老年常见病基础知识PPT课件

1）肺部感染。充血性心力衰竭多伴有肺循环淤血，
增加了肺部感染的机会。
2）肝功能不全。慢性肝淤血可以导致心源性肝硬化。
3）肾功能不全。肾脏血流量减少使肾小球滤过率减
低，血尿素氮和肌酐升高。
4）水电解质紊乱。常见低钠血症、低钾血症、高钾
血症和低镁血症等。
5）心律失常。常并发室上性和室性心律失常，严重
的心率失常可导致死亡，因为心率失常而猝死者占死
1）隐匿性或无症状性心肌缺血型。有广泛冠状动脉阻塞，却没有心绞痛表现。部分病
人发生了心脏性猝死或体检时发现心肌梗塞。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机
会和有心绞痛发作的病人相同。
2）心绞痛型。表现为胸骨后压榨性闷痛，伴焦虑和活动受限，持续3～5分钟，常向左
侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部放射，休息和含化“硝酸甘油”可缓解。
如抢救不力可导致死亡。
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二、老年人常见疾病护理知识
1、高血压病
（3）护理要点
1）及时服用药物。严格遵照医嘱，及时为老
年人服药。
2）减轻心理压力。了解老年人的性格特征和
精神紧张的心理因素，根据老年人情绪变化给
于安挺与指导，避免导致老年人精神紧张的因
素，减轻老年人的心理压力和矛盾冲突。
3）合理调节饮食。注意饮食控制与调节，减
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二、老年人常见疾病护理知识
1、高血压病
（1）发病原因 高血压有原发性高血压和继发性高血压之分。原发性高血 压的病因不明确，与运动减少、饮食不合理、肥胖、高龄、 遗传因素有关。继发性高血压是由一些原发性疾病引起的， 如肾脏疾病、内分泌疾病等。长期高血压是多种心血管疾 病的重要危险因素，是导致心血管疾病死亡的主要原因之 一。
亡总数的40%～50%。
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二、老年人常见疾病护理知识
3、慢性心力衰竭
（3）护理要点 1）限制活动量。让老年人以休息为主，休息 可以减轻心脏负荷和能量消耗，对焦虑不安、 失眠的老年人，可在医生指导下给予镇静药物。 2）限制水、盐摄入。老年人饮食宜清淡，要 少吃多餐，限制水、盐摄入量。盐的摄入：轻 度心衰控制在5克/天，中度为2.5克/天，重度 者为1.5克/天；水的摄入：重度心衰、明显水 肿的老年人，控制在2000毫升/天左右。 3）应用强心利尿药。严格遵照医嘱，及时为 老年人服药。 4）急性发作体位。左心衰急性发作时，立即 让老年人取端坐前倾位，双腿下垂，以减少静 脉回心血量，降低心脏负荷，减轻症状。 5）吸氧。在有条件的情况下，立即为老年人 吸氧。
5）猝死型。由冠心病引起的不可预测的突然死亡，表现为在急性症状出现以后，6小时
内发生心脏骤停。主要是由于心肌缺血造成心肌细胞电生理活动异常而发生的严重心律
失常所导致。
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二、老年人常见疾病护理知识
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
（3）护理要点 1）常备药物。老年人身边常备缓解心绞痛的药物，如“硝酸甘油”“速效救心丸”等， 以便随时服用。若服药后心前区疼痛不能很快缓解，应立即向医护人员报告。 2）注意保暖。注意保暖，保持室温，避免寒冷导致的体表小血管收缩、痉挛，血流速度 减慢，血液粘滞度增高，冠状动脉痉挛，诱发心绞痛或急性心肌梗塞。 3）节制饭量。注意节制饭量，控制体重，减少胆固醇的摄入量，切忌多饮多食，尤其注 意晚饭不宜吃的过饱，避免增加心脏负担，使血脂、血黏度突然增高而诱发心绞痛或急 性心肌梗塞。 4）限制食盐。限制食盐的摄入量，以每日6克以下为宜。 5）生活规律。让老年人养成良好生活习惯，饮食、睡眠、运动都要有规律，避免精神紧 张或精神亢奋，保持睡眠充足和大便通畅。
（2）临床表现
1）一般表现。起病缓慢，早期可无症状，或有头痛、眩
晕、气急、乏力、耳鸣、心悸等症状，症状与血压不一定
成正比。
2）动脉收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱。
3）并发症。血压持久升高可有心、脑、肾、血管等器官
损害。
4）高血压危象。血压突然升高，在200/120毫米汞柱以上，
病程急剧恶化并在短时间内发生不可逆性生命器官损害，
3）心肌梗塞型。梗塞时胸痛的性质和部位同心绞痛，但是更剧烈，持续时间更长，达
30分钟以上或数小时，休息和含化“硝酸甘油”不能缓解，伴烦躁、多汗、恶心、呕吐、
心悸、头晕、乏力、呼吸困难、濒死感。
4）心力衰竭和心率失常型。由于心脏病变广泛，心肌广泛纤维化，影响心脏功能和传
导系统所导致，部分患者可以从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。
柱时，立即向医护人员报告。
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二、老年人常见疾病护理知识
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
（1）发病原因
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是老年人最常见的心脏病，是因冠状动脉狭窄，
导致心肌供血不足而引起的心肌机能障碍和（或）器质性病变，又称为缺血性心脏病。
（2）临床表现
根据冠状动脉病变的部位、范围、程度不同，临床特点也不同，一般分五种类型.
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二、老年人常见疾病护理知识
3、慢性心力衰竭
（1）发病原因
心力衰竭不是一个独立的疾病，是大多数心血管疾
病的最终归宿，也是心血管疾病患者最主要的死亡原
因。高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿等疾病
都可引起心脏病而发生心力衰竭。感染、担，而诱发心力
衰竭。
（2）全心衰竭临床表现
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老年人常见疾病基 础知识（一）
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一、 老年人患病主要原因和发病特点
1、老年人患病主要原因
（1）衰老使组织器官功能衰退 （2）衰老使免疫力降低或紊乱
2、老年人发病的特点
（1）衰老和疾病并存 （2）综合征多见 （3）发病急而快 （4）症状不典型 （5）疾病反复发作 （6）病程长而恢复慢 （7）易合并意识和心理障碍 （8）易发生药物不良反应
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二、老年人常见疾病护理知识
4、糖尿病
（1）发病原因 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染 及自由基毒素、精神因素等原因作用于机体，导致胰 岛功能减退、胰岛素抵抗而引发的糖、蛋白质、脂肪、 水和电解质等一系列代谢紊乱的综合征。 （2）临床表现 以血糖增高为主要特点，出现多饮、多食、多尿、消 瘦“三多一少”等症状。
少钠盐、动物脂肪的摄入，戒烟限酒。
4）保持大便通畅。为老年人养成定时排便习
惯，增加富含纤维素食品，保证大便通畅。
5）保持室温恒定。冬季注意保暖，夏季注意
降温，洗头洗澡时避免受凉。
6）严密观察血压。在固定条件下测量血压，
测量前要求老年人静坐或静卧30分钟，发现老
年人头痛加重伴呕吐或收缩压高于180毫米汞