流行性感冒 ppt课件
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流行性感冒诊疗指南(课件PPT)
4.本病需与其他病毒引起的呼吸道感染、钩端螺旋体病、 支原体肺炎、流行性脑膜炎等鉴别。
5.常见的并发症是细菌感染，表现为急性支气管炎和(或) 肺炎。
入院标准
有高热或并发症者。
检查项目
1.血、尿常规。1日内完成。 2.病毒分离，X线胸片，心电图。3日内完成。 3.痰培养及药物敏感试验。1周内完成。 4.血清学检查。1周内完成。
2.抗病毒治疗①利巴韦林注射液：10~15mg/(kg·d)，加 入10%葡萄糖注射液250~500mL内，分2次静脉滴注， 连用3~5日。或利巴韦林片：每次100~200mg，口服， 每日3次。②金刚烷胺片：每次100mg，口服，每日2次， 疗程2~3日。③吗啉胍片：每次0.1~0.2g，饭后口服， 每日3次。
3.合并细菌感染的治疗根据痰培养及药物敏感试验结果选 择药物，在培养结果出来前，可首先选用抗革效标准
症状消失，实验室检查各项指标恢复正常，体温正常3日， 为治愈。
出院标准
症状消失、体温正常3日，方可出院。
出院指导
1.在流感流行期间，避免大型集会和集体活动，接触病人 者应戴口罩。 2.中药烧熏、食醋熏闻。 3.接种流感疫苗。
(三)西医治疗 1.发热及全身疼痛的治疗①阿司匹林片：每次0.3~0.6g， 饭后口服，每日3次。②扑热息痛片：每次0.25~0.5g， 口服，每日3~4次，1日量不超过2g，疗程10日。③阿司 匹林赖氨酸粉针剂：每次1支，每瓶用4mL灭菌注射用水 或0.9%氯化钠注射液溶解后，肌内注射，每日1~2次。
流行性感冒 诊疗指南(课件PPT)
主讲：XX
20XX年X月X日
流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传 染病，为我国法定管理的丙类传染病。流感病毒分为甲、 乙、丙3型，甲型流感病毒极易变异，故常引起暴发流行。 传染源主要是病人和隐性感染者，通过空气和飞沫传染。 小儿、老年人、体弱者易并发肺炎。本病属中医“时行感 冒”范畴，乃时令疫病之邪侵及肺卫，使肺卫失宣，肺气 壅闭而出现的疫病类疾病。
流行性感冒PPT课件
流行性感冒概述
流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病 毒引起的一种传染性强、流行面广、发病 率高、传播很快的急性呼吸道传染病。以 起病急、发热、头痛、全身酸痛、疲乏等 全身中毒症状显著，咳嗽、流鼻涕及咽痛 等呼吸道症状轻微为特征。四季均可发病， 以冬春季为多，主要经空气飞沫传播，亦 可经接触传播。流感病死率高达8%至 10%。
季节性流感
•一个可传新染型宿流主在感一个 完
由以往已存在的流感全病易感染的 族由群流中感可病产毒生变异毒株
毒引起
的新感染宿主引个起数。
流季人行多群具发存有在季一节定性免，疫冬力••RR春00≥<11：：流将行发出人普将生群现遍不流时易缺会行间 感乏发无特生规异律免疫力，
流行常局限于一定范围
可造成多地区甚至全 球大流行
对重症和死亡病例分析表明，慢性基础疾病占重症和死亡 病例的构成比分别约为35.1%和49.0%、妊娠分别占 11.1%和20.4%和肥胖分别占18.3%和17.2%，因此患有 慢性基础性疾病、处于妊娠状态的妇女及肥胖者感染甲型 H1N1流感后发展成重症和发生死亡的危险性要高得多。
可防，可控，可治
3．长期变异 流感的长期变异主要表现在抗原的转变， 其结果往往导致世界性大流行。
4．暴发 由于流感的传播途径容易实现，因此极易发生 暴发。
（二）人群分布
性别：没有差异 年龄：以6～15岁为最高，一般流行时，
年龄越大，发病率越低。 职业：服务行业、学生和工人的发病率
较高，一般居民及农民的发病率较低。 一些抵抗力低的老年人感染流感后往往
甲型流感疫情分析
截至2010年3月7日，我国内地31个省份共报告确诊病例 127427例。其中，累计报告重症及危重病例8320例，死亡 病例796例。2009年12月中上旬达到重症发病和死亡的高 峰，之后呈逐渐下降趋势。重症病例中，0-9岁组所占比例 最高（27.2%），0-9岁组发病率（1.29/105）高于其他年 龄组；死亡病例中20-29岁组所占比例最高（25.4%）， 20-29岁组死亡率（0.10/105）高于其他年龄组。
流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病 毒引起的一种传染性强、流行面广、发病 率高、传播很快的急性呼吸道传染病。以 起病急、发热、头痛、全身酸痛、疲乏等 全身中毒症状显著，咳嗽、流鼻涕及咽痛 等呼吸道症状轻微为特征。四季均可发病， 以冬春季为多，主要经空气飞沫传播，亦 可经接触传播。流感病死率高达8%至 10%。
季节性流感
•一个可传新染型宿流主在感一个 完
由以往已存在的流感全病易感染的 族由群流中感可病产毒生变异毒株
毒引起
的新感染宿主引个起数。
流季人行多群具发存有在季一节定性免，疫冬力••RR春00≥<11：：流将行发出人普将生群现遍不流时易缺会行间 感乏发无特生规异律免疫力，
流行常局限于一定范围
可造成多地区甚至全 球大流行
对重症和死亡病例分析表明，慢性基础疾病占重症和死亡 病例的构成比分别约为35.1%和49.0%、妊娠分别占 11.1%和20.4%和肥胖分别占18.3%和17.2%，因此患有 慢性基础性疾病、处于妊娠状态的妇女及肥胖者感染甲型 H1N1流感后发展成重症和发生死亡的危险性要高得多。
可防，可控，可治
3．长期变异 流感的长期变异主要表现在抗原的转变， 其结果往往导致世界性大流行。
4．暴发 由于流感的传播途径容易实现，因此极易发生 暴发。
（二）人群分布
性别：没有差异 年龄：以6～15岁为最高，一般流行时，
年龄越大，发病率越低。 职业：服务行业、学生和工人的发病率
较高，一般居民及农民的发病率较低。 一些抵抗力低的老年人感染流感后往往
甲型流感疫情分析
截至2010年3月7日，我国内地31个省份共报告确诊病例 127427例。其中，累计报告重症及危重病例8320例，死亡 病例796例。2009年12月中上旬达到重症发病和死亡的高 峰，之后呈逐渐下降趋势。重症病例中，0-9岁组所占比例 最高（27.2%），0-9岁组发病率（1.29/105）高于其他年 龄组；死亡病例中20-29岁组所占比例最高（25.4%）， 20-29岁组死亡率（0.10/105）高于其他年龄组。
预防流行性感冒ppt课件
CHAPTER 02
预防措施与建议
个人防护措施
保持良好个人卫生习惯
勤洗手，避免用手触摸口鼻眼等部位； 咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部遮住 口鼻。
增强免疫力
佩戴口罩
在流感高发期或人流密集场所，建议 佩戴口罩以降低感染风险。
保持充足睡眠，均衡饮食，适量运动， 避免过度疲劳。
家庭预防措施
01
02
03
保持室内通风
积极推广流感疫苗接种，提高人群免疫力，降低感染和传播风险。
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免去人群密集 场所等。
一旦出现流感症状，应尽快就医，避免延误治疗时机。
加强疫情监测和预警，及时发现和控制疫情传播。同时加强宣传 教育，提高公众对流感的认识和防范意识。
CHAPTER 06
总结回顾与展望未来
诊断方法
流感的诊断方法包括病毒抗原检测、 病毒分离培养、血清学检测等。其中， 病毒抗原检测是快速诊断流感的主要 方法。
诊断依据
流感诊断主要依据患者的临床表现、实 验室检测结果及流行病学史。实验室检 测阳性结果结合患者临床表现，可确诊 流感。
治疗药物使用注意事项
治疗药物
流感的治疗药物主要包括抗病毒药物和对症治疗药物。抗病毒药物如奥司他韦、 扎那米韦等，需在病毒感染初期就开始使用才有效。对症治疗药物如解热镇痛 药、止咳药等，可缓解患者症状。
CHAPTER 04
临床表现与诊断治疗
症状识别及就诊建议
症状识别
流感症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、 流鼻涕、肌肉疼痛、头痛、乏力等。 若出现上述症状，应高度警惕流感 的可能性。
就诊建议
一旦出现流感症状，应及时就医。 就诊时应详细告知医生自身症状、 接触史等相关信项
儿童流行性感冒预防知识普及ppt课件
儿童流行性感冒预防知识普及
季
1
.
什么是流感？
流行性感冒，简称流感， 是由流感病毒引起的急 性呼吸道传染病。
流感病毒可分为甲乙丙 三型，甲型传染性强， 传播速度快，易发生大 范围流行。
流感病毒
2
.
流感的症状与传播特点
流感病毒主要人与人接触经说话、咳嗽、
传播
喷嚏，随飞沫散布，通过空气传播，被污
染的物品接触也会传播。
孩子只要接种过流感疫苗，就可以一辈子高枕 无忧了
流感疫苗只用于流感的预防，因此接种流感疫 苗自然不能预防普通感冒。
流感疫苗只针对一种当前较流行常见的流感， 打一次只能预防半年或一年。
7
.
流感的预防
养成健康生活方式
注意饮食卫生
1.勤洗手
慎去公共场所
2.多喝水
一旦患病，及时就医
3.打喷嚏或咳嗽时遮住口
16
.
症状
起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达 39～40℃，全身肌肉关节酸痛，咳嗽、流
涕、鼻塞及咽痛、头痛，少部分出现肌痛、
呕吐、腹泻。
并发症
流感常见的并发症有肺炎、中毒性休克、 心肌炎等，如严重并发症则病死率较高。
3
.
流感与普通感冒一样吗？
4
.
流感病毒
怕热不怕冷 56°C30m° in或60°C10min可将其灭活，但在 低温条件下，如 - 70°C条件下可存活数年。
.
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是由肠 道病毒引起的以急性 发热和咽峡部疱疹溃 疡为特征的急性传染 性咽颊炎，以粪-口或 呼吸道为主要传播途 径，传染性很强，传 播快，遍及世界各地， 呈散发或流行，夏秋 季为高发季节，主要 侵犯1～7岁小儿。
季
1
.
什么是流感？
流行性感冒，简称流感， 是由流感病毒引起的急 性呼吸道传染病。
流感病毒可分为甲乙丙 三型，甲型传染性强， 传播速度快，易发生大 范围流行。
流感病毒
2
.
流感的症状与传播特点
流感病毒主要人与人接触经说话、咳嗽、
传播
喷嚏，随飞沫散布，通过空气传播，被污
染的物品接触也会传播。
孩子只要接种过流感疫苗，就可以一辈子高枕 无忧了
流感疫苗只用于流感的预防，因此接种流感疫 苗自然不能预防普通感冒。
流感疫苗只针对一种当前较流行常见的流感， 打一次只能预防半年或一年。
7
.
流感的预防
养成健康生活方式
注意饮食卫生
1.勤洗手
慎去公共场所
2.多喝水
一旦患病，及时就医
3.打喷嚏或咳嗽时遮住口
16
.
症状
起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达 39～40℃，全身肌肉关节酸痛，咳嗽、流
涕、鼻塞及咽痛、头痛，少部分出现肌痛、
呕吐、腹泻。
并发症
流感常见的并发症有肺炎、中毒性休克、 心肌炎等，如严重并发症则病死率较高。
3
.
流感与普通感冒一样吗？
4
.
流感病毒
怕热不怕冷 56°C30m° in或60°C10min可将其灭活，但在 低温条件下，如 - 70°C条件下可存活数年。
.
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是由肠 道病毒引起的以急性 发热和咽峡部疱疹溃 疡为特征的急性传染 性咽颊炎，以粪-口或 呼吸道为主要传播途 径，传染性很强，传 播快，遍及世界各地， 呈散发或流行，夏秋 季为高发季节，主要 侵犯1～7岁小儿。
《流行性感冒》课件
流感病毒可以通过空气中的飞沫传播，
接触传播
2
例如咳嗽或打喷嚏时。
流感病毒也可以通过接触传播，例如触
摸感染有病毒的表面后再触摸自己的口、
鼻或眼。
3
有限距离传播
流感病毒可以在有限距离内传播，例如 办公室、学校和公共交通工具等密闭环 境。
流行性感冒病毒的类型
A型病毒
最常见的流感病毒类型，能造 成大规模爆发和流行。
《流行性感冒》PPT课件
欢迎来到《流行性感冒》PPT课件。本课程将深入探讨流感的传播、症状、预 防、治疗以及对人体的影响。让我们开始吧！
什么是流感
流感，又称为季节性流感，是一种由流感病毒引起的呼吸道传染病，具有较 强的传染性和季节性。它可以导致轻微的症状，也可能引发严重的并发症。
流感的传播
1
近距离传播
流感疫苗的副作用
流感疫苗通常是安全的，但可能引起一些副作用，如注射部位疼痛、肌肉酸痛、头痛和低热等。这些副作用一 般在几天内消失。
流感疫苗的有效性
流感疫苗的有效性可能因病毒变异而有所不同，但通常能提供一定程度的保 护。疫苗可以降低患流感的风险，减轻疾病的严重程度。
流感疫苗的种类
常规疫苗
常规流感疫苗包括A、B型病毒 株，以应对季节性流感。
宽谱疫苗
宽谱流感疫苗可提供广泛保护， 预防多种流感病毒。
重组疫苗
重组流感疫苗使用基因工程技 术制备，提高疫苗生产效率。
疫苗的接种要求
1 人群推荐
疫苗适用于各个年龄段的人群，特别是易感 人群和高危人群。
2 季节接种
最佳接种时间是每年秋季或冬季。
流感流行的原因
1 季节变化
流感在冬季和春季更容易流行，因为这时人们更密集地接触。
流行性感冒PPT课件
06
总结反思与未来展望
本次流感疫情应对经验总结
早期预警与快速响应
本次流感疫情爆发初期，相关部门迅速启动预警机制，开 展疫情监测和风险评估，为后续防控工作奠定了基础。
跨部门协作与信息共享
在应对过程中，卫生、教育、交通等多个部门实现有效协 作，共同开展疫情防控工作，同时加强信息共享，确保信 息传递畅通。
病毒分离
从患者呼吸道标本中分离 出流感病毒，为确诊依据 。
血清学检查
发病初期和恢复期双份血 清抗流感病毒抗体滴度有 4倍或以上升高，有助于 回顾性诊断。
核酸检测
采用RT-PCR等方法检测 呼吸道标本中的流感病毒 核酸，具有快速、敏感、 特异的优点。
鉴别诊断思路梳理
与普通感冒鉴别
与其他病毒性呼吸道感染鉴别
公共卫生监测和应急响应机制
流感监测网络
建立健全流感监测网络， 实时监测流感病毒活动情 况。
预警与预测
根据监测数据，及时发布 流感预警信息，预测流感 流行趋势。
应急响应计划
制定详细的应急响应计划 ，包括医疗资源调配、药 品储备、人员培训等措施 。
跨部门协作
加强卫生、教育、交通等 部门的沟通协作，共同应 对流感疫情。
3
信息报告与公开透明度需提高
在疫情防控过程中，部分地区存在信息报告不及 时、公开透明度不够等问题，需加强信息管理和 公开工作。
未来发展趋势预测
流感病毒变异监测与应对
随着流感病毒不断变异，未来需加强病毒变异监测工作，及时掌 握病毒变化动态，制定针对性防控策略。
新型疫苗研发与应用
随着生物技术的不断发展，未来有望研发出更加高效、安全的新型 流感疫苗，提高疫苗接种效果和覆盖率。
03
2024流行性感冒ppt医学课件
流行性感冒ppt医学课件•流行性感冒概述•流行性感冒病毒学•流行性感冒预防与控制策略•流行性感冒临床治疗与护理目录•流行性感冒疫情监测与报告制度•流行性感冒科普知识宣传与教育01流行性感冒概述定义与特点定义流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度的传染性和快速的传播速度。
特点流感病毒的遗传特点决定了其易发生变异，人群普遍易感，且病后免疫力不持久，使得流感成为重要的公共卫生问题。
流感患者和隐性感染者是主要的传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。
传染源主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。
传播途径人群普遍易感，但老年人、儿童、孕产妇及患有慢性基础疾病的人群更易感染。
易感人群流感具有季节性，北半球通常在冬季流行，而南半球则在夏季。
此外，流感的流行还具有一定的周期性。
流行特征流行病学特征临床表现与分型临床表现流感潜伏期一般为1-7天，多为2-4天。
主要表现为高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状，而呼吸道症状相对较轻。
临床分型根据临床表现，流感可分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型。
其中，单纯型最为常见，表现为急性起病、高热、头痛、乏力等；胃肠型以恶心、呕吐、腹泻等症状为主；肺炎型多见于老年人、儿童或原有心肺疾病的人群，主要表现为高热持续不退、咳嗽、气促等症状；中毒型则表现为高热、休克、呼吸衰竭等严重症状。
诊断标准及鉴别诊断诊断标准根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行诊断。
具体标准包括：近期内有流感流行地区居住或旅行史；出现流感样症状；实验室检查如病毒分离、血清学检测等结果阳性。
鉴别诊断流感需要与普通感冒、上呼吸道感染、肺炎等疾病进行鉴别。
其中，普通感冒症状较轻，无明显的季节性；上呼吸道感染则以局部症状为主，如鼻塞、流涕等；肺炎则可出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状及肺部实变体征。
通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查，可以对这些疾病进行有效的鉴别。
02流行性感冒病毒学呈球形或丝状，直径约80-120nm ，有包膜。
2024精美流感预防ppt课件
以及防控措施的推广等。
完善公共卫生体系
03
加强公共卫生体系建设，提高疾病监测、预警和应急响应能力
。
媒体宣传和教育普及工作
加强媒体宣传
通过电视、广播、报纸、网络等媒体渠道，广泛宣传流感预防知 识和政策措施，提高公众认知度和重视程度。
开展健康教育
在学校、社区、企业等场所开展流感预防健康教育，提高公众自 我防护意识和能力。
2024精美流感预防ppt课件
目录
• 流感概述与流行趋势 • 流感病毒结构与传播途径 • 流感预防措施与建议 • 流感疫苗接种与免疫保护
目录
• 流感药物治疗与辅助手段 • 社会共同参与，构建健康防线
01
流感概述与流行趋势
流感定义及分类
01
流感定义
02
分类
流行性感冒（简称流感）是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病 ，具有高度的传染性和变异性。
个人防护措施
保持良好个人卫生习惯
勤洗手，尤其是在接触公共场所物品后 ；避免用手触摸口鼻眼等部位。
增强免疫力
保持充足睡眠，均衡饮食，适当锻炼， 提高自身免疫力。
佩戴口罩
在流感高发期或人流密集场所，建议佩 戴口罩以降低感染风险。
避免接触传染源
尽量避免与流感患者近距离接触，减少 感染机会。
家庭预防措施
其他辅助手段
在流感治疗过程中，还可采用一些其他辅助手段，如物理降温、吸氧、保持室内空气流通 等，以帮助患者缓解症状、促进康复。
06
社会共同参与，构建健康 防线
政府职责和政策支持
制定和执行相关法律法规
01
政府应制定和执行与流感预防相关的法律法规，确保各项防控
措施得到有效落实。
流行性感冒课件PPT(共51张PPT)
• 甲型流感病毒常以流行形式出现，引起世界性流感大流 行，它在动物中广泛分布，并也能引起动物流感流行 和造成大量动物死亡.
禽流感病毒属于甲型流感病毒。
• 乙型流感病毒常常引起流感局部暴发，不引起世界性流感大 流行，至今尚未找到它存在于人之外的其它动物中的确凿证 据。
• 丙型流感病毒主要以散在形式出现，主要侵袭婴幼儿，一 般不引起流感流行。过去一直认为人是丙型流感病毒 唯一的天然宿主，但近年来这种看法已得到彻底纠正 ，我国于1981~1982年从我国猪群中分离出多株丙型 流感病毒，并已得到世界公认。
临床实验室指标
• 一般实验室检查
– 1、血象：血白细胞计数大多正常，淋巴细胞相对增高， 血小板正常。
– 重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。 – 2、骨髓象：骨髓穿刺示细胞增生活跃，反应性组织细胞
增生伴出血性吞噬现象。 – 胸部影象学检查 • 一般未见改变，或仅有肺纹理增强；重症患者胸部X线摄像 显示单侧或双侧肺炎，少数可伴胸腔积液。
Hospitalization (esp. elderly)
Employee absenteeism Hospitalization (esp. elderly)
National Institute of Allergy and Infectious Diseases, 12/97.
流感病毒分型
Type A（甲型）潜在严重性
• 血清标本采集
• 血清标本应包括急性期和恢复期双份血清。急性期应尽 早采集，最迟不超过发病后7天。恢复期血样应在发病后 2-4周采集。单份血清一般不能作诊断。
• 血液标本，采血5毫升，2000-2500rpm离心15min。收 集血清，弃血凝块。
• 血清可在4 ℃ 存放一周，长期保存置-20℃冰箱。
流行性感冒PPT课件
。
抗原转变
由于基因组重排导致抗原性大幅 度变异，属于质变，产生新的亚 型。抗原转变容易引起世界性大
流行。
进化机制
流感病毒通过基因重组和重配实 现进化，使其能够逃避宿主免疫 系统的识别和攻击，同时适应新
的宿主和环境。
流感病毒的传播途径与机制
传播途径
流感病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品或表面后触摸口、 鼻、眼等部位而感染。在密闭、拥挤、空气流通差的环境中，流感病毒更容易传 播。
分类
根据病毒核蛋白（NP）和膜蛋白（M）抗原性的不同，流感 病毒可分为A、B、C三型。其中A型流感病毒变异性强，易引 起大规模流行，而B型和C型流感病毒变异较小，主要引起局 部地区流行。
流感病毒的变异与进化
抗原漂移
由于病毒基因点突变导致抗原性 小幅度变异，属于量变，产生新 的病毒株。抗原漂移不会引起世 界性大流行，但可引起中小流行
头痛
常见，多表现为胀痛或重压感 。
全身肌肉酸痛
以背部、腰部、四肢肌肉酸痛 为主。
呼吸道症状
如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等 。
并发症与风险因素
并发症
如肺炎、心肌炎、中耳炎等，严 重者可危及生命。
风险因素
年龄（老人和儿童风险较高）、 基础疾病（如慢性心肺疾病）、 免疫状态（免疫力低下者易感染 ）等。
临床诊断与鉴别诊断
大流行
20世纪初，发生了三次世界性的流感 大流行，即1918年“西班牙流感”、 1957年“亚洲流感”和1968年“香 港流感”，造成了数百万人死亡。
流行性感冒的危害
对个体的危害
流感可导致严重并发症，如肺炎 、心肌炎、脑炎等，甚至可能导 致死亡，尤其是老年人、儿童、 孕妇及慢性病患者等高危人群。
抗原转变
由于基因组重排导致抗原性大幅 度变异，属于质变，产生新的亚 型。抗原转变容易引起世界性大
流行。
进化机制
流感病毒通过基因重组和重配实 现进化，使其能够逃避宿主免疫 系统的识别和攻击，同时适应新
的宿主和环境。
流感病毒的传播途径与机制
传播途径
流感病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品或表面后触摸口、 鼻、眼等部位而感染。在密闭、拥挤、空气流通差的环境中，流感病毒更容易传 播。
分类
根据病毒核蛋白（NP）和膜蛋白（M）抗原性的不同，流感 病毒可分为A、B、C三型。其中A型流感病毒变异性强，易引 起大规模流行，而B型和C型流感病毒变异较小，主要引起局 部地区流行。
流感病毒的变异与进化
抗原漂移
由于病毒基因点突变导致抗原性 小幅度变异，属于量变，产生新 的病毒株。抗原漂移不会引起世 界性大流行，但可引起中小流行
头痛
常见，多表现为胀痛或重压感 。
全身肌肉酸痛
以背部、腰部、四肢肌肉酸痛 为主。
呼吸道症状
如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等 。
并发症与风险因素
并发症
如肺炎、心肌炎、中耳炎等，严 重者可危及生命。
风险因素
年龄（老人和儿童风险较高）、 基础疾病（如慢性心肺疾病）、 免疫状态（免疫力低下者易感染 ）等。
临床诊断与鉴别诊断
大流行
20世纪初，发生了三次世界性的流感 大流行，即1918年“西班牙流感”、 1957年“亚洲流感”和1968年“香 港流感”，造成了数百万人死亡。
流行性感冒的危害
对个体的危害
流感可导致严重并发症，如肺炎 、心肌炎、脑炎等，甚至可能导 致死亡，尤其是老年人、儿童、 孕妇及慢性病患者等高危人群。
《流行性感冒》课件
及时发现、报告和隔 离流行性感冒病例， 控制疫情的扩散。
03
流行性感冒的治疗
药物治疗
抗病毒治疗
针对流感病毒的特异性药物， 如奥司他韦和扎那米韦，可以
缩短病程和减轻症状。
解热镇痛药
如对乙酰氨基酚和布洛芬，可 用于缓解发热和疼痛。
止咳药
如复方甘草合剂或止咳糖浆， 有助于缓解咳嗽症状。
抗生素
流感通常由病毒引起，抗生素 对病毒无效，但如有并发细菌 感染，如肺炎，可使用抗生素
。
非药物治疗
休息
充足的休息有助于身体恢复，减轻症状。
保持良好的生活方式
如规律作息、均衡饮食、适度锻炼等，有助 于提高身体免疫力。
多饮水
保持充足的水分摄入，有助于维持身体正常 功能。
保持良好的卫生习惯
如勤洗手、戴口罩等，可以减少病毒传播。
特殊人群的治疗
儿童
儿童患流感时，应特别注意保持呼吸 道通畅，防止并发症。
心律失常
流感病毒可能影响心脏电生理，导致 心律失常，如早搏、心动过速等。
肺部疾病
肺炎
流感病毒可能引起肺炎，导致咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状 。
慢性阻塞性肺疾病
流感病毒可能加重慢性阻塞性肺疾病的病情，使患者呼吸困 难加重。
其他并发症
肾脏疾病
流感病毒可能引起肾脏疾病，如急性肾小球肾炎等。
神经系统疾病
流感病毒可能引起神经系统疾病，如脑膜炎、脑炎等。
05
流行性感冒的预防 与控制
提高公众意识
公众教育
通过各种渠道向公众普及流行性 感冒的预防和控制知识，包括传
播途径、症状、预防措施等。
媒体宣传
利用电视、广播、报纸、网络等媒 体，广泛宣传流行性感冒的防控知 识，提高公众的认知度和警惕性。
流行性感冒病人护理PPT课件
咳嗽与呼吸困难护理
咳嗽护理
适当饮水，保持呼吸道湿润，有助于 缓解咳嗽。
呼吸困难护理
观察病情变化，采取舒适的体位，保 持呼吸道通畅。
心理护理
情绪支持
给予病人关心、安慰和支持，缓解焦虑和恐惧情绪。
健康教育
向病人及家属介绍疾病知识，提高对疾病的认识和预防意识。
03
流行性感冒并发症的预防与护理
肺炎的预防与护理
社区护理的重要性
要点一
预防教育
加强社区居民对流感的预防意识，通过宣传教育提高居民 的自我防护能力。
要点二
社区支持
建立完善的社区支持体系，为流感患者提供及时、有效的 护理服务，减轻医院负担，提高患者的生活质量。
THANK YOU
感谢聆听
02
流行性感冒病人的护理原则
休息与隔离
休息
保证充足的休息时间，有助于身体恢 复和抵抗力的提升。
隔离
避免与他人密切接触，防止病毒传播 。
饮食与营养
饮食
保持清淡易消化的饮食，避免刺激性食物。
营养
保证充足的水分和营养摄入，增强身体抵抗力。
发热护理
监测体温
定期监测体温，了解发热程度。
降温措施
采用适当的降温方法，如温水擦浴、冰敷等。
肺炎的预防
保持室内空气流通、避免接触病原体、接种流感疫苗等措施 有助于降低感染肺炎的风险。
肺炎的护理
对于已经感染肺炎的病人，应遵医嘱治疗，同时保持良好的 生活习惯和饮食习惯，以便尽快康复。
心脑血管疾病的预防与护理
心脑血管疾病的预防
中老年人以及有高血压、高血脂等基础疾病的人群应特别注意预防心脑血管疾病的发生。保持良好的 生活习惯、控制血压和血脂等措施有助于降低风险。
流行性感冒PPT课件
2、疫情控制措施
《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》 – 卫生部会同教育部制定卫生部卫办疾控发[2006]65号
《流感样病例暴发疫情处理指南（2012版）》 – 卫办疾控发[2012]133号
《广东省流感防控相关指引（2015年版）》 – 粤卫办[ 2015]10号
具体疫情控制措施：
1、停止举办校内园内各种师生集会和会议等活动。
尽可能减少与发病班级孩子的接触，尽量避免全校/园或较多人员集会， 控制疫情的进一步扩散蔓延。
2、实施班级为单位的晨检和午检制度
发现发热、咳嗽或咽痛等流感症状立即电话其家长领返，尽早到医院 或社区卫生服务中心诊治。
3. 加强因病缺勤登记
学校和托幼机构由专人负责与离校或离园的学生进行家访联系பைடு நூலகம்了解其每日健康状 况。记录热退时间，症状消失48小时后，凭社区卫生服务中心开具的证明方可 回园或上班。
流感是导致儿童就诊和住院的重要原因
每年约有10-15%的儿童因流感感染而需就诊 <5岁儿童感染流感后并发重症疾病的风险较高。
流感流行可引起大量学龄儿童缺课和父母缺勤
<5 岁儿童中，41%的流感患儿平均需就诊2次以上。
2、重点人群疾病负担
五、预防控制措施
1、日常生活预防措措施
打喷嚏时要主动掩住口鼻，提高防病意识； 不随地吐痰，不乱扔用过的纸巾； 个人生活用品要专用，不要与其他人共用或交换使用毛巾、牙刷、口杯等个人
儿童流感年感染率可高达50%左右。 绝大多数儿童（93%）从出生至6 岁至少感染过一次
流感病毒。 易在托幼机构、学校等集体机构容易造成聚集性疫
情。
四、流行性感冒危害
1、儿童疾病负担
儿童感染流感后，体内抗体滴度水平更高，排毒时间更长
流感防治ppt课件(2024)
提高疫苗的保护效果和持续时间
2024/1/29
加强针对不同人群个性化接种方案的制定
26
THANKS
汇报结束பைடு நூலகம்感谢聆听
2024/1/29
27
定期消毒
对家居环境、餐具、玩具 等定期消毒，减少病毒传 播。
避免接触感染源
尽量避免与流感患者密切 接触，减少病毒传播机会 。
9
学校及公共场所防控策略
01
02
03
04
加强宣传教育
通过宣传栏、广播、讲座等形 式，普及流感防治知识，提高
学生和公众的防范意识。
建立监测机制
学校及公共场所应建立流感疫 情监测机制，及时发现并报告
保证充足的休息时间，避免过度劳累和熬 夜等不良生活习惯。
心理调适
运动锻炼
保持良好的心态和情绪状态，避免过度焦 虑和紧张等不良情绪对病情的影响。
2024/1/29
在病情允许的情况下进行适当的运动锻炼， 如散步、太极拳等轻度运动，以增强身体免 疫力和抵抗力。
14
04
患者护理与康复指导
2024/1/29
流感病毒监测与预警系统的进 一步完善
2024/1/29
加强全球范围内的流感病毒监 测网络
提高预警系统的敏感性和准确 性
24
未来发展趋势预测
新型抗流感病毒药物的研发与应 用
针对病毒变异的研究，开发更有 效的药物
探索中西医结合治疗流感的新途 径
2024/1/29
25
未来发展趋势预测
疫苗接种策略的改进与优化
2024/1/29
对症治疗
针对发热、咳嗽等症状， 使用解热镇痛药、止咳药 等对症治疗药物。
抗生素使用
流行性感冒精品PPT课件
05
CATALOGUE
流行性感冒的研究与展望
流感病毒研究进展
1 2 3
流感病毒基因组结构与功能解析
深入研究流感病毒基因组的构成，阐明各基因片 段在病毒复制、转录和翻译过程中的作用，为抗 病毒药物设计提供新思路。
流感病毒跨种传播机制
探讨流感病毒如何在不同物种间进行跨种传播， 揭示其适应新宿主的分子机制，为预防和控制流 感大流行提供理论依据。
抗病毒治疗
神经氨酸酶抑制剂
如奥司他韦、扎那米韦等，通过抑制 病毒神经氨酸酶的活性，阻止病毒从 宿主细胞中释放和传播。
M2离子通道阻滞剂
RNA聚合酶抑制剂
如法匹拉韦等，通过抑制病毒RNA聚 合酶的活性，阻止病毒复制。
如金刚烷胺、金刚乙胺等，通过阻断 病毒M2离子通道，抑制病毒复制。
中医药在流感治疗中的应用
疫苗接种
接种流感疫苗是预防流感的有效手段，可显著降低感染率和重症发生率。疫苗种类包括灭活疫苗、减毒活疫苗等 ，接种对象主要为儿童、老年人、孕妇等高危人群。
药物预防
针对流感病毒的抗病毒药物如奥司他韦（Tamiflu）等可用于治疗流感，但需在病毒感染初期就开始使用才有效 。同时，中药如板蓝根、金银花等也具有一定的抗病毒作用，可用于流感的辅助治疗。需要注意的是，药物预防 应在医生指导下进行，避免滥用。
对不同人群的危害程度
儿童
儿童免疫力相对较弱，容 易感染流感病毒并出现严 重并发症，如肺炎、心肌 炎等。
老年人
老年人免疫力下降，且多 伴有慢性疾病，感染流感 病毒后病情较重，死亡率 较高。
孕妇
孕妇感染流感病毒后容易 出现严重并发症，如流产 、早产、死胎等，对胎儿 和自身健康造成威胁。
并发症的预防与处理
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第8版 传染病学
辅助检查
1、血象：白细胞总数正常或降低，中性粒细 胞显著减少，淋巴细胞相对增高，若合并细菌 感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。 2、病毒分离：3天内可从鼻咽部、气管分泌物 中直接分离流感病毒。 3、血清抗体检测：患者早期（发病头3天内） 和恢复期（2~4周后）双份血清检查，抗体效 价呈四倍增高为阳性。 4、免疫荧光法检测抗原：3天内取患者鼻黏膜 压片染色找包涵体，免疫荧光检测抗原为阳性。
核糖包膜 : 核糖蛋白 (NP) -RNA (7 or 8 片断) 基质蛋白 (M)
脂质双分子层 血凝素 (HA) 神经氨酸酶 (NA)
80 to 120 nm
第8版 传染病学
内抗原 表面抗原
病原学
流行性感冒 - 流感ABC
根据流感病毒感染对象分人、猪、马及禽流感病 毒等，人流感病毒根据核蛋白和基质蛋白M1抗原 不同，分为甲、乙、丙三种：
流感病毒经呼吸道吸入后，侵犯纤毛柱状 上皮细胞的特殊受体结合而进入细胞，并 在此复制，引起上呼吸道症状，并在上皮 细胞变性坏死后排除较多量的病毒，随呼 吸道分泌物排出引起传播流行。
第8版 传染病学
病理特征
流感病毒感染将导致肺充血，粘膜下层局 部炎性反应，细胞间质水肿，周围巨噬细 胞浸润，肺泡细胞出血、脱落，重者可见 支气管粘膜坏死、肺水肿以及毛细血管血 栓形成。
双肺遍及干、湿啰音，但无肺实变体征。 痰细菌培养阴性，抗生素治疗无效。 5-10天内发生呼吸循环衰竭，预后差。
第8版 传染病学
其他类型流感
•
脑膜脑炎型：以中枢神经系统及心血 管系统损害为特征。表现为高热、 谵妄、惊厥、脑膜刺激征等。
胃肠炎型：少见，以腹泻、腹痛、呕 吐为主要临床表现。
心肌炎型、心包炎型、肌炎型等。
甲型流感：常引起爆发流行，甚至是世界大 流行，约2~3年发生小流行1次，根据世界上已 发生的几次大流行情况分析，一般10~50年发 生一次大流行。
乙型流感 :局部流行，相隔5~6年发生一次； 丙型:已散发为主。
2）流行季节；四季均可发生，以秋冬季为 主。南方在夏秋季也可见到流感流行
第8版 传染病学
发病机制
甲型（A型）：最常见，可广泛流行及人畜共 患，病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。
乙型（B型）：也会流行，症状较A型轻，无再 分亚型。
丙型（C型）：主要以散发病例出现；无再分 亚型。
第8版 传染病学
病原学
流感病毒的变异
流感病毒不断引起流感流行，主要是其HA 和NA的抗原性容易发生变异所致，抗原变异幅 度的大小直接影响流感流行的规模。
病程4-7天，咳嗽和乏力可持续数周。
第8版 传染病学
二、轻型流感
急性起病，轻或中度发热，病程2~3 天自愈。类似普通感冒而易被忽视。 呼吸道症状并不显著。
第8版 传染病学
三、肺炎型流感
容易发生于有潜在的肺部及心脏疾病患者、 孕妇、婴幼儿及老年人、或免疫缺陷者。
病初类似典型流感症状，1天后病情迅速加重， 出现高热、咳嗽、呼吸困难及发绀，可伴有心、 肝、肾衰竭。
流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球 性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。
今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的 传播和流行。
随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延，流行 性感冒已越来越成为人们关注的焦点。
第8版 传染病学
20世纪流行性感冒的三次世界性大流行
• 1918-1919年：由H1N1亚型流感病毒引起， 死亡人数约5000万
第8版 传染病学
临床表现
第8版 传染病学
一、典型流感
潜伏期1～3天 ，最短仅数小时
最常见，以发热、全身中毒症状为主。高热 39～40℃，持续4-7d；伴畏寒或寒战、头痛、关 节痛、肌痛、全身不适及纳差等。中毒症状的严 重程度与体温高低有关。患者面颊潮红、眼结膜 轻度充血、咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音。
第8版 传染病学
鉴别诊断
临 发热 头痛 全身 乏力 鼻塞 胸部 并发症
床
疼痛 虚弱 喷嚏 不适
表
咽痛 咳嗽
现
普 少见 少见 轻微 轻微 常见 轻度 少见
通
中度
感
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
冒
流 高热 显著 常见 显著 偶见 常见 气管炎
感 39-
40℃持 续3-4 天
• 1957-1958年：由H2N2亚型流感病毒引起， 死亡人数约100万人
• 1968-1969年： 由H3N2亚型流感病毒引起， 死亡人数约75万
第8版 传染病学
流行性感冒 - 定义
• 流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急 性呼吸系统传染病，以冬春季多见，潜伏期短、 传染性强、传播速度快。临床以高热、乏力、 头痛、全身酸痛等全身中毒症状重而呼吸道卡 它症状较轻为特征。
第8版 传染病学
甲型最易——HA和NA的变异
抗原漂移 （antigenic drift） 抗原转换（antigenic shift）
甲型抗原变异频繁、传染性强，常引起流感大流行， 乙型、丙型流感病毒抗原性非常稳定。
第8版 传染病学
流行病学
1、传染源：流感患者及隐性感染者为主要传染 源。发病3天内传染性最强。猪、牛、马等动 物可能传播流感。
第8版 传染病学
并发症
1、呼吸系统：细菌性气管炎、细菌性支气管炎、 肺炎 。
2、 Reye综合征是甲型和乙型流感的肝、神经系 统并发症，发病年龄为12~16岁，退热后出现 恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系 统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。可 能与服用阿斯匹林有关。
3、其它：中毒性休克、中毒性心肌炎。
2、传播途径：飞沫经呼吸道传播为主，其次是 通过病毒污染的手、日常用具等间接传播。
3、人群易感性：人群普遍易感，感染后获得对 同型病毒免疫力，但时间短。各型及亚型之间 无交叉免疫，可反复发病。
第8版 传染病学
4、流行特征：
1）流行特点：突然发生，迅速蔓延，2~3 周达高峰，发病率高，流行期短，大约6~8周， 常沿交通线传播。
• 是人类面临的主要公共健康问题之一。 • 流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流
感的流行 。
第8版 传染病学
病原学
流感病毒属正粘液病 毒科，呈形性，直径80～ 120nm，核酸为单股RNA
其病毒颗粒结构由外 向内分为三层 外层：两种表面抗原 中层：基质蛋白（M） 内层：核衣壳，由病 毒基因组和核糖蛋白 （NP）组成
辅助检查
1、血象：白细胞总数正常或降低，中性粒细 胞显著减少，淋巴细胞相对增高，若合并细菌 感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。 2、病毒分离：3天内可从鼻咽部、气管分泌物 中直接分离流感病毒。 3、血清抗体检测：患者早期（发病头3天内） 和恢复期（2~4周后）双份血清检查，抗体效 价呈四倍增高为阳性。 4、免疫荧光法检测抗原：3天内取患者鼻黏膜 压片染色找包涵体，免疫荧光检测抗原为阳性。
核糖包膜 : 核糖蛋白 (NP) -RNA (7 or 8 片断) 基质蛋白 (M)
脂质双分子层 血凝素 (HA) 神经氨酸酶 (NA)
80 to 120 nm
第8版 传染病学
内抗原 表面抗原
病原学
流行性感冒 - 流感ABC
根据流感病毒感染对象分人、猪、马及禽流感病 毒等，人流感病毒根据核蛋白和基质蛋白M1抗原 不同，分为甲、乙、丙三种：
流感病毒经呼吸道吸入后，侵犯纤毛柱状 上皮细胞的特殊受体结合而进入细胞，并 在此复制，引起上呼吸道症状，并在上皮 细胞变性坏死后排除较多量的病毒，随呼 吸道分泌物排出引起传播流行。
第8版 传染病学
病理特征
流感病毒感染将导致肺充血，粘膜下层局 部炎性反应，细胞间质水肿，周围巨噬细 胞浸润，肺泡细胞出血、脱落，重者可见 支气管粘膜坏死、肺水肿以及毛细血管血 栓形成。
双肺遍及干、湿啰音，但无肺实变体征。 痰细菌培养阴性，抗生素治疗无效。 5-10天内发生呼吸循环衰竭，预后差。
第8版 传染病学
其他类型流感
•
脑膜脑炎型：以中枢神经系统及心血 管系统损害为特征。表现为高热、 谵妄、惊厥、脑膜刺激征等。
胃肠炎型：少见，以腹泻、腹痛、呕 吐为主要临床表现。
心肌炎型、心包炎型、肌炎型等。
甲型流感：常引起爆发流行，甚至是世界大 流行，约2~3年发生小流行1次，根据世界上已 发生的几次大流行情况分析，一般10~50年发 生一次大流行。
乙型流感 :局部流行，相隔5~6年发生一次； 丙型:已散发为主。
2）流行季节；四季均可发生，以秋冬季为 主。南方在夏秋季也可见到流感流行
第8版 传染病学
发病机制
甲型（A型）：最常见，可广泛流行及人畜共 患，病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。
乙型（B型）：也会流行，症状较A型轻，无再 分亚型。
丙型（C型）：主要以散发病例出现；无再分 亚型。
第8版 传染病学
病原学
流感病毒的变异
流感病毒不断引起流感流行，主要是其HA 和NA的抗原性容易发生变异所致，抗原变异幅 度的大小直接影响流感流行的规模。
病程4-7天，咳嗽和乏力可持续数周。
第8版 传染病学
二、轻型流感
急性起病，轻或中度发热，病程2~3 天自愈。类似普通感冒而易被忽视。 呼吸道症状并不显著。
第8版 传染病学
三、肺炎型流感
容易发生于有潜在的肺部及心脏疾病患者、 孕妇、婴幼儿及老年人、或免疫缺陷者。
病初类似典型流感症状，1天后病情迅速加重， 出现高热、咳嗽、呼吸困难及发绀，可伴有心、 肝、肾衰竭。
流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球 性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。
今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的 传播和流行。
随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延，流行 性感冒已越来越成为人们关注的焦点。
第8版 传染病学
20世纪流行性感冒的三次世界性大流行
• 1918-1919年：由H1N1亚型流感病毒引起， 死亡人数约5000万
第8版 传染病学
临床表现
第8版 传染病学
一、典型流感
潜伏期1～3天 ，最短仅数小时
最常见，以发热、全身中毒症状为主。高热 39～40℃，持续4-7d；伴畏寒或寒战、头痛、关 节痛、肌痛、全身不适及纳差等。中毒症状的严 重程度与体温高低有关。患者面颊潮红、眼结膜 轻度充血、咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音。
第8版 传染病学
鉴别诊断
临 发热 头痛 全身 乏力 鼻塞 胸部 并发症
床
疼痛 虚弱 喷嚏 不适
表
咽痛 咳嗽
现
普 少见 少见 轻微 轻微 常见 轻度 少见
通
中度
感
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
冒
流 高热 显著 常见 显著 偶见 常见 气管炎
感 39-
40℃持 续3-4 天
• 1957-1958年：由H2N2亚型流感病毒引起， 死亡人数约100万人
• 1968-1969年： 由H3N2亚型流感病毒引起， 死亡人数约75万
第8版 传染病学
流行性感冒 - 定义
• 流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急 性呼吸系统传染病，以冬春季多见，潜伏期短、 传染性强、传播速度快。临床以高热、乏力、 头痛、全身酸痛等全身中毒症状重而呼吸道卡 它症状较轻为特征。
第8版 传染病学
甲型最易——HA和NA的变异
抗原漂移 （antigenic drift） 抗原转换（antigenic shift）
甲型抗原变异频繁、传染性强，常引起流感大流行， 乙型、丙型流感病毒抗原性非常稳定。
第8版 传染病学
流行病学
1、传染源：流感患者及隐性感染者为主要传染 源。发病3天内传染性最强。猪、牛、马等动 物可能传播流感。
第8版 传染病学
并发症
1、呼吸系统：细菌性气管炎、细菌性支气管炎、 肺炎 。
2、 Reye综合征是甲型和乙型流感的肝、神经系 统并发症，发病年龄为12~16岁，退热后出现 恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系 统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。可 能与服用阿斯匹林有关。
3、其它：中毒性休克、中毒性心肌炎。
2、传播途径：飞沫经呼吸道传播为主，其次是 通过病毒污染的手、日常用具等间接传播。
3、人群易感性：人群普遍易感，感染后获得对 同型病毒免疫力，但时间短。各型及亚型之间 无交叉免疫，可反复发病。
第8版 传染病学
4、流行特征：
1）流行特点：突然发生，迅速蔓延，2~3 周达高峰，发病率高，流行期短，大约6~8周， 常沿交通线传播。
• 是人类面临的主要公共健康问题之一。 • 流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流
感的流行 。
第8版 传染病学
病原学
流感病毒属正粘液病 毒科，呈形性，直径80～ 120nm，核酸为单股RNA
其病毒颗粒结构由外 向内分为三层 外层：两种表面抗原 中层：基质蛋白（M） 内层：核衣壳，由病 毒基因组和核糖蛋白 （NP）组成