亚胺培南与替加环素治疗复杂腹腔感染的疗效和安全性对比-医学精品24页PPT

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替加环素的使用及注意事项课件

替加环素的使用及注意事项课件

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注意事项
对并发性腹内二级感染,临床上出现肠穿孔的病人,用 本品应特别谨慎与其他抗生素药物一样,可引起非敏感 生物体过度生长,如真菌,在治疗过程中要随时注意监 测,一旦发生双重感染,必须采取适当措施。
在尚未确诊之前,切勿盲目使用替加环素。本品只能治 疗细菌感染,不能治疗病毒感染。
注射用药物在给药之前应该肉眼检查是否存在颗粒物和 变色(如绿色或黑色)。本品可以在注射溶液包装袋中 室温保存达6小时,或2° ~8°C (36°~46°F) 冷 藏达24小时。 本品应该经专用输液管线或Y型管线静脉给药。如果同 一输液管线继续用于输注多种药物,应该在输注本品前 后应用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液灌洗管线。
用于肾功能紊乱患者及需进行血液透析患者时,不 必进行剂量和时间上的调整。替加环素已被美国 FDA正式批准用于治疗复杂性成人腹腔感染和复杂 皮肤及其软组织感染,包括复杂阑尾炎、烧伤感染、 腹内脓肿、深部软组织感染及溃疡感染。
禁用于已知对替加环素过敏的患者。2.四环素类抗 菌药物过敏的患者应慎用替加环素。
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替加环素适应症
替加环素被批准用于18岁及18岁以上复杂皮肤和 皮肤结构感染或者复杂腹内感染患者的治疗。另外 本品的新适应症——社区和医院获得性肺炎正在审 批过程中
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不良反应
替加环素引起的最常见为恶心和呕吐,其发生时间 通常在治疗头1~2天之内,程度多为轻中度。在阳 性药对照临床试验中,复杂皮肤和皮肤结构感染患 者应用替加环素治疗时,其恶心和呕吐的发生率分 别为35%和20%;应用万古霉素/氨曲南治疗时,恶 心和呕吐的发生率分别为8.9%和4.2%。复杂腹 内感染患者应用替加环素治疗时,其恶心和呕吐的 发生率分别为25.3%和19.5%;应用万古霉素/ 氨曲南治疗时,恶心和呕吐的发生率分别为 20.5%和15.3%。

亚胺培南和替加环素治疗HAP的疗效和安全性比较

亚胺培南和替加环素治疗HAP的疗效和安全性比较

53 (21.8) 130 (53.5)
114 (46.9) 66 (27.2) 43 (17.7) 200 (82.3)
138 (29.6) 250 (54.6)
198 (43.2) 152 (33.0)
67 (25.0) 145 (54.1)
112 (41.8) 85 (31.7) 54 (20.0) 214 (80.0)
亚胺培南与替加环素治疗医院获得
性肺炎(HAP)的疗效和安全性对比
Freire AT et al. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease.2010;68: 140–151
HAP是常见院内感染性疾病,发病率和病死率高,据调查HAP的病死率 达33%-50%。起始治疗延迟可增加死亡率,反之,起始充分治疗可使死
疗效不佳,治愈率仅达27.3%、57.1%、20.0%和25.0%,以下因素可能
与此相关 ─ 替加环素对铜绿假单胞菌的抗菌活性低
─ 替加环素在肺上皮细胞的组织浓度较低
正因为如此, FDA未批准替加环素用于HAP和VAP的治疗
亚胺培南与替加环素治疗HAP患者的临 床疗效对比 亚胺培南与替加环素治疗HAP患者的安 全性对比
0.880
Freire AT et al. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease.2010;68: 140–151
HAP患者对亚胺培南的耐受性更好
采用亚胺培南治疗,患者因不良反应而停药的比例明显低于替加环素
P=0.028
Freire AT et al. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease.2010;68: 140–151

替加环素联合亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性研究

替加环素联合亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性研究

替加环素联合亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性研究单靖岚;郑贵星;邓穗燕;黄俊【摘要】目的:探讨替加环素(tigecyclin)联合亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌的效果,探索多药联合应用对多重耐药鲍曼不动杆菌的临床用药新途径。

方法收集临床分离的40株多重耐药鲍曼不动杆菌,采用微量肉汤稀释法、棋盘法分别检测替加环素、亚胺培南单独及联合使用的最低抑菌浓度(MIC),计算药物联合使用抑菌浓度(FIC)指数,利用FIC指数判定替加环素和亚胺培南联用时对多重耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌的效果。

结果替加环素联合亚胺培南能显著降低各自的MIC值,其中表现为协同作用的菌株占70.00%,表现为相加作用的菌株占25.00%,发生无关作用的占5.00%,无拮抗作用发生。

结论替加环素联合亚胺培南可对多重耐药鲍曼不动杆菌的感染进行治疗。

%Objective To investigate thein vitro activity of tigecycline combined with imipenem against multi drug-resistant Acinetobacter baumann,and to explore the new way of clinical medicine administration against multi drug-resistant Acinetobacter baumann. Methods Agar dilution method and checkerboard method were used for the MIC testing of tigecycline combined with imipenem against40 multi drug-resistant Acinetobacter baumannii strains,and MIC value was used to calculate the fractional inhibitory concentration (FIC) in-dex. Results The MIC of tigecycline and imipenem were reduced significantly when using by tigecycline combined with imipenem. The FIC results showed that the main interaction was synergism(70. 00%)and additivity(25. 00%),with only 5. 00% of inefficiency. No antagonism was observed.Conclusion Tigecycline combined with imipenem can be used to treat the infection of multi drug-resistant Acinetobacter baumann.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)010【总页数】3页(P12-14)【关键词】替加环素;亚胺培南;多重耐药;鲍曼不动杆菌【作者】单靖岚;郑贵星;邓穗燕;黄俊【作者单位】广州医科大学附属第一医院,广东广州 520000;广州医科大学附属第一医院,广东广州 520000;广州医科大学附属第三医院,广东广州 520000;广州医科大学基础医学院,广东广州 520000【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R945;R978.1鲍曼不动杆菌为医院内获得性感染的常见病原菌,尤其是免疫缺陷和在重症监护室(ICU)的患者,而大量使用广谱抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂及鲍曼不动杆菌有着强大的体外长期生存能力及易繁殖播散等特点是导致这一现象发生的主要原因[1-3]。

医学复杂腹腔感染专题PPT培训课件

医学复杂腹腔感染专题PPT培训课件
– 非发酵菌主要包括铜绿假单胞菌和不动杆菌
产ESBL的肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌比例升高
Weigelt JA, et al. Cleveland Clinical Journal of Medicine, 2007, 30 (suppl. 4): s29-37.
7
泰能®
2009年腹腔感染病原菌分布 SMART中国研究,大肠杆菌位居G-菌第一
12
AmpC -
+++ + +/++
+++
泰能®
2002-2009年肺炎克雷伯菌连续药物敏感性 监测结果
敏感率(%)
TZP:哌拉西林/他唑巴坦 Qiwen Yang et al. International Journal of Antimicrobial Agents.2010;36:507–512
泰能®
常见腹腔感染类型的微生物学
பைடு நூலகம்
常见感染类型
胆囊炎 远端小肠穿孔所致的感染 近端小肠感染 阑尾炎 脓肿 结肠来源导致腹腔感染 医院获得性腹腔感染
常见病原菌
大肠杆菌、克雷伯杆菌、肠球菌 大肠杆菌、克雷伯杆菌、脆弱类拟杆菌、梭菌属 大肠杆菌、克雷伯杆菌属、变形杆菌 大肠杆菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌(拟杆菌属) 大肠杆菌、克雷伯杆菌属、肠球菌和脆弱拟杆菌 绝大多数为厌氧菌感染 更常见对铜绿假单胞菌、肠杆菌属等耐药菌株
泰能®
4
胆道 正常无菌 大肠埃希菌 克雷伯菌属 肠球菌
近端小肠 大肠埃希菌 克雷伯菌属 乳杆菌属 链球菌 类白喉菌 肠球菌
远端小肠 脆弱拟杆菌 梭菌属 大肠埃希菌 肠杆菌属 克雷伯菌属 消化链球菌 肠球菌

替加环素与亚胺培南西司他丁治疗医院获得性肺炎的临床对比观察

替加环素与亚胺培南西司他丁治疗医院获得性肺炎的临床对比观察

替加环素与亚胺培南西司他丁治疗医院获得性肺炎的临床对比观察赵国南【摘要】目的对比分析替加环素与亚胺培南西司他丁治疗医院获得性肺炎的临床疗效.方法 200例医院获得性肺炎患者,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组患者予以替加环素治疗,对照组患者予以亚胺培南西司他丁治疗,对比两组患者的临床疗效及细菌清除率.结果观察组患者无效16例,显效28例,痊愈56例,总有效率为84.00%(84/100);对照组患者无效34例,显效36例,痊愈30例,总有效率为66.00%(66/100).观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者细菌清除68例,细菌清除率为68.00%(68/100);对照组患者细菌清除40例,细菌清除率为40.00%(40/100).观察组患者细菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论相较于亚胺培南西司他丁,采用替加环素治疗医院获得性肺炎患者临床疗效更佳.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2019(013)006【总页数】2页(P100-101)【关键词】医院获得性肺炎;亚胺培南西司他丁;替加环素【作者】赵国南【作者单位】111000 辽阳市中心医院新城医院呼吸科【正文语种】中文医院获得性肺炎指的是入院时不存在也不处于感染潜伏期,但在入院48 h后出现的肺部炎症。

当前我国医院获得性肺炎的发病率约为1.3%~3.5%,是一种最为常见的获得性感染[1]。

医院获得性肺炎的发病因素主要包括:①广谱抗生素的滥用,导致耐药性增加;②住院后临床侵入性操作可损害正常的呼吸道屏障;③住院时间越长,出现医院获得性肺炎的风险就越大。

由于菌种鉴别需要花费一定时间,所以寻找一种有效的早期经验性用药方案,对降低病死率、提高感染控制率具有十分重要的意义[2]。

替加环素属于干酰胺类抗菌素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌及多种耐药菌均有效。

替加环素与碳青霉烯类抗菌药物治疗多药耐药菌重症腹腔感染的临床疗效分析

替加环素与碳青霉烯类抗菌药物治疗多药耐药菌重症腹腔感染的临床疗效分析

替加环素与碳青霉烯类抗菌药物治疗多药耐药菌重症腹腔感染的临床疗效分析[摘要]目的:探讨替加环素与碳青霉烯类抗菌药物治疗多药耐药菌重症腹腔感染的临床疗效。

方法:随机抽取2020年10月至2021年10月收治的 60例患者,通过随机数字法分组,对患者进行替加环素联合用药治疗与采用碳青霉烯联合用药,进行治疗效果的对比。

结果:在比较中,患者的治疗有效率无明显差异(P>0.05);替加环素组的患者在治疗后的免疫球蛋白和炎症因子的水平改善情况更优于碳青霉烯组,具有显著的差异性(P<0.05)。

结论:在两种药物的比较中,对多药耐药菌重症腹腔感染的治疗有效率无明显的差异,但替加环素能够更好的提高患者的免疫功能,降低炎症因子水平,更好的改善患者临床症状。

关键词:替加环素;碳青霉烯类;多药耐药菌;重症腹腔感染前言在ICU中,重症腹腔感染是导致患者死亡的主要原因之一,病原体侵入人体,会导致内毒素血症,引发多个器官的功能障碍,甚至威胁人的生命安全,在临床上得到了很高的重视。

在对患者治疗中,常使用抗菌药物进行治疗,但对于多药耐药菌所引起的重症腹腔感染的效果则并不理想,临床疗效较差[1]。

为了对患者更好的治疗,本次研究将对替加环素与碳青霉烯类抗菌药物治疗多药耐药菌重症腹腔感染的临床疗效展开相应的分析和探讨,其研究如下所示。

1 资料与方法1.1一般资料随机抽取68例患者作为本次的研究对象,均于2020年10月至2021年10月期间到我院进行检查和治疗。

将抽取的68例患者采用随机数字法进行分组,每组患者34例。

在替加环素组中,共有男性患者18例,女性患者16例,患者的年龄范围在29~88岁年龄段之间,平均的年龄值为(61.88±11.84)岁;碳青霉烯组共有男性患者20例,女性患者14例,患者的年龄范围在28~89岁年龄段之间,平均的年龄值为(61.87±11.75)岁。

两组患者组间观测信息经过比较,具有可比性(P>0.05)。

腹腔感染的诊断和治疗ppt课件

腹腔感染的诊断和治疗ppt课件

9.7
26.7 12.3
头孢呋辛
头孢噻肟 头孢他啶
95.6
96.6 60.0
24.8
37.1 14.4
环丙沙星
复方磺胺甲噁唑 磷5.9
16.4 19.4
头孢吡肟
39.5
11.3
呋喃妥因
48.8
32.7
2012年15家医院3031株肠杆菌属细菌耐药率(%)

对3种碳青霉烯类的耐药率上升 对阿米卡星、两种酶抑制剂复方、头孢吡肟和环丙沙星的耐药率<20%
头孢哌酮/舒巴坦
头孢西丁
11.1
17.7
3.3
12.3
哌拉西林
哌拉西林/他唑巴坦 头孢唑林
96.0
5.6 98.7
46.3
3.7 30.5
亚胺培南
美罗培南 厄他培南
0.7
8.6 1.4
0.8
7.7 1.1
头孢呋辛
头孢噻肟 头孢他啶 头孢吡肟
97.9
98.5 47.7 40.0
21.3
26.8 9.1 6.9

27.19 18.49 16.79 13.97 5.82 4.14 3.01 1.92 1.84 1.23 1.17 1.15 0.89
细菌
拉乌尔菌属 其他嗜血杆菌 多源菌属 志贺菌属 产碱杆菌 丛毛单胞菌 普罗威登菌属 罗尔斯顿菌属 奈瑟菌属 黄杆菌属 博特菌属
株数
121 102 97 81 50 40 37 26 21 16 15
2010
year
大肠、肺克感染治疗最关注
主要是:是否产ESBLs
2012年CHINET耐药监测革兰阴性菌菌种分布
细菌

《替加环素介绍》课件

《替加环素介绍》课件

03
替加环素的耐药性和敏感 性
替加环素对常见病原体的耐药性
总结词
替加环素对常见病原体如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等具有一 定的耐药性,但不同病原体对替加环素的耐药程度存在差异 。
详细描述
替加环素对大肠杆菌的耐药率相对较低,但对肺炎克雷伯菌 的耐药率较高。此外,替加环素对其他一些常见病原体如流 感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等也表现出一定的耐药性。
皮肤和软组织感染
替加环素在治疗皮肤和软组织感染,如金黄色葡萄球菌和表皮葡萄 球菌感染时效果显著。
尿路感染
对于尿路感染,尤其是由大肠杆菌和肺炎克雷伯菌引起的感染,替 加环素是一种有效的治疗选择。
替加环素在特殊感染中的应用
耐药菌感染
由于替加环素对多种耐药菌具有抗菌活性,因此在治疗多重耐药菌引起的感染,如耐甲氧 西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)感染时具有重要价值。
替加环素对特殊病原体的耐药性
总结词
对于一些特殊病原体,如结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌等,替加环素通常表现出较好的抗菌活性。
详细描述
结核分枝杆菌对替加环素敏感,而非结核分枝杆菌的耐药性则相对较低。此外,替加环素对某些病毒 如流感病毒、HIV等也具有一定的抗病毒活性。
替加环素的敏感性测试和结果解读
总结词:替加环素的敏感性测试主要包括药敏试验和 MIC测定等方法,通过比较不同病原体对替加环素的敏 感性差异,有助于指导临床合理用药。
替加环素的不良反应和安全性
01
替加环素可能导致肾功能损伤,因此在给药过程中需要监测肾功能指 标。
02
替加环素可能引起电解质紊乱,如低钾血症、低钙血症等,需要关注 并及时纠正。
03
替加环素可能增加癫痫发作的风险,对于有癫痫病史的患者应慎用。

替加环素治疗严重腹腔感染的疗效观察

替加环素治疗严重腹腔感染的疗效观察

67 Journal of China Prescription Drug Vol.14 No.6·疗效评价·严重腹腔感染是指由致病生物在机体内生长繁殖而引起患者腹腔感染的一种疾病,并合并有严重的脓毒症或脓毒症休克。

严重腹腔感染病情危急,常伴有一个或多个脏器的衰竭而危及患者生命[1,2]。

由于抗菌药物在抗感染治疗中有着重要的作用,临床对于严重腹腔感染患者一般遵循“早期经验性治疗,阶梯治疗,联合治疗”三原则来选择抗生素药物。

替加环素是一种新型的广谱活性的静脉注射用抗生素,是甘氨酰四环素类中的首个药品,可用于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、厌氧菌、革兰阴性/阳性病原体等的感染[3]。

本研究使用替加环素治疗65例严重腹腔感染的患者,取得较好效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我科室2012年11月~2015年11月由同一组医师收治的65例严重腹腔感染患者;所有患者均经临床检查确诊为严重腹腔感染。

其中男39例,女26例;年龄47~68岁,平均(48.3±3.4)岁;所有患者均出现以下症状或体征的3项及以上:①体温≥38℃,持续超过1 h或中心温度低于36℃;②外周血白细胞计数小于4×109/L或大于10×109/L;③呼吸频率≥30次/分或心率≥90次/分;④单个或多个脏器功能衰竭;⑤出现感染性休克;⑥血标本、痰标本或其他感染部位分泌物病原菌检测阳性。

本研究符合医学伦理学原则,所有患者均自愿参与。

1.2方法所有患者均给予替加环素(辉瑞制药有限公司)的经验性治疗,同时努力找到患者腹部的感染灶,并进行积极的引流和冲洗。

替加环素以静脉滴注方式给予患者,首剂100 mg,之后每隔12 h静脉滴注 50 mg,每天2次,连续治疗7 d。

1.3观察指标观察分析治疗后患者的细菌培养转阴时间、检测白细胞(WBC)、血小板(PLT)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LA)的变化情况,观察治疗有效率。

替加环素与亚胺培南西司他丁治疗医院获得性肺炎疗效比较

替加环素与亚胺培南西司他丁治疗医院获得性肺炎疗效比较

替加环素与亚胺培南西司他丁治疗医院获得性肺炎疗效比较崔娜;杨丽珍;于占彪;陈治;陈宁;张红伟;白杰【摘要】目的比较不同剂量替加环素或亚胺培南西司他丁经验性治疗医院获得性肺炎的临床疗效.方法将150例医院获得性肺炎患者随机分为A组、B组和C组.A 组患者给予大剂量替加环素治疗,B组患者给予常规剂量替加环素治疗,C组患者给予亚胺培南西司他丁治疗,3组患者均治疗14 d.结果A组患者总有效率为84.00%,细菌清除率为68.00%;B组患者总有效率为62.00%,细菌清除率为46.00%;C组患者总有效率为66.00%,细菌清除率为40.00%.A组患者之指标均高于B组和C 组(P<0.05).治疗3 d及7 d时,A组患者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及降钙素原(PCT)均低于B组和C组(P<0.05).治疗3 d时,B组和C组患者感染性指标比较,差异无显著性(P>0.05);治疗7 d时,B组患者WBC及CRP低于C组患者(P<0.05).A组、B组和C组患者不良反应发生率分别为14.00%,8.00%和10.00%,无显著性差异(P>0.05).结论与常规剂量替加环素或亚胺培南西司他丁相比,大剂量替加环素治疗医院获得性肺炎临床疗效更好,且不良反应无明显增加.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2018(027)008【总页数】3页(P62-64)【关键词】替加环素;亚胺培南西司他丁;耐药性;医院获得性肺炎;超常剂量【作者】崔娜;杨丽珍;于占彪;陈治;陈宁;张红伟;白杰【作者单位】河北大学附属医院,河北保定 071000;新疆维吾尔自治区巴州地区焉耆回族自治县人民医院,新疆巴州841100;河北大学附属医院,河北保定 071000;河北大学附属医院,河北保定 071000;河北大学附属医院,河北保定 071000;河北大学附属医院,河北保定 071000;河北大学附属医院,河北保定 071000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R978.1医院获得性肺炎(HAP)指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而在入院48 h后发生的肺部炎症[1]。

亚胺培南和替加环素 共27页

亚胺培南和替加环素 共27页

67.9%
40.0%
20.0%
0.0%
亚胺培南 替加环素 (n=243) (n=268)
CE人群
P<0.001
67.6%
62.7%
亚胺培南 替加环素 (n=429) (n=440)
c-mITT人群
Freire AT et al. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease.2019;68: 140–151
1
• Cmax = 0.87 µg/mL
• Cmin = 0.13 µg/mL
0.1
• AUC0-24h = 4.7 µg•h/mL
• t½ = 42 hours (37-38 h)
0.01
• Vss = 639 L, significant
0 2 4 6 8 10 12 tissue uptake
(MSSA)
MRSA
亚胺培南2
1.CHINET 2019 data on file 2. 泰能2019.3 说明书 3. 泰阁说明书
Tigecycline 血浓度峰值低
Steady-State Serum Concentrations 10
• Linear pharmacokinetics
Concentration log (µg/mL)
Eur J Clin Microbiol Infect Dis (2019) 29:527–531
不动杆菌肺炎模型——死亡数
两列模型中替加环素组的死亡数都明显高于亚胺培南组, P<0.001
Eur J Clin Microbiol Infect Dis (2019) 29:527–531

替加环素的最新研究进展课件

替加环素的最新研究进展课件

16
Diagnostic microbiology and infectious disease, 2010, 68(2): 140-151.
亚胺培南治疗VAP患者的治愈率高[8]
治愈率
亚胺培南治疗VAP患者的治愈率高达70%,而替加环素<50%
80.0% 60.0% 40.0%
70.1%
47.9%
替加环素研究进展
替加环素的最新研究进展
1
主要内容
• 简介 • 药理学特性 • 抗菌谱 • 临床应用探讨 • 小结 • 参考文献
替加环素的最新研究进展
2
主要内容
• 简介
• 药理学特性 • 抗菌谱 • 临床应用探讨 • 小结 • 参考文献
替加环素的最新研究进展
3
简介
替加环素的最新研究进展
4
主要内容
Dis.2005;52(3):165-171 • 4、Gilbert DN,et al.热病.40版,2011 • 5、杨青等,中华检验医学杂志.2003;26(6):342-345 • 6、Ray L, Levasseur K, Nicolau D P, et al. Cerebral spinal fluid penetration of tigecycline in a patient with
2、董薇, 谢筱琪, 康焰. 1 替加环素替合加理环素用的药最新指研南究解进展读[J]. 中国循证医学杂
13
志, 2016, 16(1): 30-32.
临床使用探讨2
• 临床上不建议用于下列感染[6] • 菌血症:血清浓度太低 • 尿路感染:大部分经肝脏排泄,尿路浓度约为血清浓度25%。 • 中枢感染:不能透过血脑屏障,中枢穿刺液浓度约为血清浓度的

替加环素治疗多重耐药菌感染讲义

替加环素治疗多重耐药菌感染讲义

产ESBL 细菌
CRAB
CRE
铜绿假单 其他
胞菌*
G-菌
√√ √ √ √ √ x √
√x √ x x x x x
非典 型病 原体
厌氧 菌
√√ x√
碳青霉 烯类
x x√ √
x
x √ √ x√
MRSA:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;VRE:耐万古霉素肠球菌;ESBL:超广谱β内酰胺酶;CR-AB:耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌;CRE:耐碳 青霉烯肠杆菌
柠檬酸杆菌属(n=30)
MIC90
%S
0.5
100
1
100
0.064
100
抗菌药物
替加环素
亚胺培南 美罗培南
沙雷菌属(n=28)
MIC90 2 1
0.125
%S 100 92.9 100
14.杨启文等.中华检验医学杂志.2011;34(5):422-430.
鲍曼不动杆菌 (n=343)
MIC90 2 64 64
1.8
86/5080
1.7
鲍曼不动杆菌
PDR株数/ 总株数
(%)
232/560
41.4
118/421
28.0
295/700
42.1
85/374
22.7
128/659
19.4
0/438
0.0
115/362
31.8
26/117
22.2
121/340
35.6
45/184
24.5
7/182
3.8
0/376
0.0
76/448
17.0
13/365
3.6
1/432

亚胺培南和替加环素

亚胺培南和替加环素

替加环素和亚胺培南在鲍曼不动杆 菌所致肺炎模型的疗效比较
Eur J Clin Microbiol Infect Dis (2010) 29:527–531
不动杆菌能否依靠替加环素
总而言之,研究显示替加 环素在亚胺培南敏感株 (IPM-S)、和亚胺培南 中介株(IPM-I)的鲍曼不 动杆菌的肺炎模型,有效 性低于亚胺培南。 。。。 本研究为惠氏公司赞助基 金所做,作者特此申明
亚胺培南与替加环素治疗医院获得
性肺炎(HAP)的疗效和安全性对比
Freire AT et al. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease.2010;68: 140–151
亚胺培南治疗HAP患者的治 愈率高
P<0.001
80.0% 78.2% 67.9% 67.6% 62.7%
细菌清除率
80.0% 70.0% 60.0% 50.0% 单一病原体感染
30/33
25/26
15/19
22/22
混合感染
Zhangjing Chen et al. BMC Infectious Diseases 2010, 10:217
IAI临床治愈率比较,亚胺培南更高
Zhangjing Chen et al. BMC Infectious Diseases 2010, 10:217
替加环素中国注册临床: 参加这个研究的专家:陈长青、吴菊芳、张婴元、韦军民、冷希圣、严律南、 全智伟、陈孝平、俞云松、吴志勇、刘大为、马晓春、 Chen et al. BMC Infectious Diseases 2010, 10:217
亚胺培南比替加环素治疗cIAIs的治愈率高
亚胺培南治疗cIAIs的临床治愈率达90-98%(vs替加环素80-87%)
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亚胺培南与替加环素治疗复杂腹腔感染 的疗效和安全性对比-医学精品
61、辍学磨刀之石,不见其损,日 有所亏 。 62、奇文共欣赞,疑义相与析。
63、暧暧远人村,依依墟里烟,狗吠 深巷中 ,鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几,倏如流电惊。 65、少无适俗韵,性本爱丘山。
46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特
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