C、容量为60-80MLD、位于肝脏下方的胆囊窝内E、是人体第一大腺体正确答案：B14、31结核病最主要的传播途径是( )A、皮肤接触B、尘埃C、飞沫D、水E、食物正确答案：C15、38腰椎穿刺常选择的部位是( )A、4,5腰椎之间B、1,2腰椎之间C、第5腰椎末端D、3,4腰椎之间E、2,3腰椎之间正确答案：A16、32血小板与非血小板表面的黏着称为( )A、粘附B、吸附C、收缩D、聚集E、释放正确答案：A17、心肌细胞兴奋传导最快的部位( )A、房室束B、左右束支C、房室交界D、浦肯野纤维E、窦房结正确答案：D18、53骨折的临床表现有( )A、疼痛B、活动障碍C、畸形D、以上都是E、以上都不是正确答案：D19、39淋巴瘤最重要的体征是( )A、感染B、出血C、无通性的淋巴结肿大D、骨痛E、恶病质贫血正确答案：C20、41子宫内膜异位最长见于( )A、子宫B、输卵管C、卵巢D、膀胱E、阴道正确答案：E21、32下面哪个器官基本没有吸收功能( )A、回肠B、十二指肠C、空肠D、盲肠E、口腔正确答案：E22、25正常情况下胎儿发育的场所是( )A、卵巢B、输卵管C、子宫D、输卵管伞E、以上都不是正确答案：C23、13神经元的基本病变不包括( )A、病毒感染和包涵体形成B、细菌感染C、尼氏体溶解D、单纯性神经元萎缩E、神经元急性坏死正确答案：B24、21巨幼细胞性贫血是由于人体内缺乏( )A、铁B、铁和蛋白质C、维生素B12和叶酸D、促红细胞生成素E、维生素B6.正确答案：C25、2下面哪一项不是糖皮质激素的作用( )A、与机体的生长发育有关B、参与水盐代谢C、对循环系统有影响D、参与应激反应E、参与物质代谢正确答案：A26、6抗利尿激素指的是那种激素( )A、生长素B、血管升压素C、催产素D、糖皮质激素E、促黑激素正确答案：B27、13防止子宫下垂的韧带是( )A、骶子宫韧带B、子宫圆韧带C、子宫悬韧带D、子宫阔韧带E、子宫主韧带正确答案：E28、51门脉性肝硬化典型的病理变化( )A、结缔组织增生B、肝细胞变性坏死C、肝内血管网改建D、正常肝小叶结构破坏E、再生结节及假小叶形成正确答案：E29、36内生殖器主要位于( )A、胸腔B、腹腔C、盆腔D、体表E、以上都不对正确答案：C30、3精子生成的部位是( )A、附睾B、前列腺C、输精管D、生精小管E、睾丸间质正确答案：D31、11枢椎指的是( )A、第7颈椎B、第2颈椎C、第1颈椎D、第5颈椎E、第3颈椎正确答案：B32、8Rh阴性母亲,其胎儿若为第二胎,Rh阳性,胎儿生后易患的疾病是( )A、白血病B、巨幼红细胞性贫血C、新生儿溶血病D、红细胞增多症E、血友病正确答案：C33、6食管的第一狭窄在( )A、与胃相接处B、与右主支气管交叉处C、与左主支气管交叉处D、穿膈处E、起始处正确答案：E34、28急性化脓菌有感染时,显著增多的是( )A、单核细胞B、嗜酸性粒细胞C、血小板D、中性粒细胞E、红细胞正确答案：D35、10属于中枢神经的是( )A、脑神经B、脊神经C、内脏神经D、小脑E、以上都不是正确答案：D36、43参与组成关节的各相关骨的接触面是( )A、关节面B、关节唇C、关节囊D、关节腔E、关节盘正确答案：A37、9口腔和咽的分界是( )A、舌根B、腭舌弓C、腭咽弓D、咽峡E、以上都不是正确答案：D38、14肾上腺球状带分泌( )A、肾上腺素B、糖皮质激素C、性激素D、去甲肾上腺素E、盐皮质激素正确答案：E39、39男尿道3个狭窄( )A、尿道内口.舟状窝.尿道膜部B、尿道海绵体部.尿道外口.舟状窝C、尿道内口.膜部.尿道外口D、尿道内口.尿道海绵体部.尿道外口E、尿道球部.尿道海绵体部.前列腺部正确答案：C40、46D.IC.最初的表现是( )A、出血B、休克C、贫血D、多器官功能衰竭E、过敏正确答案：A41、35混合食物由胃完全排空通常需要( )A、4-6hB、8-10hC、6-8hD、2-4hE、1-2h正确答案：A42、13肺部表述错误的是( )A、分为一尖,一底,两面,三缘B、肺内侧面称为肋面C、位于纵膈的两侧,右肺短,左肺长D、肺门位于纵膈面E、肺底称为膈面正确答案：B43、37血液病引发的骨痛以哪个部位最常见( )A、胸廓B、胸椎C、颅骨D、骨盆E、下肢骨正确答案：B44、34影响静脉回心血量的因素是( )A、体循环平均充盈压B、心肌收缩力C、体位改变D、呼吸运动E、以上都是正确答案：E45、心脏自律性最高的部位是( )A、心室肌B、房室交界C、房室束D、窦房结E、浦肯野纤维正确答案：D46、1属于消化腺的是( )A、食管B、十二指肠C、咽D、肝脏E、胃正确答案：D47、17不属于壁胸膜的是( )A、肋胸膜B、胸膜顶C、脏胸膜D、膈胸膜E、纵膈胸膜正确答案：C48、36日排尿量少于多少属于无尿( )A、500MLB、300MLC、200MLD、100MLE、400ML正确答案：D49、5下消化道是( )A、从小肠到大肠B、从回肠到肛管C、从空肠到肛管D、从十二指肠到肛管E、胃.小肠.大肠正确答案：C50、24尿液在哪里进行暂时存储,当存储到一定量后再排出体外( )A、肾脏B、尿道C、膀胱D、输尿管E、输精管正确答案：C51、22肾的表面有3层被膜,由内向外为( )A、脂肪囊.肾筋膜.纤维囊B、肾筋膜.脂肪囊.纤维囊C、纤维囊.脂肪囊.肾筋膜D、纤维囊.肾筋膜.脂肪囊E、脂肪囊.纤维囊.肾筋膜正确答案：C52、34属于上肢骨的是( )A、股骨B、肱骨C、髋骨D、肋骨E、枕骨正确答案：B53、34输尿管全程有几处狭窄( )A、1B、3C、5D、4E、2正确答案：B54、35血液病的特点有( )A、症状与体征无特异性B、继发性血液学异常多见C、常需辅助检查D、以上都对E、以上都不对正确答案：D55、10下面关于尿液的理化性质叙述错误的是( )A、主要成分是水,还含有少量的固体物质B、尿液中固体物质以含氮终产物和电解质为主C、尿液渗透压高于血浆D、新鲜尿液呈淡黄色,透明E、正常尿液PH值一般为碱性正确答案：E56、22非弹性阻力的主要成分是( )A、惯性阻力B、肺部回缩力C、肺泡表面张力D、组织粘滞阻力E、气道阻力正确答案：E57、46游走痛见于( )A、风湿病B、腰肌劳损C、骨折D、关节脱位E、坐骨神经痛正确答案：A58、心指数等于( )A、每搏输出量×心率/体表面积B、每搏输出量×体表面积/心率C、每搏输出量×体表面积D、每搏输出量/体表面积E、以上都不是正确答案：A59、16肾上腺网状带分泌( )A、肾上腺素B、性激素C、去甲肾上腺素D、糖皮质激素E、盐皮质激素正确答案：B60、42以下属于关节基本结构的是( )A、关节面B、关节囊C、关节腔D、以上都是E、以上都不是正确答案：D61、45慢性浅表性胃炎最常见的部位是( )A、幽门部B、胃大弯C、胃小弯D、贲门部E、胃窦正确答案：E62、34分泌胆汁的是( )A、胰B、胆囊C、舌下腺D、肝脏E、胆小管正确答案：D63、27属于颅前窝的是( )A、卵圆孔B、视神经管C、筛孔D、枕骨大孔E、圆孔正确答案：C64、28下面不属于唾液作用的是( )A、促进胃液分泌B、润湿和溶解食物,便于吞咽C、清洁保护口腔,杀菌D、调节口内PHE、排泄汞,病毒正确答案：A65、24促红细胞生成素主要由人体的哪个器官产生( )A、肌肉B、肝脏C、肺脏D、心脏E、肾脏正确答案：E66、18食管第一狭窄距中切牙的距离是( )A、15C.mB、20C.mC、25C.mD、35C.mE、40C.m正确答案：A67、7胰岛B.细胞分泌的是( )A、胰高血糖素B、胰岛素C、降钙素D、生长抑素E、胰多肽正确答案：B68、31葡萄糖和氨基酸在哪个部位全部重吸收( )A、尿道B、近曲小管C、集合管D、髓拌E、远曲小管正确答案：B69、47心力衰竭最常见的诱因是( )A、妊娠B、感染C、心律失常D、分娩E、电解质紊乱正确答案：B70、7食管的第二狭窄在( )A、起始处B、穿膈处C、与右主支气管交叉处D、与胃相接处E、与左主支气管交叉处正确答案：E71、20肾脏的背膜中,对肾脏起到保护作用的是( )A、纤维囊B、脂肪囊C、肾筋膜D、以上都是E、以上都不是正确答案：B72、29哪个解剖可以作为腹部触诊的标志是( )A、胸骨角B、肩胛骨下角C、肋弓D、髂结节E、髂骨正确答案：C73、11成年人生长激素过多将导致( )A、单纯性甲状腺肿B、肢端肥大症C、毒性腺瘤D、黏液水肿E、巨人症正确答案：B74、22颅面部唯一可以活动的关节是( )A、腕关节B、颞下颌关节C、髋关节D、膝关节E、肩关节正确答案：B75、10抵御化脓性细菌入侵第一线的血细胞是( )A、血小板B、嗜碱性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞E、中性粒细胞正确答案：E76、4肾基本结构和功能单位是( )A、球旁器B、弓形集合管C、乳头管D、肾小体E、直集合管正确答案：D77、38冠状动脉粥样硬化最常见与( )A、左冠状动脉前降支B、后降支C、左主干D、右主干E、左旋支正确答案：A78、24人体最灵活的关节是( )A、肩关节B、膝关节C、腕关节D、髋关节E、颞下颌关节正确答案：A79、14小肠包括( )A、空肠.回肠.盲肠B、十二指肠.空肠.回肠C、盲肠.结肠.直肠D、空肠.回肠.阑尾E、以上都不对正确答案：B80、18泌尿系统的终点是( )A、膀胱B、阴道C、肛门D、尿道E、输尿管正确答案：D81、42三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位是( )A、十二指肠和空肠B、空肠和回肠C、回肠D、十二指肠E、大肠正确答案：A82、21基本的呼吸节律产生于( )A、大脑B、脑桥C、脊髓D、中脑E、延髓正确答案：E83、16肺通气的直接动力来自( )A、肺内压与大气压力之差B、呼吸肌的收缩和舒张C、胸内压与大气压之差D、气体分压差E、肺内压与胸内压之差正确答案：C84、34以下属于白细胞疾病的是( )A、脑梗死B、白血病C、贫血D、血小板减少性紫癜E、心肌缺血正确答案：B85、8不属于内分泌的是( )A、松果体B、肾上腺C、垂体D、腮腺E、甲状腺正确答案：D86、20月经周期的月经期是( )A、1-4天B、5-14天C、15-28天D、1-28天E、以上都不是正确答案：A87、17肩胛骨上角平对( )A、第四肋骨B、第七肋骨C、第二肋骨D、第五肋骨E、第三肋骨正确答案：C88、19红细胞沉降率可反映红细胞的( )A、数量B、悬浮稳定性C、可塑变形性D、运输氧的特性E、渗透脆性正确答案：B89、54以骨量低下,骨组织微观结构退化,骨脆性增加为特征的骨性疾病是( )A、骨质疏松B、骨肿瘤C、骨质增生D、骨折E、肩周炎正确答案：A90、23女性生殖腺是( )A、子宫B、输卵管C、卵巢D、前庭大腺E、阴道正确答案：C91、40高血压最严重的并发症是( )A、脑水肿B、视网膜病变C、高血压性心脏病D、脑软化E、脑出血正确答案：E92、6膀胱的位置与毗邻错误的是( )A、后方男性为精囊,输精管,直肠B、前方为耻骨联合C、后方女性为子宫和引道D、成人膀胱位于小骨盆前部E、男性膀胱下方为尿生殖膈正确答案：E93、39急性肾盂肾炎抗菌药物治疗的原则不包括( )A、今早用药B、大剂量用药C、联合用药D、选准药物E、聊城足够正确答案：B94、55骨肿瘤最终检查手段是( )A、X线B、超C、组织学检查D、放射线同位素检查E、C.T正确答案：C95、50骨肿瘤的主要治疗手段是( )A、化疗B、免疫治疗C、手术治疗D、冷冻治疗E、放疗正确答案：C96、38胃特有的运动形式是( )A、袋状往返运动B、容受性舒张C、紧张性收缩D、蠕动E、集团蠕动正确答案：B97、37动脉粥样硬化的典型病变是( )A、斑块内出血B、粥样斑块C、纤维斑块D、动脉瘤E、脂纹正确答案：B98、30肺脓肿的治疗原则是( )A、止咳祛痰抗感染B、改善通气,纠正酸中毒,抗感染C、支持疗法,祛痰,抗感染D、中西医结合,全部用药和局部用药结合E、积极抗感染,辅助体位引流,慢性者手术治疗正确答案：C99、37三种主要食物在胃中排空的速度由快至慢的顺序排列是( )A、糖.脂肪.蛋白质B、蛋白质.糖.脂肪C、糖.蛋白质.脂肪D、脂肪.糖.蛋白质E、蛋白质.脂肪.糖正确答案：C100、10寰椎指的是( )A、第1颈椎B、第5颈椎C、第2颈椎D、第3颈椎E、第7颈椎正确答案：A。
疾病概论(习题)
第二章疾病概论一、选择题1．有关健康的正确提法是A．不生病就是健康 B．健康是指体格健全C．健康是指精神上的完全良好状态 D．健康是指社会适应能力的完全良好态E．健康是指没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社会上的完全良好状态2．下述哪项属于病人的症状A．体温升高 B．耳鸣 C．白细胞升高 D．呕吐 E．肝肿大3．体征是指A. 疾病引起病人主观感觉上的异常 B．在患病机体检查出的客观存在的异常C．病人有目地的语言和行为异常 D．在体表可以观察到的病理变化E．在机体内部出现的结构变化4．病因学研究的内容是A．疾病发生的原因与条件 B．与疾病发生密切相关的危险因素C．疾病时自稳调节紊乱的规律 D．因果转化规律E．疾病转规的规律5．疾病发生必不可少的因素是A．疾病的条件 B. 疾病的原因 C．疾病的危险因素D．疾病的诱因 E．疾病的外因6．能够促进疾病发生发展的因素称为A．疾病的条件B．疾病的原因 C．疾病的危险因素D．疾病的诱因 E．疾病的外因7．下述哪项不属于生物性致病因素A．病毒 B．细菌 C．四氯化碳 D．立克次体 E．疟原虫8．导致青霉素过敏的致病因素属于A．生物性因素 B．理化性因素 C．先天性因素D．营养性因素 E．免疫性因素9．血友病的致病因素属于A．生物性因素 B．遗传性因素 C．先天性因素D．营养性因素 E．免疫性因素10．基因突变是指A．染色体数量与结构的变化 B．基因的化学结构改变C．易患某种疾病的素质 D. 损伤胎儿生长发育的改变E．免疫机能的改变11．染色体畸变是指A．染色体量与结构的改变 B．基因的化学结构的改变C．易患某种疾病的素质 D．损伤胎儿生长发育的改变E．免疫机能的改变12．发病学研究的内容是A．疾病发生的原因 B．疾病发生的条件 C．疾病发生的诱因D．自稳调节紊乱的变化E．疾病发生发展和转规的规律13．疾病的发展方向取决于A．病因的数量与强度 B．存在的诱因 C．机体的抵抗力D．损伤与抗损伤力量的对比 E．机体自稳调节的能力14．下述哪项不属于机体的内部屏障A．粘膜屏障 B．白细胞屏障 C．肝屏障D．血脑屏障 E．胎盘屏障15．下述哪项不符合完全康复的标准A．致病因素已经消除或不起作用 B.疾病时发生的损伤性变化完全消失C.劳动能力完全恢复D.机体的自稳调节恢复正常E.遗留有基本病理变化,通过机体的代偿来维持内环境相对16．死亡的概念是指A.呼吸、心跳停止,各种反射消失B.各组织器官的生命活动终止C.机体作为一个整体的机能的永久性停止D.脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态E.重要生命器官发生不可逆性损伤17.濒死期时A.脑干以上部位处于深度抑制状态B.延髓处于深度抑动制状态C.全脑机能永久性丧失D.脊髓功能处于抑制状态E.小脑功能丧失18.只在生物学死亡期出现的变化是A.心跳、呼吸停止B.颅神经反射消失C.延髓深度抑制D.尸冷、尸僵和尸斑E.所有组织细胞仍保持微弱的代谢活动19.全脑机能的永久性停止称为A.植物人状态B.频死状态C.脑死亡D.生物学死亡E.临床死亡20.下列哪项不宜作为脑死亡的标准A.心跳停止B.自主呼吸停止C.颅神经反射消失D.不可逆昏迷和大脑无反应性E.瞳孔散大或固定21.进行复苏的关键时期是A.频死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.脑死亡期E.转归期答案：1-5 EBBAB； 6-10 DCEBB； 11-15 AEDEE；16-20 CADCA； 21 A二、填空题1．人类疾病的模式已从________模式转变为________模式。
疾病概论
对于现代死亡总结出三个显著特征：
1. 死亡过程的延长：100年前人类死亡的主要疾病是急性热性病，
如鼠疫、天花、结核、肺炎，很快就死去了；然而100年后的今天， 疾病谱发生了明显的转变，死亡的主要疾病是肿瘤、心脑血管病、 肺炎，这些都是慢性病，死亡的过程延长了。
2. 死亡制度化：在100年前人们患了病是住在家里，受到家属的照
二、疾病发生的基本机制
1、损害与抗损害
辐
射
细胞 炎症 屏障
物理 屏障
电致癌脑原
解毒 作用
免疫 反应
异物
凝血
发热
致 热 原
应激
外伤大出血
血容量↓
回心血量↓
心输出量↓
毛细血管 开放
恶性 循环
2、因果交替
血压↓ 交感神经 兴奋
酸性产物堆积 组织缺氧
微血管收缩
因果交替——难！！！
一因、一果
→简单
一因、一果、再果 →复杂
第一节 疾病与健康
一、健康（health)
没病≠健康
健康不仅是没有疾病，而且是一种躯体上、 精神上及社会上完全良好的状态。
• 健康是每个公民的权利、义务和责任 • 心理健康与身体健康可以相互影响 • 保持健康行为与抵制不健康行为
阴阳平衡，天人相应
二、疾病(disease)
疾病是指机体在一定病因损害性 作用下，因机体自稳调节紊乱而发生 的异常生命活动过程。
章含之是著名民主人士章士钊的养女。曾做过毛泽
东的英文教师，是我国著名外交家乔冠华的夫人。在她 的一生中，父亲章士钊、领袖毛泽东、丈夫乔冠华三位 人物都对她产生了深刻的影响。
临终关怀的目的： ①为临终病人提供选择死亡的地方，减少肉体的
基础医学概论(病理学部分)-张彩
基础医学概论（病理学部分）张彩病理学是研究疾病的病因、发生发展规律、病理变化（包括代谢、功能和形态结构的改变）、转归以阐明疾病本质的医学基础学科。
其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展规律，从而为预防、诊断和治疗疾病提供理论基础。
在临床医学实践中，病理学检查又是诊断疾病并为治疗提供依据的最重要的方法。
因此，病理学是基础与临床的桥梁学科。
一、疾病概论健康的概念：健康是一种躯体、精神和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病或衰弱现象。
健康是指机体在神经、体液、细胞、分子等机制的调节下，内部的结构与功能完整而协调地维持内环境稳定性，同时与不断变化的外环境保持协调，从而维持躯体、精神和对社会适应的完好状态。
因此，健康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神状态。
疾病的定义：疾病是机体在病因作用下，因自稳态调节紊乱而导致异常的生命活动。
常出现组织细胞的功能代谢和形态结构的异常变化；临床上表现为各种症状、体征和社会行为异常，对环境适应能力降低和劳动力减弱甚至丧失。
从健康到疾病是一个由量变到质变的过程。
疾病发生的原因：可分为生物性因素、物理性因素、化学性因素、机体必需物质的缺乏或过多、遗传学因素、先天性因素、免疫性因素及精神、心理和社会因素等。
疾病发生的条件：指能够影响该疾病发生的机体内外因素，包括诱因和危险因素。
如情绪激动、寒冷刺激、酗酒会引起高血压患者血压突然上升，成为出血性中风的诱因；而高脂血症是动脉粥样硬化的危险因素。
疾病发生的经过：疾病的发生发展遵循一定的规律变化，包括因果转化（原始病因作用于机体引起病理变化，已发生的病理变化又作为新的病因，引起后续的病理变化）、损伤与抗损伤（有些病因引起机体损伤，机体会调动各种防御和适应功能而产生抗损伤性代偿反应）的规律。
疾病发生的基本机制：包括神经机制、体液机制、细胞机制和分子机制。
神经机制指致病因素直接或间接引起神经系统损伤而参与疾病的发生发展；致病因素可引起体液因子数量和活性的变化，从而导致细胞损伤和疾病的发生；致病因素引起体液因子数量和活性的变化，从而导致细胞损伤和疾病的发生；各种致病原因都会以某种形式表现出分子水平的异常。
2-第二章疾病概论
3、 局部与整体 任何疾病，基本上都是整体疾病，而各组织、
器官和致病因素作用部位的病理变化，均是全身性 疾病的局部表现。局部的病变可以通过神经和体液 的途径影响整体，而机体的全身功能状态也可以通 过这些途径影响局部病变的发展和经过。在研究疾 病过程中整体与局部关系时，应该认识到在每一个 疾病过程中，局部和整体之间的关系，都有其各自 的特征，而且随病程的发展两者间的联系又不断发 生变化，同时还可以发生彼此间的因果转化，此时 究竟是全身还是局部占主导地位，应作具体分析。
（五）动物疾病的经过与转归 疾病都有一个发生发展的过程，大多数疾病发
生发展到一定阶段后终将结束，这就是疾病的转归。 疾病的经过一般可分为四期。这在急性传染病比较 明显，有些病（如肿瘤）的分期并不明显。 1、潜伏期 主要是指病因入侵到该病症状出现的 一段时间，潜伏期的长短随病因的特异性、疾病的 类型和机体本身的特征而不同。正确认识疾病的潜 伏期有很重要的意义，如确定或怀疑某些个体已经 感染某种传染病时就应及早隔离预防。
（七）疾病发生的基本机制 疾病发生的基本机制是指参与很多疾病发病的共 同机制，因此它不同于个别疾病的特殊机制。下面 从神经体液机制、细胞机制和分子机制三方面叙述。 1、神经体液机制 正常机体维持内环境的稳定（即自稳调节， Homeostasis）是通过神经体液调节来实现的，神 经机制与体液机制是密切联系的。在很多疾病中存 在体液调节紊乱，这主要是通过内分泌激素起作用 的，而内分泌腺的功能活动是受神经机制调节的。
2、 细胞机制 致病因素作用于机体后可以直接或间接作用于组织、 细胞，造成某些细胞功能、代谢障碍，从而引起细 胞的自稳调节紊乱。致病因素引起的细胞损伤除直 接的破坏外，主要表现为细胞膜功能障碍和细胞器 功能障碍。细胞膜功能障碍中目前对膜上的各种离 子泵(如钠泵即Na+-K+-ATP酶、钙泵即Ca2+Mg2+-ATP酶等)最为重视，细胞器的功能障碍中尤 以线粒体最重要。
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[传播途径 传播途径] 传播途径 HAV、HEV－ 粪便-口途径； 其它型肝炎 － 血液和体液途径 [诊断要点 诊断要点] 诊断要点 1. 流行病学资料 HAV 潜伏期15-45天(平均30天) ; 常见食物型或水型 暴发流行 HBV 潜伏期30-180天(平均70天) ; 常有密切接触史, 母婴传播常见 HCV 潜伏期15-150天(平均50天) ;常有输血或血制品 史
※单纯高滴度（>10mIU/mL）抗－HBs 阳性者可基本排除 单纯高滴度（ ）
乙肝！ 乙肝！ 阳性而HBsAg 阴性者 提示有 提示有HBV ※单纯抗－HBe或 抗－HBc 阳性而 或 低水平复制或HBV的S区发生突变！ 的 区发生突变 区发生突变！ 低水平复制或
同时阳性者,应警惕HBV HBV前 区突变的可能！ ※抗－HBe与 HBsAg 同时阳性者,应警惕HBV前C区突变的可能！ 与
HDV 潜伏期未定; 仅见于HBsAg携带者或HBV现症 感染者 HEV 潜伏期10-75天(平均40天) ;常见食物型或水型 暴发流行 HGV 潜伏期与HCV相似 ; 常有输血或V注射毒品史 [临床表现 临床表现] 临床表现 (1) 急性黄疸型肝炎 HAV 和HEV 起病较急; 黄疸型常见 HBV和HCV 起病较慢; 黄疸型少见 HGV 黄疸型罕见
3)丙肝－ 3)丙肝－ 丙肝
※具有临床表现或肝功改变, 而同时抗-HCV-IgM、 抗HCV-IgG 具有临床表现或肝功改变, 而同时抗-HCV-IgM、 HCV或 HCV RNA 阳性者, 可确诊为丙肝！ 阳性者, 可确诊为丙肝！
HCV标记物阳性者 ※肝功正常, 仅血清HCV标记物阳性者,为无症状带菌者！ 肝功正常, 仅血清HCV标记物阳性者,为无症状带菌者！ 4)丁肝（略）－ 4)丁肝（ 丁肝 5)戊肝（ 5)戊肝（略）－ 戊肝 6)庚肝（ 6)庚肝（略）－ 庚肝 [鉴别诊断] 鉴别诊断]
(3) 慢性肝炎
仅见于HBV、HCV、HDV、HEV 、 、 、
1) 慢性迁延性肝炎 2) 慢性活动性肝炎
病程>半年 病程 半年, 反复出现症状体征和肝功异常 半年 病程>半年 各项症状明显 病程 半年,各项症状明显 ； 半年 质地>中度 中度； 肝、脾肿大 、质地 中度； 肝功持续异常、免疫球蛋白持续升高； 肝功持续异常、免疫球蛋白持续升高； 可伴随蜘蛛痣、 可伴随蜘蛛痣、肝掌或肝病面容
(4) 重型肝炎
在急、 黄疸迅速加深、腹水迅速增多、 在急、慢性肝炎基础上 ＋ 黄疸迅速加深、腹水迅速增多、肝脏 缩小、出血倾向、中毒性鼓肠、急性肾功衰竭、 缩小、出血倾向、中毒性鼓肠、急性肾功衰竭、肝性脑病等 起病10天内出述症状者 －急性重型肝炎 －亚急性重型肝炎
(2) 三个中药组方 Ａ凉茶组方： 金银花、野菊花、白茅根、桑叶、 蒲公 凉茶组方 英、甘草 ）：“玉屏组合少而 Ｂ玉屏风散（黄芪、防风、白术）： 玉屏风散（黄芪、防风、白术）： 精，芪术防风鼎足行” 30gm、板蓝根10gm、贯众10gm、 Ｃ清热润肺方：金银花30gm 清热润肺方： 30gm 杏仁10gm、桔梗10gm、麦冬15gm、陈皮6gm、生甘草 6gm、杭菊花6gm 300ml水, 煎至100ml, 早、晚分服 二.要特别注意的几种场合: 学校 医院 公共场所
急性肝炎应与非肝炎病毒引起的肝损害(如感染中毒)相鉴别; 急性肝炎应与非肝炎病毒引起的肝损害(如感染中毒)相鉴别; 慢性肝炎应与寄生虫性 洒精性等肝病相鉴别
[处理要点 处理要点] 处理要点 1.急性肝炎 急性肝炎: 急性肝炎
早期卧床休息, 症状明显减退后逐渐增加活动; ※早期卧床休息 症状明显减退后逐渐增加活动 甲肝至起病后3周 乙肝至HBsAg 阴转 丙肝至 阴转, 丙肝至HCV ※隔离期满(甲肝至起病后 周, 乙肝至 隔离期满 甲肝至起病后 RNA阴转 戊肝至发病后 周) ,症状及体征消失 肝功正常者可出 阴转, 戊肝至发病后2周 症状及体征消失 症状及体征消失,肝功正常者可出 阴转 院; 个月, ※出院后休1-3个月 定期复查 年 出院后休 个月 定期复查1-3年
慢性肝炎或肝硬化基础上发生者－ 慢性肝炎或肝硬化基础上发生者－慢性重型肝炎
(5) 淤胆型肝炎（毛细胆管炎型肝炎） 淤胆型肝炎（毛细胆管炎型肝炎）
病程>2－ 病程>2－4个月 肝内梗阻性黄疸 肝功改变不明显者 >2
3.实验室检查－ 实验室检查－ 实验室检查 (1) 肝功能检查 肝功能检查:
ALT或AST升高2倍以上有诊断意义！ ALT或AST升高2倍以上有诊断意义！ 升高 A/G降低或血清球蛋白升高,尤其血清蛋白电泳r球蛋白升高时 A/G降低或血清球蛋白升高,尤其血清蛋白电泳r 降低或血清球蛋白升高 －提示慢性活动性持炎或早期肝硬化！ 提示慢性活动性持炎或早期肝硬化！ 血清Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)或透明质酸酶升高－提示肝纤维化！ 血清Ⅲ型前胶原肽(PP)或透明质酸酶升高－提示肝纤维化！ (P 或透明质酸酶升高
※省卫生厅颁布的三个工作“指引”:
《广东省学校、托幼机构非典型肺炎预防控制工作指引》－ 《广东省公共场所预防控制非典型肺炎工作指引》－ 《医院收治非典型肺炎消毒隔离工作指引》－ 三．澄清几个认识误区 １．板蓝根喝得越多越好－ ２．戴口罩就万事大吉－ ３．最好远离医院－ ４．吸烟者不会得“非典”－
※2003年4月初,WHO专家在广东考察时表示,广东防治 非 典型肺炎工作卓有成效,其经验应该在全国其它地区, 乃至全
[重症病人的治疗] 1. 可使用无创正压通气首选鼻罩CPAP法; 2. 一量出现休克,ARDS或MODS, 应及时作相应处理. [出院诊断参考标准] 同时具备下列三个条件: 1. 未用退热药物, T正常7天以上; 2. 呼吸系统症状明显改善; 3. 胸部影像学明显改善. AP一般在10-14天内痊愈,但部分患者可能持续数周 [综合预防措施]
典型性肺炎(Typical pneumonia, TP): 典型性肺炎 肺炎链球菌； 肺炎链球菌；不具传染性 非典型性肺炎(Atypical pneumonia, AP): 非典型性肺炎 除肺炎链球菌外的其它病原体； 除肺炎链球菌外的其它病原体；不具 典型性肺炎的发病特点； 典型性肺炎的发病特点；高度传染性 （占全部肺炎病例的10-20% ） 占全部肺炎病例的 [SARS 病因 病因] 冠状病毒的一个变种
世 共同分享!
病毒性肝炎（ 病毒性肝炎（Viral hepatitis ） 由多种肝炎病毒引起、以肝脏炎症和坏死病变为主的 一组传染病 [病原体 病原体] 病原体 嗜肝RNA病毒科的甲型肝炎病毒（HAV HAV） HAV 嗜肝DNA病毒科的乙型肝炎病毒（HBV HBV） HBV 黄病毒科的丙型肝炎病毒（HCV HCV） HCV 庚型肝炎病毒（HGV HGV） HGV 戊型肝炎病毒（HEV HEV） HEV 依赖HBsAg才能复制的缺陷RNA病毒丁型肝炎病毒（HDV HDV） HDV
[SARS 传播渠道 传播渠道] 短距离飞沫传播和 间接接触病人呼吸道分泌物
传播特点（流行病学角度）：
（1）以呼吸道飞沫传播为主； （2）与病人接触的家人朋友医护人员易被传染起病； （3）男女间发病无明显差异； （4）各年龄段均有发病，尤以青壮年为主； （5）各职业人群均有发病，但医护人员为高发群体； （6）随着传染次数的增加，感染力逐渐减弱； （7）在人群密集的地方如学校、军营等感染率较高。
一.个人要注意些什么? 1. 最重要的是远离传染源 2. 通风透气 3. 讲卫生勤洗手 4. 休息充足, 锻炼身体 5. 调节饮食, 加强营养 6. 食醋的妙用(空间消毒法; 住宅熏蒸法; 个人防护口鼻 洗漱法) 7. 行之有效的中草药预防方法: (1) 抗病毒口服液、板蓝根、ｚ维生素Ｃ、鱼腥草、金 银花、连翘、蒲公英等
(2) 血清肝炎病毒标记物检测 血清肝炎病毒标记物检测: 1)甲肝－ 甲肝－ 甲肝
起病8周内血清抗-HAV-IgM 或抗-HAV-IgG 阳性者有诊断意义！ 起病8周内血清抗-HAV或抗-HAV阳性者有诊断意义
1)乙肝－ 乙肝－ 乙肝
具备肝炎临床表现与肝功改变, 血清HBsAg、HBeAg、HBcAg 、 ※具备肝炎临床表现与肝功改变 血清 、 、 任何一项阳性者可确诊为乙肝患者 抗－HBc-IgM 或HBV DNA任何一项阳性者可确诊为乙肝患者！ 任何一项阳性者可确诊为乙肝患者！ 阳性者, 需同时伴有上述当中1 ※单纯抗－HBe 或 抗－HBc 阳性者, 需同时伴有上述当中1项阳 单纯抗－ 性才能确诊！ 性才能确诊！ 无临床表现， 肝功正常， 而血清HBsAg、或 HBV DNA阳性 ※无临床表现， 肝功正常， 而血清 、 阳性 者可诊断为无症状带菌者！ 者可诊断为无症状带菌者！
5. 抗菌药物治疗无明显效果 符合上述 1+2+3条或者 2+3+4条者为疑似病例! 符合上述 1+2+3+4条或者 2+3+4+5条者为……… 临床诊断病例! [鉴别诊断 鉴别诊断] 鉴别诊断 注意排除细菌性或真菌性肺炎、肺TB、肿瘤等 [重症病例诊断标准] 符合下列标准之一者: 1. 多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50%; 2. 呼吸困难,呼吸频率>30次/分;
心、肝、肾等功能损害者应作相应处理 3. 早期选用大环内酯类、氟喹诺酮类、四环素类等； 4. 糖皮质激素的应用指征: (1)有严重中毒症状者; (2)达到重症病例标准者. 应有规律应用,剂量依病情调整. 儿童慎用. 5. 中草药辅助治疗: 原则为温病, 卫、气、营血和三焦辨治 6. 可选用抗病毒药物; 7. 可选用增强免疫力药物. 万众一心,众志成城, 战胜“非典”!
2.慢性肝炎 慢性肝炎: 慢性肝炎 1) 慢性迁延性肝炎－ 慢性迁延性肝炎－
3. 低氧血症, 吸氧3-5升,氧合指数,300mmHg; 4. 出现休克、ARDS或MODS(多器官功能障碍综合 症) [推荐治疗方案] 1. 一般性治疗: 休息, 适当补液及Vitamin, 定期复查 胸片及心、肺、肾、肝功能等。 2. 对症性治疗: T>38.5℃者,可用解热止痛药; 高热者物理降温; 止咳、祛痰药； 给氧；