临床免疫学题库

一、选择题

1.下列哪项与特异性细胞免疫有关：

A.单核细胞

B.T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.中性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞

2.下列哪项与特异性体液免疫关系最大：

A.B淋巴细胞

B.T淋巴细胞

C.巨噬细胞

D.补体

E.干扰素

3.有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确：

A.IgG可以通过胎盘

B.母体IgM可进入胎儿血液中

C.IgE与变态反应有关

D.新生儿脐血中IgD含量极微

E.SIgA是粘膜局部抗感染的重要因子

4.下列哪项不属于特异性免疫成分：

A.T细胞

B.B细胞

C.细胞因子

D.免疫球蛋白

E.补体系统

5.T细胞免疫功能测定不包括：

A.T细胞亚群

B.T细胞功能

C.四唑氮蓝还原试验

D.皮肤迟发型超敏反应

E.外周血象和淋巴细胞计数

6.关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误：

A.细胞免疫缺陷患者比体液体免疫缺陷者的感染更为严重

B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素

C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高

D.体液缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症

E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷

7.免疫功能的检测与评估应除外：

A.血沉检测

B.补体检测

C.T细胞功能检测

D. B细胞功能检测

E.吞噬细胞功能检测

8.小儿免疫功能检测中的过筛实验项目应除外：

A.NBT还原试验

B.B细胞功能检测

C.血清C3含量测定

D.皮肤迟发型超敏反应

E.血清免疫球蛋白含量测定

9.关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项不正确：

A.由于免疫系统的器官.细胞.分子等构成成份缺陷所致

B.抗感染能力低下

C.免疫监测功能异常

D.分为原发性和继发性两大类

E.可通过主动免疫来纠正

10.女,10个月，因反复呼吸道感染就诊，疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断：

A.外周血淋巴细胞计数

B.淋巴细胞转化试验

C.B细胞计数

D.T细胞亚群

E.血清IgG.IgM.IgA含量测定

11.原发性免疫缺陷病的最主要临床特点是：

A.胸腺缺如

B.肝脾肿大

C.消瘦

D.反复感染

E.淋巴结肿大

12.患全丙种球蛋白低下血症时最易感染下列哪类病原体：

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

E.以上均易感

13.联合免疫缺陷病时对下列哪些病菌易感：

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.细菌、病毒、真菌、原虫

E.以上都不是

14.提示患原发性免疫缺陷的主要临床特征：

A.腹泻

B.先天畸形

C.体格发育迟缓

D.反复和慢性感染

E.皮疹

15.关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对：

A.常伴自身免疫性疾病

B.常伴过敏性疾病

C.常伴有IgG亚类的缺陷

D.常有家族倾向

E.很少存活至壮年或老年

16.细胞免疫缺陷是指：

A.B细胞功能缺陷

B.T细胞功能缺陷

C.单核细胞功能缺陷

D.粒细胞功能缺陷

E.单个核细胞的功能缺陷

17.关于DiGeorge综合征的临床特点，应除外：

A.常有多处畸形

B.胸腺发育不良

C.血清Ig常明显降低

D.对PHA增殖反应降低

E.常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐

18.有关严重联合免疫缺陷病的治疗中，下列哪项不正确：

A.骨髓移植术是较理想的治疗手段

B.输血时应使用新鲜血

C.禁忌接种活疫苗或活菌苗

D.有细菌感染时，应选用强有力的杀菌剂

E.可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力

19.关于选择性IgA缺陷症，下列哪项治疗正确：

A.可反复多次输新鲜血

B.可反复多次输鲜血浆

C.需定期肌注丙种球蛋白

D.需定期静滴丙种球蛋白

E.必要时输注患者的自身贮血

20.有关免疫球蛋白替代疗法中，哪项有误：

A.丙种球蛋白制剂的主要成份是IgG

B.静滴丙种球蛋白优于肌注丙种球蛋白

C.免疫球蛋白的替代疗法需要定期和终生应用

D.静滴静脉用丙种球蛋白有感染肝炎和艾滋病的危险

E. 静脉用丙种球蛋白应用时应注意防止机体胶体渗透压增高

21.下列哪项治疗不属于免疫重建：

A.脐血干细胞移植

B.胎儿胸腺移植

C.外周血干细胞移植

D.胎儿肝脏移植

E.输注转移因子

22.在对免疫缺陷病患者使用抗生素的原则中哪项有误：

A.宜选用杀菌剂

B.剂量大于免疫功能正常的患者

C.疗程长于免疫功能正常的患者

D.宜选用肌注途径给药

E.尽早根据血培养的细菌药敏试验结果调整用药

23.关于原发性免疫缺陷病治疗中哪项有误：

A.合并感染时选用适当抗生素

B.联合免疫缺陷患者输冻存血浆

C.细胞免疫缺陷者行胎儿胸腺移植

D.选择性IgA缺陷者静注丙种球蛋白

E.骨髓移植可用于先天性胸腺发育不全

24.关于原发性免疫缺陷病的检查项目中哪项描述有误:

A.血清Ig含量的测定是判定B细胞功能最常用方法

B.新生儿X线检查有胸腺影可除外细胞免疫缺陷

C.植物血凝素试验提示细胞免疫功能

D.外周血中淋巴细胞数低于1.2×109/L提示T细胞缺陷

E.白喉类毒素试验阴性提示体液免疫缺陷

25.7日龄新生儿，3天来反复抽搐，呼吸急促，胸部X线示新生儿肺炎，未见胸腺影，诊断为胸腺发育不全，抽搐的原因以哪种可能性最大：

A.低镁血症

B.化脓性脑膜炎

C.缺血缺氧性脑病

1.免疫缺陷病是指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺陷，免疫应答发生障碍，导致一种或多种的免疫功能缺陷病症。

2.原发性免疫缺陷病中，发病率最高的是抗体/体液免疫缺陷病。

3.凡伴有细胞免疫缺陷的病人都禁忌接种活疫苗或活菌苗，以防止发生严重疫（菌）苗性感染。

4.通常情况下，细胞免疫缺陷患儿的感染程度及其它临床问题比抗体免疫缺陷患者更重。

5.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒/HIV感染所致的一种转播迅速、病死率极高的恶性传染病。

三、判断题

1.补体系统是由20余种血清蛋白组成的复杂系统，在特异性免疫系统功能中发挥重要的作用。

2.脐血中IgM和IgA均不能通过胎盘屏障，所以当它们的水平超过正常范围，均提示有宫内感染