儿童语言发育迟缓培训课件

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评价内容
3.其他相关检查： （1）听力检查：需要区别是听力障碍还是注意力障碍；根据年
龄和发育情况选择检测方法。 听力检查注意事项： ✓ 检查者要站在婴儿背后或看不见得地方； ✓ 不让婴儿看到发音器（笛、哨、铃、小喇叭等），以免分散
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原因
3. 智力发育迟缓（精神发育迟缓） 在发育期间整体智能较正常平均水平显著降低，并伴有
适应性行为障碍；在语言发育迟缓中所占比例最大。 诊断标准：
（1）智能低下，比正常平均水平低两个标准差以上，IQ值不 足70分；
语言的影响和语言发展的速度，是否接受过语言相关的检查、 训练效果。 （2）既往史：儿童出生时的有关情况： 母亲怀孕情况；妊娠情况； 是否足月分娩方式、胎次、产次、出生时体重有无窒息和黄疸 情况。发育情况、语言环境、兴趣爱好、性格转变。 （3）家族史：类似病、遗传病、语言环境等。 （4）康复治疗及训练史。 其他：了解相关专业、学科情况：整体情况、吞咽、听力、心理等。
语言发育迟缓的表现
过了说话的年龄仍不会说话 说话晚或很晚 开始说话后，比别的正常孩子发展慢或出现停滞 虽然会说话，但语言技能较低 语言应用方面，词汇和语法的应用均低于同龄儿童 只会用单词交流，不会用句子表达 交流技能低 回答问题反应差 语言理解困难和遵循指令困难
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原因
1.听觉障碍：语言障碍程度与耳聋相平行 人类的听力是先天具有的，但是在生后数年间不断进行的听
觉方面的学习才使听觉功能不断提高和完善的。听觉对声音的认 识过程包括听觉感知、听觉注意、听觉定位、听觉辨别、听觉记 忆、听觉选择、听觉反馈、听觉概念和听觉理解。
原因
4.受语言学习限定的特异性障碍 发育性运动性失语：表达迟缓；预后良好 发育性感觉性失语：理解迟缓；预后不良
5.构音器官的异常 指以脑瘫为代表的运动障碍性疾病及以
腭裂为代表的器质性疾病等。 6.语言环境脱离
在儿童发育的早期被剥夺或脱离语言环 境可以导致语言发育迟缓。2岁以前。
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其注意力，妨碍检查； ✓ 不能用敲桌子、拍掌、扣门等声音进行听力测验，因为有振
动感，可影响检查结果。
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主要听力检查的比较
检查的种类
音源
得到的情报
检查
指标 月 音 输出 频率 音压 左右 骨导 龄
结果
BOA
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评价内容
语言符号 符号形式-指示内容关系的关系
结构 语法 意义
交流态度
机能 应用词语
基础性过程 辨别记忆的产
生 认知 动作性
2.儿童语言发育迟缓评价 语言行为三方面： 语言行为的基础（辨别、记忆、 产生、范畴化等） 语言行为的构造形式（符号形 式-指示内容关系） 语言行为的功能（交流态度）
听觉 0 社
（行为测听） 反应
会
音
COR
音源 5
（条件反应 定位 定向测听） 反应
啭 喇叭 音
PS
条件 18 啭 喇叭
（游戏测听） 形成
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第一节 概 述
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定 义：
语言发育迟缓指发育过程中的儿童语言发育没 有达到与其年龄相应的水平，但不包括由听力障 碍而引起的语言发育迟缓及构音障碍等其他语言 障碍类型。
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原因
听觉障碍：耳聋 儿童自闭症：对交流对象及语言刺激不关心 智力（精神）发育迟缓：21-三体综合征 受语言学习限定的特异性障碍：发育性运动失语、发育
性感觉失语 构音器官的异常：脑性瘫痪、腭裂 语言环境的脱离：狼孩
评价流程和内容
资料收集 病史：现病史、既往史、家庭史、训练史等 相关情况：儿科、耳鼻喉科、心理、教育 目前详细的语言情况
评定 临床症状的掌握 预后推测
制定计划 指导训练
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评价内容
1.病史采集： （1）现病史：原发病的情况以及进展情况、病情程度，发病后对
第二节 儿童语言发育迟缓 的评价与诊断
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评价目的
发现和确定患儿是否存在语言发育迟缓： 属于哪一种类型 处于哪一个阶段 为制定训练计划提供依据
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（2）存在与实际年龄相应的适应性行为的障碍； （3）在发育期出现（18岁以前）。 原因：染色体异常、胎儿期感染性疾病、新生儿窒息级重症黄
疸等围产期障碍，脑炎及脑膜炎，先天性代谢异常，脑肿瘤 等。病因不是很明确。
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原因
2.儿童自闭症： 对作为语言交流对象的存在及语言刺激本
身的关心不够，儿童语言发育必然会受到影响。
表现： 视线不合，即使招呼他也无反应，专注于
某一事物及保持某种行为等，有反响语言及与 场合不符的自言自语、人称代词的混乱使用、 没有抑扬顿挫的单调讲话方式等。